Можно ли утрожестан заменить дюфастоном при беременности

Можно ли утрожестан заменить дюфастоном при беременности thumbnail

 «Утрожестан» или «Дюфастон» – что лучше выбрать при беременности?

Если у будущей мамы появились симптомы угрозы прерывания беременности, то чаще всего ей назначат одно из гормональных лекарств, поддерживающих уровень прогестерона. Наиболее популярные препараты с таким действием – это «Дюфастон» и «Утрожестан». Они востребованы на ранних сроках, а также при проблемах с зачатием. У таких лекарств похожие лечебные эффекты, но есть и немало отличий.

Чем схожи препараты?

Оба медикамента призваны восполнить уровень прогестерона в организме беременной женщины, если он по какой-то причине снизился. Этот гормон очень важен для вынашивания малыша, поскольку готовит слизистую оболочку к имплантации и помогает эмбриону прикрепиться к стенке матки, уменьшая тонус мышечной оболочки. При его нехватке может возникнуть гипертонус и открыться кровотечение, что приведёт к прерыванию беременности на ранних сроках. Если вовремя назначить «Дюфастон» или «Утрожестан», то опасные симптомы удастся устранить, что позволит успешно выносить малыша.

Препараты безопасны для плода и могут применяться на любом сроке беременности. Кроме того, оба лекарства могут назначаться и до зачатия, если низкий уровень прогестерона мешает женщине забеременеть.

И «Дюфастон», и «Утрожестан» также используют во время протокола ЭКО, чтобы повысить шансы удачной подсадки эмбрионов. Общей для обоих лекарств является и тактика отмены – их прекращают принимать постепенно и осторожно, контролируя состояние будущей мамы.

Можно ли утрожестан заменить дюфастоном при беременности

Отличия

Состав

Ключевым отличием препаратов является их активное вещество. В «Утрожестане» это микронизированный прогестерон в дозе 100 или 200 мг, а в «Дюфастоне» – его синтетический аналог, называемый дидрогестероном, в дозе 10 мг. Действие прогестерона считают более сильным, но у дидрогестерона отсутствует андрогенная активность, а усваивается такое вещество лучше.

Вспомогательные компоненты лекарств тоже отличаются. В составе «Утрожестана» есть глицерин, соевый лецитин, диоксид титана, подсолнечное масло и желатин, а неактивными ингредиентами «Дюфастона» являются лактоза, стеарат магния, диоксид кремния, кукурузный крахмал, оболочка опадрай и гипромеллоза.

Можно ли утрожестан заменить дюфастоном при беременности

Форма выпуска

«Дюфастон» представлен в виде таблеток, у которых белая оболочка и круглая форма. Они имеют скошенные края и риску посредине, упакованы в блистеры по 14 либо 20 штук и продаются в картонных коробках по 20, 28, 84 и 112 таблеток. Препарат является рецептурным и стоит около 500–600 рублей за упаковку с 20 таблетками.

Лекарственная форма «Утрожестана» – это желтоватые блестящие капсулы, внутри которых находится гомогенная маслянистая жидкость белого цвета. Капсулы с меньшей дозировкой круглые, помещены в блистеры по 14 штук и продаются в упаковке по 2 блистера. Форма капсул с большей дозировкой – овальная, один блистер содержит 7 таких капсул, а одна упаковка – 14 штук. Средняя цена одной коробки «Утрожестана» составляет 400 рублей. Как и «Дюфастон», такой препарат тоже отпускают по рецепту.

Можно ли утрожестан заменить дюфастоном при беременности

Можно ли утрожестан заменить дюфастоном при беременности

Способ применения

Таблетки «Дюфастона» проглатывают и запивают водой. Если требуется, препарат ломают на половинки или даже четвертинки. Обычно такое измельчение нужно при отмене лекарства, ведь снижать дозу гормона резко нельзя. Схема приёма подбирается индивидуально. Одним женщинам медикамент нужно пить дважды в сутки, другим – 3 раза в день. Длительность лечения тоже варьируется для разных пациенток, но чаще всего препарат прекращают принимать с 16–20 акушерской недели, когда прогестерон начинает вырабатываться плацентой.

«Утрожестан» тоже можно принимать внутрь, проглатывая в вечернее время, а иногда и утром. Обычно препарат рекомендуется принимать по 200 мг на ночь и, если нужно, по 100 мг утром. Однако в инструкции отмечен и второй способ использования – введение капсулы глубоко во влагалище беременной женщины.

Медикамент выписывают как в первом триместре, так и на поздних сроках, если требуется предотвратить преждевременные роды.

Можно ли утрожестан заменить дюфастоном при беременности

Противопоказания

Причиной отказаться от использования «Дюфастона» может стать гиперчувствительность или нарушенная работа печени. Кроме того, таблетки противопоказаны женщинам с проблемами в усвоении углеводов, ведь они включают молочный сахар. А вот список противопоказаний к назначению «Утрожестана» намного больше. В него помимо гиперчувствительности и тяжёлых патологий печени входят:

  • тромбофлебиты, тромбоэмболии и тромбозы;
  • порфирия;
  • злокачественные опухоли половых органов или груди;
  • влагалищные кровотечения, причина которых пока не выявлена.

К тому же инструкция к капсулам включает и достаточно большой перечень болезней, при которых лекарство назначается с повышенной осторожностью, например, артериальную гипертензию, бронхиальную астму, депрессию, сахарный диабет и эпилепсию.

Можно ли утрожестан заменить дюфастоном при беременности

Побочные эффекты

Во время лечения «Дюфастоном» могут появляться разные побочные симптомы, среди которых распространены:

  • головные боли;
  • повышение чувствительности груди;
  • тошнота.

У некоторых женщин приём таблеток провоцировал аллергическую реакцию кожи, рвоту, головокружения, набор массы тела. Изредка медикамент становился причиной нарушений функций печени, гемолитической анемии, отёка Квинке, сонливости, отёков. Однако, судя по отзывам, большинство пациенток переносит «Дюфастон» нормально.

Что касается побочного действия «Утрожестана», то такие капсулы часто провоцируют вздутие живота и головные боли. Кроме того, пероральный приём нередко сопровождается сонливостью, диареей, головокружениями, рвотой. Чтобы устранить такие негативные реакции, врач либо снижает дозировку, либо рекомендует вводить препарат вагинально.

Среди других побочных явлений, возникающих во время лечения «Утрожестаном», женщины называют аллергическую реакцию, бессонницу, болезненные ощущения в суставах, потливость ночью, изменения либидо и массы тела, повышение температуры тела и кровяного давления. Интравагинальное использование капсул может провоцировать жжение, зуд, покраснение слизистой оболочки, маслянистые выделения.

Можно ли утрожестан заменить дюфастоном при беременности

Можно ли утрожестан заменить дюфастоном при беременности

Применяют ли одновременно?

В некоторых случаях врач может выписать «Дюфастон» вместе с «Утрожестаном», например, если выявлена значительная нехватка прогестерона либо есть проблемы с переносимостью. Однако совмещение данных медикаментов возможно только по предписанию специалиста, который определит целесообразность и подберёт правильные дозировки каждого из лекарств.

К примеру, утреннее применение «Дюфастона» будет исключать негативное влияние микронизированного прогестерона на женщину в течение дня, а использование «Утрожестана» на ночь обеспечит дополнительный седативный эффект.

Можно ли заменить один препарат другим?

Поскольку оба лекарства действуют схожим образом и выписываются при одинаковых патологиях, то они могут заменяться друг другом при необходимости, например, если у женщины возникли выраженные побочные явления.

При этом переход на другой препарат, к примеру, замена «Дюфастона» «Утрожестаном», проводится лишь под контролем врача, который подскажет порядок отмены одного средства и повышение дозировки второго. Но в большинстве случаев перейти на другой медикамент можно достаточно быстро – за 1–2 дня.

Можно ли утрожестан заменить дюфастоном при беременности

Отзывы врача о препарате «Утрожестан» смотрите в следующем видео.

Источник

Девочки помогите советом. В понедельник встала на учёт срок11 недель. С 5 недель сидела нас утрожестане 200 три раза в день (назначили в центре планирования).

При постановке на учёт врач заменил утрожестан на дюфастон по 1 таб. утром и вечером. Вчера начала принимать дюфастон. Сегодня с утра болит живот и поясница (похоже на тонус- помню ощущения по первой беременности). Ношпа снимает боль ненадолго.

Подскажите, кто сталкивался, это все от замены препаратов? Что делать? Бежать к врачу или само устаканится?

Комментарии

Lida
24 марта 2016, 07:31

Девочки, спасибо всем за ответы. Я уже поняла как скосячила. Врач меня и я его поняли правильно. У меня были сомнения, но я ничего не знаю о лекарствах вот и повелась на такое назначение. Вчера вечером уже вставила утрожестан и сегодня утром. Живот продолжает болеть. Через какое время все успокоится? Что-то мне страшновато стало.

Россия, Москва

Если живот продолжает болеть, можно поставить свечку Папаверин и продолжать пить ношпу и лежать

Lida
24 марта 2016, 17:45

Россия, Брянск

Спасибо. Сейчас стало получше. Больше таких экспериментов делать не буду. Да и врачей слушать тоже больше не буду.

Россия, Брянск

Дюфастон прекрасное лекарство, читала статью про его влияние на сохранение Б на ранних сроках, оказывается, что препарат трестировали и он себя хорошо показал, но врач снизила вам дозу слишком резко, пейте три раза в день или два дюфастона и на ночь один утрожестан 200, неделю, потом утрожестан 100 снова попробуйте принимать по два дюфастона утром и вечером. Думаю это все из-за того, что резко убрали получается одну капсулу утрика. Кстати дюфастон я пила до 26 недель беременности. Отлично все. Если бы не он…утрик мне вообще никак не шел, синтетический прогик гораздо лучше и ближе к тому, который вырабатывает организм, а «Ð½Ð°Ñ‚ÑƒÑ€Ð°Ð»ÑŒÐ½Ñ‹Ð¹» только так называется, на деле он усваивается организмом в лучшем случае на 30%. Тут на ББ в этой группе есть статья на эту тему.

Россия, Армавир

Верните обратно утрожестан и не переходите вообще на этот дюфастон, он на много хуже и с дозировкой она очень ошиблась

Lida
24 марта 2016, 07:34

Россия, Брянск

Да, спасибо, вернула утрожестан (хорошо хоть две капсулы оставались). Я так понимаю врачей надо перепроверять(((

Россия, Армавир

Да конечно, и вообще не понятно для чего нужна эта замена??! Странный какой то врач

Lida
24 марта 2016, 11:19

Россия, Брянск

У нас в жк все врачи странные. Два врача вообще отказались на учет ставить. Ходила туда с пяти недель. В итоге этот меня поставил в 11 недель. Я уже обрадовалась. А тут на тебе…с лекарствами косяк(((

Россия, Москва

Верните утрожестан…он однозначно лучше…да и доза странная….

Lida
24 марта 2016, 07:33

Россия, Брянск

Вчера вечером вернула, но живот продолжает болеть(((

Россия, Москва

Должен пройти….я дозу снижала..тоже сразу заболел(((..потом вернула…и через 2 дня все нормально.

Россия, Задонск

И как же снижать, как слезть с этой гадости

С ужасом думаю, как я буду

Россия, Москва

Ну как врач решит..а врач должен быть хороший!

В третью беременность я не уберала прогестерон до родов. Все хорошо,даже шейка держалась долго ( пессарий конечно пришлось ставить). К тому же если правда проблемы, то сейчас постоянные перебои с гинипралом( может и нет сейчас, не знаю были постоянно)

Я никак не могу назвать это гадостью).. просто все должно быть с умом.

Россия, Задонск

Россия, Москва

Ну и замена…. 200 утрожестана 3 раза в день = 6 таблеток дюфастона в день, а не 2… Прогестерон нельзя так резко отменять, это опасно, может начаться кровотечение. Может вы врача из жк как-то неправильно поняли или она неправильно поняла вашу прежнюю дозировку, но вам сейчас нужно не менее 5 таблеток дюфастона в день, отменять можно потом, если все нормально по одной таблетке в 5-7 дней.

Lida
24 марта 2016, 07:33

Россия, Брянск

Да все правильно поняла. я сама засомневалась странная замена, но думаю врачу виднее((((

Россия, Брянск

у вас дозировка уменьшилась резко, вот и тянет. Утрожестан 100 равен дюфастон 1 таблетке. Получается в 3 раза меньше доза.

Lida
23 марта 2016, 19:19

Россия, Брянск

А что мне теперь делать? К врачу только 4 апреля на приём.

Россия, Брянск

значит до 4 апреля оставьте как есть. верните утрик и если хотите сейчас снижать дозу(хотя я бы до 16 нед подождала), то снижайте постепенно, по 100 мг в неделю. и когда доза утрика останется 200 в сутки, логично будет заменить на дюф.

Источник