Почему тест не показывает беременность при задержке 4 дня
Менструальный цикл у каждой женщины свой, но он всегда должен быть четким. Это своеобразный фактор женского здоровья. Если происходит отклонение, это должно стать для нее сигналом, что в организме что-то не так. Женщина, у которой ранее не было никаких отклонений, при малейших нарушениях цикла и задержке месячных даже всего на пару дней сразу появляется тревожное чувство, если только она не мечтает о рождении ребенка и не живет в данное время половой жизнью.
В случае опоздания месячных на 4 дня или более недели, женщина сразу отправляется в аптеку и покупает тест на определение беременности. И вот получен отрицательный ответ после проверки. Что делать и каковы могут оказаться причины такой задержки месячных?
Законы месячного цикла
О том, что необходимо контролировать свое здоровье по длительности и четкости месячного цикла, гинекологи поясняют слабому полу еще в подростковом возрасте. По мнению медиков, регулярные месячные наступают циклически через определенный промежуток времени, примерно спустя 4 недели.
Количество и качество выделений в это время зависит от индивидуальности организма, как, впрочем, и все признаки о наступлении менструации. У одних женщин перед наступлением месячных могут возникать ноющие боли в области брюшной полости или в области поясницы, появляется раздражительность, сонливость и головокружения, чувство усталости. И длятся такие симптомы от дня до недели. Грудь при этом набухает, становится болезненной.
У некоторых женщин могут проявляться изменения чувствительности в период месячных, особенно вкуса или пристрастия к запахам. Выделения, как правило, продолжаются около недели. При более продолжительных менструациях нужно посетить врача и пройти обследование.
Забеременеть женщина может тоже не в любой день месяца, а только за 3–4 дня до и в период овуляции. Этот день обычно наступает у большинства в середине цикла.
Например, если цикл составляет 28 дней, то овуляция наступает на 14-й. Точно определить день овуляции может только женщина, которая внимательна к своему организму. В дни, когда она может забеременеть, выделения из влагалища становятся прозрачными и вязкими, повышается базальная температура. А нередко появляются незначительные боли внизу живота. Боли эти могут беспокоить женщину в течение всего дня, а могут быть лишь эпизодическими.
Потому, если женщина не желает забеременеть, специалисты рекомендуют воздерживаться от половых актов в течение недели (три дня до и три после предполагаемой овуляции).
Что же означает «задержка»?
Почти 50% представительниц слабого пола часто обращается за консультацией при отсутствии каких-то симптомов и отрицательных показаниях теста на наличие беременности, но при этом наблюдается задержка выделений на 4 дня. Наступление беременности, конечно, не исключается, но тест не всегда это показывает. С чем связанны такие нарушения цикла?
Задержка более чем на 4 дня зависит от физиологического состояния женщины:
- стрессы и нервные расстройства;
- физические перегрузки;
- диеты;
- переезд в страну с другими климатическими условиями;
- простуда;
- употребление противозачаточных таблеток;
- усталость.
Некоторые гинекологические нарушения могут стать тому причиной:
- наступления замершей или внематочной беременности более чем 2 недели назад;
- появление кисты яичника;
- миома матки;
- эндокринные расстройства;
- развитие различных опухолей;
- эндометриоз и некоторые воспалительные процессы во внутренних женских органах;
- нарушение гормонального баланса.
Месячный цикл у здоровой женщины длится около 30 дней, плюс-минус два дня. Отсчитывать нужно начинать от первого дня менструации. Под термином «задержка» подразумевается опоздание менструации на 4 дня и дольше.
Если это явление стало регулярным, но никаких других беспокоящих симптомов нет, а тесты на беременность ее не показывают, то повода для тревоги пока нет. Это просто такая особенность организма или реакция на изменения в образе жизни.
Безопасной врачи считают задержку от 4 дней до недели, если контрольный тест дал отрицательный результат на наличие беременности. А в дальнейшем необходима диагностика и консультация специалиста.
Беременность? Возможно, но почему тест не показывает?
Часто тест показывает неверно, если он имеет низкое качество, хранился с нарушением инструкции или использован неправильно.
В случае задержки менструации 4 дня или даже более недели нужно приобретать не один тест, а несколько, причем разных производителей.
Каковы причины неверных показаний теста?
- Неверно использован сам тест. Его можно использовать в любое время суток, но лучше всего это делать в утренние часы. Тогда уровень ЛГ наиболее точный, ведь в ночное время женщина спит, а потому показания количества гормонов в моче правильнее будут, чем перед сном. Необходимо также внимательно просмотреть сроки годности на всех тестах. Ведь просроченный тест результат даст неверный.
- Внематочную беременность тест тоже иногда не покажет. Ответ будет отрицательным. Но пройдет всего лишь неделя–другая после задержки, и у женщины появятся болезненные ощущения внизу живота, которые сопровождаются коричневыми выделениями. Эти выделения, сопровождаемые болью, некоторые женщины иногда принимают за начало менструации. Но потом резко происходит подъем температуры, тошнота и даже рвота, а это уже признаки внематочной беременности.
- В случае тестирования на слишком раннем сроке, когда задержка еще не обнаружена, тест не может еще показать, беременна ли женщина. Да и при задержке на 4 дня полоска может на тесте быть слабо выраженной, бледного цвета. Тест как будто “сомневается в ответе”. Многие на это внимания не обращают и считают результат как отрицательный.
Женский организм – это не робот, он не может всегда выдавать точные ответы. Ведь у каждого он работает по-своему и имеет свои особенности.
После того, как пациентка недавно перенесла операцию или инфекционное заболевание, при лечении которого применялись антибиотики, то возможно заниженное показание уровня гормонов. И тогда тест тоже может дать отрицательный ответ даже при явно выраженных других признаках наступления беременности.
Что делать при задержке?
Любые нарушения в женском организме должны быть зафиксированы врачом в медицинской карте пациентки, в том числе и задержка даже на 4 дня, а тем более на неделю и больше.
Самостоятельно можно только проверить по тесту, есть ли беременность. При более длительной задержке (более чем на 4 дня) и некоторых симптомах отклонений в организме врач отправляет пациентку на УЗИ.
Если же есть признаки беременности, то врач рекомендует повторить проверку через пару дней в утреннее время с соблюдением всех инструкций. И если повторная проверка даст отрицательный ответ, тогда врач направляет пациентку на обследование.
На УЗИ, в случае положительного результата теста, лучше не идти, поскольку трансвагинальное исследование нередко приводит к выкидышу, если матка имеет повышенный тонус.
При таких небольших задержках врачи направляют на анализ ХГЧ. Это кровь из вены, которую затем исследуют в лаборатории для определения уровня гормона ХГЧ. Результаты такого анализа точно скажут, есть ли беременность, причем даже, если на тестах результат отрицательный или сомнительный.
В случае же отсутствия беременности и какого-либо гинекологического заболевания, пациентку необходимо направить на консультацию к эндокринологу. Вызвано это тем, что нередко такой эффект дает дисфункция щитовидной железы.
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? ПОДЕЛИСЬ С ДРУЗЬЯМИ!
Источник
Женщины, кто по субъективным признакам подозревает, что могли забеременеть, обычно раньше других делают тесты на определение «интересного положения». И порой не видят ожидаемых двух полосок ни до задержки, ни после нее. Может ли тест ошибаться и не показывать беременность при ее наличии, расскажет эта статья.
Принцип действия
Производители всех без исключения тестов на беременность используют одну и ту же технологию — тестовые системы любого типа (стрип-полоски, планшетные и струйные, цифровые) определяют в моче повышенный уровень особого, уникального гормона беременных — хорионического гонадотропина. Как только уровень этого гормона в урине начинает превышать порог чувствительности определенного теста, тестовая зона, на которую нанесен чувствительный к ХГЧ реагент, окрашивается, это и есть — та самая вторая полоска, говорящая о положительном результате.
Откуда же берется ХГЧ, как он увеличивается – рассмотрим более подробно. Хорионический гонадотропин есть в крови в незначительных количествах у мужчин и женщин вне беременности. Его содержание обычно настолько мало, что ему почти не придают существенного диагностического значения — от 0 до 5,0 мЕд/мл.
Такое количество тесты определить не могут, а потому у небеременных женщин не отображается второй полоски на тестовой системе.
В первые дни после оплодотворения (в течение 7-9 суток) зародыш движется по маточной трубе, опускается в матку и постепенно приступает к процессу имплантации. Он сначала проходит стадию адгезии (прилипания к стенке матки), а потом ворсинки наружного слоя плодного яйца начинают производить сложный фермент, растворяющий клетки эндометрия. Так образуется углубление, в которое с комфортом погружается зародыш. Ворсины хориона соединяются с кровеносными сосудами матери.
Из маминой крови уже на 7-9 день после овуляции будущий ребенок начинает получать необходимые ему вещества и кислород. А ворсины начинают производить ХГЧ в высоких дозах, при этом концентрация гормона в крови растет довольно быстро — каждые двое суток она увеличивается вдвое.
Зачем это нужно, спросите вы. На яичнике после овуляции на месте, где был фолликул с яйцеклеткой, появляется временная железа внутренней секреции, которую называют желтым телом. Она вырабатывает прогестерон — гормон, необходимый для правильного функционирования женского организма во второй фазе менструального цикла и на начальных сроках беременности до формирования плаценты.
Если беременности нет, желтое тело регрессирует и уже через 10-12 суток после образования прекращает выработку прогестерона и рассасывается. Гормональный фон меняется, и начинается менструация. При наступившей беременности прогестерон размягчает и увеличивает толщину эндометрия, чтобы облегчить задачу имплантации, снижает тонус матки, подавляет агрессивный иммунитет женщины, который может ошибочно распознать плод как инородный объект и атаковать его, предотвращает наступление менструации.
ХГЧ растет вплоть до окончания первого триместра. Потом эндокринные функции берет на себя плацента, и ХГЧ больше не должен поддерживать желтое тело, которое естественным образом регрессирует.
Таким образом, принцип действия тестов основан на установлении наличия высокого уровня ХГЧ. Точное количественное его содержание системы для домашнего использования, конечно, установить не могут, для этого есть лабораторный анализ крови на содержание хорионического гонадотропина.
Но сам факт повышения уровня гормона тест может уловить с высокой точностью.
Оптимальные сроки для тестирования
Одна из самых распространенных причин, по которым тест может не показать беременность при фактическом ее наличии, заключается в несоблюдении сроков проведения диагностики. Иными словами, женщины начинают слишком рано делать тесты, когда концентрация хорионического гонадотропина еще невысока.
Мы знаем, что начинается активная выработка ХГЧ сразу после имплантации зародыша в стенку матки, а потом каждые 48 часов гормон увеличивается в 2 раза. То есть в крови уровень ХГЧ впервые перешагивает «небеременные» нормы только через 3-4 дня после имплантации, то есть за 3-4 дня до даты предполагаемой менструации. Но это — в крови. В моче концентрация вещества всегда ниже, и именно по этой причине производители тестов рекомендуют делать первый тест не ранее первого дня с начала задержки.
Многое зависит и от типа выбранного вами тестового устройства. Стрип-полоски менее точны, а цифровые тесты ошибаются значительно реже. С другой стороны, полоски способны улавливать вторую полоску бледную, слабую, когда уровень ХГЧ только начинает подниматься, а цифровые устройства этого не могут.
У разных тестов есть разные пороги чувствительности — самые чувствительные имеют на упаковке маркировку, гласящую, что их порог составляет от 10 до 15 мЕд/мл. Такие тесты раньше начинают определять беременность, пусть даже нечеткой второй полоской — уже за 3 дня до предполагаемой даты месячных при благоприятном стечении обстоятельств ультрачувствительные тестовые системы могут указать на наличие беременности, но особо рассчитывать на это не стоит.
Большинство популярных тестов, наиболее широко распространенных среди представительниц прекрасного пола, имеют порог чувствительности от 20 до 30 мЕд/мл. Такие тесты до задержки месячных маловероятно, что станут положительными, но уже в первый день задержки они в большинстве случаев способны дать довольно точный ответ — положительный или отрицательный.
Поэтому самым лучшим днем для начала самодиагностики стоит считать первый день задержки.
Если месячных в ожидаемый срок нет, а тест показывает очень бледную и слабую вторую полоску или не показывает второй полоски, не стоит отчаиваться. Не всегда это говорит об отсутствии беременности.
Причины отрицательного теста после задержки
Отрицательный или слабоположительный результат теста при условии, что есть задержка менструации, нуждается в перепроверке. Сам факт отсутствия менструации — это косвенный признак возможной беременности, хотя месячные могут не начаться и по другим причинам, например, из-за гормонального сбоя, дисфункции яичников, воспалительного процесса. В этом случае тест, безусловно, будет оставаться отрицательным и на второй, и на 4 день задержки, и через 10 дней. Если месячных нет, то через 2 недели задержки стоит обратиться к гинекологу, чтобы пройти обследование состояние репродуктивного здоровья.
Не забывайте наблюдать за своим самочувствием, но не преувеличивайте свои ощущения, не ищите их там, где их нет. И если при начавшейся задержке вы чувствуете определенные признаки возможной беременности (подташнивает в утреннее время, грудь набухшая и побаливает, изменилось восприятие вкусов, запахов), а тест остается отрицательным, следует рассмотреть возможные причины этого явления.
Поздняя овуляция и имплантация
Не все женщины отслеживают свою овуляцию по УЗИ или делают овуляционные тесты. А потому наверняка знать хотя бы примерный день (плюс-минус сутки-двое), когда состоялся выход яйцеклетки и последующее зачатие малыша, большинство женщин не может. Но в народных умах прочно засела мысль, которую дамы черпают с просторов интернета, о том, что овуляция всегда приходится на середину цикла.
Это заблуждение. Бывает ранняя овуляция, которая происходит до 12 дня цикла, а бывает поздняя, которая может произойти всего за неделю до ожидаемой менструации. Повлиять на этот тонкий и деликатный процесс могут разные факторы — от стресса, загруженности работой и хронической усталости до гормональных нарушений, гипоталамо-гипофизарных аномалий, воспалительных процессов в организме. Перенесенная простуда, грипп, поездка в командировку или отпуск, особенно если они были связаны с переменой часового и климатического пояса, перелетом, могут сказаться на овуляторных процессах и сместить важный день женского цикла на более позднее или более раннее время.
О ранней овуляции говорить не будем. При ней яйцеклетка обычно недозревшая, и сам факт зачатия маловероятен, но если такое происходит, то в этих случаях «полосатыми» тесты становятся за рекордные 6-7 дней до месячных (в интернете есть немало таких примеров с фотографиями). Нас интересует именно поздняя овуляция. Она встречается чаще, и именно она сдвигает на 7-9 дней и имплантацию.
А потому нет ничего удивительного, что в начале задержки тест при наступившей беременности остается отрицательным.
Если овуляция опоздала всего на 4 дня, то овуляция происходит также позднее, и к ожидаемому дню задержки количество ХГЧ еще не успевает накопиться в достаточном для улавливания тестом количестве.
При своевременной овуляции бывает поздняя имплантация. Механизмы этого процесса еще недостаточно изучены медиками, и сложно сказать, почему одни зародыши приступают к стадии адгезии уже на 5 день после оплодотворения, а другие свободно плавают в матке, куда добрались по фаллопиевой трубе, несколько суток, и к имплантации переходят только на 9-10 день цикла. Позже 10 дня имплантация маловероятна, если даже зачатие было — физиологические изменения эндометрия при угасании желтого тела не дадут свершиться процессу внедрения плодного яйца в эндометрий.
Давайте попробуем подсчитать, когда же тест при опоздавшей на 4-5 дней овуляции может показать положительный результат: если овуляция произошла не на 14 день цикла при 28-дневной его длительности, а лишь на 18 или 19 день, то имплантация в среднем произойдет на 23-25 день цикла, и первые результаты тесты покажут лишь через 6-8 дней после имплантации, то есть через неделю после начала задержки.
Внематочная беременность
При такой патологии закрепление плодного яйца происходит не в матке, а за ее пределами, в 97% случаев — в маточной трубе. При этом хорион также вырабатывает ХГЧ, но его содержание значительно ниже и прирост (динамика) более медленная. Именно поэтому при внематочной беременности тест может до задержки не показывать ничего, а после ее начала — выдавать либо отрицательный, либо слабоположительный результат (вторая полоска сомнительная, очень бледная).
Замершая беременность на раннем сроке
Срок 3-4 недели беременности от даты последней менструации, то есть по акушерскому стандарту, считается одним из самых опасных с точки зрения вероятности остановки развития зародыша. В этом случае происходит замершая беременность. С момента гибели эмбриона ХГЧ вырабатываться перестает, либо еще 2-3 дня выработка сохраняется в незначительных концентрациях. Уровень ХГЧ недолго стоит на одном месте, а потом начинает снижаться.
Тест при этом может не показать второй полоски, вообще, ни до, ни после задержки, если зародыш погиб до того, как концентрация гормона достигла уровня порога чувствительности тестовых систем.
Если же гормона до гибели малыша выработалось достаточно, то тесты показывают слабую вторую полоску, которая не становится ярче при повторной диагностике ни через 2, ни через 4 дня после первого теста.
Ошибки самодиагностики
И наконец, причиной может быть ошибка при проведении теста. Внимательно изучите инструкцию. Не держите тест дольше указанного времени в урине, не погружайте его в жидкость глубже контрольной линии, не ждите результата часами. Если все делать по инструкции, вероятность ошибки будет минимальной.
Нужно проверить срок годности теста и целостность его упаковки – просроченные тесты ошибаются почти всегда. Проводите тестирование на утренней порции мочи (она самая концентрированная). Перед тестом за 4-5 часов не пейте жидкости, не ешьте продуктов с высоким содержанием жидкости.
Что делать?
Если началась задержка, а тест остается отрицательным, наберитесь терпения и подождите еще около недели. В течение этой недели внимательно следите за самочувствием — если появляются боли в животе, пояснице, кровянистые мажущие выделения, повышается температура, нужно незамедлительно обращаться к врачу.
Повторные тесты не стоит делать каждый день. Зная, что ХГЧ нарастает каждые 48 часов, разумнее повторять самодиагностику через день. Через неделю (на предполагаемой пятой акушерской неделе) врачи при помощи УЗИ уже могут обнаружить плодное яйцо, если оно есть, установить, маточная или внематочная беременность у женщины, есть ли признаки воспаления, новообразований.
Если ждать нет сил (что вполне понятно), обратитесь в любую клинику и сделайте анализ крови на ХГЧ. Его количество на уровне 0-5 мЕд/мл однозначно говорит об отсутствии беременности. Заниженные показатели выше этого уровня могут говорить как о замершей, так и о внематочной беременности. Важно пересдать кровь и посмотреть динамику ХГЧ через 48 часов.
Источник
