Можно при беременности делать узи сердца
Во время беременности организм женщины перестраивается и испытывает огромную нагрузку. Изменения касаются не только половых органов, но и других систем. Нагрузка на сердце у беременной увеличивается на 30% иногда и больше. И если в сердце женщины есть какие-то проблемы, незамеченные ранее, они могут обостриться. Основным информативным обследованием функции этого органа является — УЗИ сердца при беременности.
Значение ультразвукового исследования сердца при беременности
До изобретения и внедрения эхокардиографии заболевания сердца диагностировали с помощью косвенных признаков, аускультации шумов, перкуссии для определения границ и положения в грудной клетке. УЗИ сердца позволило врачам заглянуть внутрь, увидеть сокращения сердечной мышцы, клапанного аппарата, измерить размеры отдельных частей, толщину стенок и многие другие параметры, характеризующие работу органа. Оно незаменимо для выявления врожденных и приобретенных пороков, заболеваний миокарда, перикарда, наблюдения за лечением.
При беременности увеличивается объем циркулирующей крови. Сердечная мышца должна сокращаться сильнее, чтобы обеспечить кровоток это вызывает умеренную гипертрофию. После родоразрешения нагрузка приходит в норму и параметры сердца восстанавливаются.
Если у беременной есть предрасположенность к сердечным заболеваниям, или, например, она болела ревматизмом, сердечная мышца не справляется с кровотоком, возникает застой крови, камеры увеличиваются, развивается сердечная недостаточность. Такое состояние опасно для будущей матери и ребенка. Поэтому для своевременного выявления нарушений и лечения беременным назначают УЗИ сердца.
Это исследование может понадобиться не только во время беременности, но и при подготовке к ней. Его также используют для выявления патологий у плода. УЗИ является обязательным для женщин, имеющих заболевания сердца, даже при отсутствии у них определенных жалоб.
Показания для УЗИ сердца при беременности
При постановке на учет в женской консультации беременная сдает ряд анализов, в том числе ЭКГ. Если есть подозрения на наличие у нее патологии со стороны сердечно-сосудистой системы ей назначают УЗИ сердца. Ведение такой беременности проводится совместно с кардиологом. В основном при обнаружении каких-либо нарушений проводится поддерживающая медикаментозная терапия. При серьезных нарушениях, угрожающих жизни возможно прерывание беременности.
У беременных, не имеющих заболеваний сердца, УЗИ проводится при следующих жалобах:
- быстрая утомляемость;
- появление одышки;
- неприятные ощущения в области сердца, напоминающие дрожь;
- синюшность губ, ногтевых пластин, кончика носа, ушей;
- холодные конечности.
Также УЗИ сердца показано, если при осмотре обнаруживают:
- шум при аускультации;
- увеличение печени, что может указывать на застой крови;
- аритмии;
- уменьшение прибавки в весе или его снижение.
Эти симптомы рассматриваются в совокупности с повышением артериального давления, наличием в анамнезе травмы грудной клетки, операций на сердце, инфаркта миокарда, тромбозов.
Процедура выполнения УЗИ сердца при беременности
Процедура выполняется как обычное ультразвуковое исследование. Никакой специальной подготовки не требуется, желательно предоставить врачу-диагносту последние результаты исследования крови, мочи, электрокардиограмму. Длительность процедуры составляет 20–40 минут. По отзывам пациенток, эта процедура абсолютно безболезненна и не оказывает влияние на течение беременности.
Последствия УЗ-диагностики и противопоказания к проведению процедуры
Женщин часто волнует: «Можно ли при беременности делать УЗИ сердца, неопасно ли это для ребенка?» Эхокардиография — безопасный метод исследования. Многочисленные исследования подтвердили, что ультразвук не оказывает никакого повреждающего действия на организм матери и плода.
Расшифровка результатов: норма и патология
На УЗИ сердца можно в реальном времени увидеть:
- камеры (правый и левый желудочек, правое и левое предсердие);
- межжелудочковую и межпредсердную перегородку;
- сердечные стенки;
- клапаны (митральный, трикуспидальный, аортальный и легочной артерии);
- перикард и перикардиальную полость;
- крупные сосуды, в том числе и коронарные;
- скорость и ритмичность сокращений;
- кровоток в сердце и сосудах (с помощью эффекта Доплера) и др.
Измеряются толщина стенок и межжелудочковой перегородки (МЖП), диаметр крупных сосудов, размеры каждой камеры при систоле (КСР) и диастоле (КДР), вычисляется их объем. С помощью допплерографии определяют скорость кровотока, объем крови при систоле и диастоле, фракцию выброса (ФР).
В заключении врач описывает все полученные данные, указывает наличие изменений:
- дефект перегородки, клапанного аппарата;
- закупорка сосудов, ишемия миокарда, рубцовые ткани;
- воспалительные поражения тканей (миокардит, перикардит);
- наличие жидкости в перикардиальной полости;
- дисфункцию клапанов;
- застойные явления (декомпенсация работы сердечной мышцы);
- аритмия;
- гипертрофия миокарда при гипертонической болезни;
- сужение аорты и др.
Диагноз ставится кардиологом на основании полученных результатов и клинической картины заболевания.
Можно ли выносить здорового малыша с пороком сердца у матери
Врожденные и приобретенные пороки сердца могут стать противопоказанием к беременности. Но сейчас медикаментозные методы поддержки настолько эффективны, что после тщательного обследования некоторым женщинам разрешают рожать. Это относится также к тем, кто перенес операцию на сердце. Период реабилитации обычно составляет 12 месяцев, после этого, если состояние здоровья позволяет можно планировать зачатие.
Во время беременности беременные наблюдаются у кардиолога. Им проводят УЗИ сердца в каждом триместре беременности, иногда чаще по показаниям. Родоразрешение происходит путем кесарева сечения.
Беременность может спровоцировать развитие пороков, например, при ревматизме. Ухудшение состояния обычно наблюдается в последние месяцы беременности. Ведение таких беременных требует тщательного контроля функции сердца с помощью УЗИ.
Абсолютным противопоказанием являются сложные пороки: тетрада Фалло, коарктация аорты, стеноз устья легочной артерии и др.
УЗИ сердца плода при беременности: что можно обнаружить
УЗИ сердца плода назначают с целью выявить пороки развития. Уже на сроке 12 недель сердце эмбриона хорошо визуализируется, но не все структуры различимы. Поэтому повторное обследование проводят на 18–27 неделе.
Показанием к проведению процедуры служат:
- плохая наследственность;
- предыдущее невынашивание беременности;
- эндокринные патологии у матери (волчанка, сахарный диабет);
- инфекции во время беременности (токсоплазмоз, краснуха);
- применение в период вынашивания антибиотиков, противоэпилептических средств, антидепрессантов;
- возраст беременной старше 35 лет;
- подозрение на аномалии развития на предыдущих обследованиях (нарушение сердечного ритма, хромосомные заболевания, изменения в воротниковой зоне).
При первом обследовании можно выявить несовместимые с жизнью:
- дефекты строения камер (предсердия, желудочка);
- гипоплазию ствола легочной артерии;
- арезию трикуспидального клапана.
При втором скрининге видны дефекты перегородки, поражения клапанов, тетрада Фалло, открытый артериальный проток, транспозиция магистральных сосудов и другие пороки.
Полезное видео
Почему стоит пройти обследование специалист рассказывает в этом видео.
Методика исследования
УЗИ сердца плода проводят почти так же, как обычное обследование при беременности. Женщина ложится на кушетку, УЗ-датчик смазывают гелем и прикладывают к животу. Чтобы улучшить визуализацию, врач может попросить беременную повернуться, чтобы изменить положение плода.
Нормы и варианты выявляемой патологии
Сердце плода имеет особенности строения, которые можно увидеть на УЗИ. В норме, так как легкие плода не работают в межпредсердной перегородке имеется овальное окно, через которое кровь частично сбрасывается в левое предсердие. Оно зарастает после раскрытия легких, то есть рождения ребенка, так же как и Баталов проток, который соединяет легочный ствол с аортой.
Во время обследования врач оценивает:
- положение по отношению к другим органам;
- размер сердца, составляет не более одной трети грудной клетки;
- сравнивает размеры и положения предсердий, желудочков, перегородки и крупных сосудов.
Также обследуются ткани сердца. Например, повышение эхогенности эндокарда бывает при фиброэластозе, истончение миокарда свидетельствует об аномалии Уля, а утолщение о кардиомиопатии. В миокарде возможно обнаружение гиперэхогенных образований (рабдомиом). Иногда обнаруживается повышение эхогенности в межжелудочковой перегородке, это может быть временное явление, вызванное отложением солей кальция, но может также указывать на синдром Дауна.
Во время обследования можно обнаружить дефекты межжелудочковой перегородки, тетраду Фалло, стеноз аорты, репозицию магистральных сосудов и другие пороки развития. Своевременное обнаружение пороков позволяет еще до рождения разработать тактику лечения, а иногда сделать внутриутробную операцию, чтобы сохранить жизнь ребенка.
Цены на УЗИ сердца в Москве колеблются от 1500 до 3000 рублей. Это информативный и, главное, безопасный метод исследования патологий при беременности. Согласно мнению специалистов УЗИ помогает выявить патологию, выбрать тактику лечения и контролировать его эффективность.
Источник
Я на пятом месяце. Мне назначили узи сердца потому, что оно болит. А не повредит ли такая процедура ребенку?
Ответ эксперта:
Нет, такое диагностическое обследование позволяет исследовать работу мышцы сердца, его клапанов, скорость течения крови, сократительную активность органа, если в этом возникает необходимость. Ни один врач не назначает такую процедуру без острой на то необходимости. В основном, пройти ее советуют, когда беременная жалуется на боли в сердце или грудной клетке. Порой и сам наблюдающий акушер может заподозрить отклонения от работы главного органа сердечно-сосудистой системы в период вынашивания. Это происходит при жалобах пациентки на отдышку и дрожь, постоянное ощущение холода в ногах и руках, синюшность кожи. Специалист может порекомендовать своей пациентке пройти ультразвуковое исследование сердца при остановке прибавки массы тела и выслушивании сердечных шумов, отекании нижних конечностей и легких, нарушении сердечного ритма и при травмах в области груди.
Как правило, будущим матерям перед УЗИ сердца необходимо сделать исследования мочи и крови, пройти ЭКГ. Ультразвуковое обследование главного органа сердечно-сосудистой системы не требует какой-то специальной подготовки. Просто пациентка должна быть спокойной, уравновешенной. Нельзя проходить такую диагностику после волнения и стрессов.
Что касается переживаний по поводу негативного влияния процедуры на будущего кроху, то они напрасны. Такая манипуляция проводится точно так же, как и для других пациентов. Болезненных ощущений у будущих матерей она никогда не вызывает. Для точности и по правилам проведения УЗИ на область грудной клетки наносят специальный слой геля. Он служит проводником для специального датчика. На мониторе УЗИ-аппарата отображаются результаты исследования. Специалист сообщает их пациентке, делает расшифровку с соответствующими записями в ее медицинской карте. На основании этого выводы и назначения уже делает тот врач, который наблюдает беременную. Он обязательно назначит женщине консультацию у кардиолога, если УЗИ выявит отклонения в работе органа от существующих норм.
Виолетта
Сейчас на пятом месяце беременности, в принципе все нормально, но в последнее время, ужасно болит желудок прям сильные ощущения и дискомфорт. Что делать если болит желудок при беременности?
Ольга
Гинеколог сказала, что причиной тог, что не беременнею может быть не проходимость труб. Их надо проверить. Как назывется такая проверка?
Раиса
Пока о моей беременности никто не знает — я на третьем месяце. А вот, когда живот уже нельзя будет скрыть под одеждой? С какого месяца он начинает расти?
Оксана
Я на пятом месяце беременности. Часто болит голова. Раньше спасалась цитрамоном. А сейчас мне его пить можно?
Алина
Всю жизнь я страдала от избыточного веса. Пол года назад села на диету, занялась спортом, и сбросила 7 килограмм. Но не давно я узнала что беременна. Можно ли продолжать худеть, не навредит ли это ребенку?
Источник
УЗИ сердца при беременности – необходимая процедура выявления состояния здоровья женщины перед вынашиванием плода. Данная процедура является необязательной и назначается определенному типу женщин, встающим на учет по беременности.
Значение УЗИ сердца при беременности
УЗИ сердца на медицинском языке звучит как эхокардиография. Он позволяет определить наличие сбоев в работе сердца у беременной женщины, оценить работу всех видов сердечных клапанов и измерить среднюю скорость кровотока.
Способность сердечной мышцы к сокращению и расслаблении, а также затраченное на это время также фиксируется при помощи эхокардиографии.
УЗИ сердца позволяет оценить вероятность риска развития сердечных заболеваний у будущей мамы и назначить своевременное лечение.
Благодаря такой процедуре женщинам с больным сердцем назначаются специальные лекарственные средства позволяющие стимулировать деятельность сердечной мышцы и выносить здорового малыша.
Когда назначают обследование?
Ультразвуковое исследование сердца лечащий врач назначает беременной женщине в следующих случаях:
- Сильная одышка.
- Болевые ощущения в области грудной клетки.
- Приступы тахикардии.
- Наличие сердечно-сосудистых заболеваний, обнаруженных ранее у женщины.
- Состояние хронической усталости.
- Ранее проводимые операции на сердечной мышце и клапанах сердца.
- Сбои в сердечном ритме и многое другое.
Все вышеперечисленные причины напрямую влияют на нормальное протекание беременности, поэтому перед постановкой на учет врач внимательно исследует состояние сердца у будущей мамы.
Во время всего периода беременности женщина обычно набирает в весовой категории, что увеличивает нагрузку на работу сердечной мышцы.
Если в работе сердца ранее имелись какие-либо отклонения, да еще возникновение дополнительных нагрузок в связи с увеличением массы тела, беременность и вынашивание плода может быть под угрозой.
Поэтому беременным женщинам не стоит скрывать от врача свои жалобы на боли в сердце, ради здоровья будущего малыша. Эхокардиография поможет не только сохранить здоровье женщины, но и будет способствовать развитию здорового плода.
Полезное видео об УЗИ сердца:
Можно ли выносить здорового малыша с пороком сердца у матери?
При диагнозе порока сердца многие женщины не рискуют сами вынашивать ребенка и тем более самостоятельно рожать. Чрезмерная боязнь за собственное здоровье и жизнь у многих побеждает желание материнства.
К счастью современная медицина шагнула далеко вперед и предлагает в таких случаях много вариантов, обеспечивающих нормальное протекание беременности и вынашивание здорового малыша.
Если женщина с диагнозом порок сердца решает завести собственного ребенка, ультразвуковое сканирование ее сердечной мышцы позволяет выявить все сбои в сердечном цикле и дать точный прогноз появления опасных патологий для будущего малыша и здоровья мамы.
Чтобы выносить здорового ребенка маме придется регулярно в период всей беременности посещать врача-кардиолога, у которого она наблюдается. Кроме того, будущая мама должна строго соблюдать все его рекомендации и предписания, а также периодически обследоваться.
Кардиологи обязательно пропишет специальный витаминный рацион, ежедневные прогулки, максимум положительных эмоций и отсутствие тревог и стрессов. Чрезмерные физические нагрузки, также могут причинить вред и маме и малышу, поэтому во время беременности стоит от них отказаться.
Обследование сердца беременной женщины, при подозрении или диагнозе на пороки в нем, обычно бывает не менее трех раз:
Обследование | Сроки и особенности |
Первое | Назначается на двенадцатинедельном сроке беременности. В этот период дается полная оценка состоянию всей сердечно-сосудистой системы женщины. При наличии явных патологий в работе сердца, может ставиться вопрос и о прекращении беременности. |
Второе | Назначается на сроке 28-32 недель. Здесь кардиолог изучает работу сердечного цикла в связи с возрастающими нагрузками массы тела, а при возможности даже назначает некоторую диету, не дающую женщине сильно набирать в весе. |
Третье | Обычно бывает перед установленной датой родов, где-то за две недели. Его целью является определение возможности женщины родить самой или прибегнуть к помощи хирургического вмешательства. |
Больше информации об эхокардиографии можно узнать из видео:
Несмотря на многочисленный риск в современном мире огромное количество женщин с различными заболеваниями сердца сами выносили и родили здоровых малышей. Бояться этого не стоит, нужно лишь вовремя обращаться с жалобами к врачам и выполнять все их рекомендации.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Эхокардитокография не входит в список обязательных процедур во время беременности, поэтому многие женщины не знают, что это такое эхо-кг. Ниже в статье приведена информация о показаниях к данному обследованию, как делают эхо-кг, какие последствия могут возникнуть.
Что такое ЭхоКГ
Эхо-Кг – это современный диагностический метод определения пороков в строении сердечно-сосудистой системы. В свою очередь, наличие таких патологий негативно влияет на функционирование органа. Исследование осуществляется при помощи ультразвуковых волн.
Эхокардиотокография позволяет изучить состояние сердца не только у беременной женщины, но и у развивающегося ребенка в утробе.
Многие женщины, которые получили направление на данную процедуру, сомневаются можно ли делать эхо плода во время беременности.
Эхокардитокография безопасна как для мамы, так и для развивающегося ребенка. Проводить ее в перинатальный период можно, и она практически никогда не вызывает осложнений.
Параметры:
- частота сокращений сердечной мускулатуры;
- отсутствие сосудистых бляшек и сосудистую проходимость;
- скорость кровотока;
- соотношение количества крови, которое поступает в полость аорты и выходит из нее.
Назначается после выявления предполагаемых пороков на скрининговом ультразвуковом исследовании.
Значение исследования
Эхо-кг назначается при подозрениях на наличие патологий в сердце и кровеносных сосудах или для диагностики уже имеющихся заболеваний.
Своевременное обнаружение болезней сердца при помощи данного метода исследования позволяют оказать женщине правильное своевременное лечение.
Признаки, при которых назначают процедуру эхокардиотокографию:
- дыхательная недостаточность при минимальных физических нагрузках;
- болезненные ощущения в области сердца;
- учащение сердечного ритма;
- наличие патологий сердца и сосудов в анамнезе у беременной женщины;
- постоянное чувство усталости и общее недомогание;
- наличие в анамнезе операций на сердце;
- нарушения ритма сердечных сокращений.
При обнаружении у себя тревожных симптомов нарушения работы сердечно-сосудистой системы необходимо сразу сообщить об этом врачу.
Подобные патологии крайне негативно сказываются течении беременности и развитии ребенка.
Значение исследования для плода
Эхо-кг делают не только женщинам во время беременности, но и плоду в период его внутриутробного развития. С помощью обследования можно определить правильность функционирования сердца у ребенка.
Эхокардиотокография назначается только в том случае, если во время планового УЗИ возникли подозрения на патологии сердца и сосудов у малыша.
Эхо-кг позволяет с высокой степенью точности определить наличие пороков развития органа. На основании этого исследования врачи могут подобрать лечение, которое можно проводить уже в перинатальный период.
В некоторых случаях методика эхо-кг применяется при проведении внутриутробных операции на сердце ребенка и тем самым позволяет спасти ему жизнь.
Позволяет не только определить наличие той или иной патологии, но и спланировать дальнейшее ведение беременности.
Показания
Показания к проведению процедуры эхокардиотокографии у беременной:
- сильная одышка, которая возникает при малейших физических нагрузках;
- наличие в анамнезе заболеваний сердца и кровеносных сосудов;
- ощущение изменений сердечного ритма;
- наследственная предрасположенность женщины к сердечно-сосудистым патологиям;
- у женщины отмечаются скачки артериального давления;
- наличие перенесенного инфаркта в анамнезе;
- воспалительные процессы в почках;
- болезни головного мозга.
Показания к проведению эхокардиотокографии плода:
- наследственная предрасположенность ребенка к сердечно-сосудистым патологиям;
- предшествующие выкидыши у женщины;
- наличие сахарного диабета у матери;
- диагностирование красной волчанки у матери;
- перенесенный токсоплазмоз во время беременности;
- возраст женщины старше 30 лет;
- перенесенная во время беременности краснуха у матери;
- если будущая мама принимала препараты из группы антибиотиков в первые недели после зачатия;
- наличие у ребенка других хромосомных патологий;
- наличие жидкости в полостных органах ребенка.
Когда и как проводится
Процедура эхокардиотокографического обследования сердца беременной женщины не требует специальной подготовки. Врач намазывает грудь будущей мамы специальным гелеобразным веществом. Оно облегчает движение датчика по коже. Затем над областью сердца устанавливается ультразвуковой датчик. Процедура продолжается около 30 минут.
Результаты проведенного исследования имеют высокую степень точности.
Если женщина нервничала перед процедурой, или активно двигалась, может быть установлено физиологическое изменение сердечного ритма.
При обнаружении у беременной женщины одного или несколько признаков патологии, врач сразу дает направление на исследование.
Эхо-кг сердца женщины можно проводить на любом сроке беременности. Для ребенка данный метод диагностики совершенно безопасен.
Возможно ли продолжение беременности с пороком сердца у мамы
Пороки сердца у беременной женщины всегда сопровождаются риском. Вопрос встает не только о возможности забеременеть или выносить ребенка, но и сохранении жизни женщины.
В перинатальный период нагрузка на сердце и сосуды значительно возрастает, поэтому обостряются имеющиеся болезни этих органов.
Прогноз протекания беременности зависит от степени тяжести порока. Сохранять или прерывать беременность сможет сказать только врач. Для принятия правильного решения созывается целая медицинская комиссия, которая рассматривает результаты анализов и обследований беременной женщины.
Женщина, у которой имеются пороки сердечно-сосудистой системы должна пройти плановое обследование сердца при помощи эхо-кг на сроке до 12 недели, а затем с 28 по 32 перинатальную неделю.
Помимо этого, ультразвуковое исследование сердца рекомендуется пройти еще на этапе планирования беременности. Если будут обнаружены патологии, то женщина сможет их вылечить без последствий для ребенка.
Выявление пороков сердца у ребенка и методы их устранения
Идеальным вариантом для проведения эхо-кг плода считается срок беременности 18-24 неделя гестации. В этот период есть возможность наиболее точно установить диагноз. При подозрении на наличие пороков сердца назначается расширенная эхо-кг плода.
Пороки сердца, которые можно диагностировать при помощи эхо-кг:
- дефекты перегородки между желудочками сердца;
- дефекты перегородки между предсердиями сердца;
- отверстия в стенке аорты;
- сужение просвета аорты;
- сужение легочной артерии;
- отверстие между аортой и легочным стволом.
В большинстве случаев, врожденные пороки сердца у ребенка требуют хирургического лечения. Операция на сердце может проводиться внутриутробно или в первый год жизни малыша.
Если патология строения сердца не сопровождается проявлениями сердечной недостаточности, операция может быть отложена. В таком варианте развития событий ребенок остается под наблюдением кардиолога.
Иногда пороки сердца проходят самостоятельно с ростом малыша.
Эхо-кг или эхокардиотокография часто проводится во время беременности. Данное исследование может быть назначено как будущей маме, для определения состояния ее сердечно-сосудистой системы, так и для плода.
У ребенка еще на стадии внутриутробного развития можно определить патологии развития сердца и сопряженных крупных сосудов.
Это дает возможность назначить своевременное лечение и определить дальнейшее направления развития беременности. Процедура безопасна, поэтому не стоит от нее отказываться, если врач рекомендовал данное обследование.
Полезное видео: ЭхоКГ плода
Источник