Оценка физического развития и здоровья ребенка
Àâòîð: Èðèíà Íåñòåðîâà ✔ 22.11.2016
Íåñòåðîâà È.À. Çäîðîâüå è ôèçè÷åñêîå ðàçâèòèå äåòåé // Ýíöèêëîïåäèÿ Íåñòåðîâûõ
Ðàññìîòðèì âçàèìîñâÿçü çäîðîâüÿ è ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ äåòåé, êîòîðîå ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç êëþ÷åâûõ ïîêàçàòåëåé çäîðîâüÿ ðåáåíêà. Îáîñíîâàíà íåîáõîäèìîñòü ðåãóëÿðíîé îöåíêè óðîâíÿ ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ðåáåíêà ñ öåëüþ ïðåîäîëåíèÿ âîçìîæíûõ çàáîëåâàíèé íà ðàííèõ ýòàïàõ èõ âîçíèêíîâåíèÿ.
Çíà÷åíèå ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ äåòåé
Çäîðîâüå è ôèçè÷åñêîå ðàçâèòèå íàõîäÿòñÿ â òåñíîé âçàèìîñâÿçè. Ó äåòåé ñ èìåþùèìèñÿ íàðóøåíèÿìè çäîðîâüÿ çàìåäëåíî èëè çíà÷èòåëüíî óõóäøåíî ôèçè÷åñêîå ðàçâèòèå. Ôèçè÷åñêîå ðàçâèòèå äåòåé ïðåäñòàâëÿåòñÿ â ñîâîêóïíîñòè ìîðôîëîãè÷åñêèõ è ôóíêöèîíàëüíûõ ïðèçíàêîâ îðãàíèçìà â èõ âçàèìîñâÿçè â äåòñêîì âîçðàñòå. Îíî íåðàçðûâíî ñâÿçàíî ñ âîñïèòàíèåì òÿãè ê çäîðîâîìó îáðàçó æèçíè.
Ïðîáëåìà çäîðîâüÿ è ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ äåòåé øèðîêî èçó÷åíà â ìåäèöèíå. Åùå â XIX âåêå ðóññêèå ó÷åíûå Ô. Ô. Ýðèñìàí è Í. Â. Çàê óñòàíîâèëè, ÷òî ôèçè÷åñêîå ðàçâèòèå äåòåé è ïîäðîñòêîâ èç ïðèâèëåãèðîâàííûõ êðóãîâ çíà÷èòåëüíî âûøå ïî ñðàâíåíèþ ñî ñâåðñòíèêàìè èç ñåìåé ìàëîîáåñïå÷åííûõ.
 ïåðèîä ñîâåòñêîé âëàñòè î çäîðîâüå è ôèçè÷åñêîì ðàçâèòèè äåòåé ïèñàëè òàêèå ó÷åíûå êàê: À. Í. Àíòîíîâà, Ì. Ä. Áîëüøàêîâà, Ì. À. Ìèíêåâè÷, Å. Ï. Ñòðîìñêàÿ, Ë. À. Ñûñèí, Ë. Ë. Ðîõëèí, Â. Î. Ìî÷àí è äð.  íàñòîÿùåå âðåìÿ ïðîáëåìàì äåòñêîãî ðàçâèòèÿ è çäîðîâüÿ áîëüøîå âíèìàíèå óäåëåíî â òðóäàõ òàêèõ ñïåöèàëèñòîâ êàê: Â. Â. Ãîëóáåâ, À.À. Áàðàíîâ, Í.Â. ÅæîâàÍ.Ï., Øàáàëîâè äð. [7]
Ê ñîäåðæàíèþ
Ïîêàçàòåëè ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ äåòåé
Çäîðîâüå è ôèçè÷åñêîå ðàçâèòèå äåòåé çàâèñèò îò òîãî, â êàêîé ôèçè÷åñêîé ôîðìå è êàê ÷àñòî çàíèìàåòñÿ ñïîðòîì ðåáåíîê. Âàæíóþ ðîëü â îöåíêå çäîðîâüÿ äåòåé âûïîëíÿþò ïîêàçàòåëè ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ äåòåé.
Ïîä ôèçè÷åñêèì ðàçâèòèåì äåòåé ïîíèìàþò ñîâîêóïíîñòü ìîðôîëîãè÷åñêèõ è ôóíêöèîíàëüíûõ ïðèçíàêîâ îðãàíèçìà òàêèõ êàê:
- ðîñò,
- âåñ,
- îêðóæíîñòü ãðóäíîé êëåòêè,
- åìêîñòü ëåãêèõ,
- ìûøå÷íàÿ ñèëà ðóê è ò. ä.
Ôèçè÷åñêîå ðàçâèòèå è ðåáåíêà è âçðîñëîãî íàïðÿìóþ ñâÿçàíî ñ äåÿòåëüíîñòüþ ñèñòåì îðãàíèçìà:
- ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé,
- äûõàòåëüíîé,
- ïèùåâàðèòåëüíîé,
- îïîðíî-äâèãàòåëüíîé è äð.
Ñîñòîÿíèå âûøåïåðå÷èñëåííûõ ñèñòåì ÿâëÿåòñÿ ïîêàçàòåëåì ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ðåáåíêà. Óñòàíîâëåíî, ÷òî, îò òîãî, êàê ðàçâèò ðåáåíîê ôèçè÷åñêè çàâèñèò óñòîé÷èâîñòü îðãàíèçìà ê íåáëàãîïðèÿòíûì âîçäåéñòâèÿì ñðåäû, ñîïðîòèâëÿåìîñòü áîëåçíÿì. Òàêèì îáðàçîì, ôèçè÷åñêîå ðàçâèòèå è çäîðîâüå ðåáåíêà âçàèìîñâÿçàíû è âëèÿþò äðóã íà äðóãà.
Ìíîãèå ó÷åíûå-âàëåîëîãè îòìå÷àþò, ÷òî ôèçè÷åñêîå ðàçâèòèå êàê êàòåãîðèÿ çäîðîâüÿ, íàïðÿìóþ ñâÿçàíî ñ ñîñòîÿíèåì ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé, äûõàòåëüíîé, ïèùåâàðèòåëüíîé, îïîðíî-äâèãàòåëüíîé è äðóãèõ ñèñòåì. Ýòî íåîñïîðèìî. Îäíàêî, íåëüçÿ çàáûâàòü, ÷òî îò óðîâíÿ ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ çàâèñèò óñòîé÷èâîñòü îðãàíèçìà ê íåáëàãîïðèÿòíûì âîçäåéñòâèÿì ñðåäû, ñîïðîòèâëÿåìîñòü áîëåçíÿì è ñîîòâåòñòâåííî ñîñòîÿíèå âíóòðåííèõ îðãàíîâ.
Ôèçè÷åñêîå ðàçâèòèå è çäîðîâüå ðåáåíêà âçàèìîñâÿçàíû è âëèÿþò äðóã íà äðóãà. Ôèçè÷åñêîå ðàçâèòèå îòðàæàåò ïðîöåññû ðîñòà è ðàçâèòèÿ îðãàíèçìà è ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç âàæíåéøèõ ïîêàçàòåëåé çäîðîâüÿ äåòåé.
 íàñòîÿùåå âðåìÿ âñå áîëüøå è áîëüøå ãîâîðÿò îá àêñåëåðàöèè äåòñêîãî îðãàíèçìà. Îíà îêàçûâàåò íåïðåäñêàçóåìîå âîçäåéñòâèå íà çäîðîâüå è ôèçè÷åñêîå ðàçâèòèå äåòåé. Àêñåëåðàöèÿ ýòî óñêîðåííûå òåìïû ðàçâèòèÿ íàçûâàþòñÿ îðãàíèçìà.  íàóêå óæèâàþòñÿ íå îäíà òåîðèÿ àêñåëåðàöèè. Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî ýòî ðåçóëüòàò îáùåé òåíäåíöèè â áèîëîãèè ñîâðåìåííîãî ÷åëîâåêà, âîçíèêøåé ïîä âëèÿíèåì íàó÷íî-òåõíè÷åñêîãî ïðîãðåññà. Ýòî èçìåíåíèå ïèòàíèÿ, óâåëè÷åíèå àêòèâíîñòè Ñîëíöà, èçìåíåíèå êëèìàòè÷åñêèõ óñëîâèé, óðáàíèçàöèÿ, íàðóøåíèÿ ãåíåòè÷åñêîé èçîëÿöèè (ìåæíàöèîíàëüíûå áðàêè), èçëó÷åíèå áûòîâîé òåõíèêè è ò.ï.[4]
Ïîêàçàòåëÿìè ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ðåáåíêà ÷àùå âñåãî ñ÷èòàþòñÿ ðîñò è âåñ. Îíè îöåíèâàþòñÿ ïóòåì ñðàâíåíèÿ âåëè÷èíû åãî ðîñòà ñ íîðìàìè, ïðåäñòàâëåííûìè â ñòàíäàðòíûõ òàáëèöàõ. Òàêèå òàáëèöû ïåðèîäè÷åñêè ñîñòàâëÿþò íà îñíîâàíèè ìàññîâûõ îáñëåäîâàíèé äåòåé â îïðåäåëåííûõ ðåãèîíàõ, èìåþùèõ ñâîè ãåîãðàôè÷åñêèå, ñîöèàëüíûå è ýêîíîìè÷åñêèå îñîáåííîñòè [6].
Äëÿ äåòñêîãî îðãàíèçìà õàðàêòåðåí áûñòðûé ðîñò è íåïðåðûâíîå ðàçâèòèå. Ïî ìíåíèþ Í.Â. Åæîâîé[2] â ìåäèöèíñêîé íàóêå ðàçëè÷àþò ðÿä ïåðèîäîâ äåòñêîãî ðàçâèòèÿ, êîòîðûå îòðàæåíû íà ðèñóíêå íèæå.
Ïåðèîäû æèçíè ðåáåíêà
Íà ôèçè÷åñêîå ðàçâèòèå ðåá¸íêà îêàçûâàþò âëèÿíèå ìíîæåñòâî ôàêòîðîâ:
- Íàñëåäñòâåííîñòü, â êîòîðîé áîëüøóþ ðîëü èãðàþò íå òîëüêî ãåíû ðîäèòåëåé, íî è ðàñîâàÿ ïðèíàäëåæíîñòü è ãåíû ìíîãèõ ïîêîëåíèé ïðåäêîâ.
- Ïèòàíèå ðåá¸íêà, êîòîðîå îáåñïå÷èâàåò ôèçèîëîãè÷åñêèå ïîòðåáíîñòè îðãàíèçìà. Íåñáàëàíñèðîâàííîå ïèòàíèå ÷àñòî ïðèâîäèò ê äåôèöèòó èëè èçáûòêó îïðåäåë¸ííûõ âåùåñòâ, ðàçâèòèþ ðàçëè÷íûõ çàáîëåâàíèé.
- Óñëîâèÿ îêðóæàþùåé ñðåäû è óõîä çà ðåá¸íêîì.
- Íàñëåäñòâåííûå áîëåçíè, íàëè÷èå íåêîòîðûõ õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé, ïåðåíåñ¸ííûå òÿæåëûå òðàâìû èëè èíôåêöèîííûå áîëåçíè.
- Ïðàâèëüíî ðàñïðåäåë¸ííàÿ ôèçè÷åñêàÿ íàãðóçêà, äâèãàòåëüíàÿ àêòèâíîñòü ðåá¸íêà, åãî ïñèõîëîãè÷åñêîå è ýìîöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå [].
×àùå âñåãî ðîñò îðãàíèçìà çàêàí÷èâàåòñÿ ê 16 18 ãîäàì [6].
Ôèçè÷åñêîå ðàçâèòèå ïðîöåññ, ñòðîãî ïîä÷èí¸ííûé îïðåäåë¸ííûì áèîëîãè÷åñêèì çàêîíàì.
Îäèí èç âàæíåéøèõ çàêîíîâ ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ äåòåé ÷åì ìåíüøå âîçðàñò, òåì àêòèâíåå ïðîèñõîäÿò ïðîöåññû ðîñòà. Èñõîäÿ èç ýòîãî, ìîæíî óòâåðæäàòü, ÷òî ñàìûì àêòèâíûì îáðàçîì îðãàíèçì ðàñòåòò âíóòðèóòðîáíî. Çà 9 ìåñÿöåâ îðãàíèçì ìàëûøà ðàñò¸ò îò íåñêîëüêèõ êëåòîê äî ðàçìåðîâ â ñðåäíåì 49 54 ñì ðîñòà è 2,7 4 êã âåñà. Çà ïåðâûé ìåñÿö æèçíè ðåá¸íîê âûðàñòàåò ïðèìåðíî íà 3 ñì è ïðèáàâëÿåò ìàññó 700 1000 ã.  ñðåäíåì ê êîíöó ïåðâîãî ãîäà ðåá¸íîê âåñèò îêîëî 10 êã è èìååò ðîñò 73 76 ñì. Ñ óâåëè÷åíèåì âîçðàñòà óìåíüøàþòñÿ ïðèáàâêè â ôèçè÷åñêîì ðàçâèòèè ðåá¸íêà [4].
Äðóãîé íåìàëîâàæíûé çàêîí ðîñòà äåòñêîãî îðãàíèçìà ýòî ñìåíà ïåðèîäîâ âûòÿæåíèÿ è îêðóãëåíèÿ. Ïåðèîäû òàê íàçûâàåìîãî âûòÿæåíèÿ ñìåíÿþòñÿ ïåðèîäàìè îêðóãëåíèÿ êàæäûé ïåðèîä äëèòñÿ îêîëî 1,5 3 ëåò. Íàèáîëåå ÿðêî âûðàæåíû ïåðèîäû îêðóãëåíèÿ â âîçðàñòå 3 5 ëåò, à ïåðèîäû âûòÿæåíèÿ â ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå [7].
Êîíòðîëü çà ïîêàçàòåëÿìè ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ðåáåíêà íåîáõîäèì íà êàæäîì ýòàïå ðàçâèòèÿ. Íåîáõîäèìî ïîìíèòü, ÷òî ëþáîå çàáîëåâàíèå îòðàæàåòñÿ íà ôèçè÷åñêîì ðàçâèòèè ðåáåíêà, íàðóøàÿ åãî.
Ê ñîäåðæàíèþ
Îöåíêà ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ðåáåíêà
Äëÿ âûÿâëåíèÿ ïîêàçàòåëåé çäîðîâüÿ è ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèå äåòåé ïðîâîäÿò àíàëèç ïîêàçàòåëåé è ðàñ÷åòû, íà âûÿâëåíèå ðàçëè÷íûõ èíäåêñîâ.
Îöåíêó ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ïðîâîäÿò ïóòåì ñðàâíåíèÿ èíäèâèäóàëüíûõ ïîêàçàòåëåé ðåáåíêà ñ íîðìàòèâíûìè. Ïåðâûì (áàçîâûì), à âî ìíîãèõ ñëó÷àÿõ åäèíñòâåííûì ìåòîäîì îöåíêè ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ðåáåíêà ÿâëÿåòñÿ ïðîâåäåíèå àíòðîïîìåòðè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé è îöåíêà ïîëó÷åííûõ äàííûõ. Ïðè ýòîì èñïîëüçóþò äâà îñíîâíûõ ìåòîäà ïðåäñòàâëåííûõ íà ðèñóíêå.
Ìåòîäû îöåíêè ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ äåòåé
Ðàññìîòðèì êàæäûé ìåòîä îöåíêè çäîðîâüÿ è ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ äåòåé ïî îòäåëüíîñòè.
Ìåòîä îðèåíòèðîâî÷íûõ ðàñ÷åòîâ îñíîâûâàåòñÿ íà çíàíèè îñíîâíûõ çàêîíîìåðíîñòåé óâåëè÷åíèÿ ìàññû è äëèíû òåëà, îáâîäîâ ãðóäíîé êëåòêè è ãîëîâû. Ñîîòâåòñòâóþùèå íîðìàòèâíûå ïîêàçàòåëè ìîæíî ðàññ÷èòàòü äëÿ ðåáåíêà ëþáîãî âîçðàñòà. Äîïóñòèìûé èíòåðâàë îòêëîíåíèé ôàêòè÷åñêèõ äàííûõ îò ðàñ÷åòíûõ ñîñòàâëÿåò ± 7% äëÿ ñðåäíèõ ïîêàçàòåëåé ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ. Ìåòîä äàåò ëèøü ïðèáëèçèòåëüíóþ êàðòèíó î ôèçè÷åñêîì ðàçâèòèè äåòåé è èñïîëüçóåòñÿ ïåäèàòðàìè, êàê ïðàâèëî, â ñëó÷àå îêàçàíèÿ ìåäèöèíñêîé ïîìîùè äåòÿì íà äîìó.
Ìåòîä àíòðîïîìåòðè÷åñêèõ ñòàíäàðòîâ ÿâëÿåòñÿ áîëåå òî÷íûì, ïîñêîëüêó èíäèâèäóàëüíûå àíòðîïîìåòðè÷åñêèå âåëè÷èíû ñðàâíèâàþò ñ íîðìàòèâíûìè ïî âîçðàñòó è ïîëó ðåáåíêà. Ðåãèîíàðíûå òàáëèöû ñòàíäàðòîâ ìîãóò áûòü äâóõ òèïîâ:
- Ñèãìàëüíûé òèï.
- Öåíòèëüíûé òèï.
Ïðè èñïîëüçîâàíèè òàáëèö, ñîñòàâëåííûõ ïî ìåòîäó ñèãìàëüíûõ ñòàíäàðòîâ, ñðàâíåíèå ôàêòè÷åñêèõ ïîêàçàòåëåé ïðîâîäèòñÿ ñî ñðåäíåé àðèôìåòè÷åñêîé âåëè÷èíîé (Ì) äëÿ äàííîãî ïðèçíàêà òîãî æå âîçðàñòíî-ïîëîâîé ãðóïïû, ÷òî è ó ðåáåíêà, êîòîðóþ ìû íàáëþäàåì. Ïîëó÷åííóþ ðàçíèöó âûðàæàþò â ñèãìà (δ ñðåäíåå êâàäðàòè÷åñêîå îòêëîíåíèå), îïðåäåëÿÿ ñòåïåíü îòêëîíåíèÿ èíäèâèäóàëüíûõ äàííûõ îò èõ ñðåäíåé âåëè÷èíû.
Ðåçóëüòàòû îöåíèâàþòñÿ ñëåäóþùèì îáðàçîì: ïðè ñðåäíåì ôèçè÷åñêîì ðàçâèòèè èíäèâèäóàëüíûå çíà÷åíèÿ îòëè÷àþòñÿ îò âîçðàñòíûõ ñòàíäàðòîâ (Ì) íå áîëåå ÷åì íà îäíó ñèãìó â òó èëè äðóãóþ ñòîðîíó.
 çàâèñèìîñòè îò ðàçìåðîâ ñèãìàëüíûõ îòêëîíåíèé âûäåëÿþò 5 ãðóïï ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ. Îíè ïðåäñòàâëåíû íà ðèñóíêå íèæå [3].
Ãðóïïû ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ ðàçìåðàìè ñèãìàëüíûõ îòêëîíåíèé[3].
Ðàññìîòðèì ïðèìåð: Ñðåäíèé ðîñò ìàëü÷èêîâ 10-ëåòíåãî âîçðàñòà ðàâåí 137 ñì, ñðåäíåå êâàäðàòè÷åñêîå îòêëîíåíèå 5,2 ñì, òîãäà øêîëüíèê ýòîãî âîçðàñòà, èìåþùèé ðîñò 142 ñì, ïîëó÷èò îöåíêó ðîñòà â äîëÿõ ñèãìû, ðàâíóþ
142 137 / 5,2 = 0,96,
ò. å. ðîñò øêîëüíèêà íàõîäèòñÿ â ïðåäåëàõ Ì + 1σ è îöåíèâàåòñÿ êàê ñðåäíèé, íîðìàëüíûé ðîñò.
Èòîãîâûå äàííûå, ïîëó÷àåìûå ïî êàæäîìó ïðèçíàêó ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ, â ñèãìàëüíîì âûðàæåíèè ìîãóò áûòü íàãëÿäíî ïðåäñòàâëåíû â âèäå òàê íàçûâàåìîãî àíòðîïîìåòðè÷åñêîãî ïðîôèëÿ, êîòîðûé âûïîëíÿåòñÿ ãðàôè÷åñêè è ïîêàçûâàåò îòëè÷èÿ òåëîñëîæåíèÿ äàííîãî ÷åëîâåêà îò äðóãèõ ëèö. Ýòîò ñïîñîá øèðîêî ïðèìåíÿåòñÿ ïðè äèíàìè÷åñêîì ìåäèöèíñêîì íàáëþäåíèè çà ôèçè÷åñêèì ðàçâèòèåì äåòåé, ñïîðòñìåíîâ, âîåííîñëóæàùèõ è äðóãèõ ãðóïï íàñåëåíèÿ.
Ïðè èñïîëüçîâàíèè òàáëèö, ñîñòàâëåííûõ ïî ìåòîäó öåíòèëüíèõ ñòàíäàðòîâ, íåîáõîäèìî îïðåäåëèòü öåíòèëüíèé èíòåðâàë, êîòîðîìó ñîîòâåòñòâóåò ôàêòè÷åñêàÿ âåëè÷èíà ïðèçíàêà, ó÷èòûâàÿ âîçðàñò è ïîë ïàöèåíòà, è äàòü îöåíêó. Ìåòîä íå ìàòåìàòèçèðîâàííûõ è ïîýòîìó ëó÷øå õàðàêòåðèçóåò âàðèàöèîííûå ðÿäû â áèîëîãèè è â ÷àñòíîñòè â ìåäèöèíå. Îí ïðîñò â èñïîëüçîâàíèè, íå òðåáóåò ðàñ÷åòîâ, â ïîëíîé ìåðå ïîçâîëÿåò îöåíèòü âçàèìîñâÿçü ìåæäó ðàçëè÷íûìè àíòðîïîìåòðè÷åñêèìè ïîêàçàòåëÿìè è ïîýòîìó øèðîêî èñïîëüçóåòñÿ â ìèðå [7].
 íàñòîÿùåå âðåìÿ, çíàÿ ïîë, âîçðàñò ðåáåíêà è îïðåäåëèâ àíòðîïîìåòðè÷åñêèå õàðàêòåðèñòèêè, ìîæíî âûÿñíèòü ñòåïåíü îòêëîíåíèÿ åãî ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ.
Öåíòèëü îïðåäåëåííàÿ äîëÿ èëè ïðîöåíò ñîîòâåòñòâóþùåãî ïðèçíàêà ó äåòåé â çàâèñèìîñòè îò âîçðàñòà è ïîëà. Ýòî êîëè÷åñòâåííûé ïîêàçàòåëü ôèçèîëîãè÷åñêèõ ãðàíèö äàííîãî ïðèçíàêà [1].
Çà ñðåäíèå, èëè óñëîâíî íîðìàëüíûå, âåëè÷èíû ïðèíèìàþòñÿ çíà÷åíèÿ â èíòåðâàëå 25-75 öåíòèëåé (50% âñåõ äåòåé). Èíòåðâàë îò 10 äî 25 öåíòèëåé õàðàêòåðèçóåò îáëàñòü âåëè÷èí íèæå ñðåäíåãî, îò 3 äî 10 öåíòèëåé íèçêèõ, íèæå 3 öåíòèëåé î÷åíü íèçêèõ è íàîáîðîò, èíòåðâàë îò 75 äî 90 öåíòèëåé îáëàñòü âåëè÷èí âûøå ñðåäíåãî, îò 90 äî 97 öåíòèëåé âûñîêèõ, âûøå 97 öåíòèëåé î÷åíü âûñîêèõ. Âûøå 75 è íèæå 25 öåíòèëåé ëåæàò ïîãðàíè÷íûå çîíû êîëè÷åñòâåííûõ õàðàêòåðèñòèê äëèíû è ìàññû òåëà, òðåáóþùèå îñòîðîæíîñòè ïðè îöåíêå ðèñêà ñåðüåçíûõ îòêëîíåíèé.
Ïîêàçàòåëè, ëåæàùèå çà ïðåäåëàìè 97-ãî è 3-ãî öåíòèëåé, îòðàæàþò ÿâíóþ ïàòîëîãèþ èëè çàáîëåâàíèå.
Êàæäûé ðåçóëüòàò, ïîëó÷åííûé ïðè èçìåðåíèè äëèíû èëè ìàññû òåëà, ìîæåò áûòü ïîìåùåí â ñîîòâåòñòâóþùóþ îáëàñòü, èëè «êîðèäîð», öåíòèëüíîé øêàëû, ÷òî ïîçâîëÿåò îöåíèòü ôèçè÷åñêîå ðàçâèòèå ðåáåíêà: ñðåäíåå, âûøå ñðåäíåãî, âûñîêîå, î÷åíü âûñîêîå, íèæå ñðåäíåãî, íèçêîå è î÷åíü íèçêîå. Åñëè ðàçíîñòü «êîðèäîðîâ» ìåæäó ëþáûìè 2 èç 3 ïîêàçàòåëåé íå ïðåâûøàåò 1, ìîæíî ãîâîðèòü î ãàðìîíè÷íîì ðàçâèòèè. Åñëè ýòà ðàçíîñòü ñîñòàâëÿåò 2 «êîðèäîðà», ðàçâèòèå ñëåäóåò ñ÷èòàòü íåãàðìîíè÷íûì, à ïðè 3 è áîëåå äèñãàðìîíè÷íûì, ò.å. ñâèäåòåëüñòâîì ÿâíîãî íåáëàãîïîëó÷èÿ.
Ïðè íàáëþäåíèè è èçìåðåíèè ðåá¸íêà ïåäèàòð äà¸ò çàêëþ÷åíèå ïî ôèçè÷åñêîìó ðàçâèòèþ è ðåêîìåíäàöèè â ñëó÷àå îòêëîíåíèÿ îò íîðìû.
Íî äëÿ àäåêâàòíîé îöåíêè è ñâîåâðåìåííîãî êîððåêòèðîâàíèÿ èìåííî âàøåãî ðåá¸íêà âðà÷ äîëæåí áûòü îçíàêîìëåí:
- ñ ïðåäûäóùèì ðàçâèòèåì ðåá¸íêà,
- ñ ïåðåíåñ¸ííûìè çàáîëåâàíèÿìè,
- ñ íàëè÷èÿìè îñîáåííîñòåé ðåá¸íêà.
Ðîäèòåëè äîëæíû ÷åòêî îòñëåæèâàòü ôèçè÷åñêîå ðàçâèòèå ðåáåíêà ñîâìåñòíî ñ ïåäèàòðîì. Ýòî íåîáõîäèìî äëÿ òîãî, ÷òîáû âîâðåìÿ ïðåäîòâðàòèòü ðàçâèòèå çàáîëåâàíèé, òàêèõ êàê ýíäîêðèííûå, áîëåçíè îáìåíà âåùåñòâ, áîëåçíè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû è ò.ä.
Îöåíêà ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ðåáåíêà ïðîèñõîäèò â ñòðîãî ðåãëàìåíòèðîâàííûå ïåðèîäû óêàçàííûå íèæå.
Èòàê, êîíòðîëü çà ôèçè÷åñêèì ðàçâèòèåì ðåáåíêà è åãî îöåíêà êðàéíå âàæíû â ñîâðåìåííûõ êðàéíå ñëîæíûõ ýêîëîãè÷åñêèõ óñëîâèÿõ. Òàê æå íóæíî ïîä÷åðêíóòü òîò ôàêò, ÷òî ôèçè÷åñêîå ðàçâèòèå è çäîðîâüå ðåáåíêà âçàèìîñâÿçàííûå ïîêàçàòåëè. Ó çäîðîâûõ äåòåé àäåêâàòíûå ïîêàçàòåëè ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ. Åñëè æå ó ðåáåíêà èìåþòñÿ êàêèå ëèáî çàáîëåâàíèÿ, òî îíè óõóäøàþò ïîêàçàòåëè ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ.
Ïîñòîÿííîå íàáëþäåíèå çà ôèçè÷åñêèì ðàçâèòèåì äåòåé íåîáõîäèìî, îíî ïîçâîëÿåò âûÿâèòü íà ðàííèõ ñòàäèÿõ ìíîãèå çàáîëåâàíèÿ, åù¸ äî íà÷àëà æàëîá íà çäîðîâüå ðåá¸íêîì èëè åãî ðîäèòåëÿìè.
Ëèòåðàòóðà
- Ãîëóáåâ Â.Â.Îñíîâû ïåäèàòðèè è ãèãèåíû äåòåé äîøêîëüíîãî âîçðàñòà Ì.: Èçäàòåëüñêèé öåíòð «Àêàäåìèÿ», 2011
- Åæîâà Í.Â. Ïåäèàòðèÿ Ìí.: Âûñøàÿ øêîëà, 1999
- Æèäêîâà Î.È.Ìåäèöèíñêàÿ ñòàòèñòèêà: êîíñïåêò ëåêöèé Ì.: Ýêñìî, 2011
- Çàïðóäíîâ À. Ì., Ãðèãîðüåâ Ê. È. Ïåäèàòðèÿ ñ äåòñêèìè. Ì.: ÃÝÎÒÀÐ- Ìåäèà, 2011
- Ïåäèàòðèÿ. Íàöèîíàëüíîå ðóêîâîäñòâî. Êðàòêîå èçäàíèå / Ïîä ðåä. À. À. Áàðàíîâà. Ì.: ÃÝÎÒÀÐ-Ìåäèà, 2014.
- Ïèùàåâà Ì.Â. Äåíèñîâà Ñ.Â. Ìàñëîâà Â.Þ.. Îñíîâû ïåäèàòðèè è ãèãèåíû äåòåé ðàííåãî è äîøêîëüíîãî âîçðàñòà Àðçàìàñ: ÀÃÏÈ, 2006.
- Òÿæåëàÿ Î.Â. Ïåäèàòðèÿ. Íîâàÿ êíèãà, 2010.
Источник
Наблюдая за интенсивным физическим изменением детского организма, многие мамы задумываются над вопросом: а насколько хорошо развит ребенок, соответствуют ли его показатели нормам детей его возраста? Давайте разбираться, как нужно оценивать физическое развитие ребенка, что нужно учитывать.
- Как оценить физическое развитие ребенка
- Оценка физического развития ребенка дома
- Таблица норм физического развития детей
- Основные этапы физического развития детей
- Особенности физического развития мальчиков и девочек
- Физическое развитие детей дошкольного возраста по ФГОС
- Важные компоненты физического развития по ФГОС
- Как улучшить выносливость детского организма
- Закаливание
Как оценить физическое развитие ребенка
Правильно, если оценку физического развития малыша делает педиатр. По правилам каждый ребенок должен проходить осмотр врача в установленные сроки: до года – ежемесячно, с года до 3 лет – ежеквартально, после 3 лет – минимум раз в год. Специалист должен обратить внимание на ряд показателей, свидетельствующих о физическом развитии мальчиков и девочек:
- Масса тела. Взвешивание проводится утром, малыш должен быть голым или в чистом подгузнике. Его кладут на весы, фиксируют показатели. Детей старше 2-х лет измеряют стоя.
- Рост. Детей до 2-х лет измеряют на специальном столе. Ножки и голова упираются в перегородки, пальчики смотрят вверх. Рост ребенка с 2-х лет измеряется с помощью стадиометра. Врач ставит ребенка спиной к шкале, без обуви. Стопы полностью на полу, колени разогнуты.
- Окружность головы. Врач накладывает градуированную ленту для измерения по линии над бровями, ушами малыша, по широкой части головы сзади.
- Окружность груди. Проводится на выдохе. Врач располагает ленту на уровне груди спереди, под лопатками сзади.
Эти измерения очень важны для оценки общего развития малыша, анализа скорости и уровня развития тела ребенка. Физические показатели могут стать сигналом о необходимости дополнительного исследования, если, например, голова непропорционально большая, вес значительно уступает росту и т. д.
При желании такую оценку могут проводить и родители дома, но если вы нашли несоответствия, не расстраивайтесь раньше времени, обратитесь к педиатру за консультацией.
Оценка физического развития ребенка
Оценка физического развития ребенка дома
Чтобы провести оценку физического развития ребенка в домашних условиях вам понадобятся:
- Весы;
- Линейка до 1 м для ребенка до года или стадиометр (правильно приклеенный к ровной вертикальной поверхности);
- Портновский сантиметр для измерения окружности головы и груди.
Измерения детей до года лучше проводить вдвоем, чтобы пока один взрослый проводил замеры, второй фиксировал ребенка. Измерив рост, вес, окружность головы и грудины сверьте данные с нормами физического развития детей определенного возраста.
Обращаем ваше внимание, что каждый ребенок индивидуален и его показатели могут отличаться от установленных норм без сопутствующих патологий. Для корректной оценки физического развития детей, которые выходят за рамки норм, необходимо обратиться к участковому педиатру. Он оценит гармоничность развития, сравнит динамику прибавки по всем показателям, при необходимости назначит дополнительные исследования
Таблица норм физического развития детей
Нормы веса мальчиков с рождения до 17 лет
| Нижняя граница веса | Средний вес | Верхняя граница веса | |
| Новорожденный | 2,7 кг | 3,3 кг | 4,7 кг |
| 1 месяц | 3,6 кг | 4,5 кг | 5,1 кг |
| 2 месяца | 4,2 кг | 5,6 кг | 7,1 кг |
| 3 месяца | 4,9 кг | 6,4 кг | 7,5 кг |
| 4 месяца | 5,1 кг | 7 кг | 7,9 кг |
| 5 месяцев | 6,1 кг | 7,5 кг | 8,3 кг |
| 6 месяцев | 6,6 кг | 7,9 кг | 9 кг |
| 7 месяцев | 7,1 кг | 8,3 кг | 9,2 кг |
| 8 месяцев | 7,5 кг | 8,6 кг | 9,3 кг |
| 9 месяцев | 7,9 кг | 8,9 кг | 9,5 кг |
| 10 месяцев | 8,3 кг | 9,2 кг | 11 кг |
| 11 месяцев | 8,6 кг | 9,4 кг | 11,2 кг |
| 12 месяцев | 8,9 кг | 9,6 кг | 11,5 кг |
| 2 года | 11 кг | 12,2 кг | 14,5 кг |
| 3 года | 13 кг | 14,3 кг | 17,4 кг |
| 4 года | 14,4 кг | 16,3 кг | 21,2 кг |
| 5 лет | 16 кг | 18,3 кг | 24,2 кг |
| 6 лет | 18 кг | 20,5 кг | 27,1 кг |
| 7 лет | 20 кг | 22,9 кг | 30,7 кг |
| 8 лет | 22,1 кг | 25,4 кг | 34,7 кг |
| 9 лет | 24,3 кг | 28,1 кг | 39,4 кг |
| 10 лет | 26,7 кг | 31,2 кг | 45 кг |
| 11 лет | 27 кг | 35 кг | 50 кг |
| 12 лет | 28 кг | 40 кг | 58 кг |
| 13 лет | 30 кг | 46 кг | 66 кг |
| 14 лет | 34 кг | 50 кг | 73 кг |
| 15 лет | 38 кг | 54 кг | 80 кг |
| 16 лет | 44 кг | 58 кг | 84 кг |
| 17 лет | 49 кг | 62 кг | 87 кг |
Нормы веса девочек с рождения до 17 лет
| Нижняя граница веса | Средний вес | Верхняя граница веса | |
| Новорожденная | 2,65 кг | 3,2 кг | 4,5 кг |
| 1 месяц | 3,6 кг | 4,2 кг | 5,5 кг |
| 2 месяца | 4,2 кг | 5,1 кг | 6,6 кг |
| 3 месяца | 4,8 кг | 5,8 кг | 7,5 кг |
| 4 месяца | 5,1 кг | 6,4 кг | 8,2 кг |
| 5 месяцев | 5,9 кг | 6,9 кг | 8,8 кг |
| 6 месяцев | 6,3 кг | 7,3 кг | 9,3 кг |
| 7 месяцев | 7,1 кг | 7,6 кг | 9,8 кг |
| 8 месяцев | 7,5 кг | 7,9 кг | 10,2 кг |
| 9 месяцев | 7,9 кг | 8,2 кг | 10,5 кг |
| 10 месяцев | 8,3 кг | 8,5 кг | 10,9 кг |
| 11 месяцев | 8,6 кг | 8,7 кг | 11,2 кг |
| 12 месяцев | 8,7 кг | 8,9 кг | 11,5 кг |
| 2 года | 10,8 кг | 11,5 кг | 14,8 кг |
| 3 года | 12,5 кг | 13,9 кг | 17 кг |
| 4 года | 14 кг | 16,1 кг | 21,5 кг |
| 5 лет | 15,8 кг | 18,2 кг | 24,9 кг |
| 6 лет | 17,5 кг | 20,2 кг | 27,8 кг |
| 7 лет | 19,3 кг | 22,4 кг | 31,4 кг |
| 8 лет | 21,4 кг | 25 кг | 35,8 кг |
| 9 лет | 24 кг | 28,2 кг | 41 кг |
| 10 лет | 25 кг | 31,9 кг | 46,9 кг |
| 11 лет | 26,5 кг | 34 кг | 51 кг |
| 12 лет | 27 кг | 39 кг | 63 кг |
| 13 лет | 32 кг | 43 кг | 69 кг |
| 14 лет | 37 кг | 46 кг | 72 кг |
| 15 лет | 42 кг | 50 кг | 74 кг |
| 16 лет | 45 кг | 53 кг | 75 кг |
| 17 лет | 46 кг | 57 кг | 76 кг |
Нормы роста мальчиков с рождения до 17 лет
| Нижняя граница роста | Средний рост | Верхняя граница роста | |
| Новорожденный | 46 см | 50 см | 56 см |
| 1 месяц | 51 см | 53 см | 56,5 см |
| 2 месяца | 54 см | 58 см | 62 см |
| 3 месяца | 56,5 см | 61 см | 63 см |
| 4 месяца | 57,6 см | 63 см | 65,3 см |
| 5 месяцев | 61,1 см | 65 см | 67 см |
| 6 месяцев | 63 см | 67 см | 69 см |
| 7 месяцев | 65,1 см | 69 см | 71,1 см |
| 8 месяцев | 66,8 см | 70,6 см | 73,1 см |
| 9 месяцев | 68,2 см | 72 см | 75,1 см |
| 10 месяцев | 69,1 см | 73,3 см | 76,9 см |
| 11 месяцев | 71,3 см | 74,5 см | 78,5 см |
| 12 месяцев | 72,5 см | 75,7 см | 79,5 см |
| 2 года | 83,5 см | 87,8 см | 93 см |
| 3 года | 91 см | 96,1 см | 102 см |
| 4 года | 94 см | 103,3 см | 111 см |
| 5 лет | 94,9 см | 105 см | 111,7 см |
| 6 лет | 100,7 см | 110 см | 119 см |
| 7 лет | 106,1 см | 116 см | 125,8 см |
| 8 лет | 111,2 см | 121,7 см | 132,3 см |
| 9 лет | 116 см | 127,3 см | 138,6 см |
| 10 лет | 120,5 см | 132,6 см | 144,6 см |
| 11 лет | 125 см | 135 см | 151 см |
| 12 лет | 136 см | 140 см | 163 см |
| 13 лет | 141 см | 147 см | 170 см |
| 14 лет | 148 см | 153 см | 176 см |
| 15 лет | 154 см | 160 см | 181 см |
| 16 лет | 158 см | 164 см | 186 см |
| 17 лет | 162 см | 169 см | 189 см |
Нормы роста девочек с рождения до 17 лет
| Нижняя граница роста | Средний рост | Верхняя граница роста | |
| Новорожденная | 45,4 см | 49,1 см | 52,9 см |
| 1 месяц | 49,8 см | 53,7 см | 57,6 см |
| 2 месяца | 53 см | 57,1 см | 61,1 см |
| 3 месяца | 55,6 см | 59,8 см | 64 см |
| 4 месяца | 57,8 см | 62,1 см | 66,4 см |
| 5 месяцев | 59,6 см | 64 см | 68,5 см |
| 6 месяцев | 61,2 см | 65,7 см | 70,3 см |
| 7 месяцев | 62,7 см | 67,3 см | 71,9 см |
| 8 месяцев | 64 см | 68,7 см | 73,5 см |
| 9 месяцев | 65,2 см | 70,1 см | 75 см |
| 10 месяцев | 66,5 см | 71,5 см | 76,4 см |
| 11 месяцев | 67,7 см | 72,8 см | 77,8 см |
| 12 месяцев | 68,9 см | 74 см | 79,2 см |
| 2 года | 80,7 см | 86,4 см | 93 см |
| 3 года | 84 см | 95,1 см | 102,7 см |
| 4 года | 94,1 см | 102,7 см | 111,3 см |
| 5 лет | 100 см | 109 см | 119, см |
| 6 лет | 105 см | 115 см | 125 см |
| 7 лет | 109 см | 120 см | 131,7 см |
| 8 лет | 115 см | 126,6 см | 138,2 см |
| 9 лет | 120,3 см | 132,5 см | 144,7 см |
| 10 лет | 125,8 см | 138 см | 151 см |
| 11 лет | 129 см | 142 см | 157 см |
| 12 лет | 137 см | 147 см | 163 см |
| 13 лет | 143 см | 152 см | 168 см |
| 14 лет | 147 см | 157 см | 171 см |
| 15 лет | 150 | 162 см | 173 см |
| 16 лет | 151 | 167 см | 174 см |
| 17 лет | 152 | 170 см | 175 см |
Окружность головы мальчиков с рождения до 17 лет
| Нижний показатель нормы окружности головы | Средний показатель нормы окружности головы | Верхний показатель нормы окружности головы | |
| Новорожденный | 33,2 см | 34 см | 35,5 см |
| 1 месяц | 35,3 см | 36 см | 37,9 см |
| 2 месяца | 37,3 см | 38 см | 40,3 см |
| 3 месяца | 38,8 см | 39,5 см | 41,6 см |
| 4 месяца | 40,2 см | 40,8 см | 42,9 см |
| 5 месяцев | 41,2 см | 42 см | 44 см |
| 6 месяцев | 42 см | 42,7 см | 45,3 см |
| 7 месяцев | 42,8 см | 43,7 см | 46,1 см |
| 8 месяцев | 43,6 см | 44,2 см | 46,8 см |
| 9 месяцев | 44 см | 44,8 см | 47,4 см |
| 10 месяцев | 44,6 см | 45,4 см | 48 см |
| 11 месяцев | 45 см | 45,9 см | 48,6 см |
| 12 месяцев | 45,3 см | 46,2 см | 49,1 см |
| 2 года | 47,6 см | 48,1 см | 50,5 см |
| 3 года | 48,6 см | 49,5 см | 51,5 см |
| 4 года | 49,6 см | 50,2 см | 52,4 см |
| 5 лет | 50,1 см | 50,7 см | 53,1 см |
| 6 лет | 50,6 см | 51,2 см | 54 см |
| 7 лет | 51 см | 51,6 см | 54,5 см |
| 8 лет | 51,4 см | 52 см | 55 см |
| 9 лет | 51,7 см | 52,5 см | 55,5 см |
| 10 лет | 52 см | 52,8 см | 56 см |
| 11 лет | 52,3 см | 53,2 см | 56,3 см |
| 12 лет | 52,6 см | 53,5 см | 56,7 см |
| 13 лет | 52,8 см | 53,7 см | 57,3 см |
| 14 лет | 53 см | 54 см | 57,5 см |
| 15 лет | 53,2 см | 54,3 см | 57,8 см |
| 16 лет | 53,4 см | 54,4 см | 57,9 см |
| 17 лет | 53,5 см | 54,6 см | 58 см |
Окружность головы девочек с рождения до 17 лет
| Нижний показатель нормы окружности головы | Средний показатель нормы окружности головы | Верхний показатель нормы окружности головы | |
| Новорожденная | 33 см | 34 см | 35,5 см |
| 1 месяц | 34,8 см | 36 см | 38 см |
| 2 месяца | 36,3 см | 37,4 см | 39,8 см |
| 3 месяца | 37,7 см | 38,5 см | 41,3 см |
| 4 месяца | 38,9 см | 39,7 см | 42,4 см |
| 5 месяцев | 39,9 см | 40,7 см | 43,5 см |
| 6 месяцев | 40,8 см | 41,5 см | 44,3 см |
| 7 месяцев | 41,7 см | 42,5 см | 45,3 см |
| 8 месяцев | 42,3 см | 43,2 см | 45,9 см |
| 9 месяцев | 42,9 см | 43,7 см | 46,6 см |
| 10 месяцев | 43,5 см | 44,3 см | 47,2 см |
| 11 месяцев | 43,9 см | 44,8 см | 47,8 см |
| 12 месяцев | 44,2 см | 45 см | 48,2 см |
| 2 года | 46,6 см | 47,3 см | 49,7 см |
| 3 года | 48,1 см | 48,6 см | 51 см |
| 4 года | 48,6 см | 49,3 см | 51,9 см |
| 5 лет | 49,1 см | 50 см | 52,5 см |
| 6 лет | 49,6 см | 50,3 см | 52,8 см |
| 7 лет | 50 см | 50,7 см | 53,3 см |
| 8 лет | 50,3 см | 51 см | 53,6 см |
| 9 лет | 50,6 см | 51,3 см | 53,9 см |
| 10 лет | 50,8 см | 51,5 см | 51,1 см |
| 11 лет | 51 см | 51,7 см | 54,3 см |
| 12 лет | 51,2 см | 51,9 см | 54,6 см |
| 13 лет | 51,4 см | 52 см | 54,8 см |
| 14 лет | 51,5 см | 52,1 см | 55 см |
| 15 лет | 51,6 см | 52,2 см | 55,2 см |
| 16 лет | 51,7 см | 52,3 см | 55,3 см |
| 17 лет | 51,8 см | 52,4 см | 55,4 см |
Окружность груди мальчиков с рождения до 17 лет
| Нижний показатель нормы окружности груди | Средний показатель нормы окружности груди | Верхний показатель нормы окружности груди | |
| Новорожденный | 32,3 см | 33,5 см | 36 см |
| 1 месяц | 34,1 см | 35,4 см | 38 см |
| 2 месяца | 35,7 см | 37 см | 40 см |
| 3 месяца | 37,3 см | 38,4 см | 42,1 см |
| 4 месяца | 38,8 см | 39,8 см | 43,5 см |
| 5 месяцев | 40,1 см | 41,1 см | 45 см |
| 6 месяцев | 41,4 см | 42,4 см | 46,3 см |
| 7 месяцев | 42,5 см | 43,4 см | 47,5 см |
| 8 месяцев | 43,5 см | 44,4 см | 48,5 см |
| 9 месяцев | 44,3 см | 45,2 см | 49,3 см |
| 10 месяцев | 45 см | 46 см | 50 см |
| 11 месяцев | 45,6 см | 46,6 см | 50,8 см |
| 12 месяцев | 46,1 см | 47 см | 51,2 см |
| 2 года | 48,4 см | 49,5 см | 53,2 см |
| 3 года | 49,7 см | 50,8 см | 54,6 см |
| 4 года | 51,2 см | 52,4 см | 55,8 см |
| 5 лет | 52,8 см | 54 см | 58 см |
| 6 лет | 54,4 см | 56 см | 60,2 см |
| 7 лет | 56,2 см | 57,9 см | 62,3 см |
| 8 лет | 58 см | 60 см | 64,8 см |
| 9 лет | 59,6 см | 61,9 см | 67,1 см |
| 10 лет | 61,4 см | 93,9 см | 69,8 см |
| 11 лет | 63 см | 66 см | 72,1 см |
| 12 лет | 65 см | 68 см | 74,9 см |
| 13 лет | 66,9 см | 70,2 см | 78,2 см |
| 14 лет | 68,6 см | 73,1 см | 81,8 см |
| 15 лет | 72,6 см | 76,3 см | 85,7 см |
| 16 лет | 76,1 см | 80 см | 89,9 см |
| 17 лет | 80,1 см | 82,9 см | 92,2 см |
Окружность груди девочек с рождения до 17 лет
| Нижний показатель нормы окружности груди | Средний показатель нормы окружности груди | Верхний показатель нормы окружности груди | |
| Новорожденная | 31,8 см | 33,2 см | 35,7 см |
| 1 месяц | 34 см | 35,3 см | 37,4 см |
| 2 месяца | 35,7 см | 37,2 см | 39,1 см |
| 3 месяца | 37,3 см | 38,7 см | 40,5 см |
| 4 месяца | 39,1 см | 40,4 см | 42,1 см |
| 5 месяцев | 40,5 см | 41,7 см | 43,5 см |
| 6 месяцев | 41,6 см | 42,9 см | 44,9 см |
| 7 месяцев | 42,8 см | 44 см | 46 см |
| 8 месяцев | 43,7 см | 44,9 см | 46,9 см |
| 9 месяцев | 44,5 см | 45,6 см | 47,8 см |
| 10 месяцев | 45,2 см | 46,2 см | 48,1 см |
| 11 месяцев | 45,8 см | 46,8 см | 49,3 см |
| 12 месяцев | 46,3 см | 47,3 см | 49,9 см |
| 2 года | 48,6 см | 49,5 см | 52,5 см |
| 3 года | 49,1 см | 50,3 см | 54 см |
| 4 года | 50,4 см | 51,6 см | 55,1 см |
| 5 лет | 51,6 см | 53 см | 56,9 см |
| 6 лет | 53 см | 54,8 см | 58,6 см |
| 7 лет | 54,6 см | 56,3 см | 61 см |
| 8 лет | 56,3 см | 58,2 см | 64,5 см |
| 9 лет | 58 см | 60 см | 68 см |
| 10 лет | 60,1 см | 62 см | 71,3 см |
| 11 лет | 62,2 см | 64,4 см | 74,5 см |
| 12 лет | 64,5 см | 67,2 см | 77,6 см |
| 13 лет | 66,8 см | 70 см | 80,9 см |
| 14 лет | 69,6 см | 73 см | 83,5 см |
| 15 лет | 72,9 см | 76,2 см | 85,5 см |
| 16 лет | 75,9 см | 78,8 см | 87,1 см |
| 17 лет | 78 см | 80,7 см | 88 см |
Основные этапы физического развития детей
С рождения и до 17-18 лет все дети проходят через несколько этапов физического развития, для каждого из которых характерны свои особенности.
- Груднички. Их развитие делят на несколько этапов:
В первые два месяца ребенок учится держать голову.
К трем месяцам малыш переворачивается на живот. Позвоночник укрепляется. Малыш разжимает кулачки, хватает руками предметы.
В 4 месяца ребенок подтягивается.
На 5-м месяце жизни малыш задерживается в положении сидя.
В полгода у детей возникает значительный скачок в развитии. Они самостоятельно садятся, ползают, встают у опоры.
- Дети до двух лет. Продолжают формироваться кости, происходит замедление роста. Особое внимание родители должны обратить на осанку, убедиться, что стопы малыша развиваются, как нужно.
- К двум годам ребенок умеет: ходить, стоять на носочках, подпрыгивать, подниматься по лестнице.
- Ребенок на третьем году жизни. Может держаться на одной ноге, поймать мяч с большого расстояния и бросить его обратно.
- Дети старшего дошкольного возраста. В 4 года поступают в детсад, где всесторонне развиваются, благодаря постоянным занятиям с воспитателями. Диагностика развития проводится во время гимнастики. За малышами наблюдает медицинский работник. Он должен предупредить родителей, если ребенок отстает по каким-то параметрам.
- Физическое развитие младших и средних школьников измеряет врач педиатр на ежегодном осмотре, дополнительно в рамках уроков физкультуры учитель оценивает способности каждого конкретного ребенка, отмечает наиболее сильные и слабые стороны школьника. К 12-ти годам окончательно формируется скелет ребенка, поэтому важно следить за осанкой.
- С 9 до 14 лет нет четких норм роста, веса. Педиатры берут средние показатели. Причина — гормональная перестройка организма. Скачок роста может произойти в любое время. Однако, следует помнить про наследственную предрасположенность. Если у родителей маленький или средний рост, то ребенок вряд ли вырастет высоким.
Особенности физического развития мальчиков и девочек
Физическое развитие детей дошкольного возраста по Федеральным государственным образовательным стандартам (ФГОС)
Цель физического развития по Федеральным государственным образовательным стандартам, ФГОС, — привить детям основы физической культуры, понимание необходимости укрепления своего организма.
Вот основные пункты программы ФГОС:
- Укрепление здоровья, хорошее физическое развитие.
- Повышение работоспособности.
- Развитие двигательных качеств: ловкость, сила, выносливость.
- Воспитание моральных качеств: настойчивость, смелость, дисциплинированность.
- Формирование привычки регулярно заниматься спортом.
Любые методики воспитания детей основываются на комплексном подходе к решению задачи. Родители и воспитатели должны учесть возраст, пол ребенка, особенности его характера, состояние здоровья, наличие наследственных заболеваний. Только тогда физические упражнения, игры, умственные занятия принесут малышу удовольствие и пользу.
Важные компоненты физического развития по ФГОС
В программу ФГОС входит несколько важных методов, развивающих физическое здоровье детей:
- Утренняя гимнастика. Ежедневные тренировки по утрам приучают ребенка к дисциплине. Упражнения лучше проводить на улице.
- Физкультурная разминка. Дошкольники не могут заниматься умственной деятельностью долго. Они теряют концентрацию, отвлекаются, капризничают. Если малыш устал, то лучше отложить задания, заняться физкультурой, танцами, подвижными играми.
- Прогулки на свежем воздухе. Согласно программе ФГОС, с дошкольниками обязательно нужно гулять каждый день. Причем, это не бесцельное времяпровождение на улице. Следует подобрать комплекс упражнений, соответствующий потребностям и индивидуальным особенностям малыша. Здесь особенно важны игры в группах, соревнования, развивающие умение работать в команде, взаимодействовать с другими ребятами. Можно устраивать праздничные спортивные мероприятия, где за победу в конкурсах полагаются призы. Это мотивирует детей достичь цели, проявить свои лучшие качества.
- Регулярные пробежки. Детям требуются пробежки, чтобы тренировать выносливость организма, развивать силу мышц. Можно сделать трассу с препятствиями для развития координации.
Как улучшить выносливость детского организма
Есть несколько способов развить выносливость у малышей, кроме перечисленных выше:
- Массаж. Снимет напряжение. Массаж можно сопровождать песней, интересным рассказом.
- Гимнастика для глаз. Снижает глазное давление, предотвращает проблемы со зрением в будущем. Пусть малыш вращает глазными яблоками, рисуя цифры, следит за различными предметами, останавливает на них взгляд.
- Тренировка дыхания. Малыш должен развивать легкие. Лучше всего придумать интересный рассказ. Слушая его, ребенок будет выдыхать со звуком, задерживать дыхание.
Закаливание
Закаливание — одно из обязательных средств физического развития по ФГОС. Существует несколько видов закалива
