Определить развитие ребенка от месячных
В жизни этого человека будут сотни месяцев и десятки лет, однако ПЕРВЫЙ месяц — это четыре недели особой ответственности и внимания родителей, это тридцать дней новых ощущений и узнавания этого мира малышом, новых необычайных впечатлений и переживаний мамы и папы.
Физическое развитие
В жизни этого человека будут сотни месяцев и десятки лет, однако первый месяц — это четыре недели особой ответственности и внимания родителей, это тридцать дней новых ощущений и узнавания этого мира малышом, новых необычайных впечатлений и переживаний мамы и папы. Это месяц, когда новая жизнь в прямом и переносном смысле вливается в ваш дом. В родильном доме, как выстрел стартового пистолета, раздается крик нового гражданина нашей планеты. Старт дан, и впереди — марафонская дистанция длиною в жизнь.
В период первого месяца после родов малыша принято называть новорожденным. Только родившись, после нелегкого первого вдоха и оглушающего родового катарсиса, органы и системы малыша начинают активно адаптироваться к внеутробной жизни. Сразу в роддоме, по правилам, в первые 12 часов жизни, новорожденному делают первую в жизни вакцинацию против вирусного гепатита, в течение 3–7 дней — прививают против туберкулеза (БЦЖ). Следующей прививкой будет повторная вакцинация против гепатита В в возрасте 1 месяц.
Значительно перестраивается система кровообращения, стремительно разрушаются красные кровяные клетки с плодовым типом гемоглобина (его еще называют фетальным), теперь неактуальные для организма, активизируется иммунная система, решают свои первые проблемы почки, пищеварительная и эндокринная системы ребенка, а его кожа, дыхательные пути и кишечник впервые сталкиваются с ранее незнакомыми им микробами.
Возможно, что в первую неделю после родов ребенок потеряет около десяти процентов массы тела. Это следствие адаптации организма новорожденного к внеутробной среде. Родителям не следует паниковать и волноваться в этой связи. В дальнейшем малыш быстро восстановит и наберет массу. В первую неделю весь организм новорожденного работает с большим напряжением, а более стабильное и спокойное состояние наступает только к началу второй недели.
Показатели ребенка от рождения до 1 месяца
Окружность головы
34-35 см
Обхват грудной клетки
33-34 см
Первый месяц малыш значительную часть суток (до 20 часов) проводит во сне. Новорожденный, как правило, спит в позе лягушки, то есть лежа на спине, с согнутыми в локтях и поднятыми вверх ручками и с ножками, согнутыми в коленных суставах и раздвинутыми в стороны.
У новорожденного в этот период различают пять состояний сна:
<
В первый месяц у малыша наблюдаются следующие особенности моторики — лежа на животе, он пытается приподнимать голову, а иногда ему даже удается удержать ее в таком состоянии несколько секунд. За первых тридцать дней новорожденный прибавит к своей изначальной массе около 600 граммов и вырастет приблизительно на 3 сантиметра, окружность головы увеличится на 1,5 – 2 сантиметра.
<
В первый месяц очень важно наладить кормление ребенка
Очевидно, что наилучшей пищей для него является материнское молоко. В первые дни жизни ребенка количество молока у женщин постепенно увеличивается, но у некоторых (особенно у первородящих) это увеличение недостаточно. В этой связи актуальны рекомендации врачей по стимуляции лактации. Одним из главных способов стимуляции лактации является более частое прикладывание ребенка к груди при первых признаках беспокойства ребенка. Этот способ называют «режимом свободного вскармливания» или «кормлением по требованию». Таким образом, у некоторых мам получается 10–12 кормлений за сутки.
Важно правильно вкладывать сосок в рот малыша — он должен захватывать весь околососковый кружок. Установлено, что основной объем грудного молока ребенок высасывает за первые 5 — 10 минут кормления. Однако есть дети, которые быстро устают, засыпают у груди, их необходимо побуждать к сосанию, легко похлопывая по щечкам, вынимая изо рта и вновь вкладывая сосок. При сосании младенец заглатывает не только молоко, — вместе с питательной жидкостью поступает и воздух, от которого малыш стремится избавиться. Поэтому процедура срыгивания, когда выходят излишки накопившегося воздуха, является очень важной. При грудном вскармливании срыгивание оптимально через каждые 5 минут (или при перемене грудей) и через каждые 50 г при кормлении из бутылочки. Обычно это делается тремя способами — вертикально на вашем плече, вниз лицом на ваших коленях или в сидячем положении, — и совсем неплохо попробовать все три способа, чтобы определить, какой из них больше всего подходит вам и вашему ребенку.
Вздутие живота, кишечные спазмы, «колики» — частые спутники первых месяцев жизни даже у практически здоровых детей. Домашние способы помощи ребенку при этих состояниях: легкий массаж животика по часовой стрелке; вертикальное положение на руках у взрослого или так называемый контакт «кожа к коже» — малыш кладется животиком на обнаженную грудь матери, полулежащей в кресле, сверху прикрывается одеялом, мама поглаживает его по спинке; использование газоотводной трубочки, выкладывание малыша на живот на 3–5 минут, прием плантекса (содержащего в своей основе укроп). Все эти способы позволяют предотвратить «колики», способствуя выведению газов из кишечника.
Очень важный момент первых недель жизни ребенка — заживление пупочной ранки. При выписке из роддома в обычные сроки (пятый — седьмой день) полностью зажить пупочная ранка не успевает.
Традиционно принято обрабатывать пупок раствором бриллиантового зеленого (зеленкой). И делать это надо ежедневно, до тех пор, пока ранка не станет полностью сухой утром при туалете ребенка и вечером после ежедневного купания. Пока корочка не отпала, рекомендуют добавлять в воду при купании слабо-розовый раствор марганцовки, настой ромашки или зверобоя. Температура воды для купания 37–37,5°С, продолжительность купания — не более 5–7 минут. Если у ребенка появляются выделения из пупочной ранки или покраснение и припухлость пупочного кольца — нужна консультация врача. К врачу следует обратиться также, если корочка с пупочной ранки не отпадает по достижении ребенком возраста 14–15 дней.
Психическое развитие
Адаптации малыша к внеутробной среде способствуют врожденные рефлексы. Некоторые из них исчезают в первые месяцы жизни, другие трансформируется в приобретенные рефлексы, выходя на уровень сознания. Такие врожденные рефлексы, как рефлекс чихания, вздрагивания, моргания, зевоты, коленные рефлексы сохраняются у малыша на всю жизнь. В период первого месяца жизни у ребенка выделяют семь основных рефлексов:
- Хватательный — проявляется во время поглаживания или легкого касания ладошки ребенка. Рефлекторно малыш схватывает и удерживает все, что касается его ладони.
- Поисковый — малыш поворачивает головку, если касаются или поглаживают его щёчку. Этот рефлекс является необходимой составляющей инстинкта поиска пищи и питания.
- Сосательный — у малыша заметны сосательные движения губ, если провести вокруг рта пальцем или соской. Сосательный рефлекс так же, как и поисковый, прочно связан с инстинктом питания.
- Рефлекс Бабинского — при проведении пальцем по внешнему краю стопы пальчики ноги расходятся в разные стороны вместе с поворотом стопы.
- Рефлекс Мора — новорожденный разводит и сводит руки и ноги, реагируя на громкий и внезапный звук.
- Рефлекс Бабкина — при надавливании малышу на ладонь он поворачивает голову и открывает рот.
- Плавательный рефлекс — малыш совершает движения, подобные плавательным, если положить его на живот.
- Рефлекс Ходьбы — новорожденный совершает движения, имитирующие ходьбу, если поддерживать его под руки так, чтобы он касался ножками какой-либо поверхности.
Как развиваются органы чувств в этот период?
Многие новорожденные к середине второй недели жизни умеют удерживать в поле зрения движущийся предмет, например, яркую погремушку диаметром около десяти сантиметров. Если на расстоянии 40–50 см от лежащего на спине малыша поместить яркую игрушку и начать медленно перемещать ее вправо-влево, то ребенок на несколько секунд фиксирует игрушку взглядом. Малыш трехнедельного возраста обычно уже способен фиксировать взглядом более или менее крупные неподвижные предметы, например, лицо мамы или папы. Если приблизиться к лежащему на спине новорожденному на расстояние 40–50 см и привлечь его внимание разговором, а потом замолчать, оставаясь неподвижным, малыш тоже замрет, внимательно вглядываясь в ваше лицо. К четвертой неделе движения глазных яблок малыша уже более плавные и координированные.
Развивайтесь вместе с вашим ребёнком!
Получайте регулярные письма о развитии вашего ребёнка и полезными советами.
Несколько слов об органах слуха
В середине второй недели жизни на громкий резкий звук, источник которого находится вне поля зрения ребенка, ваше чадо отреагирует вздрагиванием и миганием. К третьей неделе жизни новорожденный придает звукам внешней среды гораздо большее значение. Звуковые раздражители интенсивно учат его головной мозг принимать первые решения.
К концу четвертой недели жизни малыши обычно радуют мам и пап не только прогрессирующим улучшением работы органов зрения и слуха. Необычайно приятным бывает обнаружение первых положительных эмоциональных реакций малыша на родительское присутствие. Четырехнедельный новорожденный способен улыбаться! Наиболее вероятно, что первая улыбка ребенка будет ответом на многократные ласковые обращения к нему. Чем больше вы будете улыбаться малышу, тем скорее он ответит вам аналогичным образом. В целом важно родителям в семье сохранять положительный эмоциональный фон, не конфликтовать при ребенке, не выяснять отношений. Новорожденный впитывает всё, как губка, и чувствует до нюансов психологический климат вокруг. Сейчас малыш требует ласкового общения. Нельзя недооценивать сенсорные возможности новорожденного.
Вас также может заинтересовать
Источник
К 10-11 годам девочки уже обычно осведомлены о том, что бывают менструации и зачем они нужны. Наступление первой менструации – это начало взрослой жизни. Его с волнением ждут. Нередко возникают вопросы, на которые может ответить не каждая мама. Например, что за странные выделения появились, нормально ли это для девочки 9-10 лет, когда ждать начала месячных и почему они запаздывают. А бывает и так, что месячные появляются совершенно неожиданно уже в 7-8 лет. Девочка к этому не готова ни морально, ни физически. Важно понимать, какими могут быть причины и последствия ранних и поздних месячных.
Содержание:
- От чего зависит срок появления первых месячных
- Какими должны быть первые месячные
- Приближение первых менструаций, признаки и подготовка
- Когда необходимо обращаться к врачу
- Симптомы при месячных
- Ранние месячные
- В чем опасность раннего полового созревания
- Профилактика ранних месячных
- Поздние месячные
- Последствия позднего полового развития
От чего зависит срок появления первых месячных
Половое созревание у девочек начинается примерно в 10-летнем возрасте и заканчивается к 17-18 годам. У них начинается рост молочных желез, развитие половых органов. Через 1-1.5 года после начала созревания появляется первая менструация (менархе). Начинают функционировать яичники, вырабатываются женские половые гормоны. В это время появляются овуляции, возможно наступление беременности.
Время наступления этого периода зависит от следующих факторов:
- наследственность;
- физическое развитие;
- состояние нервной системы;
- образ жизни и социальное окружение;
- осведомленность в вопросах отношений полов;
- общее состояние здоровья, наличие эндокринных заболеваний.
Если девочка часто болела с детства, у нее имелись врожденные патологии, ей приходилось принимать много лекарств, то менструации могут появиться позднее. Нормой считается появление первой менструации в возрасте 12-15 лет. Если она наступает в 8-10 лет, считается, что месячные ранние, а если после 15 лет, то – поздние. И в одном, и в другом случае причинами отклонений чаще всего являются гормональные нарушения или неправильное развитие половых органов.
Какими должны быть первые месячные
Первые месячные у девочек появляются в связи с началом функционирования яичников.
Половое созревание начинается тогда, когда в гипофизе и гипоталамусе вырабатываются гормоны (ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, ЛГ – лютеинизирующий гормон), способствующие образованию эстрогенов в яичниках. В репродуктивной системе начинают происходить такие процессы, как созревание яйцеклеток, овуляция, развитие эндометрия. Становится возможным зачатие. При этом происходят регулярные колебания уровня половых гормонов, характерные для менструальных циклов.
Дополнение: Фолликулы с зачатками яйцеклеток присутствуют в яичниках девочки уже с рождения. Их количество определено генетически. Они расходуются в течение всего репродуктивного периода. Запас исчерпывается к 45-52 годам. У женщины наступает менопауза, менструации прекращаются.
Месячные возникают в результате отторжения и обновления слизистой оболочки матки, если оплодотворение яйцеклетки не происходит. В менструальных выделениях присутствует кровь из сосудов, поврежденных во время отслоения эндометрия. Поэтому нормальные первые менструации имеют темно-красный цвет и слизистую консистенцию со сгустками. Возникает небольшой дискомфорт, сильных болей в животе быть не должно.
Объем кровяных выделений за все время менструации – от 50 до 150 мл. Наиболее интенсивные месячные бывают у девочек в первые 2-3 дня.
Приближение первых менструаций, признаки и подготовка
По некоторым признакам можно понять, что скоро у девочки начнется первая менструация. В молочных железах появляется легкая болезненность, начинает увеличиваться их объем, появляются волосы на лобке, под мышками, на ногах и руках.
Примерно за 1-1.5 года до начала месячных появляются выделения белого цвета без запаха. Если их объем увеличивается, они становятся более жидкими, то в течение 1 месяца возможно наступление первой менструации.
Внимательная мать замечает, что у девочки без причины часто меняется настроение, у нее появляется повышенный интерес к средствам интимной гигиены, к изменениям собственной фигуры. Перед появлением первых менструаций некоторые полнеют.
Для того чтобы первые месячные для девочки не стали неожиданностью, не вызвали паники, ее необходимо подготовить к их наступлению. Девочка должна знать, что представляет собой менструация, какой она должна быть в норме, почему возможны отклонения, всегда ли они являются патологией. Она должна иметь представление о том, в каком возрасте приходят первые месячные, сколько дней длятся, каким должен быть менструальный цикл.
Девочке необходимо рассказать о том, какие у нее могут быть ощущения, в каком случае требуются советы и помощь врача. После появления признаков скорого прихода первых месячных у девочки всегда при себе должны быть прокладки.
Предупреждение: Мама должна объяснить дочке, как пользоваться прокладками, рассказать о необходимости усиленного ухода за половыми органами при месячных. Иначе по неопытности может быть занесена инфекция в половые органы. Неправильно выбранные прокладки часто протекают. Это становится причиной не только дискомфорта, но и эмоционального стресса.
После появления менструаций необходимо завести календарь, отмечать в нем дату их начала и окончания. Это позволит следить за регулярностью цикла, заметить отклонения в характере менструаций. Первые циклы являются нестабильными по продолжительности и времени наступления.
Видео: Причины нестабильности первых месячных
Когда необходимо обращаться к врачу
О патологии говорят в том случае, если:
- Менструации появляются в слишком юном возрасте или запаздывают.
- Объем месячных превышает 150 мл, они имеют ярко-красный цвет. Это может быть признаком гормональных нарушений, патологического развития репродуктивных органов. Такие аномальные первые месячные у девочек возникают при заболеваниях крови. Подобные менструации — признак опухолевых заболеваний, возникают из-за приема некоторых лекарственных препаратов, которые влияют на развитие эндометрия.
- Первые менструации появились, но следующие не приходят, хотя прошло уже больше 3 месяцев. Причиной такого явления могут быть профессиональные занятия спортом или балетом, когда организм испытывает слишком большие нагрузки. В то же время такая патология является следствием воспалительного процесса, инфекционного заболевания, сбоя в работе эндокринных желез.
- Менструации приходят нерегулярно, хотя прошло уже больше, чем 1.5 года с момента их начала. Они появляются то через 20 дней, то через 35-40. Причинами непостоянства цикла становятся болезни, травмы, авитаминоз, стремление к похудению путем изнурения организма голоданием.
- Появляются сильные боли в животе во время менструации.
- Продолжительность их составляет 1-2 дня. Причиной может быть недостаток эстрогенов из-за недоразвития яичников. В том случае, если они длятся 8-10 дней, это говорит о повышенном функционировании яичников или слабой сократительной способности мышц матки.
В таких случаях необходимо провести комплексное обследование у детского гинеколога, а также эндокринолога.
Видео: Об особенностях первых месячных, необходимости подготовки девочек к их наступлению
Симптомы при месячных
Девочка должна быть готова к тому, что с наступлением месячных у нее могут появиться следующие симптомы:
- быстрая утомляемость;
- плаксивость, беспричинная раздражительность;
- головная боль, головокружение, тошнота;
- ноющая боль внизу живота;
- кишечные расстройства во время менструаций.
Необходимо в дни месячных ограничить спортивные и другие физические нагрузки, больше отдыхать.
Ранние месячные
Ранними считаются менструации, появившиеся у девочки моложе 11 лет. Бывают случаи, когда менструации наступают и у 8-летних девочек.
Иногда раннее половое созревание не является патологией. Если такая же ситуация наблюдалась у мамы и бабушки, то это обусловлено генетически. Ускоренное физическое развитие, интенсивные занятия спортом, танцами также может спровоцировать наступление менструации в юном возрасте.
Однако в любом случае при появлении первых месячных у девочки в таком возрасте ее рекомендуется обследовать, так как чаще всего причиной явления бывают гормональные нарушения, патологии развития или заболевания органов половой системы. Причинами гормональных нарушений становятся опухоли мозга, так как именно в гипофизе и гипоталамусе вырабатываются гормоны, регулирующие менструальный цикл.
Менструации появляются рано, если ребенок болен сахарным диабетом. Ранние месячные нередко бывают у девочек, переживших сильный стресс, психологическую травму. Одной из причин стресса может быть слишком раннее знакомство с вопросами физиологии полов. Психика ребенка легко травмируется из-за просмотра недетских передач по телевизору, а также наблюдения сексуальных отношений близких людей.
В чем опасность раннего полового созревания
Раннее появление менструаций у девочки становится причиной будущих проблем со здоровьем, таких как раннее наступление климакса, сердечно-сосудистые заболевания, отклонения в работе щитовидной железы, гормональные нарушения. Женщины, у которых месячные появились рано, подвергаются повышенному риску возникновения опухолей репродуктивных органов и молочных желез.
С началом пубертатного периода замедляется рост и физическое развитие. Важным фактором правильного развития репродуктивной системы является полноценное питание и нормальные условия жизни.
Профилактика ранних месячных
Для того чтобы не спровоцировать наступление слишком ранних месячных, родителям необходимо учесть, какие факторы способствуют раннему половому развитию. Мерами профилактики являются:
- Устранение стрессов, способных травмировать нежную психику детей. Нужна спокойная, дружелюбная обстановка в семье и доверительные отношения детей с родителями, своевременное знакомство их с проблемами полового развития.
- Обеспечение правильного рациона питания. Детям вредно есть острую, чересчур соленую или кислую пищу, пить много какао, кофе, крепкого чая. Подросткам категорически противопоказано употребление пива и других алкогольных напитков.
- Лечение эндокринных заболеваний.
- Родительский контроль над тем, что ребенок смотрит по телевизору или в компьютере.
Важно соблюдать умеренность в занятиях спортом, не перегружать детский организм физически.
Видео: К чему приведет раннее взросление девочки
Поздние месячные
Наступление первых месячных у девочек в 16-18 лет считается отклонением от нормы. О позднем половом развитии говорит также слабое развитие молочных желез.
Причинами поздних месячных могут быть неправильное развитие матки и яичников, расстройство функционирования гипофиза и гипоталамуса, наличие нервно-психических заболеваний. Позднее половое созревание вызвано перенесенными в детстве инфекционными заболеваниями (корью, свинкой, скарлатиной, краснухой).
Нередко причиной поздних менструаций является чрезмерная худоба девочки. Жировая ткань, так же как и яичники, вырабатывает эстрогены. При ее отсутствии уровень эстрогенов недостаточный для нормального функционирования половых органов.
Существуют и другие неблагоприятные факторы, приводящие к позднему появлению первых месячных у девочек: авитаминоз, плохая экология, употребление генномодифицированных продуктов.
Последствия позднего полового развития
Если не обратиться вовремя к врачу и не устранить аномалии в подростковом возрасте, то впоследствии у женщины возникает так называемый генитальный инфантилизм. При этом половая система у зрелой женщины остается недоразвитой (как у подростка). Это сказывается на внешности, приводит к гормональным нарушениям, влияющим на общее состояние здоровья.
У девочек, в отличие от взрослых женщин, эта патология, как правило, излечима.
Видео: В чем опасность раннего и позднего наступления первых месячных
19 февраля 2017
Ольга Пискунова
Врач-терапевт общей практики
Источник
