Нормальное протекание беременности на ранних сроках

Большинство перворожениц закономерно волнует вопрос о том, как проходит беременность, протекает ли она хорошо, без осложнений, особенно на ранних сроках. В настоящее время ведением беременности занимаются акушеры-гинекологи.

Для того чтобы оптимально следить за состоянием будущей матери и плода, врачи рекомендуют регулярно посещать женскую консультацию.

Постановка беременной на диспансерный учёт

Как понять женщине, что беременность на ранних сроках протекает хорошо? Самостоятельно определиться с характером течения беременности на первом триместре довольно-таки тяжело. На этот вопрос смогут ответить только квалифицированные специалисты, проведя соответствующее обследование. Поэтому очень важно, чтобы беременная посетила женскую консультацию как можно раньше, желательно до 12 недели.

Если будут выявлены противопоказания для сохранения беременности, то на первом триместре ещё можно воспользоваться щадящими методиками для её прерывания. Своевременная постановка на диспансерный учёт и дальнейшее регулярное посещение акушера-гинеколога, согласно установленному графику, во многом определяют нормальный ход беременности.

График посещений женской консультации, расписанный курирующим врачом, должен соблюдаться беспрекословно.

Физиологические изменения в организме беременной

Как без учёта мнения врачей понять, что беременность развивается нормально? Для этого необходимо ориентироваться на своё общее состояние и ощущения. Вынашивание ребёнка обязательно приведёт к физиологическим изменениям в организме беременной. Какие именно изменения в своём организме сможет заметить женщина, которые будут свидетельствовать о нормальном течении беременности:

• Внешний вид.
• Работоспособность сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
• Функциональность почек, печени и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Внешний вид

Для беременной женщины будет вполне естественно приобретать характерный внешний вид, который ей был несвойственен до зачатия ребёнка:

• Кроме появления животика, наблюдается некоторое увеличение размеров конечностей, уменьшение объёма движений в тазобедренных суставах, изменение черт лица. Благодаря смещению центра тяжести меняется походка и осанка женщины.
• Отмечается потемнение кожных покровов (пигментация) в области лица, живота и околососковой зоны.
• Становятся более заметными вены на нижних конечностях. Может даже появляться варикозное расширение вен, которое было не характерно до зачатия.
• Вследствие увеличения живота на его поверхности нередко образовываются так называемые стрии (полоски, растяжки на коже).
• В период вынашивания ребёнка в некоторых случаях фиксируется умеренное повышение температуры тела (субфебрилитет). Как правило, это наблюдается до 4 месяца и связано с обычными гормональными изменениями в организме беременной женщины. Кстати, повышение ректальной температуры принято считать одним из ранних признаков беременности.
• Значительным изменениям подвергаются молочные железы, набухание и увеличение в объёме которых не заметить просто невозможно. Также увеличивается и размер сосков. Кроме того, вследствие пигментации соски и околососковая зона становятся тёмно-коричневого цвета.

Сердечно-сосудистая и дыхательная системы

Как правило, в первом триместре характерно пониженное кровяное давление, но, уже начиная приблизительно с 29-й недели, отмечается тенденция к повышению, что порой мешает диагностировать истинную гипертоническую болезнь. С ростом плода и увеличением матки частота сердечных сокращений также немного растёт (в пределах 84–90 ударов в 1 минут).

Колебание артериального давления и гормональная перестройка женского организма часто приводят к нарушению работы сердца, которая может проявляться аритмиями и экстрасистолами.

Дополнительная нагрузка на лёгкие, связанная с тем, что приходится обеспечивать кислородом не только себя, но и плод, приводит к развитию одышки. У беременных женщин, особенно на поздних сроках, возникают определённые трудности с выполнением обычной физической нагрузки. Приступ одышки и быстрая утомляемость может наблюдаться даже при подъёме по лестнице всего лишь на несколько этажей.

Тем не менее всё это считается в пределах нормы, если, конечно, беременная не страдает какой-нибудь патологией сердечно-сосудистой и/или дыхательной систем.

Пищеварительная и мочевыделительная системы

Достаточно часто у женщин в положении кардинально меняются вкусовые пристрастия. У одних беременных появляется резкое отвращение к определённым видам продуктов (например, мясо, сыр, колбасы, масло), других же вообще может тянуть к несъедобным вещам (глина, мел).

В одних случаях наблюдается повышение аппетита, в других – наоборот, значительное снижение. Также из-за снижения тонуса кишечника беременные женщины более склонны к запорам. Это нормально и не требует коррекции медикаментами, исключительно изменением рациона.

Повышенная нагрузка на почки зачастую приводит к частым мочеиспусканиям. При отсутствии других симптомов частые мочеиспускания следует относить к естественным физиологическим изменениям в организме беременной женщины, а не к клиническому проявлению какого-нибудь заболевания.

Никто не говорит, что вы должны терпеть какой-либо дискомфорт или ещё что хуже – боль. О любых изменениях состояния здоровья необходимо сообщать своему врачу. А он уже будет решать, насколько это всё серьёзно.

Признаки нормального течения беременности

На что стоит обращать внимание в первую очередь, чтобы узнать, что беременность как на ранних, так и на поздних сроках протекает нормально:

• Набор массы тела.
• Увеличение живота.
• Шевеление плода.
• Сердцебиение плода.
• Боли.
• Выделения из влагалища.
• Появление молозива.

Набор массы тела

Развитие плода, увеличение матки, задержка жидкости, перестройка метаболических процессов – всё это закономерно обуславливает прогрессивный прирост веса беременной женщины. В среднем масса тела будущей матери за весь период вынашивания ребёнка увеличивается на 10–12 кг, из которых:

• Около 6 кг составляют плод, послед и околоплодные воды.
• 1–2 кг обусловлены ростом матки и молочных желёз.
• 3–4 кг – это непосредственная прибавка в весе.

На ранних сроках беременности масса тела женщины практически не меняется. К концу 12-й недели отмечается некоторая прибавка, которая может составлять до 2 кг. Во втором триместре женщина обычно набирает по 300 грамм в неделю. В третьем триместре прибавка уже составляет до 400 грамм в неделю.

За несколько дней до родов очередные изменения в обменных процессах приводят к тому, что масса тела беременной может уменьшиться на 1–2 кг.

Следует напомнить, что это приведены усреднённые данные, которые могут варьироваться в каждом конкретном случае. Кроме того, на прибавку в весе, ко всему прочему, способны повлиять такие факторы, как индивидуальные и конституциональные особенности организма, а также наследственность.

Шевеление плода

Первые движения малыш делает на 8 неделе, но они ещё не ощутимы для женщины. Принято считать, что шевеление плода начинает ощущаться на 16–20 неделе. Повторнородящие мамы не понаслышке знакомы с этим чувством, поэтому раньше фиксируют двигательную активность будущего ребёнка, чем первородящие. Также стоит заметить, что из-за отсутствия отложения жира на передней стенке живота более стройные девушки быстрее воспринимают шевеления малыша, чем полненькие.

Запомните дату ощущения первого шевеления плода, поскольку это поможет вашему курирующему врачу определить предполагаемую дату родов. Как правило, для первородящей необходимо добавить 20 недель, для повторнородящей – 22-е. Интенсивность движений поможет вам оценить состояние здоровье малыша. Чрезмерно бурная активность так же плохо, как и значительное снижение или полное прекращение движений.

Для контроля активности ребёнка используют специально разработанный тест, который можно применять и дома начиная с 28 недели. С 9 утра до 21:00 необходимо вести подсчёт количества шевелений и фиксировать каждое 10. В норме десятое шевеление обычно наблюдается до 5 часов вечера. Если на протяжении 12 часов вы заметили, что ребёнок пошевелился менее 10 раз, то об этом стоит сообщить врачу. Если же за целый день не отмечается ни одного шевеления, то следует безотлагательно ехать в больницу.

По шевелению плода женщина сама может понять, как протекает её беременность, всё развивается нормально, или требуется немедленно обратиться за помощью.

Сердцебиение плода

Одним из важнейших признаков нормального течения беременности является сердцебиение плода. Первые признаки работы сердца будущего малыша можно определить с помощью специального вагинального датчика УЗИ уже на ранних сроках беременности (3–4 неделя). Особенности изменения частоты сердечных сокращений плода:

• На 4–6 неделе ЧСС будет составлять 80–85 ударов в минуту.
• На 6–8 неделе сердцебиение увеличится до 110–130 ударов в минуту.
• На 8–10 неделе частота сердечных сокращений может достигать 190 ударов в минуту.
• С 11-й неделе до родов ЧСС будет находиться в пределах 140–160 даров в минуту.

По частоте сердечных сокращений можно оценить общее состояние плода. Сердечко ребёнка моментально реагирует на любые изменения, происходящие с беременной женщиной (стресс, различные заболевания, физические нагрузки). Например, слишком быстрый сердечный ритм может указывать на длительные нарушения кровоснабжения плода, которые приводят к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ.

Замедление ритма будет говорить о резком ухудшении состоянии плода, требующего принятия экстренных мер вплоть до проведения оперативного родоразрешения.

Боли

В период беременности довольно-таки часто возникают болезненные ощущения различного характера, интенсивности и локализации. Большинство из них считаются естественным физиологическим процессом в ответ на изменения, которые происходят в организме беременной женщины:

• В связи с увеличением матки происходит растяжение её собственных связок, которые крепятся к подвздошным костям, и возникновение боли в области паховых складок и над лобком. Всему виной могут быть резкие повороты, быстрые движения или даже просто покашливание. Опасности для женщины или ребёнка подобные боли не несут.
• Из-за склонности к запорам у беременных женщин нередко возникают тянущие боли внизу живота (чаще с левой стороны). Для профилактики запоров обратите внимание на свой рацион. Ваша диета должна включать достаточное количество кисломолочных продуктов и блюд, содержащих больше клетчатки. Кроме того, положительное влияние на перистальтику кишечника оказывают регулярные физические нагрузки умеренной интенсивности.
• Вследствие некоторого расхождения лонного сочленения под воздействием гормона релаксина, вырабатываемого яичниками и плацентой, могут отмечаться боли в области лобка. Такие изменения в расположении костях таза необходимы для того, что облегчить прохождение малыша по родовым путям.

При возникновении достаточно интенсивных и выраженных болей следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Принимать любые лекарственные средства или проводить какие-нибудь манипуляции по облегчению болезненных ощущений, не поставив в известность своего курирующего врача, не рекомендуется.

Выделения из влагалища

Во время всего периода беременности наблюдаются выделения из влагалища. И это вполне нормальное явление, если их характер отвечает ряду параметр. Какие выделения из влагалища считаются нормальными?

Обильные, прозрачные, белые, без неприятного запаха и не сопровождающиеся зудом или жжением в области половых органов. В то же время патологическими, требующими выявления причины и прохождения специального лечения, считаются следующие выделения:

• Жёлтые. Необходимо сдать соответствующие анализы, чтобы исключить заболевания, передающиеся половым путём (например, гонорея).
• Обильные белого цвета, сопровождающиеся зудом и жжением. К тому же ещё творожистой консистенции. Наиболее частая причина подобных выделений – это вагинальный кандидоз или молочница.
• Зелёные. Причины могут быть весьма разнообразные, но чаще всего связаны с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.
• Коричневые. Ни в коем случае тянуть с посещением акушера-гинеколога не стоит. Спровоцировать подобного рода выделения могли внематочная беременность, отслоение плаценты, травмы шейки матки и др.
• Кровянистые. Считаются самыми опасными из всех возможных патологических выделений, при выявлении которых необходимо в срочном порядке показаться своему курирующему врачу.

Чаще всего кровянистые выделения сигнализируют о внематочной беременности, развитие выкидыша, преждевременной отслойки плаценты, повреждении влагалища и/или шейки матки.

Молозиво

Для некоторых беременных женщин любые изменения в организме, о которых их не предупредили, вызывают нешуточное беспокойство. Например, появление молозива до родов может вызвать у них даже приступ паники. Спешим вас уверить, причин для беспокойства нет. Выделение молозива во время вынашивания ребёнка – это нормально. Никакой патологии здесь не прослеживается.

Кроме того, и отсутствие выделения молозива до родов тоже не считается отклонением от нормы.

Если вы не можете точно понять, протекает ли беременность хорошо и нормально, то должны как можно быстрее посетить акушера-гинеколога, что позволит развеять все ваши сомнения или своевременно принять соответствующие меры.