Плохое развитие ног у ребенка

Мышечная гипотония у детей — это снижение мышечного тонуса, развивается состояние в первую очередь у детей. Ослабленные волокна мышцы в ответ на нервную стимуляцию сокращаются очень медленно и не могут обеспечивать степень ответа мышечной реакции в той же мере, что и нормальная мышечная ткань. Гипотония мышц у детей это симптом, который может быть спровоцирован многими заболеваниями различной этиологии.
Гипотония у детей, также называется синдромом мышечной слабости, является одной из причин развития дистрофии мышечной ткани. Низкий тонус мышц может быть вызван различными причинами. Часто это состояние свидетельствует о наличии нарушений в центральной нервной системе, генетических расстройств или мышечных пороков развития. Мышечный тонус это напряжение или степень сопротивления движению в мышцах. Гипотония не является аналогом мышечной слабости, которая проявляется в виде снижения силы мышц, но она может сопровождаться этим симптомом. В нормальном состоянии мышечный тонус определяет способность мышц реагировать на растяжение фасций и мышечных волокон. Например, согнутые руки ребенка с нормальным уровнем тонуса быстро выпрямляются, сгибательные мышцы плеча (бицепсы) быстро распрямляются в ответ на это действие. Как только действие выполнено, разгибательные мышцы расслабляются, и возвращается в свое нормальное состояние покоя.
У ребенка с низким мышечным тонусом волокон, мышцы не спешат начать сокращения. Они дают замедленный ответ на нервный стимул и не могут удерживать конечность в определенном положении в течение длительного времени.
Основные признаки гипотонии у детей
Гипотоническое состояние младенцев влияет на их внешний вид. Основные признаки гипотонии у детей видны невооруженным взглядом. Они опираются слегка расставленными в разные стороны локтями и коленями, в то время как дети с нормальным мышечным тонусом, как правило, в качестве поддержки используют согнутые локти и колени в достаточной амплитуде под прямым углом. Такой ребенок в течение длительного времени не может держать головку за счет слабости затылочных мышц. Головка постоянно запрокидывается вперед, назад или в боковые стороны.
Детей с нормальным тонусом можно поднять вверх, поставив им руки под мышки, а гипотонические младенцы, как правило, проскальзывают между руками. При этом их ручки непроизвольно поднимаются вверх, параллельно плоскости тела.
Большинство детей младшего возраста во время сна и отдыха сгибают ручки и ножки в коленях и локтях. Дети с симптомами гипотонии безвольно свешивают их во время расслабления.
Как проявляется гипотония мышц у детей
Страдающие гипотонией младенцы имеют задержку в физической двигательной активности. Гипотония мышц у детей может проявляться в виде следующих признаков:
- они не могут самостоятельно переворачиваться с животика на спину;
- не могут обучиться ползать;
- с трудом удерживают головку;
- не обладают способностью держать в руках игрушку;
- не держат баланс в сидячем положении;
- с трудом удерживают вес своего тела на ногах.
Как следствие мышечной гипотонии у детей быстро развивается мышечная слабость, которая негативно влияет на осанку и подвижность малыша. Снижается уровень рефлексов, возникает слабость связочного аппарата, могут провоцироваться постоянные вывихи крупных и мелких суставов. Чаще всего встречаются привычные вывихи челюстных костей, бедра, колена, голеностопного сустава. В тяжелых случаях могут возникнуть проблемы с глотательными и жевательными мышцами. Такие дети не могут самостоятельно сосать, жевать и глотать пищу. Их необходимо кормить с помощью специального зонда или парентеральным путем.
Длительная неспособность произношения речи у больных гипотонией не связана с нарушениями интеллекта и умственных способностей. Это состояние связано напрямую со слабым развитием мышц грудной клетки, голосовой щели и нарушениями процессов дыхания.
Когда развивается гипотония у детей
Распространение этого состояния не взаимосвязано с полом младенца и местом его постоянного проживания. Слабая связь прослеживается между развитием гипотонии и поведением матери ребенка во время её беременности. В тоже время согласно практическим наблюдениям за контрольными группами больных детей, можно утверждать, что имеет значение возраст, в котором впервые появились симптомы гипотонии. Наиболее опасный возраст ребенка это период от 3 до 7 лет. Именно в это время есть риск формирования у малыша ограниченных физических способностей благодаря развитию гипотонии мышц.
В младенческом возрасте состояние более успешно поддается корректировке за счет использования современных медицинских средств реабилитации. В возрасте старше 7 лет гипотония является крайне редким состоянием и связано напрямую с влиянием основного заболевания. При этом успешная терапия основного заболевания приводит к полному исчезновению симптомов гипотонии у детей.
Причины гипотонии у детей
Врачам неизвестны достоверные причины развития гипотонии. Ученые считают, что она может быть вызвана травмой, экологическими неблагоприятными факторами или другими генетическими изменениями мышц и расстройствами центральной нервной системы.
Причины гипотонии у детей могут быть следующими:
- Синдром Дауна, при котором хромосомы ДНК принимают измененный вид обычно из-за дополнительных копий двадцать первой хромосомы.
- Миастения: нервно-мышечные расстройства при этом заболевании характеризуются переменной слабостью мышц, которая часто улучшается после полноценного отдыха и возрастает в связи с физической деятельностью. Состояние может быть вызвано нарушениями иммунного характера.
- Синдром Прадера-Вилли — врожденный порок генов, характеризующийся отсутствием примерно 7 генов в составе 15 хромосомы спирали ДНК. Сопровождается ожирением, тяжелой формой гипотонии, снижением умственных способностей.
- Тяжелые формы реактивной желтухи в результате конфликта резус фактором матери и ребенка.
- Мозжечковая атаксия с двигательными расстройствами, которые отличаются внезапным началом, часто является осложнением после перенесенных инфекционных вирусных заболеваний. Может вызывать гипотонию в тяжелых случаях течение заболеваний.
- Ботулизм, при котором бактерии Clostridium могут размножаться в пределах желудочно-кишечного тракта ребенка. В ходе жизнедеятельности продуцируют токсин, который парализует мышечные волокна и является потенциально опасным для жизни.
- Синдром Марфана — наследственное заболевание клеток соединительной ткани с разрушением коллагеновых волокон, образующих мышечные связки и поддерживающий аппарат. Это оказывает негативное влияние на двигательный аппарат, сердечнососудистую систему, состояние глаз и кожи.
- Мышечная дистрофия — это группа расстройств, которая характеризуется прогрессирующей мышечной слабостью и потерей объема мышечных волокон.
- Ахондроплазия в виде нарушения физиологического роста костей скелета ребенка, которое вызывает наиболее распространенный тип карликовости. Сопровождается гипотонией средней степени тяжести.
- Сепсис и другие тяжелые, опасные для жизни ребенка заболевания, вызывающие массирование заражение крови токсинами и живыми формами бактерий.
- Врожденный гипотиреоз вызывает гипотонию в результате снижения уровня выработки гормонов щитовидной железы.
- Гипервитаминоз D — состояние, которое появляется в полной мере через несколько месяцев после употребления чрезмерных доз витамина D для профилактики рахита.
- Рахит провоцирует у детей размягчение и разрушение костной ткани. Вызывается дефицитом витамина D, кальция или фосфата. Сопровождается симптомами гипотонии.
- Спинальная мышечная атрофия первого типа — группа наследственных болезней, вызывающих прогрессирующую дистрофию мышц и их слабость, в конечном итоге приводит к смерти ребенка.
- Побочные эффекты от вакцинации.
Частые симптомы гипотонии у детей
Ниже приведены распространенные симптомы гипотонии у детей. Каждый ребенок может испытывать различные проявления этого состояния, в зависимости от основной причины гипотонии:
- снижение мышечного тонуса — мышцы на ощупь мягкие и рыхлые по своей структуре;
- возможность разведения конечностей в противоположные стороны выходит за пределы физиологической нормы;
- неспособность приобретения двигательных навыков, соответствующих этапам развития (таких, как умение держать голову без помощи со стороны родителей, самостоятельное переворачивание, способность сидеть без поддержки, ползание, ходьба);
- неспособность самостоятельно сосать молоко или жевать пищу в течение длительного периода времени;
- поверхностное дыхание без возможности осуществить более двух глубоких вдохов подряд;
- нижняя челюсть может отвисать, наблюдается выпадение языка.
Когда следует обращаться к врачу
Нормально развивающиеся дети имеют тенденцию к развитию двигательных навыков, контролю собственной осанки в соответствии медицинским стандартам в данном возрасте. Двигательные навыки делятся на две категории. Вазомоторные навыки включают в себя способность младенца поднимать голову, лежа на животе, переворачиваться со спины на живот. Как правило, в определенном возрасте, ребенок развивает моторику до такой степени, чтобы удерживать свое тело в сидячем положении, ползать, ходить, бегать и прыгать. Скорость реакции включает в себя возможность быстро увидеть ребенку передачу игрушки из одних рук в другие. Малыш указывает на объект, следит за игрушкой или действиями человека глазами. Дети с гипотонией мышц не спешат развивать эти навыки, а родители должны обратиться за медицинской помощью к педиатру, если они замечают такие задержки развития.
В том случае если их ребенок не обладает мышечным контролем, особенно если ранее не наблюдалось подобных состояний, обращение к врачу должно быть незамедлительным.
- Автор: Юлия
- Распечатать
Меня зовут Юлия. Свою жизнь я решила связать с медициной, а именно с педиатрией. Моя любовь к деткам безгранична. Могу сказать, что мне в жизни повезло.
Оцените статью:
Источник
Авторы: Шлыков Кирилл
Человеческие детеныши — дети — в процессе роста и развития претерпевают значительные изменения. Это касается и мышц, и нервной системы, и костей. Последние не просто увеличиваются в размерах, а меняют свою форму (иногда в принципиально противоположном направлении). В связи с этим некоторые формы, деформации и отклонения, считающиеся таковыми для взрослого, в определенные этапы развития ребенка являются абсолютно нормальными.
Для новорожденного характерна О-образная форма ног. Колени смотрят кнаружи. Своды стоп (без нагрузки!) присутствуют, стопы развернуты внутрь. Колени чуть согнуты. Вообще до 2–3 месяцев жизни младенцам свойственен физиологический гипертонус мышц, поэтому объем движения в суставах несколько ограничен. Самое главное в 1–2 месяца — исключить врожденную патологию и отследить правильность формирования тазобедренных суставов.
Дальше с 2 до 7–8 месяцев идет формирование мышечной системы и формирование изгибов позвоночника (последнее тоже очень важно для правильного формирования стоп). Формируются важные навыки переворачивания, удержания головы. Ребенок учится активно сидеть и ползать.
К моменту вставания (8–9 месяцев) ребенок должен иметь сильные мышцы, поэтому неправильно использовать различные приспособления (ходунки, прыгунки, тележки). Они помешают малышу САМОстоятельно овладеть этими функциями. В этот период О-образная деформация стоп сохраняется, ребенок широко расставляет ноги, стопы могут разворачиваться кнаружи. При нагрузке стопы абсолютно плоские, заваливаются внутрь. Передний отдел стоп без нагрузки развернут подошвой кнутри (до 30–40 градусов). Дети часто любят сидеть в W-позиции (ноги согнуты и разведены, ягодицы между стоп). Особенности строения детских костей обеспечивают это. Но находится в такой позиции (особенно длительно) я не рекомендую.
В 9–14 месяцев ребенок совершает первые шаги. Походка неуверенная, ребенок широко расставляет ноги, вся нога поворачивается кнутри (в разной степени выраженности). В этот период важно дать малышу научиться самому держать равновесие. Ничего страшного, если он будет иногда опускаться на четвереньки, садиться на пол, спотыкаться, падать. Этот этап очень важен и нужен для того, чтобы в более старшем возрасте его мышцы, суставы и мозг были обучены управлению и координации. Самое главное — максимально уберечь малыша от неудачных падений и травм. Шлем, наколенники-налокотники или просто ваш постоянный контроль.
К полутора годам ребенок обучается держать себя уверенно, ноги в коленях и голени постепенно выпрямляются или даже переходят в Х-образную форму. Именно такая форма усиливается до 3–3,5 лет. При ходьбе у многих выявляется выраженный заворот стопы кнутри (пальцами внутрь) преимущественно за счет костей голени (колено при этом смотрит прямо или слегка кнаружи). Стопы все еще заваливаются внутрь, но контур уже не должен выступать сильно за внутренний край стопы. В этот период и до 3–4 лет ребенок начинает периодически без видимой причины вставать и ходить на носочках. В норме последнее должно быть лишь иногда, эпизодически, то есть полная опора на стопу в остальное время должна присутствовать.
К 2–2,5 годам ребенок уверенно ходит, прыгает. Колени Х-образно деформированы. Начинает появляться свод с внутренней стороны, но визуально стопа остается плоской. Самое главное, чтобы уплощение и завал стопы были симметричны и не наблюдалось нарушений в вышележащих отделах (таз, позвоночник, положение головы и прикус).
В 3–4 года Х-образность коленей достигает максимума. Ходьба пальчиками внутрь исчезает или значительно уменьшается. Косолапость остается лишь за счет разворота бедра. Медиальная арка свода становится выраженной (при нагрузке 4/5 площади подошвы контактируют с поверхностью), вальгусная установка стопы уменьшается. Передний отдел стоп без нагрузки развернут подошвой кнутри (но угол поворота не должен превышать 20–25 градусов).
К возрасту 4–6 лет Х-образность ног начинает уменьшаться, своды стоп при нагрузке становятся выраженнее, контакт следа с поверхностью уменьшается до 2/3. Ребенок уверенно ходит, бегает, прыгает, стоит на одной ноге. На носочках свод очень выражен, стопа на носках устойчива.
В возрасте 7–8 лет колени уже почти «ровные» (нормальные относительно взрослого). Завал стопы внутрь отсутствует, медиальная арка свода стопы выражена за счет окончательного заворота переднего отдела кнутри. Стопы, при прямом положении колена несколько развернуты кнаружи.
К 9–10 годам скрученность бедренной кости уменьшается практически до показателей взрослого. На этом заканчивается торсионное развитие нижних конечностей, обеспечивающее правильные функции ног при ходьбе.
Естественно, все описанное — это лишь средние показатели, как бывает обычно. В любом случае лучше не игнорировать сроки профилактических осмотров и вовремя приходить на прием к ортопеду. Особенно же необходимо посещение ортопеда, если имеются жалобы на боль или повышенную утомляемость при ходьбе.
(Как правильно выбрать обувь ребенку, читайте здесь.)
опубликовано 23/10/2018 16:16
обновлено 29/10/2018
— Уход за ребенком, гигиена, Рост и развитие
Источник
У ребенка слабые мышцы
Мой сынок сам пошел в 1,4. Раньше в 1,3 были у невролога — сказала слабенькие мышцы ног. Пройшли курс массажа, актовегин, витамин В — уколы и цераксон. Малыш пошел будто все ок. В настоящий момент нам 1,8 — ходит, приседает и встает, но не бегает. Ходит и будто как шатает его немножко, неуверенно идет. Были опять у невролога — и пройшли еще раз курс массажа и проходим лечение — пантогам, нейромидин и атф-лонг. От последнего массажа пройшло 8дней. Но пока результат не вижу. Все как и было. Я очень волнуюсь почему так..почему нет результата. Пожалуста посоветуйте что-то.
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÑлабÑе мÑÑÑÑ
бÑли Ñ Ð½ÐµÐ²Ñолога Ñказала ÑлабенÑкие мÑÑÑÑ Ð²ÑпиÑала маÑÑаж, панÑогам и ÑлÑкаÑ.ÐаÑÑаж Ñделали (и еÑе бÑдем делаÑÑ), а Ð²Ð¾Ñ Ð¾Ñ Ð¿Ð°Ð½Ñогама и ÑлÑкаÑа поÑли побоÑнÑе ÑÑÑекÑÑ Ð¼Ñ Ð¸Ñ Ð¾Ñменили.Ðам 8 Ð¼Ñ Ð½Ðµ ползаем и ÑаÑаемÑÑ ÐºÐ°Ðº…
- ТÐÐУС ÐЫШЦ!!!
РмеÑÑÑ Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸ к невÑологÑ,Ñказала еÑÑÑ ÑонÑÑ.ÐазнаÑила панÑогам кÑÑÑом 1 меÑ.в 2 Ð¼ÐµÑ Ð¼Ñ Ñнова пÑиÑли,ÑонÑÑ ÐºÐ°Ðº бÑл Ñак и оÑÑалÑÑ.Сказала пÑодолжаÑÑ Ð¿Ð°Ð½Ñогам и назнаÑила кÑÑÑ Ð¼Ð°ÑÑажа и паÑаÑин.У малÑÑки вÑегда ÑÑки в кÑлаÑок ÑжаÑÑ.ÐевоÑки…
- ÐÑÑÑÑÑÑвие ÑонÑÑа мÑÑÑ(гипоÑониÑ)
ÐевоÑки, ÑÐ¸Ð¶Ñ Ð²ÑÑ ÑаÑÑÑÑоеннаÑ. Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð¿ÐµÑвÑй Ñаз бÑли Ñ Ñ Ð¸ÑÑÑга и невÑолога и нам Ñказали ÑÑо Ñ Ð½Ð°Ñ Ð¾ÑÑÑÑÑÑвÑÐµÑ Ð½Ð¾Ð½ÑÑ Ð²Ð¾Ð¾Ð±Ñе, коÑоÑе как-Ñо гипоÑониÑ. ÐазнаÑили маÑÑаж и лекаÑÑÑва кавинÑон и панÑогам. ÐевоÑки а Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾-нибÑдх
- ÐипоÑонÑÑ Ð¼ÑÑÑ 🙁
ЧÑо-Ñо пока ÐовÑй год неÑÑÑ Ð½Ð°Ð¼ непÑиÑÑноÑÑи. ТолÑко оÑоÑла Ð¾Ñ Ñого, ÑÑо педиаÑÑ ÑкоÑила Ð½Ð°Ñ Ð·Ð° малÑй Ð½Ð°Ð±Ð¾Ñ Ð²ÐµÑа к 6 мех Ñак попали ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ðº невÑологх Ñ Ð½Ð°Ñ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð»ÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾ÑонÑÑ Ð¼ÑÑÑ, Ñказала, ÑÑо маÑÑажа…
- ТонÑÑ Ð¼ÑÑÑ Ð½Ð¾Ð³!
ÐÑли ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ñ Ð½ÐµÐ²Ñолога! поÑÑавили нам диÑÑониÑеÑкий ( вÑоде Ñак назÑваеÑÑÑ) ÑонÑÑ Ð¼ÑÑÑ Ð½Ð¾Ð¶ÐµÐº(
Ñ Ð²Ð¸Ð´ÐµÐ»Ð° , ÑÑо Ñ Ð½Ð¾Ð¶ÐºÐ°Ð¼Ð¸ не Ñо ÑÑо_Ñо, когда ее ÑÑавиÑÑ, Ñо она ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿ÑиÑÐµÐ´Ð°ÐµÑ Ð½Ð° Ð½Ð¾Ð¶ÐºÐ°Ñ Ð½Ðµ ÑÑоиÑ!
ÐÑпиÑали… - СлабÑе мÑÑÑÑ Ñеи. ÐоÑовеÑÑйÑе?
ÐÑем пÑивеÑ.
ÐÑли Ð¼Ñ Ð² ÑÑи меÑÑÑа на пÑиеме Ñ Ð½ÐµÐ²Ñолога…Ñебенок ÑжаÑно Ñ Ð¾Ñел ÑпаÑÑ, капÑизниÑал, ниÑего ей не показал) Ðна подÑÑнÑла его на ÑÑÑки, а он мÑÑÑÑ Ð½Ðµ напÑÑгаеÑ, голова Ñак Ñзади и оÑÑалаÑÑ. ÐÑопиÑали… - ÐипоÑонÑÑ Ð¼ÑÑÑ
девоÑки Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ Ñ Ð´ÐµÑок бÑл? Ðак леÑили? Ðак малÑÑ ÑазвивалÑÑ? Ðа пÑиÑме Ñ Ð½ÐµÐ²Ñолога бÑло Ñказано ÑÑо ÑонÑÑ Ð±Ð»Ð¸Ð¶Ðµ к ÑизиологиÑеÑкомх. пÑовиÑÐ°ÐµÑ Ð¿Ð»ÐµÑевой поÑÑ Ð¸ не вÑÑоко деÑÐ¶Ð¸Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÑ Ð»Ñжа на живоÑе (не полÑÑаеÑÑÑ…
- УкÑекпление мÑÑÑ ÑÐ¿Ð¸Ð½Ñ Ð¿Ð¾ÑÑи годоваÑикÑ
Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ñ Ð½ÐµÐ²Ñолога бÑли,она обÑаÑила внимание на ÑлабÑÑ ÑпинкÑ-доÑÑ Ð½ÐµÐ¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ ÑÑÑÑлиÑÑÑ ,когда ÑидиÑ. ÐаÑÑаж Ð¼Ñ Ð¿ÐµÑиодиÑеÑки делаем,на дом пÑÐ¸ÐµÐ·Ð¶Ð°ÐµÑ Ñ Ð¾ÑоÑий маÑÑажиÑÑ. СледÑÑÑий кÑÑÑ Ð±ÑÐ´ÐµÑ ÑеÑез 2-3 недели. Сама ее на мÑÑе на пÑзе каÑÐ°Ñ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð»Ð¾Ð¿ÑваÑ(впеÑед-назад,влево-впÑаво), на…
- ÐапÑÑжение мÑÑÑ ÑÐ¿Ð¸Ð½Ñ Ð¸ вÑкладÑвание на живоÑик
ÐевоÑки, в ÑвÑзи Ñ Ð¿Ñаздниками попали к невÑÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ñ ÑолÑко в 2 меÑÑÑа. Сказала, ÑÑо Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð»Ð¾Ð¿Ð°Ñками мÑÑÑÑ ÑилÑно напÑÑженÑ. ÐÑжен ли леÑебнÑй маÑÑаж? Ðли обойÑиÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ без ÑпеÑиалиÑÑа?
ÐÑе, вÑледÑÑвии гипокÑии пÑи ÑÐ¾Ð´Ð°Ñ Ð½Ð°Ð¼ пÑопиÑали…
- УбÑаÑÑ Ð¶Ð¸Ñ Ð¸ наÑаÑÑиÑÑ Ð¼ÑÑÑÑ, как?
Ð¥Ð¾Ð¶Ñ Ð² ÑÑенажеÑнÑй зал, занимаÑÑÑ Ð½Ðµ оÑÐµÐ½Ñ Ð´Ð°Ð²Ð½Ð¾, но ÑезÑлÑÑÐ°Ñ Ð²Ð¸Ð¶Ñ, однако пÑоблемнÑе Ð·Ð¾Ð½Ñ Ð½ÐµÑмоÑÑÑ Ð½Ð° Ñо, ÑÑо Ñ Ñ ÑÐ´ÐµÑ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ñй меÑÑÑ Ð½Ðµ Ñ Ð¾ÑÑÑ ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ, ÑеллÑÐ»Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð¾Ð±Ð¾ÑÐ¾Ñ ÑÑал ÑилÑнее замеÑен, недавно бÑла Ñ Ð¼Ð°ÑÑажиÑÑа, пÑоÑÑо…
Источник