Отмена утрожестана на 34 неделе беременности
У меня 34 недели беременности, не получается отменить утрожестан. Принимала 200 на ночь, врач сказала обязательно в 34 начать снижать и чтобы в 35 его уже не было. Вчера вставила на ночь 100, сегодня тянет живот, стреляет шейка, буду дальше вставлять по 200. Не понимаю как дальше быть, до самых родов что ли его вставлять. Есть ощущение, что как отменю, так и рожу. Читала, что максимум до 36 недель можно. Кто когда отменил и были ли негативные последствия поздней отмены?
Источник
Утрожестан при беременности
Во время беременности женщина может столкнуться с различными проблемами, препятствующими благополучному вынашиванию и рождению малыша.
Основной из таких проблем является недостаточное количество вырабатываемого организмом гормона – прогестерона, низкий уровень которого может привести не только к общему осложнению течения беременности, но и к прекращению таковой, провоцируя замирание плода и самопроизвольные аборты.
Иногда складывается ситуация, при которой сохранить долгожданную беременность возможно лишь с помощью качественных вспомогательных препаратов и, конечно, отдаётся предпочтение в первую очередь натуральным средствам, не оказывающим негативного действия на беременную и плод. Поэтому ориентируясь на анамнез женщины, гинекологи чаще всего назначают Утрожестан при беременности, поскольку препарат доказал высокую эффективность с минимальными побочными проявлениями, которые очень редко встречаются на практике.
Кому обычно назначают Утрожестан
Как говорилось выше – Утрожестан это гормональная поддержка репродуктивной женской системы и, соответственно, назначают её в зависимости от намеченных целей и возможных расстройств в организме, связанных с недостатком главного женского гормона – прогестерона.
Если у пациентки имеются проблемы, связанные с нарушениями менструального цикла на фоне отсутствия наступления овуляции, доброкачественными заболеваниями органов половой системы – например, при эндометриозе или миоме матки, а также бесплодием, то Утрожестан может стать незаменимым помощником в лечении и профилактике этих патологических состояний.
Но если препарат применялся, например, при лечении бесплодия и налаживании менструального цикла, то многие задаются вопросом: Утрожестан при беременности для чего назначают? Казалось бы – цель достигнута, овуляция вернулась – зачатие произошло.
Дело в том, что забеременеть можно как с помощью Утрожестана, так и без него, но основные сложности обычно начинаются именно в процессе вынашивания ребёнка и, несмотря на то, что успешное зачатие для многих целое событие, за ним следует ещё более ответственный и трудный путь.
Поскольку для благополучного вынашивания плода организму требуется максимальное количество естественного гормона беременности, он должен всегда присутствовать в организме, но что делать, если ранее в организме женщины его не хватало даже для обеспечения регулярного овуляторного цикла?
Советуем также почитать: Угроза выкидыша на ранних сроках
Те, кто забеременел при гормональной поддержке имеют гораздо большие риски по сравнению с теми, кто зачал ребёнка без таковой.
Прогестерона может резко не хватить и абсолютно здоровым женщинам, чья беременность протекала гладко и благополучно до определённого момента.
Поэтому главное, что следует знать – если Утрожестан или любое другое средство со схожим принципом действия вошло в вашу жизнь, применять его надо регулярно, согласно рекомендациям врача и ни в коем случае не производить резкой отмены – это может привести к прерыванию беременности из-за быстрого снижения уровня гормона.
Что входит в состав препарата и механизм его действия
В состав Утрожестана входит натуральный гормон прогестерон, легко усваиваемый организмом благодаря усовершенствованной химической формуле.
Существует два способа введения препарата в организм – пероральный и вагинальный.
Главным отличием второго метода от первого является довольно быстрое накопление вещества в полости матки, что приводит к более выраженному местному воздействию, а это, несомненно, плюс.
Основным назначением препарата при планировании беременности является подготовка внутреннего слоя матки – эндометрия для внедрения в её полость оплодотворённой яйцеклетки и оказываемая в дальнейшем гормональная поддержка, необходимая для её полноценного развития. А также применение Утрожестана необходимо для снижения маточного тонуса, которое чаще всего и приводит к выкидышам на ранних сроках беременности, но может и встречаться во втором и третьем триместре при обнаружении каких-либо патологий.
Советуем к прочтению: Гранат при беременности, Кабачки при беременности, Брусника при беременности
Во врачебной практике многие гинекологи отмечают высокую эффективность средства, поэтому Утрожестан при беременности отзывы имеет самые хорошие как среди врачей, так и среди беременных.
В каком виде применяется утрожестан
Как уже отмечалось ранее, в зависимости от цели и причины назначения препарата возможны два способа его применения – оральный и вагинальный.
Первый способ употребления Утрожестана назначается при:
- Отсутствии овуляции;
- Менопаузе;
- Сильных менструальных болях;
- Бесплодии;
- Мастопатии.
Советуем также почитать: Анализ мочи при беременности
Второй способ предпочтителен в случае:
- Гормональной поддержки при экстракорпоральном оплодотворении;
- Угрозе прерывания беременности;
- Возможности замирания плода;
- Раннего наступления менопаузы;
- Недостатка гормона во второй фазе цикла.
При активном планировании беременности и трудностями с зачатием, назначение Утрожестана может решить ряд проблем, которые косвенным образом связаны с пониженным содержанием гормона в крови.
Многие дисфункции женских органов малого таза лечатся годами, и беременность все равно не наступает.
Если ознакомиться со статистикой, Утрожестан при планировании беременности отзывы также заслужил самые тёплые, потому что благодаря восстановлению гормонального баланса, в организме налаживается работа яичников, уходят функциональные кисты и многие другие проблемы.
Дозировка и способ применения Утрожестана при беременности
Утрожестан очень прост в применении: необходимо взять свечу нужной дозировки и ввести её глубоко во влагалище, обязательно проведя перед этим чистку внешних половых органов во избежание возможного занесения микробов и инфекций.
Каждая свеча содержит от 100 до 200 мг активного вещества, а суточную дозу назначает только гинеколог, опираясь на состояние пациентки и анализы, показывающие уровень гормона в крови.
Какая может быть суточная доза:
- В случае привычного невынашивания или при первичной угрозе самопроизвольного аборта гинеколог может назначить от 200 до 400 мг в сутки. Соблюдать эту дозировку необходимо до конца второго триместра, применяя свечи утром и вечером. Позже дозировку следует медленно снижать под присмотром врача до полной отмены препарата.
- При экстракорпоральном оплодотворении Утрожестан применяется с первого ввода ХГЧ, а суточная доза определяется для каждой пациентки индивидуально, но не может превышать 600 мг за сутки. Если потребность организма в гормоне максимальная, то эту дозу делят, как правило, на три приёма.
- При выявлении различных патологий, сопутствующих беременности или укорочении шейки матки, которые могут привести к преждевременным родам, Утрожестан применяется в дозе 200 мг в сутки приблизительно до 34 недели беременности с момента возникновения такой необходимости.
В любом конкретном случае дозировка может быть скорректирована врачом в зависимости от изменений, происходящих в организме беременной.
Свечи Утрожестан при беременности не могут оказывать никакого негативного влияния на плод, однако, во время лактации использование препарата полностью прекращается, поскольку гормон способен проникать в грудное молоко и изменять гормональный фон новорождённого.
Побочные эффекты и противопоказания
Несмотря на то что побочные эффекты при приёме Утрожестана бывают крайне редко, возможность их возникновения всё равно стоит учесть, чтобы в случае необходимости вовремя проконсультироваться с гинекологом для коррекции дозировки или возможной замены препарата другим аналогичным средством.
В каких случаях приём Утрожестана будет противопоказан:
- Рак внутренних половых органов, молочной железы или подозрение на таковые;
- Проблемы с сердцем и перенесённые инсульты/инфаркты;
- Порфирия;
- Маточные кровотечения, не связанные с низким содержанием прогестерона;
- Индивидуальная непереносимость вспомогательных компонентов, входящих в состав оболочки (желатин, масло подсолнечное, глицерол, соевый лецитин, титана диоксид).
По данным статистики, утрожестан помог сохранить огромное количество беременностей, заслужил доверие врачей и пациентов. После приёма препарата не было обнаружено никаких негативных последствий для ребёнка и матери даже притом, что применение Утрожестана является гормональной терапией. Но принимать самостоятельные решения о назначении или отмене лекарства недопустимо – это должен делать только лечащий врач.
Источник: https://2poloski.com/utrozhestan-pri-beremennosti/
Почему нельзя резко отменять лечение Утрожестаном во время вынашивания ребенка
Обычно если возникает угроза для беременности, то врач назначает Утрожестан длительно и в больших дозах. Когда неприятные симптомы исчезают и плоду ничего не угрожает, то можно перестать продолжать лечение препаратом Прогестерона.
Однако следует строго и неукоснительно выполнить рекомендации врача: схема и последовательность отмены Утрожестана на фоне сохранившейся беременности должна быть соблюдена.
Очень важно сделать все правильно, как в отношении дозы лекарства, так и в соблюдении срока беременности.
Зачем назначают препарат
Основная причина использования Утрожестана при вынашивании – сохранение жизни эмбриона и плода. На любом сроке вынашивания может возникнуть угроза несвоевременного прерывания беременности, поэтому в зависимости от причин Утрожестан понадобится в следующих случаях:
- для сохранения зачатого в пробирке зародыша после проведения процедуры ЭКО;
- на первых неделях беременности при высоком риске замершей беременности;
- при выраженной недостаточности желтого тела;
- при наличии в прошлом большого количества искусственных или самопроизвольных абортов;
- если беременность наступила после длительного лечения бесплодия;
- при появлении симптомов угрожающего выкидыша;
- при укорочении шейки матки, обнаруженном при ультразвуковом исследовании;
- на фоне угрозы преждевременных родов.
В зависимости от причинных факторов врач будет применять разные дозы препарата – от минимальных профилактических до больших лечебных. В этом несомненное достоинство лекарственного средства: в каждом конкретном случае можно варьировать дозу.
Какие могут быть максимальные дозы
Утрожестан производится в капсулах, содержащих 100 и 200 мг действующего вещества – натурального Прогестерона. Оптимально применять лекарство местно, вводя капсулы во влагалище. Это позволяет использовать эффективно максимум дозировки, потому что нет негативного влияния пищеварительного тракта на препарат.
Таблица. Варианты доз Утрожестана
Варианты доз | Доза Утрожестана |
Профилактическая | 100 мг |
Максимальная | 800 мг |
Средняя | 600 мг |
Минимальная | 200 мг |
При первых симптомах угрожающего аборта врач назначит максимальную дозировку на несколько дней. С момента прекращения болей и кровянистых выделений можно постепенно отменять препарат, снижая дозировку до средней и минимальной.
Главное условие – сделать все так, как распишет врач. Категорически противопоказано резко прекращать использовать Утрожестан при угрозе выкидыша, потому что это станет причиной для возвращения опасных симптомов.
До каких сроков можно принимать
Применять его можно на протяжении всей беременности, за исключением последних месяцев. При сроке 34 недели обычно следует прекращать лечение препаратом Прогестерона, но сделать это надо аккуратно, постепенно снижая дозу лекарственного средства на протяжении нескольких недель.
Безопасность Утрожестана объясняется тем, что препарат абсолютно схож с естественным Прогестероном, который вырабатывается в женском организме. В мировой медицине таблетки и капсулы с аналогами естественного Прогестерона применяются более 50 лет, и за это время не выявлено ни одного случая вредного влияния на плод.
Наиболее часто Утрожестан применяется в следующие сроки:
- на ранних сроках, чтобы сохранить зародыш;
- в 1 триместре, чтобы предотвратить угрожающий аборт;
- во 2 и 3 триместре, чтобы сохранить оптимальную длину шейки матки.
Местное применение препаратов Прогестерона стало эффективной мерой для сохранения большей части беременностей, которые могли самопроизвольно прерваться на любом сроке вынашивания плода.
Как отменять препарат
Прекращать прием лекарства надо правильно, в соответствии с рекомендациями врача. Очень важно точно и последовательно соблюдать все советы, начиная от дозы и заканчивая сроком прекращения приема лекарства. В каждом конкретном случае схема отмены может быть разной, но общие принципы должны быть такими:
- постепенность;
- снижение каждой дозы проводится 1 раз в 3-7 дней, в зависимости от рекомендаций доктора;
- обязательно надо следить за состоянием и симптомами.
Наиболее внимательно надо отменять максимальные дозы, когда с помощью Утрожестана удалось предотвратить самопроизвольный выкидыш.
Переход на средние дозировки возможен только тогда, когда в течение 5 дней нет никаких опасных симптомов.
К минимальным количествам лекарственного средства можно будет подойти только после проведения ультразвукового исследования и подтверждения полного отсутствия риска преждевременного прерывания беременности.
При укорочении шейки матки в сроках 16-20 недель лечение с помощью Утрожестана надо будет проводить длительно и в больших дозах.
Обязателен регулярный УЗ контроль: однако даже при подтверждении сохранности шейки нельзя отменять препарат. Врач даст рекомендации по постепенному отказу от Утрожестана после 30 недель.
За оставшиеся 4 недели надо будет снизить дозу с максимальной до полной отмены лекарства к 34 неделе.
Большое значение при лечении Прогестероном имеет прием правильной дозировки препарата. Когда это необходимо, надо применять максимальное количество капсул.
Если патологические симптомы перестали беспокоить, то можно постепенно снижать количество лекарственного средства, но с учетом рекомендаций доктора. Категорически нельзя резко отменять препарат.
Назначение врачом Утрожестана преследует основную цель – сохранение беременности и рождение здорового малыша.
Источник: https://KarapuzDoma.ru/vynashivanie/otmena-utrozhestana-vo-vremya-vynashivaniya.html
Утрожестан: до какой недели беременности принимать
Утрожестан – гормональный препарат, который назначается как для регуляции цикла и лечения различных гинекологических заболеваний, так и для поддержки нормального протекания беременности. Многих женщин интересует, до какой недели беременности можно принимать средство на основе прогестерона.
Чтобы ответить на этот вопрос, потребуется подробно ознакомиться с тем, как влияет препарат на организм беременной.
После наступления беременности препарат способствует переходу эндометриального слоя матки в особое состояние, которое обеспечивает нормальное развитие эмбриона вплоть до процесса формирования плаценты.
На более поздних сроках прогестерон устраняет тонус матки, что позволяет сохранить беременность.
Показания к применению
Не всем известно, для чего назначают прогестероновую терапию. Утрожестан может быть рекомендован к приему женщинам с целью профилактики выкидыша в том случае, если она пребывает в группе риска по невынашиванию или же имеет сниженный показатель прогестерона в крови.
В группу риска женщину вносят в случае:
- Самопроизвольного выкидыша на ранних сроках беременности в анамнезе, спровоцированного гестагенной недостаточностью
- Проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения (при ЭКО)
- Приема Утрожестана или Дюфастона на этапе планирования
- Преждевременных родов во втором триместре
- Диагностирования укорочения шейки матки после того как женщина забеременела.
Как именно принимать Утрожестан при беременности, стоит уточнить у врача-гинеколога, при необходимости он расскажет, зачем нужна гормональная поддержка и до какого срока она будет длиться.
Пероральный прием капсул
С целью профилактики выкидыша пьют гормональные капсулы в дозировке 100-200 мг дважды за сутки на протяжении 1 триместра. Если тянет низ живота, возможно продление назначенного лечения. Не каждой женщине известно, до скольки недель потребуется употреблять капсулы. Обычно отменять препарат начинают не ранее 23-28 недель.
При риске начала преждевременных родов препарат на основе прогестерона женщина должна пить каждые 6-8 часов в дозировке 400 мг до того момента, пока низ живота перестанет тянуть и исчезнут остальные симптомы тонуса матки.
После устранения патологической симптоматики беременным прием прогетерона не отменяют. Необходимо, чтобы женщина пила по 200 мг прогестерона в капсулах трижды за сутки. Продолжается терапия препаратом Утрожестан до 36 недели беременности.
Если беременная пропустила прием Утрожестана, то необходимо будет выпить пропущенную дозу как можно раньше. В дальнейшем следует следовать назначенной врачом схеме и не пропускать время приема гормональных капсул.
Интравагинальное применение
В случае угрозы прерывания беременности и для предупреждения привычного выкидыша при недостатке естественного прогестерона потребуется ставить капсулы во влагалище в дозировке 100-200 мг дважды за день (рекомендованный интервал между введением препарата – 12 часов). Необходимо, чтобы женщина вставляла капсулы как можно глубже во влагалище. Назначают Утрожестан до 2 триместра беременности. В некоторых случаях отменять препарат рекомендуют до 34 недели.
Схема применения препарата Утрожестан после проведения ЭКО определяется индивидуально. Назначают интравагинальное введение капсул с момента постановки инъекций ХГЧ и до окончания 2 триместра. Наивысшая дозировка препарата равна 600 мг, делится она на три применения. Отмена Утрожестана должна проходить постепенно.
Особенности отмены
Если женщина принимает препарат на протяжении 1 и 2 триместра беременности, то его отмена не должна быть резкой. К примеру, если женщина пьет по 200 мг прогестерона за сутки, то на протяжении 5 дн.
дозировку необходимо снизить вдвое и в течение последующих 5 дн. полностью отменить. Поэтому рекомендуется начинать снижать дозу препарата Утрожестан на 30 недели беременности.
Завершить гормонотерапию удастся примерно на 31 или на 32 неделе.
После отмены гормонального средства могут появиться незначительные кровяные выделения, что не является патологией, они должны полностью прекратиться на протяжении нескольких дней.
На сроке 35-37 недель необходимо пройти УЗ обследование, чтобы оценить протекание беременности и определить длину шейки матки.
Противопоказания
Не стоит начинать гормональную терапию в случае:
- Чрезмерной чувствительности к компонентам Утрожестана
- Серьезных нарушений со стороны ССС
- Склонности к тромбозам и при развитии тромбофлебии ранее
- Диагностирования неполного аборта
- Онкопроцессов в молочной железе и внутренних половых органах
- Порфирии
- Открытия кровотечения неясного генеза.
С особой осторожностью назначат Утрожестан при наличии почечной недостаточности и нарушении работы печени. При этом важно оценить вероятные риски и ожидаемую пользу от проведенного лечения. Во время гормональной терапии потребуется контролировать основные показатели крови.
Источник: https://lekhar.ru/lekarstva/gormonalnye-preparaty/utrozhestan-do-kakoj-nedele-mozhno/
Источник
Отменила в 38 недель,была Ицн,родила в 39,3 Пкс. Никак не отразилось.
Как только начала снижать дозу с 400 мг на 200 мг,отошла пробка
Была до 38 Нед на утрике по 100 утром и на ночь..врач офигела от новости ,когда на предродовой легла) в итоге резко отменила, все тянуло…думала до пкс не долежу..в итоге 39+1 пкс и через недели 3 промывали меня, и чистку делали, ТК шм не открывалась( укрепили за сильно меня (
примерно до 37 вставляла 200, т.к стояло кольцо но в 35 недель было открытие и неразрешает отменять почти до КС до 38,5 недель. Никак неотразилось
Отменяла в районе 38 недель. Родила в 39 ровно. Никак не отразилось.
Отменяйте, иначе шейка будет плохо открываться.
Если кесарево планируется, то можно хоть до родов ставить, если ЕР — отменяйте сейчас.
1
Принимала до 36 недель. Родила в 39,3 после прокола пузыря, шейку до этого две недели готовили, но она не открывалась, сразу рваться начала в родах. Просто дубовая была. Вручную открывали. Знала бы — на ПКС настояла бы…
На 36 неделе плавную отмену начала, к 38 неделям полная отмена. Шейка была дубовая и на 40 неделе. Мне было без разницы, потому что КС. Но если бы пришлось самой рожать, могла намучиться.
Это у вас психосоматика! Не накручивайте себя и отменяйте утрик. Тоже отменила к 35 неделям . Тоже все казалось , что болит/тянет и стреляет. Доходила в итоге до 39.6 недель . Было ПКС
у ребенка созревание немного затягивается и шейка не готовится. Если готовы к КС, можно ставить и дальше.
В 36 отменила его и гинепрал, родила в 38,5, при том что шейка была 15 мм с 35 недели
Принимала до 38.2 по 200 тоже казалось что тянет и т.д и т.п, но срок уже не страшный для родов, начала принимать в 26 недель шейка резко начала укорачиваться. Родила в 40.2 без разрезов и разрывов за 45 минут.
1
Не помню точно, но в районе 30 с чем то недель отменили дюфастон. Вообще никак не отразилось. Только кровь стала лучше (жиже).
В 36 отменила, а в36.6 экс как раз шейка не открылась как надо, а родовая деятельность во всю, я думаю что из за утрика не открылась, врачи чего с ней только не делали она дубовая была. После отмены сразу пробка отошла.
До 33 -34 недель ставила, тоже все думала ,как только отменяю, сразу рожу, но родила на 42 неделе КС, шейка дубовая была, но в меня и схваток не было.
в 37 отменила, все норм было, но у меня было ПКС.
я отменила в 34 недели. ПКС в 38+4.
Как отменила, начались выделения, типа пробки по 1-1,5 см.
отменила в 35 недель через снижения дозировки до 100, т.е. еще неделю до 36 недель вставляла 100. Без последствий. ПКС в 38+3, до этого никаких треников и отошедших пробок, глухо как в танке
В 37 оьменила
в 39 родила
роды 6 часов
поздно отменила. не было негативных последствий
Полностью отменила в 36 недель. Роды в 38 недель. 8 часов. Все хорошо.
Полная отмена на 36 неделе. снижала ,один день утром 200 ,следующий вечером 200.И все! Тоже тянуло все и болело. Организм перестраивался около недели. Все ОК!!
Я тоже чуть не родила отменив утрик (отменила в 34, началось в 35 и всю эту неделю были выделения бежево-коричневые, потом и боли). Остановили слава тебе Господи! Вообще по состоянию шейки надо смотреть. Мне когда пессарий сняли в рд там одно название от шеи было. Я бы ставила до 36 точно, а может и дольше. Не надо бояться, что шейка не раскроется. Простимулируют в таком случае, это не страшно.
До 37 принимала, в 38 уже открытие началось. Роды ровно в 40 недель, все хорошо