Осмотр шейки матки на 40 неделе беременности
Четвертая неделя десятого акушерского месяца для большинства беременных станет последней неделей долгого ожидания. 40 неделя беременности – это срок, когда роды уже должны произойти. Впрочем, каждая беременность индивидуальна, некоторые малыши «не спешат» осчастливить своим первым криком маму, но все равно, ждать осталось недолго.
40-я неделя беременности, скорее всего, станет последней неделей вынашивания. Вы и ваш малыш прошли нелегкий и продолжительный путь, и теперь все подготовлено к тому, чтобы маленький человечек, наконец-то, родился. Предвестники родов на 40 неделе беременности, как правило, уже ярко выражены, и можно ожидать начала процесса буквально каждую минуту.
Самочувствие
Беременность 40 недель – это завершающий этап вынашивания. В этот период женщине приходится очень нелегко. У неё периодически каменеет живот, тянет поясницу, может ощущаться болезненность в области промежности. Все это вызвано тем, что нагрузка на организм максимальна, огромный беременный живот не только мешает двигаться, но и создает другие неудобства:
- увеличивает нагрузку на позвоночник, именно из-за этого у женщин в этот период часто болит поясница;
- увеличивает нагрузку на мочевыделительную систему, почки работают на пределе возможностей, а мочевой пузырь сейчас сильно сжат большой маткой;
- часто отекают ноги;
- нередко нарушается сон, но этот симптом связан не с физическим недомоганием, а с психологическим дискомфортом, так как беременную все чаще одолевают тревожные мысли о том, как будут проходить роды;
- на сороковой неделе нередко обостряются имеющиеся хронические заболевания, может проявиться геморрой.
Как дела у малыша?
Ваш ребенок на 40 неделе беременности также испытывает немало неудобств. В этот период он уже настолько большой, что занимает все пространство матки. Кроме того, из-за естественного старения плаценты плод на 40 неделе беременности начинает испытывать дефицит необходимых ему веществ.
Малыш в этот период шевелится мало, ведь нему просто негде развернуться. Но, тем не менее, толчки должны появляться регулярно. Полное отсутствие активности либо то, что малыш слишком сильно шевелится – это признаки неблагополучия. Возможно, плод страдает от гипоксии и ему требуется помощь.
Поэтому если мама заметит, что малыш ведет себя необычно, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врачи сделают КТГ, проведут допплерографию, чтобы выяснить, нет ли каких-то угроз. При обнаружении осложнений будет назначено лечение либо будет принято решение о необходимости стимуляции родовой деятельности.
На описываемом сроке малыш должен весить больше 3 килограммов. Впрочем, этот показатель индивидуален. Тельце малыша практически полностью избавилось от первородного пушка (лангуто). Кожа стала гладкой, приобрела розовый оттенок.
Роды
40-я неделя – самый конец беременности, поэтому стоит ожидать родов со дня на день. Но чтобы не пугаться напрасно, стоит научиться различать предвестники и признаки начинающейся родовой деятельности.
Предвестники
На 40 неделе беременности предвестники родов у первородящих проявляются теми же симптомами, что и раньше. Это:
- опущение живота, малыш сейчас расположен очень низко, его голова находится у тазового кольца;
- тренировочные схватки, во время которых каменеет живот, но сильно болеть живот при этом не должен. Большинство женщин описывают характер боли, как тянущий, но неинтенсивный;
- отделение пробки из слизи, которая до последнего момента закрывала вход в шейку матки. Выглядит эта пробка, как небольшой кусочек слизи белого или слегка желтоватого цвета, в ней может содержаться кровь в виде прожилок.
Предвестники родов у повторнородящих проявляются аналогично, но у них описанные выше признаки могут появиться позже, буквально за 1-2 до начала процесса родов.
А что делать, если на 40 неделе беременности нет предвестников родов? Главное, не паниковать! Как уже упоминалось, каждая беременность индивидуальна, роды могут наступить чуть позже – на 41 или даже на 42 неделе. Если вы регулярно посещаете врача и проходите все обследования, то причин для паники нет. Следуйте рекомендациям своего врача!
Иногда доктора советуют для активации родовой деятельности физическую нагрузку. Конечно, не нужно бросаться передвигать мебель, а вот неспешные прогулки на свежем воздухе будут очень полезны.
На 40 неделе беременности вторые роды вообще могут наступить без всяких предвестников. Ведь для организма этот процесс уже «не в новинку», поэтому и подготовка начинается буквально за несколько часов.
Когда нужно стимулировать роды?
Конечно, каждой женщине хотелось бы дождаться естественного начала родов, однако, иногда возникают ситуации, когда врачи считают нужным стимулировать родовую деятельность, путем введения специальных препаратов.
Чаще всего, к стимуляции прибегают:
- если после излития околоплодных вод естественные роды не наступают в течение нескольких часов либо родовая деятельность слишком слабая;
- при развитии гестоза у матери, это состояние угрожает жизни женщины и малыша, а роды являются единственным способом устранить симптомы гестоза;
- мало- или многоводие, эти состояния угрожают развитием гипоксии у ребенка.
Роды
Начинаются роды с появления схваток. Это, как правило, первый признак начинающейся родовой деятельности. Сначала схватки можно принять за тренировочные, но потом можно будет заметить, что появляются они регулярно. Кроме того, могут отойти воды.
Заметив у себя эти симптомы, следует ехать в родильный дом. Будьте готовы, что схватки будут усиливаться. В этот период происходит раскрытие шейки матки.
Далее следует период потуг, во время которых происходит продвижение ребенка по родовым путям. Во время потуг женщине нужно внимательно слушать врача и выполнять его указания. Этим она поможет малышу появиться на свет.
Продолжительность родов может быть разной. Чаще всего, первые роды длятся дольше, чем повторные.
Возможные проблемы
Разберемся, какие жалобы и проблемы могут возникнуть на сороковой неделе. В период беременности женщине нужно внимательно относиться к самочувствию, но особое внимание требуется на поздних сроках.
Выделения
Очень важным моментом являются выделения при беременности, поэтому нужно все время отслеживать их характер. Нормальные выделения на 40 неделе беременности:
- слизистые, чуть более обильные, чем раньше, не имеющие резкого запаха;
- кровянистые выделения на 40 неделе беременности могут считаться нормой, при условии, что кровь содержится в слизи в виде прожилок или точечных вкраплений. Если вы заметите что вышел большой кусок слизи с кровянистыми полосками, значит, у вас отошла слизистая пробка.
Патологические выделения:
- неоднородные, содержащие белые крупинки, сопровождающиеся зудом. Это симптомы молочницы, которая опасна для малыша;
- зелено-желтые, напоминающие гной выделения, имеющие неприятный запах – признак бактериальной инфекции, в этот период они очень опасны для малыша;
- водянистые выделения в большом количестве. Это начали подтекать околоплодные воды, при появлении этого признака нужно ехать в родильный дом;
- коричневые выделения на 40 неделе беременности могут быть признаком частичной отслойки плаценты, что весьма опасно.
Если идет 40 неделя беременности коричневые выделения не всегда являются патологическим признаком. Мажущие выделения бежевого цвета могут появиться после гинекологического осмотра на кресле.
- кровотечение – это самый опасный признак, так как он может говорить о полной отслойке плаценты. Женщине и малышу требуется экстренная медицинская помощь.
Боли
Тому, что на 40 неделе беременности болит низ живота удивляться не приходится. Но нужно научиться правильно оценивать характер боли. Возможно, у вас просто тянет живот в связи с тренировочными схватками или давлением, оказываемым на шейку матки плодом. Но боли внизу живота могут быть признаком серьезного осложнения.
К примеру, достаточно сильно тянет низ живота при отслойке плаценты, а это, как уже упоминалось, весьма серьезное осложнение. Поэтому если на любом сроке беременности болит живот, оставлять этот симптом без внимания нельзя.
Болеть и ныть при беременности может не только живот, но и спина. Причин появления болей, носящих ноющий характер и охватывающий нижний отдел позвоночника, довольно много. Вызывать неприятные ощущения в этом месте могут:
- Нагрузка на позвоночник. Наличие большого живота вызывает смещение центра тяжести, а это не может не отразиться на состоянии позвоночника.
- Тренировочные и истинные схватки. Боль от схваток нередко отдает именно в поясницу.
- Проблемы с почками. Почки в этот период работают с большой нагрузкой, поэтому могут проявиться различные заболевания.
Отеки
Если у беременной к вечеру появляются отеки ног, но после отдыха отечность проходит, то переживать не стоит. На этом сроке, это норма. Но серьезные отеки являются признаком гестоза. В этом случае, отеки сопровождаются повышением артериального давления.
40 неделя беременности – это самый конец периода вынашивания.
С большой долей вероятности можно сказать, что рождение ребенка произойдет со дня на день. Поэтому нужно быть готовой отправиться в родильный дом в любой момент. Позаботьтесь о том, чтобы необходимые вещи были заранее собраны и упакованы, а документы были под рукой. И при появлении признаков родов не медлите с поступлением в роддом.
Популярные статьи:
Гипоксия плода. Симптомы, признаки, последствия
Барокамера — здоровье без таблеток! Применение при беременности
Баротерапия — как она работает?
Источник
После осмотра шейки матки коричневые выделения
Вчера ездила на осмотр в роддом ко врачу, с кот. буду рожать. признаюсь, было больно и неприятно. Сказала, что шейка совсем не готова и не сглажена совсем. Предупредила, что могут появиться выделения темно- бордово- коричневого цвета. Сегодня болит живот целый день, тянет, спина ноет ( хотя предвестников родов до этого не было вообще) и мазня эта уже сутки…
Вопрос- у кого было так? Это нормально? Как долго выделения будут идти?
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле оÑмоÑÑа!
Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ñле оÑмоÑÑа на кÑеÑле, ÑеÑез ÑÐ°Ñ Ð³Ð´Ðµ — Ñо, наÑалиÑÑ Ð²ÑделениÑ, не обилÑнÑе — мажÑÑие, по ÑвеÑÑ ÑвеÑло-коÑиÑневÑе!!!!РеÑе наÑало немного поÑÑгиваÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑниÑкÑ!
ÐÐ ÐÐТ ТÐÐÐÐ ÐеÑÐ´Ð¸ÐºÑ Ð²ÑаÑа поÑле оÑмоÑÑа — Ñейка ÑолÑко-ÑолÑко наÑала… - ноÑмалÑнÑе вÑделениÑ
ÐÐ¾Ñ ÑÑо наÑла в инеÑе, оÑÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑиÑ, на ÐРвÑоде не наÑла:
РноÑме вÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð· влагалиÑа необилÑнÑе, ÑлизиÑÑÑе, могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð½ÐµÐ¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ мÑÑнÑми из-за пÑимеÑи клеÑок ÑпиÑÐµÐ»Ð¸Ñ Ð¸Ð· влагалиÑа, еÑли в ÑеÑение Ð´Ð½Ñ Ð¸ÑполÑзоваÑÑ… - ÐÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле оÑмоÑÑа Ñейки
ÐÐ¾Ñ Ð¿Ð¾Ð¿ÐµÑло пиÑаÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑ Ðº конÑÑ ÑÑока))) молÑала поÑÑи полгода, а ÑÑÑ Ð²Ð¾Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð·Ð° вопÑоÑом))))
РобÑем, бÑл оÑмоÑÑ Ñейки в понеделÑник, веÑÐ´Ð¸ÐºÑ — пÑопÑÑÐºÐ°ÐµÑ Ð¿Ð°Ð»ÐµÑ, можно болÑÑе, но не бÑдем, она еÑе длиннаÑ, гÑлÑй…. - ÐÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле оÑмоÑÑа
38 неделÑ. Ð ÑÑÐµÐ´Ñ Ð±Ñла на оÑмоÑÑе в Ñод доме. Там Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñааак поÑмоÑÑели, ÑÑо поÑвилиÑÑ ÐºÑовÑниÑÑÑе вÑделениÑ.ÐÑÐ°Ñ Ñказала ÑÑо поÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо Ñейка ÑÑÑ Ð»Ð°Ñ, но оÑкÑÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ° неÑ. Типа ÑоÑÑдик она задела он лопнÑл, оÑÑÑда…
- ÐоÑле оÑмоÑÑа наÑалиÑÑ Ð²ÑделениÑ
СейÑÐ°Ñ Ð² Ñоддоме.  ÐÑл оÑмоÑÑ. ÐÑÐ°Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑедÑпÑедила ÑÑо поÑле оÑмоÑÑа ШРмогÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð²ÑделениÑ. Ðа вÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑвилиÑÑ ÐºÐ¾ÑиÑневÑе мажÑÑие (не ÑлизÑ) . ÐÐ¾Ñ ÑÑо ÑÑо пÑобка вÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ капиллÑÑÑик  лопнÑл? ШРбÑла закÑÑÑа длиннах
- ÐоÑле оÑмоÑÑа
ÐевÑÑки, поÑле оÑмоÑÑа Ñейки много коÑиÑневÑÑ Ð²Ñделений, не ÑлизÑ. ÐÑо пÑобка? ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ Ð»Ð¸ бÑÑÑ ÑÑо-Ñо еÑе кÑоме нее? ÐедÑеÑÑÑа на поÑÑÑ Ñказала, ÑÑо вÑе ноÑмалÑно не пеÑеживайÑе, Ñак бÑваеÑ.
- ÐÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле оÑмоÑÑа на 39й неделе
ÐÑем добÑого днÑ!ÐаÑÑÑни,ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð±Ñла на оÑмоÑÑе в Ñоддоме,Ñказали,ÑÑо Ñейка мÑÐ³ÐºÐ°Ñ Ð¸ пÑопÑÑÐºÐ°ÐµÑ 1 палеÑ. ÐоÑле оÑмоÑÑа наÑалиÑÑ ÐºÐ¾ÑиÑневÑе вÑделениÑ,вÑÐ°Ñ Ð¾ Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÑедÑпÑеждала,низ живоÑа ÑÑÐ½ÐµÑ ÑепеÑÑ. ÐоделиÑеÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑом,долго Ñ ÐµÑе пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ñ Ñ Ð¸Ð¼ÐµÑÑимÑÑ Ð±Ð°Ð³Ð°Ð¶Ð¾Ð¼?
- ÐÑовÑниÑÑÑе вÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле оÑмоÑÑа
ÐобÑÑй денÑ! ÐÑеÑа веÑеÑом бÑл оÑмоÑÑ Ñ Ð³Ð¸Ð½ÐµÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð° (Ñейки), вÑÐ°Ñ Ð¿ÑедÑпÑедила, ÑÑо могÑÑ Ð±ÑÑÑ ÐºÑовÑниÑÑÑе вÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле оÑмоÑÑа. ÐÐ¾Ñ Ð¸ наÑалоÑÑ ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð½Ð¾ÑÑÑ, не ÑказаÑÑ, ÑÑо обилÑнÑе, но мажеÑ. ЧÑо еÑÑÑ Ð½Ð¾Ñма по обÑÐµÐ¼Ñ Ð¸…
- ÐоÑле оÑмоÑÑа…
ÐаÑалаÑÑ ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð² Ñоддом (давление ÑкакнÑло). Там в пÑиÑмном ÑмоÑÑели на кÑеÑле, ÑмоÑÑели ÑовÑем не болÑно, ÐÐ ÑейÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ñла в ÑÑÐ°Ð»ÐµÑ Ð¸ обнаÑÑжила на ежедневке коÑиÑневÑÑ Ð¼Ð°Ð·Ð½Ñ, ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¾Ñ Ð¾ÑмоÑÑа?
Там же делали… - ÐÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле оÑмоÑÑа в Ñоддоме
РпонеделÑник поÑмоÑÑела мне вÑÐ°Ñ Ð² Ñоддоме ÑейкÑ, оÑÐµÐ½Ñ Ð°ÐºÐºÑÑаÑно и ÑовÑем не болÑно, но поÑле ÑÑого веÑÑ Ð´ÐµÐ½Ñ Ð½Ð° ежедневке бÑли коÑиÑневÑе вÑделениÑ. Ðе ÑказаÑÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ñобо обилÑнÑе, немножко. Ðа дÑÑгой Ð´ÐµÐ½Ñ — менÑÑе….
Источник
Медицинский осмотр на 40 неделе является плановым. Специалист оценивает общее состояние женщины, беременная взвешивается, измеряется ее артериальное давление. Производится осмотр живота, измеряется его окружность и высота состояния дна матки. Берется обязательно анализ мочи и крови. Выявляется, есть ли белок или сахар в моче. Женщина осматривается на наличие отечности. По анализу крови определяется уровень гемоглобина и тромбоцитов.
Не следует опасаться посещения доктора на этом этапе. Даже при осмотре шейки матки на сроке в 40 недель опытный акушер-гинеколог не спровоцирует родовую активность.
На 40 неделе осмотр шейки матки также производится врачом для вычисления степени зрелости шейки. Это помогает определить расположение ребенка и его головки относительно малого таза. Из влагалища берется мазок для определения флоры. Если по результату мазка обнаружены изменения, доктор может назначить профилактическое лечение. При наличии воспалительного процесса стенки влагалища могут порваться во время родов. И заживать такие травмы будут дольше.
Какие еще есть методы?
Помимо основного обследования при необходимости могут производиться дополнительные процедуры:
- ультразвуковое исследование, с его помощью можно определить количество околоплодных вод, степень зрелости плаценты, физиологические показания ребенка;
- амниоскопия делается для выявления гипоксии плода;
- анализ движения плода определяет его состояние. Так как не всегда выдается четкий результат, могут понадобиться дополнительные обследования;
- электронный мониторинг делается для расчета частоты и силы схваток, измеряется сердцебиение малыша, оценивается реакция сердцебиения младенца на его движение;
- тест на виброакустическую стимуляцию напоминает по смыслу предыдущее исследование;
- окситоциновый тест определяет влияние стимуляции маточных сокращений на сердечную активность плода;
- биофизический профиль дает почти полную оценку состояния крохи: частоту сердечных ударов, характер дыхания, а также количество околоплодной жидкости;
- анализ амниотической жидкости делается для определения объема крови, которая проходит через пуповину;
- электрокардиография помогает оценить работу сердца плода путем размещения электрода в области головки.
- анализ пробы крови малыша.
Для предотвращения возможных неприятных последствий вероятна госпитализация роженицы.
Обычно врач ограничивается основными тестами для диагностики течения беременности. Дополнительные обследования назначаются, если врач заподозрил какие-либо отклонения от нормального течения беременности. Ими могут быть:
- проблемы с плацентой,
- большое количество белка в моче,
- высокое артериальное давление,
- нарушение сердцебиения и дыхания ребенка.
Источник