Развитие и прикорм ребенка по месяцам до года

Правильное развитие ребёнка от рождения до года зависит от организации питания. В этот период интенсивно увеличивается рост малыша, формируются и совершенствуются органы и системы.

Если родители допустят ошибки при вводе прикорма для грудничков по месяцам, то это скажется на состоянии здоровья ребёнка. Для правильного знакомства малыша с новыми продуктами нужно пользоваться рекомендациями специалистов (смотреть таблицу).

Когда следует начинать прикорм новорожденного ребенка

Прикорм – любой вид пищи, помимо грудного молока или его заменителей, которым кормят детей до одного года. Согласно рекомендациям ВОЗ, ребёнка кормят исключительно грудью до полугода.

Прикорм для грудничков по месяцам (таблица в статье приводится для общего ознакомления) вводят на 5-6 месяце жизни. Педиатры на плановом осмотре (взвешивании и измерении роста) говорят, что уже разрешается знакомить ребёнка с новыми продуктами. Начало прикорма зависит и от типа кормления (грудной, искусственный или смешанный).

Факторы, указывающие, что пора вводить прикорм:

• возраст 5-6 месяцев;
• ребёнок может самостоятельно глотать, нет детского рефлюкса;
• есть зубы;
• малыш хорошо сидит и может выражать эмоции относительно пищи и сытости.

Чем грозит раннее прикармливание?

Пищеварительная система у младенцев не развита, как у взрослых.  От рождения до года (минимум) организм ребёнка может переваривать исключительно грудное молоко. Оно содержит нужные вещества, которые помогают правильно усвоить еду и подготавливают желудочно-кишечный тракт к приёму пищи для взрослых.

Ранний ввод прикорма отрицательно сказывается на функционировании всех органов.

На упаковках с детским питанием производители часто пишут, что оно разрешено детям с 4-х месяцев, но это маркетинговый ход.

Последствия раннего прикорма:

• Снижается лактация у матери, молоко будет заменено на прикорм, следовательно, грудничок отказывается от груди.
• Нарушается работа незрелой пищеварительной системы ребёнка, она подвергается риску заражения патогенами, которые содержатся в еде.
• Повышается вероятность развития атипической реакции (появляется аллергия, дерматит).

Принципы введения прикармливания

Не стоит заменять молочную пищу разнообразными продуктами до достижения ребёнком полугодичного возраста.

Особенности и условия введения прикорма:

• Сначала дают тест-дозу незнакомого продукта (1-2 ч.л.), а затем (при хорошей переносимости) поэтапно повышают до 100-150 г.
• Каши и фрутово-овощные пюре подаются в жидком и тёплом виде. Ближе к годовалому возрасту не обязательно измельчать полностью продукты, ребёнок должен учиться их жевать.
• Новый продукт даётся утром, после мама смотрит за реакцией ребёнка. День за днём заменяя один приём пищи полностью.
• Если грудничок отказывается от некоторых продуктов, то не стоит насильно его кормить. Это приведёт к крикам, плачу, отказу от пищи. Через неделю снова предложить то, что он отверг.
• Прикармливать с помощью ложки. Нельзя использовать бутылочки.
• Детям младше одного года нельзя давать пищу, которая хранится в холодильнике более 2-х дней. Каждое нагревание убивает полезные вещества.
• Домашнее питание эквивалентно специальному детскому питанию. Готовое овощное пюре предпочтительно, если прикорм грудничка начался не в сезон.
• Нельзя смешивать незнакомые продукты во время прикорма.
• У малыша есть первые молочные зубы.
• Вес увеличился вдвое от рождения.
• У грудничка нет детского рефлюкса.
• Малыш научился уверенно сидеть, даёт понять, что он насытился или пища ему не нравится.
• Ребёнок интересуется новой пищей: наблюдает за приёмом пищи взрослых и старается отправлять себе в рот еду.
• Грудничок здоров, нет отрицательной реакции на продукт, спит хорошо, у него не лезут зубы.
• Продукты тщательно моются проточной водой, очищаются от кожуры (сердцевины) и подвергаются тепловой обработке: овощи, фрукты, мясо, каши варятся до готовности. Когда грудничок уже будет познакомлен со многими продуктами питания, можно их запекать.

Прикорм на грудном вскармливании

Спустя 6-8 месяцев после родов в молоке матери, примерно на 50% меньше железа, цинка, марганца, фтора, витаминов D и B6, Е, биотина, тиамина, магния, фосфора. Дети не получают достаточное количество питательных веществ, поэтому необходимо ввести дополнительное питание.

Прикорм для грудничков по месяцам, таблица которого представлена ниже в статье, целесообразно вводить, учитывая индивидуальность ребёнка. ВОЗ рекомендует малыша кормить исключительно грудью до полугода.

При длительном грудном вскармливании (более 8 месяцев) дети могут испытывать проблемы с жеванием и глотанием пищи. Когда малыш не умеет жевать твердую пищу, неправильно развивается система пищеварения, а недостаток железа приводит к анемии.

Прикорм начинают с овощных пюре (так рекомендуют педиатры), если вес малыша в пределах нормы или выше среднего. Сначала ребёнку дают небольшую порцию (1-2 ч.л. в день) и докармливают грудным молоком.

Мама должна следить в течение дня за тем, как грудничок реагирует на новую пищу: нет ли высыпаний на теле, не болит ли живот, нормальный ли стул, не капризничает ли он, хорошо ли спит.

При переносимости прикорма объем порции с каждым днём увеличивается до 100-150 г, а после 9 месяцев – до 200-250 г. Если есть отрицательная реакция на продукт, то его прекращают давать и ждут, пока все симптомы пройдут окончательно.

После успешного введения в рацион овощей следующими даются безмолочные каши, так как его желудок уже подготовлен для обработки пищевых волокон, веществ и элементов, в них содержащихся. Но если грудничок не добирает вес, то прикорм начинается сразу с каш. В прикорм добавляется несколько капель грудного молока для более привычного вкуса.

Прикорм на смешанном вскармливании

При смешанном вскармливании следует начинать заменять именно молочную смесь, чтобы сохранить грудное молоко. Рекомендации по очередности и началу введения продуктов те же, что и при грудном вскармливании.

Прикорм для грудничков по месяцам при смешанном кормлении

Общее суточное количество маминого молока – не менее 600-700 мл, оно равномерно распределяется в течение дня по числу кормлений. Количество прикладываний к груди сокращается до 4 раз, не считая ночного кормления. По достижении годовалого возраста ребёнок уже может есть взрослую пищу.

Прикорм на искусственном вскармливании

Грудничкам-искусственникам прикорм вводится по достижении 5-месячного возраста и его следует начинать также с овощей. А дальше руководствоваться таблицей по месяцам. Каши вводятся в начале безмолочные, после – на основе смеси. Педиатр детально расскажет индивидуально для ребёнка что и когда ввести.

Первые продукты для ребёнка

Прикорм для грудничков по месяцам (таблица с полным перечнем представлена далее в статье) начинают с овощных культур. Низкоаллергенны: цветная капуста, брокколи, кабачки.

Эти овощи содержат витамины А, С, Е, К, группы В, калий, фосфор, магний, железо, и другие органические кислоты, необходимые для детского организма. А вот морковь, тыкву, картофель, свеклу стоит вводить позже (возможна аллергическая реакция).

Если вес малыша небольшой, то первыми в его рацион должны вводиться каши. Традиционно в качестве первого прикорма рассматривают рис и гречку. Эти культуры не приводят к аллергии, легко усваиваются и служат источником железа для ребёнка.

Современная таблица введения прикорма по ВОЗ

Прикорм для грудничков по месяцам (таблица приведена как общая информация для ознакомления) вводится по графику, установленному ВОЗ.

Правила введения в рацион овощей

Овощи лучше первыми вводить в прикорм, детскому организму их легче переварить. Начинают с 1-2 ч.л., потом прикорм доводится до 100 г в сутки. Употребляя в пищу овощи, грудничок укрепляет свой иммунитет, становится энергичнее, полноценно развивается физически и психически, получает необходимые витамины, углеводы, минеральные вещества.

Пюре готовится просто: овощ недолго варится на пару (так не теряются полезные свойства), с помощью блендера доводится до однородного состояния. Можно давать и специальное детское питание, но внимательно изучать информацию на упаковке (в составе не должно быть сахара, соли, крахмала, ГМО и других добавок), перед употреблением перемешивается, нагревается и даётся ребёнку в тёплом виде.

Очередность введения овощей:

1. 1-я неделя – кабачок;
2. 2-я неделя – цветная капуста;
3. 3-я неделя – брокколи;
4. 4-я неделя – картофель;
5. 5-я неделя – морковь или тыква;
6. 6-я неделя – баклажан или патиссон.

После того, как организм грудничка познакомился с разными видами овощей, разрешаются многокомпонентные пюре. Ближе к году уже не обязательно давать в однородном виде (можно разминать вилкой), у ребёнка есть зубы, и он должен учиться жевать.

Правила введения каш

Если ребёнок не добирает вес, то начинать прикорм необходимо с каши. Мама может самостоятельно приготовить кашу или покупает специальное детское питание. Готовить кашу фабричного производства очень удобно. Малышу, который находится на искусственном вскармливании, разводят кашу на детской смеси. Грудничок, который ест молоко своей мамы, готовится блюдо таким же образом, но только на воде.

Детское питание готовится по технологиям, рекомендованным ВОЗ или Обществом детских гастроэнтерологов. В такой каше соблюдается оптимальный баланс минеральных веществ, витаминов, жиров, белков и углеводов, необходимых для здоровья малыша.

Прежде, чем брать кашу в магазине, следует внимательно ознакомиться с информацией на упаковке – с какого возраста можно давать ребёнку. Она не должна содержать глютен, консерванты, красители, ГМО, сахар, соль, ванилин и прочие пищевые добавки, особенно категории Е.

Самостоятельно готовится каша следующим образом: крупу следует варить на воде или смеси, при этом нельзя добавлять молоко, масло и соль. Как каша сварится, ее необходимо измельчить блендером до однородной массы, или же крупа до приготовления измельчается до состояния муки в кофемолке.

Ближе к году уже не обязательно давать каши в редком виде, у ребёнка уже достаточное количество зубов, чтобы пережёвывать. Обычно рекомендуется вводить каждый новый злак отдельно в течение недели, чтобы распознать пищевую аллергию.

Очередность введения каш:

1. 1-я неделя – гречка;
2. 2-я неделя – рис;
3. 3-я неделя – овсянка;
4. 4-я неделя – кукуруза;
5. 5-я неделя – пшеница.

После того, как грудничок познакомился с несколькими видами злаков, разрешаются многокомпонентные каши. Полезно с крупами давать фрукт, если он уже с ним познакомился. На 1 ч.л. каши можно дать ½ ч.л. фруктового пюре.

Правила введения яичного желтка и мяса

Вводят яичный желток в рацион грудничка начиная с 11 месяцев в варёном виде. Лучше подходят для детского организма перепелиные яйца, после этого рекомендуется познакомить ребёнка и с куриным желтком.

Мясо вводится в рацион грудничка с 8 месяцев. Начинать нужно с крольчатины и индюшатины (не вызывают аллергию и лучше перевариваются), после знакомить с курятиной, телятиной, нежирной свининой. Мясо варится, перекручивается через мясорубку или измельчается блендером, после предлагается ребёнку отдельными нарезанными небольшими кусками. Мясо не должно быть сухим.

Правила введения фруктов в рацион

Фрукты вводятся путём добавления к уже знакомым продуктам. Спустя 1,5 недели после введенния овоща, можно начать давать печёное зелёное яблоко, оно считается гипоалергенным. Как и овощи, фрукты вводят постепенно от 1-2 ч.л. в день, постепенно увеличивая до 40 г.

После зелёного яблока можно вводить по этой же схеме банан, зелёную грушу (в печёном виде), а фрукты с ярким цветным пигментом вводятся позже, чтобы избежать аллергической реакции (черника, черешня, вишня, абрикос и другие). При знакомстве со сливой, грушей, черносливом необходимо учитывать, что они оказывают слабительный эффект.

Можно как самостоятельно готовить, так и использовать качественную продукцию детского питания, при этом изучать информацию на упаковке (в ней нет сахара, крахмала, ГМО и прочих добавок).

Ближе к году уже не обязательно давать фрукты в пюреобразном состоянии, у ребёнка уже достаточное количество зубов, чтобы жевать. Их можно помещать в небулайзер или резать на небольшие куски.

Прикорм детям с атипическими реакциями

Для детей с атипическими реакциями прикорм начинают с овощей, затем дают каши, мясо и фрукты без яркого цветного (красного, оранжевого) пигмента.

Вводят новые продукты в следующей очередности:

1. 1-я неделя – кабачок;
2. 2-я неделя – цветная капуста, печёное яблоко;
3. 3-я неделя – брокколи, печёное яблоко;
4. 4-я неделя – картофельное пюре, печёная зелёная груша;
5. 5-я неделя – гречневая каша;
6. 6-я неделя – гречневая каша, варёный репчатый лук;
7. 7-я неделя – рисовая каша;
8. 8-я неделя – рисовая каша, мясо кролика.
9. 9-я неделя – овсяная каша.

Что нельзя давать до 1 года?

Детям до года противопоказаны соль, сахар, специи, приправы, соусы, майонез, продукты фаст-фуда, газированные напитки.

Также:

• Запрещено давать грудничку продукты в виде консервов, копчёностей (колбасы, сосиски). В них много соли и жира.
• Нельзя в качестве прикорма предлагать малышу яичный белок (аллерген), грибы, горох.
• Запрещено готовить каши на мясных бульонах.
• Арахис, коровье молоко не используют в рационе ребёнка до 1 года.
• От мёда следует отказаться до 1 года из-за риска развития младенческого ботулизма, аллергии, диатеза.
• Не допускается включать в рацион ребёнка орехи, конфеты, сладкую выпечку, шоколад.
• Сок содержит мало питательных веществ, приводит к кариесу, аллергической реакции, нарушению работы пищеварительной системы и приводит к хроническим болезням.
• Нельзя детей прикармливать манной кашей до года. В её составе нет полезных элементов, а есть клейковина, которая вызывает аллергию и другие болезни органов пищеварения ребёнка.

Прикорм – это еда, которую малыш получает после полугода жизни, поскольку смеси и маминого молока ему уже не достаточно. Учитывая индивидуальные особенности, вес ребёнка и тип вскармливания, выбирается продукт для прикармливания. Прикорм для грудничков по месяцам рекомендуется вводить согласно таблице и после рекомендаций педиатра.

В период ввода новых продуктов закладывается фундамент здоровья грудничка, поэтому стоит внимательно подходить к выбору фруктово-овощных, мясных пюре и каш, смотреть внимательно на информацию на упаковке детского питания и выбирать качественную продукцию.

Автор: Инна Крылова

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о правилах введения прикорма

Комаровский расскажет про прикорм: