При беременности кровяные выделения во втором триместре

Несмотря на то, что влагалищные выделения, если они не вызваны патологическими причинами, относят к естественным реакциям организма, в некоторых случаях они вызывают тревогу. Особенно, когда речь идет о будущей маме, вынашивающей малыша. Нельзя сказать, что подобные опасения справедливы в полной мере, но все же выделения при беременности во втором триместре не всегда можно отнести к нормальному явлению. Рассмотрим более подробно, в каких случаях можно спать спокойно, а когда лучше обратиться к гинекологу.

Причины появления влагалищного секрета

Влагалищный секрет способен доставить существенный дискомфорт, а у беременных он зачастую становится причиной настоящего испуга. В особенности, когда секрет начинает выделяться во время второго триместра, хотя до этого он отсутствовал. Между тем, к выделениям при беременности, начавшимся во втором триместре беременности, следует отнестись более спокойно – чем дольше женщина вынашивает плод, тем больший объем слизи может выделяться. Появлению влагалищного секрета способствуют различные факторы, причем речь не всегда идет о заболеваниях:

• При беременности 2 триместр может сопровождаться появлением секрета из влагалища в случае приема каких-либо фармацевтических препаратов.
• Возможен сбой, затрагивающий функциональность эндокринной системы.
• Так воздействовать могут гормональные нарушения или развитие инфекционных заболеваний. Но во время беременности во II триместре это достаточно редкое явление.
• Очень часто провоцирующим фактором становится кандидоз, который также называют молочницей.
• Еще одна причина – бактериальный вагиноз.
• Вызывать патологический секрет может маточная эрозия.

Обильные выделения при беременности могут являться реакцией организма на воздействие аллергенов. Ими часто выступают гигиенические прокладки на каждый день, термические раздражители. Обычно вырабатываемый в таких ситуациях влагалищный секрет представляет собой прозрачные выделения, которые прекращаются после того, как удается убрать раздражающий фактор.

Иногда обильные выделения водянистого характера указывают на подтекание околоплодной жидкости. Ее появление требует скорейшей консультации гинеколога, наблюдающего беременность. Потребуется сдача анализов, строгое соблюдение врачебных рекомендаций. Установить, что проблема дискомфорта именно подтекание, можно при помощи специальных тестов-индикаторов, которые изготавливаются современными фармацевтическими компаниями.

Что признано нормой, и о чем говорят белые выделения

При появлении влагалищного секрета беременным следует вспомнить некоторые сведения относительно своего состояния, чтобы не тревожиться раньше времени. В течение первого триместра происходит плотное прикрепление плодного яйца к маточной стенке, практически полностью формируется плацента. Она соединяет плод с организмом матери, тем самым обеспечивая его требуемыми веществами. Именно на границе между первым и вторым триместрами женское тело начинает производить повышенное количество эстрогена.

Второй триместр характеризуется развитием матки и подготовкой ее к постоянному росту в размерах. В это же время происходит формирование молочных протоков, строится обновленная железистая ткань. В маточной шейке начинается образование слизистой пробки. Ее назначение – защита плода от негативного воздействия различных факторов. Все эти изменения вызывают появление влагалищного секрета. Отчасти убедиться, что наблюдаются нормальные выделения позволяет отсутствие негативных симптомов:

• Дискомфорт и неприятные ощущения в нижних отделах живота.
• Чувство жжения.
• Сильный зуд.
• Патологический цвет бели и малоприятный запах.

Обычно выделения во втором триместре беременности прозрачные, но исключением не является и белесый оттенок. Жидкие выделения также относятся к норме – именно таким образом проявляется повышенное производство эстрогена, одним из свойств которого является способность к разжижению слизи. В состав секрета помимо слизистого компонента входят многочисленные микроорганизм и клетки эпителия.

К сожалению, белый секрет не всегда безобиден, его появление может указывать на наличие инфекционных заболеваний. Именно так проявляется кандидоз, для которого характерны и другие не слишком приятные симптомы:

• обильные бели творожистой консистенции;
• зудящее чувство в вагинальной области;
• при осмотре наблюдается покраснение слизистого слоя;
• возле входа во влагалище ощущается болезненность;
• еще один яркий признак – кисловатый запах бели.

Появление молочницы у беременных – явление нередкое, учитывая ослабленный иммунитет. В некоторых случаях происходит самоизлечение молочницы, но гораздо чаще требуется применение противогрибковых средств, что для женщин в положении оказаться опасной практикой. Лечение с использованием фармацевтики назначается только при значительном дискомфорте либо при появлении опасений относительно развития беременности без осложнений, к которым относят угрозу выкидыша, проблемы с правильным формированием плода.

Белые выделения при беременности могут указывать и на развитие бактериального вагиноза, но в отличие от бели при кандидозе они обладают большей прозрачностью и водянистостью, очень неприятным запахом. Если белям белого цвета сопутствует болезненность в нижнем отделе живота, появляется риск самопроизвольного аборта.

Бели желтого и коричневого цвета

Выделения во время беременности могут быть желтоватого оттенка. Иногда так проявляется формирование слизистой пробки и лишняя слизь, выходя вместе с секретом, придает ему такой цвет. Но причина желтых белей не всегда оказывается безопасной:

• часто подобным образом проявляются воспалительные процессы, протекающие в яичниках либо фаллопиевых трубах;
• желтые бели иногда служат предвестником самопроизвольного аборта, потому реакция должна быть быстрой – необходим врачебный осмотр;
• секрет темно-желтого оттенка появляется и при воздействии аллергенов – так организм реагирует на неподходящие гигиенические средства либо неправильно подобранное белье;
• вызвать желтые бели способны некоторые микроорганизмы;
• наличие гноя в темно-желтых белях говорит о наличии кишечной палочки либо стафилококков.

Иногда к желтому цвету присоединяется зеленоватый оттенок, что для второго триместра нетипично и свидетельствует о появлении серьезных проблем. Возможно, речь идет о венерическом заболевании, что вероятно при появлении болезненности в процессе мочеиспускания, чувства жжения, зудящих ощущений. Подобным образом себя проявляет гонорея либо трихомониаз, при этом помимо цвета меняется и консистенция выделений – они становятся пенистыми.

О повышенной опасности можно говорить при выделениях темно-коричневого либо розового цвета. Появляясь во втором триместре, они отличаются густотой и указывают на нарушения в состоянии плаценты – так может проявляться ее отслоение либо разрастание.

Также не исключено появление светло-коричневых белей – они несколько жиже и указывают на возможное развитие эрозии, воспалительных процессов, инфекционного поражения. На эрозивное поражение могут указывать и розовые выделения, появляющиеся после сексуального контакта. Коричневый оттенок может говорить и о внематочной беременности либо о риске выкидыша.

Кровянистые выделения при патологиях

Кровянистые выделения при беременности относятся к тем нарушениям, появление которых явно указывает на опасность, которой подвергается развитие плода и его жизнедеятельность. Второй триместр считается наиболее спокойным периодом во время беременности, однако даже в это время имеется вероятность выкидыша либо замирания зародыша. Основным фактором появления кровотечений является аномалия формирования плаценты – возможно неправильное размещение детского места, в иных случаях наблюдается преждевременное отслоение либо созревание плацентарного слоя.

Весьма высока возможность разрыва матки, в результате чего в отдаленном периоде забеременеть может оказаться проблематично. Что до аномального прикрепления плацентарного слоя, эта патологическое изменение наблюдается менее, нежели в 1% случаев. К подобным аномалиям плаценты могут привести следующие факторы:

• Воспаления и инфекционные патологии, протекающие в органах мочеполовой системы.
• Хирургические гинекологические вмешательства в анамнезе.
• Наличие различных новообразований.
• Нарушения состояния эндометрия.
• Наличие истмико-цервикальной недостаточности.
• Пороки матки врожденного характера.

При нормальном развитии плаценты детское место прикрепляется задней стороне матки, если же имеют место нарушения, возможны повреждения, недостаточная подача плоду полезных веществ, кислородное голодание. Предлежание плаценты может быть двух типов – неполное, при котором зев перекрыт частично, и полное. В этом случае внутренний зев перекрыт полностью.

Но даже при нормальном расположении преждевременное отслоение остается возможным. Оно происходит при быстром росте матки и недостаточно эластичном плацентарном слое, который не в состоянии растянуться своевременно. В итоге в точках, где натяжение наиболее сильно, начинается отхождение тканей и кровяные выделения. К причинам отслоения относят:

• Не до конца излеченные воспалительные процессы.
• Наличие гипотонии и гипертонии.
• Сахарный диабет.
• Наличие многоплодной беременности.
• Многоводие на фоне различных факторов.
• Развитие железисто-кистозной гиперплазии эндометрия.
• Образование резус-конфликта.

Еще один источник кровотечений во втором триместре – маточный разрыв. Причиной этого осложнения могут стать рубцы от хирургических вмешательств, крупные размеры зародыша или многоплодная беременность.

В тех случаях, когда здоровью женщины и состоянию плода ничто не угрожает, назначают постоянное наблюдение и регулярное посещение гинеколога. Если же состояния тяжелое, проводят госпитализацию, разрабатывают терапевтические схемы с применением фармацевтических препаратов.

Другие причины кровянистых белей

Кровянистые выделения во 2-ом триместре – явный признак патологических изменений. При этом не только проблемы с плацентой могут стать причиной такого явления. В списке провоцирующих факторов находятся:

• Травмы, повреждения, затрагивающие органы мочеполовой системы.
• Формирование полипов.
• Эрозивные образования и миома.
• Тяжелые воспаления.
• Злокачественное поражение маточной шейки.
• Внематочная беременность.

При коричневом оттенке выделений можно предположить формирование гематомы. Особенно опасно появление кровяных сгустков, заметив их, женщине необходимо немедленно обратиться к своему лечащему гинекологу.

Любой фактор из перечня способен вызвать кровавые влагалищные выделения. При этом первоначальная причина проблемы имеет огромное значение – при определенных обстоятельствах беременность удается сохранить, а иногда лечение подразумевает ее прерывание.

Наиболее опасной патологией, вызывающей кровотечения во время второго триместра, является рак маточной шейки. На стадии метастазирования атипичные клетки могут проникнуть в другие системы, органы. С полипами все не столь страшно, поскольку в процессе вынашивания плода они развиваются нечасто, а появляясь, проявляют себя только кровянистыми выделениями. Обычно их обнаруживают при помощи УЗИ либо при проведении выскабливания матки.

Появление крови из влагалища не во всех случаях провоцирует патология. Подобное явление может наблюдаться после ультразвуковых исследований, после проверки состояния женщины на кресле с использованием зеркала, в результате половых контактов. Причина заключатся в раздражении слизистого влагалищного слоя и оболочки маточной шейки.

Мы рассмотрели различные патологические выделения, которые могут появиться в течение второго триместра. Однако следует понимать, что и при их отсутствии существует много причин, способных нарушить нормальное развитие плода. Возможно, причина заключена в нарушении функциональности гормональной системы. Чтобы избежать осложнений, при появлении любых подозрительных признаков следует обращаться в клинику, проходить все запланированные обследования.

Как снизить риск появления патологических выделений

Чтобы при вынашивании ребенка свести к минимуму возможность формирования патологий, будущей родительнице следует уделять повышенное внимание собственному здоровью, правильно питаться, стараться избегать стрессов. Также необходимо подумать о профилактических мероприятиях, включающих:

• Отказ от использования гигиенических тампонов дабы избежать проникновения инфекционных агентов в область родовых путей.
• Ежедневный гигиенический уход за зоной промежности с использованием обычно Детского мыла. От применения ароматизированных гелей желательно отказаться, как и от использования дезодорантов в этой области.
• Подмывания следует проводить дважды в сутки, используя только проверенные гигиенические средства.
• Отказ от прокладок с ароматическими отдушками, что поможет избежать аллергий.
• При подборе нижнего белья предпочтение следует отдавать натуральным материалам, в частности хлопку, избегая синтетику. Белье не должно быть сдавливающим или неудобным.
• В случае полового контакта необходимо использование презерватива.

Даже в случае повышенного дискомфорта спринцовку для механического вымывания влагалищных белей применять запрещается. Также необходимо избегать физических нагрузок, поднятия тяжестей. Учитывая, что достаточно часто бели наблюдаются на фоне воздействия инфекционных агентов, требуется своевременное и безопасное лечение с применением разрешенных для беременных фармацевтических препаратов. Их назначением должен заниматься только лечащий врач.