Можно ли узи при беременности делать часто узи при беременности
Ультразвуковая диагностика является плановой стандартной процедурой обследования в период беременности. УЗИ считается одной из самых достоверных и безопасных процедур. Оно позволяет диагностировать пороки плода в период его внутриутробного развития, определить состояние ребенка и системы «матка – плацента — плод». Благодаря УЗ-диагностике акушер-гинеколог, ведущий беременность, имеет возможность вмешаться в процессы, протекающие в организме матери, и таким образом сохранить жизнь и здоровье ее и ребенка.
Однако вопрос о безопасности данного вида исследования продолжает будоражить умы будущих родителей. Насколько процедура безопасна для малыша? Как часто нужно делать УЗИ при беременности? Сколько можно проводить процедур УЗИ без последствий для здоровья? Об ультразвуковом исследовании достаточно много достоверной информации, но много и домыслов. Пришло время разобраться, что есть что.
Ультразвуковая диагностика беременности, на сегодняшний день, является самым информативным исследованием. Она позволяет диагностировать развитие плода, проверить все его системы и готовность репродуктивных органов матери к родоразрешению
На чем основан метод УЗ-исследования?
Основан метод на анализе разницы сигналов зондирующего и отраженного УЗ-волн. С помощью специального УЗ-датчика (трансдюсера) к исследуемому органу направляется ультразвуковая волна 3,5 МГц. Отражаясь от различных сред и меняя свою частоту, УЗ-волна возвращается и поглощается приемником УЗ-датчика. Далее информация поступает на компьютер, являющийся составной частью аппарата УЗИ диагностики, который и обрабатывает полученные данные. Оператор УЗИ может видеть на мониторе разные по эхогенности структуры (околоплодные воды, кости и ткани плода и т.п.) и интерпретировать результат. Достоверность информации зависит от точности аппарата УЗИ и опыта его оператора.
Частота процедур УЗИ в период беременности
Сколько раз может быть назначена процедура УЗ-диагностики за период вынашивания ребенка? Согласно приказа МЗ РФ №457 от 28.12.00, в алгоритм обследования беременной женщины входят 3 плановых скрининг-УЗИ:
- первый скрининг в период с 12 по 14 неделю проводится для уточнения срока беременности, её плодности и проверки соответствия размера ребенка и ТВП (толщины воротникового пространства) нормативам;
- второй скрининг в период с 20 по 24 неделю проводится для диагностики возможных патологических процессов в системе «матка — плод — плацента», определяется место прикрепления плаценты, состояние ребенка в утробе матери и его половая принадлежность;
- третий скрининг в период с 32 по 34 недели проводится для уточнения предлежания плода, подтверждения места прикрепления плаценты, а также для подтверждения или снятия подозрений на патологию и аномалии развития ребенка. Осуществляется сопоставительный анализ размеров ребенка и нормативных данных, а также оцениваются количественные характеристики амниотической жидкости.
Первый скрининг проводится на сроке 12-14 недель. Он дает возможность уточнить точное время зачатия, сравнить характеристики развития эмбриона с нормативами, исключить генетические отклонения
Основания для назначения дополнительных УЗ-процедур
Помимо скринингов, могут быть назначены дополнительные диагностические УЗ-исследования, направление на подтверждение/уточнение выявленной ранее или другими методами патологии, для мониторинга состояния матери и ее малыша и контроля за процессом лечения, если таковое проводится, вплоть до УЗ-обследования на ранних сроках. Основания для УЗИ достаточно весомые:
- отягощенная наследственность;
- хронические заболевания матери, которые могут повлиять на процесс развития малыша (диабет, фенилкетонурия, ГБ и т.п.);
- при воздействии на будущую маму патологических и вредных факторов внешней среды (радиационное излучение, ядовитые вещества, инфекции и интоксикации);
- в качестве мониторинговой процедуры при выявленных ранее отклонениях в течении беременности.
Большинство будущих мамочек задаются вопросом, сколько времени занимает УЗ-процедура, и как долго плод будет подвергаться воздействию ультразвука? Время, требуемое для прохождение процедуры, зависит от вида исследования:
- стандартное УЗИ – 10 минут;
- продолжительность 3-х и 4-х мерного УЗИ – от 30 до 50 минут.
УЗИ в первые недели беременности: польза и вред
Первые УЗ-обследования рекомендуют делать, начиная с 10 недели. На более ранних сроках Минздрав РФ, а также ВОЗ советуют воздержаться от УЗ-обследования без существенных обоснований для его проведения.
Причинами назначить УЗИ на ранних сроках являются:
- подозрение на внематочную беременность;
- наличие кровянистых выделений;
- боль внизу живота острая или тянущая.
Нет достоверных данных о вредном влиянии УЗИ на ранних сроках беременности на формирование или развитие эмбриона, или каких-либо отдаленных последствиях. Однако стоит помнить, что УЗИ – это медицинская диагностическая процедура. И проводится строго по показаниям. В процессе УЗИ плод (его тело и мозг) подвергаются УЗ-излучению, лишний раз это делать не стоит.
Насколько вредно часто проводить УЗ-диагностику?
Вред УЗИ при беременности не доказан. Последствия для развития ребенка не обнаружены. Конечно, 100% гарантию ни один врач или ученый не даст. Потому что сложно поставить чистый эксперимент, т.е. исключить влияние других факторов (обследований, лечения основного заболевания, влияние вредных привычек). Также требуется проследить последствие воздействия фактора УЗИ на нескольких поколениях.
Именно поэтому и говорят об относительной безопасности или безопасности в сравнении с другими методами. Любую медицинскую процедуру, любое вмешательство нужно проводить, только если другого выхода нет, особенно на ранних сроках беременности. Безусловно, эмбрион испытывает воздействие направленного на него излучения, и хотя эффект от такого воздействия не выявлен, лучше не экспериментировать. По отношению к любой медицинской процедуре нужно исходит из следующего правила: когда получаемая от процедуры (с данном случае УЗИ) польза, превосходит теоретически возможный вред, тогда ее нужно проводить.
Ребенок в утробе матери реагирует на внешние факторы, при проведении УЗИ он часто проявляет активность, размахивает ручками. Тем не менее, вред или болевые симптомы от УЗИ не доказаны
При желании провести дополнительно УЗИ следует помнить, что ни одно, в том числе ультразвуковое исследование, не предоставляет стопроцентно достоверную информацию о состоянии ребенка. Достоверность информации достаточно велика, но все же это вероятностный показатель. Проведение объемных (3-х и 4-х мерных) исследований тем более нужно проводить строго по показаниям, т.к. время воздействия УЗ-волн на плод при этих процедурах значительно больше, чем при стандартном УЗИ. Стремление запечатлеть свое еще не рожденное дитя или уточнить пол малыша не является обоснованием для дополнительной процедуры УЗИ.
Мифы о диагностике ультразвуковым методом
Ультразвуковое исследование – это прорыв в технике неинвазивного, безболезненного диагностирования. Сколько же нужно УЗИ при беременности?
Нормальным в России считается проведение 3-х скринингов, однако в ряде случаев могут быть назначены дополнительные процедуры.
Не стоит отказываться от достаточно точного и информативного исследования, прислушиваясь к следующим не доказанным соображениям:
- УЗ-диагностика негативно влияет на геном. УЗИ якобы деформирует структуру ДНК, вызывая мутации и аномалии развития у будущих поколений. Подтверждающих эту теорию данных нет. Эксперименты на мышах привели к отрицанию этой гипотезы.
- Считается, что малыш испытывает боль при воздействии ультразвуком, т.к. некоторые дети активно реагируют на исследование, размахивая конечностями. Не известно, на что реагирует плод: на ультразвук, давление датчика, волнение матери или ее дискомфорт, вызванный полным мочевым пузырем. Если вы похлопаете себя по животу, скорее всего ваш малыш отзовётся и толкнет в ответ. Это вовсе не означает, что ваши действия причинили ему страдание.
Назначать обследование должен специалист, проводить диагностику — мастер своего дела с помощью высококлассного оборудования. Это минимизирует возможные риски и максимизирует несомненную пользу от проведения УЗИ. Ответ на вопрос: «Как часто можно делать УЗИ при беременности?» — сводится к простой рекомендации: не чаще, чем назначает акушер-гинеколог, ведущий беременность.
Источник
НАШЛА В ИНЕТЕ
Показания к назначению УЗИ
Примечание: так как УЗИ имеет широкий спектр действия и назначается при различных заболеваниях, ниже мы коснемся только темы «беременность, плод».
Наверное, Вы уже поняли, что ультразвуковое исследование позволяет врачам найти ответы на очень важные вопросы, волнующие также ту семью, в которой ожидается пополнение. И как только женщина узнает о своей беременности, становится на учет в женской консультации, ей предлагают пройти первое УЗИ с 10 по14 неделю беременности.
Показания для УЗИ в первом триместре беременности:
- исключение такой проблемы, как внематочная беременность;
- угроза выкидыша или выявление различных патологий в начальном развитии плодного яйца и назначение соответствующего лечения, принятия необходимого решения;
- установление, подтверждение срока беременности;
- установление многоплодной беременности;
- при отсутствии месячных и вопроса о подозрениях на беременность, на основе УЗИ, выявление различных нарушений связанных с гинекологией.
диагностика у зародыша имеющихся грубых уродств;
диагностика наследственных заболеваний (синдром Дауна).
Согласитесь, вовремя выявленные нарушения развития плода и свое часно решенный вопрос о прерывании беременности на ранних сроках, позволяет родителям избежать на более поздних сроках беременности серьезной психологической травмы, а тем более горьких мучений после рождения малыша-инвалида.
Показания для УЗИ во втором триместре беременности:
Между 20 и 24 неделями беременности будущей маме назначают повторное УЗИ, которое помогает:
- увидеть в каком состоянии находится ребенок и соответствует его развитии срокам беременности;
- исследовать состояние плаценты, место ее прикрепления, размеры и возраст;
- диагностику антифосфолипидного синдрома;
- определение пола ребенка.
Вовремя обнаруженные отклонения на этом периоде беременности от нормы, дают возможность врачам принять серьезные меры, назначить соответствующее лечение. Например, проведя допплерометрию (ультразвуковое исследование кровотока в сосудах плаценты) можно предотвратить развитие гестоза (поздний токсикоз у беременных). Также, именно во втором триместре, с помощью УЗИ проводится прентальная диагностика. Это значит, что врач досконально просмотрит развитие органов малыша от кончиков пальчиков до самой макушки, что позволит обнаружить развитие возможных врожденных пороков.
Показания для УЗИ в третьем триместре беременности:
Проводится врачами для того, чтобы увидеть:
- предлежание плода;
- для исследования фетоплацентраного комплекса (задержка внутриутробного развития) как следствие, ребенок появляется на свет ослабленным или незрелым;
- для диагностики перед родам врожденных пороков развития плода, таких как расширение почечной лоханки (гидронефроз), увеличение мочеточника (мегауретер).
УЗИ в третьем триместре беременности поможет врачам принять соответствующие меры по лечению обнаруженных отклонений у ребенка еще до его рождения.
И последний пункт листка-вкладыша об УЗИ –
Имеются ли противопоказания
Обратите внимание на то, что все вышеперечисленные сроки для назначения ультразвукового исследования при беременности одобрены и записаны в нормативных документах Минздрава. Также, хочется отметить, что количество УЗИ, любой квалифицированный врач-акушер назначает в зависимости от особенностей течения беременности индивидуально. Поэтому, если у женщины обнаружены какие-либо отклонения, врач может назначить УЗИ более трех обычных раз.
Прочитав «листок-вкладыш» об УЗИ, каждая беременная женщина, наверное, сможет ответить на вопросы о вредности и необходимости данного исследования.
Источник
Как часто можно делать УЗИ при беременности?
УЗИ во время беременности рекомендуется делать не больше трех раз:
В I триместре в 9–11 недель
Во II триместре в 16-21 недель
В III триместре в 32–36 недель
По показаниям исследований врач может направить женщину на дополнительные УЗИ, также и на более раннем сроке.
Зачем делают УЗИ в I триместре
Определить срок беременности
-Подтвердить нормальную беременность
-Обнаружить многоплодную беременность
-Определить сердечный ритм ребенка
-Выявить проблемы плаценты, органов малого таза и матки
-Определить размер воротниковой зоны, чтобы определить возможные наличия пороков плода.
-Обнаружить внематочную беременность или угрозу выкидыша
Зачем делают УЗИ во II и III триместрах
-Определить положение ребенка, его возраст, измерить размер и узнать пол если удастся
-Определить проблемы развития
-Узнать о проблемах плаценты, органов малого таза и матки
-Определить нормальное развитие органов
-В III триместре дополнительно пристально изучают структуру легких
Можно ли по УЗИ определить синдром Дауна?
Увеличенный размер воротникового пространства, может указывать на синдром Дауна, а также недостаток носовой перегородки и другие признаки. Но поставить диагноз только по УЗИ очень сложно и требуется дополнительное исследование.
Расшифровка сокращений в протоколе УЗИ беременности
Диаметр плодного яйца — определяет срок беременности
ЧСС — частота сокращений сердечных. Частота сокращений должна находиться в пределах 110–180 в минуту при нормальном развитии.
Состояние миометрия — может говорить о гипертонусе матки.
КТР — копчико-теменной размер плода, главный параметр для определения срока ношения беременности.
Воротниковая зона — увеличенная воротниковая зона означает проблемы хромосомных заболеваний. В 12 недель воротниковая зона должна быть не более 3 мм, в 24 недели не более 5 мм.
Предлежание: тазовое, головное. Рассказывает, о том как ребенок располагается к выходу головкой или ножками.
Положение плода: поперечное, продольное, неустойчивое, косое.
ЛЗР — лобно-затылочный размер
ДБ — длина бедра
БПР — бипариентальный размер (размер между висками)
ОЖ — объем живота
Черепной индекс — отношение БПР к ЛЗР.
ОГ — объем грудной клетки
Количество околоплодных вод: увеличенное, уменьшенное, нормальное– так называемый водный карман. Определяет многоводие или маловодие.
Локализация хориона (хорион — предшествует плаценте). Финальное местоположение плацента занимает в III триместре. Если положение плаценты слишком низко и перекрывает зев матки, то роды могут пройти с осложнениями.
Степень зрелости плаценты
до 30 недель беременности —0 степень зрелости.
27–34 недель —I степень зрелости;
34–39 недель — II степень зрелости;
После 37 недель — может быть III степень
Пуповина: количество сосудов. При этом должно быть три сосуда: 1 артерия и 2 вены.
В чем отличия между 3D и 4D УЗИ
ЗD УЗИ — ультразвуковое исследование, на котором вместо двухмерного изображения как обычная картинка, создается трехмерное. Ультразвуковые волны проникают не сверху вниз, а под различными углами. Это и дает возможность построить трехмерную графику.
4D УЗИ — к тем измерениям добавляется еще и время. Поэтому можно увидеть как плод совершает движения.
Опасно ли УЗИ при беременности?
Ни одного зарегистрированного случая осложнений после УЗИ нет. Так же нет никаких радиационных излучений создаваемых УЗИ.
Источник
Современная медицина шагнула далеко вперёд. Сейчас беременные женщины могут узнать пол ребёнка во втором триместре, рассмотреть его положение, даже получить фотографию. Все это доступно благодаря ультразвуковому исследованию.
Вредно ли УЗИ при беременности для плода
УЗИ – это не только возможность рассмотреть плод, но и широкий спектр возможности оценить стабильность общего состояния роженицы и течения беременности.
Но многих пациенток волнует вопрос безопасности процедуры, так ли это безобидно для ребёнка?
Сколько раз разрешено делать УЗИ женщинам в интересном положении?
Что это за процедура
УЗИ – это процедура исследования внутренних органов с помощью датчика (трансдюсера), который издаёт ультразвуковые колебания при соприкосновении с телом, проникает сквозь ткани и отражается, в итоге картинка транслируется на экран компьютера.
Процедура бывает:
- Двухмерное – нечеткое черно-белое изображение.
- Трёхмерное – цветное и объёмное изображение, легко рассматривается плод.
- Четырехмерное – реалистичная картина, видны движения ребёнка.
Проводится двумя способами: вагинально (датчик вводится в половой орган) и абдоминально (трансдюсер устанавливается на стенку живота).
Активно используется обследование статических органов, процедура позволяет измерить объекты в движении (эффект Доплера). Особенно важно это для беременных женщин. Процесс отделяет кровеносную систему роженицы от системы плода, что даёт возможность правильно оценить работу и распознать патологии.
Ультразвуковое исследование безболезненно и безопасно.
УЗИ во время беременности позволяет увидеть:
- развитие нервной, пищеварительной и мочеполовой систем;
- строение скелета;
- работу сердечной мышцы;
- синдром Дауна, Эдвардса;
- хромосомные отклонения;
- расположение функционирование плаценты;
- количество околоплодных вод;
- положение плода;
- количество эмбрионов.
Перед обследованием рекомендовано воздержаться от газированных напитков, винограда и орехов. С собой необходимо на процедуру взять одноразовую пеленку.
Как ультразвук помогает увидеть плод и внутренние органы
Ультразвуковые колебания могут глубоко проникать сквозь ткань и обрадуют эхо разной частоты. Датчик (трансдюсер) их перехватывает и проецирует на экран. Плотная структура имеет светлый цвет, а мягкая, жидкая – тёмный.
Но ультразвуковые волны не могут распространяться прямо в воздухе, поэтому нужную часть тела обрабатывают специальным гелем. Он является гипоаллергенным и влияет на распространение колебаний.
Влияние УЗИ на плод
Негативного воздействия УЗИ на плод не доказано. Ультразвук лишь немного нагревает клетки, что может вызвать на период процедуры, неприятное ощущение и только. Но специалисты не сходятся в едином мнении, существуют те, кто за и те, кто против.
Причинно-следственная связь патологий и заболеваний от УЗИ не имеет научного основания.
Большинство врачей и медиков положительно относятся к такому типу исследований. Своевременное УЗИ, благодаря точности, не раз спасало жизнь пациенткам и детям в утробе.
На первых месяцах
Первые месяцы беременности – самые важные: происходит формирование органов, жизненно важных систем плода. Многочисленные внешние факторы могут отрицательно сказаться на развитии.
Первое УЗИ делается для подтверждения наличия беременности. Процедура позволяет выявить плодное яйцо на 3-4 неделе. Но определить пустое оно или нет возможности лишь к пятой неделе. Проводят обследование чаще всего вагинально: узкая трубка с датчиком на конце вводится во влагалище и просматривает внутренние органы. Такой способ наиболее эффективный и разрешён через 2-3 недели после задержки менструального цикла.
Специалистами не доказано отрицательное воздействие УЗИ на плод.
Процедуру повторяют в промежутке 10-13 недели, чтобы:
- убедиться в развитии плода;
- рассмотреть его положение;
- исключить внематочную беременность.
УЗИ могут назначить при внезапном кровотечении и ухудшении состояния роженицы, чтобы выяснить причину и состояния эмбриона.
Во втором триместре
Плановое исследование ультразвуком в середине срока проводят в диапазоне 19-23 недели. Это необходимо для:
- оценки формирования органов и систем плода;
- определение размера и длины;
- выявления функционала плаценты и её места крепления;
- чтобы исключить риск хромосомных патологий и отклонений;
- определения количество околоплодных вод;
- чтобы узнать пол ребёнка (по желанию будущей матери).
Гинекологи считают данную процедуру безопасной для ребёнка и женщины. Не зафиксировано случаев негативного воздействия УЗИ на плод.
Перед родами
Последнее плановое УЗИ делают незадолго до предполагаемой даты родов, примерно в период с 32-36 неделю. Это позволяет увидеть состояние ребёнка, выявить отклонения, которые проявляются на этом сроке.
Также можно рассмотреть пуповину, обнаружить обвитие. Главное значение исследования в последний период – это уточнение даты родов, расположение и готовность ребёнка, контроль за плацентой и выбор способа родоразрешения: естественное или кесарево сечение.
Как часто делают УЗИ за всю беременность
За девять месяцев вынашивания ребёнка ультразвуковое исследование проводится не менее трёх раз, по одному в каждом триместре. Для подтверждения или же дополнительного контроля количество УЗИ может быть больше.
В период беременности УЗИ позволяет своевременно выявить патологии и заболевания, некоторые из них можно лечить внутриутробно. Поэтому точного числа количества процедур нет. Это сугубо индивидуально. Основные периоды для проведения процедуры по неделям:
- 12-13. В этот период можно рассмотреть особенности формирования органов,
- 20-22;
- 32-33.
Показания к дополнительному прохождению УЗИ:
- кровотечения;
- угроза преждевременных родов и прерывания беременности;
- сильная боль внизу живота;
- отсутствие активности плода или же резкое снижение;
- при неправильном расположении плаценты.
Можно ли часто делать диагностику
Так как отрицательных воздействий процедуры не выявлено, то она разрешена и даже обязательна для женщин в интересном положении. Количество раз зависит от состояния пациентки и общего течения беременности. Назначает процедуру лечащий врач-гинеколог.
Отрицательные воздействия УЗИ не имеют научного основания и не доказаны. Игнорирование процедуры из-за слухов о её небезопасности для беременной женщины и ребёнка представляет наибольший вред.
Главным условием и гарантией безопасности при УЗИ – это прохождение в у специалиста, который обладает навыками и знает тонкости. Аппарат должен быть в рабочем состоянии, без дефектов и нареканий.
Причины, почему нельзя часто делать УЗИ
Противники процедуры обосновывают вред механическим воздействием на мягкие ткани. Частое воздействие ультразвуком, может травмировать брюшную стенку и внутренние органы.
Но колебания настолько небольшие, что не оказывают отрицательного влияние на человека. Это доказано и убедиться можно даже самостоятельно, после соприкосновений датчика с тканями не остаётся никаких следов. Кожный покров нормального цвета и без пигментации.
Противопоказаний к УЗИ нет, единственный период, когда не рекомендуется – это при тонусе матки и на слишком раннем сроке. Но, иногда прохождение процедуры бессмысленно:
- при явной родовой деятельности;
- обильном кровотечении;
- тяжёлое состояние роженицы, требующее быстрого родоразрешения.
Как действует на плод
Оказать влияние на плод исследование может при постоянном длительном воздействии. Стандартная процедура длится всего лишь несколько минут, что безопасно и безвредно. К тому же, современная аппаратура регулярно совершенствуется и делается все возможное, чтобы свести к минимуму риски.
Как действует на маму
УЗИ не вызывает никаких ощущений и безвредно для женщины, если проводится на рабочем аппарате и специалистом. Главная рекомендация: не проводить исследование в первые три недели и при тонусе матки, но это зависит от особенностей организма и определяется наблюдающим доктором.
Преобладающее большинство врачей-гинекологов рекомендуют ультразвуковое исследование для женщин, находящихся в ожидании ребенка. Процедура безопасная, безболезненная. Своевременно выявленные пороки и заболевания, позволяют скорректировать лечение и дальнейшее ведение беременности.
Полезное видео
Источник
