Первый триместр беременности по неделям сколько
Существуют витаминно-минеральные комплексы, которые учитывают особенности течения каждого триместра беременности.
Подробнее…
Компливит® Триместрум — витаминно-минеральный комплекс, созданный с учетом особенностей течения каждого этапа беременности.
- Компливит® Триместурм 1 триместр рекомендован для приема с момента планирования и до 13-й недели. Содержит 100% фолиевой кислоты* и йода, которые необходимы для полноценного развития плода.
- Компливит® Триместрум 2 триместр обеспечит важными витаминами и минералами в период с 22-й по 27-ю неделю беременности.
- Компливит® Триместрум 3 триместр с 27-й недели до родов и в период грудного вскармливания.
*Рекомендации Всемирной организации здравоохранения для периода беременности и раннего антенатального периода, 2016.
Узнать больше…
Дефицит фолиевой кислоты во время беременности повышает риск развития дефектов нервной трубки у плода. Но продукты, содержащие фолиевую кислоту, часто покрывают лишь 25% суточной потребности организма в этом веществе.
Как можно восполнить недостаток фолиевой кислоты?
Мудрая природа наделила организм женщины всем необходимым для рождения детей. Однако осознание этого факта не мешает будущим мамам живо интересоваться изменениями, происходящими в ее теле и в организме вынашиваемого малыша. Именно об этом мы и поговорим.
Почему принято выделять триместры беременности и каковы сроки каждого?
Для удобства 9 месяцев беременности принято условно разделять на три триместра. Каждый из них сопряжен с рядом функциональных изменений как в организме мамы, так и малыша.
- Первый триместр — от первого дня заключительной менструации до 13-й недели.
- Второй триместр — с 14-й недели до 27-й недели.
- Третий триместр — с 28-й недели непосредственно до момента появления на свет ребенка.
Развитие ребенка по триместрам беременности
Первый триместр
Более всего похож на волшебство, чем необычайно впечатляет будущих родителей. Небольшое скопление клеток буквально за считанные недели превращается в маленького человека. В конце периода у него уже сформированы, хотя и в зачаточном состоянии, основные органы и системы — от нервной системы и головного мозга до четырехкамерного сердца. У малыша даже есть крошечные пальчики с ноготками!
Кстати
В финале первого триместра малыш начинает активно двигаться за счет появления мышечной системы. Но пока не стоит надеяться на долгожданные первые «толчки» — размеры ребенка еще не позволяют матери почувствовать признаки его присутствия[1].
Второй триместр
Этот период беременности прежде всего связан с активным развитием ранее начавших формирование систем плода. Нервные клетки достигают того уровня, когда малыш способен получать информацию снаружи — распознавать звуки, осязать окружающее пространство. Кроветворная система производит красные и белые кровяные тельца, начинают работу кишечник и мочевыделительная системы. В это время плод все еще получает кислород через плаценту[2].
Третий триместр
Настало время готовиться к появлению на свет. Ребенок начинает видеть, у него уже есть вкусовые ощущения. В маленьком организме активно развиваются рефлексы, вырабатываются собственные гормоны. Малыш усиленно набирает вес за счет появления подкожной жировой прослойки.
А что в это время чувствует мама?
Изменения в женском организме
Первый триместр
В это время женщине рекомендуется больше отдыхать и высыпаться. В противном случае она столкнется с проблемой быстрого утомления. Кровь начинает активно поступать к матке, в результате другие системы организма могут испытывать кислородное голодание. Это чревато головокружениями и обмороками. Изменяется гормональный фон — настроение часто меняется, появляются несвойственные ранее реакции даже на обыденные ситуации. Также могут значительно измениться вкусовые пристрастия, что в некоторых случаях вызвано недостатком тех или иных витаминов и микроэлементов[3]. Именно в этот период ярче всего проявляются все неприятные признаки токсикоза. В 60–80%[4] случаев в первом триместре беременности будущая мать испытывает непреходящее чувство тошноты, особенно сильное в утренние часы (на пустой желудок). Часто первому триместру сопутствует рвота.
Второй триместр
Округлый животик довольно сильно выдается вперед. Организм на 40% увеличивает количество циркулирующей крови для активного питания малыша и компенсации будущей кровопотери при родах[5]. Повышается нагрузка на органы и системы женского организма. Тошнота и рвота постепенно уходят. Правда, могут появиться такие неприятные симптомы, как запоры и геморрой. Компенсирует это возможность полноценного общения мамы и малыша — во втором триместре беременности женщина начинает ощущать движения ребенка. Причем темпы роста плода в этот период максимальные. На 25–40% растет его потребность в витаминах и минералах, в питательных веществах. А вот энергетическая потребность беременной увеличивается всего на 10–15%. Поэтому будущей маме надо есть «для двоих», а не «за двоих». Чтобы обеспечить поступление всех необходимых витаминов и минералов, врачи часто рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы, в которых дозы компонентов подобраны с учетом норм для второго триместра беременности.
Третий триместр
Будущий ребенок переходит в новую «весовую категорию», что сказывается на самочувствии мамы. Из-за возросшего давления уже довольно большого малыша на мочевой пузырь у беременной учащается мочеиспускание. По той же причине (из-за давления на легкие) на последних сроках беременности женщины могут испытывать нехватку кислорода[6]. Увеличившийся вес ребенка часто провоцирует боли в спине. Продолжает возрастать потребность в дополнительных питательных веществах — витаминах и минералах — а на заключительном этапе беременности потребности малыша практически равны потребностям новорожденного ребенка, и в случае дефицита малыш будет получать витамины и минералы из организма мамы.
Диагностика беременности по триместрам: важные исследования и процедуры
Уже при постановке на учет беременной женщине приходится пройти большое количество исследований — сдача мочи и крови, мазка из влагалища на флору, проведение ЭКГ, УЗИ. Их задача — исключить наличие вирусных и воспалительных заболеваний, рисков аномального развития малыша, определить группу крови и резус-фактор мамы.
Во втором триместре врача нужно посещать как минимум раз в месяц. Причем к гинекологу нужно приходить со свежими результатами анализа мочи. Также потребуется сдать кровь, мочу на посев, пройти УЗИ и получить результаты глюкозотолерантного теста.
Во время последнего триместра беременности нужно будет еще раз сдать кровь на общий анализ, на свертываемость, на определение сахара, а также — в целях повторной диагностики вирусных заболеваний. Повторно возьмут мазок из влагалища и проведут УЗИ. Для оценки состояния сердечной мышцы малыша потребуется кардиотокография[7].
Самый опасный и самый тяжелый триместр беременности
Срок до 13-й недели можно назвать самым ответственным. В этот период могут возникнуть различные аномалии формирования органов, существует риск возникновения пороков развития плода в результате нехватки витаминов и минералов. Высока вероятность выкидыша. Ситуация усугубляется тем, что мать может не догадываться о беременности.
Второй триместр считается самым безопасным.
Риски последнего периода беременности связаны с преждевременными родами, а также с большой нагрузкой на организм матери. Однако на таких сроках малыш уже сможет выжить вне тела матери.
Если же говорить о самочувствии, то большинство женщин признают самыми тяжелыми первый и третий триместры. Первый — из-за токсикоза, а третий — из-за возросшей нагрузки на организм беременной, что может проявляться отеками, варикозным расширением вен, повышением артериального давления и другими осложнениями.
Если беременность протекает без осложнений, то она не доставит серьезных неудобств женщине. Снизить риск аномалий можно путем рационального питания, богатого необходимыми беременной нутриентами. Часто при нехватке витаминов и минералов беременным назначают дополнительные витаминно-минеральные комплексы, богатые фолиевой кислотой, йодом, железом и другими важными элементами.
Самые важные нутриенты в разные триместры беременности
Около 70 лет назад врачи не разделяли потребности беременных женщин в нутриентах по триместрам, увеличивая физиологическую норму в этот период в 1,5 раза[8]. Но уже к началу нового тысячелетия ситуация в корне изменилась — стало ясно, что во время беременности каждый триместр требует своего подхода к приему витаминов и минералов, так как потребности плода и беременной меняются от триместра к триместру.
Первый триместр
Будущей матери крайне необходимы фолиевая кислота, витамины В6, В12, йод, цинк. Они помогают снизить риск возникновения пороков развития плода, а также во многих случаях облегчают течение беременности.
Фолиевая кислота снижает риск самопроизвольного выкидыша на ранних сроках беременности, а также предупреждает возникновение врожденных внутриутробных пороков развития сердечно-сосудистой и нервной систем плода, конечностей. Фолиевая кислота нужна беременной, чтобы создать оптимальные условия для рождения здорового ребенка. Врачи рекомендуют при планировании беременности и в 1-м триместре употреблять 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно.
Одним из важных минералов, необходимых матери и ребенку в 1-м триместре, является йод. К последствиям йододефицита относятся:
- нарушение развития центральной нервной системы, особенно в раннем детском возрасте;
- повышение риска спонтанного прерывания беременности;
- низкая масса тела новорожденного;
- младенческая смертность.
Йод способствует полноценному развитию умственных и физических способностей будущего ребенка.
Еще одним важным минералом является цинк. По оценкам экспертов, более 80% беременных женщин не получают цинк в достаточном количестве. Цинкодефицитные состояния сопровождаются рождением незрелого и/или маловесного плода, а также формированием пороков развития различных органов и систем. Поэтому беременным часто рекомендуют витаминно-минеральные комплексы с цинком, который, помимо всего прочего, стимулирует процессы регенерации кожи и рост волос будущей мамы, а также оказывает иммуномодулирующее действие.
Витамины группы B влияют на нормальное развитие плода и состояние будущей мамы, они необходимы для полноценного усвоения фолиевой кислоты. Ключевым витамином группы B является витамин В6, который отвечает за:
- большинство обменных процессов, происходящих между организмом мамы и ребенка;
- полноценное усвоение питательных веществ;
- развитие нервной, сердечно-сосудистой, иммунной и эндокринной систем крохи.
В то же время витамин В6 помогает и маме, подавляя тошноту и рвоту на ранних сроках беременности.
При употреблении витаминных комплексов важно следить за дозировкой, например, нельзя «налегать» на витамин A в первом триместре беременности, а вот на последующих этапах потребность в нем возрастает[9] и уже стоит позаботиться о предотвращении дефицита. Такая же ситуация[10] с фолиевой кислотой, витамином D, железом, марганцем и медью.
Второй триместр
Потребность в витаминах и минералах активно растет во втором триместре. Организм беременной активно нуждается в фолиевой кислоте, железе, кальции, цинке, рутозиде (рутине), лютеине.
В среднем около 30 мг кальция ежедневно расходуется на формирование скелета малыша. Но поступление кальция в организм беременной женщины вместе с пищей может быть затруднено. Дело в том, что полноценное усваивание данного микроэлемента происходит лишь при наличии витамина D. Именно поэтому беременной часто выписывают комплексы, в которых в правильных пропорциях сочетаются оба элемента.
При беременности общая потребность в железе значительно выше, чем вне ее. Дефицит железа может привести к развитию анемии, поэтому женщина должна каждый день получать суточную норму железа в 12–18 мг. Однако помните, что передозировка железом может привести к запорам и тошноте.
Не стоит забывать о йоде, витаминах группы B, а также E, C и D. Каждый из них выполняет свои функции — участвует в активном развитии костей малыша, помогает гормональной системе, обеспечивает плод кислородом, поддерживает функции плаценты.
Во втором триместре возрастает нагрузка на сосуды в связи с увеличением циркулирующей жидкости. Это может привести к отекам, варикозному расширению вен, повышению артериального давления и др. Чтобы укрепить сосуды и предупредить развитие осложнений, надо обеспечить достаточное поступление рутина. Рутин уменьшает скорость фильтрации воды в капиллярах, в результате уменьшает отек нижних конечностей, что является профилактикой возникновения варикоза и других сосудистых осложнений.
Последние исследования показали важную роль лютеина. Он влияет на развитие мозга и органов зрения малыша, поэтому современные комплексы для беременных часто обогащены и этим веществом.
Третий триместр
В третьем триместре потребность беременной в питательных веществах возрастает еще на 30–40%. При этом переедать в данный период будущей маме ни в коем случае нельзя, так как это может обернуться проблемами для младенца. По статистике малыши, чьи мамы набрали лишние килограммы за последние месяцы беременности, чаще страдают от ожирения, чем остальные дети. В том числе переедание может негативно сказаться и на здоровье самой беременной, так как в этот период повышается риск возникновения осложнений беременности. Обеспечить полноценный рацион и подготовить организм к родам, а малыша — к рождению на свет помогают специальные витаминно-минеральные комплексы, богатые йодом, цинком, железом, лютеином, рутином и другими необходимыми для третьего триместра витаминами и минералами.
Как правильно выбрать витаминный препарат
Выбирая между набором монопрепаратов и одним витаминно-минеральным комплексом, обратите внимание на второй. Во-первых, компоненты в нем подобраны с учетом взаимной совместимости. Во-вторых, это удобно — не нужно горстями пить таблетки и подирать их прием по времени. В-третьих, так вы, скорее всего, сэкономите.
В предыдущих пунктах мы уже упоминали, что в каждом триместре организм нуждается в особенных минералах и витаминах. Из этого следует простой вывод — выбирайте препараты с уникальной для каждого триместра формулой, например, «Компливит Триместрум» с набором витаминов и минералов для первого, второго и третьего триместров. Препараты «Компливит Триместрум» содержат такие важные для развития малыша и здоровья мамы витамины и минералы, как фолиевая кислота, витамины В6, В12, йод, цинк, железо, а также лютеин и рутин.
Отдавайте предпочтение лекарственным препаратам, а не биологическим добавкам к пище. Первые имеют клинически доказанный лечебный эффект.
Если цена для вас не имеет значения, это отлично, но не стоит бездумно отдавать предпочтение самым дорогим витаминным комплексам. Высокая цена далеко не всегда сопутствует высокому качеству и часто связана всего лишь с масштабными рекламными кампаниями.
Во время ожидания малыша каждая мама сталкивается с новыми для себя ощущениями, которые она запомнит на всю жизнь. Этот период, несомненно, станет одним из самых радостных и светлых, если вы правильно к нему подготовитесь. Рационально питайтесь, ведите в меру активный образ жизни, а также принимайте оптимальный для каждого триместра беременности комплекс витаминов!
Источник
Изменения в организме в первый триместр беременности
Какие изменения происходят в первом триместре беременности с женщиной? Начало ожидания малыша индивидуально и зависит от многих факторов. Самым главным является отсутствие менструации. Однако в некоторых случаях наблюдаются незначительные кровянистые выделения, продолжающиеся на протяжении некоторого времени. Тогда беременная узнает о своем положении только спустя три месяца. Но такое случается редко.
Многие отмечают учащение мочеиспускания. Связано это, главным образом, с увеличивающейся в размерах маткой, сдавливающей мочевой пузырь.
Гормональная перестройка в период беременности нередко ведет к запорам. На нарушение стула оказывает влияние прогестерон. Он снижает тонус мускулатуры кишечника, замедляя перистальтику. Для улучшения работы кишечника нужно употреблять около 8 стаканов жидкости в день и разнообразить свой рацион свежими овощами, фруктами и кисломолочными продуктами. Не стоит увлекаться жирной пищей, цельным молоком, сдобной выпечкой.
Почти все беременные указывают на изменения в груди. При этом они чувствуют, что молочные железы становятся тяжелее и болезненнее. Связано это с подготовкой к лактации. Соски набухают и приподнимаются, а кожа вокруг них становится темной. У некоторых наблюдается болезненность сосков.
Еще один сопутствующий симптом беременности в первом триместре – быстрая утомляемость. Чтобы справиться с ней, нужен полноценный отдых. Продолжительность сна в ночное время должна быть около 10 часов.
Периодически могут возникать предобморочные состояния. Они обусловлены снижением общего артериального давления из-за активного кровоснабжения матки. Провоцирует головокружение и обмороки длительное нахождение в стоячем или сидячем положении. Поэтому необходимо время от времени выполнять физические упражнения для улучшения кровообращения.
Кроме этого, отличительной особенностью первого триместра беременности является токсикоз. Он проявляется тошнотой, рвотой, ухудшением аппетита, обильным слюноотделением. Это временное состояние, признаки токсикоза практически полностью уходят к 12-13-й неделе.
Анализы в первом триместре беременности
Как только факт беременности установлен, можно вставать на учет в женской консультации для наблюдения специалистом-гинекологом в течение всего периода вынашивания плода.
Перечень проводимых обследований:
- Общие анализы крови и мочи;
- Исследование влагалищной микрофлоры;
- Определение группы крови и резус-фактора;
- Кровь на вирус иммунодефицита человека, RW, гепатиты В, С, токсоплазмоз, краснуху, ЦМВ, ВПГ;
- Оценка свертывающей системы;
- ЭКГ;
- УЗИ плода и органов малого таза.
Врачи, к которым направляет гинеколог:
- окулист,
- невролог,
- стоматолог,
- оториноларинголог,
- терапевт,
- эндокринолог,
- при необходимости и другие специалисты.
Кроме этого, в первом триместре беременности необходимо пройти скрининг. Во время него исследуют гормоны: бета-ХГЧ и РРАР-А.
Возможные проблемы в первом триместре
Основные опасности и риски для здоровья женщины и плода в первую треть срока вынашивания:
- Внематочная беременность;
- Развитие патологий у зародыша;
- Гормональные сбои, приводящие к повышенному тонусу матки, выкидышу или замершей беременности.
Для того чтобы максимально снизить перечисленные выше риски, необходимо:
- Перед планированием пройти медицинское обследование на предмет имеющихся заболеваний и, при необходимости, пролечиться;
- Принимать фолиевую кислоту, которая снизит риск опасных патологий у эмбриона, и поливитамины, рекомендованные врачом;
- Регулярно посещать гинеколога;
- Спать не менее 10 часов в сутки;
- Больше гулять на свежем воздухе;
- Сбалансировано питаться (больше кушать овощи и фрукты, ягоды и зелень,
соответствующие сезону).
Что нельзя делать в первом триместре беременности
С той же целью (снизить перечисленные риски) будущей маме не рекомендуется:
- Табакокурение, включая пассивное курение (нахождение в помещениях с курящими);
- Употреблять алкогольные напитки;
- Испытывать нервные напряжения, стрессы, переутомления;
- Проходить рентген-обследования;
- Принимать лекарственные средства без согласования с лечащим врачом.
Питание в первом триместре
Полноценное питание – один из важных факторов, влияющих на здоровье беременной женщины и плода. Многие задумываются о том, как правильно питаться в течение беременности, чтобы принести как можно больше пользы малышу.
Назовем основные принципы и правила составления меню и режима приема пищи:
- Принцип дробности, когда пища употребляется каждые 3-4 часа;
- Рекомендуется в процессе приготовления использовать щадящий метод обработки пищи: на пару, тушить, запекать в духовке;
- Рацион должен включать качественные, свежие продукты;
- Не стоит забывать о достаточном потреблении жидкости. В течение дня нужно пить не менее полутора литров. Кроме воды, можно пить натуральные соки и травяные чаи.
Будущей матери желательно увеличить в своем рационе долю следующих продуктов:
- Цельнозерновые крупы (гречка, пшено, рис);
- Молочные продукты (творог, кефир, йогурт);
- Рыба, морепродукты, мясо (курица, говядина, баранина, свинина);
- Растительные и животные жиры (подсолнечное, оливковое, сливочное масла);
- Свежие фрукты и овощи.
При этом ограничить в употреблении или вовсе исключить из рациона:
- Продукты с пищевыми добавками, эмульгаторами, консервантами и ароматизаторами;
- Высокоаллергенные продукты (апельсины, клубника, шоколад);
- Пряную, копченую, соленую и острую пищу (уксус, горчицу, перец, хрен);
- Сладкие булочки, колбасные изделия, жирные и жареные блюда.
Меню беременной основывается на принципе достаточного и сбалансированного поступления белков, жиров, углеводов и микронутриентов. Ведь сейчас происходит формирование плода и важно получать полный комплекс полезных веществ.
Первые месяцы беременности характеризуются ранним токсикозом. Он проявляется утренней тошнотой, рвотой и отсутствием аппетита. Для поддержания хорошего самочувствия следует пить больше воды без газа, есть порционно, не перегружая при этом желудок. Оптимальным является режим четырехразового дробного употребления пищи.
Сбалансированный режим питания – залог благополучного протекания беременности, хорошего самочувствия будущей матери и крепкого здоровья крохи.
Какие витамины нужно принимать?
Время ожидания малыша очень волнительное. Многие в корне пересматривают свои пищевые привычки и стремятся получать как можно больше полезных веществ. Часто в ход идут дополнительные микронутриенты, продающиеся в аптеке. При этом важно соблюдать рекомендуемые дозировки, чтобы избежать нежелательных последствий.
В данный период нужно обратить внимание на следующие микронутриенты:
- фолиевая кислота,
- ретинол,
- токоферол,
- йод.
Фолиевую кислоту еще называют водорастворимым витамином B9. Гинекологи рекомендуют начать его прием еще на стадии планирования беременности. Регулярное поступление этого вещества в требуемом количестве является эффективной профилактикой дефектов нервной трубки – основы головного и спинного мозга плода. Также фолиевая кислота участвует в делении клеток и оказывает влияние на формирование плаценты.
При дефиците фолатов могут наблюдаться следующие последствия у плода:
- нервные грыжи,
- недоразвитие мозга,
- задержка роста, а в организме самой женщины:
- фолиево дефицитная анемия,
- плацентарная недостаточность.
Ретинол, или витамин А, гинекологи также выписывают на стадии планирования беременности. Это жирорастворимое вещество способно накапливаться в тканях, следовательно, нужно строго придерживаться рекомендуемой дозировки. Ретинол необходим для правильного деления клеток и их распределения по формирующимся органам малыша. Его переизбыток также нежелателен – он приводит к порокам сердца и головного мозга. Рекомендуемое суточное количество ретинола составляет 2500 единиц.
Токоферол, или витамин Е, обдает антиоксидантными свойствами и нормализует работу женской половой системы. Если данный микронутриент поступает в необходимом количестве, то выработка гормонов, влияющих на сохранение беременности, будет стабильна. Также токоферол полезен для кожи, делая ее эластичной и предотвращая появление растяжек и разрывов родовых путей. Рекомендуемая суточная доза токоферола составляет 15 мг.
Йод участвует в выработке гормонов и обеспечивает формирование здорового скелета плода. Кроме того, данный элемент влияет на интеллект. В ходе многочисленных исследований выявлена взаимосвязь между йододефицитными территориями на Земле и низким уровнем IQ у населения данных регионов. Из-за недостатка йода у женщины замедляется метаболизм и ухудшается иммунитет, что выражается в чрезмерной полноте и частых простудах, соответственно. Рекомендуемая суточная дозировка составляет 250 мг.
Секс
Как мы говорили ранее, акушерский срок беременности принято отсчитывать от начала последней менструации. Поэтому начало первого триместра беременности подразумевает обязательное занятие партнеров сексом для зачатия. Наиболее благоприятной считается миссионерская позиция.
В последующем занятия сексом не противопоказаны при нормальном течении беременности. Противопоказания или ограничения может сформулировать медицинский специалист (например, участковый гинеколог в женской консультации), в зависимости от состояния здоровья женщины и особенностей протекания беременности.
В связи с изменениями гормонального фона женщине свойственно увеличение либидо. Партнер должен быть внимателен, чуток и всячески поддерживать здоровый психоэмоциональный климат в семье.
Простуда и другие недомогания
На этом этапе женщине крайне важно избегать простуды и ОРВИ, а также любых других заболеваний. Прием любых медицинских препаратов крайне не желателен, а при необходимости обязательно должен быть согласован со своим гинекологом.
Например, не рекомендуется анестезия, а значит, убедиться в полном здоровье своих зубов у стоматолога необходимо на этапе подготовки к беременности. Чтобы уберечь себя от гриппа, в сезон простудных заболеваний не стоит посещать общественные места со скоплением людей, например, торговые центры или кинотеатры.
Первый триместр беременности – непростой и важный период, так как происходит закладка внутренних органов плода. Чтобы первые недели протекали благополучно, женщине нужно соблюдать простые правила, а самое главное, задумываться о малыше до его зачатия.
Источник