Нифедипин во время беременности от тонуса
Повышенное артериальное давление во время беременности, к сожалению, достаточно распространённое явление. К этой проблеме следует отнестись очень серьёзно, поскольку она может спровоцировать немало неприятностей как для будущей матери, так и для плода. Иногда для понижения давления практикующие врачи прописывают своим пациенткам Нифедипин. Вторым показанием для его назначения является повышенный тонус матки, грозящий невынашиванием беременности.
Состав и действие препарата
Вещество нифедипин относится к блокаторам кальциевых каналов, увеличивает проходимость кровеносных сосудов за счёт их расширения, снимает спазмы и напряжение сердечной мышцы, а также и повышенный тонус мускулатуры матки.
Нифедипин эффективно снижает давление, а также способствует снятию мышечных спазмов
Нифедипин не оказывает угнетающего действия на сердечную систему, однако значительно понижает показатели артериального давления.
При приёме внутрь Нифедипин быстро всасывается, облегчение симптомов наступает уже через 40–50 мин. Действие обычных таблеток продолжается от 3 до 5 часов, в зависимости от чувствительности организма пациентки. При использовании некоторых специальных форм эффект может длиться 5–6 или даже 12 часов.
Несмотря на то что Нифедипин используется уже много лет, он до сих пор популярен и является препаратом выбора во многих случаях лечения сердечно-сосудистых патологий.
Зачем назначают Нифедипин будущим мамам
Нифедипин — препарат, позволяющий, прежде всего, снижать высокое артериальное давление. Обычно он используется для лечения приступов стенокардии при ишемической болезни сердца. Согласно инструкции, это средство запрещено принимать при беременности и в период лактации. Однако гинекологи часто назначают его женщинам во II половине беременности, а именно с 16 недели, когда снижается потенциальная угроза негативных последствий для развития плода.
Медики назначают Нифедипин будущим мамам для снятия:
- повышенного маточного тонуса;
- гипертензии (увеличения давления);
- приступов стенокардии;
- угрозы выкидыша и преждевременных родов.
Возможное влияние на плод
Повторимся, Нифедипин выписывают только во II половине беременности, поскольку применение этого лекарства на сроке до 16 недель может вызвать серьёзные нарушения в развитии плода или привести к его гибели. В инструкциях к препаратам-аналогам, содержащим то же самое действующее вещество, встречаются указания, что приём не рекомендован до 20 недели гестации. Однако в актуальном описании действующего вещества указано, что во втором и третьем триместре беременности нифедипин применяется, но с осторожностью.
По категории действия на плод по FDA данное лекарственное средство входит в группу C. Это означает, что исследования на животных выявили его негативное действие на плод, а исследований у беременных женщин не было, однако потенциальная польза может оправдывать его приём будущей мамой, несмотря на имеющийся риск.
Европейское кардиологическое общество одобрило использование Нифедипина в лечении беременных с отклонениями в работе сердечно-сосудистой системы.
Противопоказания и побочные действия
Нифедипин запрещено принимать при:
- артериальной гипотензии (пониженном артериальном давлении);
- гиперчувствительности к компонентам препарата;
- обострении ишемической болезни сердца — нестабильной стенокардии;
- остром периоде инфаркта миокарда (первые 8 дней),
- кардиогенном шоке;
- коллапсе;
- выраженном аортальном стенозе;
- хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.
С особой осторожностью следует использовать лекарственный препарат женщинам со сбоями в работе печени и почек, а также с сахарным диабетом.
Как правило, это лекарственное средство переносится хорошо, но в некоторых случаях возникают побочные эффекты (особенно в первые дни лечения):
- головная боль;
- покраснение лица и верхней части тела,
- ощущение жара.
В этих случаях врач обычно уменьшает дозировку или рекомендует приём лекарства после еды. Также могут возникнуть:
- сердцебиение;
- падение артериального давления,
- тошнота;
- головокружение,
- отёчность ног,
- сонливость.
При появлении любых тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к лечащему врачу для корректировки терапии или замены препарата. Резко прерывать уже начатый курс лечения нельзя, так как Нифедипин относится к лекарствам, на которые развивается синдром отмены.
Лучше всего заранее проконсультироваться у доктора, назначившего вам этот медикамент, как действовать в случае проявления побочных эффектов.
Инструкции по применению таблеток без последствий
Препарат принимают строго по назначению врача, в индивидуально рассчитанной им дозировке и по прописанному курсу. В аптеке Нифедипин можно купить только по рецепту.
Лекарство выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Беременным выписывают только таблетированный препарат, поскольку он оказывает более щадящее действие. Однако таблетки с нифедипином бывают разные: он имеет много полных аналогов, то есть фармацевт в аптеке может предложить вам заменить Нифедипин, например, на Кордафен или Коринфар, в то время как оценить возможность и целесообразность этой замены должен врач, а не сама беременная женщина.
Также очень важно знать, что таблетки с нифедипином бывают быстрого или пролонгированного действия — ретард-таблетки, они отличаются по скорости всасывания в кровь, времени действия, а также по возможности вызывать неприятные последствия в виде побочных эффектов. Доктором назначается конкретная форма, самостоятельно заменять обычные таблетки на ретард недопустимо.
Дозировку и длительность лечения указывает только лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания и выраженности симптомов. Средний курс лечения — 1,5 месяца. Но Нифедипин назначают и разово, как «скорую помощь» при гипертонусе матки и приступах стенокардии.
В медицинском руководстве указано, что максимальная суточная доза нифедипина для обычных пациентов составляет 120 мг. Для беременных этот показатель определяет врач, он может уменьшить его.
Таблетки, прописанные курсом, принимают после еды, запивая большим количеством воды. При приступе стенокардии или для понижения давления таблетку кладут под язык, чтобы действующее вещество быстрее попало в кровоток. После приёма лекарственного средства рекомендуется спокойно полежать около 30–40 мин.
При угрозе выкидыша дополнительно к Нифедипину могут быть назначены и другие лекарственные средства.
Чем можно заменить
Нифедипин врач может в случае необходимости заменить другими лекарственными средствами, в составе которых есть то же активное вещество, или другими препаратами, способными снять повышенное давление и гипертонус матки. Самостоятельно менять медикамент недопустимо.
Таблица: препараты, которые врач может назначить женщине при повышенном давлении и гипертонусе матки
Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | Применение при беременности |
Кордафен | Нифедипин |
|
|
| Не рекомендуется назначать в I половине беременности (до 20 недели) |
Дюфастон | Дидрогестерон | Таблетки |
| Индивидуальная непереносимость | По назначению врача |
Но-Шпа | Дротаверин |
|
| Глаукома |
|
Папаверин | Папаверин |
|
|
| По назначению врача |
Фотогалерея: лекарства от гипертонии и повышенного тонуса матки при беременности
Отзывы женщин
Гипертонус матки очень неприятная вещь — тянет не только низ живота, но и в целом присутствует дискомфорт. В стационаре сразу выписали Нифедипин. Переносится лекарство хорошо, препарат не даёт матке сокращаться, и убирается напряжение. Нельзя принимать при низком давлении, поскольку оно ещё больше упадёт. После приёма необходим покой и постельный режим.
Bobosho
https://otzovik.com/review_971063.html
Легла в стационар с повышенным тонусом матки. Нифедипин назначили и для снятия тонуса, и для предупреждения повышенной возбудимости матки. В первые сутки сильно болела голова, но потом всё прошло. В инструкции написано, что лекарство нельзя принимать во время беременности. Однако пугаться будущим мамочка не стоит, его не назначают раннее 18 недель, а в это время препарат уже безопасен для малыша. Главное — не заниматься самолечением.
natalia22
https://otzovik.com/review_3385133.html
В клинику попала с угрозой выкидыша. Сразу назначили Нифидепин — он снимает тонус матки и понижает давление. Думаю, что доходила беременность до срока только благодаря этому лекарственному средству.
Kiki544
https://otzovik.com/review_3255449.html
С гипертонусом проходила всю беременность. Врач выписала Нифедипин по 3 таблетки каждый день. Все предписания своего гинеколога я выполняла: покой, постельный режим, не переутомляться. Но особого эффекта не заметила. Иногда появлялась аритмия, но давление всегда было в норме. Переносится хорошо без побочных эффектов.
KristiNladimir
https://otzovik.com/review_2929364.html
Нифедипин очень резко понижает давление, что может вызвать гипотонию. В конце беременности выписали мне этот препарат, сразу после использования началась сильная тахикардия. Дозировку подобрать очень сложно, поэтому подходит только в тех случаях, когда надо быстро понизить давление, например, при гипертоническом кризе, а для ежедневного применения не подходит.
Машенька Луч
https://otzovik.com/review_1829506.html
Видео: проблемы с давлением, развивающиеся во время беременности
Нифедипин оказывает влияние и на сердечно-сосудистую систему, и на расслабление мышц, поэтому его назначают не только для нормализации повышенного давления при беременности, но и для уменьшения опасного тонуса матки, а также лечения заболеваний. Однако самостоятельный приём этого лекарственного средства абсолютно исключён.
- Автор: Ирен Саратова
- Распечатать
Оцените статью:
Источник
Нифедипин при тонусе
С 8 по 26 неделю живот периодически тянуло,как при месячных-спасалась ношпой и папаверином.На 27 недели эти неприятности сменились другими.
Живот КАМЕНЕЕТ по 8-10 раз за день…Без боли,без тянущих ощущений…просто делается твердым-твердым и ребенок спину выпячивает…чувствую очень четко!!!
При первой беременности такого не было…что с этим делать не знаю…врач говорит…ТОНУС…(а может треники)
Сейчас 28 неделя,ГИНИПРАЛ пропал из продажи и мне выписали..НИФЕДИПИН…
Кто пил этот препарат от тонуса?
В противопоказаниях беременность…
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐиÑедипин Ð¾Ñ ÑонÑÑа
ÐомÑ-нибÑÐ´Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñали ниÑедипин пÑи ÑонÑÑе? У Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑейÑÐ°Ñ 29 неделÑ, замÑÑал ÑонÑÑ: Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñ Ñо каменееÑ, Ñо оÑпÑÑкаеÑ, аж дÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ðµ пеÑÐµÑ Ð²Ð°ÑÑÐ²Ð°ÐµÑ Ñо ÑÑÑÐ°Ñ Ñ. Ðежала на ÑÐ¾Ñ Ñанении в 3 Ñоддоме (ÐоÑква). Там мне в вÑпиÑке Ñекомендовали его…
- ÐиÑедипин Ð¾Ñ ÑонÑÑа
ÐевоÑки пÑивеÑ, Ñакой вопÑоÑ: беÑеменноÑÑÑ 19-20 нед, наÑалÑÑ ÑонÑÑ Ð½Ð° 17-18 нед, лежала на ÑÐ¾Ñ Ñанении, пÑокапали 9 капелÑÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ð³Ð½ÐµÐ·Ð¸Ð¸!ÐÑпиÑали и вÑе по новой, пÑÑм ÐºÐ°Ð¼ÐµÐµÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñ. ÐагнеÐ6 не помогаеÑ, наÑала пиÑÑ Ð½Ð¸Ñедипин по 1 Ñаб…
- ÐиÑедипин пÑи ÑонÑÑе
пÑÐ¸Ð²ÐµÑ Ð²Ñем! У Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑейÑÐ°Ñ 30 неделÑ, Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñ ÑаÑÑо каменееÑ, ÑанÑÑе пÑинимала магне в6, кололи магнезиÑ- не помогало. Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð²ÑÐ°Ñ Ñказала пÑинимаÑÑ ÑаблеÑки ниÑедипин. У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð²Ð¾Ð¿ÑоÑ- кÑо пÑинимал, помог ли он? ÐÑли побоÑнÑе ÑÑÑекÑÑ?…
- ÐиÑедипин пÑи ÑонÑÑе и низком давлении!
ÐевоÑки, оÑзовиÑеÑÑ, кÑо пил ниÑедипин пÑи ÑонÑÑе Ñ Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¸Ð¼ давлением? СейÑÐ°Ñ ÑÑок 26/27 неделÑ. Свое давление обÑÑно 90-100/60-70 пÑимеÑно, ÑÑвÑÑвÑÑ ÑÐµÐ±Ñ Ð½Ð¾ÑмалÑно пÑи нем! ÐапелÑÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ð³Ð½ÐµÐ·Ð¸Ð¸ Ñ Ð²Ð°ÑÐ°ÐµÑ Ð¼Ð°ÐºÑимÑм на 7-14 дней, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ менее Ñебх
- ТонÑÑ, ÐиÑедипин и низкое давление
Ðои ÑÑеники, ÑÑиливÑиеÑÑ Ðº конÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ð¸ и ÑопÑовождаÑÑиеÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑ Ð¸ ÑоÑноÑой, оказалиÑÑ ÑонÑÑом Ñ ÑгÑозой пÑеждевÑеменнÑÑ … ÐÑÐ°Ñ Ñказала, ÑÑо вÑÑд ли пÑодеÑжим малÑÑа болÑÑе 36 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð² живоÑике…
Так как ноÑпа, папавеÑин и магний мне… - ТонÑÑ?
СейÑÐ°Ñ Ð½Ð° 15-ой неделе Ñже два веÑеÑа подÑÑд ÑÑвÑÑвÑÑ Ñо ли ÑÑжеÑÑÑ Ð²Ð½Ð¸Ð·Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñа, Ñо ли поÑÑгиваниÑ. ÐÑеÑа Ð¾Ñ ÑвеÑки папавеÑина на какое-Ñо вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿ÑоÑло, поÑом Ñнова…Â Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð¿ÑиÑли Ñ ÑÑном Ñ ÑÑÑенника в ÑадÑ,…
- ÐиÑедипин, Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ Ð¾Ñ ÑонÑÑа?
ÐевоÑки, ниÑего не Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ Ð¾Ñ ÑонÑÑа. ÐоÑпа, папавеÑин, ÑÑÑожеÑÑан, вÑе беÑÑолкÑ. Шейка Ñже коÑоÑÐºÐ°Ñ ÑÑала Ð¾Ñ ÑонÑÑа. СÑок 21 неделÑ. ÐевоÑки кÑо пÑинимал ниÑедипин? Ðомогал?
- ÐиÑедипин
ÐеÑеменоÑÑÑ 39 неделÑ. Шейка оÑÐµÐ½Ñ Ð²ÑÑоко, ÑаÑкÑÑÑие вÑего палеÑ. ÐазнаÑили ниÑедипин по 4 ÑаблеÑки в ÑÑÑки. ÐевоÑки, кÑо знаеÑ, подÑкажиÑе, пожалÑйÑÑа, Ð´Ð»Ñ Ñего он мне ÑÑаÑ? РинÑеÑнеÑе напиÑано Ð¾Ñ ÑонÑÑа, но вÑоде мне ÑÑах
- Ñ Ð¸ мой ТонÑÑ
ÐапиÑÑ Ð¸ÑÑоÑÐ¸Ñ Ñвоей беÑеменноÑÑи, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¼Ð¾Ð¹ ÑаÑÑказ окажеÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¼Ñ-ниÑÑ Ð¿Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñм (бÑÐ´ÐµÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾Ð±Ñкв), оÑобенно Ñем девоÑкам, коÑоÑÑе мÑÑаÑÑÑÑ Ñ ÑонÑÑом или Ñанними ÑÑениÑовоÑнÑми ÑÑ Ð²Ð°Ñками. Ðо 25-26 недели вÑе бÑло более менее Ñ Ð¾ÑоÑо, а Ñ ÑÑого пеÑиода…
- ÐиÑедипин Ñ ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ
Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾?ÐÑи ÑонÑÑе
С какой недели можно ниÑедипин? РпÑоÑлÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ Ð½ÐµÑколÑко меÑÑÑев ÑонÑÑ Ñнимали в болÑниÑе капелÑниÑами гинепÑала. Ðогда домой оÑпÑÑÑили поÑледние недели пеÑед Ñодами ÑпаÑалаÑÑ Ð½Ð¸Ñедипином (без назнаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑаÑа) Ñ Ð¾ÑоÑо Ñнимал ÑонÑÑ.
СейÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÑÑи 16 неделÑ,…
Источник