Норма давления и пульса при беременности

Норма давления и пульса при беременности thumbnail

16 апреля 2019 г.Давление и пульс при беременности - о чем говорят показатели

Беременность — сложный адаптационный процесс, направленный на создание условий для роста и развития плода, совместного существования плода и матери, поддержание гестации и своевременного родоразрешения. Беременность процесс очень динамичный, предъявляющий большие требования ко всем системам и органам женского организма. Наибольшую нагрузку испытывает ССС беременной. Для того чтобы контролировать динамичные процессы, происходящие в организме женщины, нужны простые и надежные маркеры, дающие наиболее полную и доступную информацию об этих изменениях. Такими маркерами являются артериальное давление и пульс при беременности. Контролируя изменения этих показателей на протяжении всей беременности, врач может составить достаточно полное представление о протекающих в организме процессах.

Норма давления и пульса при беременности по неделям

Артериальное давление (АД) и пульс показатели динамичные, изменяющиеся на протяжении всей гестации. Изменение нормального давления и пульса при беременности по триместрам выглядит следующим образом.

За счет уменьшения общего периферического сопротивления уже с самых первых дней беременности и до конца первого триместра давление уменьшается. На протяжении второго триместра оно уменьшается медленно, оставаясь достаточно стабильным. В это время систолическое давление снижается на 10-15 мм рт. ст., а диастолическое давление на 5-10 мм рт ст. Минимальных цифр давление достигает на 28 неделе. В третьем триместре оно вновь повышается, достигая исходных цифр, или даже превосходит его на 10-15 мм рт ст.

Норма давления во время беременности представлена в таблице:

Триместр

Минимальные значения

Максимальные значения

I

90/60

120/80

II

90/60

130/80

III

100/60

140/90

АД определяется динамическими изменениями четырех основных показателей:

  • снижением  общего периферического сопротивления (ОПС);
  • снижением вязкости крови;
  • увеличением объема циркулирующей крови (ОЦК);
  • увеличением минутного объема крови.

АД поддерживается на оптимальном уровне только в случае, если взаимоотношение этих параметров будет нормальным.

Нормальная беременность протекает на фоне умеренно выраженной тахикардии (85-90 ударов в минуту). Возникает она в первом триместре на фоне снижения ОПС и поддерживается на этом уровне до третьего триместра динамическими изменениями различных факторов. К началу третьего триместра (28-30 неделя беременности) резко увеличивается такой показатель работы сердца как МОК, усиливается действие свертывающей системы крови, резко возрастает масса тела беременной — все это увеличивает пульс на 15-20 ударов в минуту. Затем ЧСС немного уменьшается и стабилизируется.

Максимальной интенсивности работа сердца, а значит и уровень пульса и артериального давления, достигает в родах, когда на фоне потуг резко возрастает венозный возврат крови и увеличивается минутный объем сердца.

Давление и пульс на ранних сроках беременности

Один из наиболее важных моментов адаптации организма женщины к беременности является расширение периферических сосудов. Происходит это в первые недели беременности и обусловлено вазодилатирующим действием прогестерона и эстрогенов. Кроме того, в этот период гестации усиливается секреция оксида азота и других веществ, расширяющих сосуды. В результате этих изменений уменьшается общее периферическое сопротивление, а артериальное давление падает.

Для того, чтобы поддержать кровообращение на должном уровне, частота сердечных сокращений (ЧСС) увеличивается, а значит увеличивается и пульс.

Низкое давление и высокий пульс при беременности на ранних сроках – это нормальные показатели гемодинамики.

Высокое давление и пульс при беременности

Ситуация при беременности, когда одновременно повышаются АД и пульс, достаточно тревожная. Конечно, при гестации бывает трудно отличить физиологические изменения, вызванные беременностью, от патологических состояний. Однако женщины должны быть госпитализированы и тщательно обследованы.

Если повышение АД вызвано случайными причинами (употребление кофе, курение, стресс) и быстро безвозвратно проходит, то такое преходящее состояние навредить здоровью женщины и повлиять на плод не может.

Различают следующие виды гипертензии у беременных:

  • Хроническая гипертензия – это заболевание, диагностированное до беременности или до 20 недели беременности. Гипертензия, диагностированная вовремя беременности и не исчезнувшая после родов, тоже относится к хронической гипертензии.
  • Преэклампсия – синдром, возникающий только во время беременности после 20 недель гестации, характеризующийся подъемом АД и протеинурией (нахождение белка в моче в повышенных количествах).
  • Гестационная гипертензия – преходящая гипертензия беременных, когда АД нормализуется после родов.

Если у женщины выявляется любой вид гипертензии, то такие пациентки требуют особого наблюдения и лечения, родоразрешение у них проводится в специализированных роддомах, под контролем бригады врачей.

Гипертензии часто сопровождаются нарушениями в работе сердца. В этих случаях тахикардия (высокий пульс) трактуется не как функциональное состояние, а как симптом заболевания, связанный с патологией сердца.

Проблема гипертензии у беременных, сопряженная с высокой материнской летальностью – одна из самых серьезных проблем в акушерстве и кардиологии.

высокое давление

Низкое давление и пульс при беременности

Брадикардия на фоне гипотонии у беременных также весьма тяжелое состояние. Тяжесть патологии зависит от причин, длительности и выраженности брадикардии.

Причинами редкого пульса могут быть:

  • синусовая брадикардия – нарушение автоматизма синусового узла, когда он вырабатывает менее 60 импульсов в минуту;
  • синоатриальные и атриовентрикулярные блокады – нарушение проведения синусового импульса по предсердиям или к желудочкам.

К возникновению подобного рода аритмий могут привести:

  • заболевания сердца (миокардиты, миокардиопатии, миокардиодистрофии);
  • экстракардиальная патология (заболевания ЦНС, гипотиреоз, заболевания печени).
  • различного рода отравления и интоксикации.

Умеренная синусовая брадикардия (при беременности 65-70 ударов в минуту) может никак не отражаться на самочувствии женщины, хотя многие отмечают:

  • приступы головокружения;
  • общую слабость, полуобморочное состояние
  • кардиалгии;
  • затрудненное дыхание.

При снижении частоты сердечных сокращений, возникает нарушение периферического кровотока. Страдают практически все органы и ткани, особенно это опасно для ткани головного мозга и сердца.

Ишемия головного мозга ведет к тяжелым последствиям, Страдают не только высшие корковые структуры, но и центры, отвечающие за тонус периферических сосудов и поддерживающие АД на должном уровне. В результате может произойти резкое снижение АД, вплоть до коллаптоидного состояния. Такому состоянию способствует снижение кровотока в миокарде.

Редкий пульс на фоне низкого давления достаточно опасный синдром и к нему следует относиться внимательно. 

Постоянный контроль на протяжении всей беременности за такими легко определяемыми показателями как величина пульса и артериального давления, позволят во время распознать и предупредить тяжелые последствия, грозящие не только прерыванием беременности, но и жизни беременной женщины.

Узнай больше от врача-кардиолога о брадикардии при беременности и аритмии у беременных.

Светлана Александрова, кардиолог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

  • Синусовая аритмия сердца при беременности

    Синусовая аритмия сердца при беременности

  • Давит сердце при беременности: советы кардиолога

    Давит сердце при беременности: советы кардиолога

  • Норма давления и пульса при беременности

    Учащенное сердцебиение при беременности

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы и беременность

    Заболевания сердечно-сосудистой системы и беременность

Источник

23 января 2019445,6 тыс.

Время вынашивания ребенка — особенное время для каждой мамы. Она беспокоится по каждому непривычному для нее ощущению внутри себя, поэтому часто пульс при беременности учащается, чем может напугать еще больше.

Но пульс у беременных указывает на скорость движения крови по стенкам сосудов, ведь теперь организм мамы обеспечивает кислородом не только собственный организм, но и будущего малыша.

Что влияет на частоту сердечных сокращений у беременной?

Как только организм понимает, что в нем зародилась новая жизнь, каждая система органов подвергается кардинальным изменениям, конечно сердечно-сосудистая система подвергается этому процессу одной из первых.

Нормальный пульс при беременности определяет лечащий врач, потому как он является индивидуальным для каждой роженицы в силу физиологических отличий развивающегося плода и индивидуальных особенностей матери.

Из-за необходимости питать растущий организм кислородом и питательными веществами, пульс у беременных, по физиологическим причинам начинает увеличиваться. Зависит это колебание от некоторых факторов:

  • срок вынашивания, в зависимости от триместра пульс способен учащаться;
  • многоплодная беременность свидетельствует о возможности наличия физиологической тахикардии у будущей матери, во время вынашивания, поэтому данный фактор способен влиять на то какой должен быть пульс при беременности в конкретном случае;
  • гиперволемия (повышение объёма крови в организме), наблюдается еще в самом начале беременности, эта дополнительная кровь к концу беременности достигает около 1,5 литра, такое количество дополнительного жизненного ресурса сердце должно прокачивать и через собственный организм и через организм ребенка, поэтому женщина, ожидающая ребенка, должна не беспокоиться о временном повышении пульсовой волны;
  • гормоны щитовидной железы, эстроген и кортизол изменяют пульс беременной женщины, норма которого не превышает 100 ударов в минуту (во время сна и дневного бодрствования);
  • изменение положения сердца (относится к 30–35% беременных женщин), происходит из-за изменения стояния высоты дна матки, которое начинает сдавливать диафрагму, выталкивая и изменяя положение перикарда (сердечного мешка);
  • вследствие подъема диафрагмы — уменьшается емкость легких, поэтому дыхательные мышцы включаются в компенсаторную работу, заставляя кровь отдавать больше кислорода, поэтому, нормальный пульс у беременной, в основном, отличается от остальных.

Пульс у среднестатистического человека колеблется от 60 до 90 ударов за минуту, во время беременности важно следить, чтобы колебания пульсовых волн не преодолевали максимальный предел в 100 ударов за минуту.

Какой пульс должен быть у женщины в период вынашивания плода?

Физиологические (нормальные) изменения количества сердечных сокращений на каждом этапе беременности отличаются друг от друга из-за физической внутренней и внешней перестройки организма будущей матери.

Среднестатистическая норма взрослого человека составляет 60–80 ударов крови о стенки сосудов за 60 секунд. Умеренно повышенный пульс норма при беременности. Во время наступления беременности, частота пульса увеличивается до 10 ударов исходя из нормы. Верхней нормой считается количество в 100 толчков за 60 секунд.

Пульс у беременных, норма которого перевалила за среднестатистическую, называется — тахикардия. Основные причины такого состояния — чрезмерное прибавление в весе, увеличение сердечных нагрузок или банальная нехватка витаминов и минералов.

На то, какой пульс должен быть у беременной, влияет ее физическое развитие. Если будущая мама занимается активным видом спорта, например, плаванием или гимнастикой, то волна пульсации может достигать 100 ударов за 60 секунд, но такие нагрузки должны обязательно оговариваться с личным врачом, который следит за протеканием беременности. Потому как бывает такое, что изменения пульсовых колебаний негативно отражаются на внутриутробном развитии ребенка.

В начале срока

Существует три периода беременности, в каждый из них происходят некоторые изменения с женским телом и организмом. Тем не менее пульс должен оставаться в границах допустимого, выход за которые должен настораживать и требовать врачебного контроля.

Первый триместр считается самым волнительным, особенно если у женщины первая беременность. На данном этапе главное попусту не нервничать и разбираться в появившихся множественных симптомах, которые до этих пор были не известны. Статистика дает ответ, какой пульс должен быть у беременной в 1 триместре — в среднем он варьирует от 70 до 90 ударов за 60 секунд. Это почти незаметное изменение, потому как организм только начинает подготавливаться к вынашиванию новой жизни.

Во 2 триместре

Норма пульса у беременных женщин во 2 триместре значительно увеличивается, верхний ее предел может составлять 80–100 ударов за минуту, но это в состоянии относительного покоя. Весь период беременности роженица должна отслеживать скорость пульсовой волны и немедленно обращаться к лечащему врачу при подозрении на синусовую тахикардию.

Важно! Ускоренный сердечный ритм может привести к преждевременным родам и увеличивает шансы на выкидыш!

В последние месяцы

Повышенная нагрузка на организм дает ответ, какой пульс должен быть у беременной в 3 триместре.

Физиологически повышенный пульс — норма у беременных женщин, 3 триместр считается самым сложным: ребенок набрал необходимую массу и скоро появиться на свет. Норма пульса при беременности 3 триместр составляет, как и прежде, от 70 до 100. Отметку 100 можно считать нормой только при небольших физических нагрузках, в противном случае это тахикардия, которая требует немедленного лечения.

Врачи подметили интересную отличительную особенность здоровых женщин, у такой мамы, в положении на боку, пульсовые колебания не подвержены даже незначительным изменениям, но на последних сроках беременности, находясь на спине, ее пульс учащается до 120 толчков о стенки сосудов.

Перед родами

Пульс у беременных в третьем триместре, норма которого несколько уменьшилась, говорит о последних неделях вынашивания. Организм матери подготавливает плод к скорому рождению. В данный период необходимо усердно наблюдаться у лечащего врача, так как возможен риск появления гистоза, это поздний токсикоз, который может стать причиной патологических родов и кесарева сечения.

Норма давления

Давление, как и пульс, у беременных может колебаться. Его норма во многом определяется силой и частотой сердечных сокращений, а также другими факторами. Диапазон нормы — стандартный: от 100 до 140 мм рт. ст. по систолическому показателю.

Прогестерон начинает вырабатываться уже во время первой половины беременности, а этот гормон напрямую влияет на артериальное давление, снижая его исходные показатели. Вторая половина беременности характеризуется незначительным повышением давления крови на стенки сосудов, потому как прогестерон снижает показатели своей выработки.

Какое давление у беременных считается пониженным? Читайте полезную информацию в этой статье.

Что делать, если пульс ненормальный?

Если у будущей роженицы наблюдается учащенная работа сердца или тахикардия необходимо:

  • посетить лечащего врача;
  • принимать лекарственные препараты, которые назначил лечащий врач;
  • перестать волноваться;
  • пить больше воды и гулять на свежем воздухе.

При подозрении у себя брадикардии необходимо посетить дополнительно кардиолога, если симптоматика чрезмерно волнует беременную. Так же этот симптом может развиваться из-за недостатка питательных веществ или низкой физической активности.

Полезное

Из следующего видео можно узнать норму пульса человека:

Заключение

  1. Изменения пульса во время вынашивания плода происходит незначительно.
  2. Мать должна внимательно следить за отсутствием у себя симптомов тахикардии или брадикардии.
  3. Для предупреждения симптоматики необходимо отказаться от вредных привычек, кофеина и соблюдать все показания лечащего врача.

Источник

Пульс у беременных

Пульс – показатель, который говорит, с какой частотой бьется сердце человека. Данное значение крайне важно при диагностике различных заболеваний, а по его изменениям можно судить о состоянии сердца, сосудов, всего организма в целом. Нормы пульса у беременных немного отличаются от привычных показателей здорового взрослого человека. Стоит рассмотреть, какие значения признаны оптимальными и о чем могут говорить различные отклонения от них во время вынашивания ребенка.

Содержание:

В норме у взрослого здорового человека пульс находится в пределах 60– 90 ударов в минуту, временно ускоряясь при физических нагрузках и серьезных эмоциональных переживаниях. У женщин показатели всегда немного выше, чем у мужчин. Это связано с физиологическими особенностями – сердце у среднестатистической женщины немного меньше и бьется чаще. Также женский организм больше подвержен колебаниям гормонального фона.

Кроме того, пульс обычно изменяется с возрастом. Чем старше человек, тем выше пульс, поэтому некоторые нагрузки начинают переноситься тяжелее. Если у человека пульс постоянно завышен или занижен и при этом не нормализуется в течение длительного времени, можно говорить о патологии.

Вместе с пульсом также важно измерять показатели артериального давления. Верхний и нижний параметры АД показывают, с какой силой сердце перекачивает кровь. Данный показатель также важен, чтобы можно было составить полную картину состояния сердечно-сосудистой системы и судить о здоровье человека в целом.

Артериальное давление при беременности

Абсолютно идеальным показателем является значение 120 на 80. Однако в реальности такое давление встречается достаточно редко, поскольку в жизни любого человека всегда присутствуют факторы, которые будут влиять на уровень артериального давления. Небольшие отклонения, при которых не возникает каких-либо признаков недомогания, могут считаться нормой.

У женщин показатели давления всегда должны быть немного ниже, чем у мужчин, однако по большей части они обычно зависят от роста и телосложения. Для каждого человека может быть свой индивидуальный нормальный показатель. Если давление сильно снижено или завышено относительно нормы и возникают симптомы сердечных патологий, нужно обратиться к врачу и выяснить точную причину такого состояния.

Давление и пульс при беременности всегда изменяются. Обычно оба показателя оказываются завышены относительно нормы – это происходит по многим причинам. Поэтому при беременности женщинам советуют избегать факторов, которые могут привести к еще большему повышению давления и пульса.

Важно! Беременным женщинам с сильными отклонениями от нормы во время вынашивания обычно советуют наблюдаться у кардиолога.

Сердечный ритм у беременных?

В целом, у беременных чаще встречается повышенный пульс, особенно в самом начале вынашивания во время первого и второго триместров. В третьем триместре он обычно немного понижается и становится ближе к норме. У многих сердечный ритм может достигать 80–90 ударов в минуту постоянно, практически не снижаясь, поэтому такие показания считаются нормой. Частоту ударов сердца во время беременности можно предсказать заранее, на ней сказываются следующие факторы:

  • уровень физической подготовки. Если женщина занималась спортом до беременности на постоянной основе, то есть вероятность, что она будет легче переносить нагрузку в виде плода;
  • возраст. У женщин после двадцати пяти лет пульс во время вынашивания в среднем выше;
  • вес, а также наличие других заболеваний и патологий, которые могут влиять на ритм сердца и давление.

Дополнительными причинами повышения пульса и давления во время вынашивания ребенка можно назвать большую массу самого плода, различные стрессы, постоянные сильные эмоциональные переживания, неправильное питание, развитие каких-либо патологий.

Норма на ранних сроках всегда немного выше, однако стоит учитывать, что сильные отклонения не должны игнорироваться. Если показатели ритма сердца превышают сотню, лучше сразу проконсультироваться с лечащим врачом.

Беременность пульс

Важно! Если у будущей матери возникает гипертония или тахикардия, нужно также проверить состояние плода, убедиться в отсутствии каких-либо внутриутробных патологий.

Давление при беременности также обычно повышается и может быть немного выше показателей 120 на 80. Зачастую легкая гипертония при вынашивании ребенка становится вариантом нормы, при этом она обязательно должна исчезнуть после рождения ребенка. Если гипертония или тахикардия не исчезают через какое-то время после родов, нужно обязательно пройти обследование у кардиолога.

В целом, нормальные показатели для беременной женщины можно представить в виде следующей небольшой таблицы;

Пульс в ударах в минутуАртериальное давление
Организм беременной женщины в норме70–90110–120/80–90
Тахикардия/гипертония95–115 и выше115–130/95–100 и больше

Однако в любом случае при высоком пульсе важно также обратить внимание на общее состояние женщины. Временные отклонения от нормальных показателей можно считать приемлемым состоянием, если при этом не возникает каких-либо признаков недомогания. Обязательно нужно обратиться к врачу, если на фоне нарушений ритма сердца или артериального давления возникают следующие симптомы:

  • головокружение, головные боли, нарушения координации движений;
  • затрудненное дыхание, ощущение тяжести в грудной клетке, боли с левой стороны груди, невозможность переносить даже легкие нагрузки;
  • «звездочки», «мушки» перед глазами, нарушения зрения;
  • онемение в конечностях, бледность кожных покровов.

Симптомы высокого пульса при беременности

Это основные симптомы нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, при беременности они должны особенно настораживать. Чтобы не провоцировать их возникновение во время вынашивания, нужно избегать каких-либо чрезмерных физических нагрузок, умственного и эмоционального истощения, сильных стрессов и волнений. Все это может привести к гипертонии или тахикардии.

Чтобы сгладить симптоматику обычного для беременности повышения ритма и давления, важно придерживаться правильного режима дня. Беременная женщина должна достаточно отдыхать, правильно питаться. Также не стоит пренебрегать специальными упражнениями для вынашивающих женщин, которые помогают легче переносить беременность и подготовиться к родам.

Если приступ тахикардии или гипертонии возникает резко, состояние стремительно ухудшается, то не стоит прибегать к самолечению. Лучше как можно быстрее обратиться к врачу, в особо тяжелых случаях допустимо вызывать скорую помощь.

Также не стоит забывать, что важно измерять пульс и давление плода. Врача следует посещать постоянно, в зависимости от течения и тяжести процесса вынашивания. При грамотном постоянном наблюдением за состоянием мамы и ребенка, вероятность выносить и родить полностью здорового ребенка гораздо выше.

Источник