Нормальная температура при беременности в первом триместре
Повышение температуры в первом триместре беременности не может не пугать будущую маму, ведь именно первая треть срока вынашивания малыша считается наиболее опасной, даже критичной для ребенка — в этот период идет формирование органов и систем малыша, и нарушить эти тонкие процессы может любой негативный фактор как извне, так и снаружи.
Прежде чем говорить о действиях женщины при обнаружении повышенной температуры, важно разобраться в том, какими причинами она вызвана.
Почему поднимается температура?
Процессы, которые протекают в женском организме после того, как зачатие состоялось, многогранны и сложны. И если для здорового взрослого человека нормальной считается температура в пределах 36,2-36,9 градусов, то для совершенно здоровой беременной женщины вариантом нормы может быть температура выше 37,0 градусов. Особенно это актуально на начальных сроках.
В 1 триместре всеми процессами «заправляет» гормон прогестерон, именно его высокие концентрации обеспечивают размягчение маточной мускулатуры, предотвращают наступление очередной менструации. И именно прогестерон способен в первые недели срока гестации вызывать никому не понятные, совершенно необъяснимые всплески температуры тела.
Физиологическое повышение температуры всегда имеет место в пределах субфебрильных значений — от 37,0 до 37,8 градусов. Такая температура обычно поднимается после полудня, у некоторых — только по вечерам. Какие-либо иные болезненные симптомы отсутствуют. Женщина в моменты подъема температуры до данной отметки может испытывать легкий озноб или чувствовать, что ее «кидает» из жара в холод и наоборот, могут гореть щеки, уши. По утрам от повышенной вечерней температуры обычно не остается следа — женщина чувствует себя совершенно здоровой.
С такой температурой не нужно обращаться к врачу, в лечении тоже необходимости нет.
Столбик термометра перестает подниматься выше 37,0 градусов после того, как организм беременной полностью адаптируется к новому гормональному фону, обычно это происходит в первые 6-8 недель, реже эпизодическое повышение температуры сохраняется до конца первого триместра — до 12-13 недель беременности.
На этом естественные и безобидные причины повышенной температуры исчерпываются и начинаются менее радужные ситуации. Прогестерон подавляет женский иммунитет, это необходимо для того, чтобы обеспечить сохранение беременности, ведь агрессивные иммунные клетки могут уничтожить зародыш, определив в нем 50% чужеродного генетического материала (отцовские гены). На фоне снижения иммунитета женщина становится более уязвимой перед лицом вирусов, бактерий, грибков. А потому появление высокой температуры в первом триместре часто связано с инфекционными заболеваниями.
Отличительной чертой такой температуры будут ее значения — при гриппе столбик термометра поднимается выше 39,0 градусов, при ОРВИ — выше 38,0 градусов.
Обязательно будут присутствовать и другие симптомы болезни:
- кашель;
- боль в горле;
- усиленное течение из носа слизи, заложенность;
- головные и мышечные боли;
- светочувствительность;
- ощущение давления на глазные яблоки.
С высокой температурой протекают опасные для беременной и особенно для малыша инфекционные недуги: корь, ветряная оспа, краснуха.
Если высокий жар сочетается со рвотой и кишечной дисфункцией, можно заподозрить кишечную инфекцию.
Нарушение мочеиспускания, боли, частые походы в туалет по «малой нужде», изменение цвета и прозрачности мочи на фоне высокой температуры могут служить признаками обычного или гестационного пиелонефрита. В редких случаях повышение температуры (до субфебрильных значений) сопровождает аллергические реакции.
В любом случае, за исключением физиологического волнообразного повышения температуры из-за прогестерона, женщина должна обратиться к врачу. Лучше всего вызвать специалиста на дом, поскольку вероятность заразной инфекции никто еще не опроверг. Врач, которого следует пригласить на дом, должен быть врачом-терапевтом. Обращаться с этим вопросом с гинекологу, ведущему вашу беременность, неразумно. У каждого медицинского специалиста своя сфера компетенции, и будет лучше, если вас осмотрит именно терапевт.
Опасно ли это?
Гипертермия в первом триместре беременности очень опасна. Она может нарушить кровообращение между матерью и эмбрионом, вызвать серьезные нарушения в работе хориона или молодой плаценты, которая к концу первого триместра приходит ему на смену. Но главная опасность кроется даже не столько в самой температуре, сколько в той причине, которая вызвала ее повышение.
В период органогенеза, который идет в течение первых трех месяцев, воздействие вирусов на детский организм может привести к катастрофическим последствиям. Малыш еще слабо защищен молодой плацентой или не защищен совсем, а потому все вирусы, которые проникнут в системный кровоток матери, поступят и к эмбриону.
Вирусное воздействие заключается во встраивании в клетку человеческого организма. Клетка начинает работать не согласно заложенной в нее программе, а на нужды вируса, а потом просто погибает. Если такое произойдет с клетками эмбриона, из которых именно сейчас закладываются его внутренние органы и ткани, то это может привести к самым разнообразным порокам развития, порой несовместимым с жизнью и дальнейшим внутриутробным развитием. Не менее опасны для формирующегося плода и бактерии с грибками.
При длительно сохраняющейся высокой температуре начинают нарушаться процессы синтеза белка, что пагубно сказывается на процессах плацентации — формирование «детского места» протекает с нарушениями, что также может привести либо к гибели плода, либо к тому, что сформированная плацента не сможет отвечать всем потребностям детского организма в защите, питании, обеспечении кислородом, что чревато гипоксией, выкидышем, задержкой развития, преждевременными родами.
Оценить последствия температуры заранее невозможно. Многое зависит от точного срока беременности. Так, если болезнь приключилась с женщиной на 3-5 неделе беременности, пострадать может сердце малыша, нервная система, могут быть пороки при закладке половых желез. Инфекционная атака и гипертермия на сроке после 7 недель повышает вероятность умственной отсталости и пороков ЦНС, поскольку в это время происходит дифференциация отделов головного мозга плода.
Последствием длительной высокой температуры при вирусном или тяжелом бактериальном системном поражении может быть микроцефалия (уменьшение в объеме головного мозга плода), мышечная гипотония, пороки лицевых структур, нарушение развития конечностей от сращения пальчиков (синдактилии) до полного их отсутствия.
Очень важно понимать и то, что вирус вирусу – рознь. Возбудитель краснухи очень агрессивен, он быстро проникает в кровоток и безжалостно уродует ребенка, тогда как большинство возбудителей ОРВИ (респираторных инфекций, обычно именуемых в народе простудой) таким агрессивным действием не обладает. Именно поэтому после перенесенной на раннем сроке краснухи или токсоплазмоза врачи рекомендуют прервать беременность, а после ОРВИ обычно таких рекомендаций не озвучивают.
Как снизить?
Важно понимать, что температура у беременных до 38,0 градусов в снижении не нуждается вообще. Она — защитный механизм, который активизирует организм будущей мамы для того, чтобы быстрее расправиться с возбудителем болезни. Но если температура тела находится выше этого значения, обязательно нужна консультация врача. Лечение будет назначено в зависимости от того, симптомом какого недуга является жар.
Для снижения температуры беременным противопоказано использовать аспирин. Допустимо применение только препаратов с парацетамолом. Не стоит выбирать формы растворимых порошков и сиропов с выраженным фруктовым ароматом — в них много красителей и консервантов.
Больше пользы будет от самой обычной таблетки «Парацетамол».
Вызвать скорую помощь беременная должна в том случае, если температура превышает 39,0 градусов и не поддается лекарственному воздействию.
Вне зависимости от того, каким будет лечение определенной болезни, женщине с температурой помогут следующие полезные советы:
- при жаре нельзя закутываться в теплые одежды, следует, наоборот, максимально облегчить форму одежды, накрыться легкой простынкой;
- женщине показано обильное теплое питье и постельный режим;
- помещение должно быть хорошо проветрено, воздух в нем должен быть в достаточной степени увлажненным;
- при температуре противопоказаны ингаляции, растирания спиртом, холодной водой, барсучьим жиром, не стоит также надевать шерстяные носки и парить ноги.
Из народных средств для снижения температуры стоит отметить действие зеленого чая со смородиной. А вот травы лучше не заваривать, поскольку многие очень полезные лекарственные растения имеют абортивное действие.
Что делать при температуре в первом триместре, смотрите в следующем видео.
Источник
Беременность – это период, когда в организме женщины происходит целый ряд изменений. В частности могут быть колебания температуры, например, небольшое повышение или снижение температуры при беременности. Эти колебания могут быть вариантом нормы, а могут требовать вмешательства врача.
О чем говорит температура на ранних сроках беременности?
Повышение температуры, особенно на ранних сроках беременности, может считаться нормальным состоянием в следующих случаях:
- повышение температуры до уровня 37,0-37,4˚С в первом триместре беременности является нормальным, поскольку это связано с выработкой беременным организмом гормона прогестерон в огромных количествах. Если при этом у женщины не наблюдается других признаков и симптомов простуды (кашля, насморка), то и беспокоиться не о чем. Для полного успокоения можно сдать анализы крови и мочи. Помните, что лишние волнения вам совершенно ни к чему;
- повышение температуры может стать причиной банального перегрева. Это часто происходит в летний период года, когда температура воздуха зашкаливает. Или когда в помещении недостаточно свежего воздуха. Во избежание такой ситуации нужно чаще проветривать комнату;
- на ранних сроках беременности до 37 градусов повышается и базальная температура, что связано опять же с выработкой прогестерона. Повышенной температура остается до наступления срока 4-5 месяцев. Снижение базальной температуры в этом периоде говорит об угрозе прерывания беременности.
Мы разобрались с тем, какая температура у беременных считается нормальной и при каких условиях температура в начале беременности может незначительно повышаться. Рассмотрим теперь варианты неадекватного повышения температуры и узнаем, чем это может грозить вам и вашему малышу.
Причины и последствия патологического повышения температуры во время беременности
Одной из причин может быть внематочная локализация плодного яйца. Это очень опасное состояние, требующее немедленного обращения к врачу и принятия решительных действий.
Другой причиной незначительного повышения температуры до отметки 37,0-37,8˚С может стать вялотекущий воспалительный процесс в организме. Простуда и температура при беременности требует лечения, назначаемого врачом после сдачи анализов и установления диагноза.
Особо опасно, если температура сопровождает такие заболевания как пиелонефрит, герпес, туберкулез, цитомегаловирус и прочие опасные для плода болезни. Любое из этих заболеваний, возникших и тяжело протекающих на ранних сроках беременности, часто ведут к самопроизвольному выкидышу или остановке развития плодного яйца. Если же инфекция поражает плод во время развития важных систем организма, это практически гарантированно приводит к врожденной патологии. Таким беременным показан особый контроль в течение всей беременности. В особо тяжелых случаях врачи рекомендуют прервать беременность.
Менее опасны инфекции, возникающие после 12-14 недель беременности, когда плацента уже полностью сформирована. Повышение температуры и связанные с ней факторы уже не так опасны для малыша. Однако после 30-й недели высокая температура вновь несет угрозу. Температура выше 38 градусов Цельсия может привести к преждевременной отслойке плаценты и к преждевременным родам. Кроме того, плацента на таком сроке беременности уже несколько изношена и не способна качественно защищать малыша.
Чтобы избежать неприятных моментов, связанных с повышением температуры, необходимо заниматься профилактикой – правильно питаться, дополнительно принимать витамины, избегать людных мест, одеваться по погоде.
Температура во время беременности
Температура во время беременности без каких-либо дополнительных симптомов может быть проявлением гормональных перестроек, которые особенно активны в первые недели после зачатия. Если температура тела у беременных 37,0, которая не сопровождается кашлем, насморком, поносом или рвотой, то она не является поводом для немедленного обращения к врачу. За подьемами температуры следует понаблюдать, но если она постоянна, то лучше проконсультироваться со специалистом.
Чем опасна температура при беременности?
Повышение температуры у беременной может быть первым клиническим проявлением какого-либо инфекционного или воспалительного заболевания, которое при отсутствии лечения может нанести вред женщине и плоду, а также привести к прерыванию беременности. Температура при беременности 37,5 может быть первым клиническим симптомом таких осложнений как внематочная беременность или замершая беременность. При этом температуре могут сопутствовать скудные кровянистые выделения из половых путей и тянущие боли в паховой области различные по интенсивности. Температура и кашель при беременности может быть проявлением ОРВИ, которое на раннем сроке может приводить к формированию пороков у плода несовместимых с жизнью, и как следствие к непроизвольному прерыванию беременности.
Чем грозит температура при беременности при отравлении?
Особо опасным состоянием для любого периода беременности является пищевое отравление. Температура и рвота при беременности является ранним симптомом пищевого отравления, а температура и понос при беременности – более поздним. Кроме этих симптомов отмечаются: боль и дискомфорт в животе, повышенное газообразование в кишечнике, общая слабость и ознобы. Рвота и понос в сочетании с повышенной температурой очень опасно, так как сопровождается большими потерями жидкости и электролитов. Если своевременно не обратиться к врачу это состояние может привести к обезвоживанию и сгущению крови, что чревато тромбообразованием в варикозно расширенных венах нижних конечностей. В случаях пищевого отравления показана госпитализация.
Температура на поздних сроках беременности
Температура на поздних сроках беременности чаще всего обусловлена вирусной инфекцией, так как во время беременности ослабляется иммунитет. Также причиной повышения температуры на поздних сроках могут быть такие заболевания как пиелонефрит и пищевое отравление. Температура во втором триместре беременности, вызванная ОРВИ опасна тем, что вирус может преодолевать гематоплацентарный барьер и проникать к плоду, вызывая развитие пороков в еще не сформировавшихся органах. Повышенная температура при беременности 3 триместра не так страшна как в первом и втором, так как все органы уже сформированы, но вирус может негативно повлиять на кровоток в плаценте и привести к развитию гипоксии у плода и преждевременным родам.
Температура у беременной — что делать?
Температуру до 37,2°С снижать не нужно. Прием жаропонижающих препаратов следует начинать при подьеме температуры выше 38°С. Предпочтение отдают препаратам парацетамола, которые не следует принимать чаще 4 раз в сутки. Строго запрещается снижать температуру аспирином, так как он может спровоцировать кровотечение как у матери, так и у плода.
Рассмотрев все возможные причины повышения температуры, можем сделать следующие выводы. Если температура в первый месяц беременности не превышает 37,2°С, не сопровождается другими клиническими симптомами и не приносит неприятных ощущений женщине, то такую температуру можно не снижать. Повышение температуры выше 37,2°С является поводом обращения к врачу.
Пониженная температура тела при беременности
Низкая температура тела при беременности, в первую очередь, может быть симптомом токсикоза или же быть вызвано снижением иммунитета. Эти оба состояния характерны для первых месяцев беременности. Допустимо небольшое ухудшение самочувствия и падение температуре не ниже 36°С.
Однако если вы отмечаете, что у вас температура 35 при беременности или пониженная температура и плохое самочувствие держатся уже несколько дней, то необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Это может быть симптомом эндокринных заболеваний и потребует дополнительных обследований, а возможно и лечения.
Небольшая температура при беременности
При беременности, особенно в первые месяцы, может быть, наоборот повышенная температура. Это связано с тем, что в организме вырабатывается гормон прогестерона, который отвечает за развитие беременности. Одним из побочных действий является именно повышение температуры. Если на градуснике цифры не более 37,5°С, то такой субфебрилитет может быть расценен как вариант нормы. Особенно если никаких дополнительных признаков простудного заболевания не наблюдается.
В любом случае, независимо от того, наблюдается ли повышенная или пониженная температура при беременности, о своем беспокойстве стоит рассказать врачу. В то же время, если вы себя хорошо чувствуете, то необходимости постоянно контролировать температуру тела нет. Наслаждайтесь беременностью и не думайте о мелочах.
Источник
