Повышенное давление во втором триместре беременности
Когда давление на 30 неделе беременности начинает меняться, такая ситуация ненормальная. И хотя это состояние может быть обусловлено физиологическими изменениями организма женщины, оно вредно для мамы и плода. Поэтому важно следить за состоянием беременной и при малейших изменениях выяснять их причину.
Какие причины скачков АД?
Давление при беременности во втором триместре меняется под воздействием ряда факторов: возраст больше 35 лет, лишний вес, хронические заболевания, неправильное питание и другие. Кроме того, если у будущей мамы были проблемы со здоровьем до беременности, то в период вынашивания плода они могут усугубиться. Во 2 триместре давление может снизиться до показателей 90/60 и ниже, а на позднем сроке резко повыситься. Именно из-за возможных резких перепадов женщина должна постоянно наблюдаться у врача.
Расхождение показателей АД между триместрами в 10—20 мм рт. ст. — норма, если превышает — патология.
Вернуться к оглавлению
Гипотензия или пониженное
В первую очередь понижение АД может быть вызвано гормональными изменениями, чаще всего это происходит к 24 неделе беременности. Хорионический гонадотропин (гормон беременности) снижает тонус сосудов, напряжение стенок ослабевает, что приводит к снижению давления у беременных. Выделяют дополнительные причинные факторы, которые провоцируют низкое АД:
Показатель АД может снизиться, если женщина испытывает стресс.
- стресс;
- нарушение дневного распорядка;
- неправильное питание;
- недостаточное количество свежего воздуха.
Пониженное давление при беременности может быть следствием хронических патологий или сбоем функций внутренних органов:
- нарушения в эндокринной и сердечно-сосудистой системах;
- патологии пищеварительного тракта;
- расстройство функций почек и надпочечников;
- инфекции.
Вернуться к оглавлению
Повышенное
Активный рост плода и увеличение объема циркулирующей крови — это нагрузка на сердечно-сосудистую систему и основной причинный фактор, который влияет на превышение показателя 120/80. Хотя врачи такую ситуацию приравнивают к естественной реакции организма на беременность, но относятся к ней со всей осторожностью, поскольку после 29 недели существует риск развития гестоза.
Рост показателя может наблюдаться при надпочечниковой патологии.
Повышенное давление при беременности может вызывать и ряд других причин:
- высокое давление до беременности;
- сахарный диабет;
- вредные привычки;
- нарушения функций щитовидной железы, надпочечников;
- лишний вес.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика
Характерные признаки, по которым будущие мамы могут догадаться о происходящих изменениях в организме, собраны в таблице:
| АД | Цифры показатели | Проявление |
|---|---|---|
| Выше нормы | 140/90 и больше | Тахикардия (часто бьется сердце) |
| Пульсирующая боль в висках | ||
| Краснота кожи шеи и лица | ||
| Шумит в ушах | ||
| Черные точки в глазах | ||
| Подташнивание | ||
| Общая слабость | ||
| Низкое | 100/90 и ниже | Слабые удары пульса |
| Сонное состояние | ||
| Боль в затылочной области | ||
| Ощущение по коже холода | ||
| Покалывание в конечностях | ||
| Звенит в ушах |
В этот период показатель не должен подниматься выше отметок 120/80.
Нормальное давление в любом триместре беременности, это когда его показатели не меньше 110 на 70 и не выше 120 на 80. При любых изменениях, которые сопровождаются характерными признаками, будущая мама должна обратиться к врачу и, если нужно, в последствие в стационар, где легче отследить причину таких изменений и контролировать ее состояние.
Вернуться к оглавлению
Как правильно измерить?
У каждой беременной дома должен быть тонометр. Лучше, конечно, электронный, ведь при наличии такого, не нужны специальные навыки в измерении АД. Но для домашнего пользования вполне подойдет и обычный аппарат. Для получения точных результатов нужно удобно сесть за стол, положить на него руку и рядом тонометр. Спина должна опираться на спинку стула, сидеть нужно спокойно и расслабленно.
Манжета крепится за плечо, на расстоянии ширины пальца от начала руки. При наличии электронного аппарата дальше нужно следовать инструкции. А с обычным процедура следующая:
- Одевается в ушные раковины статоскоп.
- Мембрана укладывается под манжету (или в центр сгиба локтя).
- В манжетку грушей накачивается воздух и медленно спускается.
- Первый тон — это верхнее число давления.
- Прекращение ударов — это показатель нижней границы.
Вернуться к оглавлению
Как часто нужно мерить?
Результат замера будет ложным, если он проводился сразу после трапезы.
Врач проводит контроль давления при каждом посещении будущей мамой больницы. Но в домашних условиях наиболее приемлемым вариантом считается измерение АД два раза на день: утром и вечером. Желательно, чтобы время измерений было дно и тоже. Например, после ночного сна и вечером перед отдыхом. Нельзя мерить показатели после приема пищи, прогулок или физических нагрузок, результат будет неправильным.
Вернуться к оглавлению
Как лечить беременных?
Ситуацию со скачками АД нельзя пускать на самотек. Нужно о появившейся симптоматике рассказать лечащему врачу и для выяснения причинных факторов, которые влияют на состояние здоровья, пройти обследование. После получения результатов исследований врач распишет схему лечения, отклоняться от которой не рекомендуется. Особенное внимание нужно уделить физической активности: ежедневные прогулки, плаванье и упражнения с инструктором.
Вернуться к оглавлению
Корректировка питания
Анализом пищи беременных и влиянием ее на здоровье мамы и ребенка ученые занимаются очень давно. Доктор медицинских наук, профессор В.В. Зубков в журнале «Медицинский совет» № 13, «Особенности питания женщины во время беременности» подтвердил, что достаточное количество чистой воды и энергетически сбалансированный режим — это залог стабилизации здорового состояния.
Женщинам, склонным к высокому АД, необходимо перестать пить кофе.
Исключаются продукты, которые способствуют увеличению подкожно-жировой клетчатки. При повышенном давлении нужно сказать нет чаю, кофе и уменьшить количество потребляемой соли. При низком АД в рацион включают продукты, в состав которых входят железо и магний. Кроме этого, по рекомендации специалиста нужно приобрести минеральный комплекс, который улучшит состояние сосудов.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозная терапия
До конца второго семестра (25—27 недель беременности) лечить как повышенное, так и пониженное давление при помощи медикаментов несложно, поскольку риск осложнений на этом этапе развития плода минимален. Несмотря на это, самостоятельно принимать решение о приеме препаратов запрещено. Чтобы повысить давление, чаще всего назначают «Цитрамон» и «Тонгинал», а при высоком «Магнерот», «Магне В6».
Вернуться к оглавлению
Чем опасны перепады АД?
По данным Всемирной организации здравоохранения гестоз — это одна из основных причин смертности женщин во время родов.
Если у будущей матери держится высокое АД, то плацента может начать отслаиваться безо всяких признаков.
Повышенное давление может привести к инфаркту и отделению от стенок матки плаценты. Самое страшное, что это может произойти без появления предварительной симптоматики. Нарушается работа внутренних органов и систем. При пониженном АД плацента недостаточно снабжается кислородом, а значит плод недополучает полезные вещества и не может нормально развиваться. При такой ситуации ребенок может родиться инвалидом.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Правильный режим дня — эффективный метод предотвращения перепадов давления. Сон в одинаковое время поможет избежать переутомления, а сбалансированное питание с прогулками на свежем воздухе поддержат организм в здоровой форме. Следует уделять особое внимание физической активности: делать ежедневную гимнастику для беременных с инструктором, заняться плаваньем.
Источник
- Каким бы естественным физиологическим состоянием не являлась беременность для женщины, но организм испытывает стресс
- Особенно часто повышенное напряжение в кровяном русле беспокоит после шестого месяца беременности
- Хоть гормональный фон ко второй половине беременности стабилизируется, но продолжает активизироваться кровообращение
- Появляется второй круг кровообращения, формируются новые сосудистые ответвления и увеличивается объем крови. Такие изменения вынуждают сердце работать в усиленном режиме
Дополнительно: все будущие мамочки должны пополнить список обязательных процедур контролем показаний артериального давления. Замерять давление рекомендуется еженедельно.
Для дома лучше приобретать электронный тонометр: его эксплуатация не вызывает затруднений. Если беременная входит в группу риска или чувствует недомогание, то измерять давление следует ежедневно.
Волноваться из-за высокого давления не стоит. Нужно только сообщить об этом врачу. Когда повышение давления выше нормы должно вызывать беспокойство? Разберемся в этой статье.
Какое давление считается повышенным при беременности?
- Нестабильное давление в кровяном русле и его «скачки» считаются нормальными для будущей мамы
- Беременной важно следить за своим самочувствием, чтобы вовремя предотвратить развитие врожденных патологий у ребенка, неврологических расстройств
- Полноценное развитие крохе обеспечит только благоприятная среда и хорошее самочувствие будущей мамы
Давление 120/80 нормальное для здорового человека. Систолическое (верхнее) давление показывает первая цифра, а диастолическое (нижнее) – вторая.
- У беременной нормальное давление не должно превышать 140/90 и понижаться больше чем 90/60. У беременной женщины показатели могут меняться в пределах 10%. Отклонения в показателях на 15% и больше должны стать поводом для визита к врачу
- Между тем, индивидуальные показатели могут отличаться от нормы. На них оказывает влияние много факторов, среди которых особенности организма, вес, наличия заболеваний
- Потому необходимо знать свое «рабочее давление». Для этого показатели регулярно в одно и то же время замеряются самостоятельно при хорошем самочувствии
- Цифры, которые фиксирует в обменной карте врач женской консультации, показывают состояние женщины лишь во время очередного приема, а потому не отражают полной картины
- Если беременная часто испытывает гипертонию, то ей лучше приобрести тонометр и измерять давление в утренние часы. При появлении нежелательных симптомов, необходимо измерять показатели каждый день
- Повышенное давление может быть у абсолютно здоровой будущей мамочки, с прекрасным самочувствием. В таком случае завышенные показатели вызваны переживанием из-за предстоящего осмотра гинекологом или «гипертонией» белого халата, как именуют это состояние врачи
Симптомы повышенного давления при беременности
Женщина и сама догадается, что у нее повысился уровень кровяного давления. На это укажет головная боль, головокружение, тошнота. О давлении выше нормы сигнализируют и другие симптомы:
- после тошноты может появиться рвота
- звенит в ушах, а в глазах появляются черные точки
- на теле появляются красные пятна
- усиливается слабость
Иногда плохо себя чувствовать женщина начинает только при сильной гипертензии
Повышенное давление при беременности в первом триместре
- В первый триместр радостное состояние будущей мамочки может омрачаться высоким кровяным давлением
- При чрезмерном повышении показателей в первом триместре медлить с визитом к врачу нельзя, ведь это может повлечь за собой снижение кровообращения и гипоксию плода. Может блокироваться доступ кислорода ребенку и поступление питательных веществ
- На ранних сроках повреждения сосудов влекут за собой повреждения плацентарного ложа. В результате происходит самопроизвольный выкидыш
Высокое кровяное давление в начале беременности (до шестого месяца) вызывает задержку в развитии ребенка. Другими опасными последствиями могут стать:
- плацентарная недостаточность
- открывается кровотечение
- возникает хроническая гипоксия
- может начаться отслоение плаценты
Если не принимать меры, то при таких негативных изменениях вероятность внезапного прерывания беременности увеличивается.
Кто в группе риска при повышении давления выше нормы:
- те, кто до беременности страдал гипертонией
- у кого врачи диагностировали сердечно-сосудистые и вегетативные расстройства
- при заболеваниях внутренних органов
- беременные с больными почками
- имеющие лишний вес
- при гормональных расстройствах
При отсутствии проблем и хорошем самочувствии, показатели кровяного давления до конца I триместра постепенно уменьшаются.
- Это следствие уменьшения сосудистого тонуса. До конца I триместра кровяное давление останавливается на минимальных цифрах
- Если женщина страдает гипертонией, то необходимо начать бороться с нарушениями артериального давления еще до беременности
- Так называемые «капризы» и «скачки» давления поддаются коррекции и во время наступления беременности. Главное при профилактике повышенного давления регулярно замерять показатели
Повышенное давление при беременности во втором триместре
- Вторая половина беременности протекает при стабильно низком артериальном давлении. Если сравнивать с показаниями до беременности, то во II триместре первая цифра («верхнее») давление понижается на 10-15 мм. рт. ст., а вторая цифра («нижнее» давление) понижается на 5-15 мм. рт. ст
- Вместе с тем женщины часто начинают замечать повышенное давление именно с шестого месяца. Недомоганий у беременной это не вызывает, однако для малыша повышение давления в кровяном русле на таком сроке может стать причиной серьезных проблем. Повышается давление обычно из-за увеличения объема крови на ½ л
- Беременной показан отдых и соблюдение специальной диеты. Отказ от сладостей, жирной пищи, соленой и острой должны стать правилом. Потому лучше ограничивать себя заранее. Вместо сливочного масла на бутерброд можно намазывать домашний творог с зеленью
- Большое количество употребляемой жидкости также нежелательно. В день беременной рекомендуется выпивать 2-2,5 л. Отдавать предпочтение недосоленной еде
- Беременной необходимо избегать конфликтов, волнений, стрессов. Но если с переживаниями нет сил справиться самостоятельно, то врач подберет подходящие седативные или спазмолитические препараты
Повышенное давление при беременности в третьем триместре
Для III триместра характерно повышение давления. На момент родов показатели артериального давления устанавливаются на отметках, какие были у женщины до беременности.
На 32-38 неделях объем крови увеличивается до 1 литра, а ближе к родам – до 1,5 литров. Сердце испытывает сильную нагрузку: частые сокращения увеличивают выброс крови на 40-50%. Повышается и пульс. Теперь он может составлять 80-90 ударов в минуту.
Чем опасно повышенное давление при беременности?
Высокие показатели давления говорят о наличии опасного для беременных заболевания – гестоза. Коварность его заключается в том, что оно вызывает нарушения функций жизненно важных органов. Особенно подвергаются негативным изменениям кровеносная и сердечнососудистая системы.
- О наличии гестоза свидетельствует появление сильных отеков на кистях рук, ногах. Отеки появляются из-за микроскопических отверстий в сосудах, возникающих после выработки плацентой особых веществ
- В микроотверстия проникает жидкость и белок плазмы. Сами по себе отеки не представляют опасности для будущей мамы. Но отек плаценты, который развивается при гестозе, ведет к нехватке кислорода для малыша
- Давление выше нормы не всегда признак развития гестоза. Но есть и другая опасность. Сосудистые изменения и плацентарные влияют на растущий плод: понижается кровообращение между плодом и матерью. Развивается фитоплацентрарная недостаточность. А это – прямая угроза внутриутробному развитию
Важно: при гипертензии у плода развивается гипоксия. Развитие плода замедляется. Ребенок рождается с врожденными патологиями. Нередки случаи рождения крохи с неврологическими расстройствами.
Лечение повышенного давления при беременности
Причин повышенного артериального давления много, потому для лечения необходима консультация с лечащим врачом. Препараты подбираются индивидуально.
Беременные с давлением выше нормы относятся к группе риска. Лечение таких пациенток проходит под наблюдением врача.
Как можно уменьшить риск повышения давления:
- отрегулировать режим дня: труд и отдых должны чередоваться
- продолжительность ночного сна не должна быть меньше 8 часов
- желателен дневной сон
- диетическое питание – это питание с большим количеством белковой пищи и витаминов
- с ограниченным потреблением соли, жирной и углеводной пищи
Беременные из группы низкого риска могут лечиться без применения медикаментов. Им показана физиотерапия, облегченный режим труда, отдых и небольшие физические нагрузки.
- Беременным из группы высокого риска назначается лечение с применением медикаментов
- Некоторые препараты, которые применяют для снижения давления, могут оказывать негативное воздействие на развитие плода. Но большинство препаратов не опасны для ребенка
- Если тонометр фиксирует показатели 170/110, то самостоятельное лечение безрезультатно. Потребуется незамедлительная госпитализация
Таблетки от повышенного давления беременным
Принимать лекарственные препараты при повышенном артериальном давлении беременным по собственной инициативе категорически запрещено. Ни одна таблетка от гипертонии не является абсолютно безопасной для малыша.
- Из рекомендованных препаратов для понижения давления можно выделить препараты магния — Магне В6, Магнерот. Терапия с применением препаратов магния эффективна для страдающих гипертонией. Во время беременности наблюдается дефицит этого микроэлемента
- Также врачи назначают беременным с повышенным давлением специализированные препараты. Начинать лечение следует при показаниях тонометра более 140/90 мм рт. ст
- Если будущая мама еще до беременности принимала препараты, снижающие артериальное давление, то теперь эти препараты, возможно, придется заменить. Во время консультации с врачом беременной подберут более безопасные медикаменты
Продукты, понижающие давление при беременности
В народной медицине для понижения давления используют пустырник, рябину, боярышник. Хорошо успокаивает мелисса, мята, корень валерианы.
Достаточно повесить у изголовья саше (мешочек из ткани) с корнем валерианы и мятой. Также незначительно понизить давление можно, выпив свекольный или клюквенный сок.
Каким должно быть питание беременной при повышенном давлении? Следуя нехитрым правилам можно нормализовать давление, если оно поднимается выше нормы:
- следует отказаться от тонизирующих напитков (крепкий чай, кофе)
- ограничить употребление соли, кислых продуктов (при нормальной работе почек давление не повышается), ведь почки не любят соленья и маринады
- увеличить потребление растительной пищи и животных белков (нежирное мясо)
Высокое давление при беременности: советы и отзывы
Анастасия, 28 лет: «Во время беременности меня беспокоили головные боли, учащенное сердцебиение. Единственное, что помогало – это хороший полноценный сон»
Наталья, 32 года: «На 38 неделе давление резко подскочило до 135. Это при норме 115. На моем самочувствии это никак не сказалось. Но такое повышение давления стало решающим при назначении стимуляции»
Дарья Витальевна, 56 лет: «Для предупреждения развития гестоза врачи рекомендуют беременных постоянно контролировать показания давления. Своей невестке, когда она была беременна, я говорила, что стесняться и бояться лишний раз побеспокоить своего врача из-за повышенного давления не стоит. Ведь даже незначительное ухудшение состояния беременной может иметь серьезные и необратимые последствия для малыша»
Пусть ваша беременность проходит без «скачков» артериального давления, а малыш родится здоровым на радость родителям!
Видео: повышенное давление у беременных
Источник
