Нарушения при развитии ног у ребенка
Наш организм продуман настолько сложно, что имеет огромное разнообразие функций, при нарушении всего лишь одной из которых, человек может стать инвалидом или неполноценной личностью, может быть ограничен в способностях. Важным в жизни каждого человека является первый шаг. За этот ответственный момент отвечает стопа. От того, как встанет впервые ребёнок на ноги, может зависеть в будущем возникновение патологии опорно-двигательного аппарата либо, наоборот, абсолютное здоровье с его стороны.
Что это такое?
Деформацией стопы называют некие отклонения от нормы в ее развитии. Данная патология может передаваться по наследству, а может быть и приобретённой. К счастью, она не является угрожающим для жизни состоянием, а порой даже излечима вплоть до полного выздоровления со стороны стопы. Деформация может развиться внутриутробно у матери, только не пугайтесь, мать к этому совершенно непричастна и никак при беременности не может повлиять на правильное развитие стопы. В основном патология развивается тогда, когда карапуз начинает ходить.
Также важно знать, что при любой патологии могут развиться осложнения, которые намного хуже лечатся и влияют на здоровье ребёнка. Не стоит думать, что данное заболевание характерно только для маленьких детей. Помните, что ваш ребёнок растёт и развивается не 5 лет. А опорно-двигательный аппарат способен расти и развиваться до 25 лет.
Необходимо следить, наблюдать, как быстро растёт ребёнок, осматривать его на наличие деформаций в области суставов, особенно рук и ног. Зачастую любое изменение воспринимается, как плоскостопие и косолапие, а в дальнейшем даже рассматривается как патология.
Виды деформаций
В ортопедии существует множество аномалий развития и деформаций стоп, но, к счастью, многие виды встречаются крайне редко. Поэтому мы рассмотрим самые частые виды.
У детей в основном развиваются два вида деформации стопы:
- вальгусная – Х-образная;
- варусная – О-образная.
Вальгусная
Вальгусная деформация представляет с собой Х-образное искривление ног. Выглядит это следующим образом – при выпрямленных сжатых коленях расстояние между внутренними поверхностями между лодыжек больше 5 сантиметров. Стопы как бы вывернуты наружу. Это может быть как врождённой, так и приобретённой патологией. Причина врождённой кроется в нарушении эмбрионального развития костей стоп, а приобретённой – в неправильном развитии мышечного и связочного аппарата в период после рождения.
Приобретённая форма чаще встречается у детей недоношенных, с ожирением, с мышечной слабостью, хроническим бурситом. Эта форма в дальнейшем может способствовать развитию многих других заболеваний, таких как остеохондроз, артроз, плоскостопие, укорочение конечности, сколиоз и другие.
Начальные симптомы обычно замечаются, когда ребёнок делает первые шаги. Родители замечают внешние изменения, ноги заметно искривлены, а также отчетливо проявляется отклонение большого пальца от оси вовнутрь стопы. Также ребёнок отличается походкой, она становится неуклюжая, неуверенная, при этом он шаркает ногами.
Возможно, вечерами родители могут заметить, что ноги крохи отекшие. В икроножных мышцах могут быть судороги, у детей при этом появляются боли, они обычно жалуются родителям. Заметна эта патология и по состоянию обуви, так как она быстро изнашивается за счёт неправильной носки.
Варусная
Варусная деформация — это искривление как оси, так и свода стопы. Внешне можно заметить, что стопы как бы развёрнуты вовнутрь так, что образуют О-образное положение голеней. Как бы ни старался ребенок, при такой патологии выпрямить ноги в коленях он не может.
Так же как и в предыдущем случае, данная деформация может быть приобретённой и врождённой. Приобретённая развивается при следующих условиях – нехватка кальция, недостаточность витамина Д, травмы, сахарный диабет, неправильная походка, какие-либо заболевания костной системы, неврологические болезни, генетическая предрасположенность.
Ребёнок будет жаловаться на возникновение болей после физкультуры в детском саду либо после длительной прогулки, которые, скорее, будут возникать в конце дня, перед сном.
Родители могут заметить, что подошва обуви стирается неравномерно, а в основном с внешней стороны, из-за этого у ребёнка могут возникать более сильные повреждения.
Диагностика
Определить данную патологию самостоятельно родителям не так уж и сложно. Самым простым и доступным методом для них будет являться обычный осмотр. Если ребёнок новорождённый, положите его на ровную, твёрдую поверхность, выпрямите ноги так, чтобы они соприкасались в коленных суставах и осмотрите. В норме ноги должны быть прямыми и касаться друг друга в области лодыжек и коленей.
Обычно родители за счёт своей любви к ребёнку не придают значения даже небольшому искривлению, поэтому прислушивайтесь, если кто-то из ваших родственников или друзей скажет о том, что у вашего ребёнка кривые ноги, отнеситесь к этой информации не критично, а как к необходимости обратиться к специалисту.
Для начала вы можете сказать об этом недуге педиатру, который также проведёт осмотр. Он может направить вашего малыша к ортопеду. Ортопед – это тот специалист, который занимается лечением нарушенных функций опорно-двигательного аппарата.
Скорее всего, будут назначены следующие исследования:
- рентгенографическое исследование ног в прямой и боковой проекциях;
- компьютерная плантография, данное исследование оценивает состояние строения стопы;
- подометрия – оценивает нагрузку на разных участках стопы;
- ультразвуковое исследование суставов стопы.
Лечение
Важно знать, что лечение нужно начинать сразу при определении заболевания, не затягивать, так как потом это может стать неисправимой патологией. При вальгусной деформации стопы без хирургического вмешательства назначают следующие процедуры:
- тёплые ванночки для ног;
- массаж голеней и стоп;
- магнитотерапия;
- грязелечение;
- диадинамотерапия;
- лечебная гимнастика;
- ортопедическая обувь.
Если доктор считает, что случай более запущенный, он может назначить гипсовые повязки. Данный способ направлен на длительную коррекцию и огромным минусом родителей является их нетерпимость, так как они, замечая небольшие улучшения, снимают самостоятельно гипсовую повязку, не желая обратиться повторно к опытному ортопеду. В основном этот метод применяется при врождённой патологии у новорожденных.
В случае если физиотерапевтические методы не дали никаких улучшений, назначается хирургическое лечение. После более подробного и тщательного изучения деформации стопы у ребёнка, проводят оперативное вмешательство.
При варусной деформации проводятся схожие методы физиотерапии:
- массаж поясничной, ягодичной, бедренной области, голеней и стоп;
- электрофорез с кальцием;
- лечебная физкультура, которая направлена на коррекцию стопы, а также упражнения для укрепления мышечного аппарата ног;
- ортопедическая обувь со специальными стельками.
Это лечение является очень простым, но достаточно эффективным для того, чтобы произошло полное выздоровление в детском возрасте, так как взрослым оно не только бесполезно, но также может нанести вред и усугубить патологический процесс, после которого неизбежно последует оперативное вмешательство. Сухожильно-мышечная операция — это травматическое оперативное вмешательство, которое противопоказано маленьким детям из-за последующего рецидива заболевания.
Если результат консервативного физиотерапевтического лечения отрицательный, родителям будет предложено оперативное лечение. Если вы всё же решите, что у вашего малыша изменения незначительные и не обратитесь за помощью к ортопеду, воспользуйтесь полученными знаниями из статьи и проводите лечение сами. Ведь совсем нетрудно сделать массаж ребёнку или подогреть воду для ножных ванн.
Профилактика
Даже для того, чтобы предупредить развитие такого вида патологии, важна консультация специалиста ортопеда.
Лечебные профилактические мероприятия направлены на укрепление связочно-суставного и мышечного аппарата. Одним из важных аспектов профилактики является лечебная физкультура. Это не просто какие-то упражнения, это целая наука, которая направлена на изучение правильного выполнения упражнений, а также их влияния при той или иной патологии. Это важно понимать, так как неправильная техника или неправильно подобранные упражнения могут привести к усугублению деформации, а также к каким-то новым заболеваниям или даже осложнениям.
Лечебная физкультура включает в себя комплекс упражнений с сопротивлением, особые виды ходьбы (элементарно на пятках или на носках, можно чередовать). Для улучшения трофики стопы используют специальные поверхности, которые имеют какие-то различные выпячивания (ребристые, точечные). Данную методику также одобрил детский доктор Комаровский.
Родителям особенно важно знать, что не следует ребёнку покупать обычную дешёвую обувь, так как она плохо влияет на развитие свода стопы. Существует множество магазинов, в которых продают ортопедическую обувь. Только с помощью покупки и ношения правильной обуви, вы можете способствовать верному развитию мышц стопы и препятствовать её деформации.
Не забывайте, что существуют полезные виды спорта, при занятии которыми, у вашего ребёнка произойдёт выздоровление. Такие спортивные занятия, как гимнастика, плавание, бег, прыжки, умеренная игра в футбол, атлетические виды спорта отлично укрепляют мышечный аппарат.
О причинах деформации стопы смотрите в следующем видео.
Источник
Ортопедические проблемы у детей
Дисплазия тазобедренных суставов у грудничка – патология, требующая коррекции и длительного лечения. Мамы учатся сами накладывать шинку, проводить широкое пеленание. Основа терапии – лечебная гимнастика и массаж, которые выполняют, соблюдая правила.
Шина Виленского – ортопедическая конструкция, помогающая детям с дисплазией. Она помогает установить на место головки бедренных костей. Для быстрой реабилитации пациентов важно соблюдать правила надевания и ношения шины.
Искривление позвоночника у детей – распространенная проблема. Оно может быть как врожденным, так и приобретенным. Чем раньше обнаружено такое нарушение, тем легче его устранить. При лечении деформации используется комплексный подход.
Болезнь Шинца – патология, сопровождающаяся разрушением губчатой ткани пяточной кости. Возникает заболевание преимущественно у подростков 7–15 лет. Вылечить нарушение можно, соблюдая предписания и рекомендации врачей и используя специальную обувь.
Причин, почему болят ноги у ребенка, существует много. Одни из них безобидные, другие – требуют серьезного внимания и лечения. Главная задача родителей – не паниковать и научиться различать симптомы, чтобы при необходимости вовремя начать терапию.
Опасно игнорировать косолапость у детей, лечение важно начать при малейших нарушениях положения стопы. Терапия включает целый комплекс процедур, при неэффективности которых придется согласиться на хирургическое вмешательство.
Нарушение осанки у детей – опасная проблема, которая может вызывать тяжелые осложнения уже во взрослом возрасте. Прочитайте о причинах искривления позвоночника и способах распознавания патологии. Узнайте, как помочь ребенку держать спину прямо.
Болезнь Шейермана-Мау начинается еще в детстве, но ее осложнения могут значительно ухудшить жизнь во взрослом возрасте. Узнайте о причинах и ранних проявлениях юношеского кифоза. Прочитайте об эффективных методах лечения заболевания.
Болезнь Осгуда-Шлаттера представляет собой шишку (некроз) на бугристости большеберцовой кости. Патологией страдают мальчики-подростки, особенно активные спортсмены. Но гендерные различия сглаживаются, поскольку в спорт все больше вовлекают девочек.
Распространенной проблемой является гипертонус у ребенка, который может проявляться по разным причинам. Важно вовремя определить мышечное напряжение по симптомам и приступить к лечению, включающему несколько процедур.
Вальгусная деформация стопы у детей – частый диагноз, особенно в возрасте до 5-ти лет. Прочитайте о причинах этого дефекта и его первых проявлениях. Узнайте, как правильно лечить патологию, чтобы избежать хирургического вмешательства.
Болезнь Пертеса – это заболевание, которое затрагивает тазобедренные суставы, кости и мышечные ткани. Данная статья рассказывает о причинах возникновения недуга, его клинической картине и особенностях лечения.
Рахит у детей бесследно исчезает при условии своевременной и правильной терапии. Прочитайте о причинах и симптомах данного заболевания, чтобы выявить его еще на ранней стадии. Используйте самые эффективные способы профилактики и лечения патологии.
Дисплазия тазобедренных суставов у детей – не слишком частое явление, которое хорошо поддается терапии. Прочитайте о причинах и симптомах этой патологии, чтобы вовремя ее диагностировать. Узнайте о самых эффективных способах лечения.
Плоскостопие у детей – заболевание, серьезность которого нередко недооценивается. Если его не излечить вовремя, это может обернуться рядом других проблем для ребенка в будущем. Узнайте, как определить, лечить и предотвращать патологию в детском возрасте.
Источник
Когда малыши только начинают осваивать ходьбу, это нормально если они будут ходить с широко разведенными в сторону ногами и вытянутыми руками, чтобы удерживать баланс. Для них также характерно быть кривоногими или косолапыми, ведь большинство из этих проблем со временем исправляются.
Однако если ты подозреваешь у своего ребенка варусное или вальгусное искривление ног, и тебя это беспокоит, обязательно проконсультируйся с доктором.
Варусная деформация коленных суставов или О-образные ноги у детей
Варусным искривлением ног называют состояние, когда у малышей в возрасте до 18 месяцев появляется небольшое расстояние между коленями, в то время как их стопы и лодыжки плотно соприкасаются друг с другом.
Однако эта проблема редко имеет серьезные последствия и обычно самостоятельно проходит к тому времени, когда ребенку исполнится 3-4 года.
Причина возникновения О-образных ног у детей
Новорожденные появляются на свет изначально с изогнутыми ногами. Это происходит по той причине, что некоторым костям приходилось немного скручиваться, когда они росли в утробе матери, чтобы поместиться в небольшое пространство. Однако в этом нет ничего страшного. Такое явление — нормальная часть роста и развития младенца.
Когда ребенок начинает ходить, искривление ног может немного увеличиться, но затем они начнут выпрямляться. Также О-образные ноги могут быть более заметны у тех, кто начинает ходить раньше срока.
В большинстве случаев, варусная деформация коленных суставов не требует лечения и пропадает сама по себе к 3-4 годам. Но если нет, то обязательно нужно показать ребенка доктору, поскольку данное состояние иногда развивается из-за более серьезных заболеваний, таких как:
- рахит (проблема роста костей из-за недостатка витамина D или кальция). Чаще встречается в странах, где дети не получают достаточного количества продуктов питания, обогащенных витамином D. Иногда рахит может протекать в семьях из-за генетической предрасположенности, которая влияет на то, как организм усваивает витамин D.
- болезнь Блаунта (это проблема ростовой пластины в верхней части голени, которая приводит к искривлению кости)
- условия, которые могут повлиять на рост кости вокруг колена, включая травму, инфекцию или опухоль.
Признаки и симптомы
Варусная деформация обычно не беспокоит маленьких детей, потому что не вызывает боли или дискомфорта. Родители могут переживать из-за внешнего вида ног своего малыша или из-за его походки, но данный вид искривления не влияет на способность ползать, ходить или бегать.
Иногда карапузы с О-образными ногами, могут ходить “носками внутрь”, как пингвины, или казаться неуклюжими во время ходьбы. Однако эти проблемы решатся по мере их взросления.
Но если варусное искривление наблюдается у ребенка и в подростковом возрасте, то оно может вызывать дискомфорт в лодыжках, коленях или бедрах.
Диагностика
Во время диагностики доктор осмотрит ребенка и расспросит тебя о его истории заболеваний. Если малышу меньше 2 лет и он чувствует себя хорошо, а его ноги изогнуты в равной степени, никаких анализов сдавать не придется. Просто во время каждого запланированного приема, врач будет проверять прогресс выпрямления ножек по мере роста ребенка.
Некоторым детям может понадобиться обратиться к ортопеду (специалисту по костям), если:
- ноги не выпрямляются сами по себе;
- искривления асимметричны (ноги изогнуты в разной степени);
- появляются такие симптомы как боль, хромота, слабость или проблемы с бегом.
Также может понадобиться рентген или анализ крови, чтобы выявить болезнь Блаунта или рахит.
Лечение
Если у ребенка простое О-образное искривление, то он не нуждается в лечении. Данная проблема исчезнет сама по себе к тому моменту, когда ему исполнится 3-4 года.
Если у младенца рахит, то он лечится добавлением в рацион витамина D и кальция. При рахите обусловленном генетическими особенностями, ему может потребоваться более специализированное лечение у эндокринолога (врач, который лечит заболевания эндокринной системы).
А вот если деформация появилась в результате болезни Блаунта, то, возможно, малышу потребуется операция или ортопедическая скоба.
Вальгусная деформация коленных суставов или Х-образные ноги у детей
Вальгусным искривлением ног называют состояние, когда у малышей появляется расстояние между лодыжками и стопами, в то время как их колени плотно соприкасаются друг с другом.
Как правило, наиболее заметна деформация ног становится в возрасте 4 лет, но это нормальная практика, и к 6-7 годам она самостоятельно исчезает.
Однако, если Х-образные ноги не выпрямляются по мере взросления или развиваются у детей более старшего возраста, это может свидетельствовать о наличии другого более серьезного заболевания или состояния, например, такого как:
- рахит;
- чрезмерное давление на колени, например, из-за ожирения или ослабленных связок колена (полосы тканей вокруг суставов, которые соединяют кости друг с другом);
- травма или инфекция, поражающая колени или кости в ногах:
- генетические условия, влияющие на развитие костей или суставов.
Признаки и симптомы
Небольшое расстояние, которое возникает между лодыжками, когда ребенок стоит прямо, является нормальным, но если зазор достигает 8 см и более, вполне возможно, что это вальгусная деформация коленных суставов.
Обычно данное состояние не вызывает каких-либо дополнительных проблем, но в некоторых случаях может возникать боль в колене, хромота или затруднения при ходьбе. И если искривление не проходит само по себе, это может подвергать колени дополнительному давлению, что может увеличить риск развития артрита.
Диагностика
Х-образные ноги у детей обычно не являются причиной для беспокойства и должны самостоятельно выпрямиться по мере взросления ребенка. Тем не менее, запишитесь с малышом на прием к врачу, если:
- промежуток между лодыжками больше 8 см, когда он стоит;
- нижняя часть ноги образует большой угол по отношению к верхней, когда ребенок стоит;
- кажется, что проблема усугубляется;
- искривление появилось до 2 или после 7 лет;
- деформирмации подвержена только одна нога;
- есть такие симптомы, как боль в колене или дискомфорт во время ходьбы;
- у тебя есть вопросы, касающиеся ходьбы малыша или постановки его ног.
Во время диагностики доктор осмотрит ноги ребенка и расспросит о наличии у него боли или каких-то других проблем при ходьбе. На основе полученных данных, он может назначить анализ крови, отправить на рентген или записать вас на прием к хирургу-ортопеду, чтобы убедиться в отсутствии других заболеваний.
Лечение
В большинстве случаев вальгусную деформацию не нужно лечить, потому что проблема имеет тенденцию самостоятельно исправляться. При этом ребенку не нужно избегать физических нагрузок, носить поддерживающие бандажи или обувь, или выполнять какие-либо специальные упражнения.
Однако если данное искривление вызвано каким-то другим заболеванием, лечение может быть необходимым.
Нужна ли операция при искривлении ног у ребенка?
Хирургия коленного сустава требуется редко и ее рекомендуют проводить только если состояние тяжелое или длительное.
Существует 2 основных типа операций, которые могут быть выполнены:
- установление импланта для управления ростом — когда маленькие металлические пластины помещаются на внутренней стороне колен, что помогает корректировать их рост в течение 12 месяцев (пластины удаляются после завершения лечения);
- остеотомия — когда удаляется тонкий слой кости, чтобы добиться выпрямления ног.
Остеотомия обычно используется для взрослых с больными коленными суставами. А детям предлагают операцию по установлению импланта, при которой снова начать ходить ребенок сможет уже через несколько дней, а заниматься спортом — через несколько недель.
Заключение
Как варусная, так и вальгусная деформация коленных суставов у маленьких детей не требует лечения, если она не доставляет дискомфорта и не вызывает боли во время ходьбы. Однако если у тебя есть какие-то сомнения или вопросы к специалисту, касающиеся ног твоего ребенка, то стоит записаться на прием. Это поможет вам исключить развитие более опасных заболеваний или начать их лечение на ранних этапах.
Источник
