Растет миома при беременности что делать
Вопросы и ответы по: миома растет при беременности
2016-03-10 18:32:09
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Во время беременности обнаружили миому. Было второе кесарево, при котором удалили три узелка миомы. Через полтора года после рождения ребенка открылось кровотечение, в больнице на УЗИ опять обнаружили миому. Во время беременности набрала в весе и не мало. И никак не могу похудеть, и на диетах сидела, и на дробном питании, и спортом занималась. Может ли вес расти из-за миомы? Заранее благодарна.
18 марта 2016 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте, Ирина.
Необходимо сделать анализы на гормональный фон. Если он не нарушен то увеличения веса не может быть из-за нарушений в эндокринной системе. Если миома большая то она тоже имеет вес. А в общем необходимо расписать сбалансированное питание, так, что бы получать питательные вещества, но при этом не кормить жировую клетку.
С ув. Наталья Васильевна.
2012-05-21 18:59:05
Спрашивает Анна:
Во время беременности растет миома матки.Возможна ли при беременности полосовая операция по удалению миомы.Насколько это опасно для ребенку и на каких сроках можно делать эту операцию.
23 мая 2012 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Иногда эту операцию делают при кесаревом сечении,но это повышает интраоперационную кровопотерю и замедляет восстановление женщины в послеоперационном периоде.Рост миомы при беременности происходит из-за увеличения питания матки и в послеродовом периоде может наступить регресс-обратное развитие миомы до исходных размеров.
2012-03-25 16:50:59
Спрашивает Юлия:
Добрый день!
При обследовании после замершей беременности год назад я сдавала гормоны. Все результаты в пределах референтных значений.Жду полгода перед началом нового планирования, и спустя 5 месяцев на узи — тонкий эндометрий, эндометрит. Физиолечение, витамины, противовоспалительные…Эндометрий улучшился, появился кровоток. Беременность не наступает, спустя два-три цикла снова иду на узи — результат — формирующаяся миома матки 7*6мм, эндомтрий на 15 ДЦ 7 мм. Сдаю снова гормоны — опять все в пределах нормы, только эстрадиол на нижней границе, а пролактин на верхней. Снова узи спустя два месяца — миома выросла в 2 раза, стала 13*9мм, эндометрий еще тоньше — 6 мм.С чем это может быть связано, что миома растет, а эндометрий нет? Хочу отметить, что эти два месяца для меня были очень стрессовыми в связи со скоропостижной смертью отца. Знаю,что миома растет от стресса. Но ведь у меня эстрогенов мало, почему она растет? И как мне нарастить эндометрий, минуя эстрогеносодержащие травы и препараты? Нужно ли мне понижать пролактин, повторюсь, он на нижней границе нормы. Мой гинеколог ничего пока не назначает, говорит миома маленькая, трогать ее не нужно, нужно рожать, а как рожать,если с таким эндометрием плод не закрепится? Очень хочу ребенка, прошу, помогите советом!
28 марта 2012 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Юлия, если пролактин на верхней границе нормы, то необходимо принимать препараты снижающие пролактин( при стрессе пролактин также повышен). Возможно в Вашем случае необходимо пройти процедуру эмболизации миоматозного узла (для прекращения его роста) и затем заняться лечением эндометрия(без эсторген содержащих препаратов не получится увеличить рост эндометрия). Процедура эмболизации проводится в гинекологии больницы ученых на ласточкина-смирнова. Обратитесь туда за консультацией.
2007-07-26 09:25:45
Спрашивает Malina:
Может ли беременность остановить рост миомы или наоборот это поспособствует росту опухоли, при том что и так миома растет. Какова вероятность наступления кровотечения во время родов при размере миомы в 7-8 недель?
26 июля 2007 года
Отвечает Заболотин Валерий Александрович:
Беременность будет стимулировать рост миомы, а вероятность кровотечения во время родов и в процессе вынашивания беременности будет зависеть от локализации узлов.
Субсерозная локализация узла самая благоприятная в этом отношении. А интрамуральная и субмукозная локализация часто являются причинами кровотечений во время беременности и родов. Смысл в том, что при наличии узлов матка теряет природную эластичность и не может адекватно сокращаться, а основной механизм гемостаза в родах это сокращение матки. В результате этого и происходит сокращение сосудов. Поэтому, чем больше размер узла или их количество, тем больше риск кровотечения. В неблагоприятных случаях приходится прибегать к удалению матки как к единственному методу остановки кровотечения.
2014-12-14 16:03:40
Спрашивает Рената:
Добрый вечер, на прошлой неделе мне сделали лапораскопию по удалению субсерозных миоматозных узлов размером 8 см и 2 см 0 типа. результаты узи показывают еще наличие небольших миом в стенках. при этом при лапораскопии этих узлов видно не было. для профилактики росла этих «зародышей» и исключение рецидива, мне назначили на выбор либо кольца Новаринг либо таблетки Новинет. не могу решить что лучше. побочных эффектов и там и там много, не могу разобраться с соотношением риск-польза. и что будет более эффективным. рекомендовано их применять в течении полугода и планировать беременность. что посоветуете применять? спаисбо
18 декабря 2014 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Рената
По эффективности-безопасности они практически равны,так что выбирайте,что Вам больше подходит.
2013-01-28 07:45:16
Спрашивает Ксения:
Добрый день. Срок беременности 7-8 недель. Две недели назад начало кровить причем обильно, т.е. хожу с прокладками как при месячных. Узи обнаружило миому размером три с половиной сантиметра сходила на второе узи сказали, что миома не растет , сердцебиение у плода прослушивается ничего плохого доктор не увидел. Но про кровь сказал что это нормально, пью дюфастон, еще появились тянущие боли и кусочки небольшие в крови при выделениях неделю назад. Что это пожалуйста подскажите очень хочу этого ребенка первому уже 10 а мне 28. Посоветуйте пожалуйста!!!
01 февраля 2013 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
Кровянистые выделения свидетельствуют об угрозе прерывания беременности, но, если сердцебиение и двигательная активность плода при УЗИ определяется, — лечитесь, берегите себя и верьте, что все будет хорошо! Обязательно в 12-13 нед. проведите биохимический скрининг І -го триместра беременности (направление Вам даст Ваш участковый доктор).
2012-08-24 07:08:19
Спрашивает Юлия:
Здраствуйте! Мне 30 лет.Планирую беременность, вторую. Миому обнаружили три месяца назад:интрамурально-субмукозный узел 34 мм в д. Средний эхокомплекс — 14 мм секреторного типа.
Сейчас на УЗИ: субсерозный узел 47*45мм.Средний эхокомплекс — 10 мм пролиферативного типа. В полости лоц-ся образование 17*7мм повышенной эхогенности, с ровными чёткими контурами, васкуляризировано при ЦДК.
1.Может ли миома так быстро расти и чем это черевато?
2.Как миома может повлиять на беременность?
3.Что лучше консервативное или хирургическое лечение полипа эндометрия и нужно ли оно вообще?
4.Можно ли забеременеть с полипом эндометрия?
30 августа 2012 года
Отвечает Нечидюк Алла Корнеевна:
Какая разница в сроке двух УЗИ? Влияние миомы на беременность зависит от ее размеров и расположения.Полип эндометрия необходимо удалять однозначно и делать пат.гистологическое исследование. Лучше удалять полип прицельно при гистероскопии, это более безопасно и щадяще. Забеременеть с полипом сложно.
2011-09-29 10:33:06
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте мне 22 года, детей нет, 4 месяца назад у меня была задержка менструального цикла 25 дней, обратилась к гинекологу, была выявлена узловая миома матки по задней стороне с внешней стороны размером 3 на 2,6 см (на сколько я поняла она растет не во внутрь матки, а в сторону других органов). Гормональный анализ в крове в норме. Никаких кровотечений или болей у меня не было. Были назначены препараты Норкалут с 16 по 25 день и мастодинон сроком на 3 месяца. Спустя 3 месяца менструальный цикл нормализировался, но при повторном обследовании размеры миомы увеличились (3,2 на 2,6 см.). Гинеколог призначил норколут еще на 3 месяца, но уже с 14 по 25 день. При дальнейшем росте сказал, что будет необходима операция.
Вопросы:
Стоит ли еще 3 месяца принимать норколут если за первых 3 месяца он не дал результатов или стоит обратится к другому врачу?
Можно ли обойтись без операции если по истечению 3-х месяцев приема норколута размер миомы снова увеличится?
Повлияет ли миома на возможность забеременеть?
Может ли беременность каким то образом уменьшить рост миомы или ее размеры?
Заранее спасибо за внимание и ответы на поставленные вопросы.
03 октября 2011 года
Отвечает Феськов Александр Михайлович:
Врач акушер-гинеколог, эндоскопист высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Рост миомы при беременности может прогрессировать.Норколут не является достаточным методом лечения фибромиомы.Целесообразно перед планируемой беременностью проведение консервативной миомэктомии лапароскопическим доступом.
2010-09-30 00:35:20
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте!Помогите мне пожалуйста!
.В 2009г диагностировали миому.Размеры большие — 100*80*80.
Месячные с января 2010 года проходят в виде кровотечений.Лечилась гомеопатией.Ситуация была стабильна даже незначительная динамика
уменьшения,но после прекращения лечения — синдром отмены и миома стала расти интенсивно.Назначили лечение.
.В апреле 2010 года сделали первый укол золадекса.
Всего было три укола -каждые 28 дней.Размеры миомы не изменились.Показания Узи от 13.07.10: интрамуральное расположение узла -156*160*138 .Направили на эмболизацию,но прочитав о возможных побочных эффектах, о достаточном количестве неблагоприятных исходов после эмболизации —
решилась на лапароскопию. 4.08.10 сделали укол декапептила — так назначил врач — одноко 20.08.10 пошли месячные по типу кровотечения .
07.09.10 в Александровской клинической больнице сделали лапароскопию.Но удалить узел не удалось,оказалось что опухоль диффузна-распространена практически на все тело матки и не имеет четких границ и плотных узлов.
.Сделали абляцию сосудов и все.Есть фото тела матки — сделали во время операции.Рекомендуют удаление матки,
мотивируя онкологическим риском, возможностью перерождения в саркому .Диагностическое выскабливание делала в августе 2010 г — кроме полипа ничего плохого не нашли.Врач говорит,что это не показатель.
Мне 38 лет и очень хочу еще иметь детей.Как поступать далеше — не знаю.На сколько безопасен метод эмболизации маточных артерий?Я читала что бывают даже случаи попадания микрогранул в кровеносную систему и закупорка почечных артерий,что очень опасно, а так же о других негативных явлениях после эмболизации. Может ли после эмболизации наступить беременность? — Читала о частом наступлении менопаузы после эмболизации в течение нескольких лет,связанное с облучением во время проведения операции.Может ли наступить перерождение узла после эмболизации и что на это может повлиять? Как диагностировать перерождение заранее, а не по факту? Какие методы лечение еще возможны при такой ситуации? Спасибо, большое за ответ!!
30 ноября 2010 года
Отвечает Самысько Алена Викторовна:
Уважаемая Оксана. Тут упущен первый этап лечения, когда вместо гомеопатии можно было сделать лапароскопическую миомэктомию. Но после драки кулаками не машут. Имея такие размеры образования тут о беременности и речи не идет. Вам желательно сделать гистерэктомию (в зависимости от состояния шейки матки) без придатков и забыть об этих проблемах. И еще, соскоб после РДВПМ действителен только в течение полугода. и именно он имеет достаточное значение в выборе метода оперативного лечения.
07 декабря 2010 года
Отвечает Муравская Светлана Ивановна:
Добрый день. У Вас фиброма быстро растет,кроме того повторные кровотечения(возможно из за полипоза едометрия, хотя клинически похоже на симптомную фибромиому-узел интрамуральный не дает сократится
матке). Учитывая Ваше желание иметь беременность эмболизация наилучший метод лечения в нашей стране, Российские врачи описывают лечение с помощъю гамма ножа(в укр.статтях еще не встречала такой информации)Что касается осложнений после эмболизации-это нужно обговорить с врачем который будет проводить процедуру, уточнить результаты их роботы за последние несколько лет(на сегодняшний день это один из хорошо зарекомендовавших себя органосохраняющих методов лечения).Спрогнозировать возможность малигнизации (перерождения)невозможно-главное динамическое наблюдение за фибромой(раз в 6месяцев)После родов решить вопрос об удалении матки.
Популярные статьи на тему: миома растет при беременности
Источник
Многие женщины, желающие завести ребенка, начинают проходить различные обследования. В том числе ультразвуковое исследование органов малого таза. И вдруг врач обнаруживает проблему и ставит диагноз «миома». Что делать женщине в этой ситуации? А что, если миому обнаружили при уже наступившей беременности?
Миома – это доброкачественная опухоль матки, состоящая из мышечной ткани. Любая опухоль — это генетический сбой роста клеток, спровоцированный тем или иным фактором. Чаще всего это — внутренние изменения, например, в случае с женской репродуктивной системой, специалисты утверждают, что виноват низкий уровень гормонов эстрогенов.
Некоторые врачи расходятся во мнениях, насколько наличие опухоли влияет на беременность. Если вам поставили данный диагноз на стадии планирования, лучшим решением будет сначала вылечиться, а уже после ставить вопрос о беременности. Например, нередки случаи, когда женщины беременели после удаления миомы.
Как зачать с миомой в матке?
Зачатие при наличии проблем со здоровьем будет проблематичным, поскольку опухоль может перекрывать путь сперматозоидам к маточным трубам, где они должны встретиться с яйцеклеткой для оплодотворения.
Еще один неприятный момент связан с прикреплением (имплантацией) эмбриона в стенку матки, так как изменившаяся ткань на местах миомных узлов не позволит ему закрепиться. Соответственно, если таких узлов много – места для эмбриона практически не остается.
А при больших размерах самой опухоли (врачи определяют его, сравнивая с размером матки на определенных сроках беременности) — от двенадцати недель и больше, беременность, скорее всего, закончится скорым естественным прерыванием – выкидышем.
Могут ли миому перепутать с беременностью?
Да, если она довольно большая, и не проводилось УЗИ.
Если все же зачатие произошло, нужен тщательный мониторинг состояния беременной женщины по средством УЗИ. Беременная должна гораздо чаще посещать врача, который будет отслеживать рост миомы и её влияние на зародыш.
Может ли миома появиться во время беременности?
Бывает и так, что до беременности у женщины не было никаких проблем, и вдруг, на очередном плановом УЗИ обнаружили миому прямо во время беременности.
Действительно, при беременности очень сильно изменяется гормональный фон женщины, и это может спровоцировать развитие опухоли, особенно если есть к этому наследственная предрасположенность.
Что же делать, если у вас появилась миома во время беременности? При этом врачи просят не волноваться беременную, поскольку чаще всего вновь появившееся образование имеет небольшие размеры и не предоставляет опасности будущему ребенку. Все же
необходим пристальный контроль данного положения, возможно предписание на кесарево сечение в родах.
Рост и факторы риска
Рост миомы зависит от многих вещей. Вот перечень наиболее часто встречающихся причин возникновения и дальнейшего быстрого роста опухоли:
- Занимается ли женщина лечением или же все пустила на самотек.
- Количество миомных узлов и их расположение.
- Конечно же, влияет на дальнейший рост миомы гормональный баланс, причем не только половых гормонов. Ведь, как известно, в организме все взаимосвязано, и гормоны — отличное тому подтверждение. Недостаток гормонов щитовидной железы или, напротив, их избыток может привести к плохим последствиям.
- Влияет на рост опухоли возраст женщины: чем ближе к 40-ка беременная, тем выше риск появления самой миомы и её быстрого роста.
- Еще один фактор – избыточная масса тела. Если женщина страдает ожирением, её положение сильно затрудняется, поскольку опухоль будет достаточно быстро расти.
- Наличие сахарного диабета у женщины.
- Постоянные стрессовые ситуации.
Как заподозрить у себя миому?
Главным симптомом появления маточной доброкачественной опухоли являются боли внизу живота, чувство сдавливания и тяжесть. Растущая миома при беременности будет оказывать давление на мочевой пузырь.
Наличие менструации при положительном тесте на беременность — это повод срочного обращения к врачу-гинекологу. В норме менструации не должно быть.
Миома и зародыш на УЗИ
Маточное кровотечение во время беременности напугает любую женщину, и беременная должна немедленно обращаться к специалисту, желательно вызвав при этом скорую помощь. Это может быть очень плохим симптомом, в том числе — самопрерывания беременности.
Как растет миома во время беременности?
С началом беременности в организме женщины происходит множество изменений. Одним из главных можно назвать увеличение матки в размерах. Потому что из маленького мускульного мешочка она увеличивается до невероятных размеров, в пятьсот раз!
Так растет ли миома при беременности? Конечно, если в матке на момент беременности будет находиться миома, она начнет расти вместе с маткой. Но врачи называют такой рост миомы при беременности не настоящим, поскольку она просто растягивается вместе с маткой, при этом не увеличивается число опухолевых клеток, и это не приводит к некрозу опухоли.
Как миома влияет на зародыш?
Миома при беременности определенно будет нести последствия. Естественно думать, что инородное тело в матке в виде опухоли может сильно повлиять на будущего ребенка.
Ведь она может нарушить расположение плаценты и вызвать её недостаточность.
Миома может деформировать и самого малыша, если, например, будет давить ему на череп. Но здесь многое зависит от изначального расположения узла миомы. Если узел опухоли расположен в глубине мышечной ткани, то такая миома, скорее всего, будет расти не в матку, а в брюшную полость. В этом случае нет никакой опасности для ребенка. Но вот если опухоль располагается в слизистой матки, то она будет расти и увеличиваться в полость самой матки и существенно мешать зародышу.
Виды лечения
Лечение миомы при беременности затрудняется исключительным положением женщины. Беременная не может принимать многие лекарственные препараты, так как они будут оказывать отрицательный эффект на плод. Рост миомы при беременности остановить нелегко, главное — купировать её развитие на время.
Обязательными препаратами после диагностирования заболевания скорее всего будут: Магний В6, Курантил, Актовегин, Дюфастон, Но-шпа, Гинипрал. Все лекарства нужно принимать строго по назначению врача и под четким контролем.
Не нужно забывать об общем поддержании организма, поднятии иммунитета с помощью народных средств, фитотерапии, соблюдении постельного режима.
Но если ваш врач настаивает на прерывании беременности, нужно отчетливо понимать, что отказ от этого может привести к плохим последствиям как для вас, так и для ребенка.
Миома в процессе родов
Беременная не должна волноваться о течении родов. Сама опухоль на течение родового процесса влияет не сильно, особенно, если она небольшая в размерах и удачно располагается. Правда, в некоторых ситуациях лучше воспользоваться кесаревым сечением, дабы исключить возможные осложнения, такие, как послеродовое кровотечение, гипоксия плода, возникшая в процессе родов, и другие. Пусть это решение останется за акушером-гинекологом, подготавливающим беременную к родам.
Возможно, во время кесарева сечения врач примет решение об иссечении миомы из матки, при определенном её состоянии. Но если опухоль множественная, и возраст роженицы старше 40 лет, врач может принять решение о полном удалении матки.
Послеродовые осложнения с миомой
Главное возможное осложнение — это послеродовое кровотечение, спровоцированное миомой. В этом случае нужно понимать, что беременная, у которой диагностировали миому, ни в коем случае не должна рожать самостоятельно вне клиники, а только лишь в роддоме, под наблюдением специалистов. Одна из главных причин смертности в послеродовой период – именно послеродовое кровотечение.
Не пренебрегайте посещением гинеколога и будьте здоровы!
Поделитесь статьёй в соц. сетях:
Источник
