Нифедипин во время беременности от тонуса

Повышенное артериальное давление во время беременности, к сожалению, достаточно распространённое явление. К этой проблеме следует отнестись очень серьёзно, поскольку она может спровоцировать немало неприятностей как для будущей матери, так и для плода. Иногда для понижения давления практикующие врачи прописывают своим пациенткам Нифедипин. Вторым показанием для его назначения является повышенный тонус матки, грозящий невынашиванием беременности.

Состав и действие препарата

Вещество нифедипин относится к блокаторам кальциевых каналов, увеличивает проходимость кровеносных сосудов за счёт их расширения, снимает спазмы и напряжение сердечной мышцы, а также и повышенный тонус мускулатуры матки.

Нифедипин эффективно снижает давление, а также способствует снятию мышечных спазмов

Нифедипин не оказывает угнетающего действия на сердечную систему, однако значительно понижает показатели артериального давления.

При приёме внутрь Нифедипин быстро всасывается, облегчение симптомов наступает уже через 40–50 мин. Действие обычных таблеток продолжается от 3 до 5 часов, в зависимости от чувствительности организма пациентки. При использовании некоторых специальных форм эффект может длиться 5–6 или даже 12 часов.

Несмотря на то что Нифедипин используется уже много лет, он до сих пор популярен и является препаратом выбора во многих случаях лечения сердечно-сосудистых патологий.

Зачем назначают Нифедипин будущим мамам

Нифедипин — препарат, позволяющий, прежде всего, снижать высокое артериальное давление. Обычно он используется для лечения приступов стенокардии при ишемической болезни сердца. Согласно инструкции, это средство запрещено принимать при беременности и в период лактации. Однако гинекологи часто назначают его женщинам во II половине беременности, а именно с 16 недели, когда снижается потенциальная угроза негативных последствий для развития плода.

Медики назначают Нифедипин будущим мамам для снятия:

  • повышенного маточного тонуса;
  • гипертензии (увеличения давления);
  • приступов стенокардии;
  • угрозы выкидыша и преждевременных родов.

Возможное влияние на плод

Повторимся, Нифедипин выписывают только во II половине беременности, поскольку применение этого лекарства на сроке до 16 недель может вызвать серьёзные нарушения в развитии плода или привести к его гибели. В инструкциях к препаратам-аналогам, содержащим то же самое действующее вещество, встречаются указания, что приём не рекомендован до 20 недели гестации. Однако в актуальном описании действующего вещества указано, что во втором и третьем триместре беременности нифедипин применяется, но с осторожностью.

По категории действия на плод по FDA данное лекарственное средство входит в группу C. Это означает, что исследования на животных выявили его негативное действие на плод, а исследований у беременных женщин не было, однако потенциальная польза может оправдывать его приём будущей мамой, несмотря на имеющийся риск.

Европейское кардиологическое общество одобрило использование Нифедипина в лечении беременных с отклонениями в работе сердечно-сосудистой системы.

Противопоказания и побочные действия

Нифедипин запрещено принимать при:

  • артериальной гипотензии (пониженном артериальном давлении);
  • гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • обострении ишемической болезни сердца — нестабильной стенокардии;
  • остром периоде инфаркта миокарда (первые 8 дней),
  • кардиогенном шоке;
  • коллапсе;
  • выраженном аортальном стенозе;
  • хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.

С особой осторожностью следует использовать лекарственный препарат женщинам со сбоями в работе печени и почек, а также с сахарным диабетом.

Как правило, это лекарственное средство переносится хорошо, но в некоторых случаях возникают побочные эффекты (особенно в первые дни лечения):

  • головная боль;
  • покраснение лица и верхней части тела,
  • ощущение жара.

В этих случаях врач обычно уменьшает дозировку или рекомендует приём лекарства после еды. Также могут возникнуть:

  • сердцебиение;
  • падение артериального давления,
  • тошнота;
  • головокружение,
  • отёчность ног,
  • сонливость.

При появлении любых тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к лечащему врачу для корректировки терапии или замены препарата. Резко прерывать уже начатый курс лечения нельзя, так как Нифедипин относится к лекарствам, на которые развивается синдром отмены.

Лучше всего заранее проконсультироваться у доктора, назначившего вам этот медикамент, как действовать в случае проявления побочных эффектов.

Инструкции по применению таблеток без последствий

Препарат принимают строго по назначению врача, в индивидуально рассчитанной им дозировке и по прописанному курсу. В аптеке Нифедипин можно купить только по рецепту. 

Лекарство выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Беременным выписывают только таблетированный препарат, поскольку он оказывает более щадящее действие. Однако таблетки с нифедипином бывают разные: он имеет много полных аналогов, то есть фармацевт в аптеке может предложить вам заменить Нифедипин, например, на Кордафен или Коринфар, в то время как оценить возможность и целесообразность этой замены должен врач, а не сама беременная женщина.

Также очень важно знать, что таблетки с нифедипином бывают быстрого или пролонгированного действия — ретард-таблетки, они отличаются по скорости всасывания в кровь, времени действия, а также по возможности вызывать неприятные последствия в виде побочных эффектов. Доктором назначается конкретная форма, самостоятельно заменять обычные таблетки на ретард недопустимо.

Дозировку и длительность лечения указывает только лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания и выраженности симптомов. Средний курс лечения — 1,5 месяца. Но Нифедипин назначают и разово, как «скорую помощь» при гипертонусе матки и приступах стенокардии.

В медицинском руководстве указано, что максимальная суточная доза нифедипина для обычных пациентов составляет 120 мг. Для беременных этот показатель определяет врач, он может уменьшить его.

Таблетки, прописанные курсом, принимают после еды, запивая большим количеством воды. При приступе стенокардии или для понижения давления таблетку кладут под язык, чтобы действующее вещество быстрее попало в кровоток. После приёма лекарственного средства рекомендуется спокойно полежать около 30–40 мин.

При угрозе выкидыша дополнительно к Нифедипину могут быть назначены и другие лекарственные средства. 

Чем можно заменить

Нифедипин врач может в случае необходимости заменить другими лекарственными средствами, в составе которых есть то же активное вещество, или другими препаратами, способными снять повышенное давление и гипертонус матки. Самостоятельно менять медикамент недопустимо.

Таблица: препараты, которые врач может назначить женщине при повышенном давлении и гипертонусе матки

 НазваниеДействующее веществоФорма выпускаПоказанияПротивопоказанияПрименение при беременности
КордафенНифедипин
  • Таблетки;
  • капсулы;
  • драже;
  • раствор для инфузий.
  • Стенокардия;
  • спазм коронарных артерий;
  • повышенное артериальное давление.
  • Беременность;
  • гипотония (пониженное давление);
  • почечная недостаточность;
  • возраст до 18 лет.
Не рекомендуется назначать в I половине беременности (до 20 недели)
ДюфастонДидрогестеронТаблетки
  • Угроза выкидыша;
  • эндометриоз;
  • нерегулярный менструальный цикл.
Индивидуальная непереносимостьПо назначению врача
Но-ШпаДротаверин
  • Таблетки;
  • ампулы.
  • Спазмы периферических сосудов;
  • стенокардия.
Глаукома
  • По назначению врача;
  • следует избегать инъекционного введения лекарственного средства во время беременности.
Папаверин Папаверин
  • Таблетки;
  • раствор для инъекций;
  • ректальные суппозитории.
  • Спазмы мышц;
  • повышенный тонус матки;
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия.
  • Пониженное артериальное давление;
  • острая почечная недостаточность;
  • глаукома.
По назначению врача

Фотогалерея: лекарства от гипертонии и повышенного тонуса матки при беременности

Отзывы женщин

Гипертонус матки очень неприятная вещь — тянет не только низ живота, но и в целом присутствует дискомфорт. В стационаре сразу выписали Нифедипин. Переносится лекарство хорошо, препарат не даёт матке сокращаться, и убирается напряжение. Нельзя принимать при низком давлении, поскольку оно ещё больше упадёт. После приёма необходим покой и постельный режим.

Bobosho
https://otzovik.com/review_971063.html

 Легла в стационар с повышенным тонусом матки. Нифедипин назначили и для снятия тонуса, и для предупреждения повышенной возбудимости матки. В первые сутки сильно болела голова, но потом всё прошло. В инструкции написано, что лекарство нельзя принимать во время беременности. Однако пугаться будущим мамочка не стоит, его не назначают раннее 18 недель, а в это время препарат уже безопасен для малыша. Главное — не заниматься самолечением.

natalia22
https://otzovik.com/review_3385133.html

В клинику попала с угрозой выкидыша. Сразу назначили Нифидепин — он снимает тонус матки и понижает давление. Думаю, что доходила беременность до срока только благодаря этому лекарственному средству.

Kiki544
https://otzovik.com/review_3255449.html

С гипертонусом проходила всю беременность. Врач выписала Нифедипин по 3 таблетки каждый день. Все предписания своего гинеколога я выполняла: покой, постельный режим, не переутомляться. Но особого эффекта не заметила. Иногда появлялась аритмия, но давление всегда было в норме. Переносится хорошо без побочных эффектов.

KristiNladimir
https://otzovik.com/review_2929364.html

Нифедипин очень резко понижает давление, что может вызвать гипотонию. В конце беременности выписали мне этот препарат, сразу после использования началась сильная тахикардия. Дозировку подобрать очень сложно, поэтому подходит только в тех случаях, когда надо быстро понизить давление, например, при гипертоническом кризе, а для ежедневного применения не подходит.

Машенька Луч
https://otzovik.com/review_1829506.html

Видео: проблемы с давлением, развивающиеся во время беременности

Нифедипин оказывает влияние и на сердечно-сосудистую систему, и на расслабление мышц, поэтому его назначают не только для нормализации повышенного давления при беременности, но и для уменьшения опасного тонуса матки, а также лечения заболеваний. Однако самостоятельный приём этого лекарственного средства абсолютно исключён.

Источник

Нифедипин при тонусе

С 8 по 26 неделю живот периодически тянуло,как при месячных-спасалась ношпой и папаверином.На 27 недели эти неприятности сменились другими.

Живот КАМЕНЕЕТ по 8-10 раз за день…Без боли,без тянущих ощущений…просто делается твердым-твердым и ребенок спину выпячивает…чувствую очень четко!!!

При первой беременности такого не было…что с этим делать не знаю…врач говорит…ТОНУС…(а может треники)

Сейчас 28 неделя,ГИНИПРАЛ пропал из продажи и мне выписали..НИФЕДИПИН…

Кто пил этот препарат от тонуса?

В противопоказаниях беременность…

Комментарии

Смотрите также

  • Нифедипин от тонуса

    Кому-нибудь назначали нифедипин при тонусе? У меня сейчас 29 неделя, замучал тонус: живот то каменеет, то отпускает, аж дыхание перехватывает со страху. Лежала на сохранении в 3 роддоме (Москва). Там мне в выписке рекомендовали его…

  • Нифедипин от тонуса

    Девочки привет, такой вопрос: беременность 19-20 нед, начался тонус на 17-18 нед, лежала на сохранении, прокапали 9 капельниц магнезии!Выписали и все по новой, прям камеет живот. МагнеВ6 не помогает, начала пить нифедипин по 1 таб…

  • Нифедипин при тонусе

    привет всем! У меня сейчас 30 недель, живот часто каменеет, раньше принимала магне в6, кололи магнезию- не помогало. Сегодня врач сказала принимать таблетки нифедипин. У меня вопрос- кто принимал, помог ли он? Были побочные эффекты?…

  • Нифедипин при тонусе и низком давлении!

    Девочки, отзовитесь, кто пил нифедипин при тонусе с низким давлением? Сейчас срок 26/27 недель. Свое давление обычно 90-100/60-70 примерно, чувствую себя нормально при нем! Капельниц магнезии хватает максимум на 7-14 дней, чтобы более менее себя…

  • Тонус, Нифедипин и низкое давление

    Мои треники, усилившиеся к концу недели и сопровождающиеся болью и тошнотой, оказались тонусом с угрозой преждевременных… Врач сказала, что вряд ли продержим малыша больше 36 недель в животике…
    Так как ношпа, папаверин и магний мне…

  • Тонус?

    Сейчас на 15-ой неделе уже два вечера подряд чувствую то ли тяжесть внизу живота, то ли потягивания. Вчера от свечки папаверина на какое-то время прошло, потом снова…  Сегодня пришли с сыном с утренника в саду,…

  • Нифедипин, помогает от тонуса?

    Девочки, ничего не помогает от тонуса. Ношпа, папаверин, утрожестан, все бестолку. Шейка уже короткая стала от тонуса. Срок 21 неделя. Девочки кто принимал нифедипин? Помогал?

  • Нифедипин

    Беременость 39 недель. Шейка очень высоко, раскрытие всего палец. Назначили нифедипин по 4 таблетки в сутки. Девочки, кто знает, подскажите, пожалуйста, для чего он мне счас? В интернете написано от тонуса, но вроде мне счас…

  • я и мой Тонус

    Напишу историю своей беременности, может мой рассказ окажется кому-нить полезным (будет многобукв), особенно тем девочкам, которые мучаются с тонусом или ранними тренировочными схватками. До 25-26 недели все было более менее хорошо, а с этого периода…

  • Нифедипин с каких недель можно?При тонусе

    С какой недели можно нифедипин? В прошлую беременность несколько месяцев тонус снимали в больнице капельницами гинепрала. Когда домой отпустили последние недели перед родами спасалась нифедипином (без назначения врача) хорошо снимал тонус.
    Сейчас почти 16 недель,…

Источник