На ранних сроках беременности мочевой пузырь
Цистит – заболевание мочевыделительной системы, которое нередко доставляет волнения в один из важнейших периодов в жизни. Согласно статистическим данным, из ста беременных женщин десять сталкиваются с этой патологией.
Цистит может значительно осложнить течение беременности, поэтому очень важно вовремя подобрать эффективное лечение.
Причины воспаления мочевого пузыря у беременных
Цистит на ранних сроках беременности часто обусловлен состоянием иммунной системы. Дело в том, что организм будущей матери может воспринять эмбрион в качестве чужеродного элемента и начать отторгать его.
По этой причине для сохранения беременности активируются механизмы, которые направлены на подавление защитных функций. В итоге, организм ослабляется и не может бороться с негативными проявлениями внешней среды.
Этиология цистита бывает инфекционной и неинфекционной. Данный факт напрямую влияет на выбор тактики терапии. В первую очередь, стоит рассмотреть главные причины развития инфекционного цистита на ранних сроках вынашивания плода:
- стафилококки;
- трихомонады;
- стрептококки;
- уреоплазма.
Провоцирующие факторы неинфекционного цистита:
- нарушение правил личной гигиены;
- механическое повреждение;
- переохлаждение;
- нервозы и повышенная тревожность;
- дисбаланс микрофлоры влагалища;
- длительный прием медикаментов;
- аллергическая реакция.
Как проявляется заболевание?
При беременности на ранних сроках симптомы цистита проявляются практически сразу:
- Пациентки ощущают боль в нижней зоне живота.
- Боль и жжение доставляют дискомфорт в процессе мочеиспускания.
- Периодически повышается субфебрильная температура.
- Из мочеиспускательного канала выделяется кровь.
- Позывы к мочеиспусканию происходят часто.
- Моча может становится мутной по причине высокой концентрации бактерий или лейкоцитов.
Сложности с постановкой диагноза возникают, когда заболевание носит хронический характер. В этом случае симптоматика в первом триместре беременности может быть мало выраженной.
Необходимые обследования
При подозрении на цистит беременной предложат пройти ряд обследований:
-
ПЦР (полимеразная цепная реакция). Главная задача данного метода – это точное определение болезней грибкового или вирусного происхождения. ПЦР основывается на выявлении генетических особенностей развития возбудителя болезни. - Общий анализ мочи. Мочи является самым простым, доступным и быстрым методом выявления цистита. Беременной женщине рекомендуется сдавать данный анализ перед каждым посещением врача. В первые 12 недель беременности ОАМ проводится интервалом в две недели.
- Анализ мочи по Нечипоренко. При обнаружении отклонений в ОАМ специалист может назначить прохождение дополнительного диагностического обследования. Анализ по Нечипоренко дает возможность выявить точное количество эритроцитов и лейкоцитов в собранной моче. Если оно превышает нормальные показатели, то организм беременной поражен циститом.
- Бактериологический посев мочи. Важное исследование, которое позволяет выявить этиологию заболевания. Параллельно проводится определение реакции выявленных микроорганизмов к разным группам антибиотиков.
- Цитоскопия. Осмотр мочевого пузыря изнутри путем применения специального инструмента. Позволяет распознать наличие опухолей в мочевом пузыре и оценить степень воспалительного процесса. У беременных цитоскопия проводится с особой осторожностью во избежание маточного тонуса.
Тактика лечения цистита во время беременности
Лечение цистита на ранних сроках беременности должно быть комплексным и иметь минимально возможные отрицательные воздействия на организм женщины и ее ребенка.
Применение антибиотиков
Антибактериальные препараты очень эффективны, однако они обладают целым перечнем отрицательных воздействий на организм беременной женщины. Они могут спровоцировать дисбактериоз или аллергические реакции, а также негативно повлиять на внутриутробное развитие ребенка. По этой причине традиционные схемы лечения, предусматривающие длительный прием антибиотиков, не подходят на любых сроках вынашивания плода.
Тогда каким же образом прекратить разрушительную деятельность чужеродной микрофлоры? Доктора уверены, что антибиотики все же стоит принимать, но с большой осторожностью.
Одним из средств, которое широко применяется при лечении цистита в период беременности, считается Монурал. Препарат признан наиболее эффективным и безопасным. Однократного использования достаточно, чтобы нейтрализовать губительные бактерии.
Другой антибиотик, Амоксилав, не так популярен, но все-таки разрешен к применению в период вынашивания плода. Он производится в виде суспензий, таблеток и растворов для введения инъекций. Отрицательным моментом является необходимость курсового использования.
Препараты на растительной основе
Помимо антибиотиков, при цистите беременным на ранних сроках могут назначаться лекарства на растительной основе. Одним из наиболее эффективных считается Канефрон. В своем составе препарат содержит вытяжки из золототысячника, любистка, розмарина, шиповника и прочие компоненты.
Активные вещества оказывают широкое воздействие на организм женщины:
- улучшение работы почек и мочевого пузыря;
- снятие болевого синдрома;
- полноценное кровоснабжение почек;
- предупреждение развития инфекций;
- предотвращение появления отеков за счет выведения лишней воды из организма.
Инстилляции мочевого пузыря
Данные процедуры заключаются во введении в мочевой пузырь антибактериальных веществ. Проводятся они с посредством специального катетера.
Инстилляции мочевого пузыря имеют ряд преимуществ по сравнению с прероральной терапией цистита:
- Высокий уровень содержания лечебных веществ в полости мочевого пузыря. При этом химия не попадает в кровяное русло и не дает отрицательного влияния на организм будущей матери или плода.
- Проникновение лекарственных соединений в глубокие слои стенок органа. Данное свойство инстилляции позволяет добиться мощного противовоспалительного эффекта даже при хронической форме болезни.
- Длительное пребывание лекарственного средства в организме. Препарат вводят после опорожнения мочевого пузыря. Получается, что лечебные компоненты полностью проявят свое воздействие до следующего мочеиспускания.
Травяные сборы
Лечение цистита у беременных на ранних сроках при помощи травяных сборов является достаточно распространенной. Однако беременной женщине при использовании фитотерапии стоит строго придерживаться рекомендованной дозировки, а также помнить о противопоказаниях. Для лечения можно использовать хвощ полевой, укропные семена, рябину, неочищенный овес, шиповник, траву матки боровой и лапчатки.
Профилактика заболевания при беременности
Профилактика должна начинаться еще на этапе планирования ребенка. Будущей маме необходимо пройти обследование организма и устранить все патологии, которые будут выявлены. Даже кариес в запущенной стадии может стать главной причиной возникновения у беременной цистита, а также спровоцировать инфекции органов.
Во время беременности стоит укреплять защитные свойства организма, принимая витамины. Также необходимо внимательно подходить к выбору продуктов. От копченых, перченых, соленых и жареных блюд лучше отказаться.
Кроме того, избежать недуга поможет соблюдение следующих простых принципов:
- не переохлаждаться;
- применять нейтральные средства для интимной гигиены;
- опорожнять мочевой пузырь сразу же, как только возникла необходимость;
- внимательно относиться к тому, чтобы одежда не была чересчур тесной и не нарушала кровообращение в зоне таза.
Источник
Ожидание рождения малыша, безусловно, счастливейшая пора в жизни женщины. Будущим мамам врачи прописывают радостные эмоции, свежий воздух и позитивное мировоззрение. Но омрачить настроение могут неприятные ощущения, которые сопровождают беременность даже у совершенно здоровых женщин.
У одних появляются признаки токсикоза, у других – отекают ноги или болит мочевой пузырь. Чтобы избежать ненужных тревог и волнений лучше заранее подготовиться к возможным проблемам. Полезная информация и оптимистичный настрой помогут пережить любые «сюрпризы», которые преподносит нам матушка-природа.
Изменения в мочевом пузыре в разные периоды беременности
Вынашивание ребенка затрагивает многие органы женского организма. Мочевыводящая система – не исключение. Более того, из-за непосредственной близости к матке, она страдает одной из первых. Помимо нарушения нормального функционирования, признаки неблагополучия вызваны тем, что органы смещаются с привычного места.
На ранних сроках
Растущий плод начинает сдавливать внутренности, доставляя женщине некоторый дискомфорт. Характер непривычных ощущений напрямую связан со сроком беременности. На ранней стадии, как правило, женщины жалуются на частые позывы к мочеиспусканию. Это связано с усилением выработки прогестерона, который расслабляет мышцы сфинктера. У беременной увеличивается количество мочи, так как почкам нужно переработать продукты обмена сразу двух организмов.
Никакой опасности в том, что ходить в туалет «по-маленькому» приходится чаще обычного, нет. Болеть в это время мочевой пузырь может из-за переполнения. Такие боли обычно проходят сразу после опорожнения. Не стоит тревожиться и из-за небольшого недержания при чихании или кашле. Если это происходит, врачи рекомендуют просто пользоваться прокладками.
Во втором триместре матка растет вверх, и давление на мочевой пузырь временно ослабевает. Наступает долгожданное облегчение, досадные симптомы уходят, тем не менее, снова возвращаясь в конце беременности.
На поздних сроках
К третьему триместру мочевой пузырь может болеть уже по другой причине. Внушительный для материнского живота плод давит на него сильнее, при этом изменяется его форма, удлиняется мочеточник. В некоторых случаях живот тянет из-за того, что низко расположена головка ребенка. При этом частые походы в туалет считаются физиологически нормальным состоянием, которое прекращается сразу после родов.
Врачи предупреждают, что нельзя долго терпеть при желании помочиться. Застой мочи может на только вызвать боль, но и спровоцировать более серьезные осложнения.
Причины болезненных ощущений
В ответ на свой вопрос: «Почему болит мочевой пузырь?» будущая мама может услышать разные ответы. В зависимости от срока и клинической картины врач может дать следующие объяснения:
- давление плода из-за активного роста матки;
- гормональные изменения;
- несвоевременное мочеиспускание;
- цисталгия;
- урологические болезни.
Первые две причины чисто физиологического свойства и совершенно безопасны. Их нужно просто перетерпеть. Об остальных состояниях стоит поговорить подробнее.
Цисталгия
С медицинского языка термин переводится как «боли в мочевом пузыре». Такой диагноз ставят, когда у беременной не выявляется никаких изменений в анализах и в ходе УЗИ-диагностики. Цисталгия – не болезнь, а уретральный синдром, который вызван неправильной иннервацией. Проще говоря, за него ответственны нервно-мышечные сплетения в области малого таза. Болевой симптом может быть связан с ухудшением крово- и лимфообращения, из-за чего возникает отек оболочки мочевого пузыря.
Симптомы
- расстройство мочеиспускания;
- тупые боли в промежности, лобке, отдающие в поясницу, крестец;
- болезненность полового акта.
Наряду с отсутствием воспалительной природы, характерным отличием цисталгии является то, что ее симптомы чаще проявляются в дневные часы. Лечением данного синдрома помимо уролога и гинеколога занимается невролог. Он поможет устранить нарушения, связанные с нервной регуляцией мочевыводящей системы.
Для облегчения состояния при цисталгии нельзя пренебрегать советами, направленными на усиление кровообращения малого таза. Регулярные прогулки, плавание, йога для беременных, занятия гимнастикой цигун помогут избавиться от неприятных проявлений и улучшить общее самочувствие будущей мамы.
Если при беременности сильно болит или режет мочевой пузырь, прежде всего, нужно исключить урологические проблемы.
Цистит
Клиническая картина данной патологии более яркая по сравнению с описанными ранее. Женщину могут беспокоить:
- рези, зуд, усиливающие во время мочеиспускания;
- частые позывы, некоторые из которых могут оказаться ложными;
- изменение прозрачности мочи;
- кровянистые выделения;
- подъем температуры.
Причина воспалений в мочевом пузыре связана с действием большого спектра микробов и вирусов. Особенности женской физиологии увеличивают предрасположенность к быстрому проникновению и размножению вредных микроорганизмов. Во время вынашивания ребенка риск заболеть циститом еще более возрастает. Врачи объясняют это ослаблением иммунитета беременных женщин, которое снижает сопротивляемость организма.
Диагностика
Особенно осторожными следует быть женщинам, которые уже болели циститом до наступления беременности. В этом случае нужно обязательно сообщить об этом при осмотре врачу и пройти более тщательное обследование. Хронический цистит дает более стертые симптомы, сходные с цисталгией.
Более того, показатели анализа мочи могут оставаться в пределах нормы. Зачастую единственным обследованием, которое подтверждает обострение хронического воспаления – цистокопия (эндоскопическое обследование мочевого пузыря). Поэтому пренебрегать этой диагностической процедурой не стоит.
Острый первичный цистит протекает гораздо тяжелее, но диагностируется и лечится намного легче. Как правило, диагноз подтверждается уже после общего анализа крови и бактериального посева мочи.
О воспалении говорит повышенное содержание лейкоцитов и показателя СОЭ. Увеличение эритроцитов может свидетельствовать о мочекаменной патологии. Для уточнения картины заболевания врач обязательно порекомендует выполнить УЗИ мочевого пузыря.
Лечение
Вне периода беременности острый цистит, как правило, лечится антибиотиками. Учитывая вред антимикробных препаратов для развития плода, при беременности схема терапии меняется. На первый план выступают инстилляции мочевого пузыря. При этой манипуляции лекарственные растворы вводятся напрямую в пораженный орган, исключая опасность для здоровья ребенка.
Процедура проводится под местным обезболиванием и практически не причиняет дискомфорта. Препараты подбираются с учетом выраженности воспаления и повреждения структуры слизистой. Для полного излечения проводится курс из 5-7 инстилляций.
На поздних сроках беременности антибиотики уже не столь вредны для плода, но применяются строго индивидуально, по назначению врача. Даже если обойтись без их применения невозможно, грамотный специалист подберет наиболее щадящий вариант.
В качестве поддерживающей терапии назначаются растительные фармпрепараты и отвары трав (толокнянки, хвоща, брусники, плодов рябины). Хорошо помогает при болях в мочевом пузыре отвар зерен овса, который обладает регенерирующими свойствами. Полезны кислые морсы из свежих ягод. Они закисляют мочу, что способствует нейтрализации патогенных микробов.
Уретрит
В некоторых случаях воспаление распространяется и на мочеиспускательный канал. Уретрит имеет как микробную, так и неинфекционную природу. При воспалении уретры также болит и тянет низ живота, возникают рези при мочеиспускании.
В качестве инфекционных возбудителей выступают хламидии, уреаплазмы, гонококки. Поэтому параллельно с визитом к урологу следует пройти обследование на инфекции половой системы. Условно-патогенные бактерии наблюдаются и у абсолютно здоровых женщин. Однако с наступлением беременности их количество может возрастать из-за снижения иммунитета и других ослабляющих факторов.
Симптомы уретрита легко спутать с циститом, к тому же нередко они протекают одновременно. Различить заболевания поможет характер болевого симптома. При цистите мочевой пузырь болит преимущественно во время мочеиспускания, при цистите – после. Помимо этого при цистите чаще ухудшается общее состояние: появляется слабость, лихорадка, нервозность и т. д.
Осложнения
В отличие от физиологических причин, невылеченный цистит чреват неблагоприятными последствия для здоровья матери и ребенка. Воспаление может принять более масштабные формы и распространиться на почки. Помимо этого, может осложниться процесс родов, а ребенок родиться с такими патологиями, как конъюнктивит и пневмония.
Если мочевой пузырь болит из-за воспаления, не медлите с обращением к урологу. Своевременное обследование и грамотное лечение – единственно верные способы для исключения неблагоприятных последствий. Крайне опасно заниматься самолечением. В этом случае такие народные средства, как фитотерапия, могут несколько ослабить симптомы, но не ликвидировать очаг инфекции.
Профилактика болей в мочевом пузыре
Как беременной женщине избежать состояний, при которых болит мочевой пузырь? Для предотвращения боли, вызванной физиологическими причинами, следует укреплять мышечный корсет и поддерживать его тонус во время беременности. Чтобы не допустить проникновения инфекций, соблюдайте следующие рекомендации:
- Используйте для личной гигиены специальные гели с содержанием молочной кислоты. Они сохраняют нормальную микрофлору мочеполовой системы, которая помогает организму не болеть.
- Остерегайтесь переохлаждений, сквозняков, купания в холодной воде и других провоцирующих факторов.
- Пейте больше жидкости (не менее 2 л в день).
- Не злоупотребляйте острыми, жареными, экзотическими блюдами, копченостями и маринадами.
- Откажитесь на время беременности от ношения узких брюк, стрингов и другой стягивающей одежды.
И последнее. Если, несмотря на все меры предосторожности, вы ощущаете, что болит мочевой пузырь, не паникуйте. Современная медицина располагает эффективными средствами для диагностики и лечения подобных состояний, невзирая на сроки беременности.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
То, что во время беременности в организме женщины происходят разнообразные изменения – абсолютная норма и даже необходимость. Ведь теперь его главной задачей является создание наиболее благоприятных условий для вынашивания малыша, чтоб он вовремя и как можно лучше развивался. Кроме того, в организме будущей мамы происходят изменения, связанные с ростом плода. Например, увеличивающийся в размере ребенок давит маме на мочевой пузырь, нередко этим доставляя ей массу неудобств. Кстати, давайте об этом поговорим конкретнее.
Немного анатомии
Мочевой пузырь можно назвать мешком. Он очень эластичный и содержит гладкие мышцы. Простыми словами, мочевой пузырь – это резервуар, где собирается моча. Из пузыря моча выводится по мочеиспускательному каналу. Это становится возможным благодаря специальным мышцам, называемым сфинктерами, которые функционально связаны с мускулатурой мочевого пузыря. Когда мышцы мочевого пузыря начинают непроизвольно сокращаться, а сфинктеры расслабляются, моча выводится наружу. Вместе с ней организм покидают продукты обмена веществ.
Изменения мочевого пузыря при беременности
В период вынашивания малыша каждая женщина рано или поздно отмечает изменения, которые происходят у нее в мочеполовой системе и, в частности, мочевом пузыре. Например, на ранних сроках беременности почти у всех повышается частота мочеиспусканий. Это настолько частое явление, что некоторые люди склонны относить данный симптом к признакам наступившей беременности. Далее женщина также отмечает учащение мочеиспускания. Это связано с тем, что растущая матка и плод в ней давят на мочевой пузырь. Также у беременной может наблюдаться скопление слизи в пузыре.
Кроме того, во время беременности у женщины происходят изменения и других органов, относящихся к мочевой системе. Это, в частности, почки и мочеточники.
Ох уж этот цистит…
Отдельно хотелось бы поговорить о таком неприятном явлении как воспаление мочевого пузыря. Это заболевание называется циститом. Оно характеризуется сильными болями и резями во время мочеиспускания, после которого нередко остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Женщина, страдающая циститом, ощущает частые позывы к мочеиспусканию, но, отправившись в туалет, понимает, что это – ложный вызов.
Как правило, вызывают цистит бактерии. Кроме того, воспаление мочевого пузыря возможно в результате повреждения его внутренней оболочки. В качестве «агрессора» может выступать острый мочевой камень, химические вещества, а также, в результате медицинских манипуляций, термические и химические ожоги. Во время беременности цистит может быть как хроническим, так и острым, то есть возникшим впервые. Если не предпринимать необходимых мер, воспаление может подняться вверх, поразить мочеточники и почки, тем самым создавая реальную угрозу жизни как плода, так и женщины, вынашивающей его.
Для лечения цистита во время беременности необходимо соблюдать некоторые меры. Например, женщине пропишут покой (не только половой, а с полным запретом передвигаться по квартире). Следующий шаг – специальная диета и прием лекарственных препаратов (уросептиков, спазмолитиков и, в особо тяжелых случаях, антибиотиков). Беременным надо очень внимательно относиться к своему здоровью, поскольку на ранних стадиях болезнь можно победить при помощи бабушкиных рецептов: теплой ванной, клюквенным и брусничным морсами и так далее. Очень важно оберегать себя от переохлаждения, чтобы не спровоцировать возникновения и развития заболевания. Не забывайте, что во время беременности не каждый медикамент показан женщине, поскольку может пагубно повлиять на состояние здоровья ребенка. Например, во время беременности нельзя принимать сульфаниламидные препараты или тетрациклины. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а обратиться к грамотному специалисту, который в сжатые сроки окажет квалифицированную помощь.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник
