Плановая госпитализация в роддом на 41 неделе беременности
Елена
13 февраля 2019, 17:16
Завтра иду за направлением в роддом. Срок 40.6. Тянуть больше не буду. Кто так ложился, как походит госпитализация? Сначала все равно в патологию кладут или в предродовую сразу? Думаю вещи с собой для роддома брать, имею в виду не послеродовые, а до. Или допустим завтра положат чтоб анализы взять, а в пятницу стимулировать уже будут? В выходные рожать не хочется((
8 ответов
Меня положили в патологию было 40 нед и 6 дней там меня как следует до локтя посмотрели и сказали, что шейка готова, ждемс, ну после такого осмотра у меня началось через 23 часа родила.
Очень от роддома и врача зависит. Меня собирались так класть на 40 неделе и сказали, что в тот же день будут стимулировать. Но в ночь перед госпитализацией началось 🙂 есть врачи, которые готовы наблюдать вас и до 42 недели, а есть, которые говорят, что 40 это край и больше не ждём.
Скорее всего положат в патологию. Мне в 41 неделю сделали амниоскопию (посмотрели воды). Так как были прозразрачные, то сказали ходить еще дня 3-4, а там будут ламинарии ставить. Но, вечером после процедуры отошли воды и начались схватки.
Предродовой в современных роддомах, насколько я знаю, больше не существует. Я рожала в современном пц, сразу была в родзале. Если роддом старого типа, то в прелродовую кладут с начала родов, до этого вы балете лежать в патологии. Список вещей есть на сайте любого роддома, могут быть ограничения, поэтому советовать так не могу. Метод стимуляции и когда её делать, решает врач. В некоторых роддомах стимулируют с 40.5, в других с 42 недели.. Всегда по разному.
В патологию кладут. Там осмотр, а после решают, что с Вами делать. Я в прошлый раз 3 дня просто так лежала. Ждали и наблюдали. Потом стимулировали таблетками. Родила еще через день.
Я в 40.6 и не думала ложиться, боялась стимуляций врачебных. Прошла ктг накануне, чтобы быть уверенной, что с ребёнком всё хорошо. Раза 3 поднялась и спустилась с 9 этажа и полдня мыла балкон с мужем на стремянке, в на след день, в 41 неделю, стали подтекать воды без схваток (светлые). Акушерка сказала, что я повредила нагрузками, а так бы может и в 42 родила. PS. Ложитесь, но не соглашайтесь на стимуляцию без показаний существенных
В патологию сначала, если не договорились с врачом. Теоретически если есть контракт и шейка готова, можно вскрыть околоплодный пузырь и тогда сразу в предродовую
А вам действительно хочется стимулировать? Ведь, возможно, ваш организм еще не готов. У нас доча на 13 дней позже родилась. Зато за 45 минут. И не только у нас позже пдр.
Пусть в роддоме смотрят уже. Шейка гинеколог говорила что полностью готова в 40 недель была. У меня нарушение кровотока всю беременность идёт, боюсь гипоксии у ребенка. Я вторую в 39.4 родила с зелёными водами. К счастью наглотаться не успела ещё. Поэтому уже лучше каждый день под наблюлением быть.
Источник
Девочки,всем привет.
Помогите пожалуйста советом.
У меня сегодня ровно 40 недель и пдр на сегодня.
Пока что не рожаю и предпосылок не чувствую,роды первые.
Врач в жк сегодня выписала направление в роддом с понедельника,если раньше не рожу конечно:)будет 41 неделя получается.
Если честно не хочу ложится в больницу,ни разу не лежала и пока оч не хочется((…не люблю больницы
Подскажите пожалуйста как лучше поступить могу ли я просто приехать туда уже со схватками или все-так лучше планово сейчас лечь?Как бы вы поступили?
По показаниям и анализам сейчас все норм.)
Хочется еще побыть дома))Как поступить?
Заранее всех благодарю за ответ:)
До роддома 10-15 мин.максимум)
Аноним автор темы
Подскажите пожалуйста как лучше поступить могу ли я просто приехать туда уже со схватками или все-так лучше планово сейчас лечь?Как бы вы поступили?
если Вы считаете, что у Вас все хорошо, что Вы лучше, чем регулярное КТГ, сможете определить, что у ребеночка все хорошо, так сидите дома 🙂
Может быть, Вы туда приедете в пн, а Вас развернут — сделают КТГ и УЗИ, ничего не увидят и обратно отправят.
Я лежала, отдыхала от домашних забот, отсыпалась :gy: в итоге простимулировали. И роды были сильно совсем не первые, и лет мне не 20. Нет уж, мне было лучше под наблюдением, чем дома дергаться и думать, все ли хорошо.
Вижу цель — не вижу препятствий
А вас сейчас никто и не положит :gy: Раньше 41 недели не берут в рд, а для этого нужно чтобы назначили дату госпитализации, если сами приедете в приемный покой, развернут (если рожаете, то примут конечно).
Вам нужно съездить в рд на консультацию, если раньше не родите, то в указанный день придется лечь. Роды могут сами не начаться, а перенашивать не рекомендуется.
Когда ляжете в 41 неделю, долго там держать не станут, дня два-три и родите.
В том то и дело,что я не хочу сама приходить и ложиться:(…Но в жк врач сегодня выписала направление,там стоит дата госпитализации 06.07.Говорит приходи в понедельник к ним,должны положить если есть места..
Перехаживать конечно тоже не хочу,но ещё бы недельку дома и тогда можно в 41 неделю полноценно идти сдаваться…
Как-то так я думаю((
Может просто страх родов и больниц в целом заставляют меня придумывать как бы оттянуть процесс:)
Аноним автор темы
приходи в понедельник к ним
приходите, скажите, что все хорошо. Силой же все равно не положат.
Вижу цель — не вижу препятствий
Ложиться необязательно, но постоянный контроль уже необходим. На этом сроке появляется много дополнительных рисков. А вот в 42 недели уже роддом надо.
Все будет хорошо. Вот прямо сейчас!
Если в роддоме примут планово, я бы легла…откуда вы знаете как роды пройдут
Я вот благодарна, что меня с первым ребенком положили планово, тк роды были стремительными (хотя и первые), начались под утро (мне ни узи, ни ктг, ни анализы сделать не успели)…боюсь на скорой я бы не успела :know:
Сейчас редко когда планово в 40 недель кладут
Я вам не нравлюсь? Как жаль, что мне пофиг
Спасибо)
Просто тоже пытаюсь понять как лучше,сама хочу побыть дома,но не хочу сделать хуже малышу,а там действительно под присмотром врачей все-таки.Вот и не знаю как быть.
Автор, обычно кладут на сроке ровно 41 неделя. Если всё в порядке, никто Вас уговаривать остаться не будет. Меня во вторую беременность даже в ПДР развернули с тренировочными схватками, чуть дома в итоге не родила. С первым положили в 41,5 неделю (с 4-ой попытки :gy: ).
Аноним автор темы
предпосылок не чувствую
Это не значит, что не успеете за выходные родить. Ну сходите в понедельник на консультацию. Если всё нормально, то попроситесь ещё недельку погулять.
При мне только одну женщину уговаривали срочно лечь в роддом, но там был букет серьёзных диагнозов вплоть до полного предлежания плаценты. Ей врачи хором объясняли, что в случае чего её до роддома просто не довезут.
vulpes pilum mutat, non mores
Аноним автор темы
сама хочу побыть дома,но не хочу сделать хуже малышу
автор, при госпитализации надо столько бумаг подписать, что прямо в схватках лучше бы, наверное, не ехать — Вы ж, может, не увидите, что подписываете…
Вижу цель — не вижу препятствий
Аноним автор темы
там стоит дата госпитализации 06.07.Говорит приходи в понедельник к ним,должны положить если есть места
😆 Поражают меня такие врачи
Дату госпитализации назначают врачи в рд, а не жк. Без консультации пданово вас никто не положит.
А по теме, я уже писала, что роды могут не начаться сами. Будете ходить 42, 43, 44 и тд недели и подвергать риску здоровье ребенка?
Татьяна Вакалюк
при госпитализации надо столько бумаг подписать, что прямо в схватках лучше бы, наверное, не ехать
Я после родов подписывала… в том числе бумажку с разрешением на ведение врачами ЕР. :gy:
vulpes pilum mutat, non mores
Astrum*
Я после родов подписывала
не, думаю, с 2013 года с новым законом это не проходит :gy:
Вижу цель — не вижу препятствий
Farfalle
Если в роддоме примут планово, я бы легла…откуда вы знаете как роды пройдут
а если лежать- то будете знать как пройдут???
Я не ложилась, направление тоже давали. Родила ровно в 41 неделю.
У меня тоже сегодня ПДР, но врач в жк сказала приходить 10 июля за направлением если не рожу.
Видимо врачи по-разному думают.Наверно перестраховываются мои (наблюдаюсь в екдц,рожать в 14 роддоме).На мой вопрос а может попозже в роддом,мне сказали что не надо вынашивать слона.Что мы будем с вами делать если вы придете сами в 42 недели…вот как-то так.
В том году в июне всех брали на госпитализацию на 41, и меня взяли, неделю я там провалялась, делали узи и ктг, ношпу кололи… я тоже не хотела ложиться, до истерики прямо((( но не жалею, под наблюдением спокойнее как-то))
Врачи в 10ке сильно ругались на врачей в жк, которые выдают направления в 41 неделю. Я пришла на консультацию в 40 недель, мне говорят, где направление? Нету, не дают еще. Они говорят, в жк должны выдавать направление в 38 недель, а в 41 неделю мы уже должны ложиться в рд. А нам в 41 неделю только направление дают.
И у меня сегодня ПДР :friends: вчера была в ЖК, врач сказала, что сейчас роддома работают по системе 41+. И раньше 41 полной недели никто не положит. Но во вторник или среду надо съездить в роддом отметиться и чтоб выдали направление на госпитализации.
Ну вы даете… А потом темы появляются, где врачи проглядели ребенка и подобные… Слов нет…
Я оба раза за 3-4 дня до родов (не специально, так вышло) ложилась в р/д, сроки были 40 и 2 и 41 и 3, я, можно сказать, с радостью ложилась, т.к. под наблюдением мне спокойнее и больше уверенности, что все будет хорошо. Ему и отдохнуть от домашней суеты очень полезно
«Мой способ шутить — это говорить правду. На свете нет ничего смешнее.» Бернард Шоу
Зунечка
вторник или среду надо съездить в роддом отметиться и чтоб выдали направление на госпитализации.
Направление в роддом в жк врач выдает
И кстати, без направления они не принимают на консультацию, не имеют права.
Ну так мне и выдали направление на консультацию, чтобы в роддоме назначили дату госпитализации.
У меня вчера тоже было ровно 40 недель и ПДР. Была вчера на консультации в роддоме. Посмотрели на кресле, сделали КТГ и отпустили гулять до 10 числа. Никто силком в роддоме не закрывает, если все хорошо и у вас и у ребеночка.
Всем спасибо за ответ:)
Надеюсь что мне тоже еще немножко разрешат побыть дома:)
Источник
41 неделя – время, когда малыш уже должен был по всем подсчетами появиться на свет. Случается, что роды наступают несколько позднее положенного срока. Стоит ли беспокоиться, если ребенок не торопится покидать материнскую утробу?
Развитие плода
На 41 акушерской неделе все малыша может достигать отметки 3300-3600 г и более. Рост плода находится в интервале 50-55 см. Размеры плода на этом сроке определяются индивидуальными особенностями его развития и наследственностью.
Многие женщины переживают, что при затянувшейся беременности малыш наберет слишком большой вес. Крупный плод – серьезная проблема, ведь появление на свет такого ребенка часто сопровождается многочисленными разрывами промежности и травмами. Вот только на 41 неделе опасаться этого не нужно. Значительная прибавка веса плода отмечается преимущественно у крупных женщин или же страдающих нарушением обмена веществ. У большинства будущих мам даже на таком позднем сроке ребенок будет весить менее 4 кг.
Все внутренние органы плода сформированы и готовы функционировать в полную силу. Малыш сейчас ничем не отличается от доношенного новорожденного. В легких плода накопилось достаточное количество сурфактанта, чтобы после рождения ребенок мог сделать свой первый вдох. В этот момент запустится малый (легочный) круг кровообращения, и новорожденный начнет получать необходимый для его существования кислород из воздуха.
Отличительная особенность детей, родившихся на сроке 41 неделя – длинные волосы и ногти. Ногтевые пластинки могут выходить за край ложа. В первые дни после рождения ребенок может случайно оцарапать себя. Будущим мамам, чья беременность затянулась до такого срока, стоит захватить с собой в роддом детские ножницы.
Плацента на 41 неделе претерпевает большие изменения. В ней накапливаются кальцинаты, образуются участки некроза, нарушается кровообращение. Питание малыша ухудшается, что может неблагоприятно сказаться на его дальнейшем развитии. При нормально протекающей беременности серьезная гипоксия плоду не грозит, однако отказываться от медицинской помощи на этом сроке не нужно.
Состояние женщины
В норме беременность у женщины длится 37-41 неделю. О перенашивании речи еще не идет, однако будущая мама чувствует себя не слишком хорошо. Накапливается усталость, и все мысли заняты лишь предстоящими родами. На этом сроке многие женщины предпочитают лишний раз не выходить из дома, ожидая скорого начала родов.
Все признаки приближающегося часа «X» хорошо ощутимы. Опустившаяся матка находится на середине расстояния между мечевидным отростком грудины и лобковой дугой. Усиливается давление на мочевой пузырь, что приводят к частым позывам на его опорожнение. Появляются неприятные и даже болезненные ощущения в промежности. У женщин, страдающих варикозной болезнью, увеличиваются и набухают вены.
Изжога на поздних сроках беременности почти отступает, вздутие живота и метеоризм также уходят. Опускается диафрагма, и будущей маме становится легче дышать. На смену запорам может прийти диарея. Жидкий стул на поздних сроках – всего лишь попытка организма избавиться от балластных веществ перед предстоящими родами. Диарея не должна сопровождаться болью в околопупочной области, тошнотой и рвотой.
Тренировочные схватки на поздних сроках возникают в любое время суток. Внезапные болезненные ощущения внизу живота распространяются на поясницу и промежность. Ложные схватки длятся не более 2 минут, не усиливаются со временем и протекают не слишком болезненно. В любой момент тренировочные сокращения матки могут перерасти в полноценную родовую деятельность.
Бессонница – основная проблема женщин на поздних сроках гестации. Гормональные перестройки, изменения в нервной системе, формирование родовой доминанты – все это приводит к тому, что будущая мама не может уснуть по ночам. Засыпание длится долго, и порой на то, чтобы погрузиться в объятия Морфея, требуется не меньше часа. Частые пробуждения посреди ночи обусловлены неудобной позой, позывами на опорожнение мочевого пузыря и периодическим онемением конечностей.
Шевеления плода на 41 неделе ощущаются не очень хорошо. Малышу тесно в матке, и он старается лишний раз не менять свое положение. Перед самыми родами ребенок затихает на несколько часов. При развитии схваток движения плода практически не различимы за сокращениями матки.
Обследования
Все плановые анализы и тесты закончены. На 41 неделе женщине следует только внимательно следить за своим самочувствием и регулярно посещать врача. Показываться доктору нужно не реже одного раза в неделю до самых родов.
На поздних сроках беременности необходимо постоянно контролировать состояние плода. Развивающаяся плацентарная недостаточность может привести к гипоксии и создать немало проблем со здоровьем в будущем. Оценить течение беременности и самочувствие малыша помогают такие методы:
УЗИ
На 41 неделе ультразвуковое исследование проводится для оценки предполагаемого веса ребенка. Естественные роды допускаются только в головном предлежании и веса плода не более 4000 г. Значение имеют и размеры таза матери. Если вес малыша превышает 4 кг, ставится вопрос о кесаревом сечении.
Во время УЗИ обязательно оценивается состояние плаценты и количество околоплодных вод. На этом сроке объем амниотической жидкости может уменьшаться. Выраженные изменения плаценты могут стать поводом для медикаментозной стимуляции родов.
Допплерометрия
Допплеромерия проводится одновременно с ультразвуковым исследованием. В процессе диагностики оценивается кровоток в сосудах матки, пуповины и плаценты. При нарушении кровотока будущая мама направляется на дородовую госпитализацию в стационар.
Кардиотокография
КТГ – простой и безболезненный способ оценить сердечную деятельность плода. Обследование проводится в положении лежа на спине или на боку. К животу будущей мамы прикрепляется датчик, через который вся информация выводится на экран. При оценке состояния малыша имеет значение частота и ритм сердечных сокращений. Любые изменения на КТГ могут говорить о развитии хронической гипоксии и требуют особого внимания со стороны врача.
Дородовая госпитализация
На 41 неделей беременности перед каждой женщиной встает вопрос: дожидаться схваток дома или лечь в стационар? Ответ зависит от общего состояния будущей мамы и ее малыша. Если женщину ничего не беспокоит, а ребенку не угрожает гипоксия, можно ждать начала родовой деятельности в привычной обстановке. При появлении схваток или отхождении околоплодных вод следует собираться в родильный дом.
Заблаговременная госпитализация в стационар рекомендуется при следующих состояниях:
- плацентарная недостаточность с нарушением кровотока;
- гипоксия плода;
- гестоз;
- хроническая патология сердца и сосудов (гипертоническая болезнь и др.);
- многоводие;
- признаки внутриутробного инфицирования плода.
При поступлении в стационар женщину осмотрит врач. Особое внимание уделяется состоянию шейки матки. О скорых родах говорят следующие признаки:
- укорочение шейки матки до 1,5 см и менее;
- размягчение шейки матки;
- раскрытие маточного зева на 1-2 см.
Если шейка матки плотная и длинная, а наружный зев закрыт, проводится ее подготовка к предстоящим родам. С этой целью назначаются препараты, стимулирующие созревание шейки матки. Эффект от лечения наступает в течение нескольких дней. Если терапия оказалась неэффективной, проводится плановое кесарево сечение.
Рекомендации
Важные моменты, на которые следует обратить внимание:
- Проверьте, собрана ли сумка в родильный дом. Схватки могут начаться в любой момент, и у вас не останется времени искать все необходимые вещи для госпитализации. Убедитесь, что все самое важное уже упаковано в большой пакет. Собранную сумку следует оставить на видном месте, чтобы после приезда «скорой помощи» вы или ваш сопровождающий могли быстро ее отыскать.
- Подготовьте документы. Паспорт, медицинский полис, обменная карта и родовой сертификат пригодятся вам уже в приемном покое. Пусть все документы будут под рукой. Если вы проходили обследования не в женской консультации, не забудьте взять с собой результаты анализов в родильный дом.
- Следите за рационом. Полный желудок – не лучший спутник рожающей женщины. Старайтесь не наедаться на ночь, отдавайте предпочтение легкоусвояемым продуктам. Уменьшите объем употребляемых порций на треть. Откажитесь от продуктов, способных спровоцировать аллергию у новорожденного.
- Не забывайте о прогулках. Большой срок беременности – не повод сидеть дома. Короткие прогулки в течение дня и перед сном помогут успокоиться и подарят хорошее настроение. По возможности старайтесь гулять в сопровождении супруга, подруги или родственников. На прогулках в одиночестве не уходите далеко от дома и всегда держите под рукой включенный телефон.
- Займитесь домом. При благополучно протекающих родах вы проведет в стационаре не менее 3 дней. Убедитесь, что за время вашего отсутствия мир не рухнет и дом не погрузится в хаос. Распределите обязанности между домашними, делегируйте часть своих полномочий супругу или другим родственникам. Убедитесь, что старшие дети будут под присмотром, пока вы будете заняты малышом в родильном доме.
- Отдыхайте. Больше спите, читайте хорошие книги, проводите время за просмотром любимых фильмов. Разговаривайте со своим малышом, что задержался в животике. Настраивайтесь на позитив – и ваши роды пройдут легко. Не позволяйте мрачным мыслям и тревогам омрачить последние дни вашей беременности.
Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.
Фото:pixabay.com
Источник
