При беременности могут ли болеть суставы

В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах. Зачастую они являются сопровождающими беременность «нормальными» болями. И ничего не остается, как стойко терпеть. Но боль в суставах — одна из немногих, которую, случается, терпеть становится уже невыносимо. Суставная боль не просто доставляет дискомфорт беременной женщине, а приносит самые настоящие мучения. И втихую терпеть такую боль не только крайне тяжело, но и не желательно. Потому что непременно следует выяснить причину ее появления.

Сустав — это подвижная часть конечности, где встречаются две кости. Кости удерживаются на месте связками (сильными тканевыми жгутами) и двигаются мышцами и сухожилиями (последние прикрепляют мышцу к кости). Боль в любой из этих частей рассматривают как боль в суставе. И для того, чтобы ее устранить, необходимо точно определить причину ее появления, то есть правильно поставить диагноз.

Существует более 100 патологических состояний, способствующих артриту (воспалению суставов). Следовательно, различают около 100 видов артрита, и при беременности может развиться любой из них. И только специалист может определить, чем именно вызвана боль в суставах при беременности.

Зачастую суставы у беременных болят из-за нехватки кальция. В таком случае беременных направляют на биохимический анализ крови, чтобы удостовериться в догадках о дефиците микроэлементов. И при подтверждении диагноза прописывают препараты кальция и витамина Д, а также корректируют рацион в сторону кальцийсодержащих и богатых витамином Д продуктов. Помимо молока, кефира и творога беременным рекомендуют включить в свое меню такие сорта рыбы как треска, лосось, тунец, палтус и сельдь. Большое количество витамина Д содержится также в яичном желтке и печени.

Суставы при беременности могут болеть вследствие возрастающей на них нагрузки — животик растет и тяжелеет, что влияет и на работу опорно-двигательного аппарата. В связи с этим необходимо контролировать прибавки в весе и избегать длительного нахождения на ногах, особенно в последние недели срока.

Среди факторов, провоцирующих суставные боли, — повышенная секреция релаксина в период беременности. Под воздействием этого гормона размягчаются связки таза, что позволяет им эластично раздвигаться для облегчения продвижения малыша родовыми путями. Однако релаксин также воздействует и на другие связочные ткани, размягчая суставы конечностей в том числе. Поэтому даже при небольшом изначальном весе и незначительных прибавках у женщины могут возникать боли в суставах на фоне вынашивания.

Все это так называемые «нормальные» боли при беременности. Они появляются, как правило, во втором-третьем триместре, усиливаются при длительном стоянии или ходьбе, но исчезают после отдыха. Если же после сна боли не проходят, и даже наоборот усиливаются в ночное время, скорее всего они вызваны другими факторами.

Существуют причины появления суставных болей, не связанные с беременностью. Это различные заболевания опорно-двигательного аппарата, которые обостряются на фоне ослабшего иммунитета: остеоартрит, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия и височный артериит, анкилозирующий спондилит и другие. Боль в суставах может развиться на фоне фибромиалгии. Это неизлечимое хроническое заболевание неустановленной природы, которое сопровождается болью и чувствительностью множества точек на теле, а также бессонницей и слабостью. Боль в суставах во время беременности может развиться даже на фоне депрессии. Нередко она сопровождается головной болью, а также болью в спине и животе.
Боли в суставах рук при беременности могут быть обусловлены различными причинами, среди которых особое место занимает туннельный синдром — сдавливание срединного нерва окружающими тканями в результате отека, что проявляется покалыванием, онемением кожи в области большого, указательного, среднего и половины безымянного пальцев, а также болью в указанных областях. При возникновении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, так же, как и при длительных усиливающихся болях в суставах, которые не проходят сами и сопровождаются дополнительными симптомами: повышением температуры тела, быстрой утомляемостью, раздражительностью и прочими. Возможно, есть необходимость в применении лекарственных препаратов — об этом может судить только специалист.

Если же боль в суставах при беременности носит чисто физиологических характер, она не требует специального лечения. И это как раз тот случай, когда приходится перетерпеть — после родов все должно пройти. Но можно облегчить боль в суставах при беременности, следуя некоторым советам:

Обеспечьте себе полноценное сбалансированное питание, содержащее все необходимые в период беременности питательные вещества. Особое место в ежедневном рационе должны занимать кисломолочные продукты.
Посоветуйтесь с вашим врачом о целесообразности приема витаминных комплексов в период беременности.
Старайтесь избегать длительного нахождения на ногах, особенно на поздних сроках.
В случае наличия плоскостопия будущей мамочке рекомендуют приобрести специальные ортопедические стельки либо ортопедическую обувь.
На поздних сроках беременности используйте бандаж, который облегчит нагрузку на позвоночник и уменьшит боли в пояснице.
Можно прибегнуть к легкому массажу в области болезненных суставов.
Некоторые женщины практикуют снятие боли методом самовнушения: представьте, что ваши суставы разогреваются изнутри, и боль проходит.
Если суставы не покраснели и не припухли, можно натереть нутряным жиром.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник

Беременность – это счастливый и в то же время сложный период в жизни женщины. Сопровождается он как приятным ожиданием малыша, так и проявлением разных патологий. Например, женщин часто мучают боли в суставах при беременности. Появляться они могут в любое время суток. В период гестации врачи не рекомендуют принимать большинство лекарственных средств, поэтому можно попытаться боль перетерпеть. Но если она невыносима, нужно приступать к действиям.

Постоянные нарастающие боли – явление ненормальное, чтобы их уменьшить, нужно посетить доктора. Врач проведет обследование и назначит индивидуальную терапию. Она облегчит общее состояние женщины и уменьшит боли в суставах при беременности. Некоторые дамы думают, что решить проблему можно и собственными силами, например, при помощи народной медицины, или используя лекарства, которые посоветовала подруга, «потому что они ей помогали раньше». Важно помнить: самолечение не только может не дать положительного результата, но и способно значительно ухудшить ситуацию.

Физиологические причины

Чтобы понять, почему же появляется боль во время беременности, нужно познакомиться со строением сустава. Он представляет собой две кости, которые соединены связками. Сустав подвижен благодаря сухожилиям и мышцам. При появлении болевых ощущений нужно выявить их этиологию. Сегодня медицине известно множество патологий, которые вызывают воспаление суставов. Во время беременности может появиться любая из них.

Вес беременной увеличивается, наблюдается отечность и смещение центра тяжести. В организме происходят гормональные колебания, что тоже способствует появлению болезненности. Изменение центра тяжести тела приводит к нагрузке на суставы. Это характерно для тех, кто страдает остеохондрозом. Подробнее о прибавке в весе во время беременности→

Из-за увеличения веса к болевым ощущениям в области позвоночника присоединяется дискомфорт в коленях, бедрах, стопах. Суставы не успевают адаптироваться к новой нагрузке. Дискомфорт может быть вызван отечностью, характерной для 3 триместра. В первую очередь страдают небольшие суставы – стопы, кисти. Беременная ощущает скованность в ногах в жаркую погоду, по утрам и вечерам.

Если болит тазобедренный сустав при беременности, причина, скорее всего, в гормональных изменениях, или же виной тому старые травмы или хронические патологии.

При беременности боли в суставах рук могут возникать по причине нехватки витамина D и несбалансированного рациона. Выяснить точную причину и назначить терапию должен доктор, который наблюдает женщину. Когда при беременности болят суставы пальцев рук, это может говорить о наличии синдрома запястного канала («туннельный синдром»). Данная болезнь фиксируется у 40% беременных женщин.

Болевые ощущения в суставах пальцев рук при беременности часто начинают мучить во 2-3 триместрах. Обычно они связаны с набором веса. Сдавливается трубка, которая соединяет пальцы с кистью, функционирование нервов нарушается, и появляются боли в суставах. Также болеть суставы рук при беременности могут по причине нехватки кальция в организме.

В период гестации гормон релаксин своим действием развивает гиперподвижность связок. Его выработка растягивает лонное сочленение, повышает его подвижность, готовя организм к предстоящим родам. Одновременно гормон воздействует и на другие связки, что вызывает боль в плечевых, локтевых и коленных суставах.

Патологические причины

В период беременности болят суставы и по причине специфических болезней, которые характерны только для женщин, готовящихся стать матерями. Иногда, впрочем, наблюдаются неспецифические, совпавшие с этим периодом. Здесь необходимо своевременно начать терапию во избежание осложнений.

Частое специфическое осложнение – симфизит. Это воспаление лонного сочленения, вызываемое чрезмерным количеством релаксина, наличием травм, повышением веса. Большая подвижность костей лона способствует его воспалению.

Для симфизита характерны такие симптомы:

нарушение походки;
трудности с поднятием ног;
боль в районе лобка, бедер, живота и спины;
ограничение подвижности.

Еще одна причина, почему болят суставы при беременности, — аутоиммунные патологии. Временами в иммунитете женщины наблюдается сбой, провоцирующий образование антител к своим клеткам. Это и способствует развитию аутоиммунных болезней.

К таким относятся:

красная волчанка;
ревматоидный артрит;
периартериит;
разные формы васкулитов.

Эти патологии вызывают суставные боли. Часто в начале их развития боль является единственным симптомом. В дальнейшем суставы не только болят, но и начинают краснеть, отекать, деформироваться. Если регулярный отдых или постельный режим не решают проблему, нужно проконсультироваться с ревматологом.

Психологические причины

Боль в суставах может появиться и по психологическим причинам. В первую очередь, на фоне депрессии.

Ее провоцируют такие факторы:

новый ритм жизни;
гиперчувствительность;
потеря привычного круга общения;
неудовлетворенность своим телом;
боязнь родов.

Какой врач лечит

Боли в суставах лечит артролог. К сожалению, такого рода специалистов очень мало. И если в поликлинике он есть, то записаться на прием сложно. Поэтому можно обратиться к терапевту, который ознакомится с проблемой, проведет обследование и на его основе отправит к ревматологу, ортопеду или хирургу. В некоторых случаях необходим осмотр у травматолога, вирусолога, невропатолога и остеопата.

Диагностика

Состоит из следующих этапов:

Визуальный осмотр, на котором задача врача изучить объем, конфигурацию и симметричность суставов.
Пальпация. Определяется температура суставов, которые болят. Проверка на наличие тромбозов.
Проба Тренделенбурга. Процедура оценивает работоспособность клапанов вен нижних конечностей. Делается она так: беременная находится в лежачем положении, одна из ее ног приподнимается вверх и массируется доктором по всей длине. Далее врач ждет, когда кровь опустится вниз, опорожняя поверхностные вены. На бедро накладывается жгут для предотвращения оттока крови. Затем женщину просят попытаться быстро подняться на ноги и жгут снимается. Доктор смотрит, как быстро кровь начинает течь по венам в обратном направлении, фиксирует, как быстро они наполнятся. Наблюдает за изменением рисунка вен и ощущениями беременной. Если все в порядке, кровь должна заполнить вены не быстрее, чем за полминуты.
Также при необходимости проводятся лабораторные исследования синовиальной жидкости, находящейся в суставной полости, биопсия тканей, УЗИ и МРТ.

Терапия

Будущие мамы должны отчетливо понимать, что лечение назначает только доктор. Самодеятельностью заниматься тут нельзя. Рекомендуется сменить работу на более легкую, если предыдущая связана с нагрузками на суставы.

Возможности терапии во время вынашивания ребенка ограничены, и докторам приходится использовать немедикаментозное лечение. Если же оно не дает должного эффекта, тогда прибегают к терапии лекарственными средствами. Когда болят какие-либо суставы во время беременности, и положение очень серьезно, доктор, скорее всего, госпитализирует женщину.

Терапия физиологических болей

Здесь очень важно контролировать вес и не допускать его чрезмерного увеличения. Для этого нужно пересмотреть ежедневный рацион, ограничить углеводы, устраивать разгрузочные дни. Но делается это все после консультации с доктором.

В 1 триместре следует уделять побольше времени отдыху, чтобы организм привык к изменению центра тяжести. Также рекомендуется разнообразить нагрузки, заниматься гимнастикой, йогой, искать позы, в которых боль становится менее интенсивной или исчезает вовсе.

При появлении отечности нужно уменьшить объем выпиваемой ежедневно жидкости. Если отеки не сопровождаются наличием в моче повышенного содержания белка, доктор может назначить травяные сборы с легким мочегонным эффектом.

При чрезмерной подвижности суставов, которая образуется в связи с действием релаксина, врачи советуют избегать резких движений. После беременности суставы становятся снова стабильными и уже не болят.

При туннельном синдроме иногда рекомендуется носить шины, защищающие нервы от сдавливания. В этом случае боли также проходят после родов. Если беременная нуждается в кальции, ей прописываются средства с его содержанием. Также показаны препараты с витамином D.

Терапия патологических болей

При наличии патологических заболеваний назначается обязательная терапия. Например, аутоиммунные болезни, ревматический артрит требуют противовоспалительного лечения, а иногда и постоянной гормональной терапии.

При симфизите рекомендуется носить стабилизирующие бандажи и пить препараты с кальцием, если наблюдается остеопороз. Кроме того, нужно избегать физических нагрузок и придерживаться диеты, обогащенной полезными микроэлементами.

При травмах, переломах, вывихах, ушибах терапия проводится врачом-травматологом. Прописываются противовоспалительные, антибактериальные лекарства, анальгетики. При необходимости накладывается гипс.

Подбирают подходящие препараты гинеколог с ревматологом. Применяются только те лекарства, которые не наносят вреда матери и ребенку. В 90% случаев боли в суставах проходят сразу же после родов.

Профилактика

К сожалению, некоторые беременные женщины не придают особого значения суставным болям. Однако нужно с серьезностью относиться к этой проблеме.

Чтобы предотвратить процессы, вызывающие боль в суставах, следует:

добавлять в еду продукты с содержанием кальция и витамина D;
употреблять витаминные комплексы;
пить нужное количество жидкости;
следить за своим весом;
носить удобную обувь без каблуков;
заниматься гимнастикой и йогой.

Если во время беременности появились боли в суставах, лучше не терпеть их, а обратиться за консультацией в поликлинику. Иначе можно заполучить нежелательную хроническую болезнь. Когда у женщины и после беременности продолжают болеть суставы, речь идет о наличии серьезной патологии. И затягивать с ее лечением нельзя. Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, пройти обследование и приступить к лечению.

Автор: Александр Индра, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о болях в суставах кистей рук при беременности

Источник

В период беременности организм женщины подвергается кардинальным изменениям. Гормональная перестройка, увеличение веса, дополнительная нагрузка на все органы и системы могут приводить к неполадкам в организме. Некоторые женщины замечают, что болят суставы рук, ног, пальцев, кисти во время беременности. Существует множество факторов появления таких болей, выявить которые поможет только врач.

Причины боли в суставах при беременности

В период гестации суставная боль может возникнуть по специфическим и неспецифическим причинам. Специфические факторы – вызванные физиологическими особенностями будущей матери при беременности. Неспецифические причины не имеют прямого отношения к гестации и называются патологическими.

Рассмотрим подробнее каждую из предпосылок к появлению болевых ощущений в суставах.

Физиологические причины

Боль в суставе нередко провоцируют физиологические факторы:

быстрый рост массы тела, отечность, смещение центра тяжести;
повышенная потребность в витамине D, кальции;
усиленная выработка гормона релаксина.

Нередко при беременности бывают ситуации, когда ломит колени. Это случается обычно на поздних сроках, когда появились отеки, а вес значительно увеличился. Для суставов эта нагрузка чрезмерна, и в результате в суставной сумке может развиться воспаление, а женщина будет чувствовать боль.

Нехватка витамина D и кальция приводит к слабости суставов. Чтобы не допустить этой проблемы, важно принимать мультивитаминные комплексы, рекомендованные врачом, и соблюдать диету.

Гормон релаксин выполняет функцию размягчения костей и суставов, повышая их эластичность. Это нужно для того, чтобы во время родов кости таза были подвижны. Релаксин воздействует и на тазобедренные суставы, и на все остальные. Вследствие этого возникают болевые ощущения у беременных.

Патологические процессы

Боль в суставах бывает обусловлена патологическими процессами, которые требуют коррекции. К патологическим явлениям, вызывающим болевые ощущения, относятся:

Симфизит (воспалительный процесс в лонном сочленении). Возникает вследствие повышения массы тела, усиления концентрации гормона релаксина, получения травмы. Симптоматика симфизита проявляется болями в районе лобка, поясницы, а также дискомфортом при поднятии ног.
Остеоартроз. При беременности эта болезнь может обостряться, а хрящи — деформироваться. Остеоартроз проявляется хрустом в суставах, ограничением их подвижности, болью.
Туннельный синдром. При данном виде патологии болят суставы пальцев рук при беременности. Недуг часто встречается у людей, чья деятельность связана с работой руками, мелкой моторикой. При данном недуге происходит зажим нерва в канале, который образован сухожилиями мышц запястья и пальцев руки. Симптомы болезни — боль в области кисти по утрам, чувство покалывания, онемения в руке и ее гипочувствительность.
Аутоиммунные заболевания. При таких недугах организм вырабатывает антитела к собственным клеткам. Следствием часто бывает воспаление суставов. К аутоиммуным заболеваниям относятся: васкулит, периартериит, системная красная волчанка, подагра, ревматоидный артрит и др.

Диагностические методы

Чтобы выявить причину суставной боли, врач:

проведет визуальный осмотр;
осуществит пальпацию, позволяющую определить наличие локального повышения температуры тела, болевых ощущений;
возьмет пробу Тренделенбурга, позволяющую определить степень функциональности клапанов вен на ногах;
назначит МРТ, УЗИ, биопсию тканей, микробиологические исследования синовиальной жидкости.

Избавление от болевого синдрома в суставах в период вынашивания ребенка

Если при беременности болит колено, пальцы рук, то следует посетить врача с этой проблемой. Способы избавления от суставной боли при вынашивании плода должны быть назначены врачом.

Как правило, специалисты стараются лечить беременных немедикаментозными методами, если боль не заставляет пациентку страдать. Если же боли выраженные, и выявлена серьезная причина их возникновения, медикаментозного вмешательства не избежать.

Для лечения физиологических и патологических суставных болей используются разные методы. Физиологические боли устраняются следующими способами:

контроль веса с помощью низкоуглеводной диеты, рекомендованной врачом;
на ранних сроках следует больше отдыхать, а также заниматься йогой, гимнастическими упражнениями, снижающими болевые ощущения;
при отеках целесообразно снизить количество выпиваемой за день жидкости;
избегание резких движений при излишней подвижности суставов под действием релаксина;
прием препаратов кальция, витамина D при недостатке этих веществ;
ношение шины при туннельном синдроме для защиты нервов от ущемления.

Все перечисленные меры могут быть приняты только после консультации с врачом. Немедикаментозные способы лечения могут навредить при самостоятельном назначении не меньше, чем лекарства.

Если болят пальцы, а также суставы конечностей (например, колени), необходимо точно определить, каким заболеванием вызвана боль. Для лечения патологий суставов могут назначаться следующие препараты:

противовоспалительные;
гормональные;
антибактериальные;
обезболивающие.

Перечисленные виды лекарств назначаются лишь при острой необходимости. Врач взвесит все «за» и «против», прежде чем рекомендовать беременной подобные препараты.

Особенности лечения патологий суставов на разных сроках беременности

Лечение суставов имеет примерно одинаковую схему в разных триместрах беременности. Отличия заключаются лишь в нескольких моментах:

в 1-м триместре запрещены практически все медикаментозные средства, поэтому лечение проводится с помощью ЛФК, физиотерапии;
в 3-м триместре двигательная активность затруднена, поэтому упражнения ЛФК желательно выполнять в сидячем положении;
если без медикаментов не обойтись, врач назначит сниженную дозировку (особенно на раннем сроке) лекарственного средства, а при возможности пропишет безопасный для беременной препарат;
почти все противовоспалительные средства запрещены при вынашивании плода, но при необходимости возможно применение внутрисуставных инъекций кортикостероидов в пальцы, колени или более крупные суставы;
при патологии суставов во время гестации понадобится консультация сразу нескольких специалистов: гинеколога, ревматолога, ортопеда, терапевта.

Как предотвратить боль в суставах во время беременности?

Для профилактики болевого синдрома в области суставов необходимо принять следующие меры:

ввести в рацион больше продуктов, содержащих кальций, витамин D;
осуществлять контроль за ростом массы тела;
стараться не пребывать продолжительное время в положении стоя, чтобы не перегружать суставы ног;
использовать специальный бандаж с конца 2-го триместра;
делать массаж в районе больных суставов;
носить комфортную обувь с ортопедическими стельками.

Боль в суставах во время беременности может иметь различную этиологию. Важно вовремя рассказать о проблеме врачу, который выявит причину болей и назначит лечение, безопасное для беременной.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник