Можно ли совмещать дюфастон и утрожестан при беременности
Не у всех женщин есть одинаково высокие возможности зачать и выносить ребенка. При беременности Дюфастон и Утрожестан одновременно назначают, если у пациентки отмечается недостаточность прогестерона. Оба препарата являются аналогами гормона и позволяют нормально выносить плод. Проблем, связанных с репродуктивной функцией, существует очень много. Большинство из них представлены нарушениями гормонального фона.
Когда следует назначать лекарства
При планировании беременности женщина должна пройти ряд обследований и проконсультироваться с гинекологом. Врач может прописать гормональные препараты при следующих проблемах:
- бесплодии, обусловленном недостаточностью гормонов;
- нерегулярном месячном цикле или отсутствии менструаций;
- привычном выкидыше;
- угрожающем самопроизвольном аборте (если он вызван недостаточностью прогестерона);
- признаках эндометриоза.
Оба средства способствуют улучшению свойств эндометрия матки, а также укрепляют имплантацию плодного яйца. Поэтому, при угрозе отторжения, Дюфастон и Утрожестан вместе помогают сохранить будущего ребенка.
Общие сведения о Дюфастоне
Данный препарат является синтетическим лекарством, которое по структуре и фармакологическим свойствам сходно с прогестероном. Действующее вещество называется дидрогестерон. В отличие от натуральных прогестеронов Дюфастон:
- не влияет на массу тела женщины;
- не подавляет овуляцию;
- не способствуют повышенному оволосению;
- не оказывает влияние на гормональный фон плода;
- не ухудшает свойства крови;
- не нарушает функцию печени.
Среди побочных эффектов препарата отмечают возникновение маточных кровотечений. Однако они бывают редко и свидетельствуют о неправильном лечении.
Если пить Дюфастон и Утрожестан одновременно, никаких дополнительных негативных эффектов не появляется. Противопоказанием к применению средства является повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
Принимать Дюфастон нужно только по назначению врача. Также есть особенности в его отмене. Нельзя прекращать прием за один раз, следует постепенно уменьшать дозировку. В зависимости от индивидуальных особенностей, отмена препарата может занять от пары дней до нескольких недель.
Общие сведения об Утрожестане
Современный препарат, который, в отличие от Дюфастона, изготавливается из растительного сырья. Может применяться в двух формах: капсулах и вагинальных суппозиториях. Помимо общих с Дюфастоном эффектов, Утрожестан имеет также некоторые уникальные свойства:
- улучшает состояние кожного покрова;
- конкурирует с мужскими половыми гормонами и уменьшает их количество;
- подавляет окситоцин, поэтому более эффективно останавливает угрожающий выкидыш (снижает тонус матки, препятствует ее сокращению).
Все положительные и негативные воздействия более выражены при пероральном приеме лекарства. При беременности одновременное применение Дюфастон и Утрожестан способствует увеличению дозы прогестерона в крови. Чтобы количество гормона не было слишком большим, Утрожестан назначают вагинально.
Среди побочных эффектов Утрожестана отмечают незначительное повышение температуры. Также он угнетающе действует на нервную систему, вызывая сонливость. Противопоказанием к назначению лекарства является серьезная патология печени.
Взаимодействие
На приеме у врача обязательно узнайте, можно ли в вашем случае принимать Дюфастон и Утрожестан одновременно, и строго придерживайтесь его рекомендаций. Это поможет сохранить жизнь и здоровье будущего ребенка. Девушки обычно сомневаются, можно ли вместе принимать препараты, так как они являются аналогами друг друга. Однако в некоторых ситуациях одновременное применение Дюфастона и Утрожестана полностью оправдано.
Совместно оба средства назначают, если:
- недостаток прогестерона слишком большой, и требуется его введение различными способами;
- требуется смена одного лекарства на другое (может быть обусловлена плохим усвоением синтетического прогестерона);
- нужно подкрепление действия одного препарата другим.
Несмотря на то, что Дюфастон и Утрожестан представляют собой аналоги прогестерона, их структура и способ поступления в организм немного отличаются, что позволяет использовать препараты совместно. Никаких дополнительных побочных эффектов от такого приема не возникнет. Суть совместного назначения – обеспечить усвоение прогестерона разными методами, тем самым увеличивая его дозу в организме.
Также некоторые пациентки не воспринимают синтетическую структуру Дюфастона, поэтому прием препарата не помогает решить проблему. В таких ситуациях его заменяют Утрожестаном. Так как прием Дюфастона прекращается постепенно, то некоторое время оба средства пьются вместе.
Источник
Источник
Когда возникают симптомы угрожающего состояния, особенно если раньше уже были выкидыши и факты потери ребенка, то нужно использовать все средства, чтобы сохранить жизнь малышу.
Одновременно принимать Дюфастон и Утрожестан можно, но это никак не повлияет на сохранность беременности. Значительно лучше и эффективнее применять это лекарственные средства не одновременно, а последовательно.
Для каждого периода вынашивания эмбриона и плода препараты Прогестерона смогут оказать максимальное лечебное действие, если пользоваться этими лекарствами правильно, строго следуя рекомендациям врача.
Таблица. Значимость препаратов Прогестерона при подготовке и вынашивании:
| Дюфастон | Утрожестан | |
| Подготовка к беременности | +++ | + |
| Зачатие | +++ | +++ |
| 1 триместр | +++ | +++ |
| 2 триместр | + | +++ |
| 3 триместр | ++ |
Этап подготовки к зачатию
Далеко не у всех женщин, особенно в возрасте старше 30 лет, легко и непринужденно получается забеременеть. Часто приходится проводить специальную подготовку к зачатию.
В любом случае всем женщинам надо до беременности пройти все этапы прегравидарной подготовки, чтобы повысить шансы на благоприятное зачатие, спокойное вынашивание и рождение здорового ребенка.
Если при обследовании врач обнаружил изменения и нарушения в репродуктивной системе, которые могут помешать наступлению беременности, то потребуется лечение. Показаниями для использования препаратов Прогестерона будут следующие состояния:
- недостаточность желтого тела;
- низкие показатели Прогестерона в крови;
- скудные или нерегулярные менструации;
- тонкий внутренний слой в матке, выявленный при УЗИ;
- наличие гинекологической патологии (миома, эндометриоз);
- хроническое воспаление в полости матки;
- эндокринные болезни:
- вторичная или временная гиперпролактинемия;
- сосудистые нарушения в области малого таза;
- изменения в свертывающей системе крови с риском тромбоза.
В каждом конкретном случае врач будет принимать решение индивидуально, но в большинстве ситуаций на этом этапе лучше принимать Дюфастон в таблетках по схеме, предложенной врачом. Препарат принимается внутрь и действует на весь организм, оказывая максимальное положительное влияние на все органы и системы, участвующие в подготовке к зачатию. Утрожестан в капсулах прекрасно работает на этом этапе, но этот препарат наиболее эффективен при местном применении, когда уже наступила беременность.
Первые недели после зачатия
Счастливое событие произошло: стрип-тест показал 2 полоски. Время радости не должно омрачиться неприятными симптомами угрожающего состояния.
Чтобы предотвратить даже минимальный риск для зародыша на этапе имплантации, надо создать максимум условий в матке.
Именно это сможет обеспечить Дюфастон, который надо принимать в дозе, указанной доктором. Иногда вполне хватает минимальных количеств препарата, но если возникает необходимость, то врач назначит максимальные дозировки.
Если зачатие произошло неестественным образом (ЭКО), то для сохранения зародыша можно принимать Утрожестан в виде вагинальных капсул. В этом случае значительно лучший эффект будет от местного влияния препаратов Прогестерона на органы репродуктивной системы и быстро растущий эмбрион.
1 триместр
В первые месяцы эмбрион не имеет хорошей защиты от внешних воздействий, потому что не сформирована плацента. В это непростое время надо соблюдать все необходимые условия, чтобы сохранить жизнь плоду. На этом этапе можно принимать Дюфастон или Утрожестан, выбирая что-то одно.
Нельзя переусердствовать, используя очень большие дозы лекарств или вопреки советам врача сразу принимать Дюфастон и Утрожестан в одновременном режиме. Показаниями для применения препаратов Прогестерона будут следующие состояния:
- тянущие болевые ощущения в животе;
- любой вариант кровянистых выделений из половых путей;
- выявление на УЗИ симптомов угрожающего состояния.
Часто врач будет назначать Дюфастон или Утрожестан с профилактической целью. Показаниями для этого будут следующие ситуации:
- наступление беременности после длительного бесплодия;
- беременность в результате ЭКО;
- выкидыши, аборты и замершая беременность в прошлом;
- предыдущая беременность завершилась преждевременными родами;
- наличие гинекологических болезней;
- аномалии развития матки;
- эндокринные болезни.
Большое значение имеет прием достаточной дозы лекарства. Чтобы сохранить эмбрион на фоне появления крови из влагалища, потребуется проводить лечение в больнице с приемом максимальных доз препаратов Прогестерона.
2 триместр
После 20 недель принимать Дюфастон внутрь нет смысла, потому что из-за особенностей работы пищеварительной системы беременной женщины большая часть препарата будет разрушаться.
Кроме этого, сформировавшаяся плацента способна производить Прогестерон в достаточных количествах, что резко снижает потребность женского организма в поступающем извне лекарстве. Однако далеко не всегда можно обойтись без местного использования лекарственного средства. Утрожестан во 2 триместре часто применяется врачами. Показаниями для этого являются:
- укорочение шейки матки;
- повышение маточного тонуса;
- возникновение риска сосудистых осложнений на фоне гестоза;
- воздействие на свертывающую систему крови при склонности к тромбозу.
Утрожестан при местном введении способен сохранить длину и прочность шейки матки, что обеспечивает предотвращение преждевременных родов у женщин с ранним раскрытием выхода из плодовместилища.
3 триместр
Дюфастон в конце беременности применять не рекомендуется, а Утрожестан разрешен только по показаниям. Если имеется риск преждевременных родов из-за укороченной шейки, то врач назначит Утрожестан местно. После 34 недель никакие препараты Прогестерона беременная женщина не должна принимать.
Нет никакого смысла принимать Дюфастон и Утрожестан при беременности одновременно. Оптимально делать так, как скажет врач: если есть показания, то готовиться к зачатию и сохранять беременность на первых неделях развития эмбриона лучше с помощью Дюфастона.
Со 2 триместра, когда появились неприятные симптомы угрожающего состояния или с профилактической целью, надо пользоваться Утрожестаном. Главное условие – строго и неукоснительно соблюдать дозировку препаратов Прогестерона.
Если все будет сделано правильно и последовательно, то у будущей мамы есть отличные шансы на рождение в срок здорового малыша.
Источник
Сегодня ходила на повторный прием в ЖК, сказала что все хорошо ставит срок акушерских 5-6 недель. Неделю назад прописала Дюфастон пить 3 раза в день (каждые 8 часов), сегодня еще добавила Утрожестан по 2 раза в день пить. Можно ли их одновременно принимать? не перебор ли это явный??
У меня просто раньше была год назад ЗБ, поэтому очень переживаю.
ну еще конечно кучу витаминов пью — элевит, магне в6, йодомарин, фольку, витамин е и свечи папаверин.
11 ответов
Вижу, что старый пост, но не могу молчать))) Сейчас все прогрессивные и именитые специалисты, например доктор наук Радзинский, на всех симпозиумах и конгрессах постоянно говорит: нельзя принимать одновременно 2 гестагена, увеличение дозы не дает увеличения результата. Все исследования показывают, что одного утрожестана в дозировке 600 мг при угрозе выкидыша достаточно. То есть если проблема в прогестероне, то Утрожестан справится, если в чем-то другом, то усиленная доза гестагенов не даст результата все равно. С витаминами тоже аккуратнее, большое количество их тоже не всегда хорошо. Да и дозировки получаются большие, если соединять поливитамины (Элевит) и моно витамины. К фольке, магне в6, йодомарину хорошо бы Омегу 3 и железо (если есть необходимость) добавить. И витамин Д, он всегда нужен, даже летом, хотя бы пару капель.
Сейчас нам почти 16 недель, с 5-й недели пью дюфастон 2 раза в день и на ночь утрик вставляю.
дюфастон и утрожестан — все прогестерон, не понимаю, зачем и то и другое. У меня тоже была ЗБ, вставляла только утрожестан 2 раза по 200. может вам к другому врачу стоит обратиться
Завтра записалась на прием в платную клинику, придется немного потратиться незапланированного, но зато спокойнее будет и надеюсь УЗИ мне все-таки там сделают =)
конечно! лучше потратиться ради собственного здоровья и спокойствия! я после ЗБ ушла из ЖК к проверенному платному врачу. ни разу не пожалела. и кстати из витаминов я пила и пью до сих пор только фольку и йодомарин.
Я извиняюсь за вопрос … смотрю на статусы у вас ребеночку 8 месяцев и вы сново беремены на 23 неделе?
неее, это моя собачка йоркширский терьер))))
а теперь понятно))))) а то очень удивилась ))))))))
да, он у нас тот еще ребенок! требует повышенного внимания)))
Главное чтобы когда свой малыш родился он не стал сильно к нему ревновать))))
вообще-то он очень любит людей, детей, всем безумно радуется до пописов))) думаю все хорошо будет, особенно когда лялька подрастет. да и на прогулки планирую собачку тоже с собой брать
Так классно =))) меня муж тоже все уговаривает собачку завести, он хочет ДжекРассела, я пока не уверена что мне до собачки будет)))
мы после ЗБ решили завести, для нас это было спасение — переключились на позитив, новые эмоции. заботы. а в след месяц я заБ! понимаю, что времени хватать не будет, но покормить всегда смогу. в туалет он с ходит дома на пеленку. Дж-Расселы более активые, с ними нужно много гулять . А вообще, любое животное — это отвественность. Если чувствуешь, что не справишься, лучше потом, когда лялька подрастет.
Узбагойтесь. И спите спокойно)))
1
Прекрасно сочетала до 16 недели. Чё за бред?
Мне да. Дюфастон для прогестерона, утрожестан для шейки. Это был переходный период от дюфа к утрожестану в течение месяца где-то.
Да назначают.
Мне в протоколах эко только по такой схеме и назначают.
Утрик 3*200 + дюф
Крайнон 1*1 + дюф
А чем она вообще мотивировала? Прогестерон он и в Африке прогестерон.
» Меньше читай интернет и не самовольничай»
Видимо сильно именитый и крутой врач. Что даже не считает нужным объяснять
Я почти всю беременность сочетала, ни одного врача это не смутило.
Так и сказала-препарат должен быть один. А я не сказала, что пью дюф дважды и на ночь утрик
ей лет сколько?
Я вчера сдала прог , результат 58 при норме 29-106. 13 дпо. Не сильно то и высокий
Не, просто я мож чё не знаю. Оба препарата — прогестерон. Только утрик натуральный, а дюф синтетический. А по сути это одно и то же. Как они могут мешать друг другу? Ну если только речь не идет о передозе?
Короче расслабиться мне????? Не стоит переходить на три дюфа?
не нормальная какая-то.
Пусть идет квалификацию повышает.
Узбагойтесь. И спите спокойно)))
1
Вот именно так я и пила. Потому что с утра ставить утрик было неудобно, весь вытекал сразу. Мне гинеколог сама предложила утром и днем дюф, чтобы не вытекало, а на ночь утрик, чтобы прогик влиял быстрее непосредственно на шейку и матку. Плюсом пила дюф по 4 таблетки однократно один-два раза в неделю, как профилактика тонуса. Это, конечно, уже перестраховка, такая схема редко практикуется.
1
Может, она имела в виду, что Вам утрожестана достаточно?Дюфастон дополнительно же сами себе прописали. Из-за чего Вам дополнительный прогестерон назначили?
Я ставила утрик 2 раза в день, и пила Дюф 3 раза в день. Долго, не помню до какого срока, но прям очень долго. Разумеется, по назначению врача.
так утрик же можно и пить если боитесь сочетать, то утром пить утрик, а вечером уже вставлять
Наоборот. С 16дц я пью дюф два раза, а с 9 дпо добавила утрик на ночь.
Доп.прог, потому что свой низкий, потому что возраст и зб были
конечно можно.
1
У меня такая схема была до 20 недель.
Потом дюф убирали, а утрожестан до 36
1
Со всеми детьми, жду 4.
1
Тоже изначально сочетала утрик + дюф.
После эко в поддержке было 4 таб Дюфа и 3 утрика. До 20 недель. Все прекрасно сочеталось. Принимайте дальше и спите спокойно
1
Вот точно так же было. Врач считает утрик лучше, но три раза втавлять утрик мне было неудобно. Поэтому назначили утром и днем дюф-на ночь утрик.
Потом еще утрик утром добавился.
Неделям к 12 с дюфа ушла и осталась на утрике.
1