Но шпа при беременности при боли в спине
Чё-то поясница и спина стала болеть по ночам особенно, и если переворачиваюсь с боку на бок (это уже месяца 2-3). Из статьи делаю вывод, что мало кальция. Буду налегать на сыр, и таблетки кальция не 500 мг в день, а 1000 мг в сутки. Ну, и сколеоз тоже играет свою роль, но это уже давно не новость. Осталось потерпеть несколько недель.
БОЛИ В СПИНЕ И ПОЯСНИЦЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
https://www.nazimova.com/sp_public_spina.html
Многих женщин во время беременности, так или иначе, беспокоят боли в области поясницы, спины и таза. Особенно часто подобные симптомы сопровождают вторую половину беременности. Связано это с теми процессами, которые происходят в организме будущей мамы по мере роста малыша.
Из-за значительного увеличения размера живота у беременной женщины смещается центр тяжести. Пытаясь приспособиться к этому, она вынуждена все больше прогибать спину в области поясницы. Кроме того, быстрое увеличение веса дает дополнительную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, в частности на позвоночник. За счет выработки специального гормона — релаксина в организме женщины происходят изменения в костных сочленениях (хрящах, связках), в том числе в соединениях костей таза, В результате такого своеобразного «размягчения» соединения костей таза становятся более податливыми, более растяжимыми, что облегчает прохождение плода через плотное тазовое кольцо во время родов.
Помимо этого из организма будущей матери забирается большое количество питательных веществ, необходимых для роста и развития малыша, включая витамины и кальций, которые требуются для нормальной работы опорно-двигательного аппарата. Если не восполнять их недостаток в полной мере, то это может вызвать различные заболевания, проявляющиеся, в том числе в виде болей в спине и костях таза. Способствуют развитию болей ношение неудобной обуви на высоком каблуке, длительное стояние, неправильная поза при выполнении работы сидя, да и просто слабые мышцы, которые с трудом справляются с возросшей нагрузкой. Все это провоцирует возникновение болей в различных отделах спины и таза.
Иногда боли в области спины и таза являются симптомами имевшихся еще до беременности болезней опорно-двигательного аппарата и других внутренних органов. Так, например, боли в любом участке спины могут быть связаны с остеохондрозом позвоночника, межпозвоночными грыжами, сколиозом и другими заболеваниями позвоночника. Обычно боли провоцируют длительная работа в неудобном положении и чрезмерная физическая нагрузка. При резком усилении нагрузки в области спины может появиться резкая боль, которая препятствует нормальному разгибанию позвоночника. В такой ситуации необходимы рекомендации невролога. КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ БОЛЬ Если вы страдаете патологией опорно-двигательного аппарата — остеохондрозом, сколиозом (искривление позвоночника), плоскостопием — или у вас просто слабые мышцы, то в период подготовки к беременности займитесь плаванием, оздоровительной гимнастикой. Тогда, продолжив эти занятия во время беременности, вы значительно снизите возможность развития болезненных ощущений в мышцах и связках, так как они станут более эластичными и крепкими. Кроме того, во время занятий физкультурой существенно увеличивается поступление кислорода к тканям, что повышает их выносливость и ускоряет восстановление при сильных нагрузках.
НА ПРИЕМЕ У ВРАЧА
Помимо осмотра для диагностики заболевания врач может использовать МРТ (магнитно-резонансную томографию). Рентгеновское исследование при беременности противопоказано.
Обычно для снятия болевого приступа назначаются противовоспалительные препараты в виде инъекций, таблеток или мазей, витамины группы В. При беременности отдается предпочтение противовоспалительным средствам на основе парацетамола, так как они не оказывают негативного влияния на плод.
Чем себе помочь?
Во второй половине беременности при возникновении болей в спине, вызванных патологией опорно-двигательного аппарата, врачи советуют носить дородовой бандаж, который поддерживает живот, облегчает нагрузку, приходящуюся на позвоночник. Особенно показано ношение бандажа при длительном нахождении в положении стоя и продолжительной ходьбе.
Строго по назначению врача может проводиться легкий массаж, направленный на расслабление спазмированных мышц. Физическая нагрузка во время приступа острых болей ограничивается. После прекращения болей и нормализации подвижности позвоночника рекомендуется лечебная гимнастика, служащая для укрепления мышц брюшного пресса, спины, увеличения эластичности связок и мышц.
Очень полезен легкий поглаживающий массаж спины, стоп. Для массажа стоп можно использовать специальные массажные коврики и мячики. Такой массаж проводится ежедневно по 5-7 минут. Необходимо, чтобы ощущения при этом были комфортными.
При заболеваниях позвоночника особенно рекомендованы плавание и аквааэробика, которые прекрасно расслабляют позвоночник, укрепляют мышцы и позволяют избежать травматизации во время тренировок.
Очень важно, чтобы будущая мама достаточное время находилась на свежем воздухе, т.к. в коже под влиянием солнечного света образуется витамин D. необходимый для нормального обмена кальция.
Для предотвращения патологии опорно-двигательного аппарата полезно спать на ортопедическом матрасе.
Большое значение при беременности имеет хорошая, удобная обувь на устойчивом каблуке высотой 4-5 см. Очень полезно, особенно при заболеваниях позвоночника и суставов, ношение специальной ортопедической обуви или ортопедических стелек. Их можно подобрать в специализированных ортопедических салонах после консультации с врачом-ортопедом. При ношении неудобной, тесной обуви неправильно распределяется нагрузка на позвоночник и суставы, что способствует возникновению болей. При работе в сидячем положении надо регулярно делать перерывы для того, чтобы изменить позу, потянуться, выполнить несколько дыхательных упражнений: на вдохе поднять руки вверх, потянуться, на выдохе опустить руки через стороны, расслабиться. Тем самым вы улучшаете кровообращение в суставах и мышцах. БЕРЕМЕННОСТЬ ПОД УГРОЗОЙ? Тянущие боли в области крестца могут также свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Порой они сопровождаются болями внизу живота, учащенным мочеиспусканием. Возникать боли могут после физической или психологической нагрузки. При их появлении необходимо отложить все свои дела, желательно прилечь, принять успокаивающий препарат (ВАЛЕРИАНУ, КОРВАЛОЛ), НО-ШПУ, можно использовать СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ. Если боли не прекращаются или повторяются регулярно, следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Врач вас осмотрит и направит на УЗИ, Если при исследовании будет обнаружен повышенный тонус матки (локальное утолщение стенки матки), то обычно назначаются спазмолитики (НО-ШПА или ПАПАВЕРИН В СВЕЧАХ), седативные (успокаивающие) препараты (ЭКСТРАКТ ВАЛЕРИАНЫ, КОРВАЛОЛ), препараты комплексного действия (например, МАГНЕ-В6, который обладает и спазмолитическим, и седативным действием). В ряде случаев прописываются гормональные препараты, аналоги естественных гормонов, поддерживающих беременность. — ДЮФАСТОН или УТРОЖЕСТАН. Во второй половине беременности назначаются токолитики — препараты, тормозящие сократительную активность матки. ОПТИМАЛЬНЫЙ РАЦИОНВо время беременности обязательно включайте в рацион продукты, богатые кальцием: молочные продукты (творог, нежирный сыр, йогурт), рыбу, мясо, зелень. Питание должно быть сбалансированным. Лучше избегать продуктов, способствующих избыточной прибавке веса. Следует помнить, что лишний вес многократно увеличивает нагрузку на суставы и позвоночник. На более позднем сроке беременности периодические, регулярно повторяющиеся боли в области крестца могут быть первыми признаками начала преждевременных родов. При этом также можно заметить напряжение матки: живот становится плотным, «сжимается в комочек». Если боли носят схваткообразный периодический характер, повторяются через равные промежутки, необходимо срочно обратиться к врачу. Врач осмотрит шейку матки, сделает УЗИ, КТГ (кардиотокографию) и, если срок беременности еще мал, назначит стационарное лечение, направленное на прекращение сокращений матки.
Схватки Брэкстона-Хикса (так называемые ложные схватки) обычно наблюдаются в последний месяц беременности и проявляются болями умеренной интенсивности в области крестца и/или живота. Но самое главное их отличие от родовых схваток в том, что они нерегулярны, а их интенсивность и длительность не нарастают со временем. СИМФИЗИТ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ Довольно часто во время беременности развивается симфизиопатия (симфизит) — осложнение, при котором происходит избыточное размягчение и растяжение тканей лонного симфиза (хряща, соединяющего лобковые кости) под действием гормона релаксина. Связано это с наследственной предрасположенностью, а также недостатком кальция в организме, При данной патологии боль локализуется в области лобкового сочленения. Характерно усиление боли при перемене положения тела, попытке поднять выпрямленную ногу, при пальпации лонного сочленения. Иногда наблюдается отек тканей в области лона. У беременной может измениться походка, она становится утиной, вразвалочку.
Если боли связаны с симфизитом, рекомендуется ношение бандажа. Он поддерживает живот и предотвращает чрезмерное растяжение связок и мышц. При выраженном болевом синдроме специалисты советуют уменьшить физическую нагрузку. Как правило, прописываются препараты кальция в дозе 1000-1500 мг в сутки. Также по назначению врача местно могут применяться противовоспалительные препараты. БОЛИ В ПОЯСНИЦЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ В области поясницы боли могут быть связаны с панкреатитом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью (камень в почке подвижен и. травмируя слизистую мочевыводящих путей, вызывает боль). Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы. Но сразу же надо сказать, что во время беременности это заболевание встречается, к счастью, достаточно редко. Острый панкреатит проявляется острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), пояснице, чаще опоясывающего характера. Нередко отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления. В этом случае нужно вызвать «скорую помощь» или ехать в больницу самой. Для диагностики заболевания используются лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), МРТ и др. Чаще всего лечение проводится консервативно, в стационаре. Назначается строгая диета, препараты для нормализации функции поджелудочной железы, а также противовоспалительные и обезболивающие средства. При тяжелом течении болезни не исключена операция. При заболеваниях почек боли в пояснице бывают тянущими, ноющими — при пиелонефрите (воспалении почек) или резкими, схваткообразными — при почечной колике, обычно связанной с перемещениями камня из почечной лоханки в мочеточник. При колике боль настолько сильная, что практически нельзя найти такое положение, в котором ее можно было бы терпеть. Иногда боль распространяется по ходу мочеточника, в сторону паха и мочеиспускательного канала. Ослабить ее часто удается с помощью тепла, приложив грелку на область поясницы. Еще один симптом этого заболевания — изменение мочи; она становится мутной, в некоторых случаях появляется примесь крови. Кроме того, при пиелонефрите возможно повышение температуры. Для установления диагноза проводят УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи. Для лечения пиелонефрита назначаются антибактериальные препараты — лучше, если они подбираются индивидуально с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. Лечение может проходить амбулаторно, но чаще — в стационаре. При почечной колике используются спазмолитики для уменьшения болевых ощущений, обезболивающие препараты, проводится профилактика воспалительного процесса. Если камень небольших размеров, не исключено, что он выйдет самостоятельно. Но если камень крупный и перекрывает просвет мочеточника, то может потребоваться его оперативное удаление.
Источник
Боли в спине могут быть вызваны рядом факторов и заболеваний. Существует ряд препаратов, которые способны купировать острое состояние, снижая интенсивность симптоматики. Но шпа от болей в спине применяется нечасто, так как специалисты ее считают малоэффективной в данном случае. Но на самом деле этот препарат просто нужно правильно принимать, чтобы эффект не просто наступил, но был долговременным.
Причины боли в спине
Этот симптом вызывается рядом патологий, заболеваний и факторов, которые влияют на мускулатуру и состояние позвоночника.
Наиболее частыми причинами становятся:
- Сильные физические нагрузки;
- Спортивные нагрузки;
- Травмы;
- Сколиоз;
- Остеохондроз;
- Онкологические заболевания с метастазами;
- Рассечение аорты;
- Инфекционные заболевания;
- Беременность.
Боль возникает в следствии раздражения нервных окончаний. При сколиозе, остеохондрозе часто бывает защемление нерва, которое происходит из-за смещения позвонков. Защемление нерва вызывает спазм мышц в пораженном отделе, что только ухудшает состояние. Необходимо принимать меры сразу же, как только возник очаг боли. Боли в спине наиболее часто проявляются именно при остеохондрозе.
Лечение
Лечение остеохондроза при боли в спине проходит комплексно с применением различных подходов.
Но в первую очередь следует снимать острое состояние, для чего используется ряд медикаментов различной этиологии:
- НПВП (противовоспалительные средства нестероидного типа): Диклофенак, Ибупрофен и так далее.
- Обезболивающие: Кетанов, Кеторолак, Анальгин и так далее.
- Витаминные препараты.
Но Шпа от болей часто используется в качестве обезболивающего препарата, но когда она не приносит ожидаемого эффекта, пациенты говорят о ее неэффективности. На самом деле максимальную пользу данный препарат приносит в случае спастических болей, когда развился мышечный или иной спазм. Идеальным сочетанием считают Но Шпа с другим обезболивающим средством – Анальгином, Кетановом и так далее. Она способна усилить многократно их действие, не вызывая мощных побочных эффектов, как другие обезболивающие средства.
Но Шпа от болей
Отмечено, что боли в спине не только быстро снимаются при приеме этого лекарства с другим обезболивающим препаратом, но также эффект имеет пролонгированное действие, то есть снимает симптоматику на долгое время. Но Шпа выпускается как в таблетках, так и в виде инъекций. Это ноотропный спазмолитик, который наиболее эффективно снимает спазм гладкой мускулатуры. Активным веществом является дротаверина гидрохлорид.
Противопоказания, побочные эффекты, особенности
В качестве противопоказаний числятся следующие пункты:
- Гиперчувствительность;
- Сердечная недостаточность в тяжелой форме;
- Почечная, печеночная недостаточность в тяжелой форме;
- Возраст до 6 лет;
- Лактация;
- Непереносимость галактозы;
- Дефицит лактазы;
- Синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Средство с осторожностью принимается пациентами, у которых артериальная гипотензия. Пациенты детского возраста могут принимать средство под тщательным контролем. Клинических исследований в данной группе в достаточном объеме проведено не было. При беременности также использовать дротаверин нежелательно, так как активный компонент имеет эмбриотоксическое, тератогенное действие на плод, а также негативное влияние на ход беременности. В крайне редких случаях, когда потенциальная польза для матери выше предполагаемого риска для плода. Также не рекомендуется назначать средство и в период лактации, так как клинические исследования в этой группе не проводились.
Средство может вызвать некоторые побочные действия в редких случаях.
К ним относятся:
- Ощущение сердцебиения;
- Бессонница;
- Снижение АД;
- Головокружение;
- Головная боль;
- Запор;
- Тошнота;
- Аллергические реакции.
Но как уже говорилось ранее, Но Шпа крайне редко дает побочные эффекты, но активно взаимодействует с другими препаратами. В комплексе с другими спазмолитиками и обезболивающими средствами дает взаимное усиление действия. С леводопой дает усиление тремора и ригидности.
Препарат содержит лактозу, а потому у пациентов с непереносимостью галактозы могут наблюдаться симптомы нарушения работы ЖКТ.
Дозировка и способ применения
Таблетки принимаются перорально внутрь вместе с другим обезболивающим при болях в пояснице или ином отделе спины. Взрослым можно пить 1-2 таблетки Но Шпы за раз. Возможен прием до 3 раз в день. Суточный максимум составляет 6 таблеток, что равно 240 мг дротаверина.
Детям препарат желательно не назначать, так как клинические исследования в достаточной мере не были проведены. Если же препарат все-таки назначается детям, то необходим тщательный контроль за их состоянием. От 6 до 12 лет дается 1 таблетка не более двух раз в день. Суточный максимум – 80 мг дротаверина. От 12 лет принимается 1 таблетка до 4 раз в день или 2 таблетки до двух раз в день. Суточный максимум – 160 мг дротаверина.
Без консультации доктора возможен прием препарата около 3 дней, если дротаверин является лишь вспомогательным компонентом терапии. Если болевой синдром не уменьшился, уменьшился в незначительной мере, то обязательно необходимо посетить специалиста на предмет обследования и назначения более полного лечения.
Передозировка
Симптомы передозировки могут давать о себе знать при приеме средства в больших количествах.
Основные признаки интоксикации дротаверином:
- Нарушение сердечного ритма, проводимости;
- Полная блокада ножек пучка Гиса;
- Остановка сердца (может быть фатальной).
Лечение проводится исключительно под наблюдением врачей. В первую очередь делается промывание желудка, индукция рвоты. Далее лечение уже переходит на симптоматическое. Его направляют на поддержание главных функций организма.
Таблетки запрещено принимать больным с дефицитом лактозы, а также страдающим галактоземией или иными подобными патологиями. На способность управлять транспортом препарат действия не оказывает, а потому ограничений в данном контексте не имеет, если принимать в терапевтических дозах. Если проявляются побочные действия, то необходимо оценить потенциальный риск управления механизмами или транспортом в подобном состоянии. Если возникают головокружения, то потенциально опасные занятия следует на время отложить.
Форма выпуска
Но шпа от боли в пояснице выпускается в виде таблеток и инъекций для внутримышечного и внутривенного введения. Таблетки имеют более слабый эффект, хотя и отличаются пролонгированным действием.
Инъекции дротаверином позволяют быстро и эффективность снизить интенсивность проявления болевого синдрома. В сочетании с другими анестетиками дает пролонгированное действие, взаимно усиливая эффективность друг друга. Поэтому применение инъекций при болях в спине предпочтительнее для купирования острой фазы патологического состояния.
Стоит понимать, что средство только снимает спазм, уменьшая боль. Воспаление и отечность останутся, а потому рекомендовано применять Но Шпу как вспомогательный препарат в комплексной терапии. Эффективность средства усиливается в комплексе с НПВП и обезболивающими.
Препарат Но Шпа является только частью общего лечения. Без применения основных препаратов эффективность средства резко снижается. Поэтому необходимо обратиться к врачу за постановкой диагноза и назначением полноценной терапии.
Источник