Можно ли при беременности принимать фурадонин
С наступлением беременности женщина больше, чем обычно, подвергается болезням. Всё дело в изменении гормонального фона и снижении иммунитета, которые не лучшим образом влияют на работу организма. Поэтому при наступлении какого-либо заболевания нужно «семь раз отмерять» перед тем, как принимать лекарства. А как же насчет известного препарата Фурадонина? Безопасен ли он для женщины и плода? Попробуем разораться.
Можно ли применять Фурадонин при беременности?
Фурадонин — лекарственный препарат, относящийся к группе нитрофуранов. Он оказывает противомикробное действие на бактерии, вызывающие болезни мочевыводящих путей. Да, сегодня ассортимент антибактериальных препаратов для борьбы с этими заболеваниями большой, но врачи назначают именно это средство. Так поступают тогда, когда вызвавшая заболевание микрофлора не чувствительна к другим антибактериальным лекарствам. Учитывают доктора и то, что к Фурадонину возбудители инфекции привыкают медленно.
Препарат не относится к самым токсическим лекарствам, применяемым в медицине, но, тем не менее, его прием для беременных женщин противопоказан. Причина — проникновение Фурадонина через плацентарный барьер и возможное токсическое действие на будущего ребёнка. Препарат по воздействию на плод относится к группе В. Это означает, что при экспериментах с Фурадонином на животных был обнаружен риск для вынашивания детёныша. Клинические исследования этот риски и опасность не подтвердили, препарат не достаточно изучен.
Следует знать, что лекарства категории В используются для будущих мам, но есть риск токсического воздействия на будущего ребёнка. Именно поэтому инструкция к Фурадонину гласит о том, что при беременности он противопоказан.
На практике это лекарство все же используют для лечения. Но проводят такую терапию лишь после микробиологического исследования, то есть бактериального посева мочи, целью которого является обнаружение возбудителя инфекции, его чувствительности к антибактериальному лекарству.
Учитывая вышесказанное, Фурадонин ни при каких условиях не рекомендуется применять в первые 12 недель беременности. Именно в этот период ребёночек очень уязвим к воздействию любых лекарств, поскольку длится закладка основных органов и тканей.
В первую неделю беременности зародыш ещё не связан с организмом женщины и развивается автономно. Он получает все необходимое из плодного яйца. На протяжении этой недели яйцеклетка двигается маточной трубой к матке и на 7-10 день внедряется в её стенку. После этого уже развивается общее кровообращение. Зародыш получает от матери и питательные вещества, и токсические. Вот почему использование Фурадонина после 12 недель беременности возможно лишь по назначению доктора. Он оценит риск его применения и сравнит с риском развития инфекции мочевыводящих путей.
Показания и противопоказания к применению Фурадонина
Беременные очень часто склонны к инфекциям мочевыводящих путей. Поэтому у них нередко развиваются циститы, пиелонефриты. Фурадонин применяется для лечения этих болезней в случае, когда возбудители инфекции к другим препаратам нечувствительны. Противопоказанием для приёма этого лекарства являются нарушения работы почек и печени, врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, болезни сердечно-сосудистой системы, чувствительность к Фурадонину и его компонентам.
Побочные эффекты от приема
Прием этого лекарственного препарата может сопровождаться такими побочными эффектами, как боль в груди, одышка, кашель, поражение ткани лёгких, снижение аппетита, рвота и тошнота, диарея, токсическое поражение печени, головная боль, вялость, невриты, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов, анемии, зудящая сыпь, крапивница, отек Квинке, повышение температуры, боли в суставах, напоминающие ломоту при гриппе.
Итак, как видите по возможным побочным эффектам, Фурадонин не нужно принимать женщинам во время беременности. Берегите себя, а при возникновении заболеваний обращайтесь к лечащему вас врачу.
Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК
Источник
В период ожидания ребенка возможно обострение разных инфекционных заболеваний, включая цистит, пиелит и пиелонефрит. Для лечения этих патологий обычно применяют антибактериальные средства, называемые уроантисептиками. Среди них высоким спросом пользуется «Фурадонин», но важно знать, что лечение таким средством женщин в положении допустимо лишь по предписанию врача.
Особенности препарата
«Фурадонин» представлен в аптечной сети плоскими круглыми желтыми или зеленовато-желтыми таблетками. Они расфасованы по 10 штук в блистеры и продаются в коробках от 10 до 50 таблеток. Для покупки «Фурадонина» требуется рецепт. Срок хранения лекарства составляет 4 года. Активное вещество препарата называется нитрофурантоином и содержится в 1 таблетке в дозировке 50 или 100 мг. Дополнительно лекарство включает крахмал из картофеля, диоксид кремния и кальций стеарат.
Принцип действия
У «Фурадонина» имеется противомикробное воздействие, благодаря которому активное вещество таблеток нарушает жизнедеятельность бактерий. Препарат способен блокировать образование белков в микробных клетках и делать их мембраны более проницаемыми, что становится причиной их гибели. У медикамента отмечается активность в отношении эшерихий, протея, стафилококков, шигелл, стрептококков и других возбудителей.
Разрешен ли при вынашивании малыша?
В аннотации к лекарству отмечено, что прием «Фурадонина» в период вынашивания ребенка противопоказан. Действующее вещество таких таблеток способно преодолевать плацентарный барьер и может отрицательно воздействовать на плод, вызывая разные проблемы с его здоровьем и пороки развития.
По степени побочного влияния на развитие ребенка этот препарат включен в группу «В». Лекарства этой группы не имеют достаточного количества клинических исследований либо оказывали вредное влияние на животных, поэтому будущим мамам их стараются не назначать, особенно в первые недели беременности. Однако в отдельных случаях они могут быть применены, если врач видит такую необходимость и тщательно взвесил все риски.
В отношении «Фурадонина» это возможно только после бактериального обследования мочи, когда подтверждается инфекционная природа заболевания и возбудитель оказывается чувствительным к нитрофурантоину.
При этом в 1 триместре препарат все же не назначается, ведь в этот период эмбрион особенно уязвим к любому внешнему воздействию, поэтому лекарство может навредить.
Если женщина лишь узнала, что она беременна, о возможном риске «Фурадонина» для ребенка следует проконсультироваться с врачом. Во 2 и 3 триместрах применение таких таблеток допускается лишь по назначению специалиста.
Когда назначают будущим мамам?
«Фурадонин» востребован при разных инфекционных заболеваниях органов выделительной системы. Такое лекарство выписывается при циститах, пиелонефритах, уретритах, пиелоциститах, пиелитах, а также применяется профилактически, если пациентке предстоит какая-либо урологическая манипуляция.
Противопоказания
Помимо беременности, для применения «Фурадонина» существует немало других ограничений. К ним относят почечную недостаточность, уменьшение объема мочи, хронические болезни печени, повышенную чувствительность к ингредиентам таблеток, тяжелые патологии сердца, острую порфирию и нехватку глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.
Кроме того, такой препарат противопоказан женщинам с гломерулонефритом, поэтому перед лечением важно тщательно обследовать почки.
Побочные действия
«Фурадонин» может оказывать на организм вредное побочное влияние, что и является одной из основных причин отказаться от такого препарата во время ожидания ребенка. После его применения могут возникать тошнота, понос, головные боли, кашель, сонливость, одышка, дерматит, зудящая сыпь, боли в суставах и многие другие симптомы. Поэтому появление любого из подобных признаков токсического действия препарата должно быть причиной немедленно отказаться от дальнейшего приема таблеток.
Что касается возможного вреда «Фурадонина» для плода, то помимо риска развития пороков, если принимать препарат в первом триместре, на поздних сроках наиболее опасным для малыша побочным действием является уменьшение числа клеток крови у матери. Медикамент может провоцировать лейкопению, тромбоцитопению и даже гемолитическую анемию. Вследствие таких нарушений малыш будет недополучать кислород. К тому же выделяющийся из разрушенных эритроцитов билирубин является вредным соединением и тоже может отрицательно повлиять на состояние ребенка.
Как принимать?
Схему лечения «Фурадонином» во время беременности назначает врач. Самостоятельный прием таблеток недопустим, как и изменение дозировки или частоты употребления. Препарат проглатывают в предписанной специалистом дозе и запивают водой в значительном объеме (не менее одного стакана).
Длительность применения «Фурадонина» определяется индивидуально. Чтобы снизить риски вредного влияния на плод, многие врачи направляют женщину на повторный анализ мочи через 3 дня с начала приема лекарства. И если обследование показывает снижение воспалительного процесса, препарат отменяют и переходят на менее опасные средства.
Отзывы
Несмотря на множество нюансов применения «Фурадонина» при беременности, отзывы о таком лекарстве преимущественно хорошие. По словам женщин, препарат достаточно быстро устранял неприятные симптомы цистита. Его минусами называют большой список противопоказаний и частые побочные явления. Однако в большинстве случаев при приеме менее 7 дней отрицательных эффектов таблеток пациентки не отмечали.
Аналоги
Существует немало аналогов «Фурадонина», относящихся к той же группе препаратов и действующих на выделительную систему похожим образом («Фурамаг», «Фуразидин», «Макмирор», «Фурагин» и другие). Однако все они тоже противопоказаны будущим мамам и могут выписываться в исключительных случаях, а на ранних сроках применение этих средств запрещается.
Если у беременной диагностировали цистит, то многие врачи отдают предпочтение более безопасным лекарствам, например, «Канефрону Н». Это средство в форме капель и драже разрешено во время беременности, имеет растительную основу и редко дает побочные эффекты.
Среди других безопасных для будущих мам препаратов, способных вылечить цистит, уменьшить отеки и нейтрализовать вредные бактерии в мочевых путях, можно назвать «Уролесан», «Хофитол», «Бруснивер», «Фитолизин», «Цистон».
Какое из таких средств лучше пить конкретной пациентке, определяет врач, который наблюдает женщину во время беременности.
О том, как лечить цистит при беременности, смотрите в следующем видео.
Источник
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 01.06.2018
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Фурадонин является часто применяемым лекарственным средством, устраняющим инфекционные болезни мочевыводящих путей. Некоторые специалисты разрешают принимать Фурадонин при беременности краткими лечебными курсами, хотя в инструкции к препарату написано, что в этот период его употреблять запрещено.
Можно ли Фурадонин при беременности?
Фурадонин входит в категорию нитрофуранов. Он обладает противомикробными свойствами, оказывая угнетающее воздействие на бактерии, которые провоцируют воспаление мочевыводящих протоков. В наши дни есть и более действенные антибактериальные ЛС, но Фурадонин всё так же назначают в некоторых случаях. Обычно это происходит, когда выясняется, что микрофлора, спровоцировавшая возникновение воспаления, нечувствительна к иным препаратам. К Фурадонину же бактерии обычно привыкают достаточно медленно. Но, так как это лекарство способно проходить через плаценту и влиять на плод, в период вынашивания его довольно часто запрещают применять.
Но Фурадонин не является крайне токсическим ЛС – по силе воздействия на ребёнка его относят к категории В. Этой буквой маркируют лекарства, у которых при тестировании на животных выявили наличие риска для малыша, но клинические исследования этого не показали либо эффект был малоизучен.
ЛС типа В разрешено использовать при беременности, хотя на инструкции к лекарству указано, что в период гестации его применять нельзя, так как риск негативного влияния на плод всё-таки существует. При этом на практике он используется, но лишь после того, как будет проведён предварительный микробиологический анализ (бакпосев) мочи – это помогает выявить причину появления инфекции, а также чувствительность этих микроорганизмов по отношению к антибактериальным ЛС.
[1]
Фармакологическая группа
Другие синтетические антибактериальные средства
Фармакологическое действие
Антибактериальные препараты
Показания к применению фурадонина при беременности
У беременных часто воспаляются мочевыводящие пути, так как в этот период времени снижается иммунитет, а также потому что система кровообращения мочевыводящих путей находится рядом с кишечником, вследствие чего возбудители болезни могут вместе с кровью проникать из него в мочевыводящую систему. Кроме этого растущая матка давит на органы мочевыделительной системы. В результате всего этого беременные часто страдают от пиелонефритов и циститов.
Фурадонин показан для лечения воспалений и инфекционных болезней мочевыделительных путей у беременных, но лишь тогда, когда выясняется, что бактерии, спровоцировавшие воспаление, не поддаются лечению менее токсичными ЛС.
[2]
Форма выпуска
ЛС выпускается в форме таблеток объёмом 50 либо 100 мг. На блистере 10 табл. В упаковке 2 блистера.
Фармакодинамика
Антибактериальный препарат из группы нитрофуранов, который разрушает мембрану клеток бактерий, а также препятствует белковому синтезу в них, оказывая таким образом бактерицидное и бактериостатическое воздействие. Активно влияет и на грамположительные с грамотрицательными бактерии (стрептококки и стафилококки, Salmonella typhi, Salmonella enterica с Salmonella schottmuelleri, а помимо этого Escherichia coli и Proteus, а также энтеробактер и Shigella sonnei).
[3], [4], [5]
Противопоказания
Среди противопоказаний к употреблению Фурадонина: выраженные расстройства в работе печени и почек, врождённый дефицит Г6ФД, тяжелые болезни сердечнососудистой системы, а помимо этого гиперчувствительность к ЛС.
[6], [7], [8]
Побочные действия фурадонина при беременности
Употребление Фурадонина может вызвать у беременных такие побочные реакции:
- Дыхательная система: появление кашля, болезненные ощущения в грудине, одышка, а также отек легочной ткани; возможно учащение приступов у пациенток с бронхиальной астмой;
- ЖКТ: отсутствие аппетита, рвота с тошнотой, боль и дискомфорт вверху живота, а также диарея; иногда происходит токсическое поражение печени, вследствие которого развивается гепатит;
- ЦНС и периферическая НС: головокружение вместе с головными болями, неврит, а также общая вялость;
- Система кровообращения: снижение иммунитета вследствие уменьшения числа лейкоцитов, усиление кровоточивости из-за уменьшения количества тромбоцитов, а также разнообразные типы анемии;
- Аллергии: высыпания на коже (к примеру, крапивница), ангионевротический отёк;
- Кожный покров: токсическая реакция под видом сыпи;
- Другие: увеличение температуры с болью в суставах (ощущение, похожее на грипп), а также возникновение вторичной инфекции.
[9], [10], [11], [12]
Способ применения и дозы
Лекарство принимают перорально, запивая водой. Дозировка для взрослого составляет 0,1-0,15 г 3-4 р./сут. Максимальная одноразовая доза составляет 0,3г, а за день разрешается принять не более 0,6 г. Лечебный курс длится 7-10 сут., если у больной наблюдается урологическая инфекция в острой форме.
Фурадонин на первых неделях и ранних сроках беременности
Фурадонин ни в коем случае нельзя употреблять в первые 12 недель. Точнее – в период со 2-й по 12-ю включительно недели. Именно в этом промежутке плод является наиболее уязвимым для влияния различных ЛС, потому как именно тогда у него формируются основные ткани с органами.
[13]
Фурадонин при беременности на поздних сроках
Использование Фурадонина после 12-й недели разрешается только с назначения доктора. Специалист должен оценить риск от применения препарата и сравнить с тем, насколько критично для организма развивается воспаление мочевыводящих протоков и почек.
Передозировка
Проявлением передозировки ЛС является рвота. Чтобы устранить этот симптом, нужно провести диализ. Рекомендуется употреблять много жидкости, чтобы ускорить выведение препарата из организма.
[14], [15], [16]
Взаимодействия с другими препаратами
Сочетание с антацидами (в которых содержится Е553а), а также налидиксовой кислотой может снизить антибактериальные свойства Фурадонина.
Помимо этого лекарство запрещается совмещать с фторхинолонами. ЛС, препятствующие процессу канальцевой секреции (снижая показатель насыщенности в моче вещества нитрофурантоин), уменьшают противомикробное влияние Фурадонина, а также повышают его токсичность (так как концентрация активного вещества лекарства в крови увеличивается).
[17], [18], [19], [20], [21]
Условия хранения
Содержать лекарство нужно в закрытом от солнца и доступа детей, сухом месте с температурой не больше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
[22], [23]
Срок годности
Срок годности лекарственного средства равен 4-м годам.
Фурадонин при беременности можно применять исключительно с разрешения врача.
[24]
Код по МКБ-10
N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
N30 Цистит
N34 Уретрит и уретральный синдром
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Фурадонин при беременности» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник