Орви во время беременности 2 триместр
ОРВИ, или острая респираторная вирусная инфекция, возникает преимущественно в осенне-зимний период. С наступлением холодов ни одна беременная женщина не защищена от коварной болезни. Как справиться с ОРВИ во II триместре беременности без вреда для ребенка?
Причины и факторы риска
Вероятность развития ОРВИ наиболее высока в I триместре беременности в связи с резким снижением иммунитета. На сроке после 12 недель риск инфицирования значительно снижается, однако полностью исключить попадание вируса в организм невозможно. На всем протяжении беременности женщина рискует подхватить инфекцию, что неизбежно сказывается на ее самочувствии и может стать причиной развития различных осложнений в этот непростой период.
По статистике так называемая простуда – не что иное, как респираторная вирусная инфекция. В большинстве случаев врачам приходится иметь дело с РС-вирусами, аденовирусами и парагриппом. Грипп также относится к группе ОРВИ, но в связи с особенной клинической картиной и тяжелыми осложнениями выделяется как отдельное заболевание.
Беременность сама по себе является значительным фактором риска развития ОРВИ. Вероятность инфицирования повышается и при воздействии следующих факторов:
- переохлаждение;
- значительная физическая или умственная нагрузка;
- стресс;
- недавно перенесенное заболевание (в том числе обострение хронической патологии);
- прием лекарственных препаратов, влияющих на иммунную систему.
Все эти факторы провоцируют снижение защитных сил организма, что в вою очередь приводит к развитию ОРВИ.
Симптомы
Проявления ОРВИ во время беременности не имеют специфических отличий:
- умеренная лихорадка;
- головная боль;
- общая слабость;
- боль в горле;
- насморк;
- заложенность носа;
- слезотечение.
Главный вопрос, который мучает каждую беременную женщину при появлении таких симптомов: грипп это или банальная ОРВИ? В отличие от гриппа, респираторная вирусная инфекция развивается медленно, с постепенного повышения температуры тела до 37,5-38,5 °C. Лихорадка при неосложненной ОРВИ редко длится больше 3 дней и не сопровождается выраженным ухудшением состояния. Многие будущие мамы переносят инфекцию на ногах.
Сильный насморк, чихание и першение в горле – отличительные симптомы ОРВИ. При гриппе катаральные явления выражены слабо и возникают на фоне высокой (до 39 °C и выше) температуры тела. Возможно слезотечение (чаще всего возникает при аденовирусной инфекции). В дальнейшем появляется боль в горле при глотании, сухой и влажный кашель. Все симптомы сохраняются в течение 7-14 дней, после чего постепенно купируются самостоятельно или под действием лекарственных препаратов. Осложнения на фоне ОРВИ возникают редко.
Течение беременности и последствия для плода
Достоверных данных о том, что перенесенная во II триместре беременности ОРВИ влияет на развитие плода, нет. В большинстве случаев после выздоровления женщины благополучно рожают здорового ребенка в положенный срок. Выкидыш на фоне ОРВИ возникает крайне редко и чаще всего связан с бактериальными осложнениями. Неблагоприятные последствия инфекции отмечаются у женщин с резко сниженным иммунитетом и ассоциированы с сопутствующей патологией беременности.
Тяжелые ОРВИ, сопровождающиеся длительной лихорадкой и протекающие с осложнениями, могут стать причиной развития плацентарной недостаточности. Нарушение кровотока в плаценте приводит к постепенному возникновению хронической гипоксии плода. От нехватки кислорода в первую очередь страдает головной мозг и все отделы нервной системы. Такое состояние в дальнейшем может спровоцировать задержку физического развития плода и рождение ребенка с низкой массой тела.
Принципы лечения
Во II триместре беременности большое внимание уделяется немедикаментозным методам терапии. Пусть в 12-24 недели многие лекарственные препараты уже разрешены к применению, далеко не все из них являются полностью безопасными для плода. Чтобы уменьшить число принимаемых медикаментов и ускорить выздоровление, специалисты рекомендуют придерживаться следующих несложных правил:
- При хорошем самочувствии ежедневно проводите влажную уборку дома. Поручите уборку родственникам, если не можете сделать это самостоятельно. Мытье полов и вытирание пыли – лучший способ избавиться от вирусов и предупредить дальнейшее распространение инфекции.
- Поддерживайте в доме комфортный микроклимат (температура воздуха 22 °C при влажности 50-70%). В таких условиях слизистая носа не пересыхает, облегчается носовое дыхание и снижается риск перехода инфекции в нижние дыхательные пути с развитием бронхита и пневмонии.
- Как можно чаще проветривайте помещение (в том числе перед дневным и ночным сном).
- При хорошем самочувствии гуляйте вдали от людных мест не менее 1 часа в день.
- Спите не меньше 8 часов в день. Старайтесь выделить 1-2 часа для дневного сна.
- Питайтесь вкусно и разнообразно. Помогите своему организму получить силы для борьбы с инфекцией.
- Пейте теплый чай, ягодный морс, компот из сухофруктов, минеральную воду. Обильное питье помогает справиться с интоксикацией и ускоряет выздоровление. Откажитесь от горячих напитков – они травмируют слизистую и усиливают кашель.
- Поддерживайте свой иммунитет. Принимайте поливитамины для беременных, ешьте свежие фрукты и овощи, пейте молоко с медом.
- Надевайте маску при общении со здоровыми людьми, чтобы избежать распространения инфекции.
Медикаментозная терапия во II триместре беременности включает в себя:
Противовирусные и иммуномодулирующие препараты
При неосложненных ОРВИ специфическая противовирусная терапия не проводится. Упор делается на препараты, стимулирующие собственный иммунитет и помогающие справиться с инфекцией:
- Гриппферон (спрей или капли).
- Эргоферон (таблетки или раствор для приема внутрь).
- Виферон (свечи).
Иммуномодулирующие препараты следует принимать строго по инструкции и не превышать указанную дозировку. Свечи Виферон разрешены к применению только с 16 недель беременности. На сроке 12-16 недель препаратом выбора становится спрей Гриппферон.
Средства от насморка
Для облегчения носового дыхания применяются препараты на основе морской воды (Аквалор, Аква Марис. Долфин, Маример, Салин). Носовые ходы следует прочищать каждые 2-3 часа. Применять солевые растворы можно и для профилактики ОРВИ перед выходом из дома, а также сразу после возвращения. Морская вода мягко очищает носовые ходы, не давая вирусам закрепиться на слизистой оболочке и препятствуя их размножению.
Во II триместре беременности разрешены к применению некоторые сосудосуживающие препараты местного действия (Ринорус, Тизин, ДляНос, Пиносол). Перед применением капель следует промыть нос солевыми растворами. Курс лечения – не более 5 дней. Если заложенность носа сохраняется в течение длительного времени, необходимо обратиться к врачу.
Средства от боли в горле
Во II триместре разрешены к применению:
- Мукалтин;
- Мирамистин;
- Стодаль;
- Экстракт корня солодки;
- Гексорал;
- Доктор Тайсс;
- Стоптуссин;
- Доктор Мом;
- Бромгексин;
- Либексин;
- Гербион;
- Геделикс и др.
Все препараты следует принимать в строгом соответствии с инструкцией. Превышать дозировку, указанную в аннотации, не рекомендуется. Форма препарата может быть любая: таблетки для рассасывания, спрей или сироп.
Хороший эффект при боли в горле и сухом кашле дают отвар шиповника и липовый отвар. Полоскать горло следует не менее 4 раз в день после еды.
Жаропонижающие препараты
II триместр – наиболее благоприятное время для использования жаропонижающих препаратов. Средства из группы НПВС следует применять только при повышении температуры более 38,5 °C. Курс лечения – не более 3 дней. Если лихорадка сохраняется длительное время, необходимо обратиться к врачу.
Во время беременности из жаропонижающих препаратов разрешены парацетамол и ибупрофен. Средства на основе аспирина для лечения ОРВИ у будущих мам не применяются.
Лучшей профилактикой ОРВИ во время беременности является здоровый образ жизни. Закаливание организма, адекватная физическая нагрузка, рациональное питание помогают поднять иммунитет и защититься от коварных вирусов.
Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.
Источник
Острая респираторная инфекция – это одно из распространенных заболеваний, которое диагностируется у взрослых и детей. Оно спровоцировано вирусным агентом, проникающим в организм человека воздушно-капельным способом. После внедрения вируса происходит поражение клеток эпителиальных тканей, что выражается в воспалительном процессе верхних дыхательных путей, кашле, рините, чихании, покраснении горла.
И если обычный человек может с легкостью самостоятельно побороть заболевание, то ОРВИ при беременности на 2 триместре лечения требует совершенно другого. Острая респираторная инфекция часто имеет самые тяжелые последствия в период вынашивания ребенка – от значительного ухудшения самочувствия будущей матери до развития серьезных патологий плода. Именно поэтому каждая женщина, ожидающая малыша, должна точно знать, как можно вылечить ОРВИ.
Симптомы и причины заболевания ОРВИ во втором триместре
Беременная женщина заражается ОРВИ воздушно-капельным путем, от зараженного человека. Также инфицирование может произойти при прикасании к предметам, которые трогал зараженный человек. Продолжительность инкубационного периода составляет от 3 до 7 суток – как правило, именно на протяжении этого времени с момента заражения возникают первые симптомы заболевания.
ВАЖНО! На протяжении беременности уровень иммунитета женщины значительно снижается, так как это необходимо для полноценного развития плода. Не удивительно, что ОРВИ у беременных пациенток встречается более, чем в 80% случаев. Основная особенность острой респираторной инфекции в период вынашивания крохи заключается в том, что женщинам запрещено принимать большую часть лекарственных препаратов.
Риск заражения вирусными агентами существенно повышается под влиянием следующих моментов:
- переохлаждение организма;
- нервное перенапряжение, частые стрессы;
- повышенная физическая или умственная нагрузка;
- обострение другого заболевания;
- прием некоторых лекарственных препаратов, оказывающих негативное действие на иммунитет.
Чаще всего именно эти причины провоцируют снижение иммунного фактора и развитие острой респираторной инфекции.
ОРВИ на втором триместре беременности сопровождается признаками, характерными для обычного простудного заболевания. Основные симптомы болезни:
- Повышение температуры.
- Покраснение и боль в гортани.
- Головные боли, головокружения.
- Слезотечение.
- Насморк.
- Заложенность и жжение в носу.
- Кашель.
- Повышенная сухость слизистых поверхностей.
ОРВИ на втором триместре беременности сопровождается ухудшением общего самочувствия, слабостью, усталостью, упадком сил. Заболевание может протекать без повышения температуры тела.
Особенности лечения ОРВИ во втором триместре беременности заключаются в том, что оно является трудоемким и продолжительным, особенно в тех случаях, когда проводится неправильно или было начато слишком поздно. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания женщина должна сразу же обратиться к врачу.
Особенности протекания ОРВИ по неделям
Второй триместр беременности начинается с 4 месяца, то есть с 14-15 недели. Острая респираторная инфекция на втором триместре беременности может оказать негативное влияние на плод, вызывая его гипоксию и другие патологии развития.
Особенности развития вирусного заболевания, а также возможные осложнения зависят от того, на каком конкретно сроке беременности женщина была инфицирована. Это связано с тем, что каждая неделя сопровождается новым этапом в развитии ребенка.
15 неделя
15 неделя беременности является чрезвычайно важной для развития ребенка, происходит формирование эндокринной и нервной системы плода. Острая респираторная инфекция, перенесенная будущей матерью в это время, может привести к серьезным осложнениям.
Вирусное заболевание может стать причиной фетоплацентарной недостаточности, то есть спровоцировать нарушения в нормальной работе плаценты, что приводит к кислородному голоданию плода, и развитии его нервной системы.
16 неделя
На 16 неделе вынашивания ребенка продолжает формироваться его нервная система, поэтому любое острое респираторное заболевание может привести к нарушению этого процесса. Но будущей маме следует знать, что период выкидышей остался позади.
17 неделя
17 неделя беременности характеризуется началом самостоятельной работы иммунной системы малыша. Соответственно, вирусное заболевание, перенесенное матерью на данном этапе, может стать причиной того, что ребенок появится на свет с ослабленным организмом.
18 неделя
18 неделя беременности сопровождается активным развитием головного мозга ребенка, формированием вилочковой железы, отвечающей за выработку лимфоцитов. Также начинают функционировать надпочечники. ОРВИ на данном этапе беременности может привести к тяжелым осложнениям костно-суставной системы эмбриона.
19 неделя
Развитие плода на 19 неделе происходит стремительными темпами – он быстро набирает вес и увеличивается в размерах. Продолжает формироваться головной мозг и совершенствоваться его функционирование. ОРВИ у будущей матерью на этом сроке могут привести к различным патологиям дыхательной системы.
20 и 21 неделя
На 20 и 21 неделе беременности малыш уже очень похож на новорожденного младенца – у него формируются черты лица, они становятся максимально точными и выразительными, активно развивается мимика плода.
Острая респираторная инфекция в этот период может стать причиной некоторых патологий кровеносной системы, нарушений в развитии вкусовых рецепторов, а также органов слуха.
Окончание второго триместра
На 22, 23, 24 и 25 неделе беременности завершается формирование дыхательной системы, начинают полноценно функционировать бронхи, нервные окончания в головном мозгу, укрепляются кости скелета. Также минерализуются зачатки молочных зубов в деснах. Острая вирусная респираторная инфекция у беременной женщины может привести к нарушению этих важных процессов.
Опасность и возможные последствия болезни
Как подтверждает врачебная практика, в период эпидемических вспышек острая вирусная респираторная инфекция может развиваться у 90-95% беременных женщин. Основная опасность и возможные последствия болезни зависят от индивидуальных особенностей женского организма.
На втором триместре беременности ребенок надежно защищен плацентой, поэтому серьезные патологии развития плода в этот период происходят крайне редко. В некоторых случаях ОРВИ может вызывать следующие последствия:
- повреждения плаценты;
- нарушение питания эмбриона;
- гипоксия плода;
- отставание в умственном или физическом развитии;
- поражение головного мозга;
- поражение мозгового вещества (энцефалит);
- поражение мозговой оболочки (менингит).
Именно по этой причине при появлении первых признаков ОРВИ будущей матери необходимо сразу же обратиться к врачу. Это поможет своевременно начать лечение и предотвратить развитие тяжелых патологий плода.
Как и чем лечить ОРВИ при беременности?
Отвечая на вопрос, как и чем лечить ОРВИ при беременности, врачи подчеркивают, что различные лекарственные препараты при вынашивании малыша крайне нежелательны. Лучше всего использовать простые, доступные и безопасные способы избавления от острой респираторной инфекции:
- В период обострения болезни необходимо соблюдать постельный режим.
- Употреблять большое количество жидкости – негазированной воды, травяного чая.
- Регулярно проветривать комнату и делать влажную уборку.
- Полоскать покрасневшее горло горячими отварами целебных трав.
- При рините промывать нос теплой подсоленной водой.
- Следить за своим питанием, употреблять побольше свежих овощей, фруктов и ягод.
При повышенной температуре тела рекомендуется пить ромашковый или липовый чай, отвары плодов или листьев малины, шиповника, прикладывать ко лбу холодные компрессы.
ВАЖНО! Современный фармакологический рынок предлагает небольшое количество лекарственных препаратов, разрешенных к применению во время второго триместра беременности. Перед использованием любого медикамента обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Например, врач может разрешить принимать Парацетамол или Ибупрофен для понижения температуры тела. Применять медикамент можно только в том случае, если показатель температуры тела достиг более 38°.
В случае, если температура тела не нормализуется, дополнительно могут назначаться противовирусные средства:
- Анаферон;
- Оциллококцинум;
- Афлубин;
- Анаферон;
- Виферон.
При насморке наиболее действенными и эффективными считаются медикаментозные средства с сосудосуживающим действием, но во время вынашивания малыша такие препараты использовать нельзя, так как они провоцируют резкое ухудшение кровоснабжения в плаценте.
Некоторые капли разрешены будущим мамам, но только после предварительной консультации с врачом. К ним относятся:
- Аква Марис;
- Тизин;
- Галазолин;
- Виброцил;
- Назик-спрей.
Отличной альтернативой может стать Пиносол – капли растительного происхождения, которые рекомендуется закапывать в нос каждые 3-4 часа на протяжении 6-7 суток.
Также с насморком можно бороться при помощи народных рецептов, среди которых можно выделить ингаляции с эфирными маслами. Для их проведения лучше всего использовать масла пихты, розмарина, кедра, сосны, ели. Ингаляции делают при помощи небулайзера или же просто добавляют масло в небольшую кастрюльку с кипящей водой и дышать над ней.
Одним из распространенных «спутников» ОРВИ является покраснение и боль в горле. Особенности лечения во втором триместре беременности заключаются в применении безопасных лекарственных препаратов:
- Фарингосепт.
- Ингалипт.
- Лизобакт.
- Каметон.
- Гексорал.
ВАЖНО! Категорически запрещаются паровые ванночки, прогревание ног или прикладывание горчичников. Интенсивное тепловое воздействие может стать причиной оттока крови от плаценты, а также кислородного голодания эмбриона.
Лечение кашля во втором триместре беременности проводится с помощью щадящих и безопасных средств, оказывающих противовоспалительный и смягчающий эффект на слизистые поверхности верхних дыхательных путей:
- Доктор Мом;
- Мукалтин;
- Бромгексин;
- Гербион;
- Стоптуссин;
- Геделикс.
Будущим мамам важно помнить, что для лечения острой респираторной инфекции врачи категорически не рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные средства – Анальгин, Аспирин, Цитрамон.
Особенности лечения во втором триместре
Острая респираторная вирусная инфекция на втором триместре беременности считается менее опасной, чем на ранних неделях, так как в это время плод уже надежно защищается плацентой. Но отсутствие правильно подобранного и своевременного лечения может привести к развитию серьезных патологий плода.
В некоторых случаях заболевание провоцирует нарушения нормального функционирования плаценты, в результате чего развивается кислородное голодание и задержка в развитии эмбриона.
Важно помнить, что самостоятельное применение каких-либо лекарственных препаратов во втором триместре беременности категорически запрещается. К серьезным патологиям в развитии ребенка могут привести не только последствия болезни, но и неправильное использование фармакологических средств. Любое лекарство можно применять только после предварительной консультации с врачом.
Профилактика
В период беременности иммунитет женщины существенно снижается, поэтому растет вероятность заболеть ОРВИ. Для того чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо постараться как можно надежнее защитить свой организм – отказаться от посещения многолюдных общественных мест, ежедневно промывать носовые ходы теплой водой с солью, регулярно проветривать комнату и делать влажные уборки. В случае посещения мест скопления людей рекомендуется использовать специальную защитную марлевую маску.
Повысить уровень защитных сил организма помогут также ежедневные пешие прогулки, умеренная физическая активность, полноценный сон, отсутствие стрессовых ситуаций, прием специально подобранных поливитаминных комплексов. Очень важно не допускать переохлаждения, выбирать удобную одежду по погоде, изготовленную из натуральных материалов.
Профилактика заключается в том, что особое внимание нужно уделить своему питанию и правильному питьевому режиму – пить некрепкий черный или зеленый чай, компоты, морсы, отвары из ромашки, шиповника и других целебных растений. В рационе должны преобладать овощи, фрукты, крупы, нежирные бульоны, постные сорта мяса, птицы и рыбы, кисломолочные продукты.
ОРВИ во время второго триместра беременности может стать причиной негативных последствий для ребенка. При появлении первых признаков заболевания женщине необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Это поможет защитить малыша и быстро восстановить хорошее самочувствие.
//youtu.be/1A8-0FeDbyA
Источник