Прерывание беременности на поздних сроках клиники
Бесплатная консультация врача по телефону
Прием гинеколога ведется ежедневно по предварительной записи!!!
ООО «Ваш Врач»
Адреса медицинских центров в Москве (единая справочная) +7 (495) 255-45-59
- +7 (495) 255-45-59
Гинекологические центры в Москве
Ежедневно
с 9.00 до 20.00- Перезвоните мне
Поздний аборт – это прерывание беременности, проводимое врачами на сроке от 12 до 22 недель включительно. Некоторые специалисты сдвигают этот срок до 28 недель, позже данную процедуру уже называют искусственными родами. Подобное вмешательство должно проводиться только в условиях медицинского учреждения под контролем специалистов.
Поздний аборт в нашей стране проводится по медицинским или социальным показаниям. В первом случае решение об операции принимает лечащий врач, во втором – специальная комиссия. Прерывание беременности на столь позднем сроке является для женщины довольно тяжелой физической и психологической травмой, после которой может понадобиться длительный восстановительный период.
Поздний аборт: показания и риски
К показаниям к проведению аборта на позднем сроке можно отнести следующие ситуации:
- заболевание матери, не совместимое с вынашиванием ребенка (например, пороки сердца, заболевания печени и почек, сахарный диабет, туберкулез и некоторые другие);
- серьезные патологии плода, которые обнаружились после 12-ой недели беременности (в том числе и генетические аномалии);
- изнасилование, повлекшее за собой беременность, которую женщина по каким-то причинам не прервала раньше;
- лишение женщины родительских прав по отношению к другим детям;
- тюремное заключение будущей матери;
- гибель супруга.
К негативным последствиям подобного прерывания беременности относятся:
- высокая вероятность бесплодия или проблем с вынашиваемостью;
- сильная психологическая травма;
- риск возникновения воспалительных процессов в матке.
Абраамян Милена Самвеловна
Акушер, Гинеколог
Лет стажа: 8
Стоимость приема — 2000 р.
Абрамян-Торосянц Анна Григорьевна
Акушер, Гинеколог
Лет стажа: 20
Стоимость приема — 3000 р.
Аванесян Гаяне Юрьевна
Акушер, Гинеколог
Лет стажа: 23
Стоимость приема — 1500 р.
Аванесян Нарине Степановна
Акушер, Гинеколог
Лет стажа: 24
Стоимость приема — 5500 р.
Аверина Анна Андреевна
Акушер, Гинеколог
Лет стажа: 4
Стоимость приема — 1950 р.
Аврамиди Дарья Александровна
Акушер, Гинеколог
Лет стажа: 12
Стоимость приема — 2690 р.
Агаян Лилит Генриевна
Акушер, Гинеколог
Лет стажа: 33
Стоимость приема — 2100 р.
Как происходит прерывание беременности
Современная медицина может предложить несколько способов избавления от беременности на сроках от 12 до 28 недель. Решение о целесообразности того или иного метода принимает врач, исходя из срока беременности и состояния здоровья женщины.
Но в любом случае аборт будет болезненным и чреватым разнообразными осложнениями.
- Выскабливание (кюретаж) – проводится на сроке до 20 недель. В каком-то отношении процедура аналогична той, что проводится на более ранних сроках беременности. Полость матки выскабливается специальным инструментом (кореткой), а потом производится контрольная аспирация.
- Дилатация и эвакуация – метод похож на выскабливание, но может проводиться и на более поздних сроках (вплоть до 24 недель). В матку вводятся лекарственные препараты, вызывающие расширение шейки и останавливающие сердцебиение ребенка. После этого плод разрезается и удаляется по частям.
- Солевой аборт – данный способ применяется на сроках до 28 недель. В современных клиниках используется редко из-за высокой травматичности и негуманности по отношению к плоду. Сначала из полости матки откачивается некоторое количество околоплодных вод, а на их место вводится солевой раствор, вызывающий мучительную смерть ребенка от ожогов и удушья.
- Преждевременные роды – в матку вводятся препараты, вызывающие сокращение мышц. В результате плод выходит наружу естественным путем.
- Малое кесарево сечение – ребенок извлекается из чрева матери через разрез брюшной полости и матки.
Последние два способа не имеют ограничения по срокам и могут быть использованы в любой момент, если беременность угрожает жизни женщины или же у плода обнаружились пороки, которые с высокой долей вероятности приведут (или уже привели) к гибели плода или рождению неполноценного ребенка.
Противопоказания к позднему аборту
Прерывание беременности на позднем сроке – это сложная и достаточная травматичная процедура, которая противопоказана в следующих случаях:
- венерические заболевания и воспалительные процессы в области мочеполовой системы;
- внематочная беременность, в этом случае проводится оперативное удаление плода с применением специального, совершенно отличного от хирургического аборта метода;
- первая беременность при отрицательном резус факторе крови у беременной женщины и положительном резусе у отца ребёнка;
- воспалительное заболевание в острой форме.
Также врачи могут посоветовать оставить ребёнка несовершеннолетним мамочкам и первородкам, для того чтобы исключить все риски, последующего развития бесплодия.
Поздний аборт по социальным показаниям
Поздний аборт нередко разрешается по социальным показаниям. В эту группу входят женщины со сложной жизненной ситуацией, с такими проблемами, как:
- отсутствие собственного жилья, постоянного дохода, супруга;
- бедственное положение семьи;
- наличие других детей, которых требуется «поднять на ноги»;
- пребывание одного из супругов в местах заключения;
- инвалидность мужа 1-2 группы;
- зачатие в процессе изнасилования;
- расторжение брака или смерть мужа во время беременности.
Также социальный аборт показан женщинам, находящимся в статусе беженца или вынужденного переселенца.
В настоящее время перечень показаний претерпел изменения не в пользу женщин, которые оказались в трудной ситуации и по определённому стечению обстоятельств не могут на текущий момент взять на себя ответственность за судьбу маленького ребёнка.
Такие изменения в законодательстве связаны с новой социальной политикой и борьбой за повышение демографии в стране.
До какого срока проводят поздний аборт
Прерывание беременности на поздних сроках проводится во втором триместре после 12 недели. Аспирация производится различными методами по особым показаниям. На больших сроках с помощью стимуляции осуществляются искусственные роды. Когда все возможные методы не подходят, врач может провести малое кесарево сечение для извлечения плода из матки и прерывания течения беременности. Такие манипуляции проводятся только в крайних случаях.
Максимально возможный срок аборта без медицинских показаний – 21 неделя. После этого периода у женщины должны быть веские причины на проведение аспирации. В нашей клинике в Москве есть возможность помочь пациенткам решить эту проблему, но только после предварительной консультации и в особых случаях.
Чтобы оценить свои шансы необходимо обратиться к нашим специалистам, которые примут определённое решение, по конкретной ситуации.
Какой наркоз используют при позднем аборте
Анестезия является важным мероприятием при аборте на поздних сроках. Наркоз помогает снизить боль и уменьшить дискомфорт во время процедуры. Тип обезболивания, способ и доза анестетика подбирается индивидуально для каждой пациентки, на основании предварительных исследований, вида аспирации, с учётом противопоказаний и общего состояния организма.
Сегодня отечественные специалисты применяют новую методику, которая называется седация. В этом случае анестезия используется в небольших дозах, что позволяет женщине находиться в сознании, адекватно вести диалог с врачом. Пациентка может периодически уходить в состояние дремоты, из которой она легко выводится. Для усиления эффекта седацию нередко сочетают с местной анестезией
Самым распространённым способом обезболивания при хирургическом вмешательстве является общий наркоз. Это сложная и очень ответственная процедура, которая требует предварительной подготовки и дополнительных обследований. До начала аспирации, женщине назначается ряд анализов, и даются рекомендации, которые помогут правильно подготовиться к аборту. Одним из важных правил является то, что операция проводится натощак.
В основном общий наркоз назначается при прерывании беременности на поздних сроках. Плод в этом случае заполняет всю полость матки, которая в процессе аспирации травмируется, что чревато кровотечением.
Перечень используемых препаратов широк, поэтому подходящую анестезию подбирает доктор, исходя из целого ряда факторов.
В большинстве случаев наркоз вводится внутривенно. Этот метод актуален для сроков, позднее второго триместра. Действие анестетика практически моментальное.
Обезболивающе за короткий период времени вводит женщину в глубокий сон. Большая доза препарата угнетает нервную чувствительность и мозговую деятельность. В процессе операции лекарство не перестают вводить, но дозу при этом заметно уменьшают.
В некоторых случаях применяют ингаляционный наркоз. Анестезия проникает в организм пациентки через вдыхание паров коктейля кислорода с анестетиками. Препарат притупляет чувствительность, расслабляет мышцы и погружает беременную в глубокий сон.
Самыми популярными обезболивающими являются следующие средства:
- Профопол;
- Тиопентал;
- Кетамин;
- Фентанил и другие аналогичные препараты.
В нашей клинике можно выбрать самый безопасный и эффективный наркоз, который поможет адекватно перенести операцию и выйти из состояния сна максимально легко, без больших осложнений.
Этапы позднего аборта
Прерывание беременности на поздних сроках состоит из следующих этапов:
- Консультация специалиста, назначение необходимых обследований.
- Лабораторные и инструментальные исследования.
- Оценка результатов анализов, выявление или исключение противопоказаний.
- Выбор даты аборта.
- Проведение аспирации.
- Реабилитация.
Повторные обследования, которые помогают исключить риски развития осложнений и проанализировать эффективность восстановительного процесса.
После позднего аборта важно предохраняться, следить за личной интимной гигиеной, регулярно посещать гинеколога и повторно не беременеть минимум в течение 6 месяцев после операции.
Обследование перед поздним абортом
В нашей клинике можно платно пройти все необходимые лабораторные и инструментальные обследования:
- осмотр на гинекологическом кресле;
- взятие мазка на патогенную микрофлору из цервикального и мочеиспускательного канала;
- ультразвуковое исследование;
- общий анализ крови, мочи;
- анализ крови на ХГЧ;
- анализ крови на резус-фактор;
- анализ на гепатит, ВИЧ, сифилис;
- коулограмма;
- кольпоскопия.
Перечень обследований подбирает врач с учётом общего состояния пациентки, располагающих факторов и т.д. В некоторых случаях список может быть расширен дополнительными процедурами и консультациями у других специалистов.
Профилактика осложнений после позднего аборта
Аспирация на поздних сроках – это серьёзный удар по организму, поэтому женщине стоит ответственно отнестись к своему здоровью после аборта. Пациентка должна строго соблюдать все предписания гинеколога, регулярно посещать врача.
Также важно:
- принимать антибиотики и другие препараты, которые выписал врач;
- следить за личной интимной гигиеной;
- избегать переохлаждений и перегревов;
- на некоторое время отказаться от интимных связей;
- предохраняться и избегать случайных партнёров;
- не купаться в открытых водоёмах, бассейнах, ванной до прихода первых месячных после аспирации;
- исключить большие и тяжёлые физические нагрузки;
- рационально и сбалансировано питаться;
- принимать минерально-витаминные комплексы;
- выбирать свободное, закрытое белье из натуральных материалов.
В реабилитационный период женщина после аборта максимально уязвима не только физически, но и психологически. Поэтому, если есть все предпосылки, указывающие на депрессию, нестабильное психологическое состояние, нервное перенапряжение, необходимо срочно обратиться к квалифицированному специалисту.
В этот период желательно окружить женщину вниманием, заботой и создать вокруг неё здоровую, позитивную атмосферу, которая поможет быстрее выйти из стресса. Также после позднего аборта рекомендуется посетить эндокринолога, который проверит состояние гормонального фона.
Где сделать поздний аборт в Москве
В Москве такую операцию можно сделать в частной клинике «Ваш врач». Здесь работают опытные врачи высокой квалификации, располагающие всем необходимым оборудованием. Данная услуга оказывается платно, точная цена зависит от ряда факторов.
Каждую женщину здесь ждет самое внимательное и бережное отношение на всех этапах позднего аборта – от первичных консультаций и анализов до послеоперационных осмотров.
Дата обновления: 2020-02-22.
Цены:
Код | Наименование услуги | Цены |
---|---|---|
1 | Первичный прием | 1200 |
2 | Повторный прием | 900 |
3 | УЗИ малого таза | 1400 |
4 | УЗИ второго триместра | 1900 |
5 | УЗИ третьего триместра | 2400 |
6 | Допплерометрия 2-3 триместр | 1200 |
7 | Кольпоскопия | 1500 |
Как добраться от метро:
Наши медицинские центры находится в непосредственной близости от станций метро!!!
Источник
Аборт является болезненной, сложной процедурой, во время её проведения могут быть такие осложнения как кровотечение, спазмы, психологические срывы, травма шейки матки. Прежде чем на него решиться, обязательно стоит взвесить все плюсы и минусы, чтобы потом не пожалеть о своем решении, ведь время назад не повернешь. Но когда имеются медицинские показания или существенные социальные причины и требуется аборт, главное помнить, что это серьезное испытание для женского организма, при неграмотном подходе возможны трудности, опасности для здоровья женщины. Следовательно, выполнять процедуру, тем более на поздних сроках, нужно только под профессиональным контролем специалистов. Наша клиника гинекологии и урологии выполняет данную услугу не первый год и знает все возможные нюансы. Квалифицированный медперсонал сможет провести процедуру безопасно для вашей жизни. Прерывание беременности на поздних сроках в клинике станет гарантией вашего быстрого восстановления и репродуктивного женского здоровья в дальнейшем.
Что такое поздний аборт?
На сегодняшний день существует большой выбор средств защиты от нежелательной беременности – презервативы, ВМС (внутриматочная спираль), гормональные препараты, но все равно возникают ситуации требующие сделать аборт. Усложняются такие случаи при позднем обнаружении факта, что женщина в положении. Поздним абортом считается прерывание беременности на сроке от 12 недель до 28 недели. Процедура несет большую долю опасности, нежели при проведении аборта до 3-го месяца, поэтому состояние женщины непременно должно наблюдаться и контролироваться медицинскими работниками. Помимо физического вреда, прерывание беременности на поздней стадии способно нанести тяжелую психологическую травму «несостоявшейся матери». Поэтому пациентке рекомендуется помощь психолога, который вместе с ней заранее обсудит все «за» и «против», подготовит ее морально. Врач, который будет проводить аборт обязан уведомить ее об возможных осложнениях при проведении процедуры и после неё.
Медицинские показания к позднему прерыванию беременности:
- Раковые заболевания органов малого таза, необходимость в химиотерапии.
- Сахарный диабет, туберкулез, обострение аутоиммунных болезней.
- Психические заболевания (маниакальный психоз), патологии крови.
- Аномалии развития и хромосомные нарушения у плода.
- Зафиксирована замершая беременность.
При обнаружении врачом любой из вышесказанных причин назначается проведение дополнительных обследований для подтверждения диагнозов перед вмешательством в процесс вынашивания ребенка. После собирается консилиум из наблюдающего гинеколога, главврача медицинского заведения, а также профильного специалиста по обнаруженной патологии, на котором решается необходимость и целесообразность для позднего прерывания беременности.
Социальные показания к аборту на поздней стадии:
- Женщина оказалась в положении после нежелательного зачатия – изнасилования.
- Погиб супруг пациентки либо у него 1-2 группа инвалидности.
- Женщина не имеет средств к существованию и постоянного жилища.
- Последующая беременность наступила сразу после рождения ребенка.
- Женщина находится в местах лишения свободы.
- При лишении родительских прав ранее – предыдущих детей пациентки.
Важно! При вышесказанных жизненных ситуациях не стоит думать о прерывании беременности на поздних сроках таблетками неизвестного происхождения. Такое решение может негативно, а порой и губительно, отразиться на вашем здоровье. Аборт должен проводиться исключительно в условиях гинекологического стационара.
Виды позднего аборта
Прерывание беременности на поздних сроках возможно лишь в условиях гинекологического стационара, где имеется отделение реанимации и интенсивной терапии на случай осложнений. Каким методом будет произведен аборт – решает консилиум. Помимо классического аборта (выскабливание полости матки) существует другие виды процедур для прерывания беременности на поздних сроках в клинике, разрешенные исключительно под чутким наблюдением медицинского персонала.
1. Интраамниальное (внутриматочное) введение жидкостей.
Данный способ выбирается на срок от 18 до 27 недель гестации (II триместр). Используются специальные механические приспособления для расширения шейки матки (стерильная трубка со стержнем) для введения длинной толстой иглы. Она прокалывает плодный пузырь и отсасывает определённое количество околоплодных вод (амниотическая жидкость), затем вводиться концентрат из равного объема глюкозы и раствора солей. В результате введения жидкости плод погибает и у пациентки начинается родоразрешение. Мертвый плод выходит из организма естественным путем.
2. Малое кесарево сечение (хирургический аборт).
Операция малого кесарева сечения назначается при прекращении беременности на 2 и 3 триместре. Процедура состоит из вскрытия передней брюшной стенки матки, удаления плода и выскабливания. Этот способ несет больше серьезных осложнений, чем другие, поэтому его выбирают лишь при экстренной необходимости и когда противопоказаны иные методы. Также существует аборт кесарево сечением посредством влагалища, но такая операция редко применяется, так как она несет много опасностей для здоровья и технически считается сложной процедурой.
3. Палочки ламинарии.
Их часто используют и при естественных родах. Их запускают в цервикальный канал для стимуляции родовой деятельности женского организма. Также добавляют медицинские препараты – окситоцин, простагландины и спазмолитики.
Препараты для прерывания беременности на поздней стадии
Один из самых простых и щадящих методов срыва нежелательной беременности – медицинские препараты, но при прерывании беременности на поздних сроках таблетки не помогут. Потому как максимальный срок для медикаментозного аборта 6-я неделя гестации. Но и при таком раннем сроке нет гарантированного результата, поэтому о приеме таблеток на поздних стадиях беременности не стоит даже говорить, тут необходимы более радикальные меры. Нужно ответственно относиться к своему здоровью, не искать помощи в китайских непроверенных таблетках, такое действие может повлечь за собой сильное кровотечение, большую потерю крови и даже смерть женщины. При неудачной самостоятельной попытке избавиться от ребенка может родиться малыш с физическими или психологическими отклонениями. Неоправданный прием фальшивых медикаментозных препаратов также может привести к окончательному бесплодию женщины в дальнейшем.
Помните! Решение сделать аборт, тем более после I триместра, должно быть оправданно и бесповоротно. Это серьезный шаг в жизни, о котором вы не раз еще вспомните. Поэтому ведите сексуальную жизнь безопасно, постоянно используйте средства для контрацепции, и вы не столкнетесь с нежелательным зачатием и как результат абортом.
Что входит в процедуру и сколько стоит аборт?
Минимум проблем будет от аборта на 21-22 недели, но прерывания беременности на поздних сроках в клинике делается вплоть до 28 недели. Перед госпитализацией для прекращения вынашивание ребенка проводятся следующие процедуры:
- Полное клиническое обследование.
- Максимально точные анализы мазка, крови, мочи.
- УЗИ плода.
- Тщательное наблюдение гинеколога за состоянием пациентки.
Каждый такой случай рассматривается специальной комиссией, которая и решает дать добро на прерывание или нет. Цена прерывания беременности на поздних сроках зависит от срока беременности, подготовительных процедур и метода, каким будет сделан аборт. Способ избавления от плода тоже решает врачебная комиссия, основываясь на сопутствующих заболеваний и состоянии женщины.
Возможные осложнения
Прерывание беременности вызывает гормональный дисбаланс в женском организме. Избежать этого состояния невозможно при любом виде аборта. Помимо этого после процедуры могут возникать следующие серьезные осложнения в течение пары недель:
- Обильное маточное кровотечение (если его вовремя не остановить возможно потребуется удаление матки);
- Осложнение после анестезии (наркоза);
- Повреждение шейки и стенок матки;
- Психические нарушения, депрессивное состояние;
- Воспалительный процесс в органах малого таза (эндометрит).
Самым страшным осложнением может стать бесплодие. Поэтому для минимизации рисков важно выбирать услуги профессиональной клиники, где будут строго соблюдаться все меры предосторожности. От самой пациентки же требуется следовать всем назначениям и выполнять рекомендации врачей.
Немного статистики. Согласно проведенным исследованиям в России аборт на поздней стадии составляет 10% от общего числа искусственных прерываний беременности.
Реабилитация и рекомендации после аборта
На позднем сроке аборт наносит существенную психологическую травму. Справиться с таким состоянием непросто, поэтому важна работа с психологом или посещение групповых занятий. После процедуры женщине повторная беременность разрешается спустя 6 месяцев. Сам же менструальный цикл налаживается только после 8 недель. Советы врачей после срыва беременности на позднем сроке:
- Исключение половой жизни минимум на 2 недели.
- Соблюдение гигиены, ежедневный душ и запрет на посещение саун, бань, бассейнов.
- Использование только одноразовых прокладок, никаких тампонов!
- Рекомендуется после прекращения кровянистых выделений заняться спортом или увеличить физические нагрузки.
- Назначение гинекологом контрацептивных препаратов для налаживания гормонального фона.
Источник