Развитие грудного ребенка и массаж
Массаж ребенка с первых дней
Значение массажа для грудных детей
Всем известно, что после рождения органы и системы малыша еще нуждаются в росте и развитии. Особенно это касается головного мозга и центральной нервной системы. Доказано, что проводящие пути кожного анализатора созревают раньше зрительного и слухового, и к моменту появления на свет уже полностью развиты.
Так как с первых недель после рождения ребенок наиболее восприимчив к воздействию через кожу, массажем мы можем стимулировать развитие всех органов и систем малыша, и в значительной степени центральной нервной системы.
У новорожденного ребенка, как правило, наблюдается физиологический гипертонус – ручки и ножки согнуты, кулачки сжаты, движения беспорядочны, хаотичны. Наша задача – помочь крохе уравновесить тонус мышц, поскорее начать совершать осмысленные движения, вовремя пройти все этапы развития.
Прежде всего, необходимо выбрать место для массажа ребенка. Это должна быть твердая, достаточно широкая поверхность. Идеальный вариант – пеленальный стол. Застелите его байковым одеялом, сверху положите клеенку и любую чистую или одноразовую пеленку. Комната должна быть хорошо проветрена. Оптимальная температура в комнате – 18-22С.
Ваши руки должны быть чистыми, теплыми, с коротко остриженными ногтями. Часы, кольца и прочие украшения необходимо снять. Время проведения занятия ( утро, день или вечер ) выбирается индивидуально для каждого ребенка. Основное условие – малыш должен выспаться, так как если он будет хотеть спать, занятие вред ли получится удачным.
Не возбраняется покормить младенца, если он не уснул. Подождите минут 10-15. пусть малыш отрыгнет воздух, немного отдохнет после еды, и смело можете приступать к массажу. Ничего страшного, если ребенок немного после этого срыгнет – после массажа вы покормите его еще.
Для массажа ребенка рекомендуется использовать детское масло. Смазывайте им свои руки, только не очень обильно. Во время занятия включите музыку, или пойте сами, или просто разговаривайте с ребенком во время массажа. Выучите различные веселые стишки, комментируйте ими свои действия. Малыш будет следить за движением ваших губ и все запоминать, а когда начнет гулить, произносить первые звуки, это ему очень пригодится.
Необходимое условие для хорошего занятия – ваше отличное настроение! Ведь ребенок чутко реагирует на внутреннее состояние мамы. Вы должны быть уверены, что массаж для грудного ребенка очень полезен – тогда и кроха все будет воспринимать положительно. Чтобы ребенок получал от массажа удовольствие, вы должны приучить его к таким занятиям. Массаж для грудного ребенка – это очень большой труд. Поэтому заниматься надо КАЖДЫЙ ДЕНЬ, понемногу увеличивая продолжительность и интенсивность занятий.
Ребенок обязательно должен быть голеньким – не бойтесь холодных ручек, ножек, носика. Это не показатель того, что малыш замерз. Проверяйте затылок: если он теплый, то все в порядке. А ручки и ножки очень скоро адаптируются и будут теплыми в течение всего времени, пока ребенок раздет. Самые первые занятия должны быть не более 5-10 минут. К 1,5-2 месяцам продолжительность занятий увеличивается до 30 минут.
Приемы массажа ребенка
Существует несколько правил, которые нельзя нарушать:
- при массаже стоп и кистей можно применять приемы разминания и растирания;
- при массаже ножек, ручек, спинки, ягодичек, грудной клетки до 2-3 месяцев используют поглаживание, легкую вибрацию и легкое постукивание. Все эти приемы снижают тонус мышц, расслабляют, стимулируют крово- и лимфообращение.
- движения при массаже ножек производятся от стопы к паховым лимфоузлам;
- при массаже ручек – от кисти к подмышечным лимфоузлам;
- при массаже спинки – от поясничной области к плечу и от позвоночника к бокам;
- при массаже ягодичек – от тазобедренных суставов к анусу;
- при массаже животика – по часовой стрелке;
- при массаже груди – от грудины к плечикам и от грудины к боковой поверхности.
При массаже ног ребенка следует избегать толчков в коленные суставы, обходить коленную чашечку, не затрагивать внутреннюю поверхность бедра. При массаже груди обходите грудные железы, а при массаже живота старайтесь не задевать половые органы. Нельзя производить похлопывания в области почек. Обычно массаж начинают с ручек или ножек. Ребенок лежит горизонтально. При массаже ручки и ножки следует удерживать в состоянии легкого полусгиба.
Массаж детям противопоказан:
- при всех лихорадочных состояниях;
- при гнойных и острых воспалительных поражениях кожи, лимфатических узлов, мышц и костей;
- при заболеваниях, сопровождающихся ломкостью сосудов или костей;
- при заболеваниях, сопровождающихся гиперестезией ( повышенной чувствительностью кожи );
- в острых стадиях различных заболеваний ( нефрит, гепатит, туберкулез и т.д. );
- при грыжах со склонностью к ущемлению.
Дополнительно к массажу ребенка
Эти простые действия вы должны производить ежедневно по несколько раз в день.
- Если у малыша ручки сжаты в кулачки, каждый день, независимо от массажа, вкладывайте в ладошку крохи свой палец. Таким образом, вы будете стимулировать раскрытие ладошки. Разминайте пальчики, рисуйте на ладошке кружочек, выводите большой палец. Чем чаще вы будите это делать, тем быстрее ваш малыш поднимется на новую ступеньку в развитии – он будет готов взять в ручку игрушку.
- Растирайте, разминайте стопы ребенка, пальчики на ножках. Тем самым вы стимулируете множество активных точек на стопе, а, следовательно, активизируете работу различных органов и систем.
- Разминайте ушные раковины крохи в течение 30 секунд каждую, нежно и аккуратно оттягивайте мочку ушка вниз 10-15 раз. Все эти действия направлены на повышение общего иммунитета.
- Подносите ручки и ножки малыша к поверхностям разной фактуры. Постукивайте, поглаживайте ручкой и ножкой по твердой поверхности, дотрагивайтесь до теплой, прохладной, мокрой, сухой поверхности, комментируя свои действия. Малыш при этом получает колоссальный объем информации для развития.
- Совершайте с ребенком плавные движения вверх-вниз, взад-вперед, по кругу. Движения не должны быть резкими и быстрыми! Такое парение очень полезно, так как происходит мягкая вестибулярная стимуляция, благотворно влияющая на развитие головного мозга.
- Носите малыша по всему дому, рассказывая, какие цвета его окружают, какие запахи, какие предметы.
Массаж стоп
Возьмите левой рукой левую ножку ребенка в области голени. Указательный и средний пальцы правой руки положите на тыльную сторону стопы, создавая опору. Большим пальцем правой руки начните растирать подошву – от пяточки к пальчикам и обратно. Несколько раз нарисуйте на подошве восьмерку, семерку.
Нажмите на середину стопы под пальчиками – пальчики согнутся; не отрывая пальца, проведите по наружному краю стопы к пяточке и нажмите на середину пятки – пальчики разогнутся. Это своеобразная гимнастика для пальчиков.
Растирайте наружный край стопы, разминайте ( рисуйте спиральку ) там же, затем проделайте это же на внутреннем крае стопы. Разомните каждый пальчик. Растирайте и разминайте свод стопы и ахиллово сухожилие. Обязательно слегка постучите стопой по поверхности стола – это приводит к снижению тонуса в ножке. Далее переходите к массажу всей конечности.
Массаж ног
Поглаживайте ножку от стопы к паховой области по передней, боковой и задней поверхности 6-8 раз. При этом обходите коленную чашечку. Теперь положите расслабленную ладонь на переднюю поверхность ножки и сделайте легкую вибрацию. Затем двумя или тремя пальцами правой руки выполните легкое поколачивание по наружной поверхности ножки, при этом продвигайте руку от стопы к тазобедренному суставу.
Повторите такое движение 3-4 раза. После этого повторите несколько раз поглаживание и вибрацию. Массаж ножки всегда заканчивайте поглаживанием. Проделайте то же самое на правой ножке, при этом старайтесь правую ножку держать своей правой рукой, а массировать левой.
Затем возьмите малыша за левую ручку и ножку и осторожно перекатите на животик. Не бойтесь, даже младенец нескольких дней от роду никогда не задохнется в положении на животе. Ребенок обязательно повернет головку на бочок, чтобы было свободно дышать.
Погладьте от пяточки к ягодичкам правую и левую ножки несколько раз. Погладьте от пяточки к подмышечной области по боковой поверхности туловища справа и слева несколько раз. Возьмите правую ручку малыша в области запястья и правую стопу и потяните речку немного вверх, а ножку немного вниз, то есть растяните кроху. То же самое проделайте с другой стороны.
Повторите такое растягивание несколько раз. Это упражнение очень полезно малышам в первые недели жизни. Затем переходите к массажу ягодиц.
Массаж ягодичек
Несколько раз погладьте ладонью правой руки сначала одну ягодичку, затем вторую от тазобедренного сустава по направлению к анусу. Слегка пощипайте ягодички. Еще раз погладьте справа и слева. Совершите ладошками легкое пошлепывание ягодичек. Завершите все поглаживанием. Если малыш не отказывается лежать на животике, переходите к массажу спинки.
Массаж спины
Погладьте правой ладонью правую половину спинки от поясничной области к плечику. То же самое проделайте левой ладонью. Чередуя движения, справа и слева, повторите поглаживания несколько раз. Затем погладьте спинку ребенка от ягодиц к головке тыльной стороной кисти, а в обратном направлении, от головы к ягодицам, — ладонью. Повторите такое движение несколько раз.
Погладьте ладошкой от позвоночника к боковой поверхности туловища справа и слева одновременно. Завершите все поглаживанием от поясницы к плечикам. Теперь малыша можно перевернуть обратно на спинку, и приступить к массажу живота.
Массаж живота
Начинаем с поглаживания по часовой стрелке 5-6 раз. Затем делаем встречное поглаживание. Кладем руки на живот ребенка следующим образом: ладонь правой руки сверху левой половины живота, тыльная сторона пальцев левой руки – внизу правой половины живота. И одновременно поглаживаем ладонью вниз, а тыльной стороной пальцев – вверх. Повторяем 5-6 раз, эти движение улучшает перистальтику кишечника.
Можно сделать поглаживание по косым мышцам живота. Положите пальцы обеих рук под поясничную область и направьте руки навстречу друг другу, сверху вниз и кпереди, пальцы соединяются над пупком. Повторите 5-6 раз.
Для профилактики пупочной грыжи после двух недель ( после полного заживления пупочной ранки ) ежедневно по несколько раз в день пощипывайте кожу вокруг пупочка, собирайте пупочек в складочку двумя пальцами ( пупочек при этом обязательно должен уходить вовнутрь складочки ) и обязательно крутите кожный пупочный узелок. Для этого положите подушечку большого пальца на пупок ногтем вниз, слегка прижмите палец к пупку и, не отрывая, поверните палец ногтем вверх. Движения совершается в течение 1 секунды и так 10-15 раз подряд.
Массаж груди
Установите два пальца обеих рук на середину грудины. Совершайте поглаживающие движения одновременно двумя руками по направлению к правому и левому плечику ( рисуйте на груди «галочку» ). Также двумя пальцами выполняйте круговые движения вокруг грудных желез ( рисуйте круги ). Затем проведите тремя пальцами по межреберным промежуткам от конца грудины к боковой поверхности туловища справа и слева ( причесывайте грудную клетку ). Повторите движения несколько раз.
Массаж ручек
Вложите большой палец левой руки в левую кисть ребенка, остальными пальцами обхватите предплечье, поверните малыша на бочок. Чтобы ручка расслабилась, совершите правой рукой легкое поколачивание или вибрацию. Когда ручка расслабится, постарайтесь ее выпрямить. Обхватите левую ручку всеми пальцами правой руки и поглаживайте несколько раз от кисти к подмышечной области. Поколачивание и вибрацию повторите несколько раз. Поглаживайте преимущественно наружную поверхность ручки. Затем приступайте к массажу кисти.
Массаж кистей
Разминайте каждый пальчик, отводите большой палец кнаружи, разминайте бугор большого пальца, несколько раз рисуйте на ладошке кружочек. Потряхивайте кисть, проводите ею по поверхности, постукивайте кистью по разным поверхностям.
Если у вас не получается сделать весь массаж сразу, не расстраивайтесь! Начинайте с отдельных частей тела. Сначала массируйте те из них, которые нравятся малышу – как правило, это ножки и ягодички. Затем, через несколько дней, начинайте делать массаж зон, которые не очень приятны ребенку ( спинка, грудка, животик ).
Особенно не нравится детям массаж ручек. Но делать его крайне важно, так как обычно тонус ручек больше, а к двум месяцам кроха уже должен тянуть в ротик кулачок, удерживать вложенную в ручку игрушку. Это все ступеньки развития и их надо пройти вовремя.
Очень постепенно, но КАЖДЫЙ ДЕНЬ приучайте ребенка к массажу. Сначала можно разбить занятие на несколько частей ( и выполнять их в течение дня ). Но к месяцу-полутора постарайтесь делать весь массаж, без какого-либо «дробления». Во время занятий активно общайтесь с сынишкой или дочуркой, хвалите ребенка, ласково разговаривайте, поддерживайте у него радостное настроение.
Массаж ребенка обязательно надо сочетать с гимнастикой, с занятиями на большом гимнастическом мяче и плаванием в большой ванне с первых недель жизни. Только такой комплекс даст вашему крохе мощную здоровую основу на всю жизнь. Удачи и здоровья вам и вашим детям!
Источник
Прошло совсем немного времени с тех пор, как вы впервые увидели свое дитя после его появления на свет. Основная его деятельность сейчас – еда и сон, только небольшой промежуток малыш бодрствует. Ребенок еще не умеет владеть своим телом, все движения хаотичны и случайны, у новорожденного также нет навыка держать головку в вертикальном положении. Руки и ноги плотно прижаты к телу, при этом они согнуты в суставах, а ладошки находятся в закрытом положении (сжаты в кулачок). Такая поза – результат гипертонуса мышц, свойственного всем новорожденным крошкам.
Как скоро малыш научится контролировать свои движения? Это будет зависеть и от него, и от вас. Е. Комаровский утверждает, что ежедневный массаж для новорожденных поможет снять гипертонус, а элементарные гимнастические упражнения будут укреплять мышцы и суставы.
У новорожденного ребеночка мышцы напряжены, он не может полностью расслабиться. Массаж снимает гипертонус и стимулирует развитие двигательных навыков
Когда можно начинать массаж?
Часто родители задают педиатрам вопрос – с какого возраста можно начинать массажировать новорожденного? Профессиональный массаж в поликлинике проводится не раньше, чем в 2-3 месяца, разумеется, при отсутствии противопоказаний (рекомендуем прочитать: проводим массаж для ребенка в возрасте 3 месяца: видео и обучение). Делать массаж новорожденному самостоятельно в домашних условиях можно уже с возраста 3 недель или когда заживет пупочек.
Главной задачей массажа является расслабление зажатых рук и ног. Расправить зажатые ладошки и ступни можно с помощью врожденных рефлексов. Попробуйте провести рукой вдоль позвоночника, и вы увидите, как малыш выгибается дугой. Приподняв кроху и дав возможность коснуться ножками опоры, вы увидите – ребенок начнет делать «шажочки». Положив ребенка на живот и дав опору ножкам, вы заметите, как он отталкивается и делает попытки ползти. Такие врожденные рефлексы сохраняются всего до 3-4 месяцев и можно использовать их в качестве упражнений для массажа новорожденного.
Сложно однозначно сказать, когда лучше проводить новорожденному малышу массаж. Любую физическую активность, в том числе и массаж, рекомендуется проводить в первой половине дня. Нагрузка, вызванная упражнениями, часто вызывает у детей желание поспать, но бывают и те, которые начинают проявлять активность.
Исход физических упражнений сложно предугадать, поэтому проводить его непосредственно перед сном не рекомендуется, особенно если вы замечаете, что малыш плохо спит ночами. Проведение массажа новорожденным Комаровский советует перенести на время перед вечерним купанием.
Подготовка к массажу
Пока крохе от 0 до 3 месяцев, из массажа новорожденному следует исключить следующие области: под коленками, в локтевом сгибе, родничок, внутреннюю часть бедер и подмышки. Расслабляющий массаж грудничку следует делать плавными движениями и категорически противопоказано сильно надавливать или ударять по телу месячного малыша – такие резкие движения могут вызвать чрезмерное раздражение рецепторов и увеличить нервное возбуждение ребенка.
Основные правила
Малыша вовсе не нужно мазать кремом или маслом в процессе массажа, но если кожа рук мамы суховата, имеет смысл немного увлажнить ее детским маслом
Придерживайтесь следующих правил при организации массажа:
- Комаровский рекомендует поддерживать в комнате температурный режим, равный 18-22 градусам.
- Для проводимой массажной процедуры вам понадобится пеленальный столик или любая другая ровная твердая поверхность. Сверху положите толстую пеленку, тонкое одеяло и клеенку. Выбирая поверхность, учитывайте его ширину – вам должно быть удобно переворачивать малыша.
- Заранее позаботьтесь о месте проведения упражнений. Все, что может пригодиться во время массажа, должно быть неподалеку, чтобы вы не отлучались от малыша. Мобильный телефон тоже положите рядом. Используйте одноразовую пеленку, чтобы обезопасить столик от непроизвольных мочеиспусканий.
- Подготовьтесь сами: вымойте и высушите руки, снимите все украшения, коротко подстригите ногти. Используйте детское масло, если руки слишком сухие, или тальк, если руки слишком влажные.
- Проводить физические упражнения грудному ребенку следует за полчаса-час до еды или через 45 минут после нее.
- Сопровождайте массаж песенками, стишками или потешками. Такое озвучивание создаст положительную атмосферу и поможет развивать слух и будущую речь.
- Усложнять упражнения и увеличивать продолжительность занятий нужно постепенно.
- Выполнять все движения нужно от краев и двигаться к центру.
- Выполняйте движения аккуратно, чтобы не причинить ребенку вреда и дискомфорта.
- Продолжительность зарядки – около 15 минут. Если ребенок устал или выражает недовольство, следует провести неполный комплекс упражнений, а лишь его часть (1 или 2 упражнения). В то же время учитывайте последовательность занятий, предложенную ниже.
Не забудьте!
Проводя гимнастику с новорожденным малышом до 3 месяцев, старайтесь больше общаться с ним и вызвать ответную положительную реакцию (рекомендуем прочитать: пошаговая гимнастика для новорожденных с первых дней жизни). Во время занятий чаще выкладывайте карапуза на животик. Сочетайте физические упражнения с регулярными водными процедурами, плаванием, а также не забывайте делать легкие поглаживающие движения всего тела малыша. Уделите особое внимание врожденным рефлексам и тому, как они стимулируют движения и работу разгибательных мышц.
Противопоказания
Массаж противопоказан:
- При повышении температуры нельзя делать никакой вид массажа. Запрещен он также при болезнях кожного покрова (особенно при гнойных формах), хрупких костях, болезнях кровеносной системы и ОРВИ.
- Болезнь в стадии обострения также подразумевает отказ от массажных процедур.
- Если у крохи выявлена пупочная грыжа, то массаж должен осуществляться только врачом или под его чутким присмотром из-за опасности защемления грыжи (рекомендуем прочитать: пупочная грыжа у новорожденных).
- Аналогично ситуация обстоит с детками с пороком сердца. Массаж в данном случае – строго под присмотром кардиолога.
- Повышенная нервозность малютки не позволяет делать массажные процедуры, так как может быть увеличен тонус мышц.
Проведение массажных действий согласуйте с лечащим врачом. Не занимайтесь самолечением. Физическая нагрузка должна быть обоснованной и своевременной, иначе она может привести к негативным и тяжелым последствиям.
Комплекс упражнений
Комплекс упражнений включает в себя плавные поглаживающие движения, которые направлены на снижение гипертонуса мышц, и упражнения, основанные на врожденных рефлексах. Не обязательно выполнять комплекс целиком. Возможно разбить его на части и проводить в часы бодрствования ребенка. Основные приемы:
- поглаживание – легкое или слегка надавливающее движение по коже ребенка, не образующее при этом кожных складок;
- растирание – растяжение и сдвиг кожи малютки;
- разминание – действие выполняется в три этапа: фиксация, сдавливание (сжатие) и раскатывание (в домашнем массаже такой прием проводить не рекомендуется);
- вибрация – колебательные движения, передающиеся ребенку массажистом (на самом начальном этапе (в 1 месяц) – это легкие похлопывания).
Поглаживание не только очень приятно малышу, но и полезно для его развития – оно мягко усиливает кровообращение и стимулирует работу мышц
Часть комплекса на спине
- Массаж рук. Исходное положение (ИП) – на спине. Зафиксируйте левую руку малыша, вложив в нее большой палец правой руки. Поглаживайте руку снизу-вверх со всех сторон. Упражнение сделать 10 раз. Руки сменить и повторить.
- Массаж ног (рекомендуем прочитать: видео-обучение массажу ног при вальгусной стопе у детей). ИП – на спине. Зафиксируйте правую ногу ребенка в своей правой руке, другая рука при этом поглаживает ногу снизу-вверх. Проделайте упражнение сначала на задней поверхности бедра и голени, а затем на передней. Сделайте 10 раз. Смените ноги и руки, выполните массаж левой ноги.
- Массаж стоп. ИП – на спине. Правой рукой возьмите ноги малыша в районе голени. Производите растирающие движения тыльной стороной левой руки стопу крохи от пальцев к пятке и в обратном направлении. Сделать 10 раз.
- Рефлекторное упражнение для стоп. ИП – на спине. Подушечкой указательного пальца нажимайте на область ступни под пальчиками. Нажатие вызовет сжимание стопы. Проведите аналогичные нажатия по всей области наружной стороны стопы, двигаясь от пальцев к пятке. Нажатия в этой области напротив вызовут рефлекторное «раскрытие» стопы. Сделать 5 раз.
- Упражнение для туловища. ИП – на спине. Приподнимите ребенка двумя руками, стараясь не сдавливать ребра, и плавно покачивайте из стороны в сторону. Сделать 8 раз.
- Массаж живота (рекомендуем прочитать: массаж живота новорожденному при коликах). ИП – на спине. Совершайте синхронные движения правой и левой рукой, поглаживая животик сверху вниз. Сделать 8 раз.
- Массаж груди. ИП – на спине. Обхватите ребенка за грудную клетку ладонями и пальцами. Плавными движениями двигайтесь от центра к краям по межреберным промежуткам, совершая небольшой нажим большими пальцами. Сделать 8 раз.
- Рефлекторное упражнение для позвоночника. ИП – на боку. Проведите с легким нажимом двумя пальцами вдоль позвоночника, двигаясь снизу-вверх. Такое действие поможет выгнуть позвоночник. Сделать по 2-4 раза на каждом боку.
На стопах расположено огромное количество акупунктурных точек, воздействие на которые благотворно влияет на работу внутренних органов
Часть комплекса на животе
- Массаж спины. ИП – на животе. Одновременные поглаживающие движения сверху-вниз ладонями, а снизу-вверх – тыльной стороной. Сделать 8 раз.
- Массаж ног. ИП – на животе. Возьмите левую ногу ребенка в правую руку, а свободной рукой разминайте заднюю и боковую поверхность бедра и голени. Сделать 6 раз. Сменить ногу, повторить.
- Массаж ягодиц. ИП – на животе. Легко похлопывайте ягодицы малыша тыльной стороной пальцев. Сделать 12 раз.
- Рефлекторное ползание. ИП – на животе. Согните ножки малыша в коленях и подставьте под стопы свою ладонь. Немного подталкивайте ступни, чтобы ребенок мог оттолкнуться и постараться продвинуться вперед. Сделать 4 раза.
Увидеть, как правильно делать массажные движения, можно при помощи видеоуроков. Опытные врачи покажут верное выполнение каждого упражнения.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник