Можно ли пить омепразол при беременности 1 триместр
Во время вынашивания малыша у женщины часто обостряются заболевания, которые она лечила еще до беременности. Это связано, прежде всего, с тем, что в организме будущей мамы происходит множество физиологических изменений: растущая матка подпирает желудок снизу, в результате чего положение органа меняется с горизонтального на вертикальное, ослабевает перистальтика и повышается кислотность. На этой почве все болезни ЖКТ, которые были у женщины раньше, снова напоминают о себе в полной мере. Вдобавок к этому почти у всех беременных развивается рефлюкс-эзофагит, который неизменно сопровождается изжогой, отрыжкой, рвотой и метеоризмом. Все неприятные симптомы легко снять при помощи лекарственного препарата Омепразол. Вопрос в том, можно ли пить Омепразол при беременности. Единого мнения на этот счет нет, и сейчас мы объясним, почему.
Применение Омепразола имеет установленные ограничения для всех пациентов. Естественно, что женщинам в положении, которым в принципе нежелательно принимать какие-либо лекарства, нужно сначала взвесить все «за» и «против», рассматривая возможность лечения этим препаратом.
Можно ли Омепразол при беременности: справка от производителя
Отметим сразу, Омепразол не является лекарством первой необходимости для будущей мамы, о чем фирма-производитель ответственно сообщает в инструкции к препарату. Внимательно изучив листок-вкладыш из упаковки Омепразола, вы поймете, что этот препарат врачи назначают беременным только в случае крайней необходимости и отсутствия альтернативного лечения. Давайте рассмотрим, какая ситуация оправдывает применение Омепразола при беременности:
- Будущая мама остро нуждается в лекарстве по индивидуальным жизненным показателям, то есть обойтись без него не сможет.
- Пациентка находится на сроке, когда вероятность того, что препарат окажет тератогенное воздействие на плод, очень мала.
- Очевидно, что польза от приема Омепразола превосходит возможные негативные последствия.
- По тем или иным причинам невозможно подобрать более безопасный вариант лечения.
Как действует Омепразол во время беременности
Лекарство, которое мы сегодня обсуждаем, принадлежит к группе противоязвенных препаратов. Это ингибитор протонной помпы. Проще говоря, Омепразол препятствует активному синтезу соляной кислоты в желудке.
После перорального приема препарата действующее вещество омепразол оказывается в кислой желудочной среде и проникает в клетки, отвечающие за производство соляной кислоты. Там активные компоненты препарата накапливаются, после чего нормализуют и начинают регулировать выделение желудочного сока. Более того, Омепразол является мощным бактерицидным оружием против микроорганизма Helicobacter pylori, который провоцирует развитие гастрита и язвы желудка.
Терапевтический эффект после применения Омепразола наступает быстро (через 60 минут) и длится около суток. Максимальное воздействие активных компонентов лекарства организм испытывает через 2 часа после приема средства внутрь. Выведение препарата осуществляется мочевыводящей системой (примерно 80%) и кишечником (примерно 20%).
Формы выпуска Омепразола
На рынке фармакологических препаратов Омепразол представлен в нескольких формах:
- капсулы по 10 мг и 20 мг, которые растворяются в кишечнике;
- таблетки по 10, 20 и 40 мг;
- порошок по 40 мг для приготовления инфузионных жидких средств.
Обратите внимание! Рецепта на приобретение Омепразола в аптеке не требуется, однако это не значит, что препарат подходит для самолечения. Будущей маме нельзя принимать это лекарство без ведома врача, несмотря на то, что она могла периодически лечиться им до беременности.
Показания для применения Омепразола при беременности
Препарат относится к лекарствам широкого спектра действия при лечении патологий верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Женщине в положении Омепразол может быть назначен в следующих случаях:
- язва желудка, которая возникла на почве активной деятельности бактерии Helicobacter pylori;
- гиперсекреторные состояния;
- гастропатия;
- рефлюкс-эзофагит;
- остеопороз;
- инфекция органов ЖКТ;
- изжога.
Обычно решение о возможности лечения беременной пациентки Омепразолом гастроэнтеролог принимает совместно с акушером-гинекологом.
Омепразол при беременности на ранних сроках
В первой половине беременности будущие мамы обычно испытывают проблемы с желудком и кишечником. Особенно часто боль беспокоит в первом триместре, и связано это с резким изменением гастрономических предпочтений женщины и с нарушениями в режиме ее питания.
Тошнота и рвота на почве токсикоза, повышенный аппетит в отношении соленых и кислых продуктов являются идеальными условиями для развития изжоги и появления отрыжки. В этом случае врач рекомендует пациентке придерживаться специальной диеты и назначает ей безопасный антацидный препарат (например, Ренни, Альмагель Нео).
Принимать Омепразол в первый триместр беременности нельзя, поскольку в начале гестации препарат может поспособствовать формированию сердечных патологий у ребенка. До 12 недель беременности, когда кроха «обзаводится» важнейшими органами и системами, будущей маме нужно быть особенно избирательной в отношении лекарственных препаратов.
Омепразол при беременности во 2 триместре
Самый подходящий период для приема Омепразола — второй триместр беременности. Когда будущая мама действительно нуждается в лечении, лекарственное средство ей назначают по 1 — 2 капсулы в сутки. Продолжительность курса лечения обычно варьируется от 1 до 8 недель.
Омепразол при беременности в 3 триместре
Когда до появления малыша остается совсем немного времени, приступы изжоги могут участиться. Виной тому увеличенная до предела матка, которая сдавливает все органы желудочно-кишечного тракта. Врач расспрашивает беременную о самочувствии, чтобы составить объективное мнение о состоянии ее здоровья. Если женщину ничего, кроме изжоги, не беспокоит, предпочтительнее заменить Омепразол любым другим препаратом, разрешенным при беременности. Однако при наличии серьезных симптомов, которые Омепразол может эффективно устранить, назначение препарата возможно.
Когда до родов остаются считанные дни, от приема Омепразола нужно отказаться вовсе. Это делают в интересах малыша, поскольку активные компоненты препарата проникают в грудное молоко и сохраняются в нем некоторое время. По этой же причине применение Омепразола запрещено в период лактации.
Инструкция по применению Омепразола при беременности
Максимальная суточная дозировка лекарственного средства для беременных составляет 20 мг. Курс лечения в среднем длится до 4 недель. Возможны такие варианты лечения:
- Будущим мамам, которые страдают тяжелой формой рефлюкс-эзофагита, через 1 — 2 месяца курс лечения назначают повторно, а дозировку препарата при этом увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки.
- Если у беременной обострилась язва 12-перстной кишки, средство принимают внутрь по 20 мг в день на протяжении 14 недель. При вялотекущей форме патологии женщине назначают 40 мг 1 раз в день в течение месяца. Чтобы предотвратить повторное обострение заболевания, Омепразол принимают длительно, но в уменьшенной дозе — по 10 мг в день.
- Язвенная болезнь желудка у беременной требует 4-недельного курса лечения в суточной дозе лекарственного средства 20 мг. Если первый курс не принес ожидаемого эффекта, аналогичное лечение проводят повторно.
- К лечению гастрита, вызванного патогенным микроорганизмом Helicobacter pylori, подходят очень осторожно. Чтобы нормализовать состояние женщины в положении, нужно не только купировать боль в желудке, но и не допустить распространения инфекции. Для этого обычно применяют стандартные схемы комплексного лечения, однако беременным они не подходят, поскольку Кларитромицин как основной препарат трехкомпонентной схемы во время вынашивания малыша запрещен. Но и в такой ситуации врачи находят компромиссы. Например, если женщину мучит особенно сильная боль, возможно лечение по 2-компонентной схеме, состоящей из Амоксициллина и Омепразола. Последний при этом назначают по 40 — 80 мг в сутки на протяжении 14 дней.
- В очень тяжелых запущенных случаях недомогания для лечения будущей мамы выбирают порошковую форму препарата, из которой готовят раствор. Суспензия попадает в желудок пациентки непосредственно через катетер.
Чтобы добиться выраженного и стойкого терапевтического эффекта, важно проинформировать беременную, как принимать Омепразол правильно. Капсулу препарата принимают внутрь в первой половине дня, лучше всего перед завтраком, и запивают небольшим количеством обычной кипяченой воды.
Обратите внимание, что капсулу нельзя вскрывать, жевать или рассасывать. При повреждении внешней оболочки пилюли действующее вещество препарата сильно раздражает слизистую желудка.
Чем заменить Омепразол при беременности
Существует много препаратов, действующих так же, как и Омепразол:
- Омез;
- Лосек;
- Ультоп;
- Хелицид;
- Гастрозол и др.
Цена этих лекарственных средств разная, что зависит от страны-производителя и, конечно, от дозировки. Например, отечественный Омепразол предлагают в аптеках примерно по 24 — 53 рубля, в то время, как за швейцарский препарат Лосек придется выложить около 500 рублей.
Если будущая мама испытывает эпизодические и кратковременные приступы изжоги, вместо Омепразола можно принимать антациды (Альмагель, Альмагель А), которые эффективно купируют болевой синдром. Активные компоненты таких препаратов работают местно, обволакивая только воспаленную часть пищевода, и быстро уменьшают кислотность желудка. Обратите внимание, что принимать антациды можно не более трех дней подряд.
Омепразол от изжоги при беременности: потенциальный вред
Некоторым беременным женщинам Омепразол категорически противопоказан. В первую очередь — это будущие мамы, склонные к развитию аллергических реакций. Если пациентка знает за собой особенность плохо переносить лекарственные средства, в частности активный компонент Омепразола, ей подыскивают альтернативное лечение.
Кроме того, Омепразол совершенно не подходит женщинам в положении, которые страдают тем или иным расстройством деятельности почек. Прием Омепразола провоцирует повышение артериального давления, чего нельзя допускать при беременности.
Омепразол при беременности: побочные явления
Возвращаясь к вопросу, можно или нет Омепразол при беременности, обратим внимание читателей еще и на тот факт, что данное лекарственное средство обладает довольно внушительным перечнем нежелательных эффектов, среди которых следующие:
- сухость во рту;
- вспучивание;
- расстройства диспепсического характера;
- дисфункция печени;
- постоянная усталость;
- психоэмоциональные нарушения;
- аллергия;
- головокружение;
- лихорадка;
- бронхоспазм;
- изменение качественных характеристик крови;
- слабость и боль в мышцах.
Справедливости ради отметим, что с такими неприятными симптомами обычно сталкиваются пациенты, которые регулярно принимали Омепразол более трех месяцев или же не соблюдали рекомендации относительно безопасной дозировки препарата. Часть перечисленных выше признаков исчезает после завершения лечения Омепразолом.
Еще раз напоминаем, что самолечение может представлять угрозу жизни матери и плода. Вопросы о лечении при беременности, в которых многие будущие мамочки некомпетентны, лучше оставить врачам. Будьте здоровы!
Как безопасно избавиться от изжоги при беременности. Видео
Источник
Беременность – прекрасный и удивительный период в жизни любой женщины. Но что делать будущей маме, если она столкнулась с обострением хронической болезни? Как правило, болезни желудочно-кишечного тракта являются частым спутником беременности, но основные лекарства для их лечения, такие как «Омепразол» противопоказаны в период беременности и кормления.
Тем не менее, часто можно встретить информацию о том, что врач назначил будущей маме «Омепразол» для лечения гастрита или язвенной болезни. Так можно или нельзя? И чем грозит прием лекарства для будущего малыша? Попробуем разобраться ниже.
Прием лекарств при беременности
К сожалению, не всегда получается полностью отказаться от приема медикаментов в период ожидания малыша. Но в силах будущей мамы ознакомиться с уровнем опасности, а также с возможными – более безопасными – альтернативами для лечения проблемы.
Самое главное правило, которое следует соблюдать женщинам, ожидающим малыша – не принимать никаких лекарств до 12 недели беременности, поскольку в этот период риск для малыша максимально велик. Медики назначают лечение в первом триместре только в том случае, если речь идет о жизни и смерти. После шестнадцатой недели плацента формирует достаточно устойчивый барьер, который способен оградить малыша от попадающих в организм мамы веществ.
В настоящее время существует международная классификация лекарств, разработанная ассоциацией FDA, по которой лекарства ранжируются в зависимости от степени опасности для будущего малыша.
- Категория А. Препараты, которые относятся к этому классу разрешены к применению на всех сроках беременност, не оказывают никакого негативного влияния на плод.
- Категория В. Препараты этого класса были проверены на животных и тесты показали отсутствие негативного влияния на плод, либо отсутствует информация о влиянии на человека.
- Категория С. Тесты на животных показали, что данные лекарства отрицательно влияют на плод, но на людях испытания не проводились. Препараты этой категории назначают беременным женщинам в случае, если польза для матери перевешивает возможный риск для ребенка.
- Категория D. Лекарства этой категории несут в себе опасность для развития малыша, но без их применения вред для здоровья как мамы, так и малыша, будет еще больше.
- Категория Х. Тератогенные препараты, применение которых однозначно запрещено на протяжении всей беременности.
Если речь идет о лечении будущей мамы, то в первую очередь всегда рассматриваются альтернативные методы лечения, такие как диета, гимнастика, массаж и пр.
Если же речь идет о необходимости срочной медицинской помощи, то необходимо, чтобы лечащий врач был в курсе положения пациентки, также желательна консультация с акушер-гинекологом, ведущим беременность. Чаще всего, при соблюдении дозировки и правил приема, риск возникновения осложнений минимален. Самое опасное в приеме лекарств во время беременности – это самостоятельный, бесконтрольный прием препаратов.
Причины болей в эпигастрии во время беременности
Практически каждая вторая женщина сталкивалась в проблемами пищеварения в период ожидания малыша. Боли в районе желудка на голодный желудок или после еды, изжога, тошнота после приема пищи – все это является тревожными симптомами, которые могут говорить о появлении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
Но не стоит при первом появлении болей или тошноты отправляться в аптеку и покупать «Омепразол», поскольку при беременности эти же признаки могут свидетельствовать о совершенно других процессах.
Тошнота может быть вызвана токсикозом, либо поздним токсикозом беременных. Эпигастральные боли могут свидетельствовать о проблемах с поджелудочной железой, а изжога является достаточно частым спутником будущей мамы, потому как под действием вырабатываемых гормонов расслабляются многие мышцы, в том числе клапан, предотвращающий заброс желудочного сока в пищевод.
Поэтому при возникновении вышеперечисленных признаков первое, что следует сделать женщина – это отправиться к гастроэнтерологу для установления диагноза.
Самым точным способом определить, появилась ли в желудке язва – процедура ФЭГДС, которая, несмотря на свою болезненность, является на сегодняшний день лучшим способом диагностики.
Не следует пускать свое здоровье на самотек, ведь язва является достаточно серьезным заболеванием, которое без должного лечения способно нанести серьезный вред здоровью и даже, в некоторых случаях, угрожать жизни.
«Омепразол» во время беременности
Этот противоязвенный препарат оказывает влияние на выработку соляной кислоты, уменьшая ее производство и снижая кислотность желудочного сока. Основное действующее вещество – омепразол магния. Действие лекарства продолжается на протяжении суток после приема, поэтому его пьют всего один раз в день, перед самым ранним приемом пищи.
Существуют три формы выпуска «Омепразола»:
- капсулы,
- таблетки
- порошок для приготовления суспензии.
Доза во всех формах выпуска подобрана так, чтобы одна капсула/таблетка удовлетворяла суточную потребность человека в лекарстве. Исключительно по предписанию врача, в редких случаях, может быть прописано принимать две или даже три капсулы в сутки.
В числе побочных эффектов, которые возникают достаточно редко, можно назвать расстройство стула, головные боли.
Беременность указана в качестве противопоказания к приему, однако, в редких случаях врачом может быть принято решение о назначении препарата. Проведенные исследования позволили отнести препарат к группе «С», существенная угроза для ребенка отсутствует при условии соблюдения дозировки. Таким образом, если польза для матери превысит потенциальный риск для будущего малыша, врач может прописать курс «Омепразола».
Другой риск для здоровья беременной состоит в том, что прием препарата существенно повышает нагрузку на почки, которые и так работают в усиленном режиме во время вынашивания малыша.
По рекомендациям Минздрава, препарат можно назначать только в третьем триместре беременности. Поскольку нет однозначных данных, что «Омепразол» безопасен для ребенка, врач должен решать в индивидуальном порядке, назначать ли пациентке прием «Омепразола».
Помимо всего прочего, лекарство проникает в грудное молоко, поэтому его рекомендуют не принимать в период лактации, либо прекратить кормление на период приема «Омепразола».
Способ применения и дозировка
Если иное не предписано врачом, следует принимать по 1 капсуле утром, до еды, запивая простой водой. Если человек не может проглотить капсулу целиком, допускается вскрыть ее и смешать содержимое с яблочным пюре. В случае использования порошка для суспензии, то ее нужно готовить прямо перед употреблением, смешав с водой в пропорции 1:2 и оставив на несколько минут сгущаться.
Вот подробнее о том, как пить Омепразол: до еды или после, дозировки, длительность приема.
В каким случаях прием «Омепразола» необходим беременной женщине
Несмотря на то, что официальные данные о влиянии препарата на человеческий эмбрион отсутствуют, существуют результаты наблюдения за небольшими группами будущих мам. По результатам наблюдений было установлено, что прием «Омепразола» не увеличивает риск врожденных дефектов развития или осложнений у детей.
Помимо этого существуют случаи рождения совершенно здоровых детей у женщин, принимавших «Омепразол» на протяжении всех трех триместров беременности. Это позволяет сделать вывод, что прием препарата под врачебным контролем относительно безопасен.
Синдром Мендельсона
Иногда «Омепразол» используется для предотвращения возникновения воспаления легких, которое может возникнуть во время родов из-за того, что в дыхательные пути попадает желудочный сок.
Кислотно-аспирационный пневмонит может возникнуть во время проведения кесарева сечения с использованием общего наркоза. Первые признаки развития синдрома Мендельсона возникают спустя полчаса-час после попадания содержимого желудка в легкие.
Как правило, это совпадает с пробуждением пациентки от наркоза. Признаками развития кислотно-аспирационного пневмонита является сильная одышка и посинение кожных покровов. Если больной не оказать вовремя помощь, могут наступить необратимые последствия, вплоть до летального исхода.
Для предотвращения возникновения синдрома Мендельсона, перед запланированными родами путем кесарева сечения женщине дают препараты, снижающие кислотность желудочного сока, а также подавляющие секрецию соляной кислоты. «Омепразол», выполняя обе эти функции является одним из наиболее удачных вариантов.
Прием «Омепразола» в различные периоды беременности
Первый триместр
Первые двенадцать недель жизни эмбриона являются самым главным периодом, ведь именно в это время закладывается основа для всех систем организма. В первом триместре особенно важно оградить будущего малыша от воздействия каких-либо веществ, ведь даже небольшая доза абсолютно безобидного на первый взгляд лекарства способна повлечь огромные последствия в будущем.
Именно поэтому, чтобы избежать будущих сбоев в работе жизненно важных органов, в первые двенадцать недель беременности прием «Омепразола» запрещен. Для облегчения состояния беременной при гастрите и язве используются альтернативные методы лечения. В том случае, если речь идет о жизни матери, решение о приеме медикаментов должны принимать лечащие врачи, знакомые с анамнезом пациентки.
Второй триместр
Этот период многие называют «золотым временем», поскольку мучительный токсикоз первых недель остался позади, а малыш еще не настолько вырос, чтобы давить на внутренние органы мамы, вызывая дискомфорт. Именно в это время женщина впервые ощущает его шевеления и эти минуты – одни из самых незабываемых моментов в жизни.
Однако, не стоит забывать об опасности, которую таит в себе прием лекарственных препаратов. Несмотря на то, что к этому времени можно говорить о том, что «плацентарный барьер» уже сформировался и окреп, Минздрав России не рекомендует употребление «Омепразола» в этот период, поскольку его безопасность для будущего малыша не доказана.
Третий триместр
В последнем триместре беременности список препаратов, разрешенных к приему значительно шире предыдущих шести месяцев. Правда, стоит напомнить о том, что для их приема нужны веские медицинские показания. Самолечение по-прежнему строго запрещено.
«Омепразол» также допустимо употреблять на последних неделях беременности. Как показывает практика, кратковременные курсы в щадящей дозировке помогают эффективно устранить проблему со здоровьем и не наносят вреда здоровью малыша.
Однако, даже в это время не стоит назначать себе «Омепразол» самостоятельно, гораздо лучше посоветоваться с лечащим врачом.
Подводя итог, стоит еще раз подчеркнуть, что «Омепразол» является хорошо зарекомендовавшим себя противоязвенным препаратом, который эффективно снижает кислотность желудка и подавляет секрецию соляной кислоты. Его прием беременными женщинами остается спорным вопросом.
- С одной стороны, производитель называет беременность противопоказанием к приему, а международная классификация относит «Омепразол» к группе лекарств, условно-опасных для развития плода.
- С другой стороны, Минздрав допускает прием препарата в последнем триместре при условии, что состояние здоровья матери требует медикаментозного лечения.
В любом случае, решение должно приниматься в каждом индивидуальном случае, с учетом мнения гастроэнтеролога, ведущего беременность врача, а также самой будущей мамы, ведь именно на ней в конечном итоге лежит ответственность за жизнь и здоровье будущего малыша.
Источник
