Прививка от гриппа при беременности на ранних сроках
Анонимный вопрос · 19 декабря 2017
5,6 K
Беременным не только можно, но и нужно делать вакцинацию от гриппа, тк они входят в группу риска по тяжелому течению этой инфекции с риском летального исхода как для женщины, так и для ее ребенка.
Если ваша беременность приходится на сезон гриппа, то стоит позаботиться о своевременной вакцинации.
В нашей стране рекомендации по вакцинации беременных от гриппа содержатся в документе «Клинические рекомендации — грипп у беременных», согласно которому:
4.13.2 Специфическая профилактика
Решение о вакцинации инактивированными гриппозными вакцинами беременных и кормящих грудью должно приниматься врачом индивидуально с учетом риска заражения гриппом и возможных осложнений гриппозной инфекции.
Наиболее безопасна вакцинация во втором и третьем триместре.
Американский консультативный комитет по вопросам вакцинации (ACIP) рекомендует вакцинацию против гриппа беременных женщин, которые в момент начала сезона гриппа находятся на 14 й (или больше) неделе беременности. Вакцинация, начиная со второго триместра, объясняется тем, что в первом триместре есть риск самопроизвольного прерывания беременности (выкидыш после вакцинации может быть неправильно истолкован), к тому же вакцинация традиционно не проводится в течение первого триместра. Однако беременные женщины, которые независимо от беременности попадают в группу риска по гриппу, должны быть провакцинированы перед началом эпидемии независимо от срока беременности.
Безопасность инактивированной вакцины против гриппа была доказана при вакцинации беременных на разных сроках гестации. При введении в течение 7 лет 2291 дозы инактивированной вакцины против гриппа беременным пациенткам не наблюдалось никакого существенного увеличения неблагоприятных реакций среди матерей или младенцев.
Проведенные исследования напряженности поствакцинального иммунитета при заборе крови беременных показывают, что иммунный ответ на введение противогриппозных вакцин у беременных не снижен и аналогичен таковому у небеременных женщин. Материнская иммунизация инактивированной трехвалентной противогриппозной вакциной существенно снижает материнскую, эмбриональную и младенческую заболеваемость и смертность, связанную с инфекцией гриппа.
Вакцины вызывают формирование высокого специфического иммунитета против гриппа.
Защитный эффект после вакцинации, как правило, наступает через 8-12 дней и сохраняется до 12 месяцев, в том числе и у пожилых лиц.
Защитные титры антител к вирусам гриппа после вакцинации лиц разного возраста определяются у 75-92% вакцинированных.
Сразу отвечаем: да, вакцинироваться беременным от гриппа можно. Американский колледж акушеров и гинекологов в 2010 гoду опубликовал рекомендации, согласно которым вакцинация беременных во время эпидемии гриппа мoжет проводиться на любом сроке. Однако в нашей стране действуют рекомендации, согласно которым беременных вакцинируют во 2 и 3 триместрах.
⠀
А вот теперь второй… Читать далее
ПЦ специально такие рекомендации даёт, чтобы без работы не находиться.
Здравствуйте!
Беременность не является противопоказанием для вакцинации против гриппа. Ее, напротив, советуют для защиты себя и малыша от этой тяжелой инфекции.
Но такая вакцина не убережет от ОРВИ, а они тоже опасны для здоровья. Поэтому рекомендуется использовать местное противовирусное средство, например, гель виферон — он наносится на слизистую полости носа и… Читать далее
Могут ли уборщицу работающую в спорт школе делать прививку от гриппа принудительно при аллергии?
Путешествую, учусь каждый день, готовлю, интересуюсь, общаюсь с детьми и…
Есть постновление Главного врача от 10 июля 2008 года, где есть перечень противопоказаний к проведению вакцинации. Для прививки против гриппа это аллергическая реакция на белок куриного яйца, аминогликозиды. Может быть это ваш случай? Тогда понадобится написать заявление с отказом от прививки с указанием причины. В ФЗ от 17.09.1998 №157 «Об имуунопрофилактике инфекционных болезней» прямо прописано в ст11 ч.3, что прививки выполняются только при отсутствии медицинских противопоказаний.
Когда лучше всего делать прививку от гриппа?
Лучше всего — ДО начала эпидемического подъема заболеваемости.
.очно сказать, когда начнется подъем нельзя, так что программа вакцинации начинается заранее.
Но обычно подъем начинается к декабрю (см изображение ниже).
.
Тем, кто по возрасту/состоянию здоровья должен получить 2 дозы, следует сделать первую дозу как можно раньше, чтобы вторая доза, вводимая не менее, чем через 28 дней, была сделана до начала подъема заболеваемости.
.
Если вам нужна только одна доза, то оптимально успеть сделать прививку до конца октября-ноября. Помните, что прививка — это не таблетка от головы, которая начинает работать через 15 минут! Нашей иммунной системе нужно около 2 недель чтобы выработать иммунный ответ на вакцинацию!
.
Сезон 2018-2019 в России
В Европе 2018-2019
Прочитать ещё 1 ответ
Ребенок только что переболел простудой. Когда можно сделать прививку?
Ответ зависит от того, какой сейчас месяц и о ком идет речь.
▶ Если речь идет о сегодняшнем дне (середине сентября) и человеке, которому требуется однократная вакцинация, то особой спешки нет. До начала эпидемического подъема еще есть время и если вам спокойнее выждать какое-то время после болезни, или если на этом настаивает врач, а вы не хотите ругаться, то вы можете подождать.
▶ Если же речь о том, кому требуется двукратная вакцинация, или эпидемический сезон уже на пороге, то сильно откладывать вакцинацию от гриппа не сто́ит.
С точки зрения ВОЗ у вакцинации от гриппа НЕТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, кроме анафилактической реакции к компонентам вакцины (причем аллергия/анафилаксия на БКЯ не в счет).
Вакцинация сразу после выздоровления, и даже на фоне легкой ОРВИ эффективна и безопасна.
Можно ли не заметить беременность?
Да, такое бывает, причем довольно часто, как говорят акушеры-гинекологи. Чаще всего беременность не замечают женщины с лишним весом, нарушенным менструальным циклом или девочки-подростки, которым трудно отличить симптомы беременности. Более того, у каждой 8 женщины сохраняется менструация на ранних сроках беременности.
Прочитать ещё 1 ответ
Защищает ли прививка БЦЖ против туберкулеза от коронавируса?
Мы — журналисты, которые задаются вопросами о том, как жить в России.
Пока ученые не знают ответа на этот вопрос. Но в СМИ не так давно появилась новость о том, что эта вакцина, возможно, сможет защитить от COVID-19.
Про это заговорили после исследования, которое нашло корреляцию между разницей в количестве смертей между странами от коронавируса и прививкой БЦЖ.
Вывод в нем ученые делают простой: там где прививают больше людей (а не только тех, что в группе риска) — смертность людей старшего возраста ниже. Напомним, что вакцина БЦЖ используется повсеместно только в странах с высоким уровнем туберкулеза среди населения (как в России). Обычно ее делают всем детям в первые дни жизни, и она защищает их от тяжелых форм туберкулеза, например, туберкулезного менингита. Но в других странах, например в некоторых европейских, она нужна только группам риска.
К сожалению, одно это исследование ничего не говорит о реальной эффективности этой вакцины. Оно пока не прошло даже рецензирование в научном журнале (а значит его не проверили другие ученые). Но во время пандемии любая новость о возможном лечении коронавируса разлетается мгновенно.
Пока не понятно, когда мы получим точный ответ на этот вопрос. Но появляются и другие клинические испытания, связанные с вакциной БЦЖ.
Например, сейчас исследования собираются проводить среди врачей и медсестер, которые подвержены более высокому риску заражения, чем население в целом, а также среди людей старшего возраста, которые чаще серьезнее болеют. Ученые будут смотреть, сможет ли вакцина активизировать иммунную систему человека так, чтобы она лучше боролась с коронавирусом.
Если всё пройдет хорошо, ответ можно будет получить уже через несколько месяцев. Но в любом случае, даже если результаты будут оптимистичными, у большей части россиян прививка уже сделана в детстве, а значит уже снижает риски от коронавируса. Но пока это под вопросом, поэтому не рискуйте собой и близкими и соблюдайте самоизоляцию.
Делать сейчас срочно себе или детям прививку БЦЖ не нужно. Никаких данных о ее эффективности от коронавируса нет.
Кроме этого, в период карантина во многих регионах, вплоть до Санкт-Петербурга, плановые прививки отменены. Новорожденному ребенку в роддоме сейчас в любом случае сделают вакцину БЦЖ, если вы не откажетесь от нее сами. Ревакцинацию от туберкулеза можно сделать ребенку в 7 лет, но это считается плановой прививкой, а значит ее, скорее всего, не сделают в период карантина.
Прочитать ещё 4 ответа
Источник
Наибольший вред грипп наносит самым уязвимым слоям населения, в том числе беременным женщинам. Например, при пандемии в 1957 году умершие беременные составили 50% от женщин детородного возраста. Эпидемия «свиного» гриппа в России в 2009 году унесла жизни 83 женщин. Рекомендации Всемирной организации здравоохранения по охране материнства и детства уделяют приоритетное внимание вакцинации беременных женщин от гриппа. Консультативным советом по практике иммунизации (ACIP) рекомендовано проводить сезонную вакцинацию беременных.
По заключению проведённых исследований, применение инактивированных (убитых) вакцин от гриппа не оказывает тератогенное влияние на плод и не приносит вреда здоровью беременной женщины. Так можно ли беременным ставить прививку от гриппа, не опасна ли она для будущего ребёнка?
В чём опасность гриппа при беременности
Во время беременности иммунитет женщины ослаблен, она становится восприимчива к любой инфекции. Чаще всего будущая мама может подвергнуться риску заразиться в связи ежегодной эпидемией гриппа. Эта болезнь у беременной женщины протекает в более тяжёлой форме и с осложнениями. Эта болезнь опасна для беременной именно своими осложнениями:
- пневмония;
- синусит;
- бронхит;
- отит.
В тяжёлых случаях может развиться миокардит с сердечной недостаточностью. Обостряются хронические заболевания: сахарный диабет, бронхиальная астма, бронхит, нефрит.
Знайте! Самым опасным последствие гриппа у беременной женщины является угрожающий выкидыш или преждевременные роды.
Грипп у беременной может отразиться и на здоровье плода. Больше всего он опасен в ранние сроки беременности, когда закладываются и формируются ткани и органы эмбриона человека. Вирусная интоксикация или воздействие лекарства может привести к патологии органов ребёнка. На более поздних сроках беременности существует опасность инфицирования плода.
Почему важна вакцинация беременных женщин от гриппа
Будущая мама во время беременности беспокоится не только о своём здоровье, но и о том, родится ли малыш здоровым и крепким. И вполне естественно, что будущие мамы часто задаются вопросом, делать или нет прививку.
Важные причины делать прививку следующие.
- Женщина во время беременности гораздо больше подвержена риску заражения гриппом, так как её иммунитет ослаблен.
- В случае заражения гриппом течение заболевания у беременной женщины проходит гораздо тяжелее и с осложнениями.
- Вакцинация беременных против гриппа защищает маму и её дитя. Беременная женщина, привитая во время беременности, передаёт антитела против гриппа через плаценту своему плоду. Ребёнок, родившийся от привитой мамы, получает иммунитет как минимум на 6 месяцев. По результатам исследованиям известно, что вакцинация мамы сокращает риск заражения гриппом родившегося ребёнка на 63%.
За и против прививки от гриппа беременным
В настоящее время в медицинской общественности нет единого мнения о том, нужно ли делать прививку от гриппа беременным. Врачи, которые рекомендуют делать прививку, объясняют её необходимость следующими доводами.
- В случае заражения гриппом заболевание у беременной женщины может протекать в тяжёлой форме и с осложнениями.
- Тяжёлая форма гриппа может привести к выкидышу или прерыванию беременности.
- Вирусная интоксикация матери может вызвать аномалии развития или отставание в физическом или психическом развитии ребёнка.
- Привитая беременная женщина сама защищена от заражения и передаёт защиту своему родившемуся ребёнку в течение нескольких месяцев.
Врачи, которые воздерживаются от применения прививок, приводят такие доводы.
- Вакцина не даёт 100% гарантии формирования иммунитета.
- Как и у всякого медицинского препарата, у вакцины имеется риск побочной реакции.
Делать или нет прививку от гриппа беременной женщине? Принимать такое решение лучше всего вместе с врачом. Ведь в каждом конкретном случае условия неодинаковы. Если эпидемия гриппа неизбежна, и у беременной женщины нет противопоказаний, то прививку делать нужно. Если у беременной риск заражения ничтожен, она не контактирует с большим количеством людей или настроена против прививки, то можно и не делать. Посоветовавшись с врачом о такой прививке, можно прийти к оптимальному решению.
Противопоказания для прививки при беременности
Острое респираторное заболевание или обострение любого другого хронического заболевания имеет временные противопоказания — прививка откладывается до выздоровления.
Общие противопоказания для беременных к прививке от гриппа следующие:
- аллергия на куриные яйца, антибиотики;
- индивидуальная непереносимость вакцины;
- аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию;
- первый триместр беременности.
Когда рекомендуется делать вакцинацию беременным
Прививку от гриппа при планировании беременности нужно заранее иметь в виду, чтобы в будущем обеспечить маму и младенца от заражения. Особо показана прививка беременным женщинам, страдающим хроническими заболеваниями (сахарный диабет, нефрит, бронхит). Эта категория лиц особенно подвержена тяжёлому течению болезни в случае заражения.
Когда делать прививку?
- Сезонная профилактика гриппа проводится в сентябре, октябре. Прививки беременным рекомендуется делать со второго триместра беременности.
- В период планируемой беременности прививка от гриппа делается за 1 месяц до неё.
- Прививка от гриппа перед беременностью планируются из того расчёта, что формирование иммунитета происходит 2–4 недели. Защита после прививки сохраняется около года.
Редкие последствия от прививки
Современные вакцины от гриппа безопасны для беременных. Но иногда всё же могут возникнуть тяжёлые последствия.
- Анафилактический шок, сопровождающийся резким падением артериального давления матери. Возникшее вследствие этого кислородное голодание плода может потребовать прерывания беременности.
- Аллергическая реакция в тяжёлой опасной форме отёка Квинке.
- Развитие аллергических реакций у родившегося ребёнка.
Как подготовиться беременной женщине к прививке
Будущая мама, зная, как прививка от гриппа может повлиять на беременность, должна проконсультироваться у врача по предстоящей вакцинации. Если у женщины раньше была аллергическая реакция, особенно на куриный белок и антибиотики обязательно проинформируйте об этом врача.
- В день прививки будущая мама должна быть здорова.
- За 2 недели до неё она не должна перенести какую-либо инфекцию.
- За несколько дней до прививки нужно исключить из рациона непривычные блюда.
Какую вакцину выбрать
По имеющимся данным современные инактивированные сплит (расщеплённые) вакцины не оказывают токсического или тератогенного воздействия на организм беременной женщины и плод. Самые безвредные вакцины содержат минимум вредных веществ. К таким относятся:
-
«Инфлювак» производства фармацевтической компании Solvay Pharmak (Нидерланды); - «Бегривак» немецкого производства, компании Novartis Vaccines and Diagnostics;
- «Ваксигрип» производитель компания Sanofi Pasteur (Франция);
- «Гриппол» российского производства, выпускает фармацевтическая компания НПО Микроген;
- «Гриппол плюс» российского производства компании НПО ПЕТРОВАКС ФАРМ.
Если выбирать между двумя последними вакцинами отечественного производства, то «Гриппол Плюс» лучше подойдёт беременным, так как не содержит консерванта.
Подводя итоги, отметим, что вакцинация обеспечивает защиту матери и её плода на всём протяжении беременности. Ребёнок от привитой матери получает антитела через плаценту, а после рождения получает их ещё и с молоком. Все вакцины от гриппа за много лет применения в России и за рубежом оправдали безопасность для матери и плода. Они также могут применяться во время лактации.
Источник
Прививаться от гриппа рекомендуют всем взрослым, и беременных женщин это касается в первую очередь. В связи с глубокими изменениями в организме: иммунной, дыхательной, кровеносной системах, женщина «в положении» имеет высокий риск заражения, поэтому откладывать данную процедуру ни в коем случае нельзя.
Почему при беременности повышается риск подхватить грипп?
Любое медицинское вмешательство для беременной требует особого внимания. Что говорить об операциях – даже лекарственные препараты и витамины можно принимать исключительно с врачебного дозволения. Но прививки стоят особняком.
СПРАВКА! Грипп – опасное инфекционное заболевание, вызываемое вирусами. Относится к группе «ОРВИ», но значительно превосходит все остальные возбудители по вредоносности воздействия на организм человека. Зачастую вызывает сопутствующие заболевания осложнения: пневмония, отит, гайморит и другие синуситы, поражения центральной нервной системы, миокардит, гломерулонефрит. И этот список далеко не полный! Помимо указанного, обостряются хронические недуги: диабет, бронхи, нефрит, бронхиальная астма.
Иммунитет беременной женщины ослаблен и восприимчив к любой инфекции, а ежегодные эпидемии гриппа – прямая угроза. Протекает грипп у будущей матери особенно тяжело.
Зачем проводят иммунизацию при беременности?
Опасность грозить не только беременной, но и плоду. Особенно на ранних сроках, когда только начинает осуществляться закладка всех тканей эмбриона, формирование его органов и систем. Вирусная интоксикация (как и используемые для лечения лекарства) тяжело отражаются на ребенке, приводят к патологиям развития. Заразившись на последних сроках беременности, женщина, скорее всего, передаст инфекцию и своему малышу. Еще одна беда – выкидыш или прерывание беременности, что может спровоцировать тяжелая форма недуга.
Женщина, сделавшая прививку, будет болеть гораздо легче и без осложнений. Антитела передадутся и ребенку в утробе, и это будет защищать его не только внутри, но и снаружи – как минимум 6 месяцев после рождения.
СПРАВКА! По медицинским данным, вакцинация мамы снижает риск передачи инфекции малышу на 63%.
Какую вакцину выбрать?
Существует 2 вида вакцин: живые ослабленные и инактивированные. Вирусы и того, и другого выращиваются на куриных эмбрионах, поэтому в них содержится определенный процент куриного белка.
Инактивированные подходят беременной лучше всего, поскольку не содержат живых вирусов.
- «Инфлювак». Вакцина из Нидерландов. В состав ее входят очищенные антигены вирусов А и В, формальдегид, сахарозу цитрат натрия, полисорбат, хлориды, белок, которые вызывают стойкий иммунитет. Впрочем, каждый год препарат усовершенствуется, о чем отдельно указывается в инструкции (в зависимости от того какой тип гриппа ожидается в ближайшем году). Эффективность вакцины доказана клиническими исследованиями и составляет 90%.
- «Бегривак». Предназначена для парентерального введения в область плеча, внутривенно вводить ее нельзя. Имеет ряд противопоказаний (индивидуальную непереносимость и тяжелые аллергические реакции после предыдущей прививки), но развития нежелательных последствий в России не зарегистрировано с 1998 года. В национальный календарь не входит, поэтому приобретать вакцину нужно самостоятельно. Допускается одновременное применение с прививками от гепатита В, столбняка, дифтерии, коклюша, кори и краснухи.
- «Ваксигрипп». В состав вакцины входят антитела каждого из трех вирусов (два типа А и один тип В) и дополнительные компоненты. Укол делается в верхнюю часть плеча или бедра. Оптимальное время для вакцинирования: осенне-зимний период, с сентября по март. Противопоказание одно – индивидуальная непереносимость компонентов.
- «Гриппол плюс». Вакцина отечественного производства, зарекомендовавшая себя с хорошей стороны. Относится к аппаратам третьего поколения, продается в специальном шприце, не содержит консервантов. Помните, препарат в ампулах или таблетках является низкокачественной подделкой! Взрослым пациентам укол делают в плечо.
ВАЖНО! Для приобретения вакцины обращайтесь в поликлинику либо аптеку, обязательно поинтересуйтесь наличием сертификата качества. После укола могут возникнуть некоторые побочные реакции: припухлость тела, покраснение, незначительное повышение температуры. Обговорите с врачом эти особенности и узнайте, как долго они могут быть и что делать, если дискомфорт долго не будет проходить.
ВНИМАНИЕ! Живая вакцина выпускается в форме спрея для носа и используется в настоящее время все реже и реже. Беременным ее назначать запрещается, но в послеродовом периоде запрет снимается.
Как беременной женщине подготовиться к прививке?
Лучше всего запланировать вакцинацию заранее. Наиболее подходящее для этого время – сентябрь и октябрь. Если беременность только планируется – сделай укол не позже, чем за месяц до ожидаемого зачатия. Иммунитет будет формироваться 2-4 недели и его защиты хватит на целый год.
ВАЖНО! Во время обострения хронического заболевания или в активный период острого респираторного прививку следует отложить до выздоровления (плюс две-три недели до полного восстановления организма). Ограничений в еде и образе жизни нет, но не добавляйте в рацион новые блюда или напитки: если у вас появится аллергическая реакция, будет сложно определить – виновата ли в этом вакцина или новое лакомство.
Противопоказания у беременных к вакцинации
Нельзя делать прививку от гриппа, если у пациентки:
- Отмечается аллергия на куриные яйца или антибиотики.
- Индивидуальная непереносимость компонентов вакцины.
- На предыдущую прививку была тяжелая реакция.
- Если беременность протекает тяжело и велик риск потерять ребенка.
Можно ли делать прививку в первом триместре беременности или нет – следует решать в индивидуальном порядке с вашим врачом. Большинство специалистов склоняются к отрицательному ответу и советуют подождать увеличения срока. Но если эпидемия уже неизбежна (или наступила) и количество заболевших увеличивается день ото дня – делать ее придется. При условии, что женщину нельзя оградить от посторонних контактов и она вынуждена посещать публичные мероприятия и места (ту же поликлинику, магазины, работу).
Какие бывают осложнения от прививки?
Современные вакцины признаны безопасными для пациентов, но избежать осложнений не всегда удается. Впрочем, случаются они редко.
- Анафилактический шок. Вызывает резкое падение артериального давления и кислородное голодание у ребенка. В особо тяжелых случаях может потребоваться прерывание беременности.
- Аллергическая реакция на компоненты. Сыпь, покраснение кожи, зуд в месте укола, повышение температуры, иногда – отек Квинке.
- Аллергическая реакция у плода.
Заключение
Нельзя относится к гриппу легкомысленно, как к банальной простуде. Согласно статистическим данным ежегодно как от гриппа, так и от сопутствующих ему осложнений умирает свыше 2 миллионов человек по всему земному шару. Избежать попадания в этот печальный список совсем не сложно – пройдите вакцинацию, предлагаемую медицинскими учреждениями. Она не нанесет вреда ни вам, ни малышу, но защитить от вируса надолго.
Специально для beremennost.net – Ксения Дахно
Прививка от гриппа при беременности: отзывы
Источник
