Можно ли внематочную беременность определить тестом

Природную аномалию, при которой оплодотворенная яйцеклетка оказывается вне полости матки, современная медицина квалифицирует как осложнение беременности. Судя по данным статистики из разных источников, внематочной беременностью заканчиваются 1-3% зачатий. В качестве причин аномалии отмечают органические или функциональные дефекты репродуктивной функции, опухоли, инфекции.

Что такое внематочная беременность?

При нормальной беременности сперматозоид проникает в яйцеклетку, когда та находится в маточной (фаллопиевой) трубе. Затем первичный эмбрион – зигота, выталкивается в полость матки и закрепляется там. Это является биологическим сигналом для начала процесса развития плода. С момента зачатия до закрепления эмбриона проходит по разным данным от 2 до 6 суток.

Оплодотворенная клетка, в отличие от сперматозоида, не двигается самостоятельно, она транспортируется сокращениями маточной трубы. Застрявшая или перемещенная в неправильном направлении, зигота закрепляется на стенке трубы, попадает в шейку или рудиментарный рог матки, в яичники. Разрыв фаллопиевых проходов, как следствие внематочной беременности, приводит к попаданию оплодотворенной яйцеклетки в брюшную полость.

Почему важно выявить патологию как можно раньше?

Неправильно разместившаяся зигота переходит в стадию эмбриона, и начинается развитие плода. Запущенный механизм деления в аномальной среде приводит в конечном итоге к замиранию плода – гибели.

До того, как произойдет самопроизвольный или искусственный аборт, развивающийся эмбрион разрушит окружающие его ткани, вызвав кровоизлияние и воспалительные процессы.

Рождение жизнеспособного ребенка при внематочной беременности, к сожалению, невозможно. В СМИ и специальной литературе описываются единичные чудесные случаи, к которым врачебное сообщество относится скептически, подозревая намеренное искажение клинической картины в гонке за сенсациями.

Внематочная беременность может закончиться самопроизвольным абортом как в первом триместре, так и на более поздних сроках. После выкидыша, особенно при наличии факторов риска, проводится медицинское обследование матки и придатков. При подтверждении факта естественного прерывания внематочной беременности брюшная полость обследуется более тщательно с целью обнаружения поражения органов и внутреннего кровотечения. Такие осложнения трудно почувствовать: они определяются анализами и исследованиями и ликвидируются при помощи щадящих операций.

Чем дольше длится процесс развития эмбриона вне матки, тем больше вероятность необратимого вреда здоровью, вплоть до летального исхода. При запущенных состояниях проводятся операции по частичному или полному удалению репродуктивных органов, что приводит к бесплодию. Внематочная беременность становится причиной быстротекущих внутренних кровоизлияний и воспалений, раннее обнаружение которых критически важно для сохранения жизни женщины.

Основные симптомы внематочной беременности на ранних сроках

Медики выделяют группу факторов, которые увеличивают вероятность возникновения внематочной беременности и рекомендуют устранить их перед тем, как планировать пополнение. К ним относятся:

  • воспалительные процессы в репродуктивных органах, вызванные половыми инфекциями;
  • очаги воспаления в органах малого таза;
  • гормональные нарушения;
  • врожденные пороки матки и ее придатков;
  • опухоли.

Ученым удалось понять механизм аномалии, но создать исчерпывающий перечень ее причин пока не представляется возможным. Отличить нормальную беременность от внематочной на ранних сроках практически невозможно, поэтому речь идет не о характерных симптомах, а о признаках, при наличии которых возникают подозрения на неправильное размещение яйцеклетки.

В группе риска находятся женщины, ранее делавшие искусственное прерывание беременности, особенно многократное. При постоянном использовании внутриматочных спиралей дольше 5 лет могут быть изменены структура ткани и спайки, провоцирующие аномальное движение зиготы.

В более 50% случаев внематочную беременность помогают выявить характерные ноющие и тянущие боли в области поясницы и низа живота. С меньшей вероятностью такую патологию можно определить по наличию коричневых или кровянистых выделений.

Внематочная беременность может развиться без прекращения менструации. Скудные или слишком обильные месячные на фоне болезненного набухания груди, утренней тошноты, головокружения и боли в животе также могут сигнализировать о внематочной беременности (подробнее в статье: бывают ли месячные при внематочной беременности: каков характер выделений?).

Внешние показатели аномального расположения плода — непрекращающиеся ноющие болевые ощущения с постоянной локализацией, которые обостряются во время ходьбы, наклонов и других активных движений. Начиная с 8-ой недели прибавляются тошнотно-рвотный синдром, пониженное давление, повышенная температура, вызванные воспалительным процессом и внутренним кровотечением. Со временем симптомы обостряются, и без оперативного реагирования наступает летальный исход.

Что делать, если у вас есть подозрение на внематочную беременность?

Вместо того, чтобы сидя дома тревожиться и гадать, покажет ли обследование страшную перспективу потери ребенка, нужно сделать его как можно раньше. Возможность внематочного течения беременности — основание для постановки на медицинский учет и проведения УЗИ на ранних сроках.

У женщин, которые находятся под наблюдением гинеколога до момента зачатия и сразу же после него, больше шансов узнать о патологии на первичной стадии. В наше время опасные последствия крайне редко происходят из-за врачебной ошибки. Основная их причина — в несвоевременном обращении в медицинские учреждения.

Ультразвуковое обследование необходимо проходить и при нормальном течении беременности. Не случайно в популярной медицинской литературе в перечне симптомов внематочной беременности отмечаются состояния, которыми характеризуется беременность как таковая: недомогание, тошнота, набухание молочных желез. Исключение внематочного характера беременности — обязательное условие сохранения здоровья женщины.

Косвенным, требующим уточнения параметром для определения внематочной беременности является пониженное количество ХГЧ в крови (подробнее в статье: как определить внематочную беременность по показателям уровня ХГЧ?). Высокое содержание лейкоцитов позволяет распознать воспалительный процесс.

При внематочном расположении плода не наблюдается динамика повышения ХГЧ, свойственная нормальной беременности. Если эмбрион закрепился в матке, содержание этого гормона в крови увеличивается каждые 2 дня.

Ультразвук покажет опасную патологию на первых неделях и минимизирует ущерб для здоровья. Во время такого аппаратного исследования врач определяет точное место и особенности расположения эмбриона, что позволяет отмести или подтвердить подозрения. Обследование у гинеколога надо проходить после выкидыша, во время возникновения признаков беременности и положительных тестов на беременность при применении гормональных контрацептивов и маточных спиралей.

При обнаружении внематочной беременности выбор дальнейших действий зависит от срока обнаружения, особенностей расположения эмбриона, степени осложнений. Это могут быть:

  • медикаментозный аборт — делается в течение первых недель при помощи гормональных препаратов;
  • лапароскопия – инвазивная операция по удалению эмбриона на более поздних стадиях;
  • хирургическое вмешательство в запущенных состояниях, при которых помимо плода удаляются органы или их части.

Современные медицинские технологии стремительно развиваются и помогают организму женщины не только пережить внематочную беременность, но и сохранить детородную функцию. Если по каким-либо причинам не удалось диагностировать ее на ранней бессимптомной стадии, нужно с особой серьезностью воспринимать внезапное недомогание, кровотечение и боль, не затягивая вызов скорой медицинской помощи. Внутреннее кровоизлияние – одно из коварных проявлений травмирования органов — возникает внезапно и не проходит без оперативного вмешательства.

Можно ли определить патологию по тесту?

С помощью обычного теста распознать внематочную беременность нельзя, но результат кассетных тестов (полосок) может обнаружить гормональные нарушения, которые содержат намеки на аномальное расположение плода. Две окрашенные полоски во время менструации или сразу же после, так же как и отрицательный тест при наличии признаков беременности, должны привести женщину в кабинет врача. Если тест показывает разные результаты (то одну, то две полоски) в течение одного или нескольких дней, нужно проверить гормоны в лаборатории.

Тусклый окрас второй полоски, который квалифицируется как слабоположительный результат – веское основание для повторения теста. Если картина не меняется, логично попробовать продукцию других производителей. Для правильного толкования следует внимательно изучить инструкции и фото с образцами. Полоски с повышенной чувствительностью, которая отмечается на упаковке диапазоном мМЕ, с большей вероятностью выявляют признаки патологии.

Специализированные тесты по обнаружению внематочной беременности — современная новинка. Они позволяют провести в домашних условиях анализ двух форм хорионического гонадотропина, который в отличие от стандартного теста на уровень ХГЧ в моче, позволяет с большей точностью определить патологическое расположение плода.

Во многих публикациях он описывается как единственный метод определения аномального расположения эмбриона на самых ранних сроках (1-2 недели), когда еще трудно рассмотреть что-либо на экране УЗИ. Получается, что проведение этого теста – обязанность всех беременных, поскольку именно он позволит исключить патологию или пережить ее с наименьшим ущербом для здоровья и без риска стать бесплодной.

Любые купленные в аптеке проверочные средства имеют производственную погрешность и могут быть браком, следовательно, они не годятся для полного исключения чреватой серьезными последствиями патологии. Показывает ли тест внематочную беременность или дает информацию о норме, размещение плода определяется окончательно на мониторе у врача.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

Каждая женщина, ожидающая малыша, желает лёгкой и беспроблемной беременности. Однако зачастую будущую маму охватывают не только радостные чувства, но и начинает одолевать беспокойство за ещё не родившегося кроху. Всё ли в порядке с моим здоровьем, хорошо ли развивается малыш и в нужном ли месте он прикрепился? Эти и другие вопросы задают себе многие женщины, едва увидев положительный результат на тесте. Страх по поводу внематочной беременности — один из самых распространённых. Разберёмся, можно ли самостоятельно её выявить.

Понятие беременности вне матки и её симптомы

Внематочная беременность — крайне опасное состояние для жизни женщины, требующее безотлагательной медицинской помощи

При нормальном течении беременности, во время овуляции яйцеклетка выходит в фаллопиеву трубу, где она оплодотворяется, а после — выталкивается в полость матки. Весь процесс занимает от 5 до 12 дней, в среднем — 7–10. Затем начинается процесс имплантации плодного яйца в маточную оболочку. Место прикрепления эмбриона уже не изменится после того, как ворсинки хориона внедряются в эндометрий, там малыш и будет развиваться до самых родов.

Иногда случается так, что яйцеклетка не успевает выйти в маточную полость и имплантация происходит в трубе, шейке, яичнике и даже на органах брюшины. Эта патология диагностируется в 2,5% случаев всех беременностей и называется внематочной. Такое осложнение очень опасно тем, что ткани других органов не приспособлены к вынашиванию. Поэтому, внедряясь в их стенки, внематочная беременность вызывает обильные внутренние кровопотери. Фаллопиевы трубы, на которые приходится 98% всех эктопических (вне матки) закреплений плодного яйца, не имеют настолько эластичных тканей, и не растягиваются если в них начинает расти эмбрион, они разрываются. Без неотложной помощи врачей такое состояние способно привести к очень серьёзным последствиям.

Иногда причина беременности вне матки остаётся неизвестной, но зачастую она происходит, если в анамнезе у женщины имеются:

  • гормональные нарушения;
  • операции и выскабливания;
  • воспалительные заболевания матки или придатков;
  • спайки в органах брюшины;
  • аномальное развитие и строение репродуктивных органов;
  • извилистые или труднопроходимые фаллопиевы трубы;
  • опухоли в брюшной полости.

Что же чувствует женщина при внематочной беременности? В первое время может не наблюдаться никаких особых ощущений или же это обычные симптомы, сопутствующие беременности. К ним можно отнести токсикоз, отсутствие месячных, увеличение и болезненность груди, лёгкая тянущая боль внизу живота, которую женщины ошибочно принимают за работу жёлтого тела или растущую матку. На сроке 7–8 акушерских недель, когда плодное яйцо достигает определённых размеров и происходит внутреннее кровотечение или разрыв трубы, симптомы изменяются:

  • беременная начинает ощущать сильную боль в животе, зачастую отдающую в задний проход, которая носит постоянный или схваткообразный характер;
  • может начаться тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела;
  • мажущие кровяные выделения, но так как кровопотеря внутренняя, то этого симптома может не наблюдаться или он может проявиться ещё до появления болей;
  • ощущение слабости, потери сил, пониженное артериальное давление свидетельствуют о начавшемся внутреннем кровотечении;
  • отсутствие месячных и положительный тест на беременность.

Долгожданная беременность у подруги оказалась внематочной. Никаких болевых ощущений она не испытывала, были обычные проявления токсикоза и увеличение молочных желёз. Осложнение было обнаружено во время ультразвукового исследования. Беременность была трубная, а плодное яйцо — настолько большим, что едва не привело к разрыву трубы. Из кабинета УЗИ при таком состоянии выходить уже опасно и девушка была в срочном порядке госпитализирована в гинекологическое отделение на операцию. В то время была возможность удаления внематочной только хирургическим путём, при этом убрана труба и яичник. В настоящее время такие вмешательства проводят с помощью лапароскопии. Эта операция более щадящая и позволяет сохранить репродуктивные органы, увеличивая тем самым шансы на последующую естественную беременность.

Важно не упустить развитие этой патологии и при возникновении опасных симптомов срочно обратиться к врачу. Важным элементом диагностики является УЗИ с использованием вагинального датчика. Минусом такого обследования может быть только очень маленький срок беременности, но на современном оборудовании и при хорошей квалификации врача появилась возможность заметить плодное яйцо на сроке 4–5 акушерских недель или 2–3 недели от зачатия.

Показывают ли внематочную беременность обычные тесты

Принцип действия тестов на беременность основан на выявлении гормона, называемого хорионический гонадотропин

Стандартные тесты реагирует на содержание определённого гормона, называемого хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Это вещество продуцируется ворсистой оболочкой (хорионом), с её помощью оплодотворённая яйцеклетка крепится к стенкам матки. Хорион формируется независимо от того происходит ли процесс имплантации в маточную оболочку или нет. Следовательно, при патологическом расположении беременности тест выдаст такой же результат, как и при имплантации эмбриона в матке.

Как использовать тест на беременность

Для определения беременности существуют различные виды тестов

Обычные тесты для домашнего использования очень просты. Чтобы узнать результат, необходимо собрать утреннюю мочу и погрузить в неё тест-полоску до указанного уровня на несколько секунд. После этого тест нужно оставить полежать на горизонтальной поверхности столько, сколько рекомендует производитель. Это время может варьироваться от 2 до 10 минут. Затем оцениваем результат, если хорошо заметна только одна полоска — тест отрицательный, две — означают беременность.

Оценить результат по тест-полоскам не составит труда даже тем женщинам, которые используют его впервые

Существуют также струйные тесты. Для них собирать мочу в дополнительную ёмкость нет необходимости. Нужно просто помочиться на тест и подождать определённое время для получения достоверного результата. Производители заявляют, что струйные тесты обладают большей чувствительностью и определить беременность могут раньше, чем тест-полоски.Струйные тесты не требуют сбора мочи в отдельную ёмкость

Есть и более современные варианты — электронные тесты. Принцип действия у них такой же, как у тест-полосок, только результат они выдают на маленький электронный дисплей. Также эти тесты пишут предполагаемый срок от зачатия, что очень удобно для женщин, имеющих плавающую длину цикла. Электронные тесты стоит делать только после задержки, чтобы избежать ложноотрицательного результата.Современные цифровые тесты помогают не только выявить наличие беременность, но и определить её срок

Общая рекомендация при использовании любого вида теста — не пить много жидкости накануне, а также не мочиться минимум 3–4 часа.

Показывает ли тест беременность до задержки

На упаковке производители обычно указывают на каком сроке стоит проводить тестирование. Большинство из них рекомендуется использовать с первого дня отсутствия месячных. Однако на некоторых присутствует информация, что узнать точный результат можно уже с 5–7 дня после зачатия.

Если не терпится сделать тест до задержки, то стоит обратить внимание на его чувствительность. Самой минимальной считается чувствительность — 10 мМЕ/мл, далее идут тесты с маркировкой 15, 20, 25 и 30. Срок попадания в кровь гормона ХГЧ может варьироваться, это зависит от скорости имплантации яйцеклетки. Обычно тесты до задержки используют планирующие малыша женщины. В таком случае нужно быть готовой к тому, что результат окажется слабоположительным, то есть вторая полоска будет очень бледной. Это говорит только о том, что уровень ХГЧ в крови ещё мал и стоит переделать тест через пару дней.Более чувствительные тесты могут показать наличие беременности до задержки и позволяют проследить динамику роста ХГЧ

Во время длительного планирования второго ребёнка подруга стала делать тесты с 10 дня после овуляции, используя обычные тест-полоски. В первый день вторая полоска появилась настолько бледная, что видно её было только при определённом освещении. Но даже в таком случае тест нельзя было назвать не беременным. По своему опыту подруга знала, что реагенты серого цвета, а полосочка, показывающая беременность — розовая. Но, даже владея этой информацией, с уверенностью сказать, что это проявление беременности, а не выступивший реагент, тоже не представлялось возможным. Через несколько дней тест уже показал хорошо заметную, хоть и слабо окрашенную вторую полосу.

Если говорить об электронных тестах, то они не всегда реагируют на беременность до задержки. Проще говоря, они выдадут положительный результат, когда на обычных тест-полосках беременность уже показана ярко.

Иногда случается так, что тест начинает проявлять едва заметную, но уже хорошо различимую вторую полоску, но месячные всё-таки приходят в срок или с небольшой задержкой. Эта ситуация называется биохимической беременностью. Причиной её чаще всего бывают генетические аномалии в формировании эмбриона. Такая беременность самопроизвольно прерывается едва начавшись.

Что покажет тест на ранних сроках

Гинекологи рекомендуют делать тесты на беременность после задержки менструации для получения более точного результата

Начиная с первого дня отсутствия месячных или двух недель после овуляции, уровень ХГЧ в крови и в моче уже достаточно высок. Благодаря этому любые тесты независимо от их стоимости и фирмы покажут наличие или отсутствие беременности. Полосочки будут чётко видны, а электронный тест напишет на каком сроке от зачатия находится женщина. Следует отметить, что интенсивность окрашивания полосок не должна влиять на интерпретацию результата, если две полосы хорошо заметны, то тест следует рассматривать как положительный.

Причинами отрицательного теста при отсутствии менструации могут быть:

  • гормональный сбой;
  • поздняя овуляция, в таком случае вероятность беременности не исключается и необходимо повторить тест через несколько дней;
  • поздняя имплантация яйцеклетки, необходимо выждать пару дней, чтобы концентрация ХГЧ увеличилась в 2 раза и повторить тест;
  • много выпитой жидкости или частые мочеиспускания перед проведением теста.

К сожалению, тесты на беременность могут выдавать и ложноположительный результат:

  • в случае если имеются опухолевые образования или кисты;
  • при приёме гормональных препаратов, в состав которых входит гормон ХГЧ;
  • некоторое время после выкидыша, пока следы гормона не покинут организм;
  • брак теста, истекший срок годности, нарушение условий хранения.

Хоть яркость полос и не влияет на интерпретацию результата, однако тут есть нюансы. Если при наличии задержки тесты продолжают выдавать совсем слабую вторую полоску, или электронный тест не увеличивает количество предполагаемых недель беременности, а то и вовсе выдаёт «не беременна», в этом случае стоит насторожиться. Такие результаты могут появиться при угрозе прерывания беременности, когда при отслойке плодного яйца концентрация ХГЧ падает, а также при замершей или внематочной беременности. Следует обратиться за консультацией к врачу, провести ультразвуковое исследование и, возможно, проследить динамику ХГЧ по крови.

Существуют ли специальные тесты для выявления внематочной беременности

тест на выявление патологической беременности Inexsreen тест на выявление патологической беременности Inexsreen Современная фармакология выпускает тесты способные выявить внематочную беременность или угрозу выкидыша

Как мы уже выяснили, наличие беременности можно определить с помощью обычных тестов. Как же быть с вопросом внематочной? И что делать в том случае, когда тесты показывают положительный результат, а на УЗИ плодного яйца так и не находят? На помощь придут специальные тесты, которые помогут не только определить есть ли беременность, но и с высокой вероятностью покажут в матке ли прикрепился эмбрион.

Обзор специального теста Inexscreen

Медицина и фармакология не стоят на месте и одной из последних новинок в гинекологической отрасли является тест на определение патологической или внематочной беременности Inexscreen. Точность данного устройства очень высока и составляет 90%. Для получения достоверного результата на патологию вынашивания исследование необходимо проводить на сроке 5–7 акушерских недель, а использовать Inexscreen как обычный тест на беременность можно с первого дня отсутствия менструации. Для анализа потребуется взять несколько капель свежей мочи и соблюдать несложный порядок действий:

  • кассету с тестом нагреть до комнатной температуры и затем распаковать;
  • капнуть 3–4 капли максимально свежей мочи в специальный отсек;
  • подождать 5 минут;
  • оценить результат.

Inexscreen выдаёт результат с высокой вероятностью — более 90%

Чем отличаются Inexscreen от обычных тестов на беременность? Стандартные тесты реагируют на наличие общего хорионического гонадотропина, а система Inexscreen позволяет выявлять модифицированную изоформу этого гормона, определяя наличие внематочной беременности или угрозу самопроизвольного выкидыша.

При оценке результата теста возможны три варианта:

  • если в полях А и В появились только контрольные полосы, то беременности нет;
  • в поле В появилась тестовая полоса, а в поле А — нет, или она бледная, или на обоих полях появились тестовые полоски одинаковой интенсивности — беременность есть и развивается нормально;
  • если в поле А появилась тестовая полоса, а в поле В — нет или бледная, то велика вероятность патологической беременности или выкидыша.

Как видим, провести тест и интерпретировать его результат довольно просто. Система Inexscreen имеет широкую доступность, а приобрести её можно как в обычных аптеках, так и через интернет-магазины. Цена на сегодняшний день колеблется в пределах 700 рублей, что в несколько раз выше стоимости обычного теста, однако когда речь заходит о такой опасной патологии, как внематочная беременность, то экономить на здоровье не стоит.

Отзывы женщин, использовавших специальные тесты

Видео: советы врачей о внематочной беременности

Видео: две жизни под угрозой — внематочная беременность

С помощью специального теста на определение патологической беременности можно выявить внематочную. Однако окончательный диагноз сможет поставить только врач после тщательного ультразвукового исследования. Относитесь внимательно к своему здоровью и при появлении любых тревожных симптомов обратитесь к гинекологу за консультацией. Будьте здоровы!

Источник