Противовирусное средство при беременности 2 триместр

Здравствуйте, дорогие друзья!

Помню, когда я работала в аптеке, меня всегда ставил в тупик вопрос: «А что Вы можете посоветовать от простуды при беременности?»

Уж очень это ответственное дело — рекомендовать препараты будущей маме.

Помнится, тогда я изучила не один десяток аннотаций и составила список этих средств. И провела фарм. кружок  для своих коллег, чтобы все были в курсе того, что я нарыла в инструкциях.

Вот и с вами я хочу поговорить о том, что ВЫ, именно ВЫ можете рекомендовать, когда у вас спрашивают средства от простуды для беременной.

Многие из вас были когда-то беременными. Кто-то в этот период, возможно, болел ОРВИ, гриппом.  И вы наверняка помните, как страшно принять что-нибудь не то. А тем более, если ты в фармакологии профи и понимаешь, чем это чревато. Признайтесь, инструкции тогда изучали тщательно? Не сомневаюсь! Потому что дело касалось себя, любимой, и еще более любимого СВОЕГО малыша.

Давайте так же подходить к каждой будущей маме, которая обращается за помощью в аптеку. Почему я так говорю?

Уверена, что некоторые вещи, о которых вы сейчас узнаете, будут для вас неожиданностью.

Итак, что же можно рекомендовать беременной, если она просит что-нибудь от простуды?

Когда в инструкции написано, что при беременности этот препарат противопоказан, все просто и понятно.

Но иногда читаем, что применять можно по назначению врача, если ожидаемая польза превышает риск для плода.

В некоторых инструкциях пишут, что применение не рекомендуется, потому что клинические исследования не проводились.

А в ряде случае в аннотации мы видим такую фразу: «применять с осторожностью».

Что же делать? Нужно же выполнять план!

Сразу выскажу свое мнение:

Рекомендовать препарат беременной женщине можно только в том случае, если в инструкции четко указано, что он разрешен к применению во время беременности

Слава Богу, таких препаратов, хоть и немного, но они есть. Сейчас я их перечислю.

Только еще пару слов вот о чем:

Как вы понимаете, клинических исследований на беременных не проводится.

Проводятся эксперименты на животных. И, казалось бы, если в инструкции написано, что в исследованиях на животных тератогенного действия препарата зарегистрировано не было, значит все ОК, он безопасен  и для людей.

Но в середине прошлого века на Западе беременным при нарушениях сна широко назначался препарат талидомид. Многочисленные клинические исследования на беременных крысах показали, что никакого вредного влияния на плод он не оказывает. Тогда он был разрешен и для людей.

Каким же ужасным оказался талидомид для малышей! Детки рождались со страшными уродствами: без рук, без ног. И таких крох было ни много ни мало, а 10 тысяч!

Поэтому если препарат безопасен для беременных зверушек, это еще не означает, что он будет так же безопасен для беременных женщин.  

Короче. Я вновь, как и несколько лет назад, провела свое собственное расследование в отношении противопростудных препаратов, изучила официальные инструкции и делюсь с вами полученными результатами.

Средства от простуды для беременных

Противовирусные средства для беременных

Из группы противовирусных средств беременной можно рекомендовать Гриппферон.

Он содержит интерферон, оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, противовоспалительное действие. Может рекомендоваться в течение всего периода беременности.

И это все, что вы можете рекомендовать самостоятельно из этой группы!

Вы скажете, а как же гомеопатия, например, Афлубин, Оциллококцинум?

Пусть этот вопрос решает врач. Ведь гомеопатические препараты по сути содержат яды, пусть даже в высоких разведениях.

Есть мнение, что действующего вещества в них нет. Это ошибка. Молекулы действующего вещества в гомеопатических средствах присутствуют до 12-го сотенного разведения (С12).

Препараты от боли в горле для беременных

В этой группе есть два препарата, которые можно смело рекомендовать беременным:

Лизобакт и Ларипронт.

Конечно, действие их тоже не исследовалось на беременных. Просто их состав позволяет без особой опаски рекомендовать их будущим мамам.

Есть еще препарат, разрешенный к применению у беременных:

Это Стопангин: в инструкции написано, что его можно рекомендовать во 2-3 триместрах.

Но я же девушка дотошная. ???? Поэтому у меня возникает вопрос:

«Почему в инструкции к препарату Гексорал с аналогичным действующим веществом говорится про отсутствие достаточных данных о проникновении действующего вещества через плаценту, а Стопангин при этом рекомендуется будущим мамам?»

Учитывая это, я бы не стала рекомендовать Стопангин беременным.

Средства от насморка для беременных

Сосудосуживающим каплям нет!  Они вызывают сужение сосудов не только в носу, но и в плаценте, ухудшая кровоснабжение плода. Кажется, я об этом уже где-то писала.

Но если вы берете на себя ответственность, то отпускайте детские  капли с минимальным содержанием действующего вещества.

А вот без ограничений можно рекомендовать увлажняющие средства на основе морской воды: Физиомер, Аква Марис, Аквалор и др.

Из лечебных капель назову Пиносол, тем более, что в последних инструкциях читаем: «Возможно применение Пиносола во время беременности и в период лактации по показаниям».

Средства от кашля для беременных

Эта группа оказалась самой проблемной. И вот почему.

Муколитики противопоказаны в первом  триместре и «с осторожностью могут применяться во втором-третьем». Это означает, что назначать их должен врач, и лечение должно проводиться под его чутким руководством.

Что касается растительных отхаркивающих препаратов, то, оказывается, многие растения представляют реальную угрозу беременной.

Смотрите:

Багульник – ядовит.

Девясил (входит в состав сиропа  Доктор МОМ) стимулирует сокращения матки и выкидыш.

Душица – повышает тонус матки.

Мать-и-мачеха – оказывает токсическое действие на печень, усиливает сокращения матки.

Первоцвет (входит в состав Гербиона) стимулирует сокращения матки.

Плющ (входит в состав Геделикса) ядовит.  Когда-то его использовали в Америке для уничтожения тараканов.

Солодка (входит в состав препаратов Линкас, Трависил, Доктор МОМ) – повышает давление, способна вызвать отеки, влияет на гормональный фон.

Термопсис – ядовит.

Чабрец – нефротоксичен и гепатотоксичен.

Да, скорее всего, в препаратах эти травы содержатся в минимальных дозировках, и, скорее всего, их кратковременное применение не скажется отрицательно на здоровье мамы и плода.

Но себе и своим близким я бы их не купила.

А вот против подорожника никакого компромата я не нашла.

Да здравствует подорожник! ????

Причем, лучше именно такой, «чистенький», а не в виде сиропов. Потому что туда добавляют всякие подсластители, загустители, красители и прочую химическую дрянь, в безопасности которой я совсем не уверена.

Жаропонижающие средства для беременных

У нас осталась еще одна группа.

И вот что я вам про нее скажу:

Безопасных жаропонижающих средств не существует!  

А вообще  помните, что сама по себе температура – это благо, так как она способствует выработке своего собственного интерферона, который вступает в борьбу против вирусов. Поэтому снижать ее, если она меньше 38 градусов, не нужно.

Рекомендуйте обильное питье, чтобы с мочой выводить вирусы-бактерии и их продукты жизнедеятельности. «Уйдут» из организма они, «уйдет»и повышенная температура.

И к врачу, к врачу! Потому что даже парацетамолсодержащие препараты по сути противопоказаны при беременности, не говоря уж об аспирине.

Итак, вот список препаратов, которые вы смело можете рекомендовать при простуде беременным:

• Гриппферон.
• Лизобакт.
• Ларипронт.
• Физиомер.
• Аква Марис.
• Аквалор.
• Пиносол.
• Листья подорожника.

И еще раз подчеркиваю: рекомендуя средства от простуды  для беременной, обязательно посоветуйте обратиться к врачу!

На этом все.

Есть, что добавить? Пишите! Хотите прокомментировать? Пожалуйста!

До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

В период беременности организм будущей мамы подвергается всевозможным атакам извне. Иммунитет женщины малофункционален, что дает возможность вирусам распространяться по организму без особых преград. Беременные часто болеют простудными заболеваниями, особенно в период сезонных эпидемий респираторных инфекций.

Не всегда удается избавиться от простуды народными методами. Часто требуется принимать медикаментозные средства, назначать которые должен только специалист, поскольку многие из них имеют ряд противопоказаний и побочные явления.

Чем опасны вирусные заболевания для будущей мамы?

С наступлением холодов вирусы начинают активироваться. Их концентрация в окружающем воздухе растет, особенно это проявляется в местах большого скопления людей. Женщинам, которые ждут ребенка, в этот период не рекомендуется посещать общественные заведения, ведь воздушно-капельным путем можно быстро заполучить респираторное заболевание или грипп.

Первые месяцы беременности – это тот отрезок времени, когда воздействие вирусов может причинить непоправимый вред развивающемуся плоду. Вот почему при малейших признаках простуды нужно срочно идти в больницу и не заниматься самостоятельным лечением. Это может быть опасно, ведь при выборе лекарств специалист учитывает срок беременности и для каждой пациентки корректирует дозировку средства.

Лечение противовирусными препаратами – это основной метод борьбы с болезнетворными микроорганизмами. Обычная простуда может повлечь за собой серьезные последствия:

• патологические состояния плаценты;
• нарушение эмбрионального развития;
• заражение околоплодных оболочек;
• угрозу прерывания беременности;
• самопроизвольный аборт или ранние роды;
• замирание плода;
• заражение крови малыша.

Обзор противовирусных препаратов, разрешенных в период беременности

Вирусные агенты, попадая в организм беременной женщины, имеют тенденцию к быстрому распространению. При этом возможно развитие осложнений. Крайне важно в этом случае вовремя начать прием противовирусных средств, чтобы подавить размножение вирусов и не допустить пагубного воздействия на плод. Без медикаментозных препаратов не обойтись, если:

• высокая температура держится более трех дней;
• появился изнурительный кашель с отхождением мокроты;
• изменился цвет кожных покровов;
• возникли боли в грудном отделе во время дыхания, даже в положении покоя;
• появилась одышка.

Таблетки противовирусные

Наиболее распространенные противовирусные средства, которые назначают в период гестации:

Средства от кашля

Кашель является частым «попутчиком» вирусных заболеваний. Побороть такой симптом при беременности способны:

• Бромгексин. Натуральное растительное лекарство, обладающее муколитическим и противовоспалительным действием.
• Доктор Мом (подробнее в статье: сироп и мазь «Доктор МОМ»: инструкция по применению в 1-3 триместре беременности). Является комбинированным фитопрепаратом, который оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие.
• Флавамед. Комплексное средство, прием которого противопоказан в первом триместре, результативно при лечении острых заболеваний дыхательных путей, выводит мокроту и подавляет приступы кашля.

Жаропонижающие препараты

Если температура тела повышается до отметки 38 градусов и держится на протяжении 3-х суток, беременным назначают жаропонижающие средства. В период гестации разрешено принимать:

• Парацетамол (лучше без вспомогательных веществ). Пьют по 1 таблетке дозировкой 500 мг через каждые 6–8 часов.
• Панадол. Полный аналог Парацетамола. Можно принимать при беременности и кормлении грудью.

От боли в горле

Часто при вирусных патологиях возникает сильная боль в горле при глотании, появляется отечность и покраснение тканей, першение. Снизить дискомфортные ощущения и боль помогут:

• Фарингосепт. Хороший антисептик.
• Спрей Ингалипт. Считается одним из лучших антисептических средств, хорошо обезболивает и снимает отеки.
• Раствор Хлорофиллипта. Применяется для полоскания ротовой полости, содержит экстракт листьев эвкалипта.

Капли для носа

Заложенность носа является распространенным признаком простуды. Снять отек слизистых оболочек и восстановить дыхательную функцию способны:

• Спрей Аквамарис. Натуральное средство, которое эффективно борется с насморком.
• Капли Гриппферон (подробнее в статье: Гриппферон: инструкция по применению в 1-3 триместре беременности). Являются противовирусным и лечебным препаратом, обладают антимикробным и противовоспалительным действием.
• Спрей Пиносол. Содержит растительные экстракты, разрешено использовать в период лактации.

Ректальные свечи

Иногда врачи назначают ректальные противовирусные свечи. Подобный препарат быстро всасывается в слизистую кишечника и оказывает губительное воздействие на вирусы. Во время гестации обычно назначаются:

• Свечи Виферон (не применяются в начале беременности) (подробнее в статье: можно ли применять Виферон в 1 триместре беременности?). Борются со многими видами вирусов, в том числе герпесом и краснухой.
• Генферон. Используется начиная со второго триместра. Снимает воспаление, купирует симптомы заболевания.

Список препаратов, запрещенных во время беременности

Многие женщины не знают, какие противовирусные препараты можно беременным, а какие лучше исключить. Список лекарств, запрещенных во время беременности, включает не только противовирусные, но и другие средства (анальгетики, антибиотики, сосудосуживающие):

• Анальгин (подробнее в статье: особенности применения Анальгина во время беременности). Медикамент негативно воздействует на развитие плода.
• Аспирин. Разжижает кровь, что может привести к неприятным последствиям.
• Кагоцел и другие подобные иммуномодулирующие препараты. Противопоказан при гестации, поскольку повышает иммунитет.
• Тетрациклин, а также Стрептомицин и Левомицетин. Препараты влияют на формирование костей скелета ребенка.
• Гроприносин и Ремантадин. Лекарства оказывают непредсказуемое влияние на плод.
• Ксилен и Ксилометазолин. Средства негативно сказываются на состоянии сосудов.

Особенности лечения простуды

Обезопасить себя от простуды возможно, если соблюдать ряд профилактических мероприятий:

• избегать скопления большого количества людей, не посещать большие супермаркеты, кинотеатр, больницы;
• носить одежду по погоде;
• употреблять достаточное количество овощей и фруктов;
• если кто-то из членов семьи заболел, необходимо часто проветривать помещение, производить влажную уборку, по возможности носить маску;
• если в анамнезе есть какие-либо хронические заболевания (цистит, экзема) или кариес, лучше лечить их еще на этапе планирования беременности.

Если заражение все же случилось, лечение простуды теплым лимонным чаем не всегда оказывает должный терапевтический эффект, как и другие известные народные средства (чай с малиной, молоко с натуральным медом). В некоторых случаях прием противопростудных средств является обязательным.

При появлении даже незначительного насморка и кашля нужно посетить врача, чтобы пройти необходимые обследования. Врач назначит подходящие медикаментозные препараты, учитывая симптоматику и срок беременности.

В первом триместре

Плод находится на начальном этапе развития и не способен оказать даже малейшее сопротивление влиянию негативных факторов. Простудные заболевания необходимо лечить под контролем медика, соблюдая все рекомендованные дозировки. На ранних сроках обычно назначают:

• Арбидол;
• Пиносол;
• Лазолван;
• Парацетамол;
• Ингалипт.

Врачи не рекомендуют злоупотреблять народными средствами в этот период, в том числе «аскорбинкой». Повышенная доза витамина С плохо сказывается на состоянии будущей мамы, вызывая различные последствия (например, повышенный тонус матки и угрозу выкидыша).

Во втором триместре

После 13-й недели плод более надежно защищен сформировавшейся плацентой, и прием противопростудных медикаментов уже не так опасен. Тем не менее при появлении симптомов простуды все равно необходимо посетить врача. Только специалист может назначить подходящие медикаменты, подобрав необходимую дозировку препарата. Во 2 триместре, как правило, назначают:

• капли в нос Интерферон;
• ректальные свечи Виферон;
• таблетки Оциллококцинум.

В третьем триместре

На поздних сроках гестации организм малыша уже полностью сформирован. В этом периоде обычно назначают такие же медикаменты, что во втором триместре. Терапия может также включать:

• Флемоксин;
• Вильпрафен;
• Лазолван;
• Ингалипт.

В третьем триместре врачи могут назначать и антибактериальную терапию, если возникла такая необходимость. Вместе с антибиотиками рекомендуют пройти курс Линекса или Бифидумбактерина для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.