Особенности развития ребенка при олигофрении
При олигофрении психическое развитие ребенка происходит на неполноценной, дефектной основе, но длительного течения заболевания нервной системы нет и ребенок считается практически здоровым.
Особенности психического развития детей-олигофренов во многих аспектах сходны, так как их мозг оказывается пораженным до начала развития речи.
Дети-олигофрены представляют однородную с психологической точки зрения группу, хотя они могут отличаться по этиологии заболевания.
Большинство авторов доказывают, что основной дефект, наблюдаемый при олигофрении, — это трудность обобщения (М.С. Певзнер) или, по-другому, слабость регулирующей роли речи.
Г.Е. Сухарева выделяет центральные дефекты. Их два: во-первых, дефицит любознательности, потребности в новых впечатлениях, дефицит познавательных интересов; во-вторых, плохая обучаемость, замедленное, затрудненное восприятие всего нового.
По мере того как ребенок растет, присоединяется бедность кругозора, поверхностность мышления, представления бедны, малы, слабость обобщения, незрелость эмоциональной сферы.
В предмете специальной психологии существуют две концепции психического развития умственно отсталого ребенка.
1. Теория потолка.
Умственно отсталый ребенок более или менее успешно усваивает все элементарное, простое, но все-таки не может достигнуть высшего уровня обобщения, абстрагирования, нравственные высоты также недоступны для него. Общепринятое положение об особенностях психического развития олигофренов говорит о том, что ведущий недостаток при умственной отсталости это слабость абстрагирования и обобщения.
2. Концепция развития, сформулированная Л.С. Выготским.
Процессы развития рассматриваются как единый процесс, каждый последующий этап зависит от предыдущего. Каждый последующий способ реагирования, действия зависит от достигнутого ранее. Л.С. Выготский говорит о необходимости отличать первичный дефект от вторичного, третичного осложнения. Неправильно было бы выводить все симптомы, все особенности психики умственно отсталого ребенка из основной причины его отсталости, т.е. из факта поражения коры головного мозга. Поступать подобным образом — это значило бы игнорировать сам процесс развития.
Ядерные причины (первичный дефект) умственной отсталости, по Л.С. Выготскому и Ж.И. Шиф, состоят в недостаточности замыкательной функции коры больших полушарий головного мозга, инертности, тугоподвижности основных нервных процессов (возбуждения, торможения), а также слабости ориентировочного дефекта.
Слабость ориентировочной деятельности лежит в основе пониженной активности ребенка и потребности в новых ощущениях, отсутствии интереса к окружающему миру.
Самым частым осложнением при умственной отсталости является недоразвитие высших психических функций. Это осложнение характеризуется как вторичный дефект. Если ребенок попадает в условия неадекватного воспитания, обучения, то возникают условия для отклонений третичного уровня. Подобные нарушения связаны с проявлениями в эмоционально-волевой сфере, поведении ребенка.
Наиболее поддающимися коррекционному воздействию, по мнению Л.С. Выготского, являются вторичные и третичные отклонения.
Теория Л.С. Выготского говорит о том, что умственно отсталый ребенок способен к культурному развитию. Он, в принципе, может выработать в себе высшие психические функции, но фактически остается недоразвитым в этом плане.
Культурное развитие умственно отсталого ребенка возможно, но оно ограничено ядерными признаками.
Недостаточность логического мышления проявляется в слабой способности к обобщению, олигофрены с трудом понимают любое явление в окружающем их мире. Переносный смысл слов и фраз понимается с трудом или не понимается совсем. Предметно-практическое мышление носит ограниченный характер. Олигофрены сравнивают явления и предметы по внешним признакам. Речь недостаточно развита, зависит от тяжести интеллектуального дефекта. Активный словарный запас ограничен. Грамматический строй речи страдает, характерны дефекты произношения различных степеней.
Для олигофрении характерна инертность психических процессов. Мышление замедлено по темпу, тугоподвижно. Переключаемость с одного вида деятельности на другой сильно затруднена. Произвольное внимание слабо выражено. Внимание отличается плохой фиксированностью на объекте, легко рассеивается.
Процессы запоминания и восприятия недостаточны. Новый материал запоминается медленно, требуется многократное повторение.
Характерно недоразвитие эмоционально-волевой сферы. Эмоции однообразны, мало дифференцированы, оттенки переживаний либо очень бедны, либо отсутствуют. Эмоциональные реакции в основном наблюдаются на раздражители, которые воздействуют непосредственно на человека. Психика косная, интерес к окружающему недостаточен. Инициатива и самостоятельность со стороны олигофренов отсутствуют. Одновременно с этим они неспособны подавлять аффект.
Часты сильные аффективные реакции по незначительному поводу.
Отмечается недоразвитие моторики. Движения бедные, однообразные, часто угловатые, бесцельные, замедленные. Может наблюдаться двигательное беспокойство, наличие содружественных движений (синкинезий).
Уровень развития деятельности больных напрямую связан со степенью интеллектуального дефекта и отличительными особенностями в эмоционально-волевой сфере. Больные с легкой степенью олигофрении способны к овладению простыми трудовыми навыками, имеют достаточный уровень адаптации к несложным жизненным ситуациям. При тяжелом поражении, о деятельности говорят только условно, имея в виду удовлетворение инстинктивных потребностей.
Признаком психического недоразвития является также иерархичность. Она выражается в недоразвитии высших форм мышления. Недостаточность памяти, восприятия, речи, эмоциональной сферы, моторики всегда выражена меньше, чем недостаточность мышления.
Дата добавления: 2015-04-20; просмотров: 4877; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Как то на паре, один преподаватель сказал, когда лекция заканчивалась — это был конец пары: «Что-то тут концом пахнет». 8747 — | 8283 — или читать все…
Читайте также:
Источник
Особенности развития восприятия при олигофрении
- В восприятии прежде всего
страдает наиболее сложный уровень,
связанный с анализом и синтезом воспринимаемого. - Отмечаются трудности в выделении ведущих
признаков и свойств воспринимаемых предметов.
Затруднение возникает тогда,
когда действие начинает афферентироваться
не отдельными чувственными свойствами,
а совокупностью качественных особенностей предмета,
его топологией, такими свойствами, как - замкнутость — разомкнутость фигур,
- отношения фигур в пространстве:
«над», «под», «внутри» и т.д.
Особенности развития памяти при олигофрении
Нарушение смысловой стороны процесса можно обнаружить также при исследовании памяти детей-олигофренов.
- Непосредственное запоминание у этих детей, как правило,
лучше, чем опосредованное.
Однако уже в непосредственном запоминании (10 слов)
наблюдаются определенные отличия от нормы. - Здоровый ребенок при запоминании стремится
создать отдельные, близкие по смыслу, группы слов.
Ребенок-олигофрен этого не делает. - Еще одна особенность: здоровый ребенок,
исходя из полученных результатов, способен
прогнозировать следующие свои достижения
(«теперь запомню восемь слов»).
Дети-олигофрены либо завышают,
либо занижают будущие свои результаты.
Их оценки зависят от аффективного состояния.
- При опосредованном запоминании
(методика А. Н. Леонтьева)
также наблюдаются существенные отличия от нормы. - Здоровый ребенок быстро устанавливает смысловые связи
между заданным словом и картинкой (молоко – корова и т.д.)
и правильно использует эти связи
при вспоминании нужного слова. - У олигофренов перестройка процесса запоминания,
включение в него интеллектуальной операции
сопровождаются снижением результатов
по сравнению с непосредственным запоминанием.
Больные дети часто вместо заданного слова
называют изображенный на карточке предмет.
Рассогласование результатов между
непосредственным и опосредованным запоминанием —
характерный симптом при умственной отсталости.
Особенности развития мышления при олигофрении
- Трудности обобщения наблюдаются также
в опытах на классификацию предметов. - Дети, страдающие олигофренией,
создают множество мелких групп и
не способны их объединить
на основе понятийных признаков. - В то же время при выраженном отставании
вербально-логического мышления
практическое мышление у этих детей более сохранно. - Так, в той же классификации
ребенок организует группу, в которую включает
стол, бутылку, раков и стакан, объясняя:
«Можно поставить бутылку пива на стол,
выпить и закусить». - Относительная сохранность практического мышления —
важный фактор адаптации олигофрена к окружающему.
Можно привести множество примеров,
когда поведение такого ребенка в практической деятельности
расценивается как достаточно практичное, целесообразное.
Особенности развития речи при олигофрении
Рассмотрим особенности речи у детей-олигофренов.
- Слово является тем звеном,
которое связывает сенсомоторные процессы и мышление.
При всей внешней простоте оно обладает сложной структурой.
- Слово имеет звуковую форму;
- Слово обозначает предмет;
- Слово отражает общие и существенные свойства
предметов (языковое значение слова).
В процессе развития слово наполняется новым содержанием, стремится к превращению в понятие. Сказанное можно представить в виде семантического треугольника, состоящего из отрезков, последовательно соединяющих 3 точки:
1. Предмет → 2. Значение слова → 3. Звуковая форма → 1. Предмет
Однако все стороны семантического треугольника не формируются одномоментно.
- На первом этапе речевого развития
звуковая оболочка слова временно приобретает
самостоятельное значение (период автономной речи). - Затем слово проходит через этап, когда
слово выступает в качестве имени предмета, его части.
Это период жестких связей между словом и объектом.
Для исследования степени жесткости таких связей
Выготский предлагал здоровым детям задания на переименование
(например, называть чернильницу коровой и т.д.).
Для детей младшего возраста задание было очень трудным.
Перцептивный образ предмета определял его наименование.
Между тем без отрыва слова от конкретного предмета
невозможен следующий этап, когда - благодаря слову возникает возможность отражения
наиболее существенных и общих признаков предметов.
У детей, страдающих олигофренией, в тяжелых случаях фиксируется наиболее ранний этап словообразования (жесткая связь между словом и конкретным предметом).
- О. В. Виноградова (1956) провела эксперимент по
исследованию звуковых и смысловых компонентов в слове.
В основной части опыта испытуемому предлагалось
одно тестовое слово (например, слово «кошка»).
На него вырабатывался болевой рефлекс. После этого проверялось,
какие из слов также вызывают условную болевую реакцию.
- Тяжело умственно отсталые дети реагировали на слова,
близкие по звучанию (кошка, крошка, кружка и т.д.). - В более легких случаях олигофрении у детей
на первых уроках преобладали смысловые связи
(например, кошка — животное), а
в конце учебного дня, при утомлении — звуковые.
- Такая динамика не наблюдалась у здоровых детей.
Таким образом, у детей, страдающих олигофренией, нарушения возникают уже на уровне слова, что не может не привести к задержке всех сторон речи. В том числе одной из главных — становления речи как инструмента мышления.
Источник
В зависимости от форм и проявлений, врачи выделяют несколько видов умственной отсталости. Патология может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. В отдельных случаях пациента с данным нарушением называют олигофрен: кто это, как внешне определить человека с таким диагнозом – известно не многим.
Кто такой олигофрен?
Данный термин врачи используют для обозначения пациентов с заболеванием олигофрения. Эта патология сопровождается выраженной умственной отсталостью, нарушением психического развития. Связана она в большинстве случаев с врожденным развитием патологии. Однако возможна и приобретенная форма слабоумия, которая развивается у детей до 3 лет и связана с органической патологией головного мозга.
При этом вместе с умственной недостаточностью наблюдается и слабое развитие эмоционально-волевой сферы, двигательной активности, речи и личности в целом. Однако, чтобы понять, что обозначает термин олигофрен, кто это необходимо детальнее рассмотреть нарушение и основные его диагностические критерии.
Олигофрения – что это за болезнь?
Увидев в заключении диагноз олигофрения, что это такое, чем вызвано – родители спешат выяснить у врача. Впервые термин был предположен Эмилем Крепелиным и с греческого переводится как «oligos» – малый + «phren» – душа, ум. В качестве синонима врачи часто используют малоумие. При этом существует важное отличие: если слабоумие связано со снижением уровня интеллекта, то при олигофрении мышление в своем развитии не достигает уровня взрослого человека.
Заболевание диагностируется в раннем, детском возрасте. В зависимости от выраженности изменений и уровня IQ классификация олигофрении производится следующим образом:
- дебильность;
- имбецильность;
- идиотия.
Причины олигофрении
Узнав о диагнозе олигофрен и кто это, зачастую родители не могут понять, как такое произошло. Специалисты длительное время проводили наблюдения за пациентами с таким диагнозом. При этом не удалось точно установить, что провоцирует развитие олигофрении. Среди самых частых провоцирующих факторов выделяют следующие причины слабоумия:
- генетические нарушения плода;
- злоупотребление вредными привычками во время беременности (алкоголь, никотин);
- перенесенные инфекции во время беременности;
- недостаточное и неправильное питание беременной женщины;
- недостаток йода;
- родовые травмы у малыша, сопровождающиеся повреждением головного мозга;
- недостаточное общение и слабая педагогическая работа с ребёнком в первые годы жизни.
Чем опасна олигофрения?
Олигофрения у детей редко сопровождается другими патологиями организма, которые могли бы угрожать жизни. При этом заболевание значительно ухудшает качество жизни ребенка. В зависимости от выраженности нарушения он может нуждаться в постоянной опеке (при тяжелых формах дети неспособны самостоятельно себя обслуживать).
Наличие умственной отсталости при отсутствии сопутствующих патологий не оказывает влияния на продолжительность жизни. Однако неполноценное психическое развитие связано с возникновением трудностей во всех сферах психики:
- ребенок труднообучаемый;
- медленно все воспринимает;
- не нуждается в новых впечатлениях.
Олигофрения у детей – симптомы и признаки
Используя термин олигофрен кто это некоторые не имеют понятия. Первое, что обращает на себя внимание при олигофрении, это отставание в умственном развитии, которое может сопровождаться физическим недоразвитием. Речь ребенка развита плохо: словарный запас скудный, в некоторых случаях ребенок вовсе не разговаривает.
Абстрактное мышление нарушено или отсутствует: ребенок неспособен узнавать вещи, людей, его окружающих. Зачастую такие дети испытывают трудности при выполнении простых бытовых задач, эмоционально нестабильны (наблюдаются вспышки агрессии, злости, раздражительности). Во многом симптоматика зависит от стадии олигофрении.
Олигофрения в стадии дебильности
Это самая легкая форма олигофрении. Уровень IQ составляет 50-70. Олигофрения в степени дебильности характеризуется наглядно-образным мышлением. Прочитанный текст понимается пациентом с трудом. Наблюдается слабость самообладания, отсутствие способности подавлять свои влечения, поэтому поступки зачастую необдуманны. Среди других признаков, указывающих на дебильность, выделяют следующие симптомы малоумия:
- импульсивное поведение;
- повышенная внушаемость;
- косноязычная речь;
- определения воспринимаются медленно;
- хорошее развитие механической памяти;
- подражательность.
Данная форма является легкой степенью заболевания. Дети легко общаются с окружающими людьми, речь развита хорошо. Трудности могут возникнуть только при решении сложных математических и интеллектуальных задач. Установление причинно-следственной связи вызывает затруднения, логические обобщения такие дети сделать неспособны.
Олигофрения в стадии имбецильности
Диагноз имбецильность выставляется в тех случаях, когда уровень IQ составляет 20-50. Это средняя степень олигофрении. Речь у пациентов с такой патологией аграмматична, словарный запас составляет всего 200-300 слов. В большинстве случаев имбецилы способны общаться только несложными фразами, испытывают трудности при построении сложных и длинных предложений. Дети в процессе обучения путаются в написании и произношении схожих букв. В качестве основных признаков, которыми сопровождается олигофрения у детей, симптомы врачи называют следующие:
- развитие преимущественно механической памяти;
- пассивное внимание;
- использование приобретенных знаний как штампов;
- неспособность к отвлечению от ситуации;
- способность усваивать только простые трудовые процессы (стирка, мытье посуды);
- смена привычной обстановки сопровождается негативной реакцией;
- сильная обидчивость.
Олигофрения в стадии идиотии
Самая тяжелая степень олигофрении, IQ меньше 20. Речь и мышление находятся в зачаточном состоянии, практически отсутствуют. Пациенты нуждаются в постоянной помощи близких, уходе со стороны. Внешние раздражители вызывают развитие неадекватной реакции. Внимание и сосредоточенность неустойчивы, осознание собственной личности смутное. Больные плохо отличают родных от посторонних.
Эмоции элементарны: пациенты способны выражать свое удовольствие и недовольство. При этом выражаются они примитивно в виде двигательного возбуждения или крика. Среди других симптомов выделяют следующие признаки олигофрении в стадии идиотии:
- агрессивное поведение, направленное в том числе и на себя;
- пациенты часто способы употреблять только жидкую пищу;
- навыки самообслуживания сформировать невозможно.
Как выглядит олигофрен?
Дети-олигофрены в раннем возрасте не отличаются от своих сверстников. Первые признаки заболевания становятся заметны ближе к 3 годам. При этом ребенок не имеет никаких дефектов внешности, поэтому до определенного времени заболевание остается незамеченным. Подозрения на заболевание зачастую выявляются психологом при профилактическом осмотре ребенка.
Легкая степень олигофрении нередко выявляется только с началом учебной деятельности: ребенок испытывают трудности в процессе запоминания и восприятия материала. Для постановки диагноза необходимо в совокупности оценивать степень адаптации ребенка к общественной жизни, его способность к уходу за собой, уровень общения.
Диагностика олигофрении
Перед тем как сделать заключение и выставить диагноз олигофрен, врачи проводят комплексное обследование пациента. Одним из первых этапов является анализ жалоб больного, семейный анамнез. Врачебная практика показывает, что нарушение чаще фиксируется у детей, чьи родители также имеют нарушения психики. Пациент проходит осмотр психиатра, проходит оценку интеллектуальных способностей, оценивается речевая функция.
Существуют специальные тесты, которые помогают определить, существует ли проблема, поставить диагноз олигофрен: кто это многие не понимают до момента беседы с врачом. Тесты предполагают опрос пациента и оценку его ответов. Нередко данные методики дополняют инструментальными обследованиями:
- компьютерной томографией;
- МРТ головы;
- энцефалограммой.
Олигофрения у ребенка – что делать?
Заболевание олигофрения трудно поддается коррекции. Каждый случай уникален, поэтому не существует единого алгоритма лечения. Зачастую терапия направлена на облегчение самочувствия пациента, обучение его элементарным навыкам самообслуживания. При этом стоит учитывать степень олигофрении. В стадии дебильности и имбецильности врачам удается добиться хороших результатов. Важное значение имеет своевременный и правильный подбор индивидуальной программы обучения, методики воспитания ребенка.
Можно ли вылечить олигофрению?
Олигофрения, лечение которой занимает длительное время, относится к необратимым изменениям психики. Это означает, что полностью излечить пациента с таким диагнозом нельзя. Врачебные мероприятия направлены на активное обучение пациентов, разработку индивидуального плана их адаптации и социализации. Таким образом специалистам удается улучшить качество жизни, обучить ребенка элементарным навыкам самообслуживания, что значительно снижает нагрузку на родителей. Однако большинство олигофренов на протяжении всей жизни нуждаются в опеке и помощи родных.
Обучение детей-олигофренов
Легкая степень олигофрении хорошо поддается коррекции. Обнаружение патологии на раннем этапе позволяет минимизировать последствия нарушения психики. Такие дети хорошо адаптируются в обществе, обучаются, поэтому нередко посещают обычную школу. Однако они нуждаются в постоянном наблюдении. Для комплексной помощи детям с олигофренией требуется наблюдение нескольких специалистов:
- детского психиатра;
- невролога;
- психолога;
- дефектолога;
- логопеда.
Зачастую дети с олигофренией нуждаются в разработке индивидуальной программы обучения. Психологическое сопровождение и коррекция, непрерывная работа с дефектологом помогают скорректировать расстройства речи, снять психологическое напряжение путем преодоления внутренних конфликтов. Это способствует улучшению концентрации внимания.
Источник
