Опасно ли делать флюорографию на ранних сроках беременности
Я сделала флюорографию еще не зная, что беременна… Врач выписал направление на обследование легких, а я не сказала ему, что у меня срок 9 (8,10,11…) недель… Опасна ли флюорография на ранних сроках беременности?
Вот такие вопросы задают будущие мамы на форумах и врачам, ищут ответы в интернете. Флюорография на ранних сроках беременности вызывает всеобщее беспокойство, ведь при любом рентгеновском исследовании (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, флюорография) человек подвергается облучению, поглощая дозу ионизирующего излучения (по-научному — эффективная эквивалентная доза). Насколько в действительности страшны обследования?
Вред, который может принести флюорография беременности на раннем сроке
«Доза ионизирующего излучения» — звучит страшно, правда? Не менее страшно, чем, например, доза героина. На самом деле, ничего опасного ионизирующее излучение в себе не таит, если оно воздействует на организм в малых дозах. Ведь радиацию генерируют не только рентгеновская аппаратура, а также солнце, космические лучи, природные радионуклиды, которые мы вдыхаем с воздухом, употребляем с пищей и водой. То есть все население (включая беременных на ранних сроках) ежесекундно подвергаются небольшому облучению, разумеется, безопасному для здоровья.
Чтобы однозначно ответить на вопрос о том, можно ли делать флюорографию на ранних сроках беременности, давайте сравним ежегодно поглощаемое нами ионизирующее излучение из природных источников и дозу облучения, которая приходит в организм во время флюорографии и других рентгенологических исследований.
Безопасная для человека годовая доза — 1 миллизиверт (м3в). Классическая пленочная флюорография несет в себе облучение в размере 0,5-0,8 мЗв, то есть половину и даже больше половины годовой дозы! Прибавьте общий радиационный фон (в зависимости от местности он составляет от 0,35 мЗв/год) — получите цифру, превышающую безопасный порог. Для здорового человека это не страшно, а вот влияние флюорографии на ранних сроках беременности на несформировавшегося эмбриона досконально не изучено. Неизвестность — это всегда риск.
Вы уже сделали флюорографию, не зная, что беременны: чем это грозит ребенку?
Да, ситуации, когда будущая мамочка проходит обследование, совершенно не подозревая о своем положении, случаются сплошь и рядом. Вот к каким результатам это приведет:
- Во-первых, проведя обследование до задержки менструации, можете забыть о вреде для малыша, поскольку плодное яйцо еще не прикрепилось к матке, формирование эмбриона не началось.
- Во-вторых, если вы, не зная о беременности, сделали флюорографию — скажите об этом своему доктору, поделитесь беспокойством, попросите назначить вам дополнительные обследования (анализы, скрининг, консультацию генетика). Полученные результаты подскажут, как действовать дальше.
- В-третьих, оградите себя от любого рентгена на весь оставшийся срок. Каждое последующее обследование будет увеличивать вашу общую годовую дозу.
Как обезопасить себя, если есть прямые показания к проведению обследования?
Итак, вам назначили флюорографию во время беременности на раннем сроке в обязательном порядке. Ваши действия могут быть следующими:
- Сообщите врачу о вашей беременности и переспросите, действительно ли если острая необходимость в этом исследовании.
- Если ответ оказался положительным, попросите доктора выписать вам направление на рентген легких. Доза облучения, получаемая от рентгена, ниже по сравнению с флюорографией: 0,3 мЗв против 0,5 мЗв. Лишние 20%, недополученные вами, немного вас обезопасят и снизят уровень тревоги. Что касается информативности, то врач получит от снимка все необходимые ему данные о состоянии беременной, поскольку рентген ни в чем не уступает флюорографии.
- Попросите рентгенолаборанта выдать вам дополнительную защиту: фартук со свинцовым эквивалентом (от 0,25). Свинец не позволит рентгеновским лучам проникнуть через него. Это лучшая защита организма и будущего ребенка. Ищите клинику, где о вас позаботятся.
- В вашем городе нет рентгена, только флюорография? Не поленитесь съездить в другой город, пусть даже и на платное обследование. Обзвоните клиники и узнайте, где есть услуга «цифровая рентгенограмма легких». Облучение от цифрового оборудования в 10 раз ниже или всего 0,03 мЗв, что соответствует 3% от годовой дозы.
Сравните:
- флюорография пленочная (большинство поликлиник оснащены именно этим аппаратом) — 0,5 — 0,8 мЗВ (50-80% годовой дозы);
- флюорография цифровая — 0,05 мЗв (или 5% годовой дозы);
- рентгенограмма легких пленочная — 0,3 мЗв (30% годовой дозы);
- рентгенограмма легких цифровая — 0,03 мЗв (3% годовой дозы).
Если врач настаивает на флюорографии, ищите цифровое оборудование. Помните, что чем старше аппарат, а в некоторых поликлиниках оно работает еще с советских времен, тем выше излучение, генерируемое ним. Оно может превышать заявленные 0,5 мЗв в несколько раз.
Флюорография на ранних сроках: возможные последствия
В большинстве случаев никаких губительных для здоровья ребенка событий не происходит. Если вы исключили все остальные вредные факторы (алкоголь, курение, стресс) и заботитесь о себе и малыше (гуляете, занимаетесь спортом, не употребляете вредных продуктов), то вероятность рождения здорового потомства возрастает А сделанная флюорография всего лишь окажется небольшим неприятным воспоминанием.
В единичных случаях последствия могут быть следующими:
- Беременность прервется, не успев заявить о себе. Вы так и не узнаете, что были беременны, поскольку менструация придет, как обычно.
- У плода обнаружатся незначительные патологии, которые можно будет исправить или которые не повлияют на его качество жизни.
- У плода обнаружатся неисправимые генетические пороки, патологии и отклонения, которые ухудшат качество его будущей жизни. Такое развитие событий возможно при наличии других отрицательных факторов: плачевное состояние здоровья женщины, прием сильнодействующих лекарств, алкогольных напитков, курения. Флюорография на ранних сроках беременности к таким последствиям, конечно же, не приведет.
Доказательств, что именно флюорография привела к отклонениям или нарушениям развития плода, пока не выявлено. Предполагается, что излучения могут стать лишь еще одним потенциально опасным фактором, который в совокупности с остальными даст осложнения.
Идти или нет на флюорографию? Конечно идти, если врач считает проведение осмотра необходимым. Бояться того, что обследование было сделано на ранних сроках, так же не нужно. Берегите себя и ребенка, не нервничайте, исключайте потенциальные угрозы здоровью — и ваш ребенок родится самым лучшим на свете!
Рекомендуем также прочитать статью витамины и проверки, которые назначают на ранних сроках. Из нее вы узнаете о том, какое минимально необходимое обследование нужно пройти будущей мамочке на раннем сроке, а также о том, какие витамины окажутся самыми полезными для нее и ребенка.
Источник
Вопрос здоровья будущего ребёнка всегда будет животрепещущим для любой беременной женщины, ведь каждая из нас, находясь в «интересном» положении, мечтает о рождении крепкого и полного сил малыша. Вот почему будущие мамы, по возможности, стараются исключить любые факторы риска, способные нанести хоть малейшую опасность развивающейся в их утробе жизни.
Флюорография при беременности
Флюорография при беременности — одна из самых популярных по обсуждаемости тем. И это вполне понятно, ведь речь идёт о маленьком, беззащитном ребёнке, и о том следует ли подвергать его таким процедурам. Как известно, рентгеновское облучение негативно влияет и на клетки, и на ткани организма. А поскольку в процессе формирования плода клетки делятся постоянно, и так же беспрерывно развиваются разные структуры тела, то как можно точно узнать, на что же именно воздействует в данный момент флюорография? Поэтому направление врача на флюорографию у многих беременных женщин вызывает волнение, ведь как тут не переживать о том, не повредит ли эта процедура плоду и каковы могут быть её последствия?
Флюорография — один из самых распространенных методов медицинского обследования, с помощью которого можно выявить как скрытые заболевания дыхательных путей, так и патологические изменения в сердечно-сосудистой системе. Благодаря этому методу, заболевания можно определить на ранних стадиях беременности и, соответственно, вовремя начать нужное лечение.
Флюорографическое обследование здоровым людям рекомендовано проходить не больше одного раза в год, ведь при его прохождении в организм попадает определенная доза облучения. Вот почему многие будущие мамы отказываются от флюорографии, опасаясь негативных последствий ее влияния на плод.
Флюорография при беременности ― вредно или не очень?
И, правда, беременным женщинам флюорография должна назначаться только в крайнем случае ― если нет никакой возможности её избежать. Такими случаями может быть возможное заражение туберкулёзом, воспаление лёгких и прочие опасные заболевания, требующие рентгеновского обследования.
Врачи часто утверждают, что беременным женщинам вовсе не следует бояться флюорографии, ведь при её проведении выделяются совсем небольшие дозы рентгена. И не стоит забывать, что излучение направляют в область грудной клетки, что по идее не должно иметь никакой возможности воздействовать на органы малого таза.
Флюорография на ранних сроках беременности
Рентгенологическое обследование при беременности назначают, строго следуя медицинским показаниям, и проводят исключительно под контролем врача. Безопасной для плода можно назвать флюорографию, проведенную после 20 недели беременности: на этом сроке все жизненно важные органы малыша уже сформированы.
Но нередки случаи, когда женщина через несколько дней после прохождения флюорографии, узнает, что она находится на 2-3 неделе беременности. Получается, что флюорография была проведена на самых ранних сроках беременности. Что делать в таком случае?
Действительно, на ранних сроках по возможности флюорографии всё-таки лучше избежать: клетки плода в это время активно делятся, и поэтому воздействие на них рентгеновских лучей сейчас крайне нежелательно.
Если же женщине, которая находится на ранних сроках беременности, флюорография всё-таки необходима, она имеет полное право воспользоваться специальным экранирующим фартуком.
Как уже говорилось выше, многие врачи утверждают, что благодаря современным технологиям флюорографию при беременности можно провести без нанесения вреда для здоровья и развития малыша. Подтверждается это мнение тем, что организм при флюорографии получает минимальную дозу облучения, неспособную оказать никакого влияния на формирование плода. К тому же аппараты, с помощью которых проводятся флюорографические обследования, оборудованы специальным вмонтированным свинцовым фартуком, который защищает как матку, так и органы малого таза во время проведения этой процедуры. Да и сама матка расположена достаточно далеко от легких, в связи с чем ей не грозит никакое облучение.
Вдобавок к этому нужно отметить, что флюорографические пленки «обладают» повышенной чувствительностью, а ионизирующее излучение аппаратов снижено до минимума. Все это, вместе взятое, даёт возможность проводить флюорографическое обследование при беременности без нанесения любого вреда здоровью будущей мамы и её ребёночка.
И все же, несмотря на сказанное выше, флюорографии беременным женщинам нужно избегать (конечно, по мере возможности). Если всё-таки она была проведена, то после обследования всегда можно проконсультироваться у врача-генетика. К тому же, если срок беременности не превышает 12 недель, для тщательного обследования плода и его органов можно провести УЗИ. Как правило, результаты в большинстве случаев положительные: нет никаких данных о провоцировании флюорографией каких-либо аномалий в развитии плода.
Специально для beremennost.net Анна Жирко
Источник
Во время ожидания малыша будущие мамочки стараются оградить себя от негативного влияния окружающей среды. Поэтому беременные женщины оказываются в полной растерянности, когда врач предлагает им сделать флюорографическое исследование. Данная процедура напрямую связана хоть и с незначительным, но все же облучением, и неудивительно, что молодые мамы таким образом опасаются навредить малышу. Только специалисты могут ответить на вопрос, разрешена ли флюорография беременным женщинам и каким образом избежать последствий, а также каков риск для плода. Сегодня в статье постараемся ответить на вопросы, связанные с проведением данного исследования на разных сроках беременности.
Что собой представляет флюорографическое исследование
Флюорография – это распространенный диагностический метод, позволяющий с помощью рентгеновских лучей выявить состояние твердых и мягких тканей, а также пустот, которое отражается в графическом виде. С помощью него возможно выявить опасные заболевания на ранней стадии (рак, пневмония, туберкулез), а также установить патологии органов грудной клетки (легких, сердца, молочных желез и костной системы).
В профилактических целях флюорографию рекомендовано делать ежегодно. Но если пациент находится в зоне риска, то плановые снимки проводятся раз в 6 месяцев. Такой вид диагностики предлагают пациентам, которые достигли 15-летнего возраста. Для подростков и детей младшего возраста рекомендуется более щадящая процедура исследования – УЗИ. Во время беременности, особенно на ранних сроках, также не рекомендуется проведение флюорографии, но это не относится к экстренным случаям. Проведение подобных процедур во время лактации не запрещено, но есть вероятность пропажи материнского молока.
Можно ли делать флюорографию в период вынашивания ребенка?
Многие специалисты до сих пор не сошлись в едином мнении о степени вреда флюорографического исследования для беременной женщины. Одни из них заявляют, что только с помощью этого диагностического метода существует наибольшая вероятность выявления серьезных заболеваний на ранних стадиях. Вовремя выявленная патология позволяет предотвратить серьезные последствия у женщины и ее малыша в будущем. Другие же медицинские светила утверждают, что во время процедуры рентгенологические лучи, проникая вглубь женского организма, влияют на процесс деления и дальнейшего роста клеток у ребенка, что впоследствии может привести к врожденным аномалиям либо замершей беременности. Именно поэтому нет возможности предугадать, к каким же последствиям приведут излучения и как это в дальнейшем скажется на развитии малыша.
Беременная женщина находится в крайне затруднительном положении и не может определиться, делать ли ей флюорографию или нет. Ведущие медики в данном случае сходятся в едином мнении и утверждают, что данное исследование можно проходить лишь в особо крайних случаях, когда существует риск для жизни, и других способов подтвердить либо опровергнуть болезнь не существует.
Чем опасно исследование на ранних сроках беременности
Первый триместр беременности считается самым важным и одновременно опасным. Именно в это время закладываются зародышевые листки и формируются все жизненно важные органы ребенка. Даже самое незначительное воздействие извне может навредить малышу и спровоцировать развитие врожденных аномалий, замершей беременности и прочих осложнений.
В первые три месяца беременности флюорографическое исследование назначается лишь в крайне редких случаях. Вот некоторые из них:
- диагностика протекающего заболевания при невозможности иного анализа (онкология, туберкулез, острая пневмония);
- длительный контакт беременной женщины с больными туберкулезом;
- обнаружение у членов семьи очага поражения легких либо положительная реакция Манту у старших детей.
В таких негативных условиях беременная женщина обязана проконсультироваться у гинеколога, ведущего беременность, либо у участкового терапевта. Только медицинский работник может принять решение о необходимости проведения подобного исследования. Без консультации гинеколога самостоятельно проходить флюорографию строго запрещено!
Чтобы во время беременности не оставить поводов для волнений, наилучшим решением будет сделать флюорографию за несколько месяцев до планирования малыша. Аналогичную процедуру следует пройти и готовящемуся отцу. Но если беременность уже наступила, то гинеколог должен предупредить будущую мамочку обо всех возможных последствиях диагностического исследования и предполагаемого заболевания. В случае категорического несогласия женщины делать флюорографию, у нее всегда есть возможность отказа от проведения данной процедуры. После объяснения всех рисков и возможных последствий врач вправе потребовать от пациентки письменный отказ.
Если женщина, делая флюорографию, не знала о том, что она находится в положении, то сразу же по возможности стоит сообщить об этом своему гинекологу. Постарайтесь узнать, на каком именно аппарате производилось исследование – от этого зависит полученная доза излучения. Гинеколог сможет верно оценить все возможные риски и направит вас на УЗИ, а также на консультацию к генетику. Последующие УЗИ стоит пройти на сроке 11 и 16 недель.
Что будет, если сделать флюорографию на поздних сроках беременности
Уже в сроке после 20 недель, когда все жизненно важные органы малыша сформированы, процедура флюорографии считается практически безопасной. Излучения, получаемые во время подобной диагностики, не могут нанести большого вреда плоду, но при возможности подобное исследование лучше всего перенести вплоть до момента, когда малыш появится на свет.
Если же перенос процедуры невозможен, то для того, чтобы не нанести даже минимального вреда ребенку, флюорографию следует делать на современном оборудовании, где доза излучения в разы меньше, чем при диагностике на устаревшем пленочном аппарате.
Возможные риски
Невозможно предугадать последствия флюорографического исследования во время беременности. Они могут быть серьезными, незначительными либо и вовсе отсутствовать. Все зависит от организма роженицы, особенностей протекания беременности, а также от полученной дозы облучения.
Среди прочих рисков, увеличивающих осложнения, можно выделить следующие:
- Наследственная предрасположенность к патологическим нарушениям развития.
- Поздний возраст обоих либо одного из родителей.
- Чрезмерное употребление алкоголя и курение во время беременности.
Последствия, которые могут быть от полученного облучения во время флюорографии:
- замершая беременность может возникнуть в результате мутации либо гибели клеток плода;
- выкидыш на ранних сроках, когда излучение влияет имплантацию плода;
- врожденные патологии развития ребенка различной степени тяжести;
- онкологические заболевания новорожденного (в особенности страдают кровеносная и лимфатическая системы).
Вышеописанные осложнения встречаются крайне редко. Однако они имеют место и могут привести к серьезным последствиям намного чаще, если не соблюдать все предписания врача и во время беременности злоупотреблять алкоголем, принимать наркотики, носить тяжести, находиться в стрессовых ситуациях.
Альтернативные процедуры, которые помогут избежать проведения флюорографии
Диагностического исследования, которое могло бы полностью заменить флюорографию, пока еще не существует. Но есть ряд процедур, которые способны частично подтвердить либо опровергнуть предполагаемый диагноз роженицы.
Так, например, мазок из зева и биохимический анализ крови способен выявить наличие пневмококков и уровень микоплазмы при подозрении на пневмонию. Также помогут выявить заболевание прослушивание фонендоскопом и простукивание. При диагностике различных патологий беременной вместо флюорографии назначают УЗИ, но данная процедура не всегда позволяет увидеть полную картину.
Проведение флюорографии во время беременности крайне нежелательно, но беременность не всегда является абсолютным противопоказанием к ее проведению. Только специалист с медицинским образованием способен оценить все риски, а также степень последствий в случае отказа от ее проведения. В любом случае, только будущей мамочке, взвесив все «за» и «против», принимать решение о диагностическом излучении. Стоит лишь напомнить, что если беременность протекает хорошо и женщина ведет правильный образ жизни, то возникновение неожиданных последствий близко к нулю и практически ничем не грозит малышу.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
