Незапланированная беременность при сахарном диабете 1 типа
Дети — это счастье, и тут не поспоришь. А когда счастье это приходит совсем неожиданно? И вместо ожидаемой одной полоски — две? И в планы на ближайшее будущее такие перемены совсем не входят? А еще все говорят об обязательном планировании беременности при сахарном диабете!
Данная новость вначале вызывает только страх и беспокойство. Незапланированные беременности случаются намного чаще, чем кажется. По официальной статистике более 30% беременностей в России – незапланированные, но, скорее всего, этот процент намного выше, потому что посчитать реальную цифру очень сложно. Мы не будем обсуждать морально-этические стороны данной эмоциональной дилеммы. Обсудим, почему это происходит и что же делать, если вы все-таки решили сохранить беременность, несмотря ни на какие жизненные обстоятельства.
Почему такое случается?
Многие современные методы контрацепции имеют высокую, но не 100% эффективность. Поэтому иногда случаются «промашки». Кроме того, согласно всё той же статистике, контрацепцию используют и правильно используют только 25-30% людей репродуктивного возраста. Поэтому самая частая причина «незапланированной» беременности — это отсутствие контрацепции по разным причинам в целом или неправильное её использование. Получается, что вроде беременность и не планируется, но при этом и ничего не делается для того, чтобы её избежать.
Что же дальше делать?
Безусловно, «незапланированная» беременность — не лучший сценарий и, как видно из названия, не самый ожидаемый, особенно для женщин с сахарным диабетом. Но помните, что такая беременности вовсе не означает, что у ребенка обязательно будут проблемы со здоровьем, а мама всю беременность проведет в стационаре. Многие из вас знают, что при высоком уровне глюкозы при зачатии/на ранних сроках беременности повышается риск врожденных пороков развития. Тем не менее, с доступными технологиями на сегодняшний день многие женщины держат уровень глюкозы крови в пределах целевых значений и в первые недели незапланированный беременности. Но даже если вы испытывайте беспокойство из-за того, что на ранних сроках глюкоза крови была вне нормы, не забывайте, что ваша задача — не переживать по поводу того, что было, а действовать и достигать целевых значений глюкозы крови как можно быстрее уже сейчас. Будущий здоровый малыш — самая большая мотивация вести здоровый образ жизни, а для женщин с сахарным диабетом — еще и очень тщательно контролировать глюкозу крови.
Итак:
Начните с более частого измерения глюкозы крови (минимум 5 раз в сутки — натощак, через 1 час после завтрака, обеда и ужина, перед сном) и ведения дневника самоконтроля
Употребляйте знакомую пищу, в углеводном подсчете которой вы уверены
Как можно быстрее запишитесь на прием к своему эндокринологу и гинекологу
Найдите свои медицинские документы (выписки из стационаров, последние заключения специалистов, данные лабораторных исследований). Обязательно посмотрите, когда вы сдавали гликированный гемоглобин и каково его значение
Составьте список вопросов о том, чего ожидать в течение беременности, почитайте доступную информацию на эту тему
Поговорите с будущим папой, родственниками и друзьями, найдите среди них опору и поддержку
Следуйте рекомендациям врачей
Не сомневайтесь — все обязательно получится, вы со всем справитесь, ведь по-другому быть не может!
Источник
20.11.2018|
admin|
Незапланированная беременность при сахарном диабете 1 типа
Сахарный диабет – это серьезная проблема здоровья, которая беспокоит каждого человека, у кого она обнаружена. Особенно серьезно к ней относятся женщины, которые желают вступить в ряды беременных, и беременные женщины, которые обнаружили у себя данный недуг.
Эта статья будет полезна и беременным, и планирующим беременность дамам, у которых выявлен сахарный диабет. В ней вы найдете полезную информацию о том, как нужно действовать, и какие меры стоит предпринять при таком недуге.
Что нужно знать
Сахарный диабет при беременности невозможно назвать проблемой здоровья, на которую стоит закрыть глаза.
Несмотря на то, что множество женщин, имеющих в организме данный недуг, благополучно рожают здоровых детей, беременность при диабете – то, что должно тщательно контролироваться, как матерью, так и лечащими врачами.
Информация о сахарном диабете при беременности будет полезна даже до зачатия, ведь если выявить и попытаться решить проблему вовремя, она не повлечет серьезные последствия.
Поэтому, нужно знать, как планировать беременность при диабете, из-за чего он может появиться, его виды, симптомы и способы лечения, а так же профилактические меры.
Виды
При беременности диабет может быть трех видов:
- Первый тип – инсулинозависимый.
- Второй тип – инсулиннезависимый. Оба типа характерны тем, что имели место в организме еще до начала беременности.
- Тип третий – гестационный сахарный диабет. Он может развиться при беременности с первого до третьего триметра.
Степени тяжести
Различается несколько степеней тяжести диабета:
- Первая степень. Чтобы нормализовать уровень глюкозы в крови, вполне достаточно грамотной корректировки питания.
- Вторая степень. Помимо специальной диеты, требуется лечение инсулином.
- Третья степень. Из-за наличия ацетона в моче и серьезного сосудистого поражения органов требуется специальное лечение.
Опасность
Сахарный диабет при беременности будет особенно опасен в том случае, если у нее есть другие особенности организма, которые при сочетании с диабетом являются запретом для рождения ребенка.
Так же, он представляет собой опасность, если не будут предприняты нужные меры, способствующие улучшению состояния организма и снижению сахара в крови.
Если не заботиться о своем организме, не исключен даже летальный исход.
Особенную опасность диабет матери представляет для плода. Если мать приобретает гистационный диабет при первом триметре, велик риск выкидыша или развития пороков, патологий и осложнений у ребенка. Осложнения представляют собой диабетическую фетопатию.
К ее признакам относятся:
- Желтуха;
- Увеличенная масса тела;
- Отечность тканей;
- Повышенная вязкость крови;
- Проблемы дыхательных путей;
- Неправильные пропорции тела.
То же самое касается и матерей с выявленным до беременности диабетом. Случаи мертворождения тоже не исключаются.
При приобретении гистационного диабета на третьем или втором триместре велик риск увеличения плода в размерах, не соответствующего норме. Во время родов у плода могут быть повреждено тело, а у матери – родовые пути.
Планирование беременности
Женщина с диабетом способна выносить и родить ребенка без отклонений. Но, в некоторых случаях планирование беременности противопоказано, так как, может привести к плачевным последствиям, касающимся и плода, и матери:
- Если оба родителя больны диабетом тяжелой формы;
- Если предыдущие беременности заканчивались либо мертворождением, либо рождением детей с серьезными отклонениями;
- В случае сочетания активного туберкулеза с диабетом;
- В случае сочетания резус конфликта с диабетом;
- При неактивности лечения инсулином (когда инсулин не помогает);
- При поражении сосудов различных органов.
Если у вас диабет, и вы желаете обзавестись ребенком, беременность должна быть запланированной, так как к ней следует подготовиться. Беременность, наступившая при высоком уровне сахара в крови, чревата печальными последствиями, поэтому, важно предохраняться, если вы пока не готовы к появлению на свет малыша.
Большую опасность незапланированная беременность при диабете составляет именно для плода, ведь в первые восемь недель формируются органы дыхания, система пищеварения, центральная нервная система и головной мозг. И, если при формировании всех этих деталей организма у матери будет повышенный уровень сахара, не исключено формирование патологий и аномалий.
Ведение беременности
Для начала, следует подготовиться к беременности. Даже когда вы убедились в том, что для рождения ребенка нет особых преград, не забывайте о консультациях со специалистами.
Главное правило – приступать к зачатию нужно тогда, когда уровень гемоглобина HbA1C не будет превышать 6%. Пока вы не снизите его до этой цифры, к зачатию приступать нельзя.
При подготовке к беременности при сахарном диабете важно позаботиться о своем образе жизни. Забудьте о том, что такое сигареты и, тем более, алкоголь. Скорректируйте рацион питания, не избегайте легких физических нагрузок, следите за весом.
Не забывайте делать измерения глюкометром через час после еды и натощак. Эффективны и ночные измерения, ведь у вас может быть гипогликемия. И, вместо таблеток пора перейти на инсулин.
Не менее важно обратить свое внимание на артериальное давление. Особое внимание стоит уделить ему при гипертонии, и лечение нужно начинать уже сейчас, ведь при беременности на некоторые препараты будет запрет.
После того, как беременность подтвердится, нужно следовать всем указаниям врача. Приготовьтесь, что посещать различные врачебные кабинеты, проходя осмотры и сдавая анализы, вам придется чаще других беременных. Так же, нужно приготовиться к более частому приему инсулина на воне гормонального всплеска.
Не менее часто придется пользоваться глюкометром, и при сильных отклоениях от нормы следует немедленно обращаться к врачу.
Гестационный сахарный диабет
Когда при беременности резко повышается сахар в крови, есть немалый риск развития гестационного диабета. И, многие будущие мамочки обращаются к посетителям форумов, чтобы разведать о недуге, с которым они ранее не сталкивались. Конечно, активные пользователи форумов могут дать дельные советы, но не стоит забывать, что каждый организм индивидуален, а гестационный диабет – недуг, которые влияет на каждый организм по-разному.
Многие полагают, что гестационный сахарный диабет – распространенное явление при беременности. На самом деле, он может развиться не более, чем у пяти процентов беременных.
Этот тип диабета возникает из буйства гормонов при беременности. Сахар в крови может очень сильно повыситься, и поджелудочная железа станет более продуктивной в плане выработки инсулина. Если он не сможет выработать достаточное количество, развивается гестационный сахарный диабет.
Есть некоторые факторы, которые влияют на предрасположенность к сахарному диабету:
- Наследственность. Если кто-то в семье страдает от диабета, есть риск развития его гестационного типа.
- Избыточный вес. Это относится только к тем случаям, когда полнота была еще до беременности.
- Первая беременность с гестационным сахарным диабетом. Если при вынашивании первого ребенка вам ставили такой диагноз, не исключено, что его поставят и при вынашивании второго.
- Национальная принадлежность. У азиатов, негров, латиноамериканцев и коренных американцев большая предрасположенность к этому недугу.
- Высокий уровень сахара. Его можно определить по результатам обычного анализа мочи.
- Организм не слишком толерантен к глюкозе. Уровень сахара в крови довольно высок, но не так, чтобы ставить диагноз «диабет первого типа» или «диабет второго типа».
- Многоводие. Немалое количество амниотических вод.
- Предыдущее мертворождение или рождение дитя с избыточным весом. Если предыдущая беременность закончилась рождением мертвого ребенка или очень крупного (вес более четырех килограмм).
Метода профилактики, который гарантированно предохранит от гестационного типа этого недуга, нет. Причем, он может развиться даже в случае, если абсолютно никаких предпосылок не имеется, ведь иногда достаточно одного лишь гормонального всплеска.
Симптомы и признаки
Есть несколько симптомов, которые могут указывать на наличие сахарного диабета. К ним относятся:
- Постоянная жажда (особенно этот явление беспокоит по утрам);
- Сухость во рту;
- Кожный зуд (чаще всего беспокоит зону промежности);
- Нарушения сна;
- Обильное мочевыделение;
- Резкое понижение или повышение аппетита;
- Появление гнойничковых заболеваний кожи;
- Слабость и быстрая утомляемость.
Диагностика
Если у вас ранее не наблюдался диабет, и вы переживаете за возможное появление гестационной формы, так как состоите в группе риска, обязательно расскажите об этом врачу. Так же, ему нужно рассказать о симптомах диабета, если вы их у себя обнаружили.
Даже если у вас нет подозрений, в любом случае вы будете сдавать анализы, которые помогут узнать об уровне сахара в крови. Обязательно проходить и скрининговое обследование. Вам дадут сладкую жидкость для употребления, а потом возьмут кровь из вены.
Лечение
Основная проблема в лечении сахарного диабета при беременности – прием таблеток запрещен. И, основные методы лечения в такой ситуации – это корректировка питания, прием инсулина (если это требуется), и допустимые физические нагрузки для коррекции массы тела.
Допустимо применение фитотерапии комплекса витаминов с целью лечения, но все это должен контролировать врач.
Профилактика
Профилактические меры подходят только в случае, когда до беременности диабет не был выявлен, и вы хотите предохранить себя от гестационного типа. Особенно важны меры профилактики, если вы имеете принадлежность к группе риска.
- Первая профилактическая мера, которую следует предпринять – тщательный контроль своего веса. Но, это не значит, что вы должны стараться уменьшать его до той степени, когда в вас еще не зародилась маленькая жизнь. Для беременных есть своеобразные нормы веса, которым положено следовать.
- Вторая мера профилактики – корректировка рациона питания. Нужно стараться следовать советам по питанию для диабетиков.
- Третья мера – физические нагрузки, но, только без фанатизма. Любая физическая нагрузка должна доставлять только лишь удовольствие и небольшую приятную усталость. От любых тяжелых для организма упражнений нужно воздерживаться.
Питание
Грамотное питание при диабете у беременных – важный фактор, благотворно влияющий и на здоровье матери, и на развитие малыша. В некоторых случаях врач назначает строгую индивидуальную диету, но есть и общие рекомендации, которые стоит учитывать всем беременным с этим недугом.
В этой ситуации важен отказ от любых продуктов питания быстрого приготовления. Их специфический состав крайне плохо влияет на организм, отличающийся беременностью и диабетом.
С детства нам внушали, что кушать следует три раза в день, и еще один раз нужен небольшой перекус. Но, в данной ситуации, нужно целых три перекуса. И, не забывайте, что порции должны быть маленькими.
Старайтесь избегать различных жиров. Что касается мяса, отдайте предпочтение индейке, цыпленку или кролику. И, готовить его нужно на пару, варить или запекать. Если вам хочется что-то пожарить, пользуйтесь малым количеством сливочного масла. Избегайте семечек, майонеза, сливочных соусов и орешков.
Желательно употреблять витаминные комплексы. Но, в вопросами об их выборе лучше обратиться к доктору. Приобретать их самостоятельно не стоит.
Не употребляйте кондитерские изделия тяжелую или слишком сладкую пищу. Лучше заменить их продуктами, богатыми клетчаткой, к примеру, овощами, кашами, фруктами, макаронами и хлебобулочными изделиями из цельных злаков. Из фруктов следует избегать инжир, хурму, бананы, черешню и виноград.
Похожие статьи
Source: moeditya.com
Навигация по записям
Источник
Автор | Сообщение | ||
---|---|---|---|
Vika | Заголовок сообщения: Незапланированная беременность, но очень желанная Добавлено: 15 сен 2011 18:13 | ||
Зарегистрирован: 15 сен 2011 17:27 | Всем привет! Я тут новенькая, но очень нужена Ваша помощь! Мне 23 года, СД 1 типа с октября 2009 года, некомпенсированный, сахара скакали, часто были очень высокие. Колю лантус и хумалог. На прошлой неделе узнала что беременна, сейчас 5 неделя. сразу начала очнь внимательно следиьза сахарами.Вроде не все так и ужасно, от 4 до 10. Начиталась форумов и сайтов разных, стало неимоврно страшно, но об аборте и речи быть неможет. Во-первых я очень хочу детей, а во-вторых не переживу, если убью собственного ребенка.Подскажите что делать? Есть ли шанс родить здорового ребенка? Есть ли вообще шанс выносить? Буду рада любым советам! | ||
Вернуться наверх |
| ||
Шакиртдинова Инна | Заголовок сообщения: Добавлено: 15 сен 2011 19:17 |
Зарегистрирован: 17 июн 2010 16:39 | Vika писал(а): Вроде не все так и ужасно, от 4 до 10. Но и не очень хорошо. Большие колебания СК. |
Вернуться наверх |
|
Мариша | Заголовок сообщения: Добавлено: 08 окт 2011 17:57 | ||
Зарегистрирован: 11 апр 2011 09:54 | Привет! | ||
Вернуться наверх |
| ||
Джесси | Заголовок сообщения: Добавлено: 17 окт 2011 10:13 | ||
Зарегистрирован: 16 авг 2011 01:51 | Привет! У меня почти такая же история как и у Мариши, но мне 34 года. Я с Мариной полностью согласна, самое главное надо держать свои сахара в пределах нормы и ни в коем случае не нервничать, как делаете это вы (я вас понимаю, потомучто сама была в такой ситуации, а я вас на 10 лет старше) думайте о прекрасном и берегите себя, вот и всё! | ||
Вернуться наверх |
| ||
fox_go | Заголовок сообщения: Добавлено: 13 янв 2012 20:04 | ||
Зарегистрирован: 13 янв 2012 19:56 | Девочки, нужна Ваша помощь! | ||
Вернуться наверх |
| ||
Galina | Заголовок сообщения: Добавлено: 14 янв 2012 15:34 | ||
Зарегистрирован: 23 мар 2010 12:41 | fox_go https://forumdiabet.ru/topic1024.html | ||
Вернуться наверх |
| ||
fox_go | Заголовок сообщения: Добавлено: 14 янв 2012 18:18 | ||
Зарегистрирован: 13 янв 2012 19:56 | Есть ли вобще способ проверить малыша на наличие отклонений и дефектов ещ до рождения? | ||
Вернуться наверх |
| ||
Galina | Заголовок сообщения: Добавлено: 15 янв 2012 20:36 | ||
Зарегистрирован: 23 мар 2010 12:41 | fox_go Как вы говорите, у вас сахара в обшем хорошие, и если у вас нет серьезных осложнений и вы будете держать сахар близко к норме во время беременности, то у вас все должно быть хорошо (понятно, что 100% гарантию никто дать не может). Кстати, просто для информации, людям с диабетом Американская ассоциация клинических эндокринологов рекомендует держать А1С 6.5% или меньше; до еды <= 6.1mmol/l; через 2 часа после начала еды — <= 7.8 mmol/l | ||
Вернуться наверх |
| ||
Арина | Заголовок сообщения: Добавлено: 16 янв 2012 17:32 | ||
Зарегистрирован: 15 янв 2012 01:46 | fox_go писал(а): Девочки, нужна Ваша помощь! У вас что диабет с 2-х лет получается?????? | ||
Вернуться наверх |
| ||
fox_go | Заголовок сообщения: Добавлено: 16 янв 2012 19:15 | |
Зарегистрирован: 13 янв 2012 19:56 | ||
Вернуться наверх |
| |
Vika | Заголовок сообщения: Добавлено: 09 мар 2012 09:24 | ||
Зарегистрирован: 15 сен 2011 17:27 | Расскажите пожалуйста fox_go как у детей в 2-х летнем возрасте контролируется сахар? | ||
Вернуться наверх |
| ||
Шакиртдинова Инна | Заголовок сообщения: Добавлено: 09 мар 2012 09:46 |
Зарегистрирован: 17 июн 2010 16:39 | Vika |
Вернуться наверх |
|
fox_go | Заголовок сообщения: Добавлено: 09 мар 2012 18:33 | ||
Зарегистрирован: 13 янв 2012 19:56 | Да, просто когда я была маленькая это было тяжелее с технической стороны, сейчас это вобще не проблема, к тому же детям помпы ставят бесплатно, это решает очень много проблем сразу)) | ||
Вернуться наверх |
| ||
marlen28 | Заголовок сообщения: Добавлено: 26 апр 2012 11:30 | ||
Зарегистрирован: 25 апр 2012 18:23 | У меня была незапланированная беременность…и сахара мой скакали на тот момент ого-го!врачи советовали прервать, но я оставила.у меня прекрасный сын-ему уже 8.беременность протекала нормально.правда на 8 месяце начало подниматься давление. роды мне вызывали, но иногда мне кажется что врачи не дали доносить так как не хотелось ответственности за меня.сын родился на 2200, был слабым.но тут еще проблема в том что врачи как мне кажется не совсем правильно все спланировали.мне сделали эпидуральную анестезию в позвоночник в итоге моя родовая деятельность остановилась, пропали потуги и я вообще не могла управлять нижней частью все онемело.Тогда она наложили щипцы.ребенка вытащили таким образом.Две недели на вентиляции легких потом еще 2 наблюдались.Но слава богу все нормально.Он здоров.А так есть знакомая у нее двое детей оба здоровенькие, правда стаж заболевания у нее меньше. она легко родила.Не бойтесь. | ||
Вернуться наверх |
| ||
olk@ | Заголовок сообщения: Добавлено: 26 апр 2012 11:39 |
Зарегистрирован: 29 мар 2011 09:22 | marlen28 |
Вернуться наверх |
|
Источник