Но шпа и папаверин одновременно при беременности
.jpg)
ПАПАВЕРИН и НО-ШПА относятся к классу так называемых спазмолитиков миотропного действия, то есть они понижают тонус гладких мышц внутренних органов, снижают их двигательную активность, умеренно расширяют кровеносные сосуды и таким образом устраняют повышенный тонус мышечного органа.
Надо сказать, что по выраженности и продолжительности спазмолитического (расслабляющего гладкую мускулатуру) действия НО-ШПА превосходит ПАПАВЕРИН.
Многие характеристики НО-ШПЫ превосходят характеристики ПАПАВЕРИНА, и именно по этой причине большинство компаний (после окончания срока патентной защиты оригинального препарата) сегодня выпускают дротаверина гидрохлорид под своими названиями. Но создать полный аналог НО-ШПЕ удалось далеко не всем.
По эффективности НО-ШПА в 3—4 раза превосходит ПАПАВЕРИН, к тому же характеризуется более высокой био-доступностью, которая составляет около 100%, т.е. «работают» почти все 100% препарата. При приеме внутрь НО-ШПА быстро всасывается. Соединение же ПАПАВЕРИНА плохо растворяется в водной среде, его применяют в основном внутривенно (внутримышечно) или в свечах ректально (именно так назначают препарат беременным для непосредственного поступления в кровоток через сосуды прямой кишки). Таким образом, возможность приема таблетки препарата, а не неудобное ректальное введение (в прямую кишку) — еще один большой плюс НО-ШПЫ. Все-таки таблетка всегда под рукой, и принять ее проще.
Многие беременные везде и всюду носят с собой таблетки НО-ШПЫ и принимают их при малейшем дискомфорте. Эти действия оправданны при появлении чувства напряжения матки, болей внизу живота, однако самостоятельный прием таблеток ни в коем случае не должен заменять обращения к врачу: таблетка выступает средством «скорой помощи» до обращения к доктору.
Действие НО-ШПЫ начинается очень быстро — уже через 10—12 минут после приема таблетки и через 3—5 минут после внутримышечного введения. Также при внутривенном введении действие НО-ШПЫ проявляется несколько быстрее — через 2 — 4 минут, а максимальный эффект развивается через 30 минут. Эффект ПАПАВЕРИНА более отсрочен (при внутривенном введении действие развивается я через 5—10 минут).
Из истории лечебных препаратов
ПАПАВЕРИН (его полное название — папаверина гидрохлорид) был разработан и получен раньше, чем НО-ШПА, — в 50-х годах. Одновременно его начали производить несколько мировых компаний, каждая — из своего фармацевтического сырья.
Творцом НО-ШПЫ является завод «Хиноин» (Венгрия). История создания препарата началась с разработки научно-исследовательской группой завода «Хиноин» способа промышленного производства ПАПАВЕРИНА. Новое соединение — дротаверина гидрохлорид (торговое название НО-ШПА) — было синтезировано в лаборатории завода в 1961 году. В дальнейшем фармакологи этой фармацевтической компании постоянно совершенствовали сырье, из которого готовился препарат, и на сегодняшний день НО-ШПА имеет некоторые преимущества перед ПАПАВЕРИНОМ. Сейчас завод «Хиноин», на котором производится НО-ШПА, входит в состав фармацевтической компании «Санофи-Синтелабо». Таким образом, НО-ШПА является оригинальной торговой маркой этой компании.
По другим показателям ПАПАВЕРИН и НО-ШПА сходны. Оба этих препарата не оказывают влияния на нервную систему. Они хорошо сочетаются с анальгетиками — обезболивающими препаратами, что при необходимости позволяет проводить комбинированную терапию, дополняя спазмолитическое действие обезболивающим действием анальгетика. В комбинации с ними применяют следующие анальгетики: ПАРАЦЕТАМОЛ, ацетилсалициловую кислоту, ИБУПРОФЕН, ДИКЛОФЕНАК.
В некоторых случаях ПАПА¬ВЕРИН и НО-ШПУ назначают вместе: утром и днем женщина пьет таблетки НО-ШПЫ, а на ночь вводит свечи с ПАПАВЕ¬РИНОМ. Возможны и другие варианты назначений, они зависят от ситуации и предпочтений доктора, основанных на его профессиональном опыте.
При беременности и в период грудного вскармливания безопасность и эффективность папаверина гидрохлорида не установлена. Но и четких данных против него также нет. Поэтому он продолжает применяться (в том числе и с России). НО-ШПА имеет несколько более высокий профиль безопасности, поэтому ее можно принимать даже в период беременности. Так, по данным Венгерского комитета по контролю случайных аномалий развития, из 30 663 женщин, которые участвовали в исследовании (1980 — 1991 гг.), 9,5% принимали НО-ШПУ в период беременности (в связи с угрозой ее прерывания в течение 2-го и 3-го месяцев или в связи с угрозой преждевременных родов в последний месяц беременности). Согласно результатам исследования, тератогенного (неблагоприятного для плода) действия препарата не отмечено. Но этих исследований проведено ограниченное количество, и поэтому считается, что принимать НО-ШПУ можно, но только по рекомендации лечащего врача и под его наблюдением.
Не надо забывать, что даже у таких проверенных препаратов имеются противопоказания и побочные эффекты.
Не следует использовать ПАПАВЕРИН и НО-ШПУ при повышенной чувствительности или аллергии к препарату. При некоторых заболеваниях легких (бронхиальная астма, тяжелые бронхиты) и нарушениях сердечного ритма их надо принимать с осторожностью и под контролем врача.
Из побочных действий возможны: сонливость, тошнота, головокружение, сердцебиение, чувство жара, усиление потоотделения, запоры. При быстром внутривенном введении, а также при применении в высоких дозах могут развиться нарушения сердечного ритма. Правда, эти побочные действия довольно редки (особенно у НО-ШПЫ).
Завершая разговор о спазмолитиках, необходимо предостеречь будущих мам от самолечения этими двумя препаратами, которые можно найти в любой аптеке (и аптечке), при появлении симптомов, описанных в начале статьи. Обязательно проконсультируйтесь с врачом: он подберет оптимальную дозировку и сроки лечения. Тем более что чаще всего только приемом ПАПАВЕРИНА или НО-ШПЫ лечение не ограничивается, помните, что если у вас выявили гипертонус матки, то необходимо не только принимать лекарства, но и следовать определенному образу жизни. Следует обеспечить себе (и малышу) щадящий режим, снизить физические и психические нагрузки, освоить приемы расслабления, жизненно необходимые беременной женщине, а при малейших признаках повышения тонуса матки — проконсультироваться с врачом. Физические нагрузки при появлении дискомфорта внизу живота противопоказаны; желательно прилечь и расслабиться. Секс также нежелателен, так как при оргазме происходит сокращение матки, что (при повышенном тонусе) может спровоцировать выкидыш. Обычно этих простых мероприятий достаточно, чтобы тонус матки снизился. А ПАПАВЕРИН или НО-ШПА помогут вам завершить беременность ее долгожданным финалом — родами в срок.
Источник
Описание лекарств
Как Папаверин, так и Но-Шпа относятся к спазмолитикам – препаратам, устраняющим спазм мускулатуры внутренних органов. Однако, они очень сильно отличаются друг от друга. Что из них подойдет лучше в конкретном случае можно понять только сравнив лекарства между собой.
Состав
- Папаверин содержит в себе одноименное действующее вещество.
- В состав Но-Шпы входит дротаверин.
Механизм действия
- Как Но-Шпа, так и Папаверин блокируют цАМФ в гладкой мускулатуре внутренних органов – вещества, необходимого для протекания некоторых внутриклеточных биохимических реакций. В результате это приводит к накоплению ионов кальция, что вызывает расслабление мышечной клетки.
- С химической точки зрения, дротаверин является производным папаверина. При этом, Но-Шпа в 5 раз сильнее по силе спазмолитического действия на всю мускулатуру внутренних органов. Папаверин несколько сильнее только в отношении мускулатуры сосудов.
Показания
Но-Шпа применяется при:
- Спазмах внутренних органов (пищеварительной, мочеполовой системы);
- Печеночной или почечной колике;
- Нарушении моторики желчевыводящих путей;
- Спазме мускулатуры матки;
- Спазме сосудов.
Показания Папаверина:
- Спазм мускулатуры внутренних органов;
- Спазм периферических сосудов.
Противопоказания
Но-Шпу нельзя применять при ее непереносимости или наличии глаукомы (повышенное внутриглазное давление).
Противопоказания Папаверина:
- Непереносимость препарата;
- Нарушение проведения импульса возбуждения по сердцу;
- Глаукома;
- Нарушение функции почек;
- Пожилой возраст и возраст до 6 месяцев.
Побочные действия
Но-Шпа может вызвать:
- Жар;
- Нарушение ритма сердца;
- Падение артериального давления;
- Потливость;
- Аллергические реакции.
Побочные эффекты Папаверина:
- Нарушения ритма сердца;
- Снижение артериального давления;
- Запор;
- Сонливость;
- Аллергические реакции.
Формы выпуска и цена
Стоимость Но-Шпы:
- Таблетки по 40 мг:
- 6 шт. – 55 р;
- 24 шт. – 120 р;
- 64 шт. – 220 р;
- 100 шт. – 230 р;
- Раствор для инъекций 20 мг/мл, ампулы по 2 мл:
- 5 шт. – 100 р;
- 25 шт. – 465 р.
Цены на Папаверин могут отличаться в зависимости от производителя:
- Ректальные свечи 20 мг, 10 шт. – 20 – 75 р;
- Раствор для инъекций 20 мг/мл, 2 мл, 10 шт. – 80 р;
- Таблетки 40 мг, 20 шт. – 40 р.
Папаверин или Но-Шпа – что лучше?
Но-Шпа однозначно лучше и сильнее Папаверина. Папаверин вовсе применяется только на территории постсоветского пространства в силу сложившейся традиции и своей низкой стоимости. Кроме того, Папаверин обладает более широким спектром побочных эффектов и противопоказаний в сравнении с Но-Шпой. Последняя также не имеет возрастных ограничений и подходит как ребенку, так и пожилому человеку в случае повышенного тонуса мышц внутренних органов.
Если стоимость Но-Шпы не устраивает, то ей можно найти более дешевый аналог с идентичным действующим веществом, при этом нисколько не рискуя получить какие-либо нежелательные эффекты. Тем не менее, Папаверин можно давать домашним собакам и котам, если у них присутствуют какие-либо спазмы гладкой мускулатуры.
Папаверин и Но-Шпа одновременно
Использовать эти два лекарства одновременно нет никакого смысла. Они воздействуют на одни и те же внутриклеточные механизмы и не приводят к усилению спазмолитического эффекта при сочетании друг с другом.
Отдельного упоминания стоит «народная» смесь от температуры в виде Но-Шпы, Папаверина и Анальгина принимаемых за один раз. Во-первых, сами по себе дротаверин и папаверин снижают температуру тела только за счет расширения подкожных сосудов. Во-вторых, применять их вместе нет никакого смысла. В-третьих, это сочетание лекарств похоже на игру в испорченный телефон и неизвестно по каким причинам измененную действительно хорошую комбинацию препаратов Дротаверин + Димедрол + Анальгин.
Но-Шпа и Папаверин при беременности
Применять оба препарата во время вынашивания ребенка или грудного вскармливания необходимо с большой осторожностью. Исследований, которые бы оценивали их влияние на развитие плода и способность проникать в грудное молоко не проводилось. В связи с этим сегодня невозможно сказать можно их использовать при беременности и лактации или нет.
Источник
У меня 1 триместр… сильный тонус, врач сказала что она против ношпы и папаверина и сказала пить валерьянку каждый день, она не помагает. И я периодически пила лиьо ношпу либо ставила папаверин. Скажите, кто принимал эти лекарства и как часто, как влияют на малыша?
Комментарии
Ксения
5 января 2018, 14:14
В первом триместре ставила свечи Вибуркол — их очень хвалят за состав натуральный (травки там, экстракты) — был сильный тонус с болями. Дней 5 наверно ставила 2р в день, а потом Г сказала ставить если появляются боли или чувство тонуса. В самом начале если свеча не справлялась — кололи дополнительно Папаверин. Сейчас тоже пользуюсь этими свечками и уколами Папаверина при необходимости. Г еще советовала принять но-шпу, но она мне не помогает, а укол действует быстро и эффективно.
во вторую беременность ставила и пила часто,а малыше вроде бы ни как не сказалось.бегает такой 4 летний непослушник.а так ещё попейте магний,ну валерианку.лучше бы конечно,в стационар и посмотреть от чего тонус.
Ðнна
5 ÑнваÑÑ 2018, 13:54
РоÑÑиÑ, СеÑпÑÑ Ð¾Ð²
ÐапавеÑин ÑÑавила. ÐÑе ноÑм.
Frida
5 ÑнваÑÑ 2018, 13:12
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Я пила ноÑÐ¿Ñ Ð¸ папавеÑин ÑÑавила пÑи болÑÑ Ð½Ð¾ не Ð¾Ñ ÑонÑÑа. ÐÑ ÑонÑÑа капали магнезиÑ. ХоÑоÑо помогла.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾ÑажаÑÑ ÐºÐ¾Ð¼Ð¼ÐµÐ½ÑаÑии женÑин, коÑоÑÑе пиÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð», Ñ Ð¿Ñинимала, никак лекаÑÑÑва (веÑеÑÑва) на плод не влиÑÑÑ. «Ð¯ пÑинимала» — ÑÑо какое-Ñо оÑобое иÑÑледование Ñ ÑÑаÑÑием ÑоÑен женÑин? «Ð¯ пÑинимала» никакого оÑноÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ðº доказаÑелÑной медиÑине не имееÑ. ÐообÑе пÑоводиÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ð½Ñе иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð° беÑеменнÑÑ Ð²Ñегда Ñложно, Ñак как ÑÑÑдно найÑи добÑоволÑÑев. Ðо вÑегда ÑледÑÐµÑ ÑÑиÑÑваÑÑ, ÑÑо лÑбое веÑеÑÑво (лекаÑÑÑво), пÑинимаемое женÑиной во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи поÑенÑиалÑно влиÑÐµÑ Ð½Ð° плод.
РоÑÑиÑ, СаÑанÑк
Ðак мне нÑавÑÑÑÑ Ð²Ð°Ñи ÑазÑмнÑе комменÑаÑииðð.
ÐонголиÑ, Улан-баÑоÑ
Ñ Ð¿Ñинимала но-ÑпÑ, папвеÑин Ñеже, магний еÑе каждÑй денÑ. ÐнаÑе ÑонÑÑ Ð½Ðµ оÑпÑÑкал вообÑе
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐапÑеÑиÑÑ Ð½Ð¾ÑÐ¿Ñ Ð¸ папавеÑин, но назнаÑиÑÑ Ð²Ð°Ð»ÐµÑÑÑнкÑ? Ðи ÑÑда, ни ÑÑда. Так Ð±Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ бÑло Ð±Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑмаÑÑ, ÑÑо Ð²Ð°Ñ Ð²ÑÐ°Ñ Ð¿ÑивеÑÐ¶ÐµÐ½ÐµÑ Ð´Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°ÑелÑной медиÑÐ¸Ð½Ñ 🙂 Ðак влиÑÑÑ Ð½Ð¾Ñпа и папавеÑин на плод, никÑо не знаеÑ. ÐÑÑледований не пÑоводилоÑÑ. ÐоÑпа Ð²Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð² ÑпиÑок ÑÑÑломиÑинов. Ðам Ð±Ñ Ñ Ð¾ÑоÑо попиÑÑ Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸Ð¹. ÐÑли вÑÐ°Ñ Ð½Ðµ бÑÐ´ÐµÑ Ð¿ÑоÑив. Ðго, кÑÑаÑи, гÑамоÑнÑе вÑаÑи пÑоÑÑо Ñак не назнаÑаÑÑ. Ðо, возможно, вам его и не Ñ Ð²Ð°ÑаеÑ. ÐиÑно мне Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ Ð¿Ñи ÑонÑÑе магний. Ðогда его не Ñ Ð²Ð°ÑÐ°ÐµÑ Ð² оÑганизме, неÑÐ²Ð½Ð°Ñ ÑиÑÑема бÑÑÑÑо ÑазгонÑеÑÑÑ, но Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾ ÑоÑмозиÑÑÑ. ÐÑо дейÑÑвÑÐµÑ Ð¸ на мÑÑÑÑ, в Ñом ÑиÑле на маÑкÑ. ЧеÑез какое-Ñо вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ñиема ÑÑÑойÑивое дейÑÑвие. ÐÑе надо не напÑÑгаÑÑÑÑ ÑилÑно ÑизиÑеÑки, пожиÑÑ Ð±ÐµÐ· ÑекÑа, много не Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð¿ÐµÑком, ÑÑаÑаÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾Ð»ÑÑе лежаÑÑ. ÐÑли же бÑаÑÑ ÑÑпокоиÑелÑнÑе, Ñо ÑилÑнее пÑÑÑÑÑник ÑоÑÑе. Рнем еÑÑÑ Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸Ð¹. Ðо ÑÑÑ Ð´Ð¾Ð»ÑÑе пÑидеÑÑÑ Ð¶Ð´Ð°ÑÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Рмне вÑÐ°Ñ Ð³Ð¾Ð²Ð¾Ñила, ÑÑо пÑоводилиÑÑ Ð¸ÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ но-Ñпа Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð»Ð¸ÑÑÑ Ð½Ð° коÑÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð¾Ð³Ð¾ мозга, но на нее еÑе кÑÑа ÑакÑоÑов Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð»Ð¸ÑÑÑ Ð¸ назнаÑала на ÑÐ°Ð½Ð½Ð¸Ñ ÑÑÐ¾ÐºÐ°Ñ .
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÐ»Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно, ÑÑо Ñ Ð½Ð¾ÑÐ¿Ñ Ð½ÐµÑ Ð ÐРоÑноÑиÑелÑно заÑвленного пÑоизводиÑелÑми леÑебного ÑÑÑекÑа и Ð½ÐµÑ Ð ÐРпо дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð½Ð° плод. Ðа ÑÑом пÑепаÑаÑе еÑе Ð¼Ð¾Ñ Ð±Ð°Ð±ÑÑка Ñидела. Ðо ÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñ Ð³Ð»Ð¾ÑÐ°ÐµÑ ÐµÐ³Ð¾ пÑи лÑбÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑ Ð² живоÑе. Рза вÑе ÑÑо вÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ð¸ одного двойного Ñлепого иÑÑледованиÑ, как Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ñ. Ðе ÑÑÑанно ли? ÐÑаÑи иÑÑледованием именÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко Ð ÐÐ. ÐÑоÑеÑÑÑÑа Ñоже.
РоÑÑиÑ, ÐипеÑк
ÐÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ Ð±Ñла на магниеÐ6 (аналог магнелиÑб6) и в 1 ÑÑимеÑÑÑе ÑвеÑи и ÑÐºÐ¾Ð»Ñ Ð¿Ð°Ð¿Ð°Ð²ÐµÑина. ÐÑ ÑÐ¿Ñ Ð½Ðµ пила
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
ÐеÑвÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ Ð¿ÐµÑвÑй меÑÑÑ Ñилела на но Ñпе..пока добÑÐ°Ð»Ð°Ð¼Ñ Ð´Ð¾ вÑаÑа ÑонÑÑа Ñде не бÑло..в ÑÑÐ¾Ñ Ñаз Ñоже пила но Ð³Ð¿Ñ Ð½Ð¾ она помонала вÑеменно..поÑла к вÑаÑÑ Ð·Ð°Ñанее..она мне вÑпиÑала магний б6 по 2 Ñабл 3 Ñ Ð² Ð»ÐµÐ½Ñ Ð¸ ÑÑÑожеÑÑан(пÑогеÑÑеÑон)100мг 2 Ñаза в Ð´ÐµÐ½Ñ ÑвеÑи..ÑонÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ ÑÑал ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐÑÑ Ð°Ð½Ð³ÐµÐ»ÑÑк
ÐапавеÑин да, ноÑ-Ð¿Ñ Ð¼Ð¾Ñ Ð²ÑÐ°Ñ Ð·Ð°Ð¿ÑеÑила во 2-Ñ Ð, не пÑинимаÑ
Источник