Праджисан при беременности как отменять при беременности

Девочки привет!) сегодня была на плановом приеме срок у нас 13+5, все хорошо (тьфу-тьфу)????????. Врач сказала отменять праджисан к 15-16 неделям (я его вставляю вагинально с 7 недели), но меня смущает, что она сказала просто закончить очередную пачку и все. Не опасна ли будет такая резкая отмена? Она меня уверила, что все ок, но я все равно переживаю… 🙁
Комментарии
Добрый день.
Понимаю, что время много прошло. Подскажите. Вы пили одну таблетку 200 мг утром и вставляли на ночь одну? Мне назначили на выбор либо праджисан либо утрожестан. Почитала, что у утрожестана противопоказания беременность и побочные эффекты — вес, тошнота и пр.
Скажите, от праджисана были какие-то побочные эффекты?
Наташа
28 мая 2019, 15:27
Здравствуйте, я вставляла вагинально на ночь. Лично у меня побочных эффектов не наблюдалось.
Я сейчас отменяю- постепенно, но без фанатизма. Зависит еще от вашей дозы. У меня было по 100 мг утром и вечером, врач порекомендовал неделю ставить только на ночь, потом еще неделю через день, потом прекращать. Если у вас доза большая, отменять нужно медленнее. Резко бросать- тут как повезёт, лучше наверное без экспериментов
Анастасия у меня сейчас 33 нед ,а если 200мг пь. утром и вечером . На одну в день сказали переходить. Сразу на следующий день и пить одну а потом как уйти с них резко перестать пить одну не знаете?
РоÑÑиÑ, ÐалинингÑад
ÐкаÑеÑина, добÑÑй веÑеÑ. Уже на Ñаком ÑÑоке в пÑинÑипе не ÑÑÑаÑно оÑменÑÑÑ, но Ð²Ñ Ð»ÑÑÑе немного по вÑемени ÑаÑÑÑниÑе- Ñ Ð±Ñ Ð¾Ñменила ÑÑÑенний пÑиÑм, неделÑÐºÑ Ð¿Ð¾ бÑла на одном веÑеÑнем, поÑом еÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»ÑÐºÑ ÑеÑез Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¸ пÑекÑаÑила ÑовÑем
РоÑÑиÑ, ÐладивоÑÑок
ÐÐ¾Ñ Ñ Ð´ÑмаÑ, ÑÑо Ñезко бÑаÑаÑÑ Ð½Ð¸ÐºÐ°Ðº нелÑзÑ. Я ÑÑÐ°Ð²Ð»Ñ Ð¿Ð¾ 200мг на ноÑÑ. ÐÑÐ´Ñ ÑбиÑаÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑепенно ÑамомÑоÑÑелÑно. СпаÑибо)
РоÑÑиÑ, ÐалинингÑад
Ðе ÑпеÑиÑе главное, плаÑенÑа ÑолÑко к 16 неделе наÑÐ¸Ð½Ð°ÐµÑ Ð²ÑÑабаÑÑваÑÑ Ð¿ÑогеÑÑеÑон «Ð½Ð° полнÑÑ ÐºÐ°ÑÑÑкѻ, а Ñ ÑÑеÑом, ÑÑо извне поÑÑÑпал гоÑмон, вÑÑабоÑка Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÐµÑе немного Ñнижена по Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð¾Ð±ÑаÑной ÑвÑзи. ÐÑикинÑÑе ÑейÑÐ°Ñ Ð·Ð°Ñанее, как бÑдеÑе ÑнижаÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¸ подгадайÑе Ñак, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿Ð¾Ñле 16-Ñи законÑиÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐладивоÑÑок
СпаÑибо болÑÑое)
Lika
2 Ð¼Ð°Ñ 2016, 08:44
РоÑÑиÑ, РоÑÑов-на-ÐонÑ
Резко оÑменÑÑÑ Ð½ÐµÐ»ÑзÑ. УбиÑайÑе поÑÑепенно. ÐакÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð²ÑÑавлÑеÑе?
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑнодаÑ
Ðика а еÑли 200мг пÑ. ÑÑÑом и веÑеÑом . Ðа Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð² Ð´ÐµÐ½Ñ Ñказали пеÑÐµÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ. СÑÐ°Ð·Ñ Ð½Ð° ÑледÑÑÑий Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¸ пиÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð° поÑом как ÑйÑи Ñ Ð½Ð¸Ñ Ñезко пеÑеÑÑаÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð½Ðµ знаеÑе?
Lika
7 иÑÐ»Ñ 2017, 22:48
РоÑÑиÑ, РоÑÑов-на-ÐонÑ
УбиÑаÑÑ Ð½Ñжно поÑÑепенно. Ðне вÑÐ°Ñ ÑовеÑовала Ñак: ÑÑÑом по 100 неделÑ, веÑеÑом двеÑÑи. СмоÑÑеÑÑ Ð¿Ð¾ ÑамоÑÑвÑÑвиÑ. Я Ð¿Ð¾Ð¼Ð½Ñ Ð¼Ð½Ðµ бÑло Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾, возвÑаÑали дозÑ. ÐаÑем опÑÑÑ Ð¿Ñобовали по 100 ÑÑÑом. ÐаÑем ÑÑÑом оÑменили и оÑÑавили 200 на ноÑÑ. Так же и ноÑнÑе оÑменÑли.
Рвам вÑÐ°Ñ Ð½Ðµ назнаÑила?
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑнодаÑ
Ðе Ñказала как оÑменÑÑÑ…. Я Ð²Ð°Ñ Ð¿ÑавилÑно поеÑла ÑнаÑала Ñ ÑÑÑа 100 веÑеÑом 200. ÐоÑом Ñ ÑÑÑа 100 веÑеÑом 100 а поÑом веÑеÑние оÑÑавиÑÑ ÑолÑко 100 и поÑом ÑйÑи пÑавилÑно?
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑнодаÑ
Ð Ð²Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑе напиÑаÑÑ ÐºÐ°Ðº именно по дозиÑовке еÑли вам не Ñложно ÑколÑко и когда пиÑÑ. Я ÑейÑÐ°Ñ Ð¿ÑÑ Ð¿ÑоджиÑан 200 мг 1*2Ñ Ð² Ð´ÐµÐ½Ñ ÑÑÑом и веÑеÑом. Ðика и ÑÑо Ð±Ñ Ñ ÑÑÑа пиÑÑ Ð¿Ð¾ 100 Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ же Ñакие в апÑеке кÑпиÑÑ Ñ ÑÑой дозиÑовкой капÑÑÐ»Ñ Ð¶Ðµ не ÑазÑежиÑÑ?
РоÑÑиÑ, ÐладивоÑÑок
Я Ñоже поÑÑепенно оÑменÑла в ÑеÑении недели или две
Lika
8 иÑÐ»Ñ 2017, 11:54
РоÑÑиÑ, РоÑÑов-на-ÐонÑ
ÐÐ¾Ñ Ð²ÑаÑи поÑли….
ÐеÑ, не пÑавилÑно. У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ñла ÑÑ ÐµÐ¼Ð° ÑбÑаÑÑ Ð²Ð½Ð°Ñале Ñ ÑÑÑа. РпоÑом оÑÑавалÑÑ Ð²ÐµÑÐµÑ Ð¸ поÑÐ¸Ñ Ð¾Ð½ÑÐºÑ ÑбиÑали веÑеÑ
РоÑÑиÑ, ÐладивоÑÑок
ÐÐ¾Ñ Ð¸ Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ñ, ÑÑо нелÑзÑ. ÐÑÑавлÑÑ 200мг на ноÑÑ
Lika
2 Ð¼Ð°Ñ 2016, 10:00
РоÑÑиÑ, РоÑÑов-на-ÐонÑ
ÐÑли не полÑÑиÑÑÑÑ Ð¾ÑменÑÑÑ Ð¿Ð¾ половинке. ÐопÑÑÑим Ñ ÑÑÑик вÑÑавлÑÑ. Ðго никак не поделиÑÑ. ÐопÑобÑйÑе пеÑейÑи на 100 мг на ноÑÑ. ÐÑли вÑе бÑÐ´ÐµÑ Ñ Ð¾ÑоÑо, Ñо ÑеÑез неделÑкÑ-две и ÑÑи 100 мг оÑменÑйÑе. Я Ñак Ñ 3 Ñаз ÑÑÑиков ÑоÑкакивала. ÐÑÐ°Ñ Ð³Ð¾Ð²Ð¾Ñила оÑменÑÑÑ Ð¿Ð¾ 100 мг.
РоÑÑиÑ, ÐладивоÑÑок
СпаÑибо, Ñ Ñоже Ñже об ÑÑом подÑмала. ÐавÑÑа Ð¿Ð¾Ð¹Ð´Ñ ÐºÑÐ¿Ð»Ñ Ð½Ð° 100
Lika
2 Ð¼Ð°Ñ 2016, 11:20
РоÑÑиÑ, РоÑÑов-на-ÐонÑ
Ðе за ÑÑо)))
Такие пÑепаÑаÑÑ Ð¾Ð±ÑÑно оÑменÑÑÑ Ð¿Ð»Ð°Ð²Ð½Ð¾. УбиÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ 1 ÑаблеÑки Ñаз в 5-7 дней. Я Ð²Ð¾Ñ Ð½Ð° ÑÑÑожеÑÑане еÑÑ, Ñ Ð¾ÑÑ Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñже 17-Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ, оÑменÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑепенно.
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑнодаÑ
Ркак поÑÑипенно ÑбÑаÑÑ Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ 33 нед а еÑли 200мг пÑ. ÑÑÑом и веÑеÑом . Ðа Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð² Ð´ÐµÐ½Ñ Ñказали пеÑÐµÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ. СÑÐ°Ð·Ñ Ð½Ð° ÑледÑÑÑий Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¸ пиÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð° поÑом как ÑйÑи Ñ Ð½Ð¸Ñ Ñезко пеÑеÑÑаÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð½Ðµ знаеÑе?
РоÑÑиÑ, ÐладивоÑÑок
СпаÑибо бÑÐ´Ñ Ð¿Ð¾ÑÑепенно ÑбиÑаÑÑ
мне Ñоже Ñак говоÑили меÑÑнÑй вÑаÑ,но дÑÑгой напиÑал плавнÑÑ ÑÑ ÐµÐ¼Ñ Ð¾ÑменÑ.Ñогда оÑменÑла плавно:каждÑе 5 дней ÑбиÑала 1 ÑÑÑожеÑÑан.ÑейÑÐ°Ñ Ñоже Ñак делаÑÑ Ð±ÑдÑ,пÑавда не Ð·Ð½Ð°Ñ Ñ ÐºÐ°ÐºÐ¾Ð¹ нeдели наÑинаÑÑ,ÑоÑно поÑле Ñзи бÑдÑ.к 16 недели Ñже можно без него
РоÑÑиÑ, ÐладивоÑÑок
СпаÑибо, Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð»Ñ 200мг на ноÑÑ ÑÑо одна ÑаблеÑка в Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑаеÑÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑнодаÑ
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±ÐµÑем 33 нед наÑалÑÑ Ð° еÑли 200мг пÑ. ÑÑÑом и веÑеÑом пила . Ðа Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð² Ð´ÐµÐ½Ñ Ñказали пеÑÐµÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ. СÑÐ°Ð·Ñ Ð½Ð° ÑледÑÑÑий Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¸ пиÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð° поÑом как ÑйÑи Ñ Ð½Ð¸Ñ Ñезко пеÑеÑÑаÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð½Ðµ знаеÑе?
Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑавиÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð¸Ð½Ñ,а поÑом ÑеÑвеÑÑинÑ?
РоÑÑиÑ, ÐладивоÑÑок
СейÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð¹Ð´Ñ Ð¿Ð¾Ð¿ÑобÑÑ ÑаблеÑÐºÑ ÑазÑезаÑÑ, она овалÑнаÑ))))
еÑли ÑаблеÑка Ñо ÑазÑежеÑÑÑ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¾
Источник
Праджисан – гормональный препарат, основной компонент которого — гормон прогестерон. Он назначается при угрозах выкидыша и длительной невозможности забеременеть. Международное латинское название средства – «Pragisan».
Формы выпуска и состав препарата Праджисан 200
Праджисан доступен в 3-х формах:
Вид | Описание |
Капсулы | Они светло-желтого цвета, внутри содержащие белую маслянистую взвесь. Их используют внутрь:
|
Свечи | Их назначают, когда существует угроза выкидыша. Суточная доза – 600 мг. |
Гель | Содержимое специальных одноразовых аппликаторов вводится во влагалище. Важно помнить: в составе геля Праджисан присутствует сорбиновая кислота – вещество, которое может стать причиной появления дерматита. Если после использования геля постоянно ощущается зуд, необходимо отказаться от использования этой формы медикамента. |
Праджисан (Pragisan) 200 при беременности назначают при его недостатке
Основное вещество средства – гормон прогестерон. К другим компонентам относятся арахисовое масло, глицерол, раствор сорбитола, желатин. Учитывая форму препарата, составляющие могут дополняться или изменяться.
Важно помнить: смена одной формы препарата на другую нежелательно.
Фармакологические свойства
Согласно инструкции, основной компонент имеет прогестагенные свойства. Он влияет на организм во 2-й фазе цикла: быстро проникает и активизирует ДНК.Применение гормона перед беременностью благоприятствует накоплению жиров.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действует препарат следующим образом:
- Гестаген входит в контакт с рецепторами, попадает в ядро и там активизирует ДНК. В результате начинается быстрая выработка РНК.
- Слизистая матки переходит в секреторную фазу.
- Происходит оплодотворение.
- Гестаген снижает возбудимость и сокращение мышц матки.
- При стимуляции протеинлипазы возрастают запасы жира, увеличивается скорость выведения глюкозы. В печени накапливается гликоген. Повышается синтез альдостерона.
Действующее вещество по-разному влияет на продукцию гормонов гипофиза. Это зависит от дозы: небольшая способствует ускорению, а большая – подавлению.
Праджисан 200 при беременности назначают часто. Он имеет фармакокинетические свойства, которые зависимы от формы и способа применения.
Например, если используются капсулы, то содержащиеся в них вещества будут отлично всасываться в ЖКТ: в кровь будет проникать больше основного действующего вещества. Потребуется примерно 120 мин, чтобы концентрация достигла максимума. Иногда наибольшая концентрация может отмечаться спустя 1 ч, иногда – 3 ч.
Вещество синтезируется в печени.
Главные метаболиты, определяющиеся в плазме крови:
- 20-альфагидроксидельта;
- 4-альфапрегнанолон;
- 5-альфадигидропрогестерон.
Продукты метаболизма выводятся с мочой. Иначе проходит всасывание и выведение препарата, если он используется вагинально. Абсорбируется средство быстро. Основное вещество накапливается в матке. Максимальная концентрация может быть достигнута через 60 мин после введения. Уменьшение основного действующего вещества начинается примерно через 4 ч.
Если средство вводится вагинально трижды в сутки по 100 мг, концентрация будет оставаться на среднем уровне круглосуточно.
При метаболизме прогестерона в организме образуются 3-альфа, 5-бетапрегнандиол. Насыщенность последнего в крови не возрастает. Продукты метаболизма выводятся с мочой.
Показания к применению при беременности
Праджисан 200 при беременности и в ее отсутствии показан при низком уровне прогестерона.
Гормон прогестерон назначают беременным женщинам, которые склонны к невынашиванию плода из-за:
- патологий эндокринной системы;
- миомы матки;
- проблем с шейкой матки, которая не может удерживать плод в матке;
- тромбофлебии;
- антифосфолипидного синдрома (АФС).
Праджистан назначают в следующих случаях:
Капсулы | Гель |
Бесплодие, спровоцированное лютеиновой недостаточностью | |
|
|
Праджисан не имеет противопоказаний при беременности, но есть опасность для ребенка, особенно если ожидается рождение мальчика в 1-й половине всего срока. Основное вещество во 2-м и 3-м триместрах может поспособствовать возникновению болезней печени.
По результатам большого количества исследований, случаев неправильного развития плода обнаружено не было. О том, какое влияние может оказать активное вещество на рожденного младенца, который питается материнским молоком, ничего не известно.
Противопоказания
Праджисан противопоказан женщинам:
- имеющим индивидуальную непереносимость присутствующих в составе веществ;
- на раннем периоде беременности;
- имеющих проблемы с кровеносной системой;
- страдающих астмой, диабетом.
Также средство противопоказано, если имеются:
- выделения из влагалища непонятного характера;
- опухоли репродуктивной системы;
- тромбофлебит;
- нарушения в функционировании печени;
- сверхчувствительность к прогестерону.
Если препарат будет принят, возможно появление следующих симптомов:
- аллергия;
- контактный дерматит;
- упадок сил;
- повышенная сонливость.
Если возникают эти или другие побочные эффекты, необходимо посетить специалиста. Он порекомендует другую форму или другое средство.
Инструкция по применению, дозировка препарата
Длительность терапии определяется доктором, что зависит от здоровья пациентки и ее индивидуальных особенностей.
На ранних сроках
Праджисан 200 в форме капсул при беременности употребляют внутрь. Чаще всего суточная доза не превышает 300 мг. Первую половину этой дозы употребляют в утренние часы, а вторую – в вечерние.
Доза может быть больше, например, если назначение было при недостатке лютеиновой фазы, она может доходить до 400 мг. Курс терапии продлится 1,5 недели: начинается с 17-го дня цикла, а заканчивается на 26-й день.
На поздних сроках
Гель применяется вагинальным путем. В аппликаторе содержится 90 мг основного вещества. При необходимости вылечить бесплодие прием продолжается 1,5 недели и проводится каждый день. Обычно он начинается с 18, 19, 20 или 21-го дня цикла. Чтобы поддерживать лютеиновую фазу, каждый день применяют по 1-му аппликатору. После наступления беременности прием продолжается еще 3 месяца.
Применение геля осуществляет следующим образом:
- Аппликатор извлекается, затем берется так, чтобы он располагался между большим и средним пальцами, а указательный размещается над поршнем.
- Потребуется лечь на спину и немного согнуть колени.
- Нужно с осторожностью ввести аппликатор и надавить на поршень. Содержимое окажется во влагалище.
- Потребуется утилизировать аппликатор, даже если в нем остался гель.
Побочные действия
Праджисан 200 при беременности в различных формах может привести к побочным явлениям.
Если ведется прием капсул, возможны проявления:
- чрезмерной сонливости;
- головокружения;
- тошноты;
- кровотечения;
- уменьшение длительности менструального цикла;
- напряженности молочных желез.
Для устранения или уменьшения побочных действий следует снизить дозу или применять другой вид препарата.
Если Праджисан вводится вагинально, может появиться аллергическая реакция, например, крапивница или анафилактический шок.
Передозировка
Если количество принятого препарата будет превышать дозу, прописанную доктором, могут наблюдаться следующие признаки:
- повышенная сонливость;
- частые головокружения;
- сокращение менструального цикла.
Если наблюдаются какие-либо из симптомов, нужно сократить дозу или подкорректировать режим применения.
Например, если:
- частые головокружения и клонит в сон, дозу в 200 мл следует употреблять перед сном в последние 3 дня 2-й недели цикла. В этом же случае допустим вагинальный способ;
- в результате передозировки длительность менструации уменьшается, прием следует начинать чуть позже: не с 18-го дня, а с 20-го. Если нужно, проводится симптоматическое лечение.
Особые указания
Перед приемом Праджисана необходимо ознакомиться с его особыми указаниями:
- Средство нельзя использовать в качестве контрацепции.
- При долгом лечении, основанном на приеме гормона прогестерона, нужно регулярно проводить медосмотры, включая исследование печени. Прием должен быть отменен, если будут обнаружены отклонения в работе этого органа.
- Прием следует остановить, если возникнет холестатическая желтуха.
- При приеме средств, в составе которых содержится эстроген и прогестаген, в части случаях у пациентов развивается хлоазма. У женщин, предрасположенных к развитию хлоазмы, эта болезнь может быстрее появиться или усугубиться при воздействии на кожу ультрафиолетовых лучей. Поэтому не рекомендуется часто пребывать на солнце, особенно в ясную погоду.
- Следует вести тщательное наблюдение за пациентками с депрессиями. Если она развивается и переходит в тяжелую стадию, прием должен быть отменен.
- Пациентки, имеющие проблемы с кровеносной и сердечно-сосудистой системой, должны быть под контролем специалиста.
- Женщины, которые водят автомобиль, и кто по роду деятельности управляет теми или иными механизмами, должны помнить: активный компонент влияет на способность к управлению.
Лекарственное взаимодействие
Исходя из метода применения, медикамент по-разному взаимодействует с иными средствами. Праджисан 200 при беременности с одновременным приемом барбитуратов теряет эффективность. Это же касается приема Праджисана и Карбамазепина, Гидантоина, Рифампицина.
Капсулы могут повышать эффект следующих веществ:
- циклоспорин;
- теофиллин;
- тролеандомицин.
Если Праджисан применяется в виде свечей или геля, не стоит вводить другие интервагинальные средства. Это предотвратит возможную абсорбацию прогестерона.
Аналоги
К препаратам, эффект которых основывается на гормоне прогестерон, относятся:
Препарат | Описание |
Ипрожин | Выпускается в форме капсул по 100 или 200 мг активного компонента. При приеме вовнутрь рекомендованное время – вечернее, но без взаимосвязи с употреблением пищи. Беременным следует применять с осторожностью: есть риск в разладе работы печени. |
Крайнон | Доступен в форме вагинального геля. В 1 аппликаторе содержится 90 мг прогестерона. Применим в 1-м триместре беременности при недостаточной работе желтого тела. В крайние сроки и во время кормления запрещен для использования. При введении средства важно четко следовать инструкциям. |
Утрожестан | Доступен в продаже в виде капсул. Из-за возможного развития холестаза средство рекомендовано применять осторожно во 2-м и 3-м триместрах беременности. В период грудного кормления он противопоказан. Внутрь препарат принимают перед сном, без взаимосвязи с приемом пищи. Внутривагинально ре? |