Можно ли лечить десна во время беременности
Беременность – уникальный период в жизни женщины, сопровождающийся изменениями гормонального состояния. В результате этих перемен в организме перестраивается кровоснабжение, и на этот факт часто реагируют чувствительные ткани ротовой полости. Поэтому воспаление десен при беременности – довольно частая проблема, с которой женщины обращаются к стоматологу.
Содержание
- Причины воспаления десен
- Симптомы, сопровождающие воспалительный процесс
- Чем опасно воспаление десен при беременности для плода
- Лечение
- Чем можно полоскать
- Лечение народными средствами
- Какие мази и гели можно использовать при беременности, чтобы снять воспаление десен
Причины воспаления десен у беременной
В ротовой полости обитают миллионы бактерий. В некоторых случаях незначительное воспаление десны около зуба при беременности приводит к увеличению кармана между зубом и десной.
Он становится резервуаром для размножения патогенных микроорганизмов, если беременная при этом:
- недостаточно следит за гигиеной полости рта;
- слишком увлекается сложными углеводами и сладостями;
- не вовремя лечит кариес и зубные отложения.
Как правило, воспаление десен появляется на ранних сроках, и при отсутствии соответствующих мер может преследовать женщину весь период интересного положения. Недаром гинекологи требуют прохождения осмотра стоматолога и лечения зубов в начале 1 триместра беременности.
Интересный факт: воспаление десен может быть ранним неспецифическим признаком беременности
Симптоматика воспаления десен у беременной
Воспалительный процесс приводит к увеличению слюноотделения, во рту образуется излишне кислая среда, что еще больше способствует размножению патогенной микрофлоры. Нередко развиваются и другие симптомы, свидетельствующие о различных заболеваниях пародонта:
- Воспалились десны. Обычно ставится диагноз гингивит беременных при условии, что женщина ранее не имела подобных проблем и прошла санацию полости рта у стоматолога при постановке на учет.
- Опухла десна. Рыхлость может быть признаком гипертрофического гингивита. При развитии тяжелой формы заболевания десна может закрыть зубы наполовину.
- Кровоточивость десен. Если десны кровоточат – это может быть следствием слишком интенсивной чистки зубов жесткой щеткой, или использования зубной нити, которая способна поранить воспаленную ткань. Также десна может кровить по причине развития пародонтита и гингивита. Снять симптом поможет отвар коры дуба.
- Чешутся десны. Такие симптомы наблюдаются при хроническом пародонтите, кандидозе полости рта, стоматите, аллергии, а также при разных формах гингивита.
- Отходит десна. Подобное явление может наблюдаться при начальной форме пародонтита. Этот симптом также связан с неправильной чисткой зубов, когда происходит сильный нажим на щетку при движении сверху вниз.
- Болят (ноют) десны. Это может быть признаком язвенного, катарального или гипертрофического гингивита, а также ноющая боль может быть результатом травм десны.
- Гноится десна. Гной в десне появляется при гингивите язвенной формы, и остром пародонтите, являясь следствием невылеченного кариеса или занесения инфекции вовремя пломбирования зубов. При отсутствии лечения может образоваться свищ.
Если десна опухает около зуба мудрости, то симптом обусловлен тем, что прорезывание этого моляра не одномоментное, а занимает довольно продолжительный отрезок времени. Зуб может показаться лишь частично, а так как он имеет крупный размер, то костная ткань под десной травмирует ее, что и вызывает воспаление.
Кроме того, зуб мудрости, долго прорастая, вызывает отхождение десны, что еще более затягивает процесс. При этом формируется десневой карман, который становится благоприятным местом для размножения патогенных бактерий.
В чем опасность воспаления десен для беременной
Безусловно, всех будущих мам, имеющих проблемы с деснами, тревожит вопрос, опасно ли это для малыша, и для них самих. Воспаление десен опасно, так как на его фоне могут возникнуть другие осложнения:
- Потеря здорового зуба вследствие развития пародонтита.
- Токсины, выделяемые бактериями, попадают в кровь, и могут приводить не только к интоксикации организма будущей мамы, но и иметь пагубные последствия для плода.
- Боль и дискомфорт нервируют женщину, что неблагоприятным образом действует на протекание беременности.
- Микробы вырабатывают так называемые воспалительные медиаторы, стимулирующие синтез простагландина Е2. Он увеличивает риск выкидыша, воздействуя на способность матки сокращаться.
Исследования медиков показали, что преждевременные роды при запущенном воспалительном процессе случаются до семи раз чаще.
Лечение воспаления десен при беременности
При первых признаках воспаления женщине необходимо посетить стоматолога, который объяснит что делать, и чем лечить воспаление десен при беременности. Самой себе назначать лекарственные средства не стоит – многие из них опасны в первом триместре, и прямо противопоказаны на поздних сроках.
Лечение гингивита начинается с удаления отложений на зубах. По мнению специалистов, снятие отложений ультразвуком и лазером небезопасно для плода, так как ультразвук высокой частоты может вызвать спонтанный аборт. Рекомендуется это делать ручным способом при помощи полировочной щетки и пасты для удаления пигментации, несмотря на то, что качество процедуры немного ниже.
Обратите внимание! Самый благоприятный период для стоматологических процедур – 2 триместр беременности. При необходимости в это время возможно также лечение зубов, но только тех, для которых есть риск осложнений в 3 триместре. Чистку отложений можно проводить даже на 38 неделе беременности.
Чем полоскать десны при воспалении у беременных
Чем можно лечить десны во время беременности, ведь большинство лекарств в данный период противопоказаны? Для этих целей применяют антисептические полоскания курсом 10 дней с использованием:
- Хлоргексидина (водный раствор 0,05%);
- фтористых растворов;
- Ротокана.
Полоскать десны нужно не менее минуты, а при выборе препарата обращать внимание на отсутствие в нем антибиотиков. Снять отек помогает теплый раствор соли.
Народные средства
Во время воспаления десен при беременности лечение народными средствами порой дает не меньший положительный эффект. Для этих целей используют настойки:
- корицы;
- чистотела;
- алоэ;
- зверобоя;
- подорожника;
- ромашки;
- коры дуба (позволит укрепить десна и зубы).
Их нетрудно приготовить в домашних условиях, просто залив 1 ст. ложку измельченной высушенной травы кипятком. Но прежде чем лечить воспаление народными средствами, необходимо также проконсультироваться с врачом – одних трав может быть недостаточно для снятия воспалительного процесса.
Гель для десен
Стоматолог может также посоветовать, какую мазь использовать, чтобы снять отек и болевые ощущения в деснах.
Для этих целей обычно применяются аппликации противовоспалительных гелей:
- Холисал гель. Действующие вещества – хлорид цеталкония и салицилат холина. Помогает быстро снять воспаление, но использовать при беременности нужно с осторожностью.
- Метрогил Дента. Содержит хлоргексидин и метронидазол. Не назначается в первом триместре беременности.
Такие гели нужно мазать по краю десны и межзубным сосочкам, нанося на переднюю поверхность дважды в день после полосканий. В течение 2 часов после использования не рекомендуется принимать пищу.
Актуальное видео
Заболевания десен при беременности
Статьи по теме
Стоматит у беременных: как лечить
Лечение гингивита при беременности
Лечение зубов во время беременности
Аллергический ринит у беременных: препараты для терапии
Как повысить иммунитет при беременности
Источник
Беременность – тяжелый испытательный период в жизни каждой женщины. В это время происходит гормональная перестройка в организме, направленная на поддержание равновесия всех жизненных показателей матери и плода. На этом фоне протекают физиологические изменения в гемодинамике, к которому чувствительны все органы и системы, в том числе и слизистая полости рта. Возникает довольно редкое осложнение, как воспаление десен у беременных – гингивит.
Почему при беременности воспаляются десны
В ротовой полости всегда находятся различного рода микрочастицы (остатки пищи, микроорганизмы патогенные и непатогенные, секрет слюнных желез). Употребление твердой пищи или получение ожогов во время приема горячих блюд может привести к развитию местного воспаления в поврежденной зоне. Это свидетельствует о том, что в раневой карман попала патогенная микрофлора.
Появления воспаления – гингивита, связано с состоянием иммунной системы. Чаще всех, развитию гингивитов подвержены беременные, у которых иммунитет снижен.
Гормональная перестройка – одна из основных причин снижения иммунной системы. В первый триместр беременности, увеличивается уровень гормонов прогестерона и гонадотропина, которые вносят свои изменения в структуру слизистой оболочки рта. Из 100% всех беременных, 20% страдают воспалением десен по причине гормональных изменений.
Патологическая беременность, которая протекает тяжело как для матери, так и для плода, повышает риски развития болезни десен.
Кроме этого, причинами развития заболевания будут:
- Несоблюдение гигиены ротовой полости (будущие мамы предпочитают полоскание, нежели чистку зубов, что повышает рост патогенных микроорганизмов).
- Нарушение вкусовых качеств (употребление в рацион большого количества сладкого, кислого, соленого).
- Снижение уровня витаминов при беременности (одна из причин слабого иммунитета).
- Острые или хронические сопутствующие заболевания других органов и систем при протекании беременности (острый аппендицит при разрастании беременной матки и т. п.).
- Общий токсикоз матери – повышение кислотности секрета слюнных желез и желудка, раздражающих десна.
На фоне беременности чаще возникает два типа заболевания десен – гингивит и пародонтит.
Гингивит беременных
Гингивит беременной женщины протекает в основном так же, как и у обычных людей. Десна воспаляются, кровоточат и болят. Но есть и ряд характерных отличий. Гингивит у такого контингента людей проходит два этапа:
- Катаральный этап – воспалительному процессу подвергаются десна верхней и нижней челюсти, что характерно для переменчивого гормонального фона. Возникает отечность тканей. Встречается такой гингивит на втором и третьем триместрах беременности.
- Этап гипертрофических изменений – является последствием катаральной формы, во время которого мягкие ткани десны начинают расти, а кровоточивость их усиливается. При неэффективном лечении или отсутствии такого рода мероприятий, в патологический процесс начинают вовлекаться зубы. Наступает пародонтит.
Пародонтит
Если возникает пародонтит, последствия могут иметь необратимый характер. Лечебные меры могут не принести должного эффекта и общее состояние во время беременности ухудшится.
Опасность воспаления пародонта заключается в его быстром переходе в пульпит – воспаление рыхлой соединительно-тканной структуры зубы, заполняющий полость зуба, в котором располагаются зубной нерв и сосуды.
Опасен пародонтит не только опущением уровня десен над зубами, влекущими за собой их потерю, но и распространения инфекции по всему организму, что представляет прямую угрозу для жизни малыша и его матери.
Пародонтит повышает риск преждевременных родов.
Установление диагноза
Для того чтобы понять, есть ли воспаление десен во время беременности или нет, нужно знать ряд признаков:
- покраснение слизистой рта или ее синюшность;
- отечность десен во время беременности;
- кровоточивость десен;
- дискомфорт (зуд, онемение, боль, раздражение) в ротовой полости, усиливающийся при употреблении пищи и прикасании;
- неприятный запах изо рта;
- нарастание интоксикационного синдрома (повышение температуры тела, усиленная слабость) на фоне покраснения десны.
Важно понимать, что при возникновении признаков воспаления, десна становится повышенной чувствительности.
Если такая симптоматика выявлена, необходимо в срочном порядке обратиться за консультацией к стоматологу. На врачебном этапе будет проведена лабораторная и инструментальная диагностика ротовой полости, установлен соответствующий диагноз.
Как лечить воспаление десен во время беременности
Если проблема не связана с ухудшением иммунной системы, то лечение десен беременных будет носить щадящий характер. Такой пациентке не стоит беспокоиться о безопасности ее здоровья и здоровья малыша, ведь чистка ротовой полости проводится с помощью неагрессивных лекарственных препаратов.
- Если причинами развития гингивита являются мелкие проблемы – кариес (зубной налет) или зубной камень, то будет проводиться обработка зубов антисептиками и последующая чистка.
- В случае пониженного иммунитета, на фоне которого развилось воспаление десен показано удаление прогнившего зуба, как очага инфекции и проведение поддерживающей терапии (прием антисептических и противовоспалительных препаратов), а также витаминов.
- Показаны ополаскиватели ротовой полости, имеющие лечебные свойства, гели и мази.
- Полезным дополнением к основному лечению будет назначение гидромассажа десен, для улучшения кровообращения в тканях слизистой оболочки и как следствие – ускорение восстановительного периода.
Стоматологические гели и мази для беременных
Показанием к применению лекарственных гелей и мазей для беременных женщин будут их выраженные обезболивающие и противовоспалительные свойства.
Гель для десен при беременности, в свою очередь, более эффективно справляются со снятием воспаления, чем ополаскиватели для ротовой полости. Гель остается на поверхности воспаленной десны длительное время, тогда как ополаскиватель действует только во время полоскания рта.
Распространенный бальзам для воспаленных десен – «Асепта». Такой препарат имеет противомикробное и противовоспалительное действие, что ускоряет процесс регенерации поврежденных участков десны. Можно также использовать «Метрогил-дента».
Мази обладают аналогичным действием, что и гели. Одним из ярких представителей такой формы лекарственных препаратов является мазь «Левомеколь» или её аналог «Левосин».
Ополаскиватели
Стоматолог подскажет, что делать, если воспалилась десна на этапе беременности. Первым его решением будет скорейшее устранение воспаления. С этим, наилучшим образом справится ополаскиватель линии Listerine или другого производителя.
Важно помнить, что одним ополаскивателем, устранять воспаление не удастся. В перерывах между полосканиями, беременной назначается прием лекарственных мазей или гелей для улучшения качества лечения.
Народные рецепты при воспалении и кровоточивости десен
Народная медицина направлена на снятие воспаления десен и снижение болезненности. Симптомы гингивита купируются настоями таких лекарственных растений как: ромашка, зверобой, календула.
Некоторые беременные женщины, для усиления противовоспалительного эффекта, в ополаскиватель с основным лекарственным средством, добавляют растворы ромашки и шалфея. Это способствует снижению дискомфорта на длительное время.
Простым способом лечения будет полоскание рта поваренной солью (1 ст. л.), растворенной в стакане кипяченой воды. Для противомикробного эффекта можно добавить прополис.
Возможно ли лечение антибиотиками
Антибиотики являются тяжелыми препаратами для организма человека, особенно во время беременности, поскольку бесконтрольный их прием влечет за собой необратимые последствия для ребенка, а именно порок развития в будущем.
Принимать антибиотики возможно, но только с разрешения лечащего врача-гинеколога или стоматолога при наличии соответствующих показаний (при интоксикационном синдроме). Именно врач подберет нужную группу антибиотиков и посоветует, чем лечить такое состояние.
Профилактика болезней десен во время беременности
Использование ополаскивателей для ротовой полости после каждого приема пищи, а также пользование зубной нитью гарантирует благоприятный исход для десен, снижая риски развития гингивита.
Каждый триместр беременности рекомендуется посещать стоматолога и гинеколога для коррекции лечения. Если имеются вредные привычки – немедленно бросить, т. к. это является прямой угрозой не только для десен, но и для жизни ребенка.
Как итог, следует отметить, что правильный уход за ротовой полостью и посещение гинеколога каждые 3 месяца значительно снижают риски возникновения воспаления десен при беременности. Сбалансированный гормональный фон и правильный образ жизни – двойная гарантия безопасного течения беременности и родоразрешения.
Список литературы
- Кузьмина Э.М. с соавт. — Профилактика стоматологических заболеваний у беременных женщин и детей раннего возраста, М., ММСИ. 1999.
- Лукиных Л.М. – Заболевания слизистой оболочки полости рта, Н. Новгород: Издательство Нижегородской Государственной Медицинской Академии, 2000.
- Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
- Применение лечебно—профилактических гелей в стоматологической практике — Ред. В. Г. Сунцов, Омск : Б. и., 2004.
- Ефанов О.И, Дзанагова Т.Ф. – Физиотерапия стоматологических заболеваний – М. Медицина 2000.
- Doni L. Bird — Modern Dental Assisting — Saunders — 2011
Источник
Беременная на приеме
Воспалительные явления в области десен встречаются практически у всех беременных женщин. Самым частым вариантом является гингивит, проявляющийся в виде чрезмерной кровоточивости. Основное место поражения – передние зубы. Именно там возникает воспаление краевой десны и десневых сосочков.
Гингивит беременных развивается в виде 2 форм: катаральной и гипертрофической. Поэтому лечение десен во время беременности зависит от вида самого заболевания.
Влияние зубного камня на состояние десны
Как лечить катаральный гингивит
В этом случае проблемы с деснами во время беременности появляются вследствие недостаточной гигиену полости рта и увеличения количества микроорганизмов в налете на зубах. Провоцирующим фактором для подобных изменений является новый для организма гормональный фон.
Внешний вид измененной десны
Напомним, что эта форма проявляется болезненностью при чистке зубов, кровоточивостью и отечностью десневого края. На фото выше можно увидеть, как будет выглядеть десна.
Этапы ее лечения более наглядно описаны в таблице:
| Номер этапа | Вид манипуляции | Описание |
| 1. | Снятие отложений с зубов | Твердые зубные отложения убираются ручными инструментами, потому что у беременных нельзя применять ультразвук. Мягкий налет снимается при помощи специальных пескоструйных аппаратов. После этого все зубы полируются щеткой, резинкой и пастой.
|
| 2. | Применение противовоспалительных препаратов | Пациентке назначаются полоскания с использованием антисептиков и аппликации лечебными мазями, которые снимают воспаление. Инструкция по их использованию дается врачом после осмотра и проведения гигиены. |
| 3. | Правильный режим питания | По возможности необходимо избегать перекусов, содержащих легко усвояемые углеводы. Если же печенье или конфетка все таки были съедены, то необходимо сразу же почистить зубы. |
| 4. | Использование профилактических зубных паст | Рекомендуется чистить зубными пастами на основе лекарственных трав. Они способствуют уменьшению воспаления десен. |
Антисептики, которыми можно полоскать десна при беременности:
- 0,05% раствор хлоргексидина биглюконата. Курс лечения составляет 7-10 дней. Полоскания назначаются 2 раза в сутки до чистки зубов.
- Отвары трав, например, ромашки или шалфея.
- Полоскания растворами, содержащими фтор.
Мазь для десен при беременности:
- Гель Метрогил Дента. В его составе находится антибиотик метронидазол и антисептик хлоргексидин. Использование данного препарата возможно только после 30 недели беременности.
- Гель Холисал. Содержит такие вещества, как салицилат холина и хлорид цеталкония. Назначение возможно только после консультации у специалиста.
Все противовоспалительные препараты применяются в области края десны и десневых сосочков с вестибулярной стороны. После аппликации не рекомендуется принимать пищу в течение 2-3 часов. Пить воду можно через 30-40 минут. Режим применения: 2 раза в сутки.
Нужно знать! Лучше всего использовать мази после гигиенических процедур и полосканий.
Как лечить гипертрофический гингивит
Внешний вид гипертрофированной десны
Этот вид проблемы с деснами при беременности связан с увеличением размеров наружного края десны и межзубных сосочков. Кроме того отмечается повышенная кровоточивость.
Легкая степень данной формы обычно проходит после рождения ребенка. Во время беременности достаточно следить за качеством гигиены полости рта и регулярно посещать врача-стоматолога.
Более сложные случаи требуют другого подхода. Пациентке проводится курс склерозирующих инъекций. Если не помогает даже этот метод, то переходят к хирургическому удалению лишних тканей.
Важно! Любые подобные вмешательства могут быть назначены только через несколько месяцев после родов.
Если причина, по которой появились рыхлые десна во время беременности, заключается в некорректных пломбах или коронках, то терапия основана на их коррекции или замене.
Различия в подходах к лечению в зависимости от срока беременности
Осмотр у врача-стоматолога.
Лечение десен при беременности имеет некоторые особенности на всем ее протяжении:
- На ранних сроках возможно проведение профессиональной гигиены полости рта. Во время приема будут использоваться ручные инструменты для снятия зубных камней, щетка, резинка, паста. Но прибегать к чистке лучше только при сильной необходимости. Желательно перенести все процедуры на второй триместр, а время нахождения кресле максимально сократить.
Важно! Использование ультразвука во время гигиены может привести к нежелательному эффекту такому, как спонтанный аборт.
- Второй триместр – самое благоприятно время для посещения врача. При беременности лечение десен будет заключаться в проведении профессиональной гигиены полости рта, полоскании антисептиками и и аппликациях мазей. Применение ультразвука так же исключается.
- Во время последнего триместра тоже возможно проведение стоматологических манипуляций. Время, у стоматолога, должно быть максимально коротким, потому что беременным не рекомендуется долго лежать на спине. В этом положении увеличивающейся маткой сдавливаются основные кровеносные сосуды, аорта и нижняя полая вена. У женщины может развиться головокружение и резкое уменьшение уровня артериального давления, которое приводит к потере сознания.
Лечение с использованием народных методов
Лечение народными средствами
Можно ли лечить десна во время беременности отварами трав? Безусловно, да. Они могут дополнить основную терапию и ускорить достижение необходимого результата.
Важно! Полоскание десен при беременности возможно только отварами трав. Любые настои, особенно на спирту или водке, должны быть полностью исключены.
Чем лечить десна беременным:
- Отвар из чистотела. Для его приготовления берут 1 столовую ложку сухой травы, которую добавляют в кипящую воду. Затем температуру уменьшают и варят в течение получаса. После смеси дают остыть и настаивают ее 2-3 часа.
- Измельченный алоэ. 1 лист измельчают до кашеобразного состояния и помещают его в эмалированную посуду. Далее субстанцию кипятят и процеживают. Хранить рекомендуется в прохладном месте без доступа солнечных лучей.
- Отвар из листьев подорожника. 1 столовую ложку заливают крутым кипятком. Полученной смеси дают 20 минут настояться. Затем ее процеживают и остужают.
- Отвар из высушенных цветков ромашки. 2 столовые ложки травы заливают стаканом кипятка и настаивают около получаса. Хранение должно осуществляться в закрытом от солнечных лучей месте.
- Отвар из цветков липы и коры дуба. Для приготовления их берут в соотношении 2:1 и заливают кипятком. Раствор растаивают примерно полчаса. Затем его процеживают и остужают. Этот отвар хранить нельзя. Каждый день должна быть приготовлена свежая смесь.
Если чешутся десны при беременности, то кроме трав хороший эффект дает применение морской или поваренной соли. Для приготовления такого раствора 10-15 грамм соли добавляется в стакан кипяченой воды. Полоскать им можно 2 раза в день. Кроме того им можно дополнительно чистить зубы.
Профилактические мероприятия
Все беременные женщины должны пройти осмотр у стоматолога до 30 недель
Хорошая индивидуальная гигиена полости рта позволит снизить риск развития заболеваний десен у беременных. Подбор подходящей зубной щетки и ее правильное использование значительно могут значительно улучшить состояние. Рекомендуется применять щетки с мягкой щетиной, так как они меньше травмируют десну и уменьшают болевые ощущения во время ежедневных процедур.
Лучше всего очищать полость рта после каждого приема пищи. Если такая возможность отсутствует, то достаточно будет прочистить флоссом все межзубные промежутки.
Хорошим помощником станет ирригатор. Он эффективно прочищает промежутки между зубами и все места в полости рта, которые может быть трудно прочистить зубной щеткой или флоссом. Видео в этой статье демонстрирует использование ирригатора.
Кроме того, стоит отказаться от употребления мучного и сладкого. Это вредно как для развивающегося малыша, так и для самой беременной. Если же не получается исключить легкоферментируемые углеводы из рациона совсем, то нужно уменьшить их потребление до умеренных пределов.
Важно! Необходимо полностью воздерживаться от ирисок и карамели. Их длительное нахождение в полости рта приводит к накоплению большого количества углеводов. В результате количество микроорганизмов и вредных продуктов жизнедеятельности становится больше, и они увеличивают отечность и без того воспаленных тканей десны.
В рационе беременной должно быть больше овощей и фруктов. Активное жевание способствует уменьшению зубного налета. Кроме того, употребление продуктов с витамином С способствует уменьшению воспалительных явлений десен и укреплению стенок кровеносных сосудов.
Ответить на вопрос, чем лечить десна при беременности, может только врач. После проведения обследования и осмотра он назначает именно ту терапию, которая подойдет в каждой конкретной ситуации.
Также важно не забывать посещать врача стоматолога. Обнаружение любых изменений на ранней стадии развития улучшает прогноз и ускоряет выздоровление.
Цена, которую можно отдать при невнимательном отношении к своему здоровью, очень велика. Поэтому при появлении любых изменений необходимо сразу обратиться к специалисту и не заниматься самолечением.
Источник
