На узи на поздних сроках беременности
Подготовка к родам — это очень важный период для каждой беременной женщины. В это время необходимо вовремя посещать своего гинеколога, который будет тщательно следить за всеми показателями. На последних сроках беременности врачи проверяют прибавку в весе, величину живота, положение и другие немаловажные параметры. На 36 неделе беременности гинеколог также назначает последние анализы и проводит окончательные обследования. На этом сроке до родов остается около месяца, однако женщина может родить уже на 36 неделе, особенно это касается вынашивания близнецов.
Иногда гинеколог может назначить дополнительное УЗИ живота. Чаще всего это необходимо для того, чтобы убедиться в том, что конец беременности протекает без осложнений, и ничего не будет мешать малышу появиться на свет здоровым.
Что происходит с ребенком за месяц до родов
Ребенок, к этому времени, практически полностью готов к появлению на свет. Его вес в норме составляет около 2700 граммов, рост — около 47 сантиметров. У малыша уже полностью сформировались все кости и органы, есть кожа. В это время продолжают развиваться нейронные связи в мозге, что позволяет ребенку совершать более-менее скоординированные движения: малыш может сосать палец, держать пуповину или поглаживать себя. В это время ещё развиваются мышцы лица, накапливается подкожный жир. Однако череп ребенка на таком сроке все еще мягкий и хрупкий.
В это время ребенок окончательно меняет и фиксирует свое положение — теперь он располагается головкой вниз. Такое предлежание малыша обусловлено будущими родами и более удобным прохождением ребенка через родовые пути. Также на 36 неделе беременности живот начинает заметно смещаться вниз. Это происходит потому, что плод в матке опускается ближе к дну таза. Все это свидетельствует о подготовке организма к родам.
Для чего нужно УЗИ на 36 неделе беременности
Оптимальное количество ультразвуковых исследований, которое считается нормой на все время беременности — три.
- Первое делается в 12-14 недель;
- Второе — в 18-22 недели;
- Третье производится на 30-34 неделях.
Все это осуществляется для того, чтобы проверить уровень развития плода и определить, есть ли какие-либо возможные патологии, заметные на этом сроке.
На 36 неделе беременности УЗИ живота назначается не часто. Врач рекомендует сделать ещё одно обследование живота только в некоторых случаях. Иногда причиной этому может быть тот факт, что предыдущее ультразвуковое обследование делалось слишком давно или же у женщины были заметны какие-либо симптомы и процессы, которые могут сигнализировать о патологии или возможном осложнении. Также УЗИ делается для того, чтобы точно определить некоторые параметры развития малыша. Обычно необходимо последний раз уточнить биометрию плода, то есть вес ребенка, его рост, размер головки и ее положение и другие показатели. Также очень важно на этом сроке узнать положение ребенка в животе, если это не было точно определено к предыдущим обследованиям. От предлежания плода зависит последующее течение всего процесса родов. Обычно к 32-34 неделе ребенок переворачивается головкой вниз. Такое положение способствует простым естественным родам без осложнений. Однако в 4% случаев выявляется тазовое предлежание, когда ребенок расположен головой вверх. В таком случае возникает необходимость проводить роды при помощи кесарева сечения.
На УЗИ иногда можно заметить, что головка малыша имеет странную форму: она может быть овальной или даже заостренной. Однако такая деформация черепа не должна вызывать никаких волнений — подобное строение головы является нормой на данном периоде развития. Все дело в том, что череп малыша до рождения довольно мягкий и пластичный за счет подвижных костей, которые соединены между собой хрящевой тканью и которые могут находить друг на друга. Такое строение костных пластин позволяет изменять форму головки малыша, что впоследствии способствует более легкому прохождению ребенка через родовые пути. Через несколько часов или пару дней после рождения голова малыша станет привычной формы.
Также УЗИ на поздних сроках позволяют определить различные осложнения, которые возможны в процессе родов. Это может быть не только положение плода, но и обвитие малыша пуповиной. Также при помощи УЗИ живота можно узнать состояние плаценты, ее расположение и степень зрелости. В норме плацента должна быть II-III степени зрелости, а ее толщина должна быть в диапазоне от 28,2 до 46 миллиметров.
Проведение УЗИ дает возможность узнать точнее, как скоро начнется родовая деятельность. При обследовании проверяется положение матки и размер шейки матки, а также закрытость наружного и внутреннего зева. В норме матка должна быть расположена на 14-15 сантиметров выше пупка, ее шейка должны быть не меньше трех сантиметров.
Также УЗИ плода на этом сроке позволяет изучить и проверить все внутренние органы ребенка до его рождения. При помощи ультразвука можно провести детальную эхографию структур головного мозга и сердца ребенка, а также сделать допплерографию сосудов плода и артерий пуповины и матки. Допплерография — это исследования скорости потока крови в сосудах плода и матери. Помимо этого УЗИ позволяет увидеть количество сосудов в пуповине. Согласно норме их должно быть три.
В некоторых медицинских центрах, которые проводят УЗИ, существует услуга 3D и 4D визуализации плода. Также они могут распечатать полученный при обследовании снимок и даже записать видео на память.
Вредно ли УЗИ на поздних сроках?
Устройство ультразвукового аппарата представляет собой передатчик колебаний на высоких частотах, которые не воспринимаются человеком. Ультразвуковые колебания создают волны, которые отражаются от тканей плода. Это отражение переводится специальными программами в наглядное изображение, которое врач может наблюдать на экране. Считается, что УЗИ не приносят никакого вреда человеческому организму, однако эти волны могут потревожить ребенка.
До сих пор точный и однозначный ответ на вопрос, вредно ли УЗИ для плода, не найден, поэтому современная медицина продолжает вести многочисленные исследования в этой области. Многие врачи считают, что подобный способ обследования ребенка — совершенное необходимое явление, которое позволяет всесторонне изучить плод и на ранних стадиях выявить возможные отклонения в развитии организма. В то же время другие врачи советуют женщинам по возможности избегать ультразвукового вмешательства при беременности.
Проводились многочисленные опыты на животных, при которых было обнаружено, что ультразвук влияет на скорость роста и общее развитие эмбриона. Тем не менее, подобного рода эксперименты над человеческим организмам не производились, что не позволяет считать предыдущие исследования полностью объективными. К тому же, в современной медицине не было зафиксировано ни одной официально подтвержденной информации о негативном влиянии УЗИ на развитие ребенка.
Некоторые специалисты считают, что УЗИ — это современный и максимально безопасный способ обследования, который позволяет своевременно выявлять все возможные осложнения при беременности и родах. Тем не менее, почти все врачи сходятся во мнении, что на ранних сроках не стоит без особой необходимости прибегать к УЗИ живота, пока ученые окончательно не определят, как волна влияет на развитие эмбриона. Считается, что на более поздних сроках, когда основные органы и системы ребенка сформированы, ультразвук уже не сможет никак повлиять на малыша. Лучше всего в этом плане слушать своего лечащего врача и придерживаться общепринятой нормы, согласно которой при нормально протекающей беременности оптимальным является три плановых УЗИ.
Современные УЗИ-аппараты позволяют получить очень точное изображение будущего ребенка, при котором можно даже рассмотреть ямочки на ягодицах и плечах малыша в утробе женщины.
Источник
Загрузка…
В последнее время актуальна проблема, касающаяся того, вредно или нет проводить УЗИ при беременности. Процедура не отличается сложностью и наличием серьезных противопоказаний, но многие женщины отказываются ее проходить. Но, в чем причина такой категоричности и оправдана ли она?
Преимущества УЗИ перед другими способами диагностики при беременности
Ультразвуковое исследование является не только популярным, но, и точным методом диагностирования беременности. С его помощью медицинские специалисты определяют наличие оплодотворения и приблизительный срок предстоящих родов.
Проверка необходима, потому что позволяет на ранней стадии обнаружить наличие каких-либо отклонений, связанных с развитием плода, патологий. Кроме этого УЗИ определит, в каком состоянии находится здоровье будущей мамы.
За время беременности должно быть поведено 3 плановых исследования. Количество лучше не превышать, ведь излучение, хоть и в небольших дозах, влияет на развитие малыша. Если были обнаружены какие-либо патологические признаки, то дополнительное УЗИ необходимо, чтобы отслеживать динамику нарушений и избежать отрицательных последствий в дальнейшем.
Много женщин боятся делать УЗИ при беременности. Вредно или нет такое исследование – однозначно не ответит ни один врач.
Чтобы свести к минимуму сомнения, ниже представлены преимущества процедуры перед прочими способами диагностики:
- только ультразвуковое излучение способно дать полную и точную информацию относительно физического состояния матери и развития малыша в ее утробе;
- проверка позволяет досконально изучить размеры органов женщины и правильность их расположения во время беременности;
- это самый безопасный и безболезненный вариант диагностирования.
Сегодня ультразвуковое излучение представляет собой общедоступное исследование, которое является неотъемлемой частью контроля над протеканием беременности.
Показания к УЗИ для беременных в первом триместре
Каждая женщина во время вынашивания малыша в первом триместре должна проходить ультразвуковое излучение, которое делится на 2 основных типа.
- Трансабдоминальное – для него характерно проведение осмотра пациентки при заполненном мочевом пузыре. Для этого ей необходимо за 30 – 40 минут до начала процедуры выпить 1-1,5 л негазированной воды. После этого нельзя посещать санузел до окончания исследования.
- Трансвагинальное – оно предполагает диагностику без предварительной специальной подготовки. Проводится она посредством вагинального введения датчика, на который надевается презерватив, смазанный гелем, или чехол. Продолжительность обследования не превышает 30 минут.
Чтобы понять, УЗИ при беременности вредно или нет, стоит выслушать специалистов. Они утверждают, что процедура безопасна и необходима, так как только с ее помощью можно получить информацию о размерах и правильности созревания плода.
Основными показаниями к проведению УЗ проверки в первом триместре являются:
- установление точки нахождения яйца плодного, так как оно может закрепиться в области фаллопиевых труб, что по своей природе является аномалией;
- определение типа беременности – многоплодная или одноплодная;
- оценка структуры и размерных показателей эмбриона;
- обнаружение проблем, к которым относится угроза выкидыша, самопроизвольный аборт обратимого и необратимого типа.
Проведение УЗИ на ранних сроках позволит также обнаружить формирование патологий внутренних органов (двурогость маточной перегородки, новообразования в зоне яичников, миома матки и пр.).
Показания к исследованию во 2 и 3 триместрах
Повторно ультразвуковое излучение женщине нужно будет пройти на 20-24 неделе беременности, то есть во втором триместре.
В процессе обследования доктор сможет:
- определить в каком состоянии находится шейка матки;
- обнаружить местоположение плаценты;
- увидеть наличие каких-либо аномалий, в том числе и анатомических, связанных с развитием плода;
- оценить, в каком состоянии находится цервикальный канал.
Манипуляция позволит не только измерить вес будущего малыша, но и определить его пол. Для получения информации нужно, чтобы эмбрион принял удобное для врача положение, только тогда он сможет рассмотреть половые признаки.
Относительно того, вредно или нет УЗИ при беременности в третьем триместре, врачи одноголосно говорят, что нет.
Без проведения ультразвукового обследования медицинские специалисты не смогут подготовить женщину к предстоящим родам.
С помощью процедуры врач получает важную информацию:
- оценивает, в каком состоянии находятся околоплодные воды;
- присутствие патологий эмбриона, перешедших по наследству;
- наличие внутриутробной инфекции;
- показатель скорости кровотока в области пуповины.
Когда данные последнего пункта далеки от нормы, женщину могут направить на преждевременные роды. При формировании гипоксии ребенок попросту не получает достаточное количество кислорода, что может привести летальному исходу.
Вред УЗИ для ребенка
Манипуляция осуществляется под излучением, поэтому незначительное воздействие на плод присутствует, так как матка является чувствительным и нежным органом, который приходит в тонус при воздействии внешних факторов. В этом процессе нет ничего опасного, единственное, что малыш может ощущать – незначительный дискомфорт от ее сокращений.
Аргументы «против»
Главными оппонентами процедуры при беременности являются сотрудники американского агентства FDA, занимающегося контролем качества лекарственных средств и пищевых продуктов. Они вместе с учеными-медиками проводили множество испытаний, в процессе которых проверялось влияние ультразвукового излучения на организм животного.
Они также изучали последствия проведенного УЗИ при беременности. Вредно или нет, они определили, проведя испытания на 100 животных. Влияние излучения отрицательно отражается на организме.
Манипуляция может стать причиной проблем:
- аномальное созревание плода;
- формирования онкологических новообразований;
- нарушение работоспособности нервной системы.
Ученые выделяют один нюанс, который заключается не во вреде ультразвукового излучения как такового, а в количестве его применения. То есть процедура безвредна, но в меру.
Аргументы «за»
Своевременно проведенное УЗИ позволяет:
- обнаружить и предотвратить формирование тяжелых патологий и наследственных болезней;
- полностью исключить осложнения при развитии внематочной беременности, вовремя ее обнаружив;
- определить тип беременности (одноплодная, многоплодная);
- предопределить пол малыша;
С помощью узи при беременности можно определить пол ребенка и возможные патологии - контролировать процесс развития ребенка, начиная от эмбриона;
- установить срок беременности и родов с погрешностью в несколько дней.
Манипуляция позволяет женщине быть уверенной в том, что ее ребенок родится полноценным и здоровым.
На каких сроках и сколько раз должно проводиться УЗИ?
За весь девятимесячный срок должно быть проведено 3 диагностирования:
- на 12 неделе – для исключения присутствия хромосомных патологий и грубых дефектов созревания;
- на 22 неделе – для изучения анатомического строения каждой системы и органов эмбриона, особое внимание уделяется сердечно-сосудистой и центральной нервной системам;
- на 32 неделе – последнее обследование, которое осуществляется непосредственно перед родами.
Дополнительно на 18 неделе женщина обязательно должна сдать биохимические анализы, по результатам которых генетик сможет определить наличие аномалий.
Цель УЗИ на ранних сроках беременности
Проведение исследования необходимо на начальной стадии беременности, так как медицинские специалисты смогут обнаружить проблемы, связанные с развитием плода. К примеру, УЗИ позволяет выявить такое заболевание, как синдром Дауна.
Также с помощью процедуры обнаруживаются патологические процессы, которые не дают шанс ребенку выжить. Поэтому их своевременная находка позволит женщине вовремя сделать аборт.
Бывают ситуации, когда пройти диагностическую процедуру необходимо раньше 12 недели:
- наличие боли в нижней области живота;
- появление выделений с кровью;
- формирование маточного гипертонуса;
- подозрение на внематочную беременность;
- диагностирование удвоения матки или прочих отклонений, связанных с половыми органами;
- образование опухолей в области матки.
Если проблему выявить вовремя, то может получиться устранить ее медикаментозным способом, с учетом положения женщины.
Цель УЗИ на поздних сроках
Проводится проверка непосредственно перед родами.
Она важна, так как главной ее задачей является:
- оценка маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока;
- размерные показатели эмбриона;
- месторасположение плаценты от которого зависит какой вид родов будет проведен – кесарево сечение или естественные;
- определение положения плода: он должен располагаться головой вниз, в противном случае применяется хирургическое вмешательство (кесарево сечение), чтобы не нанести вред здоровью ребенка и матери.
Когда назначают дополнительное УЗИ?
Не всегда проведение ультразвукового исследования на 34 неделе является последним перед родами. Так как иногда возникает необходимость в дополнительном обследовании после 37 недели.
Необходимо оно в целях точного определения предлежания эмбриона и его состояния, скорости кровотока в плаценте и матке. Также манипуляция в обязательном порядке осуществляется при многоплодной беременности или если роженица страдает от лишнего веса.
Опровержение распространенных мифов о беременности и УЗИ
Долгое время мифы о негативном воздействии ультразвукового излучения сбивали с толку будущих мам, которые со страхом в глазах отправлялись на процедуру. Хотя и сегодня немало женщин, которые, несмотря на опровержения, упорно верят во вред процедуры.
- Заблуждение 1: УЗИ негативно воздействует на пренатальное развитие.
Сегодня какие-либо подтверждения или опровержения этого факта отсутствуют. Медицинскими специалистами были проведены исследования, касающиеся вредного влияния излучения на плод. Они использовали не современное оборудование, а старые аппараты, произведенные еще в 70-х годах.
Мнение специалистов. УЗИ необходимо делать, но, не более 3-х раз за всю беременность. Бывают исключения, касающиеся проблем со здоровьем у матери или ребенка. Тогда допустимо дополнительное ультразвуковое обследование. Однако все же важно не переусердствовать с диагностикой на любом этапе.
Нельзя с уверенностью утверждать, что процедура нейтральна в первый триместр, ведь она предполагает применение ультразвуковой волны. Что касается предродового этапа, то диагностирование не навредит эмбриону, потому что его системы жизнедеятельность уже развиты и способны выдержать создаваемую нагрузку.
- Заблуждение 2: ультразвуковое излучение способно поменять ДНК.
Ошибочно утверждение, что ультразвук воздействует на геном и приводит к появлению мутационного процесса. То есть УЗ влияет на возникновение механических вибраций и деформирует ДНК-поля, что в итоге становится причиной нарушения функционирования программы наследования и ребенок может родиться нездоровым.
Основоположником этой теории является Гаряев. Опровержением ей являются неоднократные исследования, которые осуществлялись на беременных мышах. Даже получасовое воздействие излучения никак не повлияло ни на мышь, ни на ее плод.
Мнение специалистов. Чтобы понять, вредно или нет УЗИ при беременности, необходимо отметить – излучение способствует механической вибрации тканей, создавая пузырьки, наполненные газом, и тепло. Их структурное нарушение гарантировано приводит к повреждению клеток.
Современная медицина использует специальную аппаратуру, которая во много раз понижает показатели воздействия УЗ, поэтому он абсолютно безопасен. Но лучше не проводить дополнительные обследования, особенно в первом триместре, так как в этот период плод восприимчив к внешним раздражителям.
- Заблуждение 3: плоду становится плохо от ультразвукового излучения.
Каждый малыш ведет себя по-разному: одни сидят спокойно, в то время как вторые – выразительно отзываются. Противники УЗИ придерживаются мнения, что таким образом ребенок реагирует на опасное воздействие излучения. Но, сторонники находят поведению малыша другое объяснение: он просто ощущает прикосновение датчика и волнение мамы.
Мнение специалистов.
Причинами гипертонуса и самопроизвольных сокращений могут быть:
- эмоциональное состояние ребенка;
- воздействие ультразвукового излучения;
- переполненный мочевой пузырь.
Заблуждение 4: УЗИ – это не естественно.
Об этом говорят сторонники «естественного взращивания». Это мнение субъективно, его может придерживаться каждый желающий. Специалисты оценивают ситуацию с практичной стороны – проведенное обследование позволяет увеличить вероятность рождения здорового ребенка.
Заблуждение 5: ультразвуковое исследование проводится для статистики.
В чем-то предположение верно, ведь скрининги предоставляют анатомии, генетике и медицине важную информацию. Нельзя исключать, что даже самый квалифицированный врач может допустить ошибку и не заметить нарушения в развитии и состоянии эмбриона. С помощью УЗИ можно избежать подобных ошибок и вовремя их обнаружить.
Что говорят специалисты?
Их мнение категорично: ультразвуковое излучение можно и нужно проводить, так как оно решает множество проблем, связанных с беременностью.
Многократные исследования доказали безопасность «3-разовой» процедуры. Но не нужно переусердствовать с ее применением. При крайней необходимости допустимо проведение дополнительных 1-2 диагностических процедур, но не более. УЗИ – это методика, которая дает самые точные и правдивые результаты, поэтому оспаривать необходимость ее проведения – неправильно.
Проведенное УЗИ за 5-6 недель до родов позволяет выявить задержку в развитии малыша и своевременно пройти курс поддерживающей терапии, устранить патологические отклонения.
Каждая будущая мама должна самостоятельно определить – вредно или нет проводить УЗИ при беременности. Не стоит прислушиваться к мнению авторов глянцевых журналов, лучше всецело довериться медицинским специалистам, имеющим образование и немалый опыт за плечами. Сегодня ультразвуковое исследование – это возможность повысить вероятность рождения здорового малыша.
Видео: УЗИ при беременности
Безопасно ли УЗИ при беременности:
Вред УЗИ на плод:
Источник
