Постановка на учет по беременности в женской консультации закон
Постановка на учет в женских консультациях, далее ЖК, приравнивается к обязательной процедуре для девушек, женщин в положении. Задача врача в — следить за здоровьем матери и ребенка.
Куда вставать девушкам на учет по беременности
При планировании зачатия девушка заранее определяется с местом становления на учет. Беременная выбирает из трех вариантов:
- Женская консультация. Вариант не требует материальных затрат. Взятие анализов, обследований бесплатно. При подозрениях на развитие патологических процессов в организме можно воспользоваться услугами платных клиник. Недостаток муниципальных ЖК — длинные очереди.
- Платные клиники. Вариант такой постановки на учет на ранних сроках беременности доступен обеспеченным женщинам. Не нужно сидеть в очередях к врачу, на сдачу анализов. Беременная заранее договаривается с платным гинекологом о выдаче обменной карты и больничного листа.
- Медицинское учреждение при роддоме. Ведением беременности занимается один акушер-гинеколог.
На какой неделе лучше вставать на учет
Лучше встать на учет до наступления 12 недель. На ранних сроках безошибочно выявляют осложнения, патологии у матери и плода. Это дает время на лечение.
Ранняя регистрация в женской консультации позволяет точно установить срок беременности и начала родовой деятельности. Женщине полагается единовременная материальная выплата от государства за раннюю постановку.
Какие нужны документы для постановки на учет
Перед первым посещением врача в женской консультации рекомендуется собрать пакет документов для постановки на учет по беременности:
- паспортные данные;
- полис обязательного медицинского страхования;
- СНИЛС;
- справку о пройденной флюорографии, если женщина не успела пройти до беременности анализ, документ не нужен.
При обращении в женскую консультацию не по месту официальной прописки пишут заявление заведующему учреждением. Желательно забрать карточку с прошлой ЖК.
Первое посещение гинеколога при беременности
Порядок постановки на учет беременной в женской консультации начинается с первого визита к акушеру-гинекологу. На первом приеме врач опрашивает женщину о:
- самочувствии;
- перенесенных ранее заболеваниях;
- наличии хронических болезней, выкидышей, замирания плода;
- состоянии здоровья отца будущего ребенка;
- протекании предыдущих беременностей.
После проводится внешний осмотр: измеряется вес, рост, размеры таза. Перечисленные данные записывают в диспансерную книжку беременной.
Далее женщина располагается на гинекологическом кресле. Врач с помощью специального зеркала осматривает шейку матки с цервикальным каналом: при наличии синюшности диагностируют беременность.
Помимо подтверждения зачатия гинеколог берет мазок на флору и прощупывает матку для исключения опухолей и других патологий.
В конце приема женщине выдают направления на обследования крови и ультразвуковую диагностику. Последнее исследование помогает точно определить, прикрепилась ли оплодотворенная яйцеклетка к стенке матки, а не в трубах.
Обычно женщина самостоятельно проходит УЗИ для исключения внематочной беременности.
Смотрите видео о постановке на учет по беременности:
Сначала рекомендуется пройти осмотр у других узкоспециализированных врачей. Далее за 2 дня до каждого посещения гинеколога беременная сдает общий анализ мочи.
На первичное прохождение врачей отводится 2 недели. Только после этого беременная регистрируется в женской консультации. Сначала женщина ходит к гинекологу один раз в месяц. После частота визитов увеличивается.
Что будет, если не наблюдаться в ЖК
Некоторые женщины не стремятся встать на учет в ЖК по беременности. Таким образом девушка в положении пренебрегает своим состоянием и будущим ребенка.
Случается, что девушка не обращается в ЖК до наступления родов. Это крайне нежелательно. Когда начнутся роды, беременную без учета отправят рожать в отделение патологии. При успешной беременности в прошлом все равно рекомендуется пройти плановые обследования.
Точных сроков становления на учет нет. Каждая девушка приходит регистрироваться в ЖК по беременности, когда узнает о своем положении. Лучше посетить гинеколога в первом триместре, чтобы заранее диагностировать патологии и предотвратить осложнения.
Постановка на учет в женской консультации — необходимое мероприятие. В противном случае состояние беременной может ухудшиться, и она не поймет, с чем это связано.
Как вы вставали на учет в женской консультации? Поделитесь опытом в комментариях. Расскажите о статье в социальных сетях друзьям.
Источник
Кроме различных пособий беременные женщины в России могут претендовать на некоторые льготы и бесплатные медицинские услуги. О полном списке того, что в 2019-2020 году бесплатно положено беременным женщинам по российскому закону, стоит знать всем будущим мамам.
Какие пособия положены беременным женщинам
С рождением ребёнка связано несколько видов пособий для мамы. Но именно с самим фактом беременности связан только один вид пособий, которые действуют на уровне всей страны.
Речь о пособии за постановку на учёт на ранних сроках беременности. Если беременная женщина встаёт на учёт в женской консультации в течение первых 12 недель беременности, государство выплачивает немного денег.
Сумма такого пособия в 2019 году — 655 рублей 49 копеек. С 1 февраля 2020 года оно будет проиндексировано и должно будет составить 680 рублей 39 копеек.
Сумма эта действительно не очень большая — примерно столько стоят витамины для беременных из расчёта на месяц приёма. Суть этого пособия в том, чтобы мотивировать женщин вставать на медицинский учёт при беременности как можно раньше — чтобы беременность протекала под надзором врачей.
В некоторых регионах России это пособие может быть больше. Если на территории региона применяется коэффициент к зарплатам и соцвыплатам, его применят и к данному пособию для беременных. Например, на Урале сумма будет на 15% выше, а в районах Крайнего Севера — вдвое больше.
Стоит иметь в виду, что кроме федерального пособия в вашем регионе также может действовать местная региональная выплата. Например, в Москве и Санкт-Петербурге городской бюджет выплачивает женщинам пособие за постановку на учёт до 20-й недели беременности. То есть, в первой половине всего срока.
Суммы выплат разные. В Москве это всего 600 рублей. А в Санкт-Петербурге суммы намного больше, и они зависят от количества родившихся детей. Женщинам из северной столицы пособие за постановку на учёт до 20-й недели беременности выплачивают уже после рождения ребёнка. Если ребёнок один, сумма выплаты составит 31104 рубля, если двое — 41575 рублей, если трое и больше — 51842 рубля.
Уточнить, действует ли региональное пособие в вашей области, республике или крае, можно в местных органах соцзащиты.
Родовой сертификат и бесплатные медицинские услуги в 2019-2020 году
В современной России беременные женщины получают такой документ, как родовой сертификат. Его суть в том, что сертификат несёт за собой финансирование бесплатных для беременной медицинских услуг, которые связаны с родами. Женщина может сама выбрать, в какой родильный дом или медучреждение она обратится с таким сертификатом. Теоретически это должно заставлять медицинские организации конкурировать за пациентов, предлагая им более качественный сервис. Чем больше женщин принесёт родовые сертификаты в конкретный роддом, тем больше денег он получит из казны.
Родовой сертификат подразумевает три этапа, в течение которых им можно пользоваться:
- Наблюдение за беременной женщиной до родов — на такие услуги выделено 3 тысячи рублей.
- Собственно роды — по сертификату идёт финансирование услуг на 6 тысяч рублей.
- Наблюдение за новорожденным и лечение в течение первого года жизни — ещё 2 тысячи рублей от государства.
В перечень бесплатных медицинских услуг, на которые имеют право беременные, помимо прочего входят такие мероприятия:
- диагностика нарушения хода беременности и развития патологий плода;
- неонатальный скрининг на 5 врожденных заболеваний;
- УЗИ плода;
- исследования крови;
- кардиограмма и ее расшифровка;
- полные плановые медицинские осмотры;
- исследования на наличие бактерий и микроорганизмов.
Бесплатные лекарства для беременных
Закон подразумевает, что беременные женщины имеют право бесплатно получать витаминный комплекс, который включает в себя такие элементы:
- фолиевая кислота,
- поливитамины,
- витамин E,
- калий йодид,
- железо.
Ситуация с бесплатными лекарствами в России известна. Теоретически они положены многим категориям льготников, но по факту получить их можно не всегда. Поэтому беременным имеет смысл уточнить у лечащего врача, какова ситуация с обеспечением бесплатными витаминами в их городе. Но особенно рассчитывать на то, что витамины по рецепту предоставят, тоже не нужно. Надеяться нужно на самих себя.
Льготы для беременных женщин на рабочем месте
Трудовой кодекс даёт беременным большое количество льгот, о которых нужно знать. От работодателя нужно всегда требовать соблюдения этих гарантий, поскольку введены они не просто так — от облегчения условий труда для беременных напрямую зависит здоровое течение беременности и успешность родов.
Вот что гарантирует закон в этом отношении:
- возможность уйти в ежегодный отпуск в любой момент, независимо от графика организации — например, можно взять такой отпуск до ухода в декретный, чтобы увеличить продолжительность отдыха перед родами;
- ограничения норм выработки и освобождение от переноски тяжестей и других вредных или опасных видов работ;
- перевод беременной на режим лёгкого труда;
- освобождение от работы в ночное время или выходные дни, переработок, командировок;
- испытательный срок при устройстве на работу к беременным применять не могут;
- отказать в приёме на работу по основанию беременности работодатель также не имеет права;
- в дни, когда беременная сдаёт обязательные анализы и проходит плановый осмотр, за ней сохраняют средний заработок на рабочем месте;
- уволить беременную с работы нельзя.
Оригинал статьи на нашем сайте: https://krutomama.ru/laws/chto-besplatno-polozheno-beremennym-zhenshhinam-po-zakonu-v-2019-2020-godu/
Источник
Женщина, которая готовится стать матерью, должна осознавать свою ответственность за здоровье малыша. Некоторые подходят к этому моменту серьёзно и ещё до беременности посещают врача, планируя зачатие и сдавая необходимые анализы, которые подтверждают здоровье родителей. Другие становятся на учёт уже беременными. Когда это лучше сделать?
Зачем нужно вставать на учёт?
Обычно женщина о беременности узнает на сроке 6-11 недель. В период 1-ого посещения гинеколога ей будет предложено оформиться, встав на учёт по беременности. Это можно сделать в любой женской консультации, к которой прикреплён пациент – по месту прописки или работы, где будет удобнее. Не обязательно выбирать ту поликлинику, где женщина наблюдалась регулярно, хотя в таком случае врачам будет проще ознакомиться с картой пациентки, узнать о наличии хронических заболеваний и проведённом лечении.
По закону РФ женщина имеет право на получение бесплатной медпомощи все 9 месяцев вынашивания малыша вне зависимости от того, встала ли она на учёт в ЖК по беременности или нет. Но плановое посещение гинеколога, сдача соответствующих анализов, регулярное и систематическое наблюдение за развитием плода помогает избежать многих проблем и выявлять любые отклонения.
Медицинская консультация специалиста необходима женщине на протяжении всей беременности, начиная с ранних сроков.
Из-за собственной лени или безграмотности некоторые женщины отказываются вставать на учёт в ЖК, чтобы не тратить время на прохождение врачей и сдачу анализов. Не существует закона, который обязывает делать это. Между тем, у ранней регистрации в поликлинике есть свои плюсы и для мамы, и для малыша (в большей мере):
- На начальных сроках закладываются важные системы и органы ребёнка. В данный промежуток времени важно наблюдаться у доктора и соблюдать его рекомендации по питанию, приёму витаминов и т.д.
- С наступлением беременности понижается иммунная система, обостряются хронические заболевания, которые могут повлиять на здоровье плода. Гинеколог сможет скорректировать любое недомогание.
- Постановка на начальных сроках повышает шансы на благополучное протекание беременности. Но в последующие месяцы важно наблюдать за развитием плода, возможными отклонениями в его развитии.
- С помощью анализов определяется, не относится ли будущая мама к какой-либо группе риска, осложняющей роды.
- Финансовая выгода от ранней постановки на учёт тоже имеется. Если женщина зарегистрировалась у врача до 12 недели беременности, ей положена однократная выплата (после родов). Сумма символическая – чуть более 600 рублей, но выплата гарантирована государством.
На какой неделе лучше всего становиться на учёт?
Каждая женщина сама решает, когда ей впервые обращаться к доктору по вопросу ведения беременности. Всё индивидуально. Во-первых, не все будущие мамы узнают о своём положении в одно и то же время. Незапланированные детки могут остаться незамеченными, и лишь после длительной задержки и изменения общего состояния женщина начинает задумываться о возможной беременности.
Строгие максимальные и минимальные сроки нигде не прописаны, однако они существуют:
- В идеале зарегистрироваться до 12 недели. К этому моменту начинаются первые важные исследования: сдача анализов и проведение процедур, отслеживающих здоровье малыша.
- Крайний срок – 30 неделя. Именно тогда наступает декретный отпуск, и женщина ещё успевает оформить все справки и пройти некоторые исследования.
Тянуть с походом к гинекологу не стоит, но нужно ли торопиться вставать на учёт? Можно оформить все необходимые документы и получить медицинскую консультацию намного раньше «оптимальных» 7-12 недель, хотя в это время достаточно консультации терапевта и гинеколога. Это особенно важно, когда врач ведёт пациентку на этапе планирования и тщательно следит за её здоровьем. Для каждого срока постановки есть свои рекомендации.
Постановка на учёт до 6-7 недель
Зарегистрироваться, как будущая мама в ЖК на сроке от 1 до 4 акушерских недель трудно по нескольким причинам. До первой задержки сложно диагностировать наступившую беременность, как самой женщине, так и гинекологу. Визуально матка не изменяется. Определить наличие эмбриона можно лишь с помощью ультразвукового исследования. Если женщина пришла к врачу в это время, он может списать признаки интересного положения на гормональный дисбаланс.
Ранняя регистрация – вполне допустима, но бежать оформляться, только что увидев две полоски на тесте – нет смысла. Гинекологи не рекомендуют становиться на учёт до 6 недель, т.к. в этот период высока вероятность самопроизвольного выкидыша. В случае развития каких-то патологий происходит естественный отбор. Иногда по рекомендации врачей на этом сроке не оказывается помощь по сохранению: считается, что лучше родить позже, но здорового ребёнка. Иногда и вовсе отказывают в постановке на учёт на маленьком сроке, аргументируя это тем, что может случиться выкидыш. Но подтверждают беременность с помощью УЗИ.
Существуют ситуации, когда за будущей мамой следят с 5 недели. Сложные случаи включают:
- наличие в анамнезе выкидышей;
- серьёзные хронические заболевания;
- возраст от 35 лет и выше;
- неблагоприятные условия труда женщины.
Постановка на учёт с 6-7 по 9 неделю
Если беременность протекает нормально, женщина доходила до 7 недели и больше, убедилась в своём положении при помощи аптечного теста и пришла на консультацию к специалисту, у него не должно быть повода отказывать ей в регистрации. Диагностику проводить проще. При желании женщина может обратиться в частные клиники и убедиться о беременности с помощью анализов крови (на уровень ХГЧ) и УЗИ. С этими документами потом приходят в женскую консультацию.
Срок 7-9 акушерских недель подходящий для первого обращения к гинекологу. Женщине будут назначены необходимые обследования, которые включают:
- общие анализы мочи, кала и крови;
- определение резус-фактора;
- тест на гепатит;
- обследование на сифилис;
- мазок;
- биохимия крови;
- бакпосев мочи на скрытые бактерии;
- ЭКГ и т.д.
С этого момента (6-9 неделя) женщина может начать проходить обязательный осмотр врачей, помимо гинеколога. Время позволяет, торопиться нет смысла, и примерно до 12-20 неделе необходимо пройти следующих специалистов:
- Своего семейного доктора;
- офтальмолога;
- ЛОРа;
- Стоматолога (терапевта);
- эндокринолога (не всегда).
Постановка на учёт с 9 по 12 неделю
На ранних сроках современная медицина способна выявить генетические патологии плода. Благодаря этому лечение начинают своевременно. Первое обследование – так называемый скрининг – нацелен и на то, чтобы предложить аборт в случае негативных результатов. Сроки тестирования назначает гинеколог, но если беременные находятся в группе риска, обследование проводится на 10-12 неделе. Если встать на учёт до этого срока, шанс вовремя диагностировать патологию и принять меры выше. Не зарегистрированные в ЖК женщины также могут сделать скрининг, но платный, в частных клиниках.
Установленный срок 12 недель – это примерное окончание первого триместра. Считается, что аборт, сделанный по медицинским показаниям в этот период, не несёт угрозу здоровью матери.
Когда первый визит к гинекологу происходит на сроке от 9 недель, специалист может поставить диагноз на основе осмотра матки и молочных желез. Также будущую маму направляют на ультразвуковое исследование, чтобы исключить внематочную беременность и сделать необходимые замеры плода. На 10-12 акушерскую неделю не поздно встать на учёт. Дородовая диагностика будет проведена в полной мере.
Процесс оформления в ЖК
Беременная женщина имеет право обратиться не только в городскую поликлинику по месту прописки, но и прикрепиться к любой другой – по желанию. Удобное расположение – немаловажный критерий, так как к врачам придётся наведываться регулярно. Кроме того, можно выбрать «своего врача», знакомого или по рекомендации, и встать на учёт в его поликлинике. Перед тем, как записаться к гинекологу, нужно будет прикрепиться к ЖК – принести полис ОМС и паспорт, написать заявление.
Государственные поликлиники работают по участковому принципу, когда за каждым доктором закреплён определённый участок. Беременную направляют к «её» врачу. Но она может выбрать гинеколога самостоятельно и наблюдаться у него (с согласия доктора). Пациент имеет право поменять врача во время беременности в случае отсутствия взаимопонимания и других причин.
Когда гинеколог проведёт первичный осмотр, женщина ещё раз пишет заявление (на имя заведующей ЖК), а гинеколог заводит амбулаторную карту, которая хранится у него в кабинете. Важно собрать анамнез, выяснить, какие заболевания (наследственные и хронические) имеются у будущей мамы, были ли проблемы с ведением беременности в прошлом (аборты, выкидыши) и так далее. К карте женщина прилагает необходимые документы и их копии:
- паспорт;
- полис ОМС, дающий право на получение бесплатной медицинской помощи;
- карточка пенсионного страхования СНИЛС.
Как часто нужно посещать врача?
В кабинете гинеколога, к которому ходит женщина, имеется картотека, где хранятся все амбулаторные карты беременных. Доктор отслеживает, кроме того, по компьютерной базе, когда и какая пациентка приходит на приём. Если нет отклонений, посещать гинеколога придётся каждые 2-3 недели. Плюс к этому, регулярно сдавать анализы (крови, урины), проходить консультации специалистов.
Ситуацию осложняет возможная несовместимость резус-факторов матери и ребёнка, тогда необходимо сдавать кровь на определение антител не реже раза в месяц (раз в 4-2 недели в зависимости от срока). Будущей матери придётся побегать, но всё делается ради здоровья малыша и самой женщины. Чем раньше удастся диагностировать возможную проблему, тем быстрее её устранят.
Если беременная не встанет на учёт
Иногда происходит так, что женщина осознанно не регистрируется в поликлинике и посещает врача непосредственно перед родами или во время них. Беременность может протекать хорошо, и малыш родится здоровым. Но если возникнут проблемы, приводящие к выкидышу или патологиям плода, никто не сможет подсказать будущей маме, как действовать. Такое попустительство по отношению к своему здоровью и здоровью ребёнка чревато последствиями.
За не постановку на учёт государство не вправе наказать ни штрафом, ни внушением. Женщина наказывает сама себя, лишаясь своевременной медицинской помощи, диагностики, поддержки. Даже если будущая мама чувствует себя прекрасно и уже имела опыт родов, всё равно рекомендуется пройти плановые исследования. Никто не может предсказать, как будет протекать беременность. Если «интересное положение» подтверждено (хотя бы тестом), но регистрацию осложняет отъезд или другие причины, можно обследоваться чуть позже.
Оптимального «единого» времени для постановки на учёт не существует. Каждая женщина решает для себя, в какое время ей удобно это сделать. На маленьких сроках гинеколог может отказать в регистрации и назначить повторный приём через пару недель, в том случае, когда беременность точно имеется. Рекомендовано вставать на учёт на 1 триместре, так как все необходимые первичные исследования проводятся в этот период.
Источник