При беременности какие мази можно использовать

Какие лекарственные средства принимать нельзя

Есть препараты, которые категорически запрещены на протяжении всей беременности. Поэтому обязательно перед тем, как выпить ту или иную таблетку, тщательно изучите инструкцию и противопоказания, а лучше спросите у лечащего врача. В числе запрещенных числятся препараты на основе аспирина, кеторолака, ибуфена.

Препараты должен назначать квалифицированный специалист, который будет принимать решение о необходимости назначения лекарства и определять дозу, при этом он должен контролировать самочувствие будущей матери и ребенка. Некоторые анальгетики можно употреблять только во 2-ом или 3-ем триместре, тогда как другие средства разрешены на любом сроке.

Лекарственные средства, подавляющие болевой синдром у беременных, выпускаются в 5 основных формах. Каждая форма отличается своим предназначением, поэтому наиболее оптимальный вариант может подобрать только лечащий врач. Обезболивающие для беременных имеют такие формы выпуска:

• Таблетки и капсулы. При беременности их преимуществом являются скорость воздействия и высокая эффективность. Большинство таблеток растворяются исключительно при попадании в кишечник, благодаря чему не раздражают желудок. Препараты, растворяющиеся в желудке, могут вызвать токсикоз и рвоту.
• Свечи. Отличаются продолжительностью действия, но по скорости наступления эффекта значительно уступают лекарственным препаратам в форме капсул. Как правило, их ставят на ночь для того, чтобы утром проснуться без болезненных ощущений.
• Уколы. Обезболивающие средства в виде инъекций действуют наиболее быстро, так как лекарство сразу после введения попадает непосредственно в кровоток. Их назначают только в самых крайних случаях, когда обезболивание другими препаратами не приносит желаемого эффекта.
• Мази. Мази и гели ошибочно считаются наиболее безопасными для беременных. В действительности, их действующее вещество, как и активный компонент таблеток или капсул, проникает в кровь и может отрицательно отразиться на здоровье плода (при злоупотреблении лекарством или самолечении).

Какие препараты противопоказаны при беременности

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, самым безопасным анальгетиком является парацетамол. В ходе лабораторных исследований, несмотря на то, что этот препарат попадает с током крови в организм ребенка, не было выявлено никакого негативного влияния на здоровье малыша. Принять парацетамол можно при следующих видах недомоганий:

• зубная боль;
• повышенная температура (выше 38°С);
• головная боль, мигрени;
• мышечная боль, в том числе при ожогах, растяжениях, вывихах, переломах.

Этот препарат оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Инструкция к парацетамолу содержит информацию о противопоказаниях, в числе которых находятся:

• заболевания крови;
• нарушения работы печени и почек;
• индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

По поводу последнего пункта следует посмотреть, что именно содержит конкретный медикамент, в состав которого входит парацетамол. На фармакологическом рынке существует большое разнообразие форм выпуска этого обезболивающего: таблетки (Панадол, Парацетамол, Флютабс, Эффералган), капсулы, ректальные свечи, а также раствор для инфузий (Перфалган), суспензии для приема внутрь (Далерон, Панадол, Калпол), растворимые порошки (Терафлю, Фервекс, Лемсип).

Согласно инструкции, максимальная суточная доза парацетамола составляет 4 г при условии, что человек имеет здоровые почки и печень. По рекомендациям акушеров-гинекологов, максимальная доза для беременных женщин составляет 0,5 г в сутки при распределении на 3-4 приема. Общее время принятия парацетамола как обезболивающего средства не должно составлять более недели.

В первом и втором триместрах беременности не противопоказан Нурофен в таблетках и капсулах, но в третьем триместре он запрещен к приему. Это лекарство обладает не только обезболивающим, но и жаропонижающим эффектом, действует быстро и эффективно.

В состав входит активное действующее вещество Ибупрофен. Препараты с этим веществом имеют несколько форм выпуска: таблетки, ректальные свечи, гели, мази. При растяжениях и ушибах можно применять мази Ибупрофен до последнего триместра беременности.

Препарат Нурофен Плюс из-за разницы в составах запрещено использовать беременным женщинам на любом сроке, а также тем, кто практикует естественное вскармливание.

Из-за того, что в разное время формирования плода протекают разные физиологические процессы в организме матери, некоторые обезболивающие препараты можно употреблять только в определенный триместр беременности. Принимать Анальгин на любом сроке небезопасно для здоровья, в развитых странах это лекарство уже давно снято с производства из-за своего негативного влияния на здоровье нации в долгосрочной перспективе.

В России некоторые консервативные акушеры-гинекологи, которые не знакомы с современными исследованиями, разрешают прием Анальгина во все время беременности, кроме первого триместра. Спазмалгон и Баралгин тоже запрещены в первом триместре. Другого рода дискомфортные ощущения, например, при проблемах со стулом, можно снять без обезболивающих.

Головная боль при беременности и спазм сосудов могут быть следствием сильного стресса. Успокоительные средства на основе валерианы и пустырника разрешены. Например, Ново-Пассит в таблетках можно применять в любое время, соблюдая дозировку.

В первую очередь это «Анальгин». В большинстве стран мира он уже снят с производства, и только у нас продолжает активно использоваться по любому поводу. И когда у будущей мамы болит голова, она привычно тянется к аптечке. «Анальгин» может быть использован в экстренном случае, при выраженной интоксикации и высокой температуре.

Будущие мамы должны забыть и про «Аспирин». Это обезболивающее и жаропонижающее средство. Его назначают в малых дозах в качестве кроверазжижающего средства. Именно это его действие может привести к непоправимым осложнениям во время беременности.

Есть еще ряд эффективных анальгетиков, которые будущим мамам противопоказаны. Это «Нимесил» и «Найз», «Кеторол» и «Кетанов».

Мази и гели: с осторожностью

Можно ли мазь при беременности в каждом конкретном случае должен определять доктор. Кроме общих показаний и противопоказаний врач учитывает особенности протекания беременности у каждой женщины, ее переносимость тех или иных компонентов, наличие хронических заболеваний и многие другие факторы.

Итак, какие мази можно при беременности, а от каких необходимо отказаться? Большинство обезболивающих мазей в период вынашивания малыша противопоказаны. Финалгон, все мази, содержащие диклофенак, даже обычная Звездочка не рекомендуются к использованию женщинами в это время. По назначению врача иногда разрешается применение Траумеля и Холисала, но желательно не в первом триместре.

Активные компоненты согревающих мазей при беременности могут без труда проникать сквозь плаценту. По этой причине они также не рекомендуются будущей маме. Абсолютно противопоказаны в период беременности такие согревающие мази, как Никофлекс, Випросал, Апизартрон. С осторожностью и под наблюдением доктора разрешается использовать Фастум-гель и скипидарную мазь.

Многие уже привыкли пользоваться противовирусными и антибактериальными мазями. Рассмотрим, можно ли применять во время беременности наиболее известные из них:

• Оксолиновая мазь
  – противовирусное средство, которое наносится на слизистую носа для профилактики вирусных заболеваний. Точных данных о ее влиянии на организм матери и плода нет, но большинство врачей относит Оксолиновую мазь к препаратам, разрешенным при беременности.
• Серная мазь
  – назначается для лечения розацеа, акне, себорейного дерматита, чесотки. Неизвестно о негативном воздействии серной мази на организм беременной женщины и ее ребенка, но, все же, использовать ее нужно после консультации врача.
• Ацикловир
  – применяется в терапии первичной инфекции герпеса. Данное лекарственное средство должно использоваться строго по назначению доктора, который оценивает риски его применения беременной женщиной. Особо не рекомендуется Ацикловир женщине на последних месяцах беременности.
• Виферон
  – противовирусное и антихламидийное лекарственное средство. Данная мазь при беременности не запрещена, поэтому широко применяется в лечении будущих мам при таких заболеваниях, как герпес, цитомегаловирус, краснуха.

Боли у будущей матери могут быть связаны не только с тонусом матки и прочими патологиями беременности. Ушибы, вывихи, растяжения, ломота в костях – во всех этих случаях необходимо снять боль местно.

Подавляющее большинство кремов и мазей при беременности находится под запретом. Можно использовать лишь очень ограниченный спектр препаратов: Фастум-Гель, Доктор Мом, Траумель и некоторые другие. Важно: подобные средства используют в исключительных случаях, когда боль сильная, а другие препараты не дают ожидаемого эффекта.

Наибольшую осторожность следует проявлять при решении применить какое-либо наружное средство. Обезболивающие таблетки, свечи тоже имеют массу противопоказаний. Например, папаверин – хорошее средство от тонуса матки – обладает массой побочных эффектов. В частности, препарат способен вызывать запоры, понижать давление.

Многие лекарства несовместимы с заболеваниями почек, печени, язвой желудка и другими патологиями. Случается, что возникает индивидуальная непереносимость лекарства. Ее симптомы: зуд, высыпания на коже, боли в желудке, озноб, лихорадка. Прием любых препаратов желательно проводить после консультации с врачом.

Можно ли во время беременности применять Гепариновую мазь

Гепариновая мазь представляет собой препарат для местного наружного применения, который обладает противовоспалительным, противоотечным и антиагрегантным (предупреждающим склеивание тромбоцитов) действием.

Гепариновая мазь при беременности разрешена к применению только по назначению врача
. Показаниями к ее использованию являются варикозное расширение вен и геморрой – заболевания, которые встречаются довольно часто среди будущих мам. Также данный препарат эффективен для профилактики стрий (растяжек) – фиолетовых, красно-бурых тяжей на коже живота и бедер, которые появляются во время беременности. Со временем они истончаются и белеют, но все равно портят внешний вид кожи женщины.

Применение

При варикозном расширении вен при беременности Гепариновую мазь наносят на кожу с пораженными венами 2-3 раза в сутки. Курс лечения обычно составляет две недели.

В случае геморроя этим препаратом пропитывают тампоны и вводят их в прямую кишку каждый день в течение 3-14 суток. Также Гепариновая мазь может использоваться для профилактики геморроя.

Существуют противопоказания к применению Гепариновой мази. К ним относятся эрозии и язвы на коже, повышенная чувствительность к компонентам средства, снижение уровня тромбоцитов в крови, нарушения свертываемости крови.

Мазь Вишневского применяется для наружного использования и обладает бактерицидным, противовоспалительным, антисептическим и местным иммуномодулирующим действием. При беременности мазь Вишневского можно использовать только по назначению врача. Ее назначают при поражениях кожи (флегмона, фурункул, абсцесс кожи, лимфангит, карбункул), варикозной язве, тромбофлебите, остеомелите, обморожениях и ожогах.

Кроме того, данную мазь при беременности применяют для лечения геморроя. Для этого вводят в прямую кишку тампоны, пропитанные ею. Еще одно показание к назначению мази Вишневского – варикозное расширение вен. В этом случае мазь наносят тонким слоем на область пораженных вен.

Применение спазмолитиков

В чем опасность приема при беременности препаратов, снимающих спазмы гладкой мускулатуры? Гипертонус матки, который ощущается как тянущая боль внизу живота, может быть признаком начинающегося выкидыша. Принятие обезболивающих смажет эту картину, и будет сложно вовремя принять необходимые меры по сохранению беременности.

Однако если обезболивание связано с какой-то другой, не угрожающей беременности проблемой, то можно обратиться к безопасным для плода и облегчающим состояние матери препаратам. Но-шпа, которая в 4 раза эффективнее Папаверина, повсеместно заслужила признание всех беременных. Но-шпа применяется при следующих симптомах:

• боль в желудке, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• колики и дискомфорт в кишечнике;
• спазм сосудов, сильная пульсирующая головная боль, мигрень;
• камни и воспалительные процессы в почках;
• камни и воспалительные процессы в желчном пузыре.

Существует несколько удобных для применения форм выпуска Но-шпы — это таблетки, капсулы, инъекции. Во время родов иногда используют именно Но-шпу в инъекциях для обезболивания. Допустимая дозировка Но-шпы подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести болевых ощущений и потенциала женщины по вынашиванию беременности до полного срока. Максимально допустимая суточная доза — не более 200 мг. Папаверин не противопоказан к применению, но действует менее эффективно и не так быстро.