Наука изучающая развитие ребенка это педиатрия

Предмет
и задачи педиатрии и гигиена
Значение изучения педиатрии и гигиены.

Педиатрия
(от греч. pais,
paidos
– ребенок, iatreia
– лечение) – учение о детских заболеваниях.
Современная педиатрия изучает
закономерности развития детей, причины
и механизмы заболеваний, способы их
диагностики, лечения и предупреждения.

Педиатрия изучает
человеческий организм от рождения, а в
некоторых случаях и от последних месяцев
внутриутробной жизни (недоношенные
дети) до подросткового возраста
включительно и является по существу
медициной растущего организма.

Особенно большое
внимание современная педиатрия уделяет
вопросам профилактики заболеваний,
гигиены детей и подростков.

Гигиена
(гр.hygienos
-целебный, приносящий здоровье) как
наука изучает влияние факторов внешней
среды на развитие и состояние здоровья
детей раннего и дошкольного возраста.
При этом понимается не только материальная
среда, окружающая ребенка, но и коллектив,
в котором он находится, а также методы
воспитания и обучения.

Знание
основ гигиены детей дает возможность
педагогамвоспитателям
и психологам пользоваться научно
обоснованными гигиеническими
рекомендациями по организации всех
составляющих учебно-воспитательного
процесса: режима занятий и отдыха,
питания детей, оборудования, планировки
и благоустройства детских учреждений.

Важная
задача гигиены – разработка мероприятий,
направленных на предупреждение
заболеваний среди детей.

В
современных условиях педагог-воспитатель
должен владеть определенным объемом
медико-биологических знаний. Они нужны
в первую очередь для осуществления
современного медико-педагогического
подхода к проблемам воспитания и
обучения, познания закономерностей
роста и развития человека, охраны
здоровья детей с учетом возрастных
особенностей.

Педиатрия
гигиена обеспечивают работникам
образовательных учреждений возможность
создать соответствующие условия для
восстановления здоровья и развития
детей, имеющих различные функциональные
отклонения, перенесших острое заболевание
или страдающих хроническими болезнями.

Необходимо
отметить также тесную взаимосвязь
педиатрии и гигиены с возрастной
анатомией и физиологией. Воспитатель,
знающий закономерности роста и развития
ребенка, особенности его высшей нервной
деятельности, способен научно обоснованно
строить весь учебно-воспитательный
процесс.

Педиатрия и гигиена
детей изучают следующие основные темы:

• особенности
детей различного возраста;

• здоровье и
физическое развитие детей;

• причины заболеваний
и травматизма у детей, влияние их на
организм, признаки, по которым можно
выявить заболевание у ребенка;

• гигиена физического
воспитания – (требования к местам
проведения занятий, оборудованию,
организации закаливания)

• гигиенические
основы питания как источник здоровья
и нормального физического развития
детей;

• гигиена окружающей
среды;

• профилактика
болезней детей и первая помощь при
несчастных случаях и травмах;

• гигиеническое
воспитание детей, санитарное просвещение
родителей и персонала.

Связь педиатрии
и гигиены детей с другими науками

Обе науки –
педиатрия и гигиена детейт– основываются
на опыте и достижениях анатомии,
физиологии, медицины, педагогики,
психологии и других наук. В частности,
знания в области анатомии и возрастной
физиологии, законы высшей нервной
деятельности позволяют правильно
подойти к разработке всех вопросов
гигиены и воспитательно-образовательного
процесса детей раннего и дошкольного
возраста.

Гигиена изучает
влияние разнообразных факторов внешней
среды на реакции организма, что можно
сделать только применяя физиологические
методы исследования.

Важная задача
педиатрии и гигиены – профилактика
заболеваний в дошкольных учреждениях.
Чтобы успешно осуществлять эту задачу,
надо хорошо знать причины возникновения
болезней у детей, способы их передачи,
симптомы, по которым можно их распознать.
При разработке профилактических
гигиенических мероприятий необходимо
опираться на данные разных наук:
эпидемиологии, офтальмологии,
отоларингологии и др., что позволяет
создать благоприятные условия для
развития детей, перенесших острые
инфекции, страдающих функциональными
отклонениями или хроническими
заболеваниями.

отечественной
педиатрии. Периоды детского возраста.
Связь периодов детства и

возрастной
патологии. ЛЕКЦИИ
(САМАЯ ПЕРВАЯ)

АФО
ребенка, методич приемы обследования
и семиотику поражения органов изучает
пропедевтика.

Педиатрия
изучает закономерности развития детей,
причины и механизмы заболеваний, способы
их распознавания, лечения и предупреждения.
Целью
педиатрии является обеспечение всем
детям благоприятных условий для
достижения заложенного в них природного
потенциала развития, а в случае
возникновения заболевания – сохранение
и возвращение состояния здоровья.

Условно
педиатрию можно подразделить:

Профилактическая
педиатрия
– это система мероприятий для
предупреждения заболеваний и инвалидизации.

Клиническая
педиатрия
предполагает диагностику, лечение и
этапную реабилитацию больного ребенка.

Социальная
педиатрия
нацелена на предупреждение патологии
роста и развития ребенка.

Экологическая
педиатрия –
относительно новая развивающаяся наука,
изучающая влияние на детский организм
антропогенных экологических воздействий.

Педиатрия
как самостоятельная дисциплина в России
взникла в 19веке. Первой больницей была
Николаевская больница в СПБ в 1834 г,
позднее стала имени Филатова. Вторая в
1842 в Москве, тоже имени Филатова позднее.
В 1844 в СПБ Елизаветинская больница,
позже имени Пастера.

В
1869 была построега больница по спец
программе имени принца Ольденбургского,
ныне Раухфуса. К 20веку было 25 больниц.
В 1876 больница имени Владимира.

Основоположник
педиатрии в России — Хотовицкий Степан
Фомич. Первое руководство — 1847, Педиатрика.
Первый курс детских болезней был в 1836
году по физиологии, патологии и детским
инфекциям. «Единение теорет. и практ.
обучения студентов у постели больного».

Периоды
детского возраста: 1 подготовительный
— формир наследств, здоровья гамет и
предконцепционный период (2-4мес), 2
внутриутробный — собственно зародышевый
(8 дней) где проявлятся разные аномалии
генов и хромосом, период имплантации
(2дня) где могут проскочить пороки
развития, аплазии и гипоплазии,
эмбриональный ериод (5-6 недель) где
возникают эмбриопатии или уродства,
эмбриофетальный период (2 недели), пр-т
формирование вн.органов, кроме цнс и
эндокринки, форм плаценты, могут произойти
нарущения плацентарного кровообращения
и возникнуть аномалии вн.органов,
фетальный период с 9 недели, ранный и
поздний, в раннем может возникнуть
задержка роста, в позднем преждевременные
роды. Интранатальный период — от схваток
до перевязки пуповины. Можно травмиовать
НС, нарушить пуповинное кровообр,
расстр.дыхания. 3 постнатальный —
неонатальный ранний (до 7 суток) и
неонатальный поздний до 28 дня. Грудной
возраст до 12 месяцев. Преддошкольный
1-3 года, риск респираторных инфекций,
отравлений, травматизации, тонзиллиты
адоноидиты и др. Дошкольный — до 6 лет,
первые нарушения осанки при нагрузках,
травмы, аллергии, инфекции. Младший
школьный — 7-11, соверш. моторика, форм
прикус, половой деморфизм могут быть
хронич инфекции, наруш зрения, физ
развития. Старший школьный — 12-18 — половое
созревание, ростовой скачок, н-я обмена
веществ, эндокринки, созревания,
вегетатики, ъронич соматич патологии.

Классификация
Аршавского И.А.

Неонатальный
этап развития
– от рождения до окончания вскармливания
молозивным молоком

2.
Период лактотрофного питания
– до введения густого прикорма

3.
Период сочетания молочного питания и
прикорма
– до реализации позы стояния

4.
Преддошкольный возраст
– освоение локомоторных актов,
формирование ходьбы и бега

5.
Дошкольный возраст
–до появления первых постоянных зубов

6.
Младший школьный
– до первых признаков полового созревания

7.
Старший школьный
– до завершения полового созревания

2.Физическое
развитие –определение. Основные законы
роста детей. Изменение длины и массы в
процессе роста и развития детей, изменение
пропорций тела, типа телосложения в
процессе роста. Факторы, определяющие
рост детей (генетические, средовые,
роль эндокринной и нервной системы и
др.). Особенности физического развития
подростков, возникающие под влиянием
перестройки эндокринной системы. Понятие
об акселерации и ретардации развития
детей. ЗДЕСЬ

Под
термином «физическое
развитие»
подразумевают динамический процесс
изменений размеров тела, его пропорций,
телосложения, мышечной силы и
работоспособности.

К
показателям физического развития
относятся:

1. Рост

2. Окружность
   головы

3. Окружность
   ГК

4. Зубы

5. Половое
   созревание

Морфо-функциональный
статус — масса

Оценка
физического статуса ребенка включает
в себя такие критерии, как рост и развитие.
Понятие «рост» характеризует количественные
показатели – увеличение массы, длины
тела, объема органов. В свою очередь,
под «развитием» понимают качественные
показатели, то есть морфологические и
функциональные изменения в организме,
его органах и системах.

Законы
роста:

уменьшение
скорости роста со временем

неравномерность
изменения скорости роста

—
период первой «полноты» или первого
«округления» происходит с 1-го по 4-й
годы жизни. Характеризуется преимущественными
прибавками массы над длиной тела;

—
период первого «вытягивания» наблюдается
с 5-го по 7-й годы жизни. Рост длины тела
преобладает над массой;

—
период второй «полноты» или второго
«округления» наступает с 8-го по 10-й годы
жизни;

—
период второго «вытягивания» отмечается
с 11 до 15 лет;

—
период очень замедленного роста – с 15
до 20 лет.

изменение
пропорций тела с возрастом или
краниокаудальный градиент

Происходит
уменьшение высоты головы, составляющей
у плода 8 недель гестации 1/2 длины тела,
в 20 недель – 1/3, у новорожденного и
грудного ребенка 1/4, от 1 до 4 лет – 1/5, от
5 до 7 лет – 1/6, от 8 до 10 лет – 1/7, старше
10 лет – 1/8 длины тела. При относительном
постоянстве длины туловища (40% длины
тела) отмечается относительно превалирующий
рост конечностей. В процессе роста
смещается средняя точка тела, а также
соотношение верхнего и нижнего сегментов
тела.

Половая
специфичность роста

мальчики
выше, девочки раньше

Динамика
показателей массы и длины тела у детей
первого года жизни

• в
  4 месяца масса тела удваивается

• в
  1 год масса тела утраивается

• Длина
  в первый год – 1мес – 3, 2 мес – 3, 3 мес –
  2,5, 4 мес – 2,5. 5,6,7,8 – по 2 см, далее по
  1,5. За год длина тела на 25 см

• в
  1 год масса тела =10,5 кг

длина
тела =75 см

• За
  второй год жизни длина тела увеличивается
  на 1/2 от прибавки за первый год (на
  12-13 см)

• За
  третий год – на 1/3 (на
  7-8 см)

• За
  четвертый год – на 1/4 (на
  5-6 см)

• В
  4 года рост в среднем 100
  см

• Старше
  4 лет прибавка в росте – 6 см в год

100
+ 6(n-4)

• Окружность
  головы при рождении – 34-36см, к 1 году –
  46 см, к 5 годам – 50 см, к 10 годам – 55см.
  При рождении окружность головы больше
  окружности грудной клетки, к 1 году –
  наоборот

• Масса
  в первый год – 1мес 600, 2 мес – 800, 3 мес –
  800, 4 мес- 750, 5 мес – 700, за год – 7150г
  

Рост
и развитие ребенка регулируются
генетическими и нейроэндокринными
факторами.

инсулин,
эпидермальный фактор роста, тироксин,
гены, плацентарный лактоген, гормоны
плаценты, маточный кровоток, тиреоидные
гормоны, СТГ, адрогены.

В
первые 5 проявляется наибольший ростовой
эффект тиреоидных гормонов, способствующих
остеогенезу и скелетному созреванию.
После 2-х лет усиливается активность
доли гипофиза, повышается выделение
СТГ. В пубертатном периоде половые
гормоны. Андрогены обладают анаболическим
действием, ускоряют рост и усиливают
развитие мышечной ткани. Эстрогены в
физиологических дозах ускоряют рост в
пубертатном периоде, а в больших
количествах тормозят и прекращают
линейный рост.

Из
факторов, угнетающих процессы роста,
следует отметить соматостатины, которые
подавляют выработку гипоталамического
рилизинг-гормона. Глюкокортикоиды также
подавляют процессы роста посредством
угнетения синтеза белка, а так же проблемы
во время беременности.

Центильные
таблицы

МЕТОДИКА
АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИХ ИЗМЕРЕНИЙ

1. Измерение
   длины тела

Длину
тела у детей первых 2 лет жизни измеряют
с помощью специального ростомера в виде
доски с сантиметровой шкалой (рис. 2-7 на
вклейке). Макушку ребёнка необходимо
плотно прижать к неподвижной поперечной
планке ростомера. Голову фиксируют так,
чтобы нижний край глазницы и верхний
край наружного слухового прохода
находились в одной вертикальной
плоскости. Ноги ребёнка распрямляют
лёгким нажимом на колени, подвижную
планку ростомера плотно прижимают к
пяткам (пальцы ребёнка расположены
вертикально вверх).

2. Измерение
   массы тела

Массу
тела грудного ребёнка определяют на
специальных детских электронных весах
с максимально допустимой нагрузкой до
10 кг и точностью измерения до 1 г.
Определение массы тела детей старшего
возраста проводят утром натощак на
специальных медицинских весах с точностью
до 50 г.

3. Измерение
   окружности головы и груди

Окружность
головы и груди измеряют с помощью мягкой
сантиметровой ленты. Для определения
окружности головы ленту накладывают
сзади на наружный затылочный выступ,
спереди проводят по надбровным дугам
(рис. 2-8 на вклейке). Ленту слегка
сдавливают, чтобы прижать волосы. Для
измерения окружности груди ленту
помещают сзади под нижние углы лопаток
при отведённых в сторону руках, а спереди
проводят над сосками. Разница не больше
2 см!

Нормальное
физическое развитие (среднее гармоничное)
— длина тела ребёнка соответствует его
возрасту (?5-10%), а масса соответствует
длине.

• Диспропорциональное
(дисгармоничное) физическое развитие
не соответствует возрасту при отклонении
в длине или массе тела более чем на 10%.