При беременности жжение в мочеиспускательном канале

В период беременности женский организм трудится на пределе собственных возможностей. Иммунитет ослаблен, потому что все силы направляются на формирование плода.

Кроме этого, наблюдается существенный сбой гормонального характера. Это приводит к уязвимости к разного рода болезням, одной из которых является уретрит.

Общие сведения

Уретрит – заболевание весьма распространенное, у женщин в период беременности возникает достаточно часто. Ему присущи воспалительные процессы в уретре, образующиеся из-за проникновения в органы инфекционных микроорганизмов.

Довольно часто уретрит случается по причине травмирования мочеиспускательного канала либо применения средств гигиены, раздражающих слизистую. Во время такого периода не рекомендуется игнорировать признаки заболевания, следует безотлагательно начинать лечебный курс, чтобы не возникли осложнения, способные повлиять на здоровье женского организма и вынашиваемого им ребенка.

Разновидности заболевания

Заболевание способно создать риск появления патологий плода, оказать неблагоприятное влияние на беременность. Наибольшую опасность для здоровья женщины и ее будущего малыша представляет уретрит, причиной появления которого являются хламидиоз и уреаплазмоз.

Уретрит неинфекционного характера, терапию которого так же не следует откладывать на более поздний срок, представляет меньшую опасность, но он способен перейти в более значительные заболевания мочеполовых органов.

Уретрит у беременных, терапия которого в основном направлена на ликвидацию причины воспаления, носит инфекционный либо неинфекционный характер. В каждом из случаев при лечении применяются антибактериальные лекарственные препараты, не создающие опасности для ребенка. В некоторых случаях назначается курс местной терапии или иммунотерапии.

Причины уретрита

Выделяют несколько основных факторов, способных спровоцировать появление уретрита во время беременности:

1. Чаще всего уретритом болеют после заражения инфекционными бактериями во время половых отношений. Основными возбудителями являются хламидии, гоноккоки, уреаплазменные и микроплазменные инфекции. Все это передается половым путем в период беременности и до его начала, проявляется через некоторое время.
2. Один из часто встречающихся факторов – переохлаждение организма.
3. Причиной могут стать заболевания инфекционно-воспалительного характера, которые не подвергаются терапии либо лечатся с нарушениями.
4. Аллергенные проявления.
5. Дефекты мочеполовых органов врожденного либо приобретенного характера.
6. Утомляемость, возникшая из-за продолжительных нагрузок физического и эмоционального характера.
7. Чрезмерно малый объем потребляемой жидкости.
8. Нарушение основных требований личной гигиены.
9. Злоупотребление газированными водами и острыми продуктами питания.

Проявления заболевания при беременности

Уретрит при беременности может проявиться следующими симптомами:

1. Появляются жалобы на дискомфортные ощущения, боли внизу живота, зуд, жжение и рези во время испускания мочи.
2. Учащаются походы в туалет, выделение мочи происходит часто, но небольшими дозами.
3. После очередного выделения мочи быстро появляется новый позыв к этому.
4. На наружных половых органах появляется краснота.

В утренние часы происходят выделения из мочеиспускательного канала. Их характерные особенности позволяют специалисту делать вывод, каким микроорганизмом вызван воспалительный процесс.

Густоватые выделения, имеющие желтый оттенок, свидетельствуют о начале гонорейного уретрита. Вагинозу присущи белые выделения, отличающиеся специфическим запахом рыбы. Патогенные и условно патогенные формы проявляют себя желто-зелеными выделениями, появляющимися из влагалища и мочеиспусательного канала.

Появляющиеся признаки интоксикации в виде повышенной температуры, озноба, недомоганий говорят о сложной форме болезни – остром цистите, пиелонефрите.

При беременности болезнь может не проявляться своими симптомами. В таком случае диагноз ставится по результатам лабораторных исследований, при изучении которых выявляются изменения, присущие воспалению мочеточного прохода.

В чем опасность патологии?

Появляющиеся осложнения и ряд последствий зависят от формы заболевания. Более опасным считается инфекционный вид. При нем велика вероятность попадания бактерий в матку, где они продолжат свое размножение в водах, окружающих плод. Все это повлияет на нормальное развитие будущего ребенка, начнет угрожать его жизни. Большую опасность таит в себе уретрит, вызванный хламидиями. Он наносит существенный вред плоду. Патология может стать причиной ряда проблем:

1. Беременность будет протекать тяжело.
2. Роды могут оказаться преждевременными.
3. Есть вероятность рождения мертвого малыша.
4. Образуется плацентарная недостаточность.
5. Отмечены случаи самопроизвольных выкидышей, аномальных развитий плода.

Неинфекционный уретрит не так опасен осложнениями, но когда патология не лечится, то появляется вероятность инфекционных поражений. Чтобы не допустить подобного рода проблем и избежать осложнений, необходимо с первыми признаками болезни обращаться к специалисту. Выявленная патология на ранней стадии дает надежду на быстрое и благополучное избавление от такой неприятности.

Диагностика во время беременности и после родов

Выявляя уретрит у беременной женщины, необходимо выполнять комплексное диагностирование, позволяющее выявить не только саму патологию, но и определить ее вид. Врач сначала уточняет симптомы, беспокоящие будущую маму, срок их появления. Он подробно расспрашивает об образе жизни больной, уточняет, имеются ли иные болезни хронического характера или воспаления, длящиеся долгое время.

Кроме консультативного опроса, берутся на проверку выделения из уретры, помогающие определить наличие болезни и ее вид. Назначается прохождение уретроскопии и уретрографии.

На посев сдается урина, по которой выявляется чувствительность бактерий к антибиотикам. Выполняется УЗИ, с помощью которого определяется наличие повреждений в органах.

Болезнь в послеродовый период может нанести малышу существенный вред, потому что инфекция может поразить важные для жизни органы.

Чаще всего назначается дополнительное обследование, направленное на диагностирование формирования плода. Специалисты устанавливают, нет ли повреждений органов будущего малыша, не повлиял ли пагубно уретрит на плод.

Инфекционная патология может создать существенные осложнения, которые в первую очередь повлияют на ребенка.

Тактика лечения уретрита при беременности

Заболевание у беременных, терапия которого будет в основном определяться видом инфекции, спровоцировавшей патологию, необходимо лечить исключительно под наблюдением врача. Уретрит, образовавшийся из-за хламидиоза, лечится Эритромицином и Амоксициллином.

При болезни, вызванной гонореей, назначаются Цефтриаксон, Цефиксим, Спектиномицин. Но если проблема возникла на фоне уреалпазмоза и микроплазмоза, то необходимо будет принимать Джозамицин.

Использовать при лечении антибиотики беременным не рекомендуется. Большинство лекарственных средств могут разрушать клетки почек, желудка и печени, становиться причиной нарушения обращения крови, провоцировать аллергию и дисбактериоз.

Возможные последствия уретрита

Для женщины эта болезнь считается большой проблемой. Некоторые возбудители могут проникнуть через плаценту, вызвав внутриутробное поражение плода. Возрастает вероятность самопроизвольного аборта, наблюдаются задержки в развитии малыша, его органы могут сформироваться не полностью.

Если не проводить терапевтический курс, будущей матери угрожает появление восходящей формы инфекции мочеточной системы. Есть вероятность того, что инфекция попадет в матку, что способно спровоцировать выкидыш.

Профилактика заболевания

Для недопущения такой проблемы в период беременности, необходимо выполнять профилактические мероприятия:

1. Женщине следует внимательно следить за состоянием своего здоровья, при первых подозрениях на болезнь обращаться к доктору.
2. Не следует допускать переохлаждений организма, нарушать правила личной гигиены.
3. Следует организовать правильное питание.

Кроме того, нужно стараться избегать стрессов, не вести беспорядочную половую жизнь.

Нередко женщин в положении могут беспокоить рези или боль во время мочеиспускания. При беременности такой симптом возникает гораздо чаще, чем в обычной жизни. Это обусловлено различными изменениями, происходящими в организме в этот период.
И, если о физиологическом происхождении подобных проявлений можно не беспокоиться, то патологические нарушения, скрывающиеся за распространенной симптоматикой, требуют своевременной реакции. Однако, любые действия можно предпринимать только после выяснения причины болей при мочеиспускании.

Появление жжения при мочевыделении у беременных женщин

Когда женщине удалось удачно забеременеть, на втором месяце появляется тошнота, сонливость и участившееся отхождение урины, в том числе и в ночные часы. Даже тянущая боль при мочеиспускании во время беременности свидетельствует о расслаблении мускулатуры матки и мочевого пузыря для комфортного протекания всего периода вынашивания.

Важно знать! Все эти ранние проявления в первом триместре считаются вариантом нормы и не должны вызывать беспокойства. Но если в момент мочеиспускания присоединяются такие симптомы, как жжение, зуд и острая боль, то возрастает риск вероятности инфицирования мочеполовой системы.

На позднем сроке, уже с 26 недели, плод активно развивается, а матка увеличивается в размерах, вследствие чего оказывает сильное давление на мочевой пузырь. Женщина постоянно испытывает дискомфорт, часто ей кажется, что начинает больно тянуть, колоть в боку справа или слева. Подобные явления приводят к ухудшению кровообращения, могут возникнуть застойные процессы, в результате чего микроорганизмы начинают активно размножаться.

Возможные сопутствующие симптомы

Жжение в уретре при мочеиспускании у беременных женщин редко возникает обособленно. Оно сочетается с другими характерными признаками, которые нередко свидетельствуют о таких распространенных патологиях, как цистит, уретрит, а в редких случаях и более опасных заболеваниях.

Боль. Локализующиеся внизу живота ощущения указывают на воспаление мочевого пузыря, развитие болезненности в пояснице говорит о патологии почек. Схваткообразные боли могут быть причиной уролитиаза.

Выделения. Бели творожистой консистенции с неприятным запахом появляются при кандидозе (молочнице), желтоватые в виде сливок – при трихомониазе, слизисто-гнойные с зеленоватым оттенком – при хламидиозе.

Кроме указанных симптомов, женщина часто испытывает дискомфорт из-за следующих проявлений:

• тяжесть и переполненность внизу живота;
• более частые позывы к опорожнению, недержание;
• судороги в области поясницы и надлобковой зоне.

Другими признаками, появляющимися одновременно с чувством жжения, являются рези, зуд, покраснение и отечность наружных половых органов и уретры. При остром течении патологии могут наблюдаться: тошнота, рвота, миалгия, повышенная температура тела. Характер мочи также может изменяться – она становится мутной с примесями крови и гноя, неприятным запахом.

Причины неприятных ощущений

Как субъективный признак жжение при мочеиспускании у женщин при беременности может беспокоить в начале или конце микций, причем неприятные ощущения возникают как в уретре, влагалище, так и в области вульвы – половых губ, клитора. Главные причины такого дискомфорта:

• несоблюдение личной гигиены;
• механические травмы половых путей или уретры;
• аллергические реакции;
• дисбактериоз;
• кандидоз, молочница;
• воспалительные заболевания почек, мочевого пузыря, уретры;
• мочекаменная болезнь;
• цистит;
• уретрит;
• ИППП.

Важно знать! Иногда неприятные ощущения в мочеиспускательном канале при беременности могут появиться по причине банального отсутствия регулярной смены прокладок, длительного ношения тампонов, воспаления органов после секса.

Независимо от фактора воздействия возникновение данного симптома в период вынашивания требует скорейшего обращения к специалисту.

Игнорирование проблемы и последствия

Целью будущей мамы является забота о своем самочувствии для того, чтобы выносить и родить здорового ребенка. Поэтому если при мочеиспускании колет и болит низ живота при беременности, появляется дискомфорт, и особенно жжение и зуд, следует насторожиться и выяснить причины данного состояния. Игнорирование проблемы и безответственное отношение к себе и малышу может привести к опасным последствиям:

1. Проникновение инфекционных агентов в плаценту, и заражение плода.
2. Разрыв околоплодного пузыря и излитие амниотической жидкости, следствием которого часто становятся преждевременные роды.
3. Появление на свет недоношенного ослабленного малыша.
4. Внутриутробная гибель плода.

Чтобы избежать возникновения данных ситуаций, необходимо регулярно обследоваться, а в случае появления боли и жжения перед микциями своевременно пройти курс лечения.

Особенности

На состояние здоровья женщины влияют возрастные изменения. В детстве, во время климакса и при беременности слизистая становится более уязвимой. Поэтому спровоцировать жжение во время мочеиспускания могут другие причины.

У девочек

У девочек дошкольного и младшего школьного возраста жжение при выведении мочи появляется на фоне гельминтоза. Когда острицы выползают из анального отверстия для откладки яиц, они иногда заползают в уретру и вызывают раздражение слизистой оболочки.

У девочек дошкольного и младшего школьного возраста жжение при выведении мочи появляется на фоне гельминтоза.

Жжение во время мочеиспускания может возникать из-за сращения половых губ (синехии). Синехии препятствуют нормальному оттоку мочи, способствуют инфицированию уретры и слизистой наружных органов. У девочек возникает жжение во время опорожнения мочевого пузыря при кандидозе, аллергии и в результате травмы половых органов.

Во время вынашивания ребенка заболевания мочеполовой системы активно прогрессируют на фоне ослабления защитных сил организма. При беременности иммунитет понижается естественным образом, чтобы уменьшить вероятность отторжения плода. Вызвать нарушения мочеиспускания может увеличивающаяся в размере матка. Она сдавливает мочевыводящие пути и способствует появлению в них застойных явлений.

Во время беременности слизистая становится рыхлой, поэтому легко травмируется и инфицируется. После кесарева сечения жжение во время мочеиспускания может появиться вследствие послеоперационного инфицирования или повреждения верхнего слоя слизистой оболочки мочевыводящих путей.

https://www.youtube.com/watch?v=o4cHPKC6y8U

[morkovin_vg video=”mttXSAn2aN8;5iE2FBijqDo”]

При климаксе

В результате изменения гормонального фона при климаксе слизистая истончается и становится сухой. Она легко травмируется и инфицируется. Вследствие уменьшения активности половых желез и снижения выработки коллагеновых волокон регенерация слизистой оболочки замедляется. Поэтому в интимной зоне у женщин могут появляться долго незаживающие трещинки и язвочки.

Иногда жжение после мочеиспускания становится нестерпимым. В таких случаях может быть назначена заместительная гормональная терапия. Она помогает улучшить состояние слизистой.

Обследование для выявления провоцирующего факта

Болезненное мочеиспускание и жжение при беременности в большинстве случаев указывают на проникновение инфекции или развитие воспалительного процесса. Поэтому в обязательном порядке требуется консультация уролога и гинеколога. Игнорирование проблемы может усугубить ситуацию и привести к разного рода осложнениям. Для выявления причины и подтверждения диагноза применяются следующие методы:

• гинекологический осмотр в зеркалах;
• физикальное обследование, включающее пальпацию, перкуссию и аускультацию.

Лабораторные исследования

1. Общие клинические анализы мочи и крови.
2. Тест по методу Нечипоренко и Зимницкого.
3. Анализ мазка со слизистой уретры, вагины и шейки матки с целью определения состава микрофлоры.
4. Бактериологический посев мочи на выявление возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Инструментальная диагностика

1. Кольпоскопия.
2. Рентгенография.
3. ПЦР. Метод обнаружения типа инфекционного агента и его генома.
4. УЗИ. Исследование органов малого таза.
5. Урофлоуметрия. Определяет скорость выведения мочи.
6. Экскреторная урография. Исследование с применением красящего вещества.
7. Иммуноферментный анализ. Метод обнаружения в крови специфических антител.
8. Цистоскопия. Оценка емкости, сократимости и состояния стенок мочевого пузыря.
9. Цитологическое исследование. Проводится с целью исключения злокачественного процесса.

В процессе обследования врач в обязательном порядке собирает анамнез жизни и заболевания, измеряет температуру, давление, определяет частоту сердечных сокращений. С учетом данных результатов диагностики врач принимает решение о дальнейшей терапии.

Чем опасен для ребенка и матери воспалительный процесс?

Патологии мочеполовой системы воспалительного характера, как правило, проходят без последствий, естественно, при своевременном их лечении. Если же болезнь пустить на самотек, могут возникнуть самые разные осложнения.

На ранних сроках беременности, цистит и уретрит могут стать причиной прерывания беременности. Если же беременность проходит должным образом, никаких нарушений в развитии ребенка не наблюдается, опасность подстерегает мать.

При тяжелом воспалении мочевых путей роды проходят очень болезненно, иногда используют Кесарево сечение, так как роженица теряет сознание от сильных болей.

Все воспалительные процессы мочеполовой системы неинфекционного характера имеют свойство перерастать в хроническое состояние. Даже если при первой беременности все обойдется, и ребеночек родится полностью здоровым, существует огромная вероятность дальнейшего бесплодия.

Также, воспаление мочевого пузыря имеет большую опасность для будущего ребеночка. Если вовремя не начать лечение, умалчивать о своем состоянии, инфекция, которая будет скапливаться и активно распространяться в мочеполовых органах, будет поражать утробу матери.

Вероятнее всего, что у новорожденного будет ослабленный иммунитет и сразу же начнется пневмония, развиваются гонококковые инфекции, конъюнктивит. Лучше всего начинать лечение на самых ранних стадиях болезни, когда в приеме тяжелых антибиотиков нет необходимости, так как они подрывают иммунитет матери, ребеночек не получает достаточного количества витаминов и микроэлементов для своего развития, рождается слабым и уязвимым к болезням.

Способы облегчить состояние женщины

Рези и жжение при мочеиспускании при беременности доставляют будущей маме большой дискомфорт. А поскольку в ее положении важно сохранять спокойствие и хорошее настроение, не говоря уже о здоровье, следует выявить провоцирующий фактор, пройти курс лечения или провести иные мероприятия по его устранению.

Лекарственна терапия

Медикаменты станут незаменимым средством, если жжение, резкая боль и зуд при беременности при мочеиспускании – это симптомы какой-либо патологии. Выбор подходящего средства обусловлен этиологией нарушения.

1. При жжении инфекционной природы показан курс антибактериальной терапии с применением макролидов, цефалоспоринов, пенициллинов. Безопасными при беременности считаются «Амоксициллин», «Азитромицин», «Ампициллин».
2. Небольшой дискомфорт аллергического характера устраняется с помощью приема блокаторов H1-гистаминовых рецепторов. Могут быть назначены «Зиртек», «Кларитин», «Зодак».
3. При паразитарном жжении показано применение противоглистных средств. Эффективными являются таблетки «Пирантел», «Вермокс».

В зависимости от причины при жжении могут быть назначены, в том числе, и такие группы препаратов:

• противопротозойные – «Метрогил»;
• эубиотики – «Ацилакт»;
• уроантисептики – «Канефрон», «Цистон»;
• спазмолитики – «Дротаверин», «Но-Шпа».

Совет! Какими бы ни были причины жжения при мочеиспускании, беременной женщине следует помнить, что заниматься самолечением категорически запрещается. Это может привести к печальным последствиям.

Домашнее лечение народными средствами

При отсутствии серьезных факторов, которые могли бы спровоцировать жжение и режущие боли перед микциями, врачи советуют воспользоваться домашними средствами из арсенала народной медицины:

• настой на основе шалфея, ромашки, календулы и чистотела;
• морсы из ягод;
• настой корня солодки;
• средство из шиповника, барбариса, винограда и спорыша.

Согласно отзывам многих специалистов хорошую пользу могут оказать продукты пчеловодства, фитосборы из лекарственных трав, которые можно купить в любой аптеке (василек, медвежьи ушки, можжевельник, мята, липовый цвет).

Лечение

Лечить болезнь можно только при выявлении всех факторов ее развития. Поэтому терапия должна быть прежде всего этиотропной, т. е. направленной на ликвидацию причины, а уже после этого – патогенетической и симптоматической.

Необходимо стараться оказать комплексное воздействие на патологический процесс, поскольку эффективность лечения в таком случае будет максимальной.

Медикаментозная терапия

Применение многих медикаментов во время беременности противопоказано, поэтому самостоятельный прием лекарств категорически запрещен.

Необходимые препараты могут назначаться только врачом с учетом возможного риска для здоровья ребенка. Наиболее часто при заболеваниях мочевыводящих путей используют такие лекарственные средства:

• Антибиотики (амоксициллин, ампициллин, азитромицин).
• Спазмолитики (но-шпа).
• Местные антисептики (хлоргексидин, фурациллин).

Большое значение принимают препараты для местного применения в виде вагинальных свечей, инстилляций, ванночек. Это убережет женщин от системных побочных эффектов, поскольку лекарство действует непосредственно на патологический очаг.

Какое средство лучше использовать беременной, скажет только врач. Дозировка и курс приема будут зависеть от выраженности заболевания и ответа на лечение.

Фитотерапия

Лечение беременных не обходится без использования фитопрепаратов. Их можно применять не только в виде различных сборов и чаев, но в форме таблеток и капель.

Многие такие лекарства входят в стандарты лечения болезней мочевыводящей системы (например, Канефрон, Уролесан). Комплексные препараты обладают широким спектром позитивных эффектов:

• Противовоспалительным.
• Противомикробным.
• Мочегонным.
• Спазмолитическим.

Лекарства на основе растительного сырья практически не имеют противопоказаний, поэтому их использование во время беременности совершенно безопасно.

Предупреждение жжения при мочеиспускании во время беременности

Чтобы минимизировать риски возникновения боли, рези и жжения во время мочеиспускания, важно в первую очередь избегать переохлаждения и не пренебрегать личной гигиеной. Помимо этого медики рекомендуют следующие меры:

• соблюдать питьевой режим – употреблять не менее 2 литров жидкости;
• носить удобное белье из натуральных тканей, воздержавшись от тесной одежды и чулок;
• ограничить прием ванны, заменив ее теплым душем;
• перед половым актом и после него опорожнять мочевой пузырь и обмывать влагалище водой;
• пользоваться средствами барьерной контрацепции;
• предупреждать травмирование внутренних и наружных половых органов;
• разнообразить рацион питания;
• исключить контакт с аллергенами.

Оптимальным вариантом должен стать здоровый образ жизни, полноценный отдых, продолжительный сон, ежедневные прогулки на свежем воздухе и полный отказ от вредных привычек – курения и употребления алкогольных напитков.

Диагностика

Как только женщина при беременности обращается в медицинское учреждение с такими симптомами как жжение и боль после мочеиспускания, доктор после изучения признаков сможет на начальном этапе поставить предварительный диагноз и назначить ряд дополнительных исследований для его уточнения.

Обратите внимание! Чтобы узнать точную причину болезненного и дискомфортного мочеиспускания следует пройти комплексную диагностику.

Для того чтобы поставить точный диагноз женщине требуется пройти следующие исследования:

• сдать мазок на ИППП;
• пройти цистоскопию;
• сдать биохимический анализ урины;
• пройти процедуру проверки полимеразной цепной реакции половых инфекций;
• пройти ультразвуковое исследование половых инфекций и уретры.

Для постановки диагноза необходимо сдать анализы и пройти обследование

После проведения всех диагностических исследований доктор сможет поставить точный диагноз и подобрать наиболее безопасное и эффективное лечение. Так как беременность является прямым противопоказанием к применению многочисленных лекарственных препаратов, лечение должно подбираться тщательно, и квалифицировано, а также с учетом всех особенностей организма женщины.