На сколько эффективен тест на беременность

Тесты на беременность – один из наиболее точных методов определить в домашних условиях, состоялось ли оплодотворение. К тому же он очень прост в использовании, не предвидит участие третьего лица, может быть проведен очень оперативно и стоит относительно недорого. Однако многих волнует вопрос, насколько точны тесты на определение беременности, и можно ли им доверять?

Существуют различные тесты для определения беременности. Самые простые и дешевые из них – тест-полоски. Они пользуются большой популярностью среди женщин, однако уступают в надежности по сравнению с более дорогими и качественными струйными тестами. Вообще точность современных тестов очень высокая – более 99%. Один процент производители всегда оставляют для права на ошибку – существует ряд причин, по которым тесты могут показывать ложный результат. Но в последние годы гинекологи становятся все более скептичными к применению домашних тестов. Сегодня врачи определяют их точность как не выше 97%, а часто и гораздо ниже. Тем не менее, если все проделать правильно и учесть влияющие на результат факторы, тест может показать достаточно точный результат.

Следует учесть

• Самыми точными считаются высокочувствительные струйные тесты.
• Необходимо четко придерживаться инструкции к тесту, чтобы результаты были максимально точными.
• К реакционной зоне теста нельзя прикасаться руками.
• До проведения анализа на тест не должна попадать влага или грязь.
• Тест нельзя использовать по истечении срока хранения или при явных повреждениях упаковки (только герметично сохраняющийся).
• Не следует допускать попадания посторонних веществ в образец мочи.
• Нельзя пытаться диагностировать беременность позже указанного на тесте времени – это не будет являться достоверным результатом.
• Необходимо знать, когда нужно делать тест, чтобы он был наиболее точным. Помните, что чем больший срок – тем точнее результат теста: уровень ХГЧ в крови и мочи достигает максимальных отметок на 2-3 месяце беременности.
• Тест наиболее информативен при проведении его в утренние часы с использованием первой утренней мочи.
• Нельзя использовать для проведения теста несвежую мочу.
• Для повышения достоверности результатов следует проводить несколько тестов разных производителей с интервалом в 2-3 дня.
• При нерегулярном менструальном цикле срок беременности может быть меньше предполагаемого, поэтому тест может показать ложный результат.
• Не забывайте о первых признаках беременности, которые уже могут проявляться и подтверждать ваши подозрения.
• Проверить результат теста можно измерением базальной температуры – при беременности она превышает 37 градусов.
• Помните, что существует множество причин, по которым тест может ошибиться.

Нужно отметить также, что плохое самочувствие, менопауза, лактация, употребление спиртных напитков и лекарств (за исключением содержащих ХГЧ), а также прием противозачаточных средств и другие факторы не влияют на результаты тестирования.

Однако, конечно же, домашний тест не является гарантированной диагностикой беременности и не заменяет обязательного в случае задержки месячных осмотра гинеколога. Помните также о том, что тест не указывает на патологию, что возможно в случае сдачи анализа крови и часто – при прохождении УЗИ. Поэтому, если у вас возникли подозрения на беременность – как можно раньше покажитесь гинекологу не зависимо от результатов домашнего теста.

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

До изобретения тестов на беременность человечество прибегало к различным способам угадывания наступления периода гестации. Своеобразные тесты на беременность проводились при помощи смачивания женской мочой зерна, смешивания мочи с вином, изменениями характеристик биологической жидкости под воздействием различных добавок, а также впрыскивания ее определенному виду лягушек. Так, считалось, что при наступлении беременности зерна пшеницы или ячменя, политые мочой, прорастают быстрее, что помогало не только диагностировать удавшееся зачатие, но и предсказывать пол ребенка. Повтор подобного теста в 70-х годах 20 века показал 70%-ную эффективность методики определения беременности.

Современный тест на беременность позволяет с высокой вероятностью определить начало зарождения новой жизни без длительных опытов с различными составами и зернами. Многообразие тестов для экспресс-диагностики, тем не менее, предполагает необходимость знать, когда надо делать тест на беременность, как интерпретировать результат и какими тестами лучше пользоваться.

Принципы работы экспресс-тестов для домашнего использования

Несмотря на модернизацию диагностическим методов, материал для тестирования остается тот же, что и в средние века. Моча содержит хорионический гонадотропин человека, тот же гормон, концентрацию которого оценивают при диагностике беременности по анализу крови.

В венозной крови гормон ХГЧ начинает определяться через 2-3 дня после начала внедрения ворсин хориона к стенкам матки. Достаточной для большинства тестов концентрации в выделяемой моче хорионический гонадотропин достигает примерно через неделю после старта процесса его выработки в организме.

При наличии в моче достаточной для уровня чувствительности теста концентрации ХГЧ происходит реакция химического препарата на поверхности теста и гормона. При отсутствии гормона или его недостаточной концентрации реакция не происходит, и результат оказывается отрицательным.

Средняя чувствительность тестов, присутствующих на рынке – 25 mUI, такого показателя ХГЧ достигает, как правило, через две недели после оплодотворения. Существующие тесты с более высокой чувствительностью, реагирующие на меньшее количество гормона, диагностируют его появление на 3-4 дня раньше.

Когда можно использовать тест при регулярном цикле менструаций?

Если менструальный цикл отличается регулярностью и постоянным количеством дней между началом кровотечений, то высчитать срок овуляции несложно. Середина цикла (при стандартном цикле менструации в 28 дней – на 14 день) происходит выход яйцеклетки.
Оплодотворение яйцеклетки возможно в течение трех дней, ее жизненного цикла. После процесса слияния яйцеклетки и сперматозоида 4-5 суток зародышевые клетки мигрируют по матке на место плацентации, после чего начинается выработка ХГЧ. При допущении оплодотворения в течение 2-х дней, 4 дней миграции и необходимого для достижения нужного уровня концентрации в моче гормона времени высокочувствительные тесты способны показывать наступление беременности через 10 дней после овуляции, то есть, при среднем цикле в 28 дней – на 24 день цикла. Для большей уверенности специалисты рекомендуют использовать высокочувствительный тест на 12 день после выхода яйцеклетки из яичника, тесты обычной чувствительности – через 15-16 дней.

Диагностика беременности при нерегулярном цикле

Если менструальный цикл не отличается регулярностью, длительность периодов между менструациями варьируется, то время использования теста зависит от даты овуляции.
Определять овуляцию можно по субъективным ощущениям (некоторые женщины чувствуют характерные покалывания в области одного из яичников, чувство распирания, отечность, изменяется чувствительность, настроение), а также методом замера ректальной температуры и при помощи теста на овуляцию. При определении наступления овуляции и возможного оплодотворения тест на беременность используют через 15 дней после установленной даты.

Утро вечера мудренее: когда лучше делать тест

Большинство современных тест-полосок не ограничивают период диагностики каким-либо временем суток: их можно использовать утром, днем, ночью. Однако специалисты, учитывая возможность естественного снижения концентрации ХГЧ после употребления большого количества жидкости, рекомендуют прибегать к диагностике утром, используя первую порцию мочи после ночного сна, особенно при маленьком вероятном сроке беременности.

В течение дня при поступлении в организм жидкости концентрация гормона снижается. Для сроков более 18 дней после овуляции этот фактор не имеет решающего значения, однако сроки овуляции также не всегда совпадают с предполагаемыми. Для точных показателей лучше следовать рекомендациям специалистов, а в ситуации, когда тест необходимо провести днем или вечером, то оптимальным будет диагностика после четырех часов воздержания от посещения туалета и ограниченного употребления жидких продуктов для поддержания уровня концентрации ХГЧ.

Правила использования экспресс-тестов

• Необходимо следовать правилам хранения тестов, предусмотренным производителем.
• Использование теста в поврежденной упаковке может искажать результаты диагностики.
• Упаковку вскрывают непосредственно перед проведением диагностики.
• Использование теста с истекшим сроком годности приводит к неверным результатам.
• Оптимальное время проведения теста – утро, сразу после ночного сна.
• Если тест не струйный – набор мочи требует использования чистой емкости.
• Рекомендовано перед тестированием провести гигиенические процедуры с обмывом внешних половых органов.
• Строго следовать указаниям инструкции по применению.

Тест на беременность: инструкция по применению

Существуют различные типы экспресс-тестов. Инструкции к каждому типу прилагаются к тесту, нарушение правил пользования чаще всего влечет появление некорректных показателей.

При диагностике беременности тест используется в сроки, указанные производителем. Если рекомендовано тестирование с первых дней задержки, то есть вероятность, что чувствительность реагента или индивидуальные особенности, сроки зачатия позволят выявить беременность раньше указанного срока, однако чаще всего точный результат возможен только в указанные дни цикла.

Стоимость теста чаще всего прямо коррелирует с его достоверностью: чем ниже цена, тем ниже себестоимость производства и дешевле химический реагент, соответственно, выше количество неправильных результатов. На рынке сегодня наиболее распространены тесты четырех модификаций, у каждой разновидности свои особенности и инструкции по применению. Некоторые производители выпускают различные типы тестов под единым брендом (Evitest или Эвитест, Frautest и т.п.), при покупке необходимо обращать внимание на разновидность.

Тест-полоска или стрип-тест

Стрип-тест (stripe test, стрип тест) – один из первых вариантов диагностики на беременность, тест для самостоятельного использования и быстрой интерпретации результатов. Самый распространенный и дешевый вариант (например, Itest Plus предлагается по цене от 20 руб.).
Бумажно-пластиковая полоска с дополнительным внутренним слоем, пропитанным реагентами, при контакте с мочой окрашивается в одном или двух местах. Одна полоска подтверждает действенность теста, две свидетельствуют о наличии достаточной для подтверждения беременности концентрации гормона хорионического гонадотропина человека.

Правила использования: первую утреннюю мочу собрать в чистую емкость, опустить тест до обозначенной на полоске границы, подержать в жидкости необходимое время (чаще всего 20-30 секунд), вынуть и положить на сухую горизонтальную поверхность.

Результаты диагностики проявляются в течение периода от 1 до 10 минут, в зависимости от концентрации гормона. Некоторые тесты также могут изменять степень окрашенности контрольной полоски – чем бледнее цвет, тем меньше срок беременности.

Тесты планшетного типа

Планшетные тесты основаны на том же принципе действия, что и стрип-тесты: при контакте с мочой определенной части поверхности происходит химическая реакция реагента и гормона ХГЧ. Для меньшей вероятности ошибки объем жидкости дозируется, а место контакта ограничивается специальным окошком.
Согласно инструкции, в прилагаемую чистую емкость необходимо собрать мочу, затем при помощи пипетки из комплекта дозировать 4 капли в маленькое окошко тест-планшета. Результаты оцениваются в следующем окошке: в зависимости от разновидности появляются одна или две полоски или минус и плюс.

Струйные тесты

Данная разновидность считается одной из самых точных и чувствительных, а также не требует дополнительных приспособлений и манипуляций. Полоска теста помещается под струю мочи на 10 секунд (при необходимости можно воспользоваться емкостью и погрузить тест в мочу).
Результаты подлежат оценке через интервал от 1 до 10 минут, в зависимости от концентрации гормона. В отличие от вышеперечисленных вариантов струйные тесты могут применяться за 5 дней до предполагаемой даты наступления менструации.

Цифровой тест на беременность

Электронная модификация обычных вариантов. Тест оценивает концентрацию гормона ХГЧ и требует погружения в мочу, однако результат (в зависимости от разновидности теста) выводится либо на электронном мини-табло, либо появляется на экране компьютера, к которому тест подключается через USB-порт.
Данный вариант считается наиболее оптимальным ввиду невозможности искажения трактовки результатов. Однако чувствительность у цифровых тестов такая же, как и у струйных: использовать их возможно за 3-4 дня до предполагаемой даты менструации. При тестировании за 2 суток до начала месячных гарантирована точность в 99%.

Отрицательный результат теста при развивающейся беременности

В большинстве случаев тесты показывают отрицательный результат у беременных женщин при слишком раннем применении тестов с невысокой чувствительностью, несоблюдении инструкции по использованию или хранению. Возможен отрицательный результат и вследствие поздней овуляции и позднего зачатия – в таких случаях гормональный фон изменяется медленнее, чем ожидается в соответствии с менструальным циклом.

Заболевания эндокринной системы, нарушения гормонального фона тоже приводят к появлению отрицательных результатов при тест-диагностике. Для угрозы выкидыша свойственно несоответствующее сроку гестации нарастание уровня гормона ХГЧ, что, соответственно, приводит к одной полоске на тесте в сроки, когда концентрация ХГЧ должна быть достаточной для двух.

Стоит знать, что во время вынашивания использовать тесты можно лишь в первом триместре. Концентрация ХГЧ не сохраняется в течение периода ожидания ребенка, что приводит к казусам: если проводить тесты на сроке больше 2-3 месяцев, результат окажется отрицательным.

Ложноположительные результаты

Положительные результаты тестов у небеременных женщин встречаются намного реже обратной ситуации и в большинстве случаев указывают на наличие заболеваний (дисфункция яичников, формирование опухолевого образования в репродуктивных органах, вырабатывающего гормоны и т. п.). Ложноположительные результаты диагностики также отмечаются в первые два месяца послеродового периода и при применении теста с истекшим сроком хранения.

Тестирование во время менструации

У некоторых женщин беременность сопровождается менструальноподобными выделениями, схожими обильностью, сроками и проявлениями с обычными менструациями. Как правило, выделения заканчиваются в первом триместре, однако известны случаи их проявлений на протяжении всего срока гестации. В таких ситуациях рекомендуется прибегать к диагностике по анализу крови, однако использование тестов также возможно.
Любой тест базируется на оценке концентрации гормона в моче и попадание в нее менструальных выделений на эффективность тестов не влияет.

Если результаты теста вызывают сомнения

Иногда интерпретировать результаты экспресс-диагностики непросто: вторая полоска-индикатор слегка намечена, просвечивает с внутренней стороны теста. Иногда это бывает по причине некачественного производства у дешевых бумажных тестов-полосок: при намокании реагент становится несколько более заметен, чем в сухом виде.
Видимая, но бледная вторая полоска чаще всего свидетельствует о низком уровне ХГЧ, недостаточного для чувствительности теста. В таком случае проверку лучше отложить на 1-2 дня или воспользоваться более высокочувствительным вариантом.

Полоска с недостаточной степенью окрашенности может также проявляться в результате неправильного хранения теста, нарушения инструкции. В любом случае рекомендуется повторное тестирование и/или анализ крови на ХГЧ.

Внематочная или неразвивающаяся беременность

Результаты теста при внематочной и/или неразвивающейся беременности также положительны: в дни предполагаемой менструации чаще всего отмечается наличие второй полоски на тесте. Но рост уровня гормона при таких состояниях не происходит, на повторном тестировании полоска-индикатор беременности может бледнеть или не появляться, что требует незамедлительного обращения к врачу.