Можно ли при беременности принимать маалокс

Многие женщины с наступлением беременности отмечают непривычные ощущения в своем организме. Они не всегда приятные: например, часто возникают изжога, метеоризм, чувство тяжести в желудке. Если раньше женщина могла приобрести любой препарат в аптеке и снять неприятные симптомы, то теперь ей приходится задумываться о том, как то или иное лекарство повлияет на будущего ребенка. Многие медикаменты запрещены, а другие принимают с осторожностью и только по назначению врача.

Маалокс: состав и свойства препарата

Маалокс – лекарственное средство с антацидным действием. Действующие вещества (алгелдрат и гидроксид магния) нейтрализуют соляную кислоту в желудке. В результате пропадает чувство изжоги, раздражение слизистой желудка проходит, улучшается перистальтика и переваривание пищи. Маалокс оказывает желчегонное действие, выводит токсины из организма, устраняет лишние газы, улучшает работу печени.

Препарат представлен в нескольких лекарственных формах:

• жевательные таблетки;
• суспензия;
• гель.

Суспензия производится в емкостях объемом 250 мл. Для разового применения используются пакетики 15 мл, они помогут за короткое время нормализовать работу ЖКТ. Эта форма эффективнее таблеток, ведь она быстрее усваивается.

Эффект от лекарства заметен через несколько минут после приема, а действует оно около двух часов. Препарат никак не влияет на концентрацию внимания, скорость реакции, поэтому его можно принимать тем, кто находится за рулем или работает со сложными механизмами.

В среднем 6 мини-пакетов Маалокс обойдутся покупателю в 130 рублей, 20 жевательных таблеток – в 270 рублей. Суспензия 250 мл стоит в аптеке примерно 400 рублей.

Показания к приему Маалокса во время беременности

Показания к применению:

• изжога;
• язвенная болезнь;
• острый или хронический гастрит;
• панкреатит;
• нарушение диеты;
• патологии ЖКТ.

У беременных часто появляется изжога, особенно в первом и последнем триместрах. Это связано с действием женского полового гормона прогестерона, который расслабляет мышцы желудочного сфинктера. Кроме того, матка значительно увеличивается в размерах и давит на соседние органы, в результате чего желудочный сок попадает в пищевод, вызывая изжогу. После рождения малыша изжога пройдет без следа, если расстройство не вызвано состоянием здоровья матери.

Клинических исследований относительно приема Маалокса в период беременности не проводилось. По наблюдениям специалистов, негативных последствий у детей выявлено не было, однако эти данные официально не подтверждены. Есть мнение, что длительный прием Маалокса приводит к нарушению формирования скелета у ребенка, нарушению работы нервной системы.

Именно поэтому Маалокс при беременности назначают с особой осторожностью, только если невозможно заменить его другим средством. Решение о назначении должен принимать только специалист с учетом потенциального вреда и пользы.

Считается, то разовый прием препарата не принесет беременной женщине большого вреда, если изжога причиняет ей серьезный дискомфорт. Однако Маалокс не следует употреблять на ранних сроках, потому что как раз в это время формируется плод, его внутренние органы и системы.

В каких случаях средство противопоказано беременным?

Как и любое лекарство, Маалокс имеет противопоказания:

• аллергическая реакция на компоненты препарата, индивидуальная непереносимость;
• почечная недостаточность;
• гипофосфатемия;
• склонность к запорам.

Именно поэтому потенциальный вред и пользу от использования лекарства сможет оценить только специалист. Женщинам, имеющим проблемы с почками, Маалокс принимать не рекомендуется, поскольку компоненты препарата не выводятся из организма должным образом.

Способ применения и дозы

Длительность приема Маалокса при беременности должен определить только врач и по особым показаниям. Стандартная инструкция предлагает следующую схему приема: 15 мл (1 пакет или столовая ложка суспензии) через полчаса после еды, трижды в день в течение трех суток. Растворять лекарство в воде или запивать его нет необходимости.

Можно принимать и таблетки – через 1–2 часа после приема пищи. Их нужно разжевать и проглотить, не запивая жидкостью.

Если специалист рекомендовал другую дозировку, нужно придерживаться именно ее. Не стоит самовольно увеличивать дозу и длительность лечения.

Если будущая мама принимает другие лекарства, от их приема нужно воздержаться. Препарат способен ухудшить всасываемость других веществ. Когда это невозможно, рекомендуется выждать пару часов после принятия Маалокса.

Побочные эффекты и симптомы передозировки

Побочные эффекты отмечаются достаточно редко, в основном из-за превышения рекомендуемой дозировки или длительного приема. У беременной женщины могут возникнуть:

• аллергическая реакция в виде крапивницы, анафилактического шока;
• диарея;
• запор, наиболее вероятен у имеющих проблемы с почками;
• тошнота и рвота, усиление симптомов токсикоза;
• повышенная жажда, приводящая к отекам;
• изменение привычного вкуса пищи;
• анемия;
• гипотония, понижение артериального давления.

Аналоги и народные средства схожего действия

Прежде чем принимать лекарства от изжоги во время беременности, следует испробовать другие способы избавления от неприятного явления. Так, женщинам рекомендуется:

• питаться маленькими порциями несколько раз в день;
• исключить жареные, жирные, копченые, соленые и кислые продукты;
• готовить блюда на пару, отваривать или запекать;
• кушать овсяную кашу;
• пить молоко при первых симптомах (однако его эффект недолог);
• отказаться от крепкого чая, кофе;
• после приема пищи следует немного походить или посидеть, не стоит сразу ложиться.

Во втором и третьем триместре, когда основные органы плода уже сформированы, можно попробовать избавиться от изжоги народными средствами:

• пить чай из ромашки, имбиря (см. также: способы употребления имбиря на ранних сроках беременности);
• варить различные кисели (овсяный, ягодный);
• во время приступа употреблять малыми порциями раствор соды (в пропорции 1 ч. л. на полстакана воды);
• пить свежий сок картофеля по 2 ст. л. за полчаса до еды;
• кушать грецкие орехи в небольшом количестве.

Любые народные средства нужно применять с осторожностью. Некоторые лекарственные травы имеют выраженный эффект, который не всегда благоприятен для беременности. Иногда самолечение приводит к выкидышу, об этом нужно помнить и внимательно изучать возможные побочные действия народных средств.

Если изжога не проходит, по рекомендации специалиста можно принимать следующие препараты:

• Альмагель;
• Гевискон;
• Ренни.

Дозировку и длительность их приема следует согласовать с наблюдающим беременность врачом. Гинеколог, рекомендуя женщине лекарство, учитывает все сопутствующие заболевания и ее состояние.

По мнению большинства врачей, из-за гормональных и физических изменений во время беременности у женщин повышается уязвимость желудка к различным патологиям. Эти патологии сопровождаются болезненными симптомами, которые значительно ухудшают качество жизни будущей мамы. Так, в последнем триместре такой симптом, как изжога встречается у 90% женщин. Одним из самых быстродействующих и безопасных препаратов от кислотозависимых заболеваний является Маалокс.

Изжога и другие проблемы при беременности

По данным медицинской статистики, большинство патологий желудка относится к категории кислотозависимых болезней. Эти недуги вызываются нарушением баланса между выработкой соляной кислоты в пищеварительном соке и функционированием механизмов защиты от её воздействия на слизистую оболочку желудка.

Функции этой кислоты заключаются в создании среды, обеспечивающей действие ферментов желудочного сока, подавлении патогенных микроорганизмов, работе сфинктера между желудком и двенадцатипёрстной кишкой.

Клетками эпителия вырабатывается особая слизь, образующая защитный слой толщиной от 0.2 до 0.6 мм. В её составе имеются бикарбонаты, которые нейтрализуют соляную кислоту вблизи внутренней поверхности желудка и двенадцатипёрстной кишки.

В гестационном периоде в большинстве случаев наблюдается повышение кислотности. Врачи считают, что это происходит, в первую очередь, для усиления бактерицидных свойств желудочного сока. Некоторые специалисты связывают повышение кислотности с увеличением выработки такого гормона, как гастрин. Также из-за повышенного образования гормона прогестерона происходит ослабление тонуса нижнего пищеводного сфинктера, из-за чего часть кислого содержимого желудка оказывается в пищеводе и раздражает его, вызывая изжогу. По статистике, этот симптом встречается у половины будущих мам. Но чаще это случается на поздних сроках, так как увеличивающаяся матка всё сильнее сдавливает брюшную полость. При этом нарушается моторика пищеварения, возникает изжога. В медицине изжога является признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Во время беременности нарушается функционирование пищеводного сфинктера, и кислое содержимое желудка раздражает слизистую оболочку пищевода

Помимо изжоги, к симптомам патологий желудка относят:

• боль в области желудка или за грудиной;
• кислая отрыжка;
• жжение под ложечкой;
• тошнота;
• рвота;
• запоры;
• метеоризм.

С 30-й недели гестации на частую изжогу жалуются около трети всех беременных, а к 38-й неделе их количество возрастает до 99%. Длительность изжоги составляет от нескольких минут до нескольких часов, причем повторяться она может несколько раз в день, усиливаясь в горизонтальном положении, при повороте с одного бока на другой (некоторые беременные обращают внимание на то, что изжога беспокоит больше на левом боку).

Основные компоненты Маалокса и другие особенности

Препаратами выбора при симптоматическом лечении кислотозависимых заболеваний во время беременности являются антациды, содержащие алюминий, магний и кальций. Антациды быстро снимают болезненную симптоматику и относительно безопасны. Эти лекарства подразделяются на всасывающиеся в желудочно-кишечный тракт и невсасывающиеся. Первые относятся к более современным, их действие более продолжительное, и они не оказывают системных нежелательных реакций.

Маалокс представляет группу всасывающихся антацидных лекарств. Основными компонентами медикамента являются гидроксид алюминия и гидроксид магния. Оба компонента нейтрализуют соляную кислоту. Но по отдельности эти соединения практически не применяются. Гидроксид алюминия может вызвать запоры, а гидроксид магния обладает слабительным действием. В составе Маалокса оба вещества представлены в равных пропорциях. Поэтому крепящий эффект одного компенсируется слабительным эффектом другого. Рассматриваемое лекарство также поглощает жёлчные кислоты, стимулирует выработку защитной слизи и предохраняет здоровые клетки эпителия от вредоносных воздействий.

Маалокс является препаратом выбора в симптоматическом лечении изжоги у беременных

Терапевтическое действие Маалокса начинает ощущаться уже через 10–15 минут после приёма и продолжается около трёх часов. Алюминий и магний выводятся с мочой.

Какую форму лекарства выбрать

Препарат выпускается во Франции компанией «Санофи-Авентис» в следующих формах:

• таблетки;
• суспензия;
• суспензия в пакетиках.

Таблетки являются наиболее удобной формой использования препарата. Но их терапевтический эффект начинает ощущаться немного позднее, чем при употреблении суспензии. В домашних условиях предпочтение следует отдать суспензии. Если нужен быстрый лечебный эффект на работе, в поездке, на официальном приёме, лучше воспользоваться Маалоксом в виде суспензии в пакетиках.

Маалокс и Маалокс Мини

Для удобства использования вне дома производитель разработал Маалокс Мини в меньших пакетиках (6 мл), содержащих суспензию с теми же основными компонентами, но с большей концентрацией. В составе лекарства имеется фруктовый ароматизатор, который позволяет препарату не перебивать вкус принимаемой пищи. По эффективности Маалокс Мини практически не уступает обычному Маалоксу.

Маалокс Мини выпускается в небольших пакетиках, которые удобно применять вне дома

Таблица: сравнение по составу антацидов Маалокс Мини и Маалокс

Безопасность при беременности

В официальной инструкции сообщается, что данный антацид можно принимать будущим мамам в случаях, если потенциальная польза оправдывает предполагаемый риск. Маалокс является достаточно хорошо изученным препаратом среди антацидов. Так, проводились соответствующие исследования на животных, которые не обнаружили тератогенных эффектов от использования медикамента. На беременных подобное стандартизированное изучение не проводилось. Хотя имеются сведения о небольших исследованиях, в ходе которых у большинства беременных проявление изжоги значительно снижалось уже на второй день приёма Маалокса. После семидневного лечебного курса изжогу удавалось купировать у 27 из 30 женщин. При этом побочные эффекты практически не наблюдались.

Показания для назначения будущим мамам

Для купирования функциональной изжоги, которая вызвана естественными физиологическими изменениями при беременности, Маалокс может использоваться в качестве единственного фармацевтического средства. Препарат должен применяться в качестве вспомогательного лекарства, если у беременной диагностированы следующие заболевания:

• обострение язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки;
• хронический и острый гастродуоденит;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• различного рода диспепсические явления, связанные с погрешностью в питании.

Противопоказания и побочные эффекты

Так как компоненты лекарства выводятся почками, то этот антацид не рекомендуют применять в случае тяжёлой почечной недостаточности. У некоторых беременных может наблюдаться непереносимость компонентов препарата. Поэтому при такой индивидуальной особенности принимать данное лекарство противопоказано. В составе Маалокса имеется сорбитол, а это значит, что будущим мамам с гиперчувствительностью к фруктозе медикамент тоже противопоказан. Также нельзя использовать лекарство при пониженном содержании фосфатов в крови.

Производитель подчёркивает, что применение Маалокса в рекомендованной дозировке может вызвать лишь незначительные побочные реакции:

• сыпь, зуд, крапивница;
• диарея, запор;
• нарушение обмена веществ из-за избытка алюминия и магния в крови.

Совместимость с другими лекарствами

При одновременном приёме Маалокса с другими лекарственными препаратами ухудшается всасываемость последних. Поэтому перед использованием каких-либо дополнительных медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом, который оценит сочетаемость препаратов и подберёт соответствующую терапевтическую схему.

Особенности применения

Встречаются разные мнения врачей по вопросу применения Маалокса относительно приёма пищи. Но большинство специалистов и производитель рекомендуют использовать антацид при курсовом лечении после еды примерно через 1–1.5 часа и непосредственно перед сном. При изжоге этот временной промежуток необходимо сократить до 30–60 минут. Также следует разносить приём Маалокса с прочими медикаментами на два часа. А при язве желудка большинство врачей советуют принимать этот антацид за полчаса до еды. В общем, беременной нужно соблюдать схему приёма, которую предложит доктор. Он учтёт индивидуальные показатели и особенности здоровья женщины.

Стандартная доза препарата составляет 1–2 таблетки три — четыре раза в день. Для достижения более длительного действия таблетку необходимо держать во рту как можно дольше, медленно рассасывая или разжёвывая. В виде суспензии однократно применяют по 15 мл средства (одна столовая ложка или один пакетик). Перед употреблением флакон следует хорошо встряхнуть, а пакетик размять пальцами.

Согласно инструкции, максимальная суточная доза составляет 90 мл суспензии. Важно запомнить, что если стандартная терапия может продолжаться два — три месяца, то во время беременности не рекомендуют такой длительный приём Маалокса. Обычно для купирования болезненных симптомов достаточно семи — десяти дней. Если эти симптомы остаются или усиливаются, то нужна консультация специалиста.

Маалокс не влияет на скорость передачи нервных импульсов. Поэтому беременной можно водить автомобиль после приёма этого медикамента.

Чем заменить Маалокс во время беременности

Если по какой-либо причине у беременной нет возможности принимать Маалокс, то вместо него можно выбрать другие антациды как на основе гидрокарбоната алюминия и гидрокарбоната магния, так и прочих веществ, нейтрализующих кислоту. Наиболее популярны на фармацевтическом рынке России следующие лекарства:

• Ренни;
• Гевискон;
• Алмагель;
• Гастал;
• Гастрацид.

Ренни хоть и относится к всасывающимся антацидам, но практически не вызывает системных отрицательных реакций и может применяться в гестационном периоде более продолжительное время, чем Маалокс. Эффект от приёма Ренни начинает ощущаться уже через несколько минут.

Гевискон имеет в своём составе натрия альгинат, натрия гидрокарбонат и кальция карбонат, что отличает его от алюминийсодержащих препаратов. Терапевтическое действие и безопасность Гевискона подтверждено многочисленными исследованиями. В линейке этого препарата даже имеется Гевискон форте для беременных.

Алмагель, Гастал и Гастрацид идентичны Маалоксу по основным компонентам в составе, но отличаются их концентрацией. По инструкции во время беременности эти лекарства нельзя принимать более трёх дней.

Таблица: Маалокс и аналоги

Фотогалерея: варианты замены Маалокса

С функциональной изжогой во время ожидания ребёнка сталкивалась и моя жена. Этот симптом периодически начал возникать на позднем сроке. Обычно неприятные ощущения появлялись ночью, что нарушало сон. Изменение рациона и режима питания никак не влияло на изжогу. Врач в ходе телефонного общения посоветовал попить на ночь Ренни. Изжога перестала беспокоить, а через некоторое время исчезла совсем и без приёма лекарства. Наверное, ребёнок повернулся и занял другое положение, перестав давить на пищеводный сфинктер. Каких-либо побочных реакций от применения препарата не было. Знакомый гинеколог рассказывает, что Маалокс считается более современным лекарством, но Ренни он назначает чаще. Объясняет это длительным опытом его использования. Хотя и о Маалоксе ничего плохого сказать не может. Оба препарата действуют быстро и относительно безопасны. Обычно сначала он назначает Ренни. Если не помогает или препарат плохо переносится, то заменяет его на Маалокс или Гевискон. Бывали в его практике ситуации, когда приходилось назначать ингибиторы протонной группы. Но в большинстве случаев достаточным оказывалось соблюдение режима частого приёма диетических продуктов и применение антацидных лекарств.

Коррекция питания и образа жизни в комплексном лечении функциональной изжоги

Несмотря на то что имеется целый ряд эффективных препаратов для купирования болезненных симптомов кислотозависимых заболеваний, основой комплексного лечения при беременности является специальная диета и соблюдение некоторых правил в дневном режиме. В рационе нужно по возможности исключить продукты, повышающие выработку соляной кислоты:

• острые, маринованные и жирные блюда;
• сдобные булочки;
• газированные напитки, кофе, чёрный чай;
• кислые фрукты.

Овощи лучше употреблять в варёном виде.

Также следует есть небольшими порциями по шесть-семь раз в день. Не нужно принимать пищу перед сном. После еды в течение 30 минут не рекомендуется наклоняться или ложиться. Соблюдение этих правил значительно снизит проявление функциональной изжоги у беременных.

Видео: продукты, вызывающие изжогу

Отзывы

Маалокс является современным быстродействующим препаратом, который разрешён беременным. Единственное, перед использованием нужно проконсультироваться с врачом. Болезненные симптомы могут быть связаны с естественными физиологическими изменениями, а могут быть признаками серьёзных патологий.