При беременности удалили зуб как обезболить

Лечение зубов и в обычное время вызывает у многих трепет: ведь это боль, стресс и так далее.
Что уж говорить о беременности. Многие женщины свято уверенны, что лечить зубов во время беременности ни в коем случае нельзя. Считается, что анестезия, рентген и прочее плохо влияют на здоровье и развитие плода. А что в результате?
В результате у женщины болит зуб во время беременности, и лечить его она отказывается, а потом жалуется, что во время беременности малыш все зубы ей испортил и кальций вытянул. А ведь все значительно проще: если зубы так долго не лечить, они неизбежно будут разрушаться.
Удаление зубов в период беременности: показания и противопоказания
Показаниями к удалению зуба во время беременности являются:
- невозможность консервативного лечения зуба;
- наличие острых гнойных воспалений, которые затрагивают костную ткань;
- наличие сильных зубных болей при невозможности адекватного лечения;
- развитие абсцесса, флегмоны;
- когда инфекция из зуба распространяется на другие ткани (синусит, лимфаденит).
Также удаление зуба при беременности может потребоваться при переломе корня, продольном переломе зуба и в ряде других случаев.
Оптимально проведение операции во втором триместре (14-31 неделя беременности). В этот период отмечается наименьший риск осложнений.
Противопоказано удалять зуб на ранних сроках (до 13-14 недели) и на последнем месяце беременности (кроме экстренных случаев).
Не производят беременным удаление зуба мудрости, т.к. подобные вмешательства могут повлечь за собой серьезные осложнения. Целесообразно применить консервативное лечение, чтобы отсрочить операцию.
Не стоит бояться лечения и удаления зубов во время беременности, поскольку санирование, т.е. удаление источника инфекции из полости рта благоприятно влияет на здоровье малыша. Конечно, все процедуры должны проводиться по строгим показаниям, с использованием безопасных анестетиков (обезболивающих) в адекватных дозировках.
При соблюдении рекомендаций врача по уходу за лункой осложнения возникают редко и в целом беременные женщины переносят удаление зуба хорошо.
Анестезия при беременности
Начнем с зубной анестезии при беременности. Без нее часто обойтись нельзя.
Хорошая анестезия – основа любого лечения.
Если пациенту больно, у врача вряд ли получится провести все манипуляции качественно. Для успешного лечения доктору нужен спокойный, расслабленный пациент с широко раскрытым ртом. А это возможно только в отсутствие боли. Лишь крайне редкие случаи аллергии могут заставить врача отказаться от укола с анестетиком.
Далее ответим на главный вопрос: можно ли применять анестезию во время беременности?
Так вот, в арсенале стоматологов есть современные обезболивающие средства, не противопоказанные беременным женщинам. Эти препараты не токсичны и быстро выводятся из организма. И самое главное – они не проходят гемоплацентарный барьер, а соответственно, безопасны для ребенка. Перед приемом обязательно нужно рассказать стоматологу об особенностях своего положения, о возможной аллергии или реакции на анестезию.
Если врач имеет дело с обычным кариесом при беременности – лечение будет простым и быстрым. Все манипуляции (обработка зуба, сушка, установка и «засвечивание» пломбы) и препараты используются и совершаются на местном уровне и не угрожают здоровью мамы и плода.
Больше всего лечение зубов пугает теми болевыми ощущениями, которые может причинить стоматолог. Можно ли беременным лечить зубы с анестезией и обезболивающим уколом? Конечно можно, стоит даже сказать – нужно. Ведь боль и, главным образом, ее ожидание, страх – это стресс и лишние нервы, которые совершенно не нужны будущей маме. Стрессы очень негативно воздействуют на малыша.
Конечно, никто не будет делать беременной женщине общий наркоз просто ради того, чтобы избавить ее от мучений в стоматологическом кресле. Слишком не сопоставимы последствия такого шага с любой стоматологической операцией.
Как лечат зубы беременным? Под местной анестезией последнего поколения. Такие препараты воздействуют точечно, только на то место, которое действительно необходимо обезболить. Кроме того, даже проникая в кровь, они все равно не проходят через плацентарный барьер между матерью и плодом.
Если лечение будущей маме все-таки необходимо, предпочтение отдается современным местным анестетикам. Они гипоаллергенны и хорошо переносятся организмом. Такие обезболивающие уколы не проникают через плацентарный барьер и не навредят малышу.
Анестезия с высоким содержанием адреналина. Такие препараты использовались в клиниках раньше, они могли спровоцировать мышечные спазмы. Именно этого боятся и акушеры-гинекологи, и сами беременные женщины, отказываясь напрочь от любого обезболивания.
В большинстве современных клиник такие составы уже давно не используются, однако, чтобы обезопасить себя, лучше поступить так: в момент записи к врачу объясните, что вы беременны и что вам нельзя применять анестезию с высоким содержанием адреналина. На приеме у стоматолога снова удостоверьтесь, что анестезия безопасна.
Хирургические вмешательства у беременных на любом сроке проводятся только по неотложным показаниям. Что это за показания? Травмы зубов и гнойно-воспалительные процессы в полости рта. Все прочие операции можно считать плановыми и отложить их до послеродового периода.
Препараты для анестезии при беременности
Обезболивать лечение зубов при беременности МОЖНО.
И даже нужно, поскольку боль и страх будущим мамам совершенно противопоказаны. Лечение зубов без анестезии при беременности вызывает мощный выплеск адреналина, что не только вредит ребенку, но и может вызвать у беременной женщины выкидыш или преждевременные роды.
Однако при использовании обезболивания есть и свои нюансы.
- Во-первых, обязательно нужно сообщить врачу не только о факте беременности, но и назвать точный срок. Это позволит стоматологу подобрать наиболее щадящий вид лечения.
- Во-вторых, для обезболивания при лечении зубов во время беременности допустимо использование лишь препаратов местного действия, которые минимально влияют на состояние сосудов. Обычно при беременности применяют Убистезин, Ультракаин. Это наиболее безопасные анестетики. В некоторых случаях используют Примакаин, Септанест, Мепивастезин (Скандонест). Решение о выборе препарата должен принимать врач, с учетом состояния здоровья пациентки.
- В-третьих, запрещено применение препаратов с высоким содержанием адреналина и его производных. При этом полностью безадреналиновые препараты также не рекомендуются, поскольку в отсутствие адреналина анестетик быстрее и в большей концентрации проникает в организм женщины и, возможно, к плоду.
Укол обезболивающего при лечении зубов во время беременности – необходимая мера, которая поможет вам спокойно перенести все манипуляции стоматолога.
Не бойтесь! Лучше вылечить зубы с наркозом, чем запустить кариес до пульпита, а потом сепсиса.
Мышьяк в лечении зубов при беременности противопоказан, особенно он опасен в первом триместре, т.к. обладает тератогенным (нарушающим нормальное развитие эмбриона) эффектом. Однако в современной стоматологии понятие «наложить мышьяк» обычно означает использование препаратов, действующих аналогично мышьяку, при этом фактически в их состав мышьяк не входит либо входит в микроскопических дозах.
Лидокаин при беременности в лечении зубов применять нежелательно, поскольку он легко проникает к ребенку. Поэтому в аннотации к препарату указано, что его применение в период беременности запрещено. Однако врачи иногда прибегают к данному средству после 16-недельного срока беременности, когда уже сформирована плацента.
Новокаин не рекомендуется использовать при беременности в лечении зубов. Возможно его применение в случае повышенного давления у пациентки и некоторых других показаниях.
Первый триместр действительно является самым важным периодом в развитии плода, и маме желательно минимизировать любые медикаментозные вмешательства.
Однако в случае пульпита или периодонтита обращаться к стоматологу нужно незамедлительно, чтобы избежать распространения инфекции по организму. Лечение других заболеваний отложите до второго триместра. Во втором триместре (обычно в 20 недель беременности) происходит плановый осмотр у стоматолога, допускается лечение зубов. В третьем триместре лечение должно проводиться крайне аккуратно, чтобы женщина не испытывала стресс и боль.
Источник
Беременность — особое положение женщины, вокруг которого сформировано много мифов о том, что в этот период делать можно, а что нельзя.
На самом деле, посещение стоматолога во время беременности запрещено лишь в некоторых случаях. Беременным женщинам рекомендуется периодически посещать стоматолога для очищения полости рта от микробов и избавления от болезней, с которыми организм не может справиться, на первых стадиях.
Лечение зубов запрещено в период первого и третьего триместра, так как в первом происходит основное становление органов ребенка, а в третьем повышена возбудимость матки. В это время противопоказано применять раздражители из внешней среды. Второй триместр наиболее безопасен для лечения зубов.
Виды обезболивания при лечении зубов во время беременности
Способы анестезии и обезболивания различаются между собой.
Основные типы:
- Простое обезболивающее в виде геля или мази. Наносится на поверхность ротовой полости путем втирания вещества.
- Инфильтрационные препараты, вводящиеся в десну при помощи шприца.
- Проводниковые анестетики вводятся вблизи нервных окончаний, на которые воздействует средство.
- Стволовые анестетики действуют путем блокировки нервов у основания черепа. Используется при повышенной чувствительности у пациента.
Только стоматолог порекомендует беременной женщине безопасный способ анестезии. Все вышеперечисленные виды анестезии относят к местной анестезии, которая наиболее точно снимает боль. Все, что ощущает пациент в данном случае — легкие надавливания, вибрацию, то есть остаются только тактильные ощущения.
Помимо местной анестезии, в современных клиниках распространена карпульная анестезия. Во время карпульной анестезии используется тонкая игла, меньше обычной иглы на 0,3 мм. За счет размера иглы, использование шприца не вызывает никаких болевых ощущений, обезболивающий гель вводится в десну.
Какие обезболивающие можно беременным
Существует несколько основных видов веществ, применяемых в качестве обезболивающих.
Артикаиновые препараты — Артикаин, Ультракаин, Убистезин
Вещество Артикаин относят к местным анестетикам группы амидов. Арикан — белый или кремовый порошок, растворяющийся в воде или спиртах.
Это обезболивающее используется при проведении несложных стоматологических операций, таких, как удаление одного или нескольких зубов, обработка и удаление кариеса, обтачивание поверхности зубов перед установкой протезов.
Ультракаин является полностью прозрачным и абсолютно не имеет запаха. В основном этот препарат используется при удалении нервов и проведении ортопедических операций. Препарат блокирует передачу нервных импульсов, то есть человек полностью теряет чувствительность. Действует в течение 1—5 часов.
В местной анестезии также используется прозрачный раствор Убистезин. В отличие от ультракаина, его действие начинается через пару минут, тогда как до начала действия Ультракаина пройдет не менее 10 минут. При этом время действия существенно сокращается — до 45 минут. Противопоказанием к использованию этого способа анестезии является повышенная чувствительность к сульфитам в составе используемых веществ.
Средства с мепивакаином — Скандонест, Мепивастезин, Карбокаин
Преператы с мепивакаином также относят к группе амидов. Скандонест относят к препаратам локального использования при анестезии, его ставят людям с артериальной гипертонией, диабетом и недостаточностью малого круга кровообращения. Рекомендуется тем, кому противопоказано сужение сосудов. Действие наступает через 2 минуты, заканчивается в зависимости от дозы, через 20—40 минут.
Важно! Мепивастезин является анестетиком проводниковой анестезии. Действие и противопоказания мепивастезина аналогичны скандонесту.
Карбокаин используется в формате 2 и 3% растворов при повышенной чувствительности, назначается людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, аллергией на препараты, содержащие серу.
Фото 1. Препарат Скандонест, используемый для местной анестезии, выпускается в виде 3% раствора для инъекций в картриджах, объемом 1.8 мл.
Противопоказания к анестезии
Анестезию не применяют в следующих случаях:
- раннее развитие плода, формирующее организм ребёнка и его всю его внутреннюю систему;
- повышенная чувствительность матки;
- анестезия с высоким содержанием адреналина может привести к мышечным спазмам;
- непереносимость определенных веществ и компонентов в составе обезболивающего;
- болезни эндокринной системы;
- бронхиальная астма (как следствие, повышенная чувствительность к сульфитам);
- печеночная недостаточность;
- тахикардия, стенокардия, аритмия;
- возникновение аллергическое реакции;
- проблемы с дыханием, катар дыхательных путей;
инфекционные поражения острого характера;
- важное условие — проведение наркоза не допускает переполненного желудка, чувства тяжести в животе;
- состояние алкогольного или наркотического опьянения;
- заболевания на почве нестабильного гормонального фона;
- острая сердечная недостаточность.
Вам также будет интересно:
Что разрешено после удаления зуба
После удаления зуба или проведения иной стоматологической операции, как правило, пациентов еще некоторое время преследует неприятная ноющая боль. И хоть ее наличие говорит о заживлении раны, терпеть зубную боль тяжело и нежелательно, поэтому в таких случаях используются обезболивающие препараты, применяемые после проведения операции.
Полоскания
После удаления зуба боль будет носить нарастающий характер — это следствие перенесенного, но еще не до конца закончившегося наркоза. Полоскание рта является одним из самых эффективных способов снятия зубной боли. Прибегать к нему можно только по прошествии одного дня после удаления зуба.
Успокаивающим эффектом обладают отвары ромашки, коры дуба, календулы. А также при полоскании используются специальные препараты, например, домашние растворы соли и соды или хлоргексидин.
Жидкость набирают в рот, держат до 30 секунд и выплевывают. Перед использованием раствора или отваров желательно просто промыть рот теплой проточной водой, чтобы избавиться от микробов и продуктов их жизнедеятельности.
Запрещено обрабатывать пораженную поверхность йодом, зеленкой, перекисью, этиловым спиртом.
Обезболивающие препараты
Для снятия боли после удаления зуба эффективными будут следующие обезболивающие: Кетанов, анальгин с расчетом 5—10 мг на 1 кг веса, Тантум-Верде, Мирамистин, Ибупрофен, Седальгин.
Внимание! Не рекомендуется к применению Но-шпа, т. к. препарат снимает спазмы, но не борется с зубной болью, аспирин и известный Парацетамол эффективнее при наличии простуды и для снятия температуры.
Необходимость обратиться к врачу
Любые обезболивающие назначаются исключительно врачом, который также определяет дозировку и длину курса использования препарата.
Полезное видео
На видео ниже врач стоматолог рассказывает о лечении зубов и посещении стоматолога во время беременности.
Своевременная терапия
Врачи не рекомендуют пациентам терпеть зубную боль, особенно беременным женщинами с повышенной чувствительностью к стрессу. Лечить зубы во время беременности можно и нужно, но прежде потребуется проконсультироваться со специалистом и действовать согласно его инструкциям, чтобы сохранить беременность и не нарушить ее течение.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник