Можно ли пить ринзасип при беременности
Ринза при беременности – препарат, применение которого разрешено только по рекомендации квалифицированного специалиста и под его контролем. Лечение острых респираторных заболеваний во время беременности требует внимательного подбора медикаментов, очень важно, чтобы они не оказывали тератогенного воздействия на растущего малыша. Однако и оставлять вирусную инфекцию без внимания тоже не следует, ведь она грозит развитием бактериальных осложнений, ставящих под угрозу протекание всей беременности.
Что за препарат Ринза
Ринзу можно купить в любой аптеке, это фармакологическое средство используется для облегчения простудных заболеваний носа, горла, легких. Для его приобретения не требуется предъявление врачебного рецепта, но, это не значит, что беременная женщина может его применять по собственному усмотрению.
Ринза представляет собой комбинированное средство, сочетающее в себе ряд функций, направленных на облегчение неприятной катаральной симптоматики, что сопровождает протекание ОРВИ.
Препарат оказывает на организм воздействие такого рода:
- снятие болевых ощущений;
- нормализация температуры тела;
- снятие аллергических проявлений.
Механизм действия Ринзы
Активные компоненты препарата позволяют достигать разнообразных целей, одновременно избавляя пациента от целой совокупности вирусной симптоматики. Однако возможность применения Ринза при беременности на ранних сроках, находится под вопросом, если брать за основу побочные действия, оказываемые на организм каждым составляющим этого медикамента.
Механизм действия лекарства:
- Парацетамол борется с повышенной температурой тела, приводя её к физиологической норме. Кроме того, он снимает болевые ощущения в голове, мышцах, суставах. Такое действие становится возможным за счет активного воздействия (подавления выработки простагландинов) действующего вещества на терморегуляционный центр организма, расположенный в головном мозге.
- Кофеин изменяет моторные функции головного мозга путем возбуждения дыхательного и сосудистого центров, а также стимуляции деятельности сердца. За счет воздействия этого компонента происходит увеличение работоспособности (умственной, физической), избавление от чрезмерной сонливости, утомления. Это вещество обладает свойством повышать эффективность анальгетических средств.
- Фенилэфрина гидрохлорид воздействует в области носовой полости, избавляя от частого симптома, развивающегося при простуде, ОРЗ, заложенности носа. Этот компонент способствует сужению сосудов, устраняет отечность тканей, увеличенное наполнение сосудов носа, его пазух кровью.
- Хлорфенамина малеат оказывает противогистаминное и анальгезирующее действие. Это вещество вызывает блокировку работы рецепторов, что провоцируют развитие аллергических реакций, но, при этом, не наблюдается подавления выработки защитных антител. Компонент способствует избавления от повышенного отделения слез, слизи из носа, зуда и покраснения покровов кожи.
Каждый из компонентов Ринзы обладает собственной фармакокинетикой, никак не влияющей на подобный процесс, протекающий со стороны других составляющих медикамента.
- Парацетамол: достигает максимума в крови спустя 2 часа, после приема. Всасывается через органы ЖКТ, после чего проходит процессы переработки в печени, выводится за пределы организма вместе с мочой.
- Кофеин быстро всасывается в желудке, после чего его можно обнаружить в составе всех биологических жидкостей и тканей. Компонент проходит переработку печенью, выводится с мочой. Период его распада равняется трем часам.
- Фенилэфрина гидрохлорид достигает своего максимума в крови через 120 минут после перорального приема. Процессы его всасывания, переработки и выведения не отличаются от протекающих со стороны их компонентов Ринзы.
- Хлорфенамина малеат начинает свое активное действие уже через четверть часа после проникновения в организм человека. Максимальные значения и терапевтическое действие фиксируется через 2 часа и продолжается на протяжении 6 часов. Может проникать в грудное молоко, а выводится вместе с мочой.
Можно ли Ринзу при беременности
Можно ли пить Ринзу при беременности? Значимых исследований, подтверждающих влияние компонентов этого лекарственного средства, на развитие плода не проводилось, потому что они находятся под запретом. Ввиду того, что значимых данных о влиянии препарата на растущий организм, его безопасности или вреде, нет, специалисты не рекомендуют употреблять Ринзу во время беременности.
Если рассматривать каждый компонент медикамента по отдельности, можно отметить безопасность парацетамола, относящегося к разновидности нестероидных противовоспалительных лекарств. Его применение разрешено даже на ранних сроках, для понижения температуры тела или снятия болевых ощущений. Поэтому его можно принимать для лечения респираторно вирусных заболеваний в острой форме протекания.
Фенирамин, фенилэфрин – это вещества, употребления которых во время беременности нужно избегать. Они оказывают на организм будущей матери резко негативной воздействие:
- увеличение показателей кровяного давления;
- провокация возникновения гестационной гипертензии;
- отрицательное влияние на развитие плода;
- вероятность развития пороков у младенца.
Важно! Применение данных антигистаминных веществ строго противопоказано в первые 12 недель беременности, в последующем их можно принимать, но с большой осторожностью, при наличии серьезных к тому показаний и под строгим врачебным контролем.
Инструкция по применению
Перед применением препарата, следует ознакомиться с инструкцией. Именно в ней отражены все особенности дозирования медикамента:
- употреблять препарат нужно после приема пищи;
- дети от 6 лет могут принимать по таблетке не более 5 раз за день (между каждым приемом должно пройти 4 часа);
- взрослый человек может принять за сутки до 12 таблеток (по 2 штуки за 1 раз), с временным интервалом между приемами в 4 часа;
- курс лекарственной терапии не должен превышать недели.
Побочные эффекты у беременных
Все лекарственные препараты имеют побочные эффекты, чаще всего развивающиеся, когда нарушается режим дозирования медикамента или удлиняется срок его приема.
Ринза может провоцировать возникновение таких реакций со стороны организма:
- повышенная возбудимость;
- тромбоцитопения;
- глюкозурия;
- нарушения ритма сердца;
- боли в эпигастрии;
- некроз папиллярного типа;
- риск развития аритмии;
- ангионевротический отек;
- риск развития глаукомы;
- увеличение показателей кровяного давления;
- возникновение почечных коликов.
Беременные женщины подвержены риску возникновения подобных реакций ничуть не меньше, чем остальные люди. Особенно часто у них развиваются проявления аллергического характера (супь, покраснение кожи, сопровождающиеся зудом).
Если подобные состояния возникают во время приема Ринзы, от употребления лекарства нужно отказаться и обратиться за медицинской помощью.
Противопоказания
Ринза, противопоказания к применению:
- индивидуальная чувствительность к любому компоненту этого лекарства;
- детский возраст до 6 лет;
- беременность (особенно 1 триместр);
- грудное вскармливание;
- артериальная гипертензия;
- атеросклероз артерий коронарного вида;
- сахарный диабет в тяжелых формах.
Помимо этого, средство нужно применять с осторожностью при наличии таких состояний:
- недостаточность функционирования печени, почек;
- глаукома;
- увеличение предстательной железы;
- тиреотоксикоз.
Несмотря на высокую эффективность этого медикамента, перед его приемом требуется врачебная консультация. Только специалист сможет подтвердить возможность безопасного применения этого препарата для конкретного человека.
Источник
Таблетки круглые, плоские, розового цвета с темно-розовыми и белыми вкраплениями, со скошенными краями и разделительной риской на одной стороне.
| 1 таб. | |
| парацетамол | 500 мг |
| кофеин | 30 мг |
| фенилэфрина гидрохлорид | 10 мг |
| хлорфенамина малеат | 2 мг |
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 7 мг, крахмал кукурузный — 62.5 мг, крахмал кукурузный (для 20% пасты) — 20 мг, повидон (К30) — 4 мг, метилпарагидроксибензоат натрия — 1 мг, магния стеарат — 6 мг, тальк — 7 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 10 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) — 0.5 мг.
4 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
4 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Комбинированный препарат.
Парацетамол оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Уменьшает болевой синдром, наблюдающийся при простудных заболеваниях, — боль в горле, головную боль, мышечную и суставную боль, снижает высокую температуру.
Фенилэфрин — альфа1-адреномиметик. Оказывает сосудосуживающее действие, уменьшает отек и гиперемию слизистых оболочек верхних отделов дыхательных путей и придаточных пазух носа.
Хлорфенамин — блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает противоаллергическое действие, уменьшает отечность и гиперемию слизистых оболочек полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа, устраняет зуд в глазах и носу, уменьшает экссудативные проявления.
Кофеин обладает стимулирующим влиянием на ЦНС, что приводит к уменьшению усталости и сонливости, к повышению умственной и физической работоспособности.
Данные о фармакокинетике препарата Ринза® не предоставлены.
- симптоматическое лечение «простудных заболеваний», ОРВИ (в т.ч. гриппа (лихорадочный синдром, болевой синдром, ринорея).
Внутрь.
Взрослым и детям старше 15 лет назначают по 1 таб. 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 4 таб. Курс лечения — не более 5 дней.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, нарушение засыпания, повышенная возбудимость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия, ощущение сердцебиения.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, диспепсия, диарея, гепатотоксическое действие.
Со стороны органов чувств: мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления.
Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, лейкопения.
Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность (почечная колика, глюкозурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз), затруднение мочеиспускания.
Прочие: сухость слизистой оболочки полости рта и носа, фарингит, бронхоспазм.
Со стороны кожных покровов: серьезные кожные реакции очень редко — острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП; острое состояние с развитием гнойничковых высыпаний; характеризуется лихорадкой и диффузной эритемой, сопровождающейся жжением и зудом; может возникнуть отек лица, рук и слизистых), синдром Стивенса-Джонсона (ССД; злокачественная экссудативная эритема; тяжелая форма многоформной эритемы, при которой возникают пузыри на слизистой оболочке полости рта, горла, глаз, половых органов, других участках кожи и слизистых оболочек), токсический эпидермальный некролиз (ТЭН, синдром Лайелла; синдром является следствием обширного апоптоза кератиноцитов, что приводит к отслойке обширных участков кожи в местах дермоэпидермального соединения; пораженная кожа имеет вид ошпаренной кипятком).
Нежелательные реакции, выявленные при пострегистрационном применении лекарственного препарата, были классифицированы следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000).
Отдельные сообщения неуточненной частоты (частота возникновения не может быть оценена на основании имеющихся данных)
Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции, гиперчувствительность.
Аллергические реакции: очень редко — кожная сыпь, зуд, крапивница.
Со стороны нервной системы: очень редко — бессонница, чувство тревоги, головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — ощущение сердцебиения, тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — абдоминальная боль, диарея, рвота, повышение уровня трансаминаз*.
* Невысокий подъем уровня трансаминаз может наблюдаться у некоторых пациентов, применяющих парацетамол в рекомендуемых дозах; этот подъем не сопровождается печеночной недостаточностью и обычно разрешается с продолжением лечения или прекращением приема парацетамола.
При развитии одного из описанных выше побочных эффектов, пациент должен прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
- выраженный атеросклероз коронарных артерий;
- артериальная гипертензия (тяжелое течение);
- портальная гипертензия;
- сахарный диабет (тяжелое течение);
- одновременный прием трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, бета-адреноблокаторов (в т.ч. в течение 2 недель после отмены ингибиторов МАО);
- одновременный прием препаратов, содержащих активные входящие в состав препарата Ринза®;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 15 лет;
- алкоголизм;
- повышенная чувствительность к кофеину, хлофенирамину, парацетамолу, фенилэфрину или другим компонентам препарата.
С осторожностью
При гипертиреозе, феохромоцитоме, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких, эмфиземе, хроническом бронхите, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемолитической анемии, заболеваниях крови, остром гепатите, врожденных гипербилирубинемиях (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), печеночной и/или почечной недостаточности, одновременном приеме препаратов, способных отрицательно влиять на печень (барбитураты, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин, рифампицин, изониазид, зидовудин и другие индукторы микросомальных фермантов печени), пилородуоденальной обструкции, стенозирующей язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки, закрытоугольной форме глаукомы, эпилепсии, гиперплазии предстательной железы, а также лицами с дефицитом потребляемых калорий с пищей, препарат Ринза® можно применять с осторожностью после консультации с врачом.
В связи с отсутствием клинических данных, безопасность применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не установлена, поэтому назначение препарата данной категории пациентов противопоказано.
С осторожностью следует применять при печеночной недостаточности.
С осторожностью следует применять при почечной недостаточности.
Препарат противопоказан детям и подросткам до 15 лет.
В период лечения следует воздержаться от приема алкоголя, снотворных и анксиолитических (транквилизаторы) лекарственных средств. Не принимать вместе с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол.
Если симптомы заболевания ухудшаются или сохраняются после 5 дней применения препарата, следует прекратить его прием и проконсультироваться с врачом.
Препарат может вызывать сонливость.
Пациенты с патологией сердца и заболеванием щитовидной железы не должны принимать препарат без консультации врача.
Препарат содержит компоненты, способные вызвать аллергические реакции (метилпарагидроксибензоат натрия и краситель пунцовый [Понсо 4R]), в т.ч. отсроченные.
Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности — его не следует выбрасывать в сточные воды или на улицу. Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Препарат может вызывать сонливость. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
В случае передозировки пациент должен немедленно обратиться к врачу. Быстрое оказание медицинской помощи является критически важным, даже если не наблюдается каких-либо признаков или симптомов.
Кофеин
Симптомы острой передозировки: абдоминальная боль, рвота, приливы крови к лицу, лихорадка, озноб, возбуждение, бессонница, раздражительность, потеря аппетита, слабость, тремор, повышенный мышечный тонус, состояние измененного сознания, бред, галлюцинации, повышение артериального давления с последующей гипотензией, тахикардия, тахипноэ, повышение диуреза, гипокалиемия, гипонатриемия, гипергликемия, метаболический ацидоз, судороги, миоклония и рабдомиолиз, наджелудочковые и желудочковые аритмии.
Симптомы хронической интоксикации кофеином «кофеинизм»: раздражительность, бессонница, беспокойство, эмоциональная лабильность, хроническая боль в животе.
Хлорфенамин
Симптомы: угнетение ЦНС, гипертермия, антихолинергический синдром (мидриаз, приливы крови к лицу, лихорадка сухость во рту, задержка мочи, парез кишечника), тахикардия, гипотензия, гипертензия, тошнота, рвота, возбуждение, дезориентация, галлюцинации, психоз, судороги, аритмии. Редко у пациентов с ажитацией, судорогами или у пациентов в коме развивается рабдомиолиз и почечная недостаточность.
Фенилэфрин
Симптомы: тошнота, рвота, раздражительность, возбуждение, бессонница, психоз, судороги, ощущение сердцебиения, тахикардия, повышение артериального давления, рефлекторная брадикардия.
Парацетамол
Симптомы проявляются после приема свыше 7.5-10 г: в течение первых 24 ч после приема — бледность кожных покровов, тошнота, рвота; анорексия, абдоминальная боль; увеличение протромбинового времени, нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз (в т.ч. лактоацидоз). Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки: повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатонекроз. В тяжелых случаях – печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома. Редко печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).
Порог передозировки может быть снижен у пожилых пациентов и детей, у пациентов, принимающих определенные лекарства (например, индукторы микросомальных ферментов печени), алкоголь или страдающих истощением.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля в первые 6 ч после передозировки, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина и ацетилцистеина) определяется концентрацией парацетамола в крови, а также временем, прошедшим после его приема. Симптоматическая терапия.
Со стороны системы кроветворения: передозировка парацетамолом у людей с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может вызвать гемолитическую анемию
Усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных препаратов, этанола.
Антидепрессанты, противопаркинсонические средства, антипсихотические средства, фенотиазиновые производные – повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров. ГКС увеличивают риск развития глаукомы.
Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола.
Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.
При одновременном назначении с барбитуратами, дифенином, карбамазепином, рифампицином изониазидом, зидовудином и другими индукторами микросомальных ферментов печени, повышается риск развития гепатотоксического действия парацетамола.
При совместном применении хлорамфеникола и парацетамола T1/2 хлорамфеникола может увеличиваться. У большинства пациентов длительно принимающих варфарин, редкое использование парацетамола, как правило, мало или вообще не влияет на МНО. Однако при продолжительном регулярном использовании парацетамол усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарина и других производных кумарина), что увеличивает риск кровотечений.
Однократный прием большой дозы кофеина способствует увеличению экскреции лития почками. Резкое прекращение приема кофеина может привести к увеличению концентрации лития в сыворотке крови.
Хлорфенамин одновременно с ингибиторами МАО, фуразолидоном может привести к гипертоническому кризу, возбуждению, гиперпирексии.
Одновременное применение фенилэфрина с дигоксином и другими сердечными гликозидами может увеличить риск развития аритмии и инфаркта миокарда.
Фенилэфрин при приеме с ингибиторами МАО может приводить к повышению АД. Фенилэфрин снижает эффективность действия бета-адреноблокаторов и антигипертензивных препаратов.
Трициклические антидепрессанты усиливают адреномиметическое действие фенилэфрина, одновременное назначение галотана повышает риск развития желудочковой аритмии. Снижает гипотензивное действие гуанетидина, который, в свою очередь, усиливает альфа-адреномиметическую активность фенилэфрина.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
Препарат отпускается без рецепта.
Источник
