Недержание при беременности на поздних сроках

Самый прекрасный период в жизни женщины — беременность, время ожидания встречи со своим малышом. В период вынашивания ребенка будущая мать помимо радостных эмоций, испытывает все симптомы токсикоза: тошноту, головокружение, отсутствие аппетита. А еще доставляет много неудобств недержание мочи при беременности, часто появляющееся уже в первом триместре. Такой состояние наблюдается у многих женщин и обычно не считается патологией, но бывают и исключения. Поэтому при подтекании мочи при беременности следует немедленно проконсультироваться со своим гинекологом.

Виды недержания мочи

Иногда недержание и подтекание трактуют одинаково, подразумевая непроизвольное мочеотделение. Но это абсолютно разные нарушения мочевыделения:

Недержание — выделение произвольного объема урины без позыва к мочеиспусканию.
Подтекание — выделение нескольких капель мочи через короткое время после мочеиспускания.

Оба процесса существенно осложняют жизнь беременной женщины и даже ограничивают долгие прогулки: для комфортного душевного состояния туалетная кабинка должна всегда быть рядом. Недержание мочи во время беременности заставляет девушек пользоваться урологическими прокладками и часто менять нижнее белье, а это также доставляет неудобства. Чтобы снизить частоту нежелательных мочеиспусканий и подтеканий, следует определить вид неприятного явления:

Стрессовое недержание. Возникает при незначительном повышении давления в брюшинной полости. Небольшие физические нагрузки провоцируют напряжение передней стенки брюшины, вызывая непроизвольное мочевыделение. Недержание может возникнуть при чиханье, смехе или сильном кашле, а иногда и при резкой перемене температур. Например, когда беременная женщина выходит из дома в холодное время года.
Ургентное недержание. Виной такого состояния является гиперактивность мочевого пузыря различной этиологии. У беременной женщины может возникнуть сильный позыв к мочеиспусканию при звуке капающей из крана воды или стуке дождя в оконное стекло. Иногда к данному виду специалисты относят энурез — ночное недержание мочи. Обычно энурез диагностируется в детском возрасте, но встречается и у некоторых взрослых.
Подтекание. Чаще встречается небольшое подтекание, когда объем выделяемой мочи не превышает несколько капель. При повышенном тонусе мочевого пузыря подтекание принимает хронический характер с большими объемами отделяемой урины.

Также медики выделяют синдром переполненного мочевого пузыря. При посещении туалета беременная женщина не может опорожнить мочевой пузырь полностью. А через непродолжительное время урина выделяется небольшими порциями.

Причины недержания и подтекания урины у беременных женщин

Многие женщины начинают ощущать недержание мочи в первый триместр вынашивания ребенка. А если беременность не является первой, она может служить признаком зачатия малыша. На ранних сроках непроизвольные мочеиспускания возникают из-за меняющегося гормонального фона. Яичники продуцируют повышенное количество прогестерона, отвечающего за эластичность мышц малого таза. Мышцы начинают растягиваться, тонус мочевого пузыря повышается.

Увеличивающийся вес ребенка вызывает недержание и подтекание мочи

Во втором и третьем триместре моча может подтекать при беременности по нескольким причинам:

По мере роста ребенка увеличивается размер матки. Она начинает сдавливать соседние органы, в том числе и мочевой пузырь. Это ограничивает его функциональную активность, он сокращается в объеме, и моча не полностью вытекает при мочеиспускании.
Постоянно увеличивающаяся матка давит на мочеиспускательный канал, провоцируя частые выделения небольших порций мочи. В совокупности с повышенным тонусом мочевого пузыря мочеиспускания начинают носить произвольный характер.
Под действием гормонов увеличивается объем жидкости в организме беременной женщины, а почки не справляются со своей выделительной функцией.
В третьем триместре ребенок полностью сформировался и начинает активно шевелиться. Если в процессе движения малыш ударяет рукой или ногой по мочевому пузырю, то у женщины происходит непроизвольное мочеиспускание или небольшое подтекание урины.

Помимо физиологических причин недержания, существуют заболевания, которые его вызывают. Ощутив непроизвольное выделение мочи, женщина должна обратиться к доктору для исключения:

Болезней, передающихся половым путем (сифилис, гонорея).
Обострений хронических заболеваний, даже если они были пролечены перед зачатием (хроническая почечная недостаточность, пиелонефрит).
Образования очагов воспаления в мочевыделительной системе, вызванных патогенными микроорганизмами (цистит, в том числе геморрагический).

Не стоит ограничивать себя в чистой воде при недержании мочи

Моча у беременных может непроизвольно выделяться и подтекать из-за аномального строения органов малого таза (подвижный мочевой пузырь). К вторичным причинам недержания урины относятся:

Положение ребенка в полости матки на поздних сроках.
Размеры малыша.
Физическое состояние беременной женщины.
Быстрое наступление беременности после предыдущих родов.
Вторая и последующая беременности.

Если будущая мама набрала за период вынашивания малыша 15 кг и более, то вероятность развития у нее недержания существенно увеличивается.

Недержание мочи после родов

В течение всей беременности организм женщины подготавливается к предстоящему появлению малыша на свет. Формируется родовой путь, увеличивается нагрузка на органы малого таза. Прохождение ребенка по родовому пути становится причиной нарушения анатомического соотношения между мышцами таза и мочевым пузырем, а иногда уретрой. Во время рождения малыша:

Нарушается кровообращение в органах малого таза.
Сдавливаются мышцы, ответственные за мочевыделение.
Снижается способность импульсов, регенерируемых мочевым пузырем проходить в центральную нервную систему.

После беременности недержание или подтекание мочи диагностируется у женщин, перенесших тяжелые роды. Большое количество разрывов и наложенных швов находится в прямой зависимости от длительности непроизвольных мочеиспусканий.

Зачем идти к доктору

Для собственного спокойствия за здоровье будущего ребенка. Девять месяцев вынашивания ребенка — долгий срок, существует вероятность возникновения заболевания. При посещении гинеколога будет произведен осмотр пациентки.

Доктор произведет оценку общего состояния здоровья девушки и произведет гинекологический осмотр. По состоянию слизистых оболочек влагалища и шейки матки можно предварительно судить о наличии признаков патологий.

При необходимости женщине потребуется сдать в лабораторию образцы мочи и крови.

Для диагностирования недержания мочи проводится осмотр беременной женщины

Повышенное содержание белых кровяных телец и продуктов белкового распада косвенно указывает на заболевания мочеполовой системы. Если доктор заподозрит инфекционное воспаление, будет произведен посев образца для выявления патогенных возбудителей. Иногда беременным женщинам проводят:

Ультразвуковое исследование органов малого таза без использования контрастного вещества.
МРТ на 2 или 3 триместрах беременности.
Компьютерную томографию органов мочевыделительной системы.

Тщательное обследование при недержании или подтекании мочи необходимо для дифференцирования естественного состояния организма беременной женщины от рецидива хронического заболевания.

Нужно ли лечить недержание и подтекание мочи во время беременности?

При обнаружении в образцах мочи вредных вирусов или бактерий женщине проведут щадящее лечение противомикробными препаратами. Антибиотики противопоказаны при беременности, но правильно подобранные дозы препаратов не способны навредить ребенку и будущей матери. Если здоровье женщины ослаблено постоянно увеличивающейся нагрузкой, доктор подберет специальный комплекс витаминов для беременных.

Недержание мочи во время беременности обычно не требует медикаментозного лечения

Недержание, вызванное естественными причинами, не нуждается в медикаментозной терапии. Врач поможет скорректировать непроизвольные мочеиспускания следующими способами:

Ношение специального белья и поддерживающего бандаж. Бандаж поможет избежать растяжек на коже и сдавливания мочевого пузыря.
Ограничивать количество жидкости не следует, но перед сном лучше пить мало воды. Можно заменить ее стаканом кефира или сочным яблоком.
Беременной женщине следует чаще гулять на свежем воздухе.
Постараться избегать употребления копченой или жирной пищи, вызывающей жажду.

Большинство травяных сборов не рекомендовано для беременных женщин, но может быть использован для питья слабый настой сладкого укропа или отвар шиповника.

Более подробно о подтекании мочи можно прочесть здесь.

На поздних сроках беременности при недержании непременно следует посетить гинеколога — он определит, чем вызвано подтекание: каплями мочи или околоплодными водами. Эмоциональное и психологическое состояние женщины очень важно при вынашивании малыша. Поэтому, чтобы не тревожить понапрасну, нужно посетить врача и задать ему интересующие вопросы.

Источник

Недержание мочи у беременных — распространенное явление, не требующее медицинского лечения. Почему возникает данная проблема и как с ней бороться на разных сроках вынашивания ребенка.

Беременность — прекрасное время в жизни женщины. Однако радость ожидания может быть омрачена некоторыми особенностями организма. Особый дискомфорт доставляет недержание мочи при беременности. Оно встречается у каждой третьей будущей матери. Подобное состояние вызывает беспокойство и причиняет ощутимые неудобства. Однако оно не является патологией и не требует медицинского вмешательства. Исключения составляют ситуации, когда проблема спровоцирована вирусами или воспалительными процессами.

Капельки урины могут выделяться независимо от желания женщины. Неприятное явление нередко возникает во время смеха, попыток поднять тяжесть или чихания. Иногда пара капель выделяется, когда женщина находится в спокойном состоянии. В чем причина подобного явления и нужно ли обращаться к профессионалам за помощью?

Про недержание мочи у беременных женщин

Во время вынашивания организм женщины подвергается серьезным изменениям. Некоторые из них могут спровоцировать соответствующие сложности:

Проблема	Причина
Изменения баланса гормонов	В нормальном состоянии давление мочи при беременности в мочевом пузыре ниже, чем в мочеиспускательном канале. Благодаря этому жидкость остается запертой и женщина может самостоятельно контролировать позывы. Вместе с изменением уровня гормонов происходит расслабление тазовых мышц. Положение мочеиспускательного канала и мочевого пузыря меняется. В результате давление в органах смещается и происходит недержание.
Увеличение размеров матки	Постоянный рост матки также является причиной недержания мочи. Орган начинает давить на мочевой пузырь, вызывая желание опорожнить его. Чем больше срок беременности, тем более выражена проблема. На поздних сроках она приводит к серьезным конфузам.
Шевеления малыша	Растущий малыш активно двигается в матке. Его удары в область мочеполовых органов вызывают не только боль, но и приступы недержания. При этом подтекание может возникать даже после полного опорожнения мочевого пузыря.

Главными провоцирующими факторами недержания мочи во время беременности становятся:

частые роды и беременности через небольшой промежуток времени — при этом организм женщины не успевает восстановиться. Неокрепшие связки не справляются с нагрузкой, что и приводит к формированию проблемы;
наличие лишнего веса. Недержание мочи чаще всего диагностируется у будущих матерей, набравших во время беременности слишком много лишнего веса. Для того чтобы избежать проблемы, важно следить за рационом питания;
склонность к запорам — скопившиеся в кишечнике каловые массы давят на мочевой пузырь. При этом происходит выделение небольшого количества мочи.

Чтобы понять точную причину подтекания мочи, можно посетить гинеколога. Врач поможет найти решение проблемы и расскажет, как избежать неприятностей в дальнейшем. Важно понимать, что стесняться данной особенности не стоит.

Недержание во 2 триместре

Многие женщины при беременности сталкиваются с недержанием именно во втором триместре. В это время плод активно растет, начинает двигаться, а давление на мочевой пузырь многократно возрастает. Для решения проблемы на данных сроках врачи рекомендуют прибегать к следующим советам:

носите специальный бандаж — он поможет удержать мышцы в нужном положении, снимет тонус и давление на органы малого таза. Лишняя нагрузка на мочевой пузырь спадет, и женщине станет гораздо легче. Однако для получения эффекта необходимо выбирать качественный бандаж;
регулярно ходите в туалет, нельзя сдерживать даже самые незначительные позывы. Кроме того, стоит избегать тех мест, где нет общественных уборных. При мочеиспускании нужно занять правильную позу. Для этого необходимо немного наклонить корпус тела вперед и напрячь низ живота. Такое положение позволит полностью раскрыть мочеиспускательный канал и опорожнить пузырь;
соблюдайте правила личной гигиены — во время второго триместра стоит отказаться от синтетических и грубых тканей. Необходимо ежедневно подмываться, используя отвары трав. Применять мыло или иные средства стоит 1-2 раза в день. В противном случае такой подход к гигиене приведет к нарушению влагалищной микрофлоры;
соблюдение питьевого режима позволит избежать не только недержания, но и отеков. В сутки рекомендуется выпивать не более двух литров жидкости. При этом стоит полностью отказаться от кофе и газированных вод. Также необходимо учитывать количество жидкости, содержащееся в первых блюдах;
исключение из рациона мочегонных продуктов — следует ограничить употребление некоторых овощей и фруктов. Так, выраженным мочегонным эффектом обладают дыня, арбуз, томаты, огурцы и сельдерей. Полностью исключать их из питания не стоит, так как они богаты полезными микроэлементами и витаминами.

Во втором триместре можно делать упражнения Кегеля. Однако выполнять их нужно с особой осторожностью. Чрезмерное напряжение мышц влагалища может спровоцировать ложные схватки, поэтому перед тренировками нужно проконсультироваться с гинекологом.

Недержание мочи у беременных на поздних сроках

Неожиданные позывы в туалет нередко завершаются недержанием. Многие женщины жалуются на то, что просто не успевают дойти до туалета. Как и на более ранних сроках, лечение в этом случае не требуется. Тем не менее важно убедиться в том, что подтекает действительно моча, а не околоплодные воды.

Дело в том, что моча, так же как и воды, могут выделяться в очень незначительных количествах, что приводит женщину в замешательство. Первое состояние является естественным и не вызывает никаких опасений. Однако подтекание вод несет прямую угрозу как для матери, так и для ребенка. Что делать и как отличить эти два состояния друг от друга?

Главными характеристиками в этом случае можно назвать:

запах. Моча имеет характерный, выраженный запах. Околоплодные воды совершенно не пахнут;
цвет. Воды являются прозрачной жидкостью, если нет никаких патологий. Моча имеет характерный желтоватый цвет и оставляет на светлом белье пятна;
количество. Если у женщины подтекают воды, то это явление может продолжаться длительное время. Моча чаще всего подтекает при определенных обстоятельствах, например при смехе или напряжении.

Если вы столкнулись с такой проблемой, обратитесь к гинекологу. В первую очередь необходимо убедиться в том, что проблема не вызвана патологиями. Если никаких заболеваний не обнаружится, то поводов для беспокойства у вас нет.

Недержание мочи во время беременности при чихании

Непроизвольное выделение урины во время чихания, кашля или иного рода напряжения — нередкое явление у беременных. Связано это с чрезмерным напряжением живота и повышением давления на мочевой пузырь. При этом может выделяться незначительное количество мочи. Однако при ослабленном пузыре ее количество может возрастать.

Никакое специфическое лечение при этом не требуется. Это естественная проблема при беременности. Исправить ситуацию помогут следующие советы:

использование прокладок. Они необходимы для впитывания излишков влаги. Кроме того, прокладки спасут от неприятного запаха. Однако менять их нужно каждые 3-4 часа в зависимости от степени выраженности недержания;
упражнения Кегеля. Их можно выполнять на ранних сроках. Предварительно необходимо проконсультироваться с гинекологом. Он исключит риск наличия противопоказаний. Регулярные занятия укрепят мышцы тазового дна и подготовят организм к предстоящим родам;
ношение удобного белья — спровоцировать выброс мочи может слишком тесное белье. Необходимо выбирать белье без тугих резинок и из натуральных материалов.

Если вы не уверены в том, почему подтекает моча, посетите гинеколога. Врач произведет необходимое обследование и исключит риск патологии. Не стоит волноваться по поводу того, что неприятные симптомы останутся после родов. Как только мышцы мочевого пузыря окрепнут, ситуация нормализуется.

Источник

Сегодня женщины более подкованы в вопросах беременности, чем всего 10 лет назад. Естественно, доступ к Интернету и обилие информации позволяют не только ознакомиться с симптомами, но и морально подготовиться к этому непростому состоянию. Одним из ярких признаков беременности считается недержание мочи при беременности – явление вполне нормальное и объяснимое.

Чем обусловлено недержание урины

В основном, частыми мочеиспусканиями отличаются первые и последние месяцы беременности. На первых порах это обусловлено гормональными изменениями. Позывы становятся более острыми, а количество выделяемой мочи увеличивается. На последних же сроках одноразовая «порция» урины существенно сокращается. Это объясняется просто: выросшая матка сильно сжимает мочевой пузырь, поэтому моче трудно выходить из сузившегося канальца.

С другой стороны, количество жидкости в пузыре, наоборот, возрастает – отсюда и частые походы в туалет. Также на последнем триместре ещё одной причиной недержания мочи во время беременности становится подросший малыш, которому уже тесно в животике, и он, время от времени, упирается конечностями в мочевой пузырь, провоцируя тем самым позывы.

Эти причины являются основными. Однако на бесконтрольное выделение урины влияют также и состояние мышц у будущей мамы, размер и размещение плода, физическая подготовка женщины.

Виды недержания во время беременности

Существует минимум три вида недержания мочи при беременности, которые можно распознать по характерным признакам:

Недержание, обусловленное стрессовыми ситуациями. Может иметь место при резком кашле, во время смеха или чихания. В общем, связано с колебаниями диафрагмы и напряжением пресса. Чаще всего встречается на первом триместре.
При неотложном недержании наблюдаются симптомы в виде внезапных позывов к мочеиспусканию. В данном случае у будущей мамы частенько просто не хватает времени добраться до туалета. Возникает подобный вид недержания во время беременности по причине раздражения мочевого канала, явление нередкого в этот период. Ещё одним «виновником» может быть перерастяжение мышц малого таза и сбой в нервной системе будущей мамочки. Неотложное мочеиспускание может возникнуть как в конце беременности, так и после родов.
Синдром переполненного пузыря характеризуется неспособностью к полному опорожнению. Это выглядит так: женщина постоянно ощущает острые позывы к мочеиспусканию, но, выйдя из туалета, чувствует, что в мочеточнике осталось ещё немного урины. Эта особенность объясняется вялыми стенками мочевого пузыря, растянутыми за время беременности.

Хотя недержание мочи при беременности штука довольно неприятная и неэстетичная, это явление вполне допустимо. К тому же, говоря об этом симптоме, имеют в виде не бесконтрольное полноценное выделение урины, а всего лишь пару капель. Однако для личного спокойствия женщины всё же стоит сообщить об этом врачу.

Что делать, при обнаружении симптомов недержания мочи

Следует знать, что недержание мочи во время беременности может быть сигналом о наличие половых инфекций в организме будущей матери. Поэтому поход к гинекологу не будет лишним.

В первую очередь врач осмотрит беременную, и с помощью пальпации (ощупывания) влагалища, шейки матки и мочевого пузыря, определит подвижность мочевого канальца и состояния слизистых оболочек и кожного покрова гениталий.

Если этих мер будет недостаточно, женщина будет направлена на анализы: общий анализ мочи и бактериологический посев на флору.

Медицинский работник настоит на том, чтобы беременная в течение недели записывала количество мочеиспусканий, их частоту и интенсивность, а также отмечала свои физические нагрузки и количество ежедневных прокладок, которые она использовала. Это поможет рассчитать норму мочеиспусканий в естественной среде.

К тому же, может быть назначено ультразвуковое исследование на предмет патологий почек, половых органов и состояния уретры.

По результатам обследования можно будет определить, какие меры предосторожности нужно принять.

Лечение и профилактика недержания при беременности

Никакого особого лечения при непроизвольном мочеиспускании не назначают. Исключение составляют случаи, когда в организме обнаружен вирус или воспалительный процесс. Если же недержание мочи во время беременности носит механический характер, то стоит обратить внимание на доступные безопасные методы устранения этой проблемы.

Лучшей профилактикой подобного явления, считается тренировка интимных мышц с помощью упражнений Кегеля. Однако во время беременности их делать уже поздно, да, к тому же, и опасно – чревато тонусом матки. Так что, если будущая мать не знала о них раньше, то ей придётся отложить интенсивные занятия по этой системе до родоразрешения.

А вот поверхностную тренировку можно освоить уже сейчас. Для начала необходимо во время мочеиспускания попытаться притормозить, или полностью блокировать этот процесс. Затем, силой мышц влагалища, вытолкнуть струю, усиливая её напор.

Ещё можно зажать бёдрами небольшой мячик и некоторое время передвигаться с ним. При этом следить, чтобы мяч не скатывался вниз.

Непосредственно во время беременности, справиться с регулярным неконтролируемым выделением мочи можно при помощи бандажа. Он распределит нагрузку на внутренние органы и уменьшит давление на мочевой пузырь.

Чтобы чувствовать себя комфортнее, используйте ежедневные прокладки, выходя из дома. Однако не увлекайтесь ими – они могут вызвать раздражение половых путей, и даже стать «рассадником» инфекций.

Неверным является мнение о том, что нужно снизить потребление жидкости. Необходимо выпивать не менее 1,5 литра чистой воды (помимо соков, чая, компота и пр.) в сутки. Это поможет работе и очистке почек.

Ещё одним надёжным и безопасным способом лечения недержания при беременности названы травяные отвары. Наиболее эффективны настои шалфея, семян укропа, корня петрушки, ягод шиповника (сроком хранения не более 12 часов). Примечательно, что отдельно взятые ягоды брусники производят сильный мочегонный эффект, а смесь ягод с цветками и листьями помогает удерживать и контролировать мочеиспускания.

Итак, подводя итоги, можно сказать, что в недержании мочи нет ничего страшного. А справиться с этой неприятностью под силу любой будущей мамочке – стоит только немного постараться. Главное помнить, что всё, что вы делаете, направлено на ваше благополучие и здоровье будущего малыша.

Советуем почитать: Боли в пояснице при беременности: почему возникают, и что с ними делать

Источник