Норма уреаплазмы в мазке у женщин при беременности
Уреаплазма у женщин за последние годы вошла в обыденность. Медицинская статистика свидетельствует: последние несколько лет в бланках с результатами анализов пациентов все реже встречаются строки «уреаплазма норма» или «условный нормоценоз», а количество выявляемых заболеваний, вызванных условно-патогенными микроорганизмами, растет год от года.
Частота постановки диагноза «уреаплазменная инфекция» достигает 20% у относительно здоровых женщин. Уреаплазмы в мазке, взятом у дам из группы риска, обнаруживаются еще чаще — в 30% случаев от общего количества обследуемых.
Впечатляют и данные педиатров: каждый пятый ребенок инфицируется во время прохождения по родовым путям.
У мужчин выявляют уреаплазму уреалитикум в повышенных количествах гораздо реже, чем у представительниц слабого пола. Раннее обнаружение возбудителей заболевания и правильное лечение гарантируют полное избавление от недуга.
О том, как распознать болезнь, какие показатели уреаплазмы у женщин считаются нормой, к чему может привести отсутствие адекватной терапии — в материале ниже.
Уреаплазма у женщин — что это
Уреаплазма — это представитель семейства Mycoplasmataceae, присутствующий в микробиоценозе слизистой половых органов и мочевыделительной системы большинства относительно здоровых женщин. Патоген не всегда провоцирует развитие недуга (уреаплазменной инфекции): естественным барьером для роста и развития колоний возбудителя является иммунитет. Снижение уровня последнего становится поводом к активному размножению внутриклеточного микроорганизма и, как следствие — возникновению болезни.
На сегодняшний день ученым известно более полутора десятков серотипов рассматриваемых инфекционных агентов. Наибольший интерес для медицинских светил представляют 2 группы патогенов:
- Т-960 (другое название микроорганизмов — уреаплазма Parvum), колонии которых располагаются преимущественно в тканях половых органов сильной половины человечества. Согласно некоторым исследованиям, у мужчин эта группа микроорганизмов вызывает воспалительные процессы в простате и уретре. Уреаплазма парвум у женщин выявляется на порядок реже.
- Ureaplasma urealyticum, чаще встречающаяся у представительниц слабого пола. По мнению врачей, микроб негативно влияет на развитие эмбриона во время беременности.
Схемы терапии заболеваний, вызванных этими патогенами, одинаковы.
Термин «уреаплазмоз» — более привычное название рассматриваемого заболевания — во врачебной практике не используется. При обнаружении в анализах больного превышения показателей нормы уреаплазмы и наличия дополнительных симптомов ставится диагноз «уреаплазменная инфекция».
Симптомы
К прямым признакам болезни у женщин относятся:
- частое мочеиспускание, сопровождающееся резкими болевыми ощущениями, жжением;
- обильные выделения;
- зуд в промежности;
- боли в нижней части живота («тянущего» характера);
- снижение либидо;
- неприятные ощущения при половом сношении;
- кровяные включения в выделениях после сексуальных отношений;
- проблемы с наступлением беременности.
В медицинской литературе описаны случаи сопровождения недуга косвенными симптомами, в числе которых — сыпь на кожных покровах; нарушение работы печени, повышенная подверженность простудным заболеваниям.
Если инфицирование произошло при незащищенном оральном сексе, то признаками заболевания могут быть:
- налет на гландах;
- затрудненное глотание;
- боли при приеме пищи.
Следует знать, что уреаплазмоз может протекать без наличия ярко выраженных признаков. В этом случае женщина-носитель, не подозревающая о наличии заболевания, инфицирует партнера при незащищенном половом акте.
Симптомы недуга у мужчин:
- резь и боли при мочевыделении;
- снижение либидо;
- незначительные выделения;
- болезненные ощущения в мошонке, внизу живота;
- неприятные ощущения во время полового акта.
Уреаплазма у женщин, находящихся в положении, может передаться ребенку двумя путями: внутриутробно и в процессе родов.
Диагностирование
Заподозрить наличие у пациента описываемой инфекции и назначить дополнительные анализы может инфекционист или гинеколог, педиатр-неонатолог или уролог.
При отсутствии выраженных симптомов болезни показаниями к проведению специальных исследований является следующие моменты:
- Беспорядочная половая жизнь.
- Бесплодие.
- Наличие в гинекологическом анамнезе женщины внематочной или замершей беременности, невынашивания, патологий плода.
- Воспаления мочевыделительной системы.
Если супружеская пара приняла решение зачать ребенка, то анализы на соответствие содержания уреаплазм в тканях и жидких средах организма показателям нормы придется сдать и мужчине, и женщине.
Потребуется пройти дополнительные обследования и перед плановыми оперативными манипуляциями.
Современная медицина располагает несколькими способами определения наличия (отсутствия) колоний патогенов в организме человека.
Бактериологический посев
Рассматриваемый культуральный метод исследования проводится чаще остальных. Материалом для проведения бакпосева является мазок, который берется из мочеполового канала либо из канала шейки матки.
Для культивирования патогенов образец помещается в особую емкость с питательной средой — чашку Петри. Если уреаплазмы в мазке присутствуют, то они будут образовывать колонии.
Для получения результатов, свидетельствующих о наличии или отсутствии вредоносных микроорганизмов в анализе, потребуется от 4 до 8 дней.
Дополнительно с определением присутствия микроорганизмов бакпосев позволяет выявить их чувствительность к антибиотикам.
Иммуноферментный анализ
Проведение ИФА (или серологического анализа) позволяет выявить наличие в организме пациента антител к инфекции. Исследуемый образец — кровь больного; длительность диагностирования материала — 24 часа. Многие специалисты считают результаты ИФА неточными, поскольку при сбоях в иммунитете антитила к уреаплазме могут не вырабатываться.
Большой процент вероятности постановки неправильного диагноза и объясняет непопулярность рассматриваемого метода. Его результаты, как правило, расцениваются в качестве ориентира для дальнейшего исследования состояния организма больного.
При отсутствии заболевания в графе бланка с указанием титра (количества антител) будет добавлено слово «норма». Поскольку специалисты разных медучреждений считают нормой у женщин разную степень наличия уреаплазм (подробнее об этом ниже), то цифра при прохождении обследования в нескольких больницах может быть неодинаковой.
ПЦР
Полимеразную цепную реакцию относят к высокоточным методам количественного определения отклонений от показателей нормы Ureaplasma spp., проводимым в кратчайший период времени (за 4 часа). Материал для исследования — выделения из половых органов, урина.
Недостатком ПЦР считается невозможность выявления активности патогена. Кроме того, анализ может быть:
- ложноотрицательным (при проведении антибиотикотерапии незадолго до сдачи образца);
- ложноположительным (в случае загрязнения исследуемого материала).
Метод ПЦР позволяет определить, какой тип уреаплазмы СПП является возбудителем заболевания — Parvum или Urealyticum.
Для уточнения диагноза лечащий врач может назначить комплексное проведение исследований (например, ПЦР и бакпосев). Такой подход позволит исключить и человеческий фактор, влияющий на результат диагностики (неправильную транспортировку материалов, некачественную подготовку пациента к сдаче анализа).
Правила подготовки к забору анализов
В целях получения максимально точных результатов анализов пациенту следует соблюдать несколько важных рекомендаций:
- Ужин накануне назначенной даты забора материалов должен быть диетическим.
- В день сдачи крови завтракать либо пить кофе (чай) нельзя.
- Время сбора урины на анализ — утреннее первое мочеиспускание.
- Перед сдачей мазка необходимо воздерживаться от сексуальных связей в течение 48 часов. При менструации, как правило, соскоб и мазок не берут. За 72 часа до посещения гинеколога не применяют вагинальные таблетки, контрацептивы-суппозитории и противозачаточные средства в форме линимента; за 8-10 часов — не проводят гигиену половых органов.
Чтобы результат мазка или соскоба содержали достоверную информацию, пациентка должна сдавать анализ в середине менструального цикла.
Норма уреаплазмы у женщин
Однозначного ответа на вопрос, вынесенный в заголовок данного раздела, не даст ни один врач. Связано это с отсутствием точных исследований микроорганизма и вызываемого им заболевания.
В клинической практике принято считать показателями нормы уреаплазмы значение 10*4 (или 10 в 4-й степени на один миллилитр исследуемых материалов).
Вышеуказанный показатель называют усредненным, поскольку:
- ряд специалистов придерживается мнения о предельной черте нормы уровня уреаплазмы СПП в 10*5;
- некоторые исследователи считают максимальное количество патогенов в анализах — не более 103 КОЕ/мл.
Но, несмотря на вышеуказанные расхождения, специалисты единогласно утверждают: уреаплазма уреалитикум норма — это значения менее 10*4. Повышение показателя свидетельствует о наличии активных патогенов.
Подробнее о значениях, указанных в бланках результатов наиболее популярных типов диагностики, в таблице ниже.
Методика | Уреаплазма уреалитикум, показатели (в КОЕ/мл) | ||
---|---|---|---|
нормальное значение у мужчин и женщин | предельный показатель нормы уреаплазмы для пациентов | результат, требующий проведения терапии | |
ПЦР | в норме10*3 допустимо10*4 | 10*4-10*5 | 10*5 и выше |
Бакпосев |
Расшифровку полученных анализов должен проводить только лечащий врач, самостоятельно делать заключение о наличии превышения нормы уреаплазмы и применять антибиотикотерапию без консультации доктора запрещено. При высоких показателях специалист назначает дополнительные исследования и комплексное лечение.
Если значение, указанное в бланке результатов исследований, ниже 103 КОЕ/мл, то применять антибактериальную терапию не требуется. Следует помнить: наличие уреаплазм в небольших количествах в человеческом организме считается допустимыми нормами.
Немного истории
Почему концентрация 104 КОЕ/мл считается количественной нормой? Ответить на вопрос поможет нижеследующая историческая справка.
Своими корнями значение уреаплазма уреалитикум нормы уходит в далекий 1956 год, когда исследователь Э.Касс разделил пациентов с бессимптомным протеканием болезни на 2 типа — нуждающихся в применении терапии, и тех, кому лечение не показано. Именно уровень 10*5 стал пограничным.
С мнением именитого ученого согласились его последователи. И лишь спустя пару десятков лет специалисты обнаружили, что недуг выявляется и у женщин, показатель уреаплазмы у которых находится в норме (или даже понижен на 1/3).
Как ни странно, но число исследований, проведенных в мире для определения нормальных показателей уреаплазмы уреалитикум, можно пересчитать по пальцам.
Среди них:
- анализ возникновения инфекций мочевыделительной системы у мужчин, обследование которых на наличие Ureaplasma urealyticum показывало значения от 10*4;
- теория Хоровитца об увеличении риска возникновения у родивших женщин такого недуга, как эндометрит, при высокой концентрации Ureaplasma spp (более 10*5) в их организме;
- изыскания 1988 г. о влиянии уреаплазмы при беременности на преждевременное родоразрешение.
Именно поэтому количественные показатели нормы Ureaplasma spp. закрепились на уровне 104 КОЕ/мл.
Уреаплазма при беременности
О негативном влиянии на развитие плода уреаплазменной инфекции, обнаруженной у дамы в положении, свидетельствуют многочисленные статистические данные.
Ureaplasma urealyticum, не купированная в период до зачатия ребенка, может стать фактором, который способен вызвать:
- гипоксию плода;
- нарушение маточно-плацентарного кровотока;
- замирание беременности;
- выкидыш;
- патологию развития эмбриона;
- малый вес у новорожденного.
Именно поэтому все гинекологи рекомендуют обследоваться на наличие заболевания задолго до планируемого зачатия.
Если беременность наступила, а при плановом обследовании на ИППП у женщины был диагностирован уреаплазмоз, пресекать болезнь потребуется путем задействования антибиотикотерапии, что крайне опасно для плода.
Следует знать, что у многих дам, ожидающих ребенка, обнаруживается активный патоген. Норма уреаплазмы при беременности — 103 КОЕ/мл. При такой концентрации инфекционных агентов врач может посоветовать восстановить микрофлору половых органов путем использования местных средств (суппозиториев, вагинальных таблеток и пилюль).
При высоком значении (от 10*3) следует говорить о развитии воспалительных процессов, купировать которые могут только антибиотики в совокупности с иммуностимуляторами.
Перед процедурой ЭКО наличие показателей уреаплазмы, превышающих допустимые нормы (выше103), свидетельствует о необходимости назначения женщине терапии, нормализующей состояние микрофлоры и повышающей иммунитет.
Строго запрещено пытаться самостоятельно снизить увеличенные показатели нормы уреаплазмы в организме, проводя лечение антибактериальными препаратами без консультации акушера-гинеколога!
Уреаплазмоз — не приговор для ребенка и будущей матери. При тщательном соблюдении врачебных рекомендаций в 97% случаев уровень уреаплазмы возвращается к норме.
Терапия патологических отклонений
Схемы лечения уреаплазменной инфекции современной медициной проработаны досконально.
Нужно помнить, что в ряде случаев специалисты медклиник посоветуют пройти повторный курс терапии для полного излечения.
Уреаплазмоз в запущенной форме купируется очень сложно; при полном отсутствии признаков заболевания возможны случаи рецидива, спровоцированные понижением уровня иммунитета, беременностью и рядом других факторов.
Каждая стадия болезни пресекается путем задействования различных типов медицинских товаров, а именно:
- острое протекание недуга потребует использования антибактериальных медикаментов;
- хроническая форма — комплексного применения лекарственных средств местного, общего типов действия и иммуномодуляторов;
- подострая купируется сочетанием общих и местных средств.
Антибактериальная терапия
Включение в схемы лечения антибиотиков возможно лишь после определения резистентности патогенов к медицинским товарам антимикробного действия. На данный момент одного медикамента, губительно воздействующего на указанные группы уреаплазм у женщин и мужчин, нет, поэтому врач порекомендует одновременное задействование нескольких препаратов.
В числе антибиотиков, применяемых в борьбе с уреаплазменной инфекцией и выравнивающих норму уреаплазмы до требуемых значений:
- лекарства группы тетрациклинов (Доксициклин);
- представители ряда фторхинолов (Моксифлоксацин);
- медикаменты-макролиды (Кларитромицин).
С целью снижения негативного влияния антибиотиков на организм дополнительно будут назначены антимикозные медицинские товары (свечи, таблетки, суппозитории).
Решать, какие препараты следует принимать и сколько курсов лечения нужно пройти, может только врач.
При расчете дозировки специалист обязательно учитывает состояние больного, наличие в его анамнезе индивидуальной непереносимости лекарственных средств, тяжесть течения недуга.
Иммунотерапия и общее укрепление организма
В целях укрепления иммунитета пациенту будет предложено принимать иммуностимуляторы (например, Циклоферон).
Восстановление организма проводится при помощи:
- ферментов (в частности, Вобензима);
- биостимуляторов;
- антиоксидантов и адаптогенов (в числе последних — препарат Эстифан).
По окончании лечения специалисты медклиник рекомендуют пациентам пройти повторные анализы для определения нормы уреаплазмы.
Часто схема дополнительных проверок включает до 4 исследований, проводимых с интервалом в 3 месяца. Такая методика применяется в отношении пациентов группы риска:
- женщин, часто меняющих половых партнеров;
- дам со слабым иммунитетом;
- представительниц прекрасного пола, имеющих в анамнезе инфекционные заболевания органов малого таза.
Дальнейшая сдача биологических материалов на определение нормы уреаплазмы назначается ежегодно.
Игнорировать рекомендации врачей не следует: хронические формы уреаплазменной инфекции чреваты развитием серьезных осложнений, в числе которых — восходящий пиелонефрит, аднексит и вторичное бесплодие.
Источник
Еще во время планирования беременности женщинам рекомендуют сдать все анализы на инфекции половых путей. Однако не всегда это удается сделать, поэтому некоторые болезни могут проявляться уже непосредственно во время беременности.
Микрофлора влагалища имеет более 30 видов микроорганизмов. Подавляющее большинство из них составляют лактобациллы. Иные патогенные микроорганизмы составляют всего 5-10%. Если организм функционирует нормально, то даже патогенная микрофлора может не вызывать никаких заболеваний. Но когда иммунитет понижается или при каких-либо стрессах, эти условно патогенные микробы приводят к болезни.
Анализ на уреаплазму при беременности
Уреаплазмы тоже относятся к условно патогенным микроорганизмам. Это значит, что небольшое количество уреаплазм может присутствовать в организме, не нанося ущерба.
Но при беременности уреаплазма может обостряться. Это – угроза для плода и беременности. В течение последних лет все больше женщин слышат неутешительный диагноз — уреаплазмоз. Однако следует знать, насколько это заболевание может помешать рождению здорового ребенка.
Симптомы уреаплазмоза проявляются через 4 недели после попадания в организм. Однако если у мужчин это похоже на уретрит: та же боль при мочеиспускании, появление слизистых выделений, то у женщин могут наблюдаться только небольшие слизистые выделения. Эти симптомы очень быстро проходят и, казалось бы, проблем не должно быть. Но, нужно помнить: вирус оседает во влагалище и просто ждет своего времени, когда организм немного ослабнет. Во время беременности иммунитет снижается, и в результате вирус прогрессирует.
Для диагностики уреаплазмоза современной медициной предусмотрена целая комбинация методов, выбор которых лежит на враче. Так, анализ на уреплазму при беременности может проводиться бактериологическим методом, а также методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР).
Бактериологический метод предполагает взятие мазка у беременной со слизистой уретры, сводов влагалища и из церквильного канала. Предусмотрено также исследование утренней мочи – все это в комплексе позволит определить количество уреаплазм, а также устойчивость и чувствительность возбудителя к тем или иным лекарственным препаратам перед их назначением.
ПЦР (полимеразно-цепная реакция) является достоверным подтверждением наличия уреаплазм, ведь обнаруживает частицы ДНК возбудителя. Анализ на уреаплазму при беременности методом ПЦР также предусматривает взятие проб из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. И, хоть установить наличие в мазке уреаплазмы посредством ПЦР можно уже в течение пяти часов, однако, определить, в каких количествах они присутствуют, этот анализ не способен.
Как влияет уреаплазма на беременность?
Следует помнить, что уреаплазмоз может стать причиной прерывания беременности, причем, на ранних ее стадиях. Особенно, если заболевание впервые возникло во время беременности: формирование недостатков развития плода приводит к выкидышу в первом триместре беременности.
Уреаплазмоз является одной из самых распространённых инфекций мочеполовой системы. Возбудителем инфекции является болезнетворная бактерия — уреаплазма. Характерной особенностью течения заболевания является отсутствие явных клинических симптомов. Уреаплазмоз при беременности считается опасным состоянием, так как болезнь может стать причиной самопроизвольного выкидыша или инфицирования плода.
Беременной женщине необходимо ответственно относиться к своему самочувствию, и при первых подозрениях на инфекцию обращаться к квалифицированным медикам.
Характеристика болезни
В женском организме уреаплазмы могут постоянно присутствовать в определённом количестве. При отсутствии провоцирующих факторов болезнь не прогрессирует, а неприятные симптомы женщину не беспокоят. При беременности уреаплазма часто переходит в стадию обострения, что будет представлять угрозу как для плода, так и для нормального протекания беременности.
Обычно признаки заболевания появляются спустя 4 недели с момента инфицирования. Но если у мужчин симптомы заболевания ярко выражены, то у женщин основным признаком недуга могут стать только слизистые выделения из влагалища, которые проходят достаточно быстро. Но вирус уже закрепился на слизистой, и при слабом иммунитете болезнь начнёт прогрессировать.
Примечание. Раньше выявление данной инфекции считалось поводом к прерыванию беременности из-за риска развития у плода серьёзных патологий.
Уреаплазма во время беременности может проникать в мочеполовую систему и поражать разные ее участки.
Уреаплазма считается условно-патогенной бактерией, которая в небольших количествах может присутствовать в организме женщины, не представляя угрозы.
Будущая мама может жаловаться на такие изменения в состоянии здоровья, как:
- белые обильные влагалищные выделения;
- воспалительный процесс — кольпит;
- боль в нижней части живота;
- частые позывы к мочеиспусканию (оно становится болезненным);
- признаки ангины (если заражение произошло при оральном сексе).
Опасность уреаплазмы у беременных женщин заключается в том, что симптомы заболевания зачастую не вызывают никакого беспокойства. Многие проводят самостоятельное лечение молочницы, ангины, цистита, не подозревая, что причиной является уреаплазмоз. Часто женщина путает симптомы уреаплазмоза с другими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.
Диагностика
Выявляют наличие (отсутствие) патологии при помощи нескольких исследований, комбинацию которых определяет специалист. Это может быть:
- бактериологическое обследование;
- метод ПЦР (полимеразно-цепной реакции).
Исследование с помощью бактериологических методов на определение уреаплазмы при беременности у женщины предполагает взятие проб с цервикального канала, слизистой уретры и влагалища. Кроме этого, для исследования понадобится анализ мочи.
Ещё один способ диагностики на выявление патологии — метод ПЦР. Для этого у женщины берут мазки из влагалища и пробы из мочеиспускательного канала и шейки матки. Комплекс исследований поможет поставить точный диагноз и определить курс необходимой терапии.
Важно! Правильно поставить диагноз сможет только акушер-гинеколог по результатам необходимой диагностики. Только врач сможет определить, нуждается ли женщина в лечении и как оно будет проходить. Самолечение, особенно при беременности, может быть опасно.
Расшифровка диагноза
Диагноз «уреаплазма уреалитикум при беременности» говорит о присутствии в организме будущей мамы бактерии уреаплазма уреалитикум и уреаплазма парвум. Процесс воспаления, который спровоцирован этими патогенными микробами, часто становится причиной невынашивания малыша.
Если сравнить особенности данного инфекционного заболевания у небеременных женщин и дам в положении, то уреплазма парвум при беременности имеет большую болезнетворную активность. Поэтому, чтобы избежать нежелательных последствий, недуг лучше пролечить ещё до попыток зачать ребёнка. Для диагностики уреаплазмоза современная медицина располагает целыми комплексами методов, за выбор которых отвечает лечащий врач.
Как влияет уреаплазма на плод и беременность?
Уреаплазма при беременности может иметь последствия, опасные для плода и для беременной.
Важно. При первичном инфицировании уреаплазмой во втором или третьем триместре появляется риск развития фетоплацентарной недостаточности, которая является прямой угрозой прерывания беременности.
Ещё одна опасность уреаплазмы для будущей мамы заключается в том, что лечить её нужно только антибактериальными препаратами. Такие медикаменты могут отрицательно повлиять на плод и даже спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Кроме этого, уреаплазма часто становится причиной эндометрита или воспаления придатков, которые вызывают тяжёлые послеродовые последствия.
Если уреаплазмоз диагностировать и пролечить вовремя, то риск появления осложнений значительно снижается.
Для ребёнка уреаплазмоз при беременности может иметь печальные последствия:
- Если заражение происходит до формирования плаценты (в 1-м триместре), то возможно попадание инфекции в кровь эмбриона. Такая ситуация опасна появлением патологий у малыша.
- На малых сроках уреаплазмоз грозит гибелью плода.
- Если женщина не лечит заболевание, то ребёнок может появиться на свет с врождённой пневмонией.
Примечание. Даже присутствие небольшого количества уреаплазмы в организме будущей мамы создаёт благоприятную среду для размножения других патогенных микроорганизмов, что может привести к появлению серьёзных заболеваний.
Лечение
Чтобы лечение уреаплазмы при беременности было эффективным, необходимо соблюдать ряд условий:
- Одновременное лечение обоих партнёров.
- Отсутствие сексуальных отношений на протяжении всего периода антибактериальной терапии.
Важным условием для эффективного лечения недуга является прекращение половой жизни на период лечения. Данное инфекционное заболевание должно лечиться антибиотиками. В период беременности антибактериальная терапия может быть небезопасной. Поэтому лечение врачи рекомендуют проводить только с 20-22 недели. Органы у малыша на этом сроке уже сформированы, и риск негативных последствий для ребёнка во время лечения уреаплазмы при беременности будет минимален.
Часто врачи для лечения этого инфекционного заболевания выписывают женщине достаточно большой список лекарственных средств. Всё дело в том, что лечение антибиотиками предполагает и применение препаратов, которые стимулируют иммунные функции организма, и лекарственные средства, препятствующие появлению дисбактериоза. Курс лечения уреаплазмозма должны пройти оба партнёра. Полностью вылечить уреаплазмоз при беременности возможно только антибиотиками.
Важно! Все лекарственные препараты нужно принимать только по рекомендации врача. Своевременная и правильно подобранная лекарственная терапия уреаплазмоза при беременности поможет женщине выносить малыша и родить без возможных проблем.
Можно ли забеременеть с уреаплазмой?
Современным женщинам в период планирования беременности медики настоятельно рекомендуют пройти полное обследование. После него зачастую женщине приходится слышать, что в организме выявлен болезнетворный организм — уреаплазма. И тут возникает вопрос, можно ли забеременеть с уреаплазмой?
Данный диагноз никак не является препятствием к беременности. Но врачи рекомендуют пролечить заболевание, прежде чем начинать попытки зачать ребёнка. Небеременной женщине уреаплазмоз вылечить гораздо проще только по той причине, что для неё доступен более широкий спектр лекарственных средств. Беременность после лечения заболевания обычно не вызывает никаких осложнений.
Примечание. К сожалению, опасную инфекцию не всегда вовремя можно распознать. Часто болезнь развивается именно на фоне беременности. Кроме этого, женщина может заразиться уже в период вынашивания малыша.
Планирование новой беременности
Некоторые женщины задаются вопросом, когда возможна беременность после лечения уреаплазмы. Врачи дают следующие рекомендации по подготовке к новой беременности:
- Сначала следует удостовериться, что лечение прошло успешно. Для этого по истечении двух недель (после завершения курса терапии) женщине нужно сдать повторный анализ.
- После курса антибиотиков нужно восстановить организм, чтобы избежать появления новых заболеваний.
- Лучше пройти курс витаминотерапии, который поможет укрепить иммунные силы организма.
- Нужно дождаться, пока организм не очистится от лекарств. Обычно лечение проводят для обоих партнёров. У мужчины в сперме часть антимикробных препаратов может сохраняться до 72 дней.
- Женщине нужно дождаться восстановления нормального цикла месячных.
Для современной медицины уреаплазмоз при беременности не является показанием к её прерыванию. Правильная тактика лечения обеспечит нормальное течение беременности без осложнений для малыша и мамы. С помощью современной медицины можно успешно пролечить уреаплазмоз и при беременности, не подвергая её риску. Очень важно вовремя диагностировать проблему и подобрать правильные методы лечения инфекционной болезни. Только при таких условиях можно сохранить беременность и родить здорового малыша.
Как уреаплазма парвум влияет на беременность
Заболевание в женских половых органах ведет себя бессимптомно. Только снижение защитных функций организма и гормональный всплеск, приводит к усиленному размножению. Уреаплазмоз становится более агрессивным, возникают инфекционные процессы в мочевыделительной системе:
- цистит: болезненное мочеиспускание, зуд и повышенные выделения из влагалища.
- эндометрит развивается, если патогенные микробы останутся не замеченными. Таким образом, бактерия продвигается выше к матке, начинается эндометрит, который сопровождается болями внизу живота.
- невозможность длительного зачатия обусловлена воспалительной реакцией в шейке матки и во внутренней оболочке, что не позволяет яйцеклетке закрепиться.
- Внематочная беременность происходит при повреждении фаллопиевых труб.
- хориоамнионит оказывает воспалительное влияние на плаценту плода (амнион и хорион).
- вагинит препятствует нормальному питанию, что приводит к низкой массе новорожденного.
Последствия для внутриутробного развития могут быть достаточно серьезными. Уреаплазменный парвум сказывается, как на умственном, так и на физическом формировании малыша. Кроме того, размножение бактерий на первом триместре, когда плацента, еще не до конца сформирована, угроза выкидыша возрастает.
Рождение здорового ребенка не гарантирует отсутствие заболеваний в будущем. Заражение происходит во время прохождения по родовым путям и вызывает болезни дыхательной системы, инфекцию органов мочевыделительной системы и другое.
Показатели нормы уреаплазмы у женщин при беременности
Диагностирование и определение количества микроорганизмов производится с помощью бактериологического метода или ПЦР (полимеразно-цепная рекция). Берется мазок из уретры, влагалища и шейки матки. Может понадобиться анализ утренней мочи для понимания устойчивости и чувствительности заболевания на воздействие лекарственных средств.
Анализ лучше проводить на этапе планирования, по той причине, что в период вынашивания воспаление может повредить внутриутробному развитию.
В результатах на концентрацию микроорганизмов норма составляет 10 в 3 степени, показатель 10 в 4 степени указывает на необходимую терапию. Потому что уреаплазма 10 в 5 степени при беременности поражает дыхательные органы новорожденного, провоцируя тем самым пневмонию.
В любом случае, после получения результатов анализов, необходимо обратиться к врачу для расшифровки. Только специалист сможет назначить грамотную помощь с учетом индивидуальных особенностей и состояния беременной.
Последствия уреаплазмы при беременности для ребенка и матери
Прежде всего, влияние происходит на состояние половых путей и на плаценту плода. Патология разрыхляет и истончает тканевую структуру мышц и слизистых оболочек. В результате болезнетворные бактерии препятствуют родоразрешению, возникает риск преждевременных родов, разрывов, выкидыша или внематочного зачатия.
Патогенная микрофлора снижает функциональность оболочки, что создает повышенную уязвимость ко всякого рода инфекциям. Кроме того, питательные вещества и кислород от матери к малышу поступает с нарушениями, это приводит к задержке развития, гипоксии и пневмонии.
На раннем периоде уреаплазмоз особенно опасен, так как вызывает замирание и прерывание вынашивания. После родов патогенные микроорганизмы вызывают инфицирование ребенка и воспаление придатков у матери.
Лечение уреаплазмы при беременности
Лечение уреаплазмы уреалитикум обусловлено назначением препаратов обоим супругам, при этом половой контакт должен быть сведен к минимуму. Начало терапии зависит от рекомендаций врача, чаще курс препаратов применяют на 30 неделе, чтобы обеспечить малышу беспроблемное рождение.
Терапия предполагает прием следующих лекарств:
- антибактериальные препараты (вильправен, ровамицин, эритромицин) на протяжении 2-х недель;
- иммуномодуляторы и комплекс витаминов для укрепления защитных функций организма беременной женщины;
- пробиотики; для поддержания нормальной микрофлоры;
- гепатопротекторы назначают с целью поддержания функции печени и желчного.
Часто встает вопрос о том, лечить или нет уреаплазму парвум? Ответ здесь должен быть только один – лечить, чтобы избежать негативного влияния на развивающийся плод внутри утробы.
Медицина, на современном этапе, имеет все средства для успешного рождения новорожденного, при наличии такого диагноза. Конечно, идеальным вариантом, станет планирование и лечение инфекций до предполагаемого зачатия. Рациональное питание и здоровый образ жизни помогут выносить, родить всесторонне здорового младенца.
Источник