Норколут для прерывания беременности на ранних сроках
Для лечения менструальных отклонений, гиперплазии эндометрия в матке женщинам следует принимать специальные гормональные препараты. Инструкция по применению Норколута (Norcolut) расскажет о показаниях использования средства, составе, форме выпуска и побочных эффектах.
Состав и форма выпуска
Норколут выпускается форматом плоских круглых таблеток белого цвета, упакованных по 10 штук в алюминиевые блистеры. Пачка с инструкцией по применению содержит 2 блистера. Состав лекарства:
Активный компонент | Норэтистерон (5 мг на шт.) |
Вспомогательные вещества | Моногидрат лактозы, картофельный крахмал, кукурузный крахмал, стеарат магния, тальк, коллоидный диоксид кремния, тальк, желатин |
Норколут – гормональный препарат или нет
Состав Норколута содержит прогестагенный компонент норэтистерон, который трансформирует слизистую оболочку матки из фазы пролиферации до секреторной. Это приводит к блокировке секреции гонадотропина гипофизом, препятствию созреванию фолликулов и наступлению овуляции. Гормональный препарат хорошо всасывается из желудка, подвергается интенсивному первичному метаболизму печенью и кишечной стенкой.
Биодоступность активного компонента равна 50-77%. Через полчаса после приема дозы препарата он достигает максимальной сывороточной концентрации. Метаболиты выводятся почками и кишечником в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения первой фазы равен 2,5 часам, конечной – 8 часам. 80% всех метаболитов выводятся почками.
Показания к применению
Использовать препарат можно в разных ситуациях. Показаниями к применению, согласно инструкции, являются:
- предменструальный синдром (ПМС);
- прекращение, предупреждение лактации;
- ановуляторная метроррагия;
- диагностический прогестероновый тест;
- дисменорея на фоне укорочения секреторной фазы;
- гиперплазия эндометрия;
- эндометриоз;
- мастодиния;
- миома матки.
Способ применения и дозировка
Таблетки предназначены для перорального приема. При предменструальном синдроме, мастодинии или дисменорее с 16 по 25 дни менструального цикла назначается по 5-10 мг ежедневно вместе с эстрогеном. При миоме матки с 5 по 25 дни цикла принимают по 5-10 мг курсом до полугода. Для проведения диагностического прогестеронового теста оптимально принимать по 10 мг на протяжении 10 дней. Реакция закономерная, если через 3-7 дней после теста появились кровянистые выделения, сохраняющиеся на протяжении 3-4 дней.
Если беременность была прервана между 16 и 28 неделями вынашивания, для предупреждения лактации в первые сутки принимают по 15 мг препарата, на 2-3 дни по 10 мг, с 4 по 7 дни – по 5 мг. Если беременность была прервана на 28-36 неделе вынашивания, в первый день положено по 15 мг, на 2-3 дни – по 10 мг, с 4 по 7 – по 10 мг. Для прекращения лактации первые три дня принимают 20 мг ежедневно, с 4 по 7 дни – по 15 мг, с 8 по 10 – по 10 мг.
Норколут для вызова месячных
Если у девушки или женщины задержка месячных, можно вызвать их приемом таблеток Норколут. Их составной компонент схож с гормоном гестагеном, поэтому нормализует цикл. Врач прописывает по 2 таблетки каждодневно недельным курсом, после нужно ждать до 5-8 дней, пока не начнется менструация. При назначении 1-2 таблеток в день ожидание составит 10 суток. Такие процедуры нельзя проводить часто.
Норколут для прерывания беременности
В первые дни задержки менструации, связанной с возможной беременностью, можно принять по 2 таблетки курсом 3-5 суток, чтобы вызвать месячные и отторжение оплодотворенной яйцеклетки из полости матки. Такое применение не должно назначаться самостоятельно, только после консультации с врачом. Подобное прерывание беременности противопоказано при половом созревании в пубертатном периоде.
При гиперплазии эндометрия
Принимать Норколут при гиперплазии эндометрия нужно согласно инструкции. После подтверждения дисфункционального характера кровотечения путем гистологического анализа (не более полугода до начала лечения) принимают 5-10 мг ежедневно курсом 6-12 дней. После достижения эффекта с 16 по 25 дни цикла принимают 5-10 мг ежесуточно вместе с эстрогеном, чтобы не допустить рецидива. Аналогичная схема применяется при ановуляторной метроррагии. При эндометриозе врачи прописывают по 5 мг каждый день полугодовым курсом на 5-25 дни цикла.
Норколут для отсрочки месячных
Согласно инструкции, Норколут может приниматься для отсрочки наступления месячных. Лечение начинается за 8 дней до ожидаемой менструации, продолжается 12 дней. В день принимается по 2 таблетки, этого хватит, чтобы отсрочить месячные на 7-8 суток.
При климаксе
Во время климакса в женском организме не хватает половых гормонов. Активный компонент Норколута заменяет их, поэтому признаки сокращаются, а самочувствие стабилизируется. При менопаузе лекарство влияет на слизистую оболочку матки, устраняет гиперплазию эндометрия. Стандартной дозировкой является таблетка в сутки, максимум в день можно принять 30 мг. Принимать лекарство лучше в одно и то же время, запивать водой без разжевывания. Курс лечения длится до 5 месяцев. Прием пищи не влияет на усвоение лекарства.
Особые указания
Инструкция по применению советует обратить внимание на наличие особых указаний. Это следующие правила:
- До начала лечения следует исключить наличие злокачественных новообразований, провести тщательное гинекологическое, онкологическое обследование, проверку молочных желез.
- При пропуске таблетки ее надо принять как можно скорее, дополнительно применить негормональные методы контрацепции.
- Прием Норколута не влияет на способность управлять механизмами или водить автомобиль.
- Применение препарата при беременности запрещено, но по данным исследований, случайный прием таблеток во время вынашивания ребенка не приводил к тератогенным действиям, нарушениям развития сердца и конечностей плода.
- Использование средства после родов понижает выработку молока и понижает его качественные показатели.
Лекарственное взаимодействие
Также в инструкции полезно изучить раздел лекарственного взаимодействия. Некоторые комбинации запрещены:
- Ускорить метаболизм норэтистерона могут индукторы печеночных ферментов.
- Препарат с осторожностью сочетается с гипогликемическими лекарствами, глюкокортикостероидами, пероральными антикоагулянтами.
- Запрещенные сочетания: с Циметидином, барбитуратами, Рифампицином, Фенитоином, прочими лекарствами, которые влияют на процесс микросомального окисления в печени.
Побочные действия
При передозировке препаратом возможны проявления тошноты, вагинальных кровотечений, рвоты. Назначается симптоматическое лечение. Побочные эффекты Норколута:
- головная боль;
- тромбоз, тромбоэмболия;
- напряжение молочных желез;
- диспепсия, рвота, тошнота;
- парестезия;
- ациклические кровянистые выделения из влагалища;
- увеличение массы тела;
- повышенная утомляемость;
- периферические отеки;
- кожная сыпь, аллергия, зуд.
Противопоказания
Норколут при задержке месячных, отсрочке лактации с осторожностью принимается при бронхиальной астме, тромбоэмболии или тромбофлебите в анамнезе, хронической сердечной недостаточности, гиперлипидемии, эпилепсии, заболеваниях печени, артериальной гипертензии, нарушениях работы мозга, мигрени, почечной недостаточности, судорогах. Инструкция выделяет противопоказания:
- период полового созревания;
- герпес;
- повышенная чувствительность к компонентам состава;
- рак молочной железы или подозрение на него;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- злокачественные опухоли женских половых органов;
- кожный зуд или холестатическая желтуха беременных в анамнезе;
- подозреваемая или установленная беременность, кроме случаев невынашивания;
- кровотечения половых путей неустановленной причины;
- желтуха, острые заболевания печени, доброкачественные или злокачественные опухоли печени;
- гипербилирубинемия, холестаз;
- нарушение функции почек;
- склонность к тромбозам;
- острый тромбофлебит, тромбоэмболия.
Условия продажи и хранения
Норколут – это рецептурный препарат, который хранится при температуре 15-30 градусов в течение пяти лет в недоступном для детей месте.
Аналоги
На замену средства можно выделить препараты с похожим составом или действием. К таковым относятся:
- Примолют-нор – гормональный таблетированный препарат, содержащий норэтистерон.
- Оргаметрил – прогестагенные таблетки на основе линестренола.
- Прегнин – стимулятор овуляции в форме раствора, содержащего этистерон и прогестаген.
Цена Норколута
Купить таблетки Норколут можно в аптечных пунктах или через интернет по стоимости, зависящей от ценовой политики продавца. По Москве цены составят:
Тип лекарства | Наименование аптеки | Цена, рублей |
Норколут 20 таблеток 5 мг | Пилюли.ру | 120 |
Вер.ру | 116 | |
Здравзона | 109 | |
Аптека ИФК | 126 |
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Как прервать беременность таблетками, народными средствами, на большом, раннем сроке в домашних условиях
Беременность может быть прервана по разным причинам (по состоянию здоровья женщины, развитие патологий у плода, зачатие при изнасиловании) и разными способами. Но независимо от того как будет произведен аборт (хирургическим методом, прием специализированных средств или физические упражнения) процедура несет серьезную угрозу для здоровья женщины, вплоть до летального исхода.
Чтобы исключить развитие осложнений, после проведенных манипуляций необходимо пройти обследование у гинеколога, особенно если прерывание беременности осуществлялось в домашних условиях.
Способы прерывания беременности
В зависимости от срока и показаний, прервать беременность можно несколькими методами:
- приемом специальных пероральных средств. Разрешено проводить до 6 недель беременности. Прием препарата производится на дому. Имеется вероятность сохранения плода в матке до 15%, тогда требуется чистка хирургическим путем;
- таблетки для экстренной контрацепции. Их требуется принять не позднее 3 суток после незащищенного сексуального контакта. Эффективность до 98%. Метод используется в домашних условиях;
- инъекции для прерывания беременности (средство вводится внутримышечно). Процедуру разрешено проводить до срока в 16 недель. Состав препарата вызывает гибель эмбриона, который отторгается маткой и должен выйти из нее в течение суток после манипуляций. Если этого не происходит (вероятность до 20%), также требуется выскабливание. Метод опасен развитием осложнений, поэтому проводится только в крайних случаях в стационаре;
- вакуумный аборт. Процедура проводится в медицинском учреждении. С помощью специального аппарата производится вакуумное высасывание плода. Применяется если использование таблетированных форм противопоказано. Разрешено проводить до 6 недель беременности. Эффективность до 90%;
- инъекции для прерывания беременности (состав вводится в пузырь к плоду). Метод применяется на 12 неделе беременности. Способ используется только в стационаре;
- хирургический аборт. Данный способ применяется строго по показаниям и проводится с 6 по 12 неделю. Для прерывания беременности производится выскабливание плода вместе с плацентой. Манипуляция опасна серьезными осложнениями, поэтому проводить ее рекомендовано только в медицинских учреждениях. Эффективность 95%;
- кесарево сечение. Аборт данным методом применяется до 22 недели и при наличии показаний. Производится только стационарно.
Дополнительно для прерывания беременности могут быть использованы народные способы (прием настоев, горячих ванн или усиленные физические нагрузки). Данные методы имеют невысокую эффективность (до 60%) и большой список осложнений. Самым опасным является обильное кровотечение со смертельным исходом.
Показания и противопоказания
Как прервать беременность в домашних условиях и при этом с минимальными последствиями, может подобрать только гинеколог с учетом показаний и противопоказаний к процедуре.
Аборт может быть назначен в следующих случаях:
- произошло замирание плода;
- у плода отмечены патологии несовместимые с жизнью;
- обследование выявили хромосомные отклонения у эмбриона (болезнь Дауна, аутизм);
- наличие у беременной патологий несовместимых с вынашиванием ребенка (болезни сердечно-сосудистой системы, нарушение работы почек в тяжелой форме, онкологические образования);
- женщина до 12 недель контактировала с больным инфицированным краснухой, что привело к отклонениям в развитии ребенка;
- беременная перенесла тяжелое заболевание, которое отразилось на развитии эмбриона;
- развитие беременности внематочно;
- слишком ранняя или поздняя беременность;
- развитие беременности в результате насильственного сексуального контакта.
Перед выбором метода прерывания беременности специалистом учитываются противопоказания:
- наличие воспалительных заболеваний в репродуктивных органах. Перед абортом требуется устранить заболевания;
- непереносимость компонентов входящих в состав препаратов для перорального применения или для анестезии (при хирургическом методе);
- при отрицательном резусе и первой беременности. Велика вероятность развития бесплодия;
- срок беременности больше разрешенного для выбранного метода. Если аборт необходим по состоянию здоровья матери, то делается кесарево сечение;
- если женщина не дает согласие на проведение аборта независимо от наличия показаний;
- нарушение свертываемости крови.
Если беременность просто не желанная, но протекает нормально, то рекомендовано предварительно оценить возможные риски после манипуляций перед окончательным выбором решения.
Потенциальные риски
Прерывание беременности (любым методом) опасно развитием осложнений после проведения.
К самым опасным последствиям относятся:
- развитие обильного маточного кровотечения. Опасно смертельным исходом;
- нарушение состояния тканей матки (в некоторых случаях требуется удаление органа), возможно развитием последующего бесплодия;
- при хирургических методах возможно занесение инфекции;
- неполное удаление плода или его замирание и невыход из матки. В результате разложения тканей эмбриона возможно развитие сепсиса;
- нарушение менструального цикла;
- непроходимость фаллопиевых труб;
- развитие воспалительных процессов в репродуктивных органах;
- гормональный сбой. Опасно развитием патологий в любых органах, но преимущественно в детородных;
- последующие беременности могут заканчиваться выкидышами на ранних сроках или в середине;
- развитие аллергической реакции на компоненты препаратов или анестезию. Может иметь смертельный исход;
- нарушение психологического состояния;
- частые аборты могут привести к развитию рака в репродуктивных органах.
Важно, чем больше срок беременности, тем выше вероятность развития осложнений и тем ниже шанс успешного избавления от плода.
На каких сроках есть шанс прервать беременность дома?
Как прервать беременность в домашних условиях и на каких сроках это разрешено, можно уточнить в женской консультации у специалиста. Существуют разные виды медикаментов, которые позволяют прервать беременность без пребывания в стационаре. Наиболее безопасными и эффективными считаются средства экстренной контрацепции.
Их необходимо использовать в ближайшие часы после незащищенного полового акта. При правильном применении, посещение гинеколога может не потребоваться.
Ранние сроки – с 1 до 6 недели
С 1 по 6 недели разрешено применение более сильных пероральных медикаментов. Перед использованием данного метода желательно проведение УЗИ до и после употребления препаратов. Имеется небольшой риск невыхода эмбриона из матки. Для его извлечения потребуется хирургическое выскабливание.
Поздние сроки – с 6 до 12 недели
С 6 по 12 неделю также можно подобрать медикаментозные средства. Но выполнять процедуру в домашних условиях нежелательно. При выборе проведения прерывания беременности с помощью препаратов требуется проведение УЗИ до и после процедуры.
Это позволит точно определить срок и выявить успешно ли прошло прерывание беременности. Вероятность развития осложнений и не выход эмбриона из матки составляет до 20%.
Высокая опасность аборта в домашних условиях на 13-й неделе
Проводить прерывание беременности на дому после 13 недели запрещено законом и опасно развитием осложнений (более 30%). Поэтому при необходимости совершения аборта требуется выполнение процедуры стационарно хирургическим методом.
Препараты для срочного прерывания беременности на ранних сроках
Прерывать беременность рекомендовано на самых ранних сроках, в том числе после незащищённого сексуального контакта (особенно в «опасные» дни). Далее рассмотрены рекомендуемые лекарственные средства с описанием как их принимать и в какие сроки, а также разрешено ли использование в домашних условиях.
Норколут – инструкция по применению таблеток
Для лечения менструальных отклонений, гиперплазии эндометрия в матке женщинам следует принимать специальные гормональные препараты. Инструкция по применению Норколута (Norcolut) расскажет о показаниях использования средства, составе, форме выпуска и побочных эффектах.
Состав и форма выпуска
Норколут выпускается форматом плоских круглых таблеток белого цвета, упакованных по 10 штук в алюминиевые блистеры. Пачка с инструкцией по применению содержит 2 блистера. Состав лекарства:
Норэтистерон (5 мг на шт.)
Моногидрат лактозы, картофельный крахмал, кукурузный крахмал, стеарат магния, тальк, коллоидный диоксид кремния, тальк, желатин
Норколут – гормональный препарат или нет
Состав Норколута содержит прогестагенный компонент норэтистерон, который трансформирует слизистую оболочку матки из фазы пролиферации до секреторной. Это приводит к блокировке секреции гонадотропина гипофизом, препятствию созреванию фолликулов и наступлению овуляции. Гормональный препарат хорошо всасывается из желудка, подвергается интенсивному первичному метаболизму печенью и кишечной стенкой.
Биодоступность активного компонента равна 50-77%. Через полчаса после приема дозы препарата он достигает максимальной сывороточной концентрации. Метаболиты выводятся почками и кишечником в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения первой фазы равен 2,5 часам, конечной – 8 часам. 80% всех метаболитов выводятся почками.
Показания к применению
Использовать препарат можно в разных ситуациях. Показаниями к применению, согласно инструкции, являются:
- предменструальный синдром (ПМС);
- прекращение, предупреждение лактации;
- ановуляторная метроррагия;
- диагностический прогестероновый тест;
- дисменорея на фоне укорочения секреторной фазы;
- гиперплазия эндометрия;
- эндометриоз;
- мастодиния;
- миома матки.
Способ применения и дозировка
Таблетки предназначены для перорального приема. При предменструальном синдроме, мастодинии или дисменорее с 16 по 25 дни менструального цикла назначается по 5-10 мг ежедневно вместе с эстрогеном. При миоме матки с 5 по 25 дни цикла принимают по 5-10 мг курсом до полугода. Для проведения диагностического прогестеронового теста оптимально принимать по 10 мг на протяжении 10 дней. Реакция закономерная, если через 3-7 дней после теста появились кровянистые выделения, сохраняющиеся на протяжении 3-4 дней.
Если беременность была прервана между 16 и 28 неделями вынашивания, для предупреждения лактации в первые сутки принимают по 15 мг препарата, на 2-3 дни по 10 мг, с 4 по 7 дни – по 5 мг. Если беременность была прервана на 28-36 неделе вынашивания, в первый день положено по 15 мг, на 2-3 дни – по 10 мг, с 4 по 7 – по 10 мг. Для прекращения лактации первые три дня принимают 20 мг ежедневно, с 4 по 7 дни – по 15 мг, с 8 по 10 – по 10 мг.
Норколут для вызова месячных
Если у девушки или женщины задержка месячных, можно вызвать их приемом таблеток Норколут. Их составной компонент схож с гормоном гестагеном, поэтому нормализует цикл. Врач прописывает по 2 таблетки каждодневно недельным курсом, после нужно ждать до 5-8 дней, пока не начнется менструация. При назначении 1-2 таблеток в день ожидание составит 10 суток. Такие процедуры нельзя проводить часто.
Норколут для прерывания беременности
В первые дни задержки менструации, связанной с возможной беременностью, можно принять по 2 таблетки курсом 3-5 суток, чтобы вызвать месячные и отторжение оплодотворенной яйцеклетки из полости матки. Такое применение не должно назначаться самостоятельно, только после консультации с врачом. Подобное прерывание беременности противопоказано при половом созревании в пубертатном периоде.
При гиперплазии эндометрия
Принимать Норколут при гиперплазии эндометрия нужно согласно инструкции. После подтверждения дисфункционального характера кровотечения путем гистологического анализа (не более полугода до начала лечения) принимают 5-10 мг ежедневно курсом 6-12 дней. После достижения эффекта с 16 по 25 дни цикла принимают 5-10 мг ежесуточно вместе с эстрогеном, чтобы не допустить рецидива. Аналогичная схема применяется при ановуляторной метроррагии. При эндометриозе врачи прописывают по 5 мг каждый день полугодовым курсом на 5-25 дни цикла.
Норколут для отсрочки месячных
Согласно инструкции, Норколут может приниматься для отсрочки наступления месячных. Лечение начинается за 8 дней до ожидаемой менструации, продолжается 12 дней. В день принимается по 2 таблетки, этого хватит, чтобы отсрочить месячные на 7-8 суток.
При климаксе
Во время климакса в женском организме не хватает половых гормонов. Активный компонент Норколута заменяет их, поэтому признаки сокращаются, а самочувствие стабилизируется. При менопаузе лекарство влияет на слизистую оболочку матки, устраняет гиперплазию эндометрия. Стандартной дозировкой является таблетка в сутки, максимум в день можно принять 30 мг. Принимать лекарство лучше в одно и то же время, запивать водой без разжевывания. Курс лечения длится до 5 месяцев. Прием пищи не влияет на усвоение лекарства.
Особые указания
Инструкция по применению советует обратить внимание на наличие особых указаний. Это следующие правила:
- До начала лечения следует исключить наличие злокачественных новообразований, провести тщательное гинекологическое, онкологическое обследование, проверку молочных желез.
- При пропуске таблетки ее надо принять как можно скорее, дополнительно применить негормональные методы контрацепции.
- Прием Норколута не влияет на способность управлять механизмами или водить автомобиль.
- Применение препарата при беременности запрещено, но по данным исследований, случайный прием таблеток во время вынашивания ребенка не приводил к тератогенным действиям, нарушениям развития сердца и конечностей плода.
- Использование средства после родов понижает выработку молока и понижает его качественные показатели.
Лекарственное взаимодействие
Также в инструкции полезно изучить раздел лекарственного взаимодействия. Некоторые комбинации запрещены:
- Ускорить метаболизм норэтистерона могут индукторы печеночных ферментов.
- Препарат с осторожностью сочетается с гипогликемическими лекарствами, глюкокортикостероидами, пероральными антикоагулянтами.
- Запрещенные сочетания: с Циметидином, барбитуратами, Рифампицином, Фенитоином, прочими лекарствами, которые влияют на процесс микросомального окисления в печени.
Побочные действия
При передозировке препаратом возможны проявления тошноты, вагинальных кровотечений, рвоты. Назначается симптоматическое лечение. Побочные эффекты Норколута:
- головная боль;
- тромбоз, тромбоэмболия;
- напряжение молочных желез;
- диспепсия, рвота, тошнота;
- парестезия;
- ациклические кровянистые выделения из влагалища;
- увеличение массы тела;
- повышенная утомляемость;
- периферические отеки;
- кожная сыпь, аллергия, зуд.
Противопоказания
Норколут при задержке месячных, отсрочке лактации с осторожностью принимается при бронхиальной астме, тромбоэмболии или тромбофлебите в анамнезе, хронической сердечной недостаточности, гиперлипидемии, эпилепсии, заболеваниях печени, артериальной гипертензии, нарушениях работы мозга, мигрени, почечной недостаточности, судорогах. Инструкция выделяет противопоказания:
- период полового созревания;
- герпес;
- повышенная чувствительность к компонентам состава;
- рак молочной железы или подозрение на него;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- злокачественные опухоли женских половых органов;
- кожный зуд или холестатическая желтуха беременных в анамнезе;
- подозреваемая или установленная беременность, кроме случаев невынашивания;
- кровотечения половых путей неустановленной причины;
- желтуха, острые заболевания печени, доброкачественные или злокачественные опухоли печени;
- гипербилирубинемия, холестаз;
- нарушение функции почек;
- склонность к тромбозам;
- острый тромбофлебит, тромбоэмболия.
Условия продажи и хранения
Норколут – это рецептурный препарат, который хранится при температуре 15-30 градусов в течение пяти лет в недоступном для детей месте.
На замену средства можно выделить препараты с похожим составом или действием. К таковым относятся:
- Примолют-нор – гормональный таблетированный препарат, содержащий норэтистерон.
- Оргаметрил – прогестагенные таблетки на основе линестренола.
- Прегнин – стимулятор овуляции в форме раствора, содержащего этистерон и прогестаген.
Источник